M00EL0 Fk8k EL 60I80L

0EL 8lE$60 8l0L06l60

kEI0$
ELABORADO POR:
REVISADO POR:
DIAGRAMACIN
E ILUSTRACIN:
Camilo Ospina
Patricia Canney
Yoldy Pantoja
Carlos Ceballos
Carlos Mario Spagiari
Clara Meja
Flor ngela Hurtado
Gladys Pea
Hilda Maya
sabel Oyola
Jess Ochoa
Juan Camilo Vsquez
Lzaro Vlez
Sandra Angulo
Yaneth Zapata
Mauricio Rivera R.
Emresa $aIudahIe
$Istema de IIIancIa EIdemIoIIca ara 8Ieso 8IoIIco
60IEl00
60IEl00
3
5
8
9
11
12
15
16
17
23
25
27
31
32
38
39
41
42
ANEXO 1: Formatos para el registro de inmunizacin
ANEXO 2: Panorama de Factores de Riesgo (PFR)
ANEXO 3: Auto-reporte de las condiciones de seguridad y salud
ANEXO 4: Ejemplo ARO, venopuncin
ANEXO 5: Formato ARO
ANEXO 6: Elementos de proteccin personal para trabajadores de la salud
ANEXO 7: Tarjeta gua para la observacin del comportamiento seguro
ANEXO 8: Tendencia en el cambio del comportamiento
ANEXO 9: Historia clnica ocupacional
ANEXO 10: Esquemas de vacunacin por riesgo ocupacional para trabajadores de la salud
ANEXO 11: Protocolo de atencin del riesgo biolgico
ANEXO 12: Formato de registro e investigacin de accidentes ocupacionales por riesgo biolgico
y otros factores de riesgo en el sector salud
ANEXO 13: Formato consolidado de accidentalidad
ANEXO 14: Flujogramas para el manejo de exposiciones
ANEXO 15: Formato plan de trabajo
ANEXO 16: Auditora
ANEXO 17: Flujograma de atencin de accidente por riesgo biolgico cuando la fuente es desconocida
ANEXO 18: Flujograma de atencin de accidente por riesgo biolgico cuando la fuente es conocida
Instructivo para diIigenciar este formuIario
Favor diligenciar este formulario con letra imprenta.
Nmero (No): corresponde al nmero consecutivo, ejemplo: 1,2,3,4,5,6....
Fecha: escribir el da, mes, ao correspondiente al da de la recoleccin de los datos (Ej. : 01-03-98 para el primero de
marzo de 1998).
Nombre deI trabajador: nombre completo del trabajador.
Identificacin: nmero de la cdula de ciudadana del trabajador u otro documento de identificacin como Cdula de
Extranjera.
Edad: escriba la edad cumplida en la casilla correspondiente al nmero 5 cuando el trabajador examinado sea un
hombre.
Escriba la edad cumplida en la casilla correspondiente al nmero 6 cuando el trabajador examinado sea una mujer.
Oficio actuaI: Nombre del oficio desempeado por el trabajador.
Seccin: seccin o rea en la que labora el trabajador.
Fecha y dosis apIicadas: Coloque en las casillas 1, 2 3 la dosis correspondiente y la respectiva fecha de aplicacin.
TtuIos de anticuerpos: Coloque en est casilla el valor de la titulacin de anticuerpos en Unidades nternacionales y
la fecha de realizacin.
Observaciones: Explicar en forma concisa y clara en esta casilla los comentarios especiales respecto a la vacunacin
y la titulacin o situaciones especiales que se consideren pertinentes respecto al individuo o a la susceptibilidad.

Formatos ara eI reIstro de InmunIzacIn

1.1. EjempIo de Formato de Registro Esquema de Vacunacin y Anticuerpos para Hepatitis B
Nombre de la empresa: NT No.:
2 3 1
OBSERVACIONES
Fecha y dosis apIicadas
9
Edad
11
TtuIos de
anticuerpos
10
Seccin
8
Identificacin
No. cdula
4
Nombre
deI trabajador
3
Fecha
dd/mm/aa
2 7
M F
No.
1
Oficio actuaI
5 6
Responsable:
kEI0 1
kEI0 1

1.2. Esquema de Vacunacin para eI Ttanos

Nombre de la empresa: NT No.:
2 3 1
OBSERVACIONES
Fecha y dosis apIicadas
9
Edad
11
TtuIos de
anticuerpos
10
Seccin
8
Identificacin
No. cdula
4
Nombre
deI trabajador
3
Fecha
dd/mm/aa
2 7
M F
No.
1
Oficio actuaI
5 6
Responsable:
Instructivo para diIigenciar este formuIario
Favor diligenciar este formulario con letra imprenta.
Nmero (No): corresponde al nmero consecutivo, ejemplo: 1,2,3,4,5,6....
Fecha: escribir el da, mes, ao correspondiente al da de la recoleccin de los datos (ej. : 01-03-98 para el primero de
marzo de 1998).
Nombre deI trabajador: nombre completo del trabajador.
Identificacin: nmero de la cdula de ciudadana del trabajador.
Edad: escriba la edad cumplida en la casilla correspondiente al nmero 5 cuando el trabajador examinado sea un
hombre.
Escriba la edad cumplida en la casilla correspondiente al nmero 6 cuando el trabajador examinado sea una mujer.
Oficio actuaI: Nombre del oficio desempeado por el trabajador.
Seccin: seccin o rea en la que labora el trabajador.
Dosis apIicadas en Ia infancia: Coloque en la casilla correspondiente al nmero 9 si se le aplic el esquema de
ttanos en la infancia.
Coloque en la casilla correspondiente al nmero 10 si no se le aplic el esquema de ttanos en la infancia.
Fecha y dosis apIicadas: Coloque en las casillas 1, 2 3 la dosis correspondiente y la respectiva fecha de aplicacin
Observaciones: Explicar en forma concisa y clara en esta casilla los comentarios especiales respecto a la vacunacin
o situaciones especiales que se consideren pertinentes respecto al individuo o a la susceptibilidad.

+
'
kEI0 2
kEI0 2
Fanorama de Factores de 8Ieso {FF8)
DIAGNSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA:
REA O PROCESO:
FECHA:
EVALUACIN INICIAL: EVALUACIN REALIZADA POR:
EVALUACIN PERIDICA: FECHA PRXIMA EVALUACIN:
N FACTOR DE RIESGO FUENTE
R
U
T

N
A
R

A
ACTIVIDAD EXPUESTOS
N
O

R
U
T

N
A
R

A
P
L
A
N
T
A
T
E
M
P
O
R
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S
D
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C
O
O
P
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R
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V
A
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P
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X
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S
I
C
I

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E
N
T
E
M
E
D

O
P
E
R
S
O
N
A
S
M

T
O
D
O
PROBABILIDAD MEDIDAS DE CONTROL CONSECUENCIAS
B
A
J
A
M
E
D

A
A
L
T
A
L

G
E
R
A
M
E
N
T
E
D
A

N
O
D
A

N
O
E
X
T
R
E
M
A
D
A
M
E
N
T
E
D
A

N
O
ESTIMACIN
DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
Calor.
AIta: El dao ocurrir siempre.
luminacin en exceso.
Aerosoles lquidos (nieblas y
rocos).
Gases y vapores.
Trnsito.
Altos ritmos de trabajo.
Media: El dao ocurrir en algunas ocasiones.
Cada de alturas.
ncendios.
Conflictos interpersonales.
Explosiones.
luminacin deficiente.
PROBABILIDAD: Es funcin de la frecuencia de exposicin, la intensidad de la exposicin, el nmero
de expuestos y la sensibilidad especial de algunas de las personas al factor de riesgo, entre otras. Se
clasifica en:
Sobrecarga de trabajo.
Agresiones (clientes, jefe, compaeros).
Atracos, secuestros y asesinatos.
Monotona en la tarea.
Supervisin estricta.
REA O PROCESO: Especifique el rea o proceso donde se estn identificando las condiciones de
trabajo.
Ruido.
Cada al mismo nivel.
Atrapamiento.
FACTOR DE RIESGO: Elemento que encierra una capacidad potencial de producir lesiones o daos
materiales. Elija una de las siguientes opciones:
Fsico: De seguridad:
Vibraciones.
Presiones anormales.
Golpeado por o contra.
Proyeccin de partculas.
Fro.
Radiaciones ionizantes (rayos
X, gama, beta, alfa y neutrones).
Radiaciones no ionizantes
(radiacin UV, visible, infrarroja,
microondas y radiofrecuencia).
Contacto indirecto (alta y baja
tensin).
Salpicadura de qumicos.
Locativos (condiciones de
pisos, paredes y techos).
Manipulacin de materiales
Prcticas deportivas.
Contacto con electricidad
esttica.
Contacto con objetos calientes.
Contacto directo (alta y baja
tensin).
Baja: El dao ocurrir raras veces.
MEDIDAS DE CONTROL: Medidas de eliminacin o mitigacin de los factores de riesgo que se han
puesto en prctica en la fuente de origen, en el medio de transmisin, en las personas o en el mtodo.
ACTIVIDAD: Marque con una X el tipo de actividad:
EXPUESTOS: Escriba el nmero de personas que se ven afectadas en forma directa o indirecta por el
factor de riesgo durante la realizacin del trabajo. Especifique si son de planta, temporales, de
cooperativas o independientes.
FUENTE: dentifica el proceso, objetos, instrumentos y condiciones fsicas y psicolgicas de las personas que
generan el factor de riesgo.
HORAS DE EXPOSICIN - DA: Especifique el tiempo real o promedio durante el cual la poblacin en
estudio est en contacto con el factor de riesgo, en su jornada laboral.
Rutinaria: Operaciones de planta y procedimientos normales.
No rutinaria: Procedimientos peridicos y ocasionales.
Aerosoles slidos (polvos
orgnicos o inorgnicos, humo
metlico o no metlico y fibras).
Qumico:
PsicosociaI:
Capacitacin insuficiente.
INSTRUCCIONES PARA DILIGENCIAR EL FORMATO PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
/
ngestin de alimentos contaminados.
BioIgico:
Movimientos repetitivos .
Sobreesfuerzos.
Posiciones de pie prolongadas.
Hiperextensiones.
Ergonmico:
Posiciones sentadas prolongadas.
Flexiones repetitivas (tronco o piernas).
nhalacin o ingestin de
microorganismos.
Contacto con fludos corporales.
Contacto con macroorganismos.
Ligeramente daino: Lesiones superficiales, de poca gravedad, usualmente no incapacitantes o con
incapacidades menores.
Daino: Todas las EP no mortales, esguinces, torceduras, quemaduras de segundo o tercer grado,
golpes severos, fracturas menores (costilla, dedo, mano no dominante, etc.)
CONSECUENCIAS: Se estiman segn el potencial de gravedad de las lesiones. Se clasifican en:
ESTIMACIN DEL RIESGO: Est dada de acuerdo con la combinacin realizada entre probabilidad y
consecuencias, de la siguiente manera:
Extremadamente daino: Lesiones graves: EP graves, progresivas y eventualmente mortales,
fracturas de huesos grandes o de crneo o mltiples, trauma encfalocraneal, amputaciones, etc.
RECOMENDACIONES: Se establecen de acuerdo con el grado de riesgo identificado, as:
BAJA
RIESGO
TOLERABLE
MEDIA
P
R
O
B
A
B
I
L
I
D
A
D
RIESGO
MODERADO
DAINO
RIESGO
TRIVIAL
LIGERAMENTE
DAINO
CONSECUENCIAS
RIESGO
MODERADO
ALTA
RIESGO
IMPORTANTE
RIESGO
TOLERABLE
RIESGO
IMPORTANTE
EXTREMADAMENTE
DAINO
RIESGO
INTOLERABLE
RIESGO
MODERADO
RIESGO
TRVAL No se requiere accin especfica si hay riesgos mayores.
RECOMENDACIONES
NTOLERABLE
Si no es posible controlar este riesgo debe suspenderse cualquier
operacin o debe prohibirse su iniciacin.
TOLERABLE
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben
considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer
comprobaciones peridicas para asegurar que el riesgo an es
tolerable.
MODERADO
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia
debe disearse un proyecto de mitigacin o control. Como est
asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe
ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias.
MPORTANTE
En presencia de un riesgo as no debe realizarse ningn trabajo. Este
es un riesgo en el que se deben establecer estndares de seguridad
o listas de verificacin para asegurarse que el riesgo est bajo control
antes de iniciar cualquier tarea. Si la tarea o la labor ya se ha iniciado
el control o reduccin del riesgo debe hacerse cuanto antes.
!
La informacin obtenida por parte de los trabajadores de la empresa es muy importante para alcanzar un adecuado control de medio
ambiente de trabajo.
La falla en identificar el agente causal en el lugar de trabajo, puede traer como consecuencia la falta de reconocimiento de situaciones en
el lugar de trabajo y la dificultad para iniciar labores de intervencin.
El cuestionario que se presenta a continuacin debe ser diligenciado por los trabajadores que se encuentren expuestos a factores de
riesgo o agentes que puedan llevar a generar una exposicin ocupacional a riesgo biolgico. Es importante que las personas que lo
vayan a diligenciar reciban las instrucciones y entiendan el objetivo. El cuestionario es annimo.
Se recomienda que la encuesta sea contestada en su totalidad, de manera clara y sincera. Sus resultados permitirn definir acciones de
intervencin.
PREGUNTA
En su puesto de trabajo
1. Considera que su puesto de trabajo se mantiene ordenado y limpio.
2. Existe la posibilidad de que los procedimientos que realiza lo pongan en
contacto con sangre o fluidos corporales.
3. Cuentan con elementos de proteccin personal como guantes, monogafas,
o delantal.
4. En su empresa existen los medios (duchas, lavamanos) para lavarse en
caso de contaminacin o despus del turno.
5. En su puesto de trabajo existen dispositivos de bioseguridad
(guardianes)?
SIEMPRE A VECES NUNCA
NO SABE,
NO APLICA
Respecto a Ia empresa
10. Ha recibido capacitacin sobre el uso, cuidados y mantenimiento de los elementos de proteccin personal?
9. Cuenta con Manual de Bioseguridad y Procedimientos?
11. Existe un buen nivel de comunicacin en la empresa para discutir aspectos relacionados con las condiciones de seguridad
de su puesto de trabajo?
S No
kuto-reorte de Ias condIcIones de seurIdad saIud
kEI0 3
kEI0 3

6. Qu vacunas ha recibido?
8. Ha sufrido usted algunas de las
siguientes patologas?
Respecto a Ias condiciones de SaIud
Hepatitis B
Ttanos
Varicela
Sarampin
Rubola
Difteria
S No No. dosis
Varicela
Sarampin
Rubeola
Tuberculosis
Ttanos
Difteria
Meningitis
S No
7. Ha sufrido accidentes por riesgo biolgico en su trabajo?
S No
Cules?
Acs.
Respecto a usted como trabajador de Ia saIud
13. Usa, mantiene y almacena correctamente los elementos de proteccin personal asignados para su oficio?
12. Cumple con los estndares, protocolos, guas o procedimientos de bioseguridad?
14. Reporta permanentemente las condiciones de riesgo y participa en su solucin?
S No
Observaciones:
EjemIo k80, venouncIn
1. Preparacin del equipo
2. Explicacin del procedimiento
al paciente.
3. Colocarse los guantes de ltex y
seleccin del sitio de puncin.
4. Ubicacin del equipo en sitio seguro y
cerca del campo de accin.
Ninguno
Ninguno
5. Conexin del equipo de venoclisis y
canalizacin de las venas
Ninguno
Mecnico:
Golpe por cada del equipo
Mecnico:
pinchazo por manipulacin
inadecuada de aguja limpia,
retiro brusco del protector del
yelco o insercin descuidada
de la aguja en el PNR.
Explicar siempre el procedimiento al
paciente para obtener su colaboracin.
-Retirar suavemente el protector de la aguja
o yelco.
-Manipular la aguja evitando distraerse y
tenindola a la vista.
-Visualizar el sello para insercin de la aguja
en el PNR y proceder a insertar tratando de
tener la mano libre lo ms alejada posible
del vrtice de la aguja.
Ubicar la bandeja o el carro con el equipo
en un sitio estable y al alcance de la
persona que va a realizar el procedimiento.
- Pngase los guantes de ltex siempre que
vaya a canalizar vena.
- Garantice que la iluminacin es suficiente
para realizar el procedimiento.
- Explique al paciente el procedimiento,
solictele sque e mantenga quieto durante el
mismo. Si es un nio o paciente irritable
o con alteracin de la conciencia solicite
la ayuda de un compaero para realizar
la inmovilizacin.
- Retire suavemente la aguja y depostela
inmediatamente en el guardin o contenedor
de seguridad (paredes rgidas).
- Si no dispone del recipiente inmediatamente,
deposite la aguja en la cubeta o rionera,
alejada de algodones y dems elementos
utilizados. Con la tcnica de pesca o pinza
coloque el alma dentro del capuchn, siempre
manteniendo alejada la mano libre.
- nmediatamente retire el alma del yelco ejerza
presin sobre la parte proximal de la aguja
ubicada en la vena para evitar la salida de
sangre y proceda a empatar inmediatamente
con el equipo de venoclisis o buretrol e
inmovilice la vena.
Biolgico:
- Pinchazo con aguja
contaminada por tcnica
inadecuada o movimiento
inesperado del paciente;
al retirar en forma brusca
el alma del yelco.
- Contacto con sangre al
retirar el alma del yelco.
- Utilizar protector para partir la ampolla,
haciendo la presin en la zona punteada de
la misma.
- Retirar la parte metlica del frasco ampolla
con pinza.
- Ejercer un buen punto de apoyo al envasar
la medicacin.
- Visualizar el sitio de puncin en el PNR,
garantizando la inmovilizacin del mismo y
puncionando en forma suave para evitar que
se mueva y la aguja se desve quedando por
fuera.
- Al realizar la dilucin ingrese lentamente el
lquido al frasco ampolla y simultneamente
vaya extrayendo el aire para generar el vaco
y evitar la salida del medicamento a presin.
Mecnico:
- Herida al partir la ampolla
sin proteccin, o al abrir el
frasco ampolla.
- Pinchazo con aguja limpia
al envasar el medicamento
o al puncionar en forma
brusca con la aguja el
caucho o PNR.
Qumico:
- Proyeccin del medicamento
a la cara por presin del
frasco ampolla.
- Sostenga en forma firme el PNR y con la
mano dominante retire lentamente la aguja.
- Con el protector de la aguja previamente
fijado con microporo al equipo de venoclisis
o buretrol, proceda a insertar la aguja en el
mismo, manteniendo la mano accidentable
alejada del capuchn.
- Verifique que la aguja qued bien insertada
en el protector.
Biolgico:
- Pinchazo al desempatar la
aguja del PNR o al fijar la
aguja con el protector en
el buretrol.
6. Envasado del medicamento en la jeringa
y aplicacin intravenosa.
7. Desconexin del equipo de venoclisis del
yelco o PNR y fijacin en el buretrol o
frasco de suero.
PASOS BSICOS DE LA TAREA FACTOR DE RIESGO VALORACIN RECOMENDACIONES
kEI0 4
kEI0 4

!1
- Al descartar en el puesto de enfermera el
material utilizado, verifique la ubicacin de
cada elemento, utilice pinza para descartar
en el guardin las agujas depositadas en la
cubeta o bandeja si estn sin protector.
- Con los guantes puestos tome los
algodones contaminados con sangre y
depostelos en la bolsa roja.
- Con los guantes puestos y ayudndose de
una pinza o algodn no contaminado tome
los vidrios y depostelos en el recipiente
destinado para tal fin.
8. Desecho del material utilizado
Mecnico:
- Pinchazo al aplicar el
anticoagulante en el PNR o
al retirar la aguja.
- Sostenga en forma firme el PNR y con la
mano dominante retire lentamente la aguja.
- Con el protector de la aguja previamente
fijado con microporo al equipo de venoclisis
o buretrol, proceda a insertar la aguja en el
mismo, manteniendo la mano accidentable
alejada del capuchn.
- Verifique que la aguja qued bien insertada
en el protector.
Bilgico:
- Pinchazo con el alma del
yelco depositada en el cubeta
o rionera.
- Contacto con sangre por
algodones contaminados.
Mecnico:
- Herida con ampolla partida o
parte metlica del frasco
ampolla.
Formato k80
PASOS BSCOS DEL OFCO FACTOR DE RESGO VALORACN
MEDDAS CORRECTVAS
RECOMENDADAS
NOMBRE DEL OFCO ANALISIS DE RIESGO POR OFICIO
TPOS DE ACCDENTES ESPECALES ELEMENTOS DE PROTECCN
PERSONAL REQUERDOS
DEPARTAMENTO SECCN RESPONSABLE
FECHA DE EJECUCN EQUPO DE TRABAJO PARA EL ARO
kEI0 5
kEI0 5
!!
EIementos de roteccIn ersonaI ara trahajadores de Ia saIud
Acontinuacin se describen los elementos de proteccin personal para los trabajadores de los hospitales, segn su labor,
los riesgos que se enuncian son los que pueden considerarse como propios del oficio, sin desconocer otros que puedan
surgir para cada caso particular. Para ampliacin de la informacin de algunos cargos pueden comunicarse con su
Profesional en Prevencin de Riesgos o con el Centro de nformacin de Sustancias Qumicas, Emergencias y Medio
Ambiente, Cistema, ya que este documento slo es una gua prctica:
REA
PUESTO
DE TRABAJO
RIESGOS
(que requieren EPP)
EPP REQUERIDO
Urgencias
Mdicos
Personal
de Enfermera
(jefes, auxiliar
enfermera,
camillero)
BioIgico:
Contaminacin con fluidos y
secreciones.
rritacin en la piel por manejo
de medicamentos.
1
Guantes de ltex , bata resistente a fluidos (Tyvek) o delantal,
Gafas o careta facial con tapabocas, zapatos antideslizantes.
Gaf as o car et a f aci al ,
mascarilla para partculas o
TBC (para pacientes con
tuberculosis), guantes de
ltex.
Terapeuta
respiratoria
(planta y
estudiantes)
Contaminacin biolgica por
va area.
Manipulacin de medica-
mentos.
Gorro, vi sor, tapabocas,
guantes de ltex.
Odontologa
(odontlogos,
maxilofaciales
y residentes)
C o n t a m i n a c i n c o n
secreciones. Manipulacin de
mercurio, resinas, lmparas
U.V.
Laboratorio
cInico y banco
de sangre
Bacteriologa,
auxiliares,
estudiantes
BioIgico:
Cont ami naci n con l as
muestras.
Qumico: manipulacin de
reactivos de laboratorio.
Riesgo qumico:
Traje de dotacin (pantaln y blusa en
algodn), bata en Tyvek para riesgo de
salpicaduras, gafas, guantes en materiales
como: N-Dex (nitrilo bajo calibre), nitrilo, butilo o
neopreno, respirador con cartucho universal,
zapatos antideslizantes. Riesgo biolgico: traje
protector igual al riesgo qumico, tapabocas,
guantes en latex, N-Dex o nitrilo-ltex, gafas.
Rayos X
ImaginoIoga
Tcnicos
Radilogo
Radiaciones ionizantes (rayos
X). Manipulacin de productos
qumicos para el revelado de
las placas.
Delantal y guantes o mitones
plomados, protectos de trioides,
gafas contra rayos X. Control de
radiacin acumulada con dosmetro.
1
Las personas alrgicas al ltex pueden utilizar guantes de vinilo o N-Dex (nitrilo de bajo calibre) que ofrecen la misma comodidad y proteccin.
kEI0 6
kEI0 6
!I
REA
PUESTO
DE TRABAJO
RIESGOS
(que requieren EPP)
EPP REQUERIDO
Servicios
GeneraIes
Lavandera
(autoclave)
Estrs trmico:
Manipulacin de
blanqueadores,
detergentes.
Overol de dotacin, guantes de caucho, tapabocas, gafas,
zapatos antideslizantes. Para comodidad del trabajador, en
reas calientes puede optarse por un chaleco refrigerante o
una chaqueta reflectiva (recubrimiento metalizado) para
aislarlo de la radiacin del calor, as como de guantes en kevlar
para manipular equipos calientes.
Mantenimiento
Calderista
Electricista
Plomero
Pintor
Almacenista
Soldadores
Estrs trmico, peligro de
lesiones en los pies y manos.
Descargas elctricas, cadas
en el caso de trabajos en
alturas.
Lesiones pies y manos por
manipulacin de implementos
y herramientas.
Qumicos: inhalacin de polvo
y solventes de pinturas.
nhalacin de polvo.
Lesin visual por rdiacin
infrarroja, quemaduras en
brazos y manos, inhalacin de
humos metlicos, lesiones en
los pies por cada de objetos.
Overol de dotacin, guantes de kevlar(aislante
de calor), botas con puntera reforzada,
delantal aluminizado o chaleco refrigerante;
lmina facial con filtro U.V.
Overol de dotacin; casco, botas y guantes
dielctricos; para trabajo en alturas arns con
cuerdas, lnea de vida, anclajes, casco.
Overol de dotacin, casco, botas, guantes de
carnaza y gafas.
Cinturn portaherramientas.
Overol de dotacin, guantes de caucho nitrilo
(resistente a solventes); respirador con
cartuchos para vapores orgnicos/material
p a r t i c u l a d o y g a f a s . C i n t u r n
portaheramientas.
Overol de dotacin, guantes en algodn
grueso con palmas de cuero o en carnaza,
mascarilla para partculas (N95).
Overol ignfugo, careta de soldador con visor
con filtro .R., mascarilla con respirados y filtro
para soldadura y niveles molestos de ozono;
guantes de soldador.
Nutricin
Ecnoma
aux. nutricin
Auxiliar lactario
Deben pr ot eger se l os
alimentos de contaminacin.
Bata o blusa de
dotacin, gorro,
tapabocas,
guantes.
HospitaIizacin
Cirugia
Cirujano,
ortopedista,
gineclogo,
neurocirujano,
residente e
interno.
Anestesilogo
nstrumentadora
Circulante
Bi oI gi cos: r i es go de
c o n t a m i n a c i n c o n
s e c r e c i o n e s y f l u i d o s
corporales. Necesidad de
mantener ambientes aspticos.
Mani pul aci n de equi pos
mdicos y gases anestsicos
(ver observaciones especficas
en la seccin final).
Guantes de ltex, overol
o bata resistente a
fludos (ejemplo en foto:
soclean elaborado en
Tyvek) o delantal, gafas,
gorro y tapabocas.
Z a p a t o c u b i e r t o
antideslizante.
!
REA
PUESTO
DE TRABAJO
RIESGOS
(que requieren EPP)
EPP REQUERIDO
Otras reas
Ginecoobstetra,
residente-interno
Bi oI gi cos: r i es go de
contaminacin con secreciones
y fluidos corporales. Necesidad
de mant ener ambi ent es
aspticos.
Guantes de ltex, overol o bata resistente a fluidos (ejemplo en
foto: soclean elaborado en Tyvek) o delantal, gafas, gorro y
tapabocas.
Zapato cubierto antideslizante.
a. Enfermeros
Sala de ortopedia
-ortopedista
-instrumentadora
Recuperacin
-auxiliares,
-enfermeros
UC
-internistas
-enfermera
b. Anestesilogo
c. Control de
esterilizacin
-auxiliares de
enfermera
-servicios
generales
a. BioIgicos: ri esgo de
c o n t a m i n a c i n c o n
secr eci ones y f l ui dos
corporales. Necesidad de
mant ener ambi ent es
aspticos.
b. Los gases anestsicos son
de alta toxicidad aguda y
crnica. El xido nitroso es
oxidante fuerte.
c. Manipulacin de xido de
etileno (gas esterilizante
m u y t x i c o y m u y
inflamable). Necesidad de
mant ener ambi ent es
aspticos.
a. Guantes de ltex, overol (o traje
de dos piezas) resistente a
fluidos (Tyvek) o delantal, gafas,
gorro y tapabocas.
b. Mantenimiento preventivo de
ma n g u e r a s , e mp a q u e s y
vl vul as de l os equi pos de
anestesia. Establecer controles
de i ngeni er a en reas de
ciruga y esterilizacin (ETO)
para disminuir el riesgo a la
exposicin.
c. Esta rea debe ser totalmente aislada y se sugiere un
dispositivo permanente para detectar niveles peligrosos del
gas. Estricto control en el almacenamiento y manipulacin
del gas. La nica proteccin respiratoria eficiente es el
suministro de aire. Sin embargo MSA ofrece un respirador
especial para ETO con aprobacin NOSH; guantes en
caucho butilo 4H (silver shield). Traje de proteccin en
caucho butilo. Monogafas de seguridad.
SaIa de partos
Fecha de elaboracin: 20f06f200S
Elaborado por: Claudia Narcela Torres. Auxiliar de C!STENA
Revisado por: Adriana Castro, Yoldy Pantoja, Camilo Ospina
Nota: La informacin anterior se proporciona a manera de orientacin. Est basada en fuentes consideradas
veraces, y acatarla o no depende exclusivamente del usuario. El autor no se hace responsable por las
consecuencias derivadas de la aplicacin de estas recomendaciones.
Las fotografas utilizadas en este documento fueron obtenidas de diferentes pginas de nternet y pretenden
ilustrar el contenido del mismo.
!+
Iarjeta ua ara Ia ohservacIn deI comortamIento seuro
rea: ____________________________
Turno: ___________________________Fecha: ______________________
Estndares
comportamientos crticos
No. Comportamientos
positivos

No.
Personas observadas


% comportamientos
positivos seguros

L M M J V L M M J V




OBSERVACIONES:
Porcentaje de comportamientos seguros =
Comportamientos crticos positivos
Comportamientos crticos observados
Cabe anotar que cada empresa disea el formato de tarjeta que ms se acomode a las necesidades y de acuerdo con el tipo de
procesamiento que se le vaya a dar a la informacin. Sin embargo independiente de lo anterior, se recomienda elaborar tarjetas que
tengan los das de la semana, para que cada observador haga el consolidado semanal.
Cada plan de observacin incorpora el nmero de comportamientos crticos que considere necesarios para impactar la
accidentalidad, teniendo en cuenta los recursos disponibles. Sin embargo en las primeras etapas del proceso se recomienda trabajar
con pocos comportamientos.
El porcentaje de comportamientos seguros se puede obtener por cada comportamiento estndar definido o por el total de
comportamientos seleccionados. Tambin es necesario calcular este indicador por reas, secciones o lneas de proceso y a partir de
all obtener el indicador global de las reas intervenidas.
La lista de observacin del comportamiento seguro, consta de una serie de indicadores de comportamiento o estndares de
seguridad, que guan la observacin para el seguimiento del desempeo en seguridad. A continuacin se explican cada uno de las
variables de dicho instrumento:
rea o seccin: Se describe el rea o seccin objeto de observacin. La estrategia de observacin se debe trabajar en cada una
de las reas o secciones crticas, por separado. Una misma lista de observacin no debe involucrar toda la planta ya que la
observacin de comportamientos se complica, la responsabilidad se diluye, se requiere de mayor tiempo y el anlisis se dificulta.
Para cada rea se deben determinar comportamientos crticos que lleven a la disminucin del accidente de trabajo y mejoramiento
de las condiciones de vida laboral.
Turno: Se anota el turno en el cual se est realizando la observacin. Esto con el fin de poder realizar seguimiento a cada uno de
los equipos de trabajo.
Fecha: Se escribe la fecha en que se realizan las observaciones
Estndares de seguridad: Se refieren a los comportamientos crticos estndares definidos con la participacin del grupo de
trabajadores que sern observados.
Nmero de comportamientos positivos: Mediante una tabulacin manual se van anotando el nmero de comportamientos,
positivos o seguros, observados en cada uno de los trabajadores de la seccin y para cada uno de los estndares definidos.
Nmero de personas observadas: Se refiere al total de personas observadas en el rea y que se comportaron segura o
inseguramente. Normalmente una misma persona, cuando realiza un oficio amplio no fragmentado, requiere ser observada con
ms de un indicador de comportamiento; en ste caso una misma persona requiere ser contada en cada uno de los indicadores
correspondientes.
% de comportamientos seguros: Es el nmero de comportamientos crticos positivos dividido por el total de comportamientos
observados (positivos y negativos)
Comentarios: En esta casilla es importante hacer anotaciones acerca de los factores bsicos (induccin insuficiente, equipo de
proteccin inadecuado, diseo de las herramientas.) que en un momento dado estn determinando un comportamiento inseguro,
los cuales se identifican durante la intervencin y el dilogo con el trabajador.
Instructivo para eI diIigenciamiento de Ia Gua de Observacin

kEI0 7
kEI0 7
!'
IendencIa en eI camhIo deI comortamIento
rea: Produccin Turno: 8-12 m Fecha: Febrero 28 de 1997
Estndares de seguridad % de comportamientos seguros
Lnea
basaI
Intervencin ResuIta
dos

1. Las cajas del piso se levantan doblando las
rodillas y manteniendo la espalda recta.


40.0

98.0

97.0

2. Los operarios de transporte de material utilizan
zapatos de seguridad.


33.0

94.0

96.0


3. El material de desecho es depositado en los
recipientes que existen en el rea.


50.0

100.0

100.0

Lnea basaI: Corresponde al porcentaje de comportamientos seguros, obtenidos antes de comenzar la observacin activa. Se
recomienda que la lnea basal se haga con los resultados de cinco observaciones o ms. Estos porcentajes sirven como punto de
referencia inicial para establecer la meta de desempeo y determinar la tendencia al cambio y el impacto del modelo sobre el
comportamiento.
Intervencin: Corresponde a los porcentajes de comportamientos seguros, obtenidos durante la intervencin. La duracin de la
intervencin est determinada por el alcance de las metas propuestas. De ah que en algunas empresas este perodo puede durar
un mes y en otras hasta tres o ms meses.
ResuItados: Unos meses despus de finalizado el proceso de intervencin, se reanuda las observaciones durante una semana,
como mnimo, con el fin de comprobar la consolidacin del cambio de comportamientos. Es de esperarse que en esta etapa del
proceso el grupo de trabajadores mantenga la meta fijada. De no ser as se deben identificar las nuevas situaciones que estn
interfiriendo en el proceso e implementar los correctivos del caso.
kEI0 8
kEI0 8
!/
EMPRESA NIT
Preempleo Retiro Peridico Cambio de oficio Reingreso
2. FECHA DEL EXAMEN
3. INFORMACIN GENERAL
Nombre y apellidos
Documento de identificacin T..
Nmero Lugar de expedicin
Fecha de nacimiento Ciudad Depatamento
Edad (aos cumplidos) Sexo: M F
Estado Civil Soltero Casado Separado Viudo Unin libre No. hijos
Escolaridad Sin educacin Secundaria completa Superior incompleta
Primaria completa Secundaria incompleta Tcnico completa
Primaria incompleta Superior completa Tcnico incompleto Otros
Lugar de residencia Ciudad Departamento
Direccin Barrio
Telfono (1) Telfono (2) Zona urbana Rural
EPS PS AFP
Fecha ingreso a la empresa Antigedad en la empresa Seccin actual
Oficio actual
Tipo de vinculacin: Trmino indefinido Trmino fijo Temporal
1. TIPO DE EXAMEN
C.C. C.E.
Cdigo interno (Registro)
4. HBITOS
4.1 Tabaquismo No fuma Exfumador Fumador No. de cigarrillos/da
4.2 Actividades deportivas Practica deporte? S NO Cal?
Frecuencia 1 vez semana 2 veces semana 3 o ms veces
Ha tenido lesiones deportivas? S NO Cules?
4.3 Drogadiccin Ha consumido sustancias psicoactivas? S NO Cul?
Actualmente las consume? S NO Cul?
4.4 Alcoholismo Consume bebidas alcohlicas? S NO Frecuencia?
4.5 Realiza otra actividad extralaboral S NO Cul?
Observaciones:
kEI0 9
kEI0 9
hIstorIa cInIca ocuacIonaI
!!
5. ANTECEDENTES CLNICOS PERSONALES Y FAMILIARES
Observaciones:
P F P F
5.1 NFECCOSOS 5.2.15 Enfermedades neurolgicas
5.1.1 Tuberculosis 5.2.16 Enfermedades de la mama
5.1.2 Otitis 5.2.17 Obesidad
ANTECEDENTE ANTECEDENTE
5.1.3 Amigdalitis 5.2.18 Enfermedades gastrointestinales
5.1.4 nfeccin SNC 5.2.19 Otras enfermedades mayores
5.1.5 Zoonosis 5.2.20 Trastornos osteomusculotendinosos
5.1.6 Hepatitis 5.3 HOSPTALAROS
5.1.7 Virosis 5.4 QURRGCOS
5.1.8 Enf. transmisin sexual 5.5 ALRGCOS O HPERNMUNDAD
5.1.9 Otras infecciones 5.5.1 Asma o hiperactividad bronquial
5.2 ENFERMEDADES MAYORES O CRNCAS 5.5.2 Rinitis
5.2.1 Coagulpatas 5.5.3 Dermatitis
5.2.2 EPOC 5.5.4 Urticarias
5.2.3 Diabetes insulinodependiente 5.5.5 Otras
5.2.4 Diabetes no insulinodependiente 5.6 ENFERMEDADES MENTALES
5.2.5 Hipertensin arterial 5.6.1 Psicosis
5.2.6 nfarto agudo miocardio 5.6.2 Neurosis
5.2.7 Angina de pecho 5.6.3 Trastornos de la personalidad
5.2.8 Cncer 5.7 TRASTORNOS DE REFRACCN
5.2.9 Colagenosis y/o autoinmunes 5.8 TRAUMTCOS
5.2.10 Congnitas 5.8.1 Fracturas
5.2.11 Epilepsia 5.8.2 Luxaciones
5.2.12 Vrices miembros inferiores 5.8.3 Esguinces
5.2.13 Enfermedades de la piel 5.8.4 Otros traumatismos
5.2.14 Tiroides u otras endocrinas 5.9 OTROS ANTECEDENTES
6. ANTECEDENTES GINEOBSTTRICOS
Menarca Ciclos / F.U.M. Dismenorrea S NO
Enfermedades de la mama S NO Cules?
Fecha ltima citologa Resultado Normal Anormal Grvidos
Partos Abortos Mortinatos Vivos F.U.P.
Planifica S NO Mtodo A.C.O. D..U Quirrgico Otros
Tiempo que lleva planificando (Aos)
Observaciones:
7.1 Enfermedades de origen profesionaI diagnosticadas en Ia empresa o en otras empresas
7.2 Accidentes de trabajo sufridos en la empresa o en otras empresas
7. ANTECEDENTES OCUPACIONALES EN LA EMPRESA Y EN OTRAS EMPRESAS
EMPRESA DONDE SE DIAGNOSTIC DIAGNSTICO
LESIN SECUELAS SECCIN Y EMPRESA DONDE OCURRI EL
ACCIDENTE SI NO
FECHA DEL ACCIDENTE DE
TRABAJO
FECHA DEL DIAGNSTICO
!
Observaciones:
Convive con nios? S NO
Convive con mujeres embarazadas? S NO
Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P. Exp. Hs. P.
Observaciones:
Cdigo Cdigo Cdigo Cdigo
Empresa No. 3 Seccin
Oficio
TOTAL
Empresa No. 1 Seccin
Oficio
Empresa No. 2 Seccin
Oficio
Empresa actual
Seccin actual
Oficio actual
Empresa actual
Otra seccin
Oficio
Cdigo Cdigo NOMBRE DE
LA EMPRESA
SITIO DE
TRABAJO Y
OFICIO
Cdigo Cdigo
FACTORES DE RIESGO
Cdigo
Enfermedad actual S NO
Descripcin breve
SI SI SI
Cabeza Garganta Locomotor (Osteoarticular)
Ojos Cuello Neurolgico
Odos Cardio-respiratorio Piel y anexos
Nariz Gastrointestinal
Boca Genito-urinario
Observaciones:
Peso (Kgs) Presin arterial Sentado / Dimetro del carpo cms
Estatura (cms) Acostado / Dominancia: Diestro
Pulso (ppm) De pie / Siniestro
Temperatura (C) Frecuencia respiratoria (rpm) Ambidiestro
Complexin Porcentaje de peso (promedio)
Diagnstico Obeso Sobrepeso Normal Dficit de peso
10. EXAMEN FSICO
8. REVISIN DE SISTEMAS
RGANO O SISTEMA RGANO O SISTEMA RGANO O SISTEMA
!
7.3 Exposicin a factores de riesgo IaboraIes
9. ANTECEDENTES PERSONALES
Aspecto general
Cictrices o tatuajes
Piel y faneras
Crneo
Prpados
Conjuntivas
Esclerticas
Pupilas
Crnea
Fondo de ojo
Pabelln
Conductos
Timpanos
Tabique
Cornetes
Mucosas
Labios
Lengua
Faringe y amgdalas
Cuello - tiroides
Trax
Examen de mamas
Pulmones
Corazn
Vsceras
Hernias
Ganglios
Genitales externos
Miembros superiores
Miembros inferiores
Vrices
Marcha
Sensibilidad
Reflejos
mpresin psicolgica
Concepto odontolgico
Observaciones:
N A RGANO O SISTEMA OBSERVACIONES
EXTREMIDADES
SISTEMA
NERVIOSO
ABDOMEN
OJOS
OIDOS
NARIZ
BOCA
EXAMEN OSTEOARTICULAR
CODOS
D
DEFORMDAD
RUBOR
CALOR
SENSBLDAD
EDEMA
DOLOR
LMTACN
FUNCN MOTORA ESPONTNEA S NO CONSERVADA S NO
Observaciones:
D D D
DEDOS MANOS DEDOS PES MUECA HOMBROS RODLLAS CADERA TOBLLOS
SNTOMA
D D D D
I1
EXAMEN DE COLUMNA DORSO LUMBAR
INSPECCIN
Simetra
Curvaturas
PALPACIN
Dolor
Espasmo
MOVILIDAD
Flexin
Extensin
Flexin lateral
Rotacin
MARCHA
Puntas
Talones
REFLEJOS
Patelar
Aquiliano
Trofismo muscular
PRUEBA NORMAL ANORMAL OBSERVACIONES
10.1 Grupo Sanguneo Factor Rh: Positivo Negativo
10.2 Otras pruebas de laboratorio y Rayos X
Hemoglobina
Hematocrito
Anticuerpos HB
Anticuerpos HC
Serologa
Tuberculina
Anticuerpos varicela
Anticuerpos sarampin
Anticuerpos rubeola
Citoqumico orina
Mercurio en orina
Diligenci:
10.3 Prueba visual Fecha Resultado: Normal Anormal
Observaciones:
10.4 Espirometra
Fecha Resultado: Normal Anormal
Observaciones:
10.5 Audiometra Fecha Resultado: Normal Anormal
Observaciones:
10.6 Vacunacin
Ttanos Dosis Hepatitis B Dosis Otras Cul Dosis
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
10.7 Otros exmenes de laboratorio
11. RESULTADOS EXAMENES AUXILIARES DE DIAGNSTICO
FECHA NOMBRE DEL EXAMEN OBSERVACIONES A N RESULTADO
I!
11.1 Diagnstico (s):
11.2 Concepto de aptitud para el oficio Apto No apto Apto con limitaciones Aplazado
Observaciones:
11.3 Recomendaciones
Remisin a EPS (PS)? S NO
Tratamiento S NO Cul?
Otros exmenes diagnsticos S NO Cules?
Otras recomendaciones
11.4 Concepto exmenes de retiro
Se encuentran alteraciones clnicas con respecto al exmen de ingreso? S NO
Cules?
Estas alteraciones impiden la futura capacidad laboral del trabajador? S NO
El examinado certifica que no omiti ningn dato relevante sobre sus antecedentes ocupacionales, personales y familiares que
pudiesen influir sobre su estado de salud, y que toda la informacin expresada en este documento es cierta
Registro del mdico
12. CONCLUSIONES
Firma del mdico Firma del trabajador
Nombre del mdico Nombre del trabajador
II
Esguemas de vacunacIn or rIeso ocuacIonaI
ara trahajadores de Ia saIud
Las personas que trabajan en instituciones al cuidado de pacientes como mdicos, enfermeras, odontlogos, tcnicos de
laboratorio, estudiantes de estas profesiones, personal voluntario, de soporte y administrativo, deben mantener
actualizados sus calendarios de vacunacin. El trabajador de la salud tiene la responsabilidad de evitar la posibilidad de
causar dao a los pacientes mediante la prevencin de la transmisin de enfermedades inmunoprevenibles, pues no slo
se puede infectar, sino ser el vehculo de transmisin de diferentes enfermedades infecto-contagiosas y autoprotegerse
ante la posibilidad de su desarrollo.
Los hospitales debern tener programas slidos y permanentes de vacunacin de sus trabajadores, esto mismo se aplica
a mdicos independientes, personal de hogares geritricos y laboratorios clnicos y de investigacin.
Los programas de inmunizacin para el personal de salud deben estar dirigidos y coordinados por servicios de salud
ocupacional o por departamentos afines con la prevencin y la proteccin contra riesgos de la salud.
Estos programas debern incluir las siguientes actividades:
Actualizar el calendario de vacunacin de todo el personal de salud.
Revisar el estado de la vacunacin de los trabajadores al ingreso a la institucin.
Ofrecer informacin apropiada sobre los riesgos de exposicin as como sobre los beneficios de la vacunacin.
Administrar las vacunas recomendadas de acuerdo con el riesgo y en condiciones seguras.
Velar por el cumplimiento de los programas de bioseguridad, especialmente con los aspectos relacionados con los
riesgos biolgicos.
Atender oportunamente los accidentes laborales.
Establecer las normas de restriccin laboral en caso de infecciones que requieran de una intervencin precisa para la
proteccin de los pacientes y de los trabajadores de salud expuestos.
Conformar un sistema de registros para el seguimiento de coberturas vacunales, impacto del programa y posibles
reacciones adversas a la vacunacin.

kEI0 10
kEI0 10
TripIe viraI
(Rubola,
sarampin
y parotiditis)
ndividuos no vacunados. nsistir en
rubola en mujeres susceptibles.
Mayor riesgo: Personal de reas u
hospitales peditricos y de atencin
materno infantil.
2 dosis con un mes de intervalo
S.C.
1 dosis si han sido vacunados
anteriormente
Los TS no inmunes tienen riesgo de
adquirirla o transmitirla a mujeres en
embarazo. No aplicarla durante el
embarazo.
ESQUEMA DE INMUNIZACIN PARA TRABAJADORES DE LA SALUD (TS)
VACUNAS INDICACIONES
DOSIS/ESQUEMAS
VAS ADMINISTRACIN
COMENTARIOS
Hepatitis B
Todos los TS. Requisito para ingreso
a las facultades de reas de la salud y
para ingreso laboral.
3 dosis/20mcg. 0, 1-2, 4-6 meses
o 0,1,2 (+12) meses .M. Regin
deltoidea.
Alta respuesta. Se sugiere control de
ttulos de anticuerpos luego de la
vacunacin.
Proteccin: ttulos > 10 U/L.
InfIuenza
1 dosis anual
.M. Regin deltoidea
Reduce tanto la transmisin a los
pacientes como el ausentismo
laboral.
Vac unac i n i deal ment e en
septiembre u octubre.
Especialmente los que estn en
contacto con pacientes de alto
riesgo. Los TS con edad mayor a 65
aos y con enfermedades crnicas
pulmonares o cardiovasculares,
diabticos con disfuncin renal,
hemolglobinopatas o inmuno-
supresin. TS embarazadas con
autorizacin mdica.
I
VACUNAS INDICACIONES
DOSIS/ESQUEMAS
VAS ADMINISTRACIN
COMENTARIOS
VariceIa
Virus varicela zoster (VVZ) Personal
de salud no inmune con riesgo de
exposicin al VVZ. Control de brotes
dentro de los tres das de deteccin
de caso ndice.
1-2 dosis dependiendo del
riesgo de exposicin S.C.
Frecuentes brotes en estudiantes del
rea de la salud. Riesgo para
mujeres no inmunes en embarazo,
por infeccin fetal. No aplicarla
durante el embarazo. Esperar 30
das posvacunacin para embarazo.
Ttanos
difteria
(T-d)
Mantener los esquemas para la
poblacin general.
0-1-6 dosis cada 10 aos
.M. Regin deltoidea
Si se tiene previamente el esquema
completo. Refuerzo cada 10 aos
Hepatitis A
Personal de salud no inmune. La
exposicin ocupacionl no incrementa
el riesgo en TS cuando hay
adecuado control nosocomial.
2 dosis 0, 6-12 meses
.M. Regin deltoidea.
Especialmente personal de salud en
contacto con nios o pacientes de
alto riesgo.
Fiebre
tifoidea
TS en reas endmicas o con
visitas en estas reas.
1 dosis
.M. Regin deltoidea
Revacunacin cada tres aos. Para
disminuir el riesgo, requiere de muy
buena higiene, especialmente
lavado de manos.
Fiebre
amariIIa
TS en reas endmicas o con
visitas en estas reas.
1 dosis S.C. Revacunacin 10 aos.
Pr ecauci n especi al en l a
vacunacin de adultos mayores,
inmuno-comprometidos y mujeres
embarazadas.
COMENTARIOS
En la actualidad en los Estados Unidos, no existe una recomendacin para la vacunacin rutinaria del TS con la
vacuna de pertusis acelular en dosis cada 10 aos (MMWR, marzo 26, 2004/53, RR-3). Sin embargo en CoIombia
se sugiere su uso en eI personaI de saIud por eI riesgo de infeccin a partir de pacientes con B. pertussis y
desarroIIo de estado de portador con posibIe transmisin a Ia pobIacin infantiI.
Personal de salud en condiciones mdicas de riesgo deben recibir la vacuna polisacrida contra neumococo de 23
serotipos.
Personal de laboratorio en contacto con el virus de fiebre amarilla en la produccin de vacunas deben tener
actualizado el esquema de vacunacin.
La vacunacin contra meningococo est indicada para los TSen reas de alto riesgo y durante epidemias. Se utiliza la
vacuna de acuerdo con el serogrupo identificado.
1-
2-
3-
4-
I+
Manejo InIcIaI deI accIdente hIoIIco
kEI0 11
kEI0 11
I'
Toda esta informacin debe quedar consignada en Ia historia cInica de Ia atencin iniciaI y deI seguimiento
Descripcin deI Accidente: Qu, cundo, cmo, con quin, qu procedimiento se realizaba en ese
momento...
Datos de Ia FUENTE respecto a la patologa que presenta, edad. antecedentes patolgicos y
epidemiolgicos pertinentes. Diagnstico. Estado actual de la enfermedad de base, si la hay. Tratamiento
anti retroviral que est recibiendo en ese momento, recuento de CD4 y carga viral con fecha de su
realizacin.
1.
2.
NaturaIeza de Ia Iesin:
3.1 Tipo de Iesin:
3.
Pinchazo superficial .
Herida.
Laceracin.
Sangrado: Escaso.
Profuso.
No se present.
3.2 PieI: Sana.
Afectada: Tipo de lesin que presenta.
3.3 Mucosas: Parte afectada / Cantidad de fluido: poco, mucho.
3.4 EIemento: Aguja slida____ Tipo________ Calibre #________
Aguja hueca____ Tipo________ Calibre #________

Cortante: Lanceta / Bistur / Tijeras / Sierra
Elementos de idrio: rasco / ipeta / ubo
Elementos de Odontologa. Otros Objetos .
.
v F P T .
3.5 Ocurri Ia Iesin:
Antes de usar el elemento: No es de riesgo bioIgico.
Durante el uso del elemento.
Despus de usar el elemento o luego de desecharlo.
Tipo de fIuido:
AIto Riesgo: Sangre, secreciones genitales, lquido amnitico, lquido cefalorraqudeo, lquidos de
serosas, cualquier lquido con sangre.
Riesgo Dudoso: Orina /Heces / Saliva / Sudor / Leche materna.
Condiciones de Ia persona accidentada
Uso de elementos de proteccin al momento del accidente: Cules?
Antecedentes patolgicos y epidemiolgicos pertinentes.
Sospecha de embarazo.
Accidentes de riesgo biolgicos previos.
Vacunacin HB: -NO TENE.
-Esquema incompleto: Cuntas dosis y fecha ltima dosis.
-Esquema completo y/o con refuerzo: Fecha ltima dosis.
-Titulacin anticuerpos: Fecha y valor de los ttulos.

4.
5.
6. CIasificacin deI Accidente:
AIto Grado de Exposicin
Herida o pinchazo profundo.
Pinchazo con aguja hueca.
Sangre visible o lquidos corporales de alto riesgo de transmisin (semen, secrecin vaginal,
LCR, lquido de serosas), o cualquier otro lquido contaminado con sangre.
Lesin intravascular.
Salpicadura de grandes volmenes en mucosas y piel no integra.
Accidente sin elementos de proteccin.
Bajo Grado de Exposicin
Pinchazo con agujas slidas o huecas sin sangre visible.
Pinchazo con aguja hueca utilizada para el paso de medicamentos.
Pinchazo o laceracin superficial.
Salpicadura de gotas, en poco volumen en mucosa o en piel no ntegra.
Accidente con elementos de proteccin.
ReaIizar a Ia fuente:
PREVAFRMADELCONSENTMENTO NFORMADO
Nombre Completo: __________________Cdula___________ Telfono_________________
Laboratorio: HV( Anticuerpo para HV).
Ags HB ( Antgeno de superficie Hepatitis B).
Anti Hep C( Anticuerpos para Hepatitis C).
Los resultados de los exmenes realizados a la FUENTE, son la CLAVE para el seguimiento del paciente
accidentado.
ReaIizar aI accidentado:
PREVAFRMADELCONSENTMENTO NFORMADO
Laboratorio: HV ( Anticuerpo para HV).
Ags HB( Antgeno de superficie HB) .
Slo si no tiene esquema de vacunacin, o se desconoce.
Anti HBs (Anticuerpos contra el antgeno de superficie Hepatitis B).
Anti Hep C( Anticuerpo Hepatitis C).
EN CASO DE QUE LA FUENTE SEA DESCONOCIDA SE TOMAN LOS EXMENES DESCRITOS
ANTERIORMENTE, AL ACCIDENTADO.
Asesora teIefnica: Lnea Salvavidas, Mdico Laboral en caso de ser necesario, nfectlogo.
Conducta a seguir: Laboratorio, profilaxis post exposicin, vacunacin.
Cita por Ia Lnea SaIvavidas para controI y seguimiento: Centro para los Trabajadores (CPT) o con el
nfectlogo segn la indicacin .

7.
8.
DEBE DE ASISTIR A CONSULTA " CON LOS RESULTADOS DE LABORATORIO,
TANTO DE LA FUENTE COMO DE LA PERSONA ACCIDENTADA".
TELFONO LINEA SALVAVIDAS 018000-941414 O 018000-511414
9.
10.
I/
Nombre empresa: Nombre usuaria:
Nombres: Apellidos:
Edad: Sexo:
Cargo:
Estado civil:
Tipo de Contrato o vinculacin :
rea dnde ocurri la exposicin:
Tiempo en el cargo:
Tiempo en el rea:
Fecha de ocurrencia del accidente o exposicin (d/ m/ a):
Hora en que ocurri el accidente o exposicin (militar):
Horas continuas trabajadas hasta el momento de la exposicin:
Trabaja en otra nstitucin de Salud? S NO
En caso afirmativo dnde ?
PARAPRESUNTO A.T. PORRESGO BOLGCO DLGENCARLOSNUMERALES: a V, V y X.
PARAPRESUNTASEXPOSCONESOCUPACONALESREMTRSEALNUMERALV, V y X.
Nombre deI procedimiento o tarea que se reaIizaba:
Cantidad de fIuido (por saIpicadura)
Mucho Poco
Tipo de exposicin o Iesin sufrida:
1. Puncin o pinchazo. 2. Herida. 3. Laceracin.
4. Salpicadura a mucosas. 5. Salpicadura, piel no intacta. 6. Salpicadura piel intacta.
7. Sin lesin (ncidente). 8. Otro, cul?
Cont con ayuda o acompaamiento?
S NO
Agente de Ia Iesin:
3. Bistur /Lanceta 1. Aguja hueca: Tipo
Calibre
2. Aguja slida: Tipo
Calibre
4. Vidrio.(tubo, frasco)
Especifique
5. Otro
Cul?
En Ias Iesiones por pinchazo, herida o Iaceracin,
eI sangrado fue:
1. Escaso 2. Abundante 3. No hubo sangrado
II. DATOS SOBRE LAS CIRCUNSTANCIAS INMEDIATAS A LA EXPOSICIN A SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES
kEI0 12
kEI0 12
Formato de reIstro e InvestIacIn de accIdentes
ocuacIonaIes or rIeso hIoIIco exosIcIones
en eI sector saIud
I!
EI evento ocurri:
A. Antes de usar el dispositivo en el paciente:
S NO
B. Durante eI uso deI dispositivo en eI paciente: (aguja, bistur, lanceta, otro)
1. El paciente se movi.
2. Estaba retirando la aguja o dispositivo al paciente.
3. Combinacin 1 y 2.
4. Hubo una desconexin sbita de la aguja o dispositivo.
5. Fue puncionado por un tercero.
6. Otro cul?
C. Despus de usar eI dispositivo en eI paciente pero antes de desecharIo:
1. Al colocar la tapa de la aguja.
2. La aguja perfor la tapa.
3. La aguja o dispositivo se cay o desliz.
5. El objeto corto punzante se encontraba abandonado.
6. Otro Cul?
4. El objeto corto punzante se haba colocado adyacente al sitio del procedimiento o dentro del equipo utilizado.
D. Durante o despus de desechar eI dispositivo:
2. Mientras introduca el agente en el recipiente de desecho.
3. Otro Cul?
1. La aguja perfor el recipiente de desecho.
Si usaba elementos de proteccin personal, especifique:
Severidad de Ia exposicin
Tipo de fIuido con eI que entr en contacto
1. De riesgo alto.
(Sangre, semen, secreciones genitales, o lquidos con sangre visible, contacto directo con concentracin del virus).
3. De riesgo dudoso.
(heces, vmito, orina, saliva, sudor, lgrimas o leche materna).
2. De riesgo sospechoso.
(Pleural, peritoneal, pericardico, sinovial, amnitico o cefalorraqudeo).
4. No se sabe.
Usaba eIementos de proteccin personaI? S NO
1. Guantes. 2. Mascarilla. 3. Proteccin ocular o facial.
4. Elemento(s) de proteccin excepto el necesario para evitar la exposicin.
Las medidas inmediatas tomadas por eI trabajador despus de Ia exposicin fueron :
1. Correctas (Percutnea:Lavado con agua o jabn. Mucosas: Lavado profuso con agua limpia o solucin salina).
2. ncorrectas (especifique).
III. MARCADORES SEROLOGICOS DE LA FUENTE DE CONTACTO (Segn criterio mdico)
Positividad para el AgsHB
(Antgeno de superficie para HB)
S NO Positividad para el VH. S NO
En caso de positividad para el VH, el estado de la infeccin es:
1. nfeccin aguda. 3. Linfadenopata generalizada.
2. nfeccin sintomtica. 4. SDA.
5. Desconocido.
Positividad para Anti-HC S NO
I
V. MARCADORES SEROLGICOS DEL TRABAJADOR EXPUESTO (Segn criterio mdico)
Positividad para el VH.
Los Anti-HBs son positivos?
Si complet el esquema de vacunacin, los Anti-HBs fueron positivos?
Positividad para los Anticuerpos de la Hepatitis C
S NO
Si no est vacunado o lo est parcialmente, el AgsHB es positivo? 1. S 2. NO 3. Parcialmente
S NO
S NO
S NO
VI. SEGUIMIENTO SEROLGICO, CLNICO Y CONSEJERA (Segn criterio mdico)
Responsable del seguimiento: Mdico General nfectlogo Ambos Otro
Quimioprofilaxis: S NO Cul?
nmunoglobulina para Hepatitis B: 1. Si 2. No
Vacunacin para Hepatitis B : ( d /m /a ) :
1 Dosis 2 Dosis 3 Dosis Refuerzo
ControI No. VIH AgsHB Anti-HC
1 nicial
2 3 Meses
3 6 Meses
Opcional 1 Ao
Cierre del Caso (Fecha)
Seguimiento Fecha
VII. INVESTIGACIN DE LA EXPOSICIN
IV. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Nombre de la persona:
Autorizo a realizarme pruebas de laboratorio
Documento de identidad:
Fecha Firma Fecha
I


Descripcin deI suceso:
Describa los hechos (quin, qu, cundo, dnde y cmo ocurri?).


Dibujo o fotos que iIustren eI sitio:
AnIisis CausaI:
Causas nmediatas (Condiciones y Actos Subestndares que causaron la exposicin):
Causas Bsicas: (Factores Personales y de Trabajo que causaron la esposicin).
VIII. PLAN DE ACCIN (Planes de accin para prevenir que el accidente ocurra nuevamente y controlar las causas).
PIan de Accin ResponsabIe
Fecha de ejecucin
(dd/mm/aaaa)
Fecha de
verificacin
Datos de quien investiga
Nombre:
Firma:
Cargo:
Fecha:
Personas entrevistadas
Nombre:
Firma:
Cargo:
Fecha:
1
Formato consoIIdado de accIdentaIIdad
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FIujoramas ara eI manejo de exosIcIones
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Enfermera
o Mdico
tratante
Caso sospechoso
de meningococo
Notificar
Confirmar
diagnstico
Administracin
de profilaxis

Aislamiento
areo y contacto

Censo de
contactos y personal
Enfermera
Enfermera
Laboratorio
Salud ocupacional,
su equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Aislamiento
de aerosol
y contacto
Formato de
registro
contactos
Cuadro clnico
y gram
Al momento
de la sospecha
e identificacin
Al momento
de la sospecha
Lo antes
posible
despus
de la
sospecha
Lo antes posible
despus de la
identificacin
En las
24 horas
siguientes
Cuarto
individual
Servicios
de pediatra
Servicios
involucradas
Cuarto
individual
Cuarto
individual
Se b u s c a o b t e n e r l a
i nf ormaci n bsi ca para
iniciar el proceso preventivo.
En los servicios de pediatra
existe un mayor riesgo.
nterrumpir la cadena
Contacto estrecho: intenso sin
pr ot ec c i n ( mas c ar i l l a
quirrgica) con pacientes
infectados: resucitacin boca a
boca, intubacin endotraqueal,
mani pul aci n del t ubo
endotraqueal, examen de la
orofaringe.
nterrumpir la cadena de
transmisin. Diligenciar ficha
ni ca de not i f i caci n e
investigacin epidemiolgica
de caso.
Rifampicina 600 cada 12 horas
por dos das o ciprofloxacina
una dosis de 500 mg. Por va
oral o ceftriaxona una dosis de
250 mg. M en gestantes.
No son necesar i as l as
restricciones laborales en el
personal expuesto.
Meningococo
kEI0 14
kEI0 14
I
RuboIa
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Caso sospechoso
de Rubola
Censo de contactos y personal,
identificacin de embarazadas
Confirmar diagnstico
Fin
No
Se
documenta
vacunacin
o enfermedad
previa
Encuesta sobre estado
inmunolgico de los contactos
S
Titulacin gG
especfica
No
Enfermera
o Mdico
tratante
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Al momento
de la sospecha
e identificacin
Cuarto
individual
Se busca obtener la
informacin bsica
par a i ni ci ar el
proceso preventivo.
Enfermera
Formato de
registro de
contactos.
Cuadro clnico.
Niveles
especficos
de gM
Al momento
de la sospecha.
Lo antes
posible
despus
de la
identificacin
Cuarto
individual.
Cuarto
individual
Servicios involucrados:
Pediatra, Obstetricia,
Urgencias, sitios de
atencin de pacientes
i nmunosupr i mi dos,
terapia respiratoria.
nterrumpir
la cadena de
transmisin.
nterrumpir la cadena
d e t r a n s mi s i n .
Diligenciar ficha nica
de not i f i caci n e
i n v e s t i g a c i n
epi demi ol gi ca de
caso.
Contactos
cercanos.
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Segn
tcnica del
laboratorio (1)
0-1,
subcutnea
Debe
aplicarse
en las
primeras
72 horas
Necesidad de titulacin?
La eficacia de la vacuna
es del 70% y del 95%
frente a las formas graves.
No aplicar en embaraza-
das e inmunocomprome-
tidos. Evitar uso de sali-
cilatos por seis semanas
despus de la vacunacin.
Aislamiento
de aerosol
y de contacto.
Lo antes
posible
despus de
sospecha.
Mdico tratante,
Laboratorio
Servicios
involucrados
Ttulos
protectores
S
Salud
ocupacional
segn criterio
mdico
Verificar
seguimiento
inmunolgico
post vacunal
Administracin
vacuna
Restriccin de
actividad laboral

S e v e r i f i c a n
a n t e c e d e n t e s d e
R u b o l a y d e
vacunacin previa. En
este ltimo caso debe
verificarse el esquema
a travs del registro
correspondiente de
vacunacin.
Tosferina
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Enfermera
o Mdico
tratante
Enfermera
Enfermera
Mdico tratante,
Laboratorio
Salud ocupacional,
su equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Aislamiento
de aerosol
Formato de
registro
contactos
Cultivo farngeo
Al momento
de la sospecha
e identificacin
Al momento de
la sospecha
Lo antes
posible
despus
de la
sospecha
Lo antes posible
despus de la
identificacin
Cuarto
individual
Servicios
de pediatra
Servicios
involucradas
Cuarto
individual
Cuarto
individual
Se b u s c a o b t e n e r l a
i nf ormaci n bsi ca para
iniciar el proceso preventivo.
En los servicios de pediatra
existe un mayor riesgo.
nterrumpir la cadena
nterrumpir la cadena de
transmisin. Diligenciar ficha
ni ca de not i f i caci n e
investigacin epidemiolgica
de caso.
Caso altamente
sospechoso
de tosferina
Notificar
Confirmar
diagnstico
Administracin
de profilaxis


Aislamiento
areo
Censo de
contactos y personal
Restriccin de
actividad laboral
Contactos cercanos
Eritromicina 500 mg. Cada 12
h o r a s p o r 1 4 d a s o
Trimetroprim sulfa, cada 12
horas por 14 das. Su eficacia
no est bien documentada.
Se excluir del servicio al
personal con infeccin y al que
sea portador asintomtico,
hasta que compl eten el
tratamiento antibitico y el
cultivo nasofaringeo sea
negativo.
+
Difteria
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Enfermera
o Mdico
tratante
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Al momento
de la sospecha
e identificacin
Cuarto
individual
Se busca obtener
l a i nf or maci n
b s i c a p a r a
iniciar el proceso
preventivo. En los
s e r v i c i o s d e
pediatra existe un
mayor riesgo.
Enfermera
Enfermera
Mdico tratante,
Laboratorio
Salud ocupacional,
su equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Aislamiento
de aerosol
y de contacto
Formato de
registro
contactos
Cultivo
nasofarngeo
Al momento
de la sospecha
Lo antes
posible
despus
de la
sospecha
Lo antes
posible despus
de la
identificacin
Servicios
involucradas
Cuarto
individual
Cuarto
individual
Salud
Ocupacional,
segn criterio
mdico
0-1,6
intramuscular
y refuerzo cada
10 aos
Servicios
involucrados
segn el
comportamiento
epidemiolgico
de la zona
Caso sospechoso
de Difteria
Notificar
Aislamiento
Se documenta
Vacunacin (fecha)
Administracin
vacuna
Fin
No
S
Restriccin de actividad laboral
Censo de contactos
y personal
Confirmar
diagnstico
Cultivo nasofarngeo
a contactos
Administracin de
profilaxis
Encuesta sobre estado
inmunolgico de
los contactos
nterrumpir
la cadena
nterrumpir la
c a d e n a d e
t r ans mi s i n.
Diligenciar ficha
n i c a d e
notificacin e
i nvest i gaci n
epidemiolgica
de caso.
Contactos
cercanos
B e n z e t a c i l
1'200.000 M en
una sola dosis o
eritromicina 1 gr.
Dia durante 7 das.
La vacuna de la Td.
La tercera dosis 6 a
12 meses despus
de la segunda
dosis (Esquema CDC)
Se excl ui r del
servicio al personal
con infeccin y al
que sea portador
asintomtico, hasta
que completen el
t r a t a m i e n t o
anti bi ti co y el
c u l t i v o n a s o -
f a r n g e o s e a
negativo.
Verificar fecha de
ltima dosis de Td:
menor de 10 (DEZ)
aos no requiere
refuerzo. Mayor de
10 aos un refuerzo
de Td.
Contraindicado en
el primer trimestre
de embarazo.
Salud ocupacional,
su equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
'
/
VariceIa
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Enfermera
o Mdico
tratante
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Al momento
de la
sospecha e
identificacin
Cuarto
individual
Se busca obtener
l a i nf or maci n
b s i c a p a r a
iniciar el proceso
preventivo.
Enfermera
Enfermera
Aislamiento
de aerosol
y de contacto
Formato de
registro de
contactos
Cuadro clnico.
Niveles
especficos
de gM.
Al momento
de la
sospecha
Lo antes
posible
despus de
sospecha
Lo antes
posible
despus
de la
identificacin
Cuarto
individual
Cuarto
individual
Servicios
involucrados:
Pediatra,
Obstetricia,
Urgencias, sitios de
atencin de
pacientes
inmunosuprimidos,
terapia respiratoria.
nterrumpir
la cadena de
transmisin
nterrumpir la cadena
d e t r a n s mi s i n .
Diligenciar ficha nica
de not i f i caci n e
i n v e s t i g a c i n
epidemiolgica de
caso.
Contactos
cercanos
Mdico
tratante,
Laboratorio
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Segn
tcnica del
laboratorio (1)
Salud
ocupacional
segn criterio
mdico.
Verificar
seguimiento
inmunolgico
post vacunal
0-1,
subcutnea
Debe
aplicarse
en las
primeras
72 horas.
Ne c e s i d a d d e
titulacin?
La eficacia de la
vacuna es del 70% y
del 95% frente a las
formas graves. No
a p l i c a r e n
embar az adas e
inmunocomprometid
os. Evitar uso de
sal i ci l at os por 6
semanas despus
de la vacunacin.
Caso sospechoso
de Varicela
Notificar
Aislamiento aerosol
y contacto
Se documenta
vacunacin o enfermedad
previa
Titulacin gG especfica Fin
Censo de contactos
y personal
Confirmar
diagnstico
Encuesta sobre estado
inmunolgico de los contactos
Ttulos protectores
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Servicios
involucrados
Se verifican
antecedentes de
varicela y de
vacunacin previa.
En este ltimo caso
debe verificarse el
esquema a travs
del registro
correspondiente de
vacunacin.
Personal no inmune
que haya estado
expuesto: debe ser
excluido del servicio
8 a 21 das despus
del contacto.
El per sonal que
contraiga la varicela,
debe ser excluido del
servicio hasta 7 das
d e s p u s d e l a
aparicin del brote o
una vez las lesiones
estn secas.
Se sugiere la administracin
de la vacuna
Restriccin de actividad laboral
S
S
No
Sarampin
QU QUIN CMO CUNDO DNDE OBSERVACIONES
Enfermera
o Mdico
tratante
Reporte escrito
(ficha individual
de caso) a
Comit de
nfecciones
y a Salud
Ocupacional
Al momento
de la
sospecha e
identificacin
Cuarto
individual
Se busca obtener
l a i nf or maci n
b s i c a p a r a
iniciar el proceso
preventivo.
Enfermera
Enfermera
Aislamiento
de aerosol
Formato de
registro de
contactos
Cuadro clnico.
Niveles
especficos
de gM.
Al momento
de la
sospecha
Lo antes
posible
despus de
sospecha
Lo antes
posible
despus
de la
identificacin
Cuarto
individual
Cuarto
individual
Servicios
involucrados:
Lboratorio,
Pediatra,
Obstetricia,
Consulta Externa
y Urgencias
(Pediatra),
Terapia Respiratoria
nterrumpir
la cadena
nterrumpir la cadena
d e t r a n s mi s i n .
Diligenciar ficha nica
de not i f i caci n e
i n v e s t i g a c i n
epidemiolgica de
caso.
Contactos
cercanos
Mdico tratante,
Laboratorio
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Segn
tcnica del
laboratorio (1)
Salud
ocupacional
segn criterio
mdico.
0-1,
subcutnea
Debe
aplicarse
en las
primeras
72 horas.
Necesidad de
titulacin?
La vacuna de
eleccin es MMR.
Eficacia: 94% una
dosis, 2 dosis 99%.
No debe aplicarse en
mujeres
embarazadas o
personas inmuno-
comprometidas.
Salud
ocupacional, su
equivalente u
otras instancias
definidas por la
institucin
(Comit infeciones,
epidemiologa)
Servicios
involucrados
En caso de
vacunacin previa
debe verificarse el
esquema (nios: 15
meses, 5 aos.
Adultos 0-1) a travs
del registro
correspondiente de
vacunacin.
Personal no inmune
que haya est ado
expuesto: debe ser
excluido del servicio 5
das despus de la
primera exposicin y
21 das despus de la
ltima.
El per sonal que
c o n t r a i g a e l
sarampin, debe ser
excluido del servicio
hasta 7 das despus
de que aparezca el
exanfema.
Caso sospechoso
de Sarampin
Notificar
Aislamiento
Se documenta
vacunacin o enfermedad
previa
Titulacin gG
especfica
Fin
Censo de contactos
y personal
Confirmar diagnstico
Encuesta sobre estado
inmunolgico de los contactos
Ttulos
protectores
Restriccin de actividad laboral
Administracin
vacuna
S
S
No
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