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DICCIONARIO
COMENTADO
DEL VIH/SIDA
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[Z]
A
ABLACIN. Separacin o extirpacin de una parte del cuerpo.
ABORTO. Interrupcin de la gestacin antes de la vigsima semana. En los casos de VIH/SIDA es
muy importante que el mdico valore el riesgo que tiene el producto de nacer infectado,
considerando el avance de la infeccin en la madre y la necesidad de usar otros medicamentos que
pueden ser dainos al feto, para determinar de acuerdo con los padres la conveniencia o no de
abortar. Debe considerarse el empleo del AZT. En algunos pases, no hay legislacin sobre el aborto
por infeccin de VIH.
ABSCESO. Acumulacin de pus en un punto del organismo y que est asociada con destruccin de
tejidos y con inflamacin. En pacientes con SIDA se presentan generalmente en el cerebro y son
producidos por toxoplasma gondii. Se pueden encontrar abscesos en piel, pulmn o hgado por
salmonellas; tambin hay abscesos por estafilococos que se presentan en piel o pulmn. Se deben
drenar con ciruga. Extraamente el absceso heptico amibiano es poco frecuente en enfermos de
SIDA, an cuando tengan amibas en el intestino.
ABSTINENCIA SEXUAL. Ausencia de relaciones sexuales. Es una forma de prevenir el SIDA.
ABSTRACT. Palabra en ingls que significa Resumen. Nombre que se da a los sumarios de
trabajos que se presentan en los congresos ya sea para concurso o para su posterior publicacin. En
el caso del SIDA por ejemplo los resmenes de los trabajos presentados en las Conferencias
Internacionales sobre SIDA, se publican en un libro, bajo un nmero consecutivo de "abstract".
ABUSO SEXUAL. Acto sexual impuesto a una persona. En la legislacin se denomina as cuando
no hay penetracin, la cual se considera violacin.
Ac. Abreviatura empleada para Anticuerpo, por ejemplo el Anticuerpo para el antgeno p24, que es
una partcula del VIH, se expresa Ac p24. Ver Anticuerpo.
CARO. Parsito muy pequeo, relacionado con las araas, por lo general con cuerpo transparente
o semitransparente, entre los que se cuentan las popularmente llamadas "ladillas" que parasitan los
genitales humanos y son transmitidos por contacto, causando severas molestias como irritacin.
ACCESO AMPLIADO. "Expanded access" Sistema estadounidense de distribucin de
medicamentos con fines experimentales a pacientes que no califican para pruebas de eficacia clnica
y no tienen disponibles otras opciones de tratamiento. Es decir, un tratamiento que se encuentra
disponible, a travs de un protocolo, para un determinado nmero de pacientes con ciertas
caractersticas, se expande o ampla para que otros pacientes sin los requerimientos del protocolo,
pero con gran necesidad del tratamiento, puedan tener acceso al medicamento.
ACEPTACIN. Etapa emocional a la que debe llegar una persona con una enfermedad grave o
incurable en general y por VIH en particular; para llegar a ella regularmente pasa por otras etapas
que incluyen la negacin, el enojo, la negociacin, la depresin, aunque no siempre en ese orden, y
finalmente la aceptacin que le permite superar su estado de animo negativo y le da la fortaleza
necesaria para luchar contra la enfermedad en busca de una mejor calidad y una mayor duracin de
su vida. Cuando se trata de enfermos en etapa terminal, este proceso se repite hasta arribar a la
aceptacin de su cercana a la muerte, lo que le permite estar en paz y llegar a ella dignamente. La
disciplina que se ocupa del estudio de la muerte se llama Tanatologa.
ACIDEZ. Potencial de hidrgeno pH, cuando un cambio de acidez se presenta en la boca un cambio
en la acidez puede facilitar la aparicin de hongos o virus, como la cndida y las lceras aftosas. La

acidez gstrica es provocada por el aumento de produccin del jugo gstrico, que provoca un
desequilibrio entre el cido clorhdrico y las barreras fsicas y funcionales, lo que puede provocar
una sensacin quemante en la parte superior del abdomen.
CIDO. Compuesto qumico que en contacto con agua puede liberar un protn, disminuyendo el
pH de la solucin.
CIDO DESOXIRRIBONUCLEICO. ADN. cido nucleico formado por nucletidos unidos en
cadena. Normalmente se unen dos cadenas formando lo que se llama una doble hlice. Se ha
demostrado que el ADN es el material hereditario de los seres vivos. Se transmite de una clula
madre a la clula hija, produciendo una copia de s misma. La informacin que contiene
determinada por el orden en que estn unidos los cuatro tipos de nucletidos que lo forman -:
Adenina, Guanina, Timidina y Citosina - se traduce a protenas que forman las estructuras celulares.
Se le conoce tambin como DNA por sus siglas en ingls.
CIDO FLICO. Vitamina cristalina del complejo B, que es usada en el tratamiento de las anemias
nutricias. Se encuentra en las plantas verdes, la fruta fresca, el hgado y la levadura.
CIDO FOLNICO. Forma metablicamente activa del cido flico que ha sido usada en la terapia
anticncer, protegiendo a las clulas contra el metotrexate.
CIDO NUCLEICO. Sustancia orgnica que se encuentra en todas las clulas, en la cual es
almacenada la informacin hereditaria. Cadena larga de nucletidos. Existen dos tipos de cidos
nucleicos: el Desoxirribonucleico o ADN y el Ribonucleico o ARN. DNA Y RNA por sus siglas en
ingls. El ADN se encuentra principalmente en el ncleo de la clula y el ARN en el citoplasma
celular. Cada cadena de cido nucleico contiene un azcar, un grupo fosfatado y una de las cuatro
bases siguientes: Adenida, Guanina, Citosina o Timidina, que en el ARN es uracilo. El ARN varia
en el azcar y la Timidina. La secuencia especfica de nucletidos constituye la informacin
gentica. Cada secuencia de tres nucletidos en la cadena de ADN constituye un aminocido en
particular. Por lo tanto, las largas secuencias de nucletidos del ADN corresponden a las secuencias
de aminocidos en las protenas celulares. Para expresarse como protena, la informacin gentica
es transportada por el RNA al citoplasma de la clula, donde se localizan los mecanismos que
sintetizan las protenas.
CIDO RIBONUCLEICO. ARN. Cadena simple de nucletidos que tienen ribosa, a diferencia del
ADN que tiene desoxiribosa. Se encarga de transportar la informacin gentica desde el ADN hasta
donde se sintetizan las protenas. En algunos virus el ARN es el material que tiene la informacin
hereditaria y por ejemplo en los retrovirus, puede transmitirlo para formar nuevos virus iguales a l.
Tambin se le conoce como RNA por sus siglas en ingls.
CIDO RIBONUCLICO MENSAJERO. ARN Mensajero. cido nucleico que transcribe un
mensaje gentico generado en el ADN del ncleo y lo lleva a un ribosoma en el citoplasma, donde
sirve como plantilla para la sntesis de protenas.
CIDO URICO. Compuesto orgnico que se forma como resultado del metabolismo de los
aminocidos y cidos nucleicos contenidos en carnes rojas y huevos y algunas otras protenas. Sus
niveles se encuentran ligeramente aumentados en las personas con VIH.
ACIDFILA. Bacteria que se encuentra en el yoghurt, que ayuda a restituir la flora intestinal
afectada por enfermedades o antibiticos.
ACOLIA. Ausencia de color en las heces fecales, lo cual denota obstruccin al paso de la bilis.
ACOMPAAMIENTO. Accin de brindar compaa. En el caso del VIH/SIDA, ste consiste en
apoyo psicolgico, espiritual, emocional y personal que se da a las personas que viven con el virus,
sobre todo en las etapas en que no pueden bastarse por s mismos para la resolucin de sus
problemas cotidianos. Los voluntarios acompaantes realizan para ellos gestiones en bancos,
oficinas privadas o de gobierno, organizan y asean el hogar del acompaado, lo proveen de
alimentos, cuidan de sus mascotas, platican, leen para ellos y juntos ven televisin o escuchan
msica y en una fase ms crtica los acompaantes les ayudan a realizar sus cuidados personales y a

efectuar sus necesidades bsicas, como asearse, comer o deshacerse de los residuos de su
organismo.
ACONSEJAMIENTO. Consejera (ver).
ACROFOBIA. Miedo irracional a las alturas que puede ser una manifestacin de demencia por
SIDA.
ACROMEGALIA. Enfermedad crnica causada por la secrecin anormalmente alta de hormonas
del crecimiento por la glndula pituitaria. Se caracteriza por el crecimiento de ciertas partes del
esqueleto, y especialmente la nariz, orejas, quijadas y dedos.
ACTIVACIN RECPROCA. Actividad provocada por dos o ms agentes entre s. Cuando
coinciden dos virus diferentes en el organismo, es posible que uno a otro se activen, con lo cual se
crea un crculo vicioso de mutua activacin, como en el caso del VIH y el citomegalovirus.
ACTIVISTA. Miembro activo de un partido o de un grupo. Personas o grupos que en el caso del
VIH/SIDA han tenido un importante papel, al luchar por una mejor atencin y por preservar los
derechos humanos de las personas que padecen la enfermedad. En gran parte gracias a sus acciones
la Administracin de alimentos y drogas de los Estados Unidos de Norteamrica, se ha visto
obligada a eliminar trmites burocrticos y a autorizar cada vez en menos tiempo los nuevos
medicamentos, que son indispensables para mejorar la calidad de vida y la sobrevida de los
infectados por el VIH. Sus acciones, algunas veces espectaculares han concientizado a la sociedad
en general y a los gobiernos de la necesidad de atender este problema, "ahora!", " en este mismo
momento!", "sin dilacin!".
ACTIVO. Nombre dado al sujeto que en una relacin sexual realiza la penetracin.
ACUMINADO. Elevado, protuberante, por ejemplo los condilomas acuminados que son
producidos por una enfermedad de transmisin sexual vulgarmente conocida como crestas o
verrugas. Ver Condiloma.
ACUPUNTURA. Tcnica mdica oriental para bloquear el dolor, por medio de insercin de agujas
en puntos especficos del cuerpo. El uso compartido de estas agujas representa un riesgo, aunque
bajo, para contraer el VIH. Deben esterilizarse despus de su uso, o mejor an, hacer que cada
paciente tenga sus agujas personales.
ADENINA. Una de las cuatro bases que forman los nucletidos que conforman un filamento de
ADN. Los otros son Citosina, Guanosina y Timidina.
ADENOMA. Tumor cuya estructura se asemeja a la de las glndulas. Generalmente benigna.
ADENOMEGALIA. Aumento de volumen de uno o ms ganglios linfticos.
ADENOPATA. Inflamacin crnica de los ganglios linfticos.
ADENOVIRUS. Virus que produce infeccin en las vas areas, en el tracto intestinal y en los ojos.
ADHESIVA. Nombre que se da a una tela que sirve para asegurar vendajes o curaciones sobre las
heridas.
ADICCIN. Conducta repetida que surge de una necesidad orgnica o psicolgica, que escapa del
control del individuo. Algunos tranquilizantes o estimulantes pueden causar adiccin por lo que slo
deben usarse por prescripcin mdica. y quienes los venden tienen la obligacin de retener la receta.
Los tranquilizantes o somnferos pueden interferir con el efecto del AZT por lo que no deben
tomarse juntos.
ADINAMIA. Debilidad, falta de fuerzas, astenia. Puede ser una manifestacin de anemia o
sndrome de desgaste. Es un sntoma de progresin de diversas enfermedades como hepatitis,
cncer o SIDA.
ADJUVANTE. Adjutor. Ver Adyuvante.
ADMINISTRACIN. Forma en que un medicamento es introducido al organismo y puede ser: 1.Sistmica cuando el medicamento recorre todo el cuerpo, usualmente transportada por la sangre ya
sea que se haya ingerido - va oral - o se haya inyectado - va intravenosa -. 2.- Local cuando el
frmaco es introducido o aplicado en el rea especifica afectada por la enfermedad, como la
aplicacin tpica que se hace en la superficie de la piel.

ADN. cido desoxirribonucleico (ver).

ADN POLIMERASA. Enzima Cargada de ensamblar los componentes del ADN: adenina, timina o
timidina, guanina y citosina. La polimerasa ensambla o empareja siempre a la adenina con la timina
y la guanina con la citosina.
ADN PROVIRAL. Fragmento de ADN que el virus ha transformado a partir de su ARN y lo ha
incorporado al ADN de la clula infectada o parasitada y que es transmitido a las clulas producto
de cada divisin celular. En un momento dado este ADN proviral es activando y empleando los
mecanismos de la clula, produce nuevos virus. Aparentemente este "despertar" del provirus se
debe a otras infecciones o cofactores que obligan a que el linfocito infectado por el virus se
duplique para responder.
ADN RAMIFICADO. Prueba desarrollada por Chiron Corporation, para medir la cantidad de virus,
entre ellos el VIH, presentes en el plasma sanguneo. La prueba consiste en una seal luminosa
ampliada, cuyo brillo depende de la presencia del ARN viral. Los resultados de la prueba son
calibrados para determinar el nmero de partculas virales por mililitro de sangre. Aunque los
resultados son similares a los obtenidos por la Reaccin en Cadena de Polimerasas, la tcnica es
diferente.
ADOLESCENTE. Persona que est en el periodo de transicin entre la infancia y la edad adulta.
Cada vez ms, son los adolescentes quienes adquieren el VIH, porque ejercen su sexualidad a
temprana edad y sin proteccin; por lo que es necesario implementar campaas dirigidas a ellos.
ADQUIRIDA. Obtencin de algo. Hablando del SIDA, significa que la infeccin se transmite de
una persona a otra por mecanismos diferentes a los de la herencia, y que no se presenta como una
consecuencia natural del envejecimiento. Si bien puede ser transmitida de una madre infectada a su
producto durante el embarazo, el parto o la lactancia; esa transmisin no es congnita, sino
provocada por el intercambio de fluidos y por la transmisin de virus a travs de la leche materna.
ADRENALINA. Hormona secretada por las glndulas suprarrenales.
ADVERSO. Contrario. Efecto adverso (ver).
ADYUVANTE. Ayudante. Droga o sustancia que intensifica o modifica la efectividad de otro
frmaco o sustancia.
AEROBIO. Bacterias que se reproducen en presencia del oxgeno y se transmiten a travs del aire.
AERGENO. Microorganismo que se transmite por medio del aire.
AEROSOL. Fino roco o lquido pulverizado "spray". En el tratamiento del VIH/SIDA, ciertos
medicamentos se administran por medio de un nebulizador para inhalacin, como la Pentamidina.
AFASIA. Prdida de la capacidad para hablar o comprender el habla. Puede ser una manifestacin
de toxoplasmosis o del complejo de demencia provocado por el SIDA.
AFECTADO. Persona con VIH, con SIDA, sus familiares, amigos, mdicos, paramdicos,
psiclogos, psiquiatras, abogados y toda la comunidad social de su entorno que de alguna manera,
se ve trastornada por la infeccin.
AFT. Agente Fluorescente contra Treponema (ver).
AFTA. Ulceracin blanquecina de tipo oval o redondo, cubierta por un exudado grisceo y rodeada
de un halo rojizo que se presenta en las mucosas de la boca, pueden ser causadas por hongos,
bacterias, el virus del herpes, por citomegalovirus, ser causado por la misma inmunodeficiencia o
ser un efecto secundario del ddC.
Ag. Abreviatura para Antgeno, por ejemplo el antgeno p24 del VIH se expresa Ag p24. Ver
Antgeno.
AGENTE CAUSAL. Es lo que causa una enfermedad; en el caso del SIDA es el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana que pertenece a la familia de los retrovirus, subfamilia de los lentivirus.
AGENTE FLUORESCENTE CONTRA TREPONEMA. AFT. Prueba especfica para detectar una
infeccin por Treponema pallidum, agente causal de la sfilis. Se usa como comprobatoria, cuando
en la prueba de rastreo llamada VDRL aparece un resultado positivo.
AGORAFOBIA. Miedo irracional a permanecer en lugares abiertos.

AGUA DE TLACOTE. Agua proveniente de un manantial cercano a la ciudad de Mxico, a la que

se le atribuyen caractersticas extraordinarias para la cura del SIDA y otras enfermedades, sin que
exista ninguna prueba de laboratorio o algn protocolo cientfico que lo demuestre.
AGUA OXIGENADA. Perxido de hidrogeno. Sustancia que se usa para desinfectar heridas o
reas de la piel. A falta de otro antisptico se puede usar para desinfectar instrumental, diluyendo
una parte de agua oxigenada en cuatro de agua. Es til para prevenir la candidiasis y las aftas en
enjuagues bucales a concentracin de 4 a 5 gotas por vaso de agua ms una cucharadita de
bicarbonato.
AGUA PURIFICADA. Agua descontaminada a travs de un procedimiento fsico o qumico y que
puede ser considerada como potable, sin que existan en ella colonias de bacterias o partculas de
heces fecales. Las personas con el sistema inmunolgico disminuido, para no correr riesgos, es
mejor que hiervan agua por lo menos durante 20 minutos.
AGUDO. Arremetida repentina, con un curso relativamente grave; lo contrario de persistente,
crnico. Ejemplo: acceso agudo de tos.
AGUJA. Varilla muy delgada, normalmente de acero, que sirve para coser y otras labores, o bien
puede estar hueca y sirve para inyectar alguna sustancia en el organismo. Las agujas pueden ser una
va de transmisin sangunea, si son compartidas con una persona infectada con VIH, ya sea que se
usen con una jeringa, para perforar odos, para tatuajes o para acupuntura.
AIDS. SIDA por sus siglas en ingls: Acquired Immunodeficiency Syndrome.
AIDS RELATED COMPLEX. ARC. Complejo relacionado al SIDA (ver).
ALBERCA. Piscina. El SIDA no se transmite por compartir albercas, instalaciones deportivas o
sanitarias con personas con VIH/SIDA. Sin embargo, en San Francisco y Nueva York, se ha aislado
virus de hepatitis B, Cryptosporidium y Mycobacterium avium en el agua de piscinas
supuestamente desinfectadas, por lo que las personas inmunodeprimidas deben tener cuidado para
no contaminarse.
ALBMINA. Protena que existe en casi todos los tejidos animales y en muchos vegetales, es
soluble en agua y coagulable por el calor. Su presencia en la orina es anormal y significa que existe
alguna alteracin en los riones.
ALCOHOL. Lquido empleado para desinfectar. Nombre genrico que se da a las bebidas
embriagantes. Su ingesta constituye un factor de riesgo, ya que bajo los efectos del alcohol es
frecuente que se disminuya o pierda la percepcin de riesgo y se pasen por alto medidas de
prevencin como el uso del condn. Por otra parte no es recomendable que las personas con
VIH/SIDA lo beban, ya que el alcohol deprime el sistema inmunolgico,
ALEATORIO. Que depende de la suerte o el azar. En algunos protocolos para medir la efectividad
de un frmaco se hacen dos grupos de personas. La seleccin de quines recibirn el medicamento y
quines un placebo se hace en forma aleatoria.
ALERGENO. Sustancia que provoca una reaccin alrgica.
ALERGIA. Respuesta inapropiada y daina del sistema inmunolgico a sustancias que
normalmente son inocuas, es decir que no producen dao al organismo. Hay alergia al polen, polvo,
tinta, a otras sustancias y a algunos medicamentos para el tratamiento del VIH/SIDA y de las
infecciones oportunistas.
ALERGIA MEDICAMENTOSA. Reaccin alrgica provocada por ciertos medicamentos.
ALERTA. Vigilante y atento. Ver Estado de Alerta.
ALFA INTERFERN. Ver Interfern alfa.
ALGODONCILLO. Nombre popular con que se conoce a las infecciones orales por cndida
albicans, cuando se presenta slo en la cavidad bucal no es grave y se trata con antimicticos como
el ketoconazol, pero cuando invade la garganta o algunas otras partes del tubo digestivo, pueden
llevar a un diagnstico de SIDA y requiere de frmacos que deben administrarse por va
endovenosa, como la anfotericina B y el fluconazol.
ALH. Antgeno de los leucocitos humanos. HLA por sus siglas en ingls.

ALMORRANAS. Nombre popular con que se conoce a las hemorroides, que es la inflamacin de
esta vena de la regin anal.
ALOPATA. Teraputica en que se emplean medicamentos que produciran en el estado sano
fenmenos contrarios a los producidos por las enfermedades que combaten. Es lo contrario de
homeopata.
ALOPECIA. Prdida del cabello. Puede ser debido a la aplicacin de algunas sustancias en el
tratamiento de quimioterapia; aunque con la Vinblastina y la Vincristina dos de las ms usadas
contra el sarcoma, esto no ocurre frecuentemente, de cualquier forma el cabello se recupera al
suspender el tratamiento. Tambin puede ser causada por stress o por accin del propio VIH.
ALPHA INTERFERN. Ver Interfern alfa.
ALTERNATIVA, Ver Medicina alternativa.
ALTERNO. Ver Tratamiento Alterno.
ALTO RIESGO. Peligro considerable. Nombre con el que se designa a las prcticas que conllevan
elevado peligro de transmisin del VIH, porque implican intercambio de secreciones
potencialmente infectadas, como puede ser tener relaciones sexuales sin proteccin ya sea de
condones o espermicidas; por el uso compartido de jeringas o navajas sin esterilizacin antes de
cada empleo. Anteriormente se usaba el trmino "Grupos de alto riesgo" para indicar que
determinada preferencia o actividad sexual conlleva el riesgo de infeccin por VIH, como la
homosexualidad, bisexualidad, drogadiccin o prostitucin, cuando en realidad todos los individuos
que componen estos "grupos" estn a salvo si tienen los cuidados necesarios para prevenir la
infeccin, que adems son los mismos para todos los seres humanos.
ALVOLOS PULMONARES. Parte de las vas respiratorias, donde se lleva a cabo el intercambio
de gases para la oxigenacin del organismo.
AMARILLISMO. Trmino popular para designar el sensacionalismo en los medios de
comunicacin, en los que se exageran aspectos negativos o distorsionan las noticias y comentarios
con el nico fin de despertar el morbo de la gente y de esta manera vender sus noticias y
comentarios. En el caso del SIDA, sobre todo al inicio de la pandemia, el amarillismo ha jugado un
importante papel de desinformacin que dificulta la comprensin de la epidemia y por lo tanto
obstaculiza la lucha contra el SIDA. Los medios prcticamente han sealado como culpables a los
homosexuales, inclusive designando a la enfermedad como la "peste lila"; ms adelante se ha
culpado tambin a los bisexuales. Debido a este amarillismo y esta desinformacin, muchas
personas han preferido no hacerse la prueba de deteccin para no ser juzgados por la sociedad.
Adems se ha creado la equivocada percepcin de que por no pertenecer a esas minoras sexuales se
est a salvo de la infeccin.
AMBULATORIO. Que camina o sirve para caminar; se llama paciente ambulatorio al que est en
capacidad de acudir por su propio pie a las consultas mdicas porque no requiere hospitalizacin o
permanecer encamado.
AMIBA. Ameba. Protozoario provisto de seudpodos que le sirven para moverse.
AMIBIASIS. Inflamacin intestinal provocada por la Entamoeba histolytica, protozoario que
provoca diarrea y meteorismo, es decir exceso de gas intestinal. La amibiasis no representa un
problema especial para los pacientes con VIH/SIDA y el tratamiento es con antiprotozoarios y
metranidazol o tinidazol, con tratamientos de 10 y 3 das respectivamente.
AMILASA. Tipo de enzima - protena - localizada en la saliva y el jugo pancretico, que transforma
el almidn en maltosa, cuando se incrementa en el organismo indica pancreatitis o parotidtis, esta
ultima conocida popularmente como paperas, y que pueden desarrollarse por efecto del ddI y en
mucho menor escala por el ddC.
AMILASA SRICA. Amilasa que se encuentra en la sangre y que se mide a travs de la biometria
hemtica para efectos diagnsticos.
AMINADO. Que contiene nitrgeno. Componente qumico que contiene un grupo amino en su
estructura.

AMINOCIDO. cido aminado. Existen 20 aminocidos esenciales y son el principal componente

de las protenas. De las mltiples combinaciones que resultan de unir esos veinte aminocidos,
resulta la enorme variedad de protenas.
AMNITICO. Lquido contenido en el amnios, que es la membrana que envuelve al feto durante la
gestacin.
AMOR. Sentimiento que inclina el nimo hacia lo que le place. Elemento muy importante en el
tratamiento contra el VIH/SIDA. El apoyo afectivo, ya sea de un amante, un familiar o un amigo es
fundamental para la persona que vive con VIH/SIDA, tan importante es recibir como dar amor.
AMPLIO ESPECTRO. Medicamentos, especialmente antibiticos, que tienen accin sobre un
nmero importante de agentes infecciosos.
AMPOLLA. Vejiga que se forma en la piel, por una lesin sobre la misma y el tejido subcutneo,
tambin llamada mpula, ulcera o escara; puede ser producida por el continuo roce de la ropa de
cama sobre la piel de un paciente que permanece mucho tiempo encamado. Estas lceras pueden
producir calor, enrojecimiento, dolor y ardor, su persistencia puede llevar a la necrosis o sea la
muerte del tejido. Tambin se presentan mpulas en las mucosas por las infecciones por herpes
simplex y en la piel por herpes zoster o varicela.
MPULA. Ampolla (ver).
ANABLICO. Medicamento que mejora la nutricin de las clulas musculares y de los rganos
parenquimatosos, como el hgado, bazo y riones. Algunos anablicos pueden ser txicos para el
hgado; sin embargo, los nuevos no producen ese efecto, tal es el caso del Megestrol, conocido
como Megace 40, que se emplea en pacientes con VIH que estn disminuyendo rpidamente su
peso corporal.
ANABOLISMO. Proceso mediante el cual las sustancias simples se convierten en compuestos ms
complejos. Es el casi total aprovechamiento de lo que se come, lo contrario a catabolismo.
ANAEROBIO. Bacteria que puede vivir en ausencia de aire, pero que producen gas que se acumula
debajo de la piel, produciendo un enfisema.
ANALGSICO. Cualquier medicamento que sirva para disminuir el dolor. Los analgsicos a base
de Acetaminofen, como el Tylenol y el Tempra causan en gran parte de los pacientes con SIDA, un
metabolismo altamente txico para el hgado, por lo que deben evitarse cuando hay dao heptico.
ANLISIS CLNICO. Estudio que hace un mdico a una persona, atendiendo a su estado y a las
manifestaciones visibles de determinada enfermedad o enfermedades, como fiebre, sensacin de
cansancio, ganglios inflamados, manchas o irritacin en la piel, dilatacin de la pupila, etctera, y es
parte de la integracin de un cuadro clnico. Es decir, el doctor a travs de la observacin que hace
al paciente empleando su vista, tacto y odo, evala su estado de salud y en caso necesario lo remite
a anlisis de laboratorio. Las fases del anlisis clnico son: inspeccin, palpacin, percusin y
auscultacin.
ANLISIS DE ESPUTO. Estudio de la materia mucosa que se acumula en las vas respiratorias,
llamado tambin expectoracin, con la finalidad de detectar ciertas infecciones, especialmente
tuberculosis.
ANLISIS DE LABORATORIO. Conjunto de exmenes para determinar el estado de un paciente.
En el caso del VIH/SIDA los ms usuales son biometra hemtica, conteo de poblaciones y
subpoblaciones de linfocitos, carga viral, antgeno del VIH, VDRL, que es la bsqueda de los
anticuerpos contra el treponema plido que produce la sfilis, de anticuerpos contra el herpes,
citomegalovirus y toxoplasma. Puede incluir cultivos de secreciones y biopsias.
ANLISIS INTERMEDIO. Examen de los datos reunidos en cierto momento de un estudio clnico
y que son suficientes para obtener conclusiones preliminares, que an incompletas permiten
determinar si garantizan la continuacin del estudio. En la prctica este anlisis no se utiliza.
ANLOGO. Que tiene similitud, que es semejante, se dice de los medicamentos que tienen la
misma o muy parecida forma de accin aunque son de origen o estructura diferentes. Ver
Nuclesido anlogo.

ANASARCA. Edema generalizado en todo el cuerpo que se relaciona con enfermedades renales o
cardiacas y con la cirrosis heptica.
ANDRGENO. Hormonas masculinas como la testosterona y afines, que masculinizan.
ANEMIA. Incapacidad de la sangre para transportar suficiente oxgeno a los tejidos del cuerpo,
puede deberse a la disminucin de glbulos rojos circulantes en la sangre o a niveles bajos de
hemoglobina. Se manifiesta clnicamente por palidez, dificultad respiratoria, palpitaciones y fatiga.
Puede ser un efecto secundario del AZT y de ciertos frmacos empleados para el tratamiento de la
toxoplasmosis, como la pirimetamina, sulfadiazina y clindamicina. Tambin la quimioterapia para
el tratamiento de linfomas o sarcoma de Kaposi produce anemia. Se llama Anemia aguda cuando
pone en peligro la vida de una persona, por ejemplo por un sangrado profuso, lo cual hace necesario
practicarle una transfusin. Se llama Anemia severa cuando sta es tan grave que no permite al
paciente realizar las actividades ms insignificantes.
ANERGIA. Carencia de respuesta del sistema inmunolgico a un estmulo de un antgeno
especfico. Se detecta principalmente por medio base de pruebas cutneas, llamadas
intradermorreacciones. Ver PPD.
ANESTESIA. Prdida de sensibilidad inducida por medicamentos para procedimientos quirrgicos,
o por afeccin de los nervios sensitivos.
ANFETAMINA. Medicamento sicotrpico, es decir estimulante del sistema nervioso central, que se
ha empleado en los Estados Unidos de Norteamrica para el control de la demencia por SIDA,
aunque con resultados no satisfactorios.
ANGIOGNESIS. Proceso de formacin de nuevos vasos sanguneos. Este proceso se observa en
las lesiones del sarcoma de Kaposi y en los tumores en general.
ANGSTRM Unidad de medida microscpica equivalente a la diezmillonsima parte de un
milmetro. El tamao de un virus vara de 100 a 2000 angstrms, por lo que nicamente se pueden
observar con la ayuda de un microscopio electrnico.
ANGUSTIA. Es un sentimiento de ansiedad intensa, acompaado por la sensacin de un peligro
inminente y de impotencia para enfrentarlo.
ANISOCITOSIS. Desigualdad en el tamao de las clulas, especialmente en los glbulos rojos.
ANO. Anillo muscular en el punto de salida del sistema digestivo. En el paciente con VIH/SIDA es
una zona frecuentemente afectada por infecciones virales o tumores, como condilomas,
hemorroides, herpes, amibiasis, sarcoma de Kaposi, linfomas y otras.
ANONIMATO. Ver annimo.
ANNIMO. Que carece de identificacin. En el caso de las pruebas para la deteccin del VIH,
stas pueden ser annimas, para lo cual al solicitante se le asigna una clave que slo el conoce,
mediante la cual puede recoger su resultado sin que se le pueda obligar a identificarse.
ANOREXIA. Falta anormal de apetito.
ANOSCOPA. Reconocimiento del ano por medio de un endoscopio.
ANSIEDAD. Angustia que acompaa algunas enfermedades.
ANSIOLTICO. Medicamento empleado para disminuir la ansiedad.
ANTICIDO. Sustancia que sirve para disminuir o anular la acidez del sistema digestivo y prevenir
las ulceras del mismo. Algunos medicamentos como el ddI no toleran un medio cido, por lo que
vienen provistos de un anticido o amortiguador como el hidrxido de magnesio, carbonato de
sodio o nitrato de sodio. Buffer en ingls.
ANTIBIOGRAMA. Estudio para determinar la sensibilidad de cepas bacterianas a los diferentes
antibiticos.
ANTIBITICO. Sustancia producida por organismos vivientes, tales como hongos, bacterias o
similares que afectan el proceso vital de otros microorganismos. La penicilina es el ejemplo ms
familiar. Los antibiticos tambin pueden ser productos derivados de otros microorganismos o ser
sintticos. Segn sean activos contra muchos o pocos grupos de grmenes, se denominan de amplio
o reducido espectro respectivamente.

ANTICOAGULANTE. Medicamentos que se usan para retardar la coagulacin de la sangre, por

ejemplo la Heparina y la Acenocumarina. Coagularse, cuando se refiere a la sangre, es cuajarse,
dejar de ser lquida.
ANTICONCEPTIVO. Mtodos para evitar el embarazo, pueden ser naturales o artificiales. Son
naturales los que toman en cuenta el ritmo y sus variantes. Los artificiales pueden ser barreras
mecnicas como el condn, empleo de espumas espermaticidas, y tambin pueden ser quirrgicas.
Existen anticonceptivos hormonales para ser ingeridos por las mujeres, conocidos con el nombre
genrico de "la pldora". A partir de marzo de 1996 la OMS aprob un nuevo mtodo
anticonceptivo masculino que consiste en la inyeccin de Enanthate de Testosterona, la cual reduce
la concentracin de los espermatozoides en el esperma a niveles nfimos y que ya ha aprobado su
eficacia en un 98.6%, adems los efectos son reversibles y los nios que se engendran despus de
abandonar su uso por mas de 200 das promedio, nacen en perfectas condiciones.
ANTICONVULSIVO. Frmaco que ayuda a prevenir que se produzcan convulsiones. Una
administracin adecuada bajo estricta vigilancia mdica permite mantener control de esta
disfuncin neurolgica. Ejemplo de este tipo de medicamento es el Difenil hidantoinato de sodio,
cuyo nombre comercial es Epamin.
ANTICUERPO. Inmunoglobulina. Protena producida por las clulas plasmticas del sistema
inmunolgico, que son clulas B activadas, como respuesta a la presencia de un antgeno, lo que
constituye la respuesta humoral del sistema inmune. El anticuerpo se combina en forma especfica
con el antgeno que estimul su produccin con el objeto de inactivarlo o neutralizarlo, o bien
marcarlo para su destruccin por otras clulas del sistema inmune. Un anticuerpo en particular slo
acta contra un antgeno en particular. No todos los anticuerpos, aunque sean especficos tienen la
capacidad de proteger al husped. Las pruebas ms conocidas para diagnstico de la infeccin del
VIH, como el ELISA y el Western Blot, miden la presencia de anticuerpos contra el virus, pero no
al virus, por ejemplo partculas del virus; aunque la respuesta del organismo a la invasin de un
antgeno es inmediata, no es posible detectar el virus desde el momento mismo en que entra el
organismo, pues es necesario un tiempo variable, aproximadamente de cuatro a seis semanas, para
que haya suficientes anticuerpos que permitan su deteccin; este lapso en que el virus es
indetectable se llama periodo de ventana. Existen anticuerpos contra la membrana o envoltura del
virus "env" o contra el corazn del virus "gag".
ANTICUERPO AL ANTGENO P24.
Ac p24. Protena elaborada especficamente por el organismo contra la presencia de la partcula
viral p24. La presencia de este anticuerpo en personas seropositivas al VIH es un buen pronstico,
pero cuando se encuentra ausente representa un riesgo mayor de avanzar a SIDA.
ANTICUERPO ANTIIDIOTIPO. anticuerpo que el organismo produce contra la parte variable de
sus propios anticuerpos producidos contra diversos invasores, como los virus de la gripe o el VIH.
Es decir, no todos los anticuerpos son iguales, ya que de acuerdo al invasor, los anticuerpos tienen
una regin diferente, esta regin variable de los anticuerpos se llama idiotipo. Estos idiotipos
funcionan como si fueran antgenos y provocan la produccin de anticuerpos contra ellos. Por lo
tanto los anticuerpos que se produzcan contra esa regin se llaman antiidiotipos. Los antiidiotipos
son importantes, porque forman parte de una de las cinco estrategias actuales en la bsqueda de una
vacuna contra el VIH, considerando en esta estrategia que en lugar de usar virus o partculas del
mismo, se pueden usar las regiones variables de los propios anticuerpos, evitando de esta manera
que el virus se pueda reactivar y producir infeccin. Experimentalmente se est trabajando en cinco
tipos de estrategias para la elaboracin de una vacuna contra el VIH: Subunidades recombinantes.
Pptidos sintticos. Vectores virales, Antiidiotipos. y Virus, que pueden ser atenuados, muertos o
fragmentados.
ANTICUERPO FLUORESCENTE AL TREPONEMA. Ver Prueba FTA.
ANTICUERPO MONOCLONAL. Anticuerpo que se puede obtener en el laboratorio y que tienen
la propiedad de ser altamente especficas contra un epitope. Los anticuerpos monoclonares pueden

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producirse por un hibridoma o por una clula productora de anticuerpos especficos contra un
antgeno en particular.
ANTICUERPO NEUTRALIZANTE. Aquellos que son capaces de neutralizar o inactivar a un
microorganismo, normalmente bloqueando los receptores del virus o de la clula; en el caso del
VIH, se sabe que an cuando hasta el 80% de las personas infectadas producen dichos anticuerpos,
stos no son capaces o suficientes para prevenir la progresin de la enfermedad. En la bsqueda de
una vacuna, sta deber incluir segmentos del virus que favorezcan la produccin de anticuerpos
neutralizantes contra el mayor nmero posible de cepas del VIH.
ANTIDEPRESIVOS. Medicamentos empleados contra la depresin, colateralmente estos
medicamentos combaten la neuropata por el VIH.
ANTIDIARRECO. Frmaco que sirve para combatir la diarrea, la cual puede ser por mltiples
causas, por lo que su administracin debe ser por prescripcin mdica.
ANTIEMTICO. Medicamentos para evitar el vmito, nusea y mareo.
ANTIESPASMDICO. Frmacos usados para controlar los espasmos, dolores tipo clico y colitis.
La Butilhioscina es un espasmdico de uso comn.
ANTIFMICO. Medicamentos usados contra la tuberculosis. Los ms comunes son rifampicina,
pirazinamida, etambutol, isoniazida, ciprofloxacina y estreptomicina, los cuales normalmente se
administran en combinaciones de por lo menos cuatro, segn recomendacin de la OPS desde 1994.
Sus efectos secundarios son intolerancia gstrica, hipersensibilidad cutnea, dao heptico y
neuritis ptica.
ANTIFOLTO. Agente que inhibe la produccin intracelular del cido folnico.
ANTIFNGICO. Antimictico. Cualquier frmaco empleada para combatir los hongos, como el
fluconazol, ketoconazol, itraconazol, miconazol, nistatina y anfotericina B.
ANTIGENEMIA. Presencia de determinados antgenos en la sangre. La antigemia p24 indica que
en la sangre existe esta partcula del VIH. Es importante comprobar la existencia del a Ag P24 para
valorar la progresin de la enfermedad.
ANTGENO. Sustancia o agente que el organismo reconoce como ajena, tales como toxinas,
bacterias o virus. El antgeno es capaz de provocar una respuesta del sistema inmunolgico, ya sea
por medio de anticuerpos o de clulas inmunes, es decir por medio de la respuesta humoral o
celular. Un antgeno contiene varias subunidades llamadas epitopes, que son el objetivo de los
anticuerpos especficos y de los linfocitos T Citotxicos. Los antgenos pueden circular en el
organismo a travs de los vasos linfticos o sanguneos, tanto la linfa como la sangre contienen
glbulos bancos que los atacan y destruyen, para ser finalmente eliminados a travs de los ndulos
linfticos o del bazo respectivamente.
ANTGENO DE LOS LEUCOCITOS HUMANOS. ALH. Marcas que identifican a las clulas
propias del organismo, para prevenir que el sistema inmunolgico las ataque.
ANTGENO P24. Componente proteico de la cpside del VIH. Hay un examen de laboratorio que
mide la presencia de esa protena viral, y que se considera un marcador del grado de replicacin
viral.
ANTIHISTAMINICO. Medicamento como el Avapena, Clorotrimetona y el Hismanal, que sirve
para neutralizar la histamina del organismo, usado para aliviar las reacciones alrgicas, gripe
comn, asma, urticaria y alergias a los medicamentos. Pueden interactuar con otros medicamentos,
principalmente con los inhibidores de proteasa; inhibidores no nucleosidos de transcriptasa inversa
como el nevirapine, delavirdine y atervidine; con antibiticos macrlidos como la eritromicina,
azitromicina y claritromicina; derivados de la rifampicina como la rifabutina: bloqueadores de
calcio como la Nifepipina y Nimodipina; sedantes, hipnticos morfnicos, depresores, anestsicos
locales y generales, anticoagulantes y hormonas esteroides.
ANTIIDIOTIPOS. Ver Anticuerpo antiidiotipo.
ANTIINTEGRASA. Compuestos. Una nueva generacin de antirretrovirales, actualmente en fase
II. Se espera que si tienen xito en fase II y III, estarn disponibles en 1997.

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ANTINEOPLSICO. Agente que inhibe o previene la proliferacin de clulas cancerosas.

ANTIINFLAMATORIO. Medicamento para controlar el proceso inflamatorio, como el flanax,
voltaren, naproxen y el naxen, a base de naproxeno y el piroxicam.
ANTIINTEGRASA. Compuestos antivirales que actan contra una enzima del virus llamada
integrasa. Estos compuestos estn actualmente en fase II y se espera que estn disponibles para el
ao 1997.
ANTIMAREOS. Frmaco para controlar los mareos, como el Dramamine.
ANTIMICTICO. Ver antifngico.
ANTIOXIDANTE. Vitaminas como la C, E y la provitamina beta Caroteno, que protegen a las
clulas del cuerpo por su capacidad para neutralizar los radicales libres, que son molculas
altamente reactivas e inestables producidas a travs de procesos corporales normales, as como por
la contaminacin ambiental y el humo del tabaco
ANTIPIRTICO. medicamento que sirve para bajar la temperatura y que generalmente tiene un
efecto analgsico como el cido acetil saliclico, dipirona, ibuprofen, paracetamol y ketoprofen.
ANTIPROLIFERATIVO. Sustancia que impide la reproduccin celular, comnmente se refiere a
sustancias que previenen la reproduccin de clulas cancerosas, aunque pueden actuar sobre clulas
normales, como las de la mdula sea, las intestinales, la piel o el cabello.
ANTIRRETROVIRAL. Frmacos que se emplean para destruir o evitar la replicacin de los
retrovirus, tales como el VIH causante del SIDA. Los principales antirretrovirales inhibidores de la
transcriptasa inversa del VIH, reconocidos a nivel mundial son AZT, ddI, ddC, D4T, 3TC y la
Ribavirina. Recientemente han aparecido frmacos inhibidores de la proteasa del VIH, como el
indinavir, saquinavir y ritonavir.
ANTISENTIDO. Compuestos que interfieren tanto en el acoplamiento como en el desacoplamiento
del ARN viral en el ADN de la clula. Actan en macrfagos y linfocitos. Los compuestos
antisentido son muy potentes como inhibidores del VIH y no se ha observado que generen
resistencia. El primer compuesto antisentido llamado GEM-91 de los laboratorios Hybridon est
actualmente en fase II.
ANTISPTICO. Compuesto qumico utilizado externamente en la piel o alrededor de una herida,
en un intento de limitar la colonizacin que pudiera causar infeccin. Los desinfectantes se usan con
el mismo fin pero en material inerte, como el instrumental mdico.
ANTIVIRAL. Cualquier agente o frmaco que sirva para destruir, debilitar o impedir la
multiplicacin de los virus.
ANURIA. Ausencia de orina, lo que denota mal funcionamiento renal.
APNDICE. Parte adherente o continua de un rgano, al cual parece estar sobreaadido. Apndice
Cecal es el que est en la unin del intestino delgado y el grueso - ciego - que cuando se inflama da
origen a la Apendicitis.
APENDICITIS. Inflamacin del Apndice (ver). Cuando no se atiende de inmediato puede causar
peritonitis que es una situacin de emergencia que pone en peligro la vida y que requiere de
intervencin quirrgica.
APLASIA. Falta de produccin o desarrollo insuficiente de clulas. El AZT puede ocasionalmente
provocar aplasia medular, es decir baja en la produccin de las clulas que se producen en la
mdula sea, lo cual se traduce en anemia.
APNEA. Suspensin intermitente de la respiracin. La dificultad para respirar se llama Disnea
(ver).
APOPTSIS. Programacin que existe en las clulas para su muerte. Suicido celular. Normalmente
cuando las clulas CD4 maduran en la glndula Timo, una pequea porcin de ellas no pueden
identificarse a s misma y porque estas clulas podran atacar los propios tejidos, reciben una seal
bioqumica de otras clulas que resulta en apoptsis. Fragmentacin de clulas que son fagocitadas
por otras clulas. Es un proceso del sistema inmunolgico para deshacerse de clulas innecesarias,
mediante el cual se fragmenta el cromosoma de la clula y luego toda la clula se rompe. Segn Luc

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Montaigner, una de los cofactores del SIDA es la apoptsis acelerada inducida por el VIH, que
motiva que miles o millones de clulas mueran antes de tiempo.
APROBACIN ACELERADA. Aprobacin gubernamental para la disponibilidad de un nuevo
medicamento basado en estudios muy recientes, an cuando no se hayan completado los que
muestren los posibles efectos negativos a largo plazo, para dar la oportunidad de que sea usado por
personas con SIDA en estados avanzados y para quienes el uso inmediato de este medicamento
puede ser la diferencia entre la vida y la muerte.
ARC. Complejo relacionado al SIDA (ver) por sus iniciales en ingles "Aids Related Complex".
ARN. cido Ribonuclico (ver).
ARN MENSAJERO. Ver cido Ribonuclico Mensajero.
ARN VIRAL. cido ribonuclico donde est contenido el cdigo gentico de un virus, en el caso
del VIH, una vez que se ha adherido al receptor CD4 de la clula T4, anclando su glucoprotena
gp120, la glucoprotena gp41 pone en contacto ntimo a la superficie del VIH con la de la clula,
permitiendo la fusin y con ello el traspaso de dos fragmentos del ARN viral y las enzimas virales:
ribonucleasa H, integrasa, proteasa y transcriptasa inversa o reversa.
ARRITMIA CARDIACA. Trastorno del ritmo en el corazn, es muy raro que el VIH ataque a este
rgano.
ARTRALGIA. Dolor de una articulacin como el codo, rodilla, hombro, etctera.
ASEO. Limpieza. La higiene es muy importante en la persona con VIH/SIDA tanto en su persona
como en el lugar que habita. En etapas avanzadas es de singular trascendencia porque ayuda a
prevenir lceras y la infeccin de las mismas cuando se presentan.
ASEPSIA. Uso de equipo, instrumental y ropa estril, as como de otros implementos como
guantes, gorras y cubrebocas, con el objeto de evitar contaminar con microorganismos los tejidos de
un paciente.
ASPTICO. Estado libre de infeccin.
ASESINA NATURAL. Ver Clula asesina natural.
ASIMILACIN. Aprovechamiento de las sustancias alimenticias que hacen los organismos para su
conservacin y desarrollo a travs del sistema digestivo.
ASINTOMTICO. Sin sntomas. Se llama portador asintomtico a una persona infectada por un
organismo, pero que no tiene manifestaciones de la infeccin; sin embargo, en el caso del VIH, un
portador asintomtico puede transmitir el virus. El periodo o fase asintomtica, aunque variable,
puede durar ms de diez aos.
ASINTOMTICO DE LARGO TIEMPO. Portador del VIH que permanece sin sntomas por un
periodo mayor de 7 aos, conservando su cantidad de CD4 sin alteracin, por arriba de 600 por
milmetro cbico de sangre, sin enfermedades relacionadas con el VIH y sin previa terapia
antirretroviral. Parece ser que este fenmeno es debido a que se ha mantenido la integridad de los
tejidos linfticos y que existe una cantidad de virus menor en los ndulos linfticos que en las
personas que presentan sntomas en tiempo ms corto.
ASPECTO CLNICO. Apariencia o sntomas visibles que permiten al mdico establecer un
diagnstico primario, antes de confirmarlo con anlisis de laboratorio cuando lo crea necesario.
ASPERGILOSIS. Infeccin pulmonar provocada por el hongo Aspergillus fumigatus, que se puede
diseminar a otros rganos y causar lesiones en la piel, odo, senos nasales y pulmones. Los sntomas
pueden ser fiebre, escalofro, tos, dificultad para respirar y esputos con sangre. Es enfermedad grave
y potencialmente fatal. Su tratamiento es con anfotericina B.
ASPERGILLUS FUMIGATUS. Microorganismo de la familia de los hongos, que provoca una
infeccin pulmonar llamada Aspergillosis.
ASPIRINA. Medicamento empleado para combatir dolores y fiebre, empleado en combinacin con
Zidovudina - AZT - puede producir toxicidad por interaccin medicamentosa.
ASTENIA. Debilidad. Decaimiento de las fuerzas.

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ASTRINGENTE. Que estrecha o astringe, es lo contrario de laxante. Se usa para combatir la

diarrea.
ASTROCITOS. Clulas del sistema nervioso susceptibles de ser atacadas por el VIH/SIDA.
ATAXIA. Trastorno nervioso que se manifiesta por la dificultad o incapacidad para coordinar los
movimientos musculares voluntarios, por ejemplo una marcha vacilante. Puede ser una
manifestacin de la Demencia por SIDA.
ATENCIN TEMPRANA. ver Intervencin Temprana.
ATENUADO. Significa que se ha reducido su severidad, que se ha debilitado. Un virus atenuado,
por lo tanto, es uno debilitado y cuya habilidad para infectar o producir enfermedad est reducida.
Algunos virus atenuados se emplean para la elaboracin de vacunas como la del sarampin y la
poliomielitis. Los pacientes infectados con el VIH deben evitar el uso de vacunas con virus vivos
atenuados.
ATPICO, ECCEMA. Reaccin de hipersensibilidad humana sujeta a influencia hereditaria.
ATROFIA. Falta de crecimiento, desgaste o encogimiento de clulas, tejidos y rganos debida a
falta de nutricin.
AUSCULTACIN. Ultima fase del anlisis clnico, en la que el mdico se auxilia de ciertos
aparatos para observar o escuchar al paciente como la lampara para mirar el interior de la boca, la
nariz y los odos, el baumanmetro para medir la presin arterial o el estetoscopio para escuchar los
sonidos de los pulmones y el corazn.
AUTOAPOYO. Grupo de Autoapoyo (ver).
AUTOCLAVE. Aparato usado en los laboratorios y consultorios mdicos para esterilizar, es decir,
destruir totalmente los microorganismos, incluyendo las esporas, por medio de presin y vapor a
altas temperaturas.
AUTOEROTISMO. Masturbacin (ver).
AUTOINMUNIDAD. Malfuncin o respuesta inapropiada del sistema inmune, que provoca que el
cuerpo se ataque a s mismo porque algunas clulas del sistema inmunolgico desconocen a otras
clulas o protenas del propio organismo produciendo anticuerpos que las destruyen. Se cree que el
Lupus y la Artritis reumatoide son enfermedades autoinmunes. Algunos investigadores consideran
que en el SIDA existen algunas alteraciones ocasionadas por autoinmunidad.
AUTOINOCUNABLE. Susceptible de ser inoculado con microorganismos del propio organismo.
AUTLOGO. Perteneciente al mismo organismo o a una de sus partes. Originado en el mismo
organismo.
AUTOMEDICACIN. Administrarse medicamentos a uno mismo. Prctica inadecuada de tomar
frmacos sin la indicacin y la mayor de las veces, sin el conocimiento del mdico, ya sea porque
ley sobre sus resultados, o alguien indica que le ha sido benfico o por que se sabe que algn
producto produce resultados maravillosos. La automedicacin puede ser de graves consecuencias,
pues puede contraponerse con otro frmaco que se est tomando, sinergizar sus efectos negativos o
en algunos casos provocar nuevas afecciones.
AUTOTRANSFUSIN SANGUNEA. Utilizacin de la propia sangre, captada con anterioridad y
mantenida en refrigeracin.
AVISA. Aos de Vida de Salud. En el caso del SIDA es un trmino estadstico que se emplea para
expresar la cantidad de aos de vida que un pas o una regin han perdido por causa de alguna
enfermedad. En el caso del VIH/SIDA se estima que en Latinoamrica y el Caribe se han arruinado
4,435 aos de salud. Si consideramos que en su mayor parte corresponden a aos de vida
productiva, es fcil comprender el dao que para los pases en desarrollo significa esta prdida.
[REGRESAR]
B

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B. CLULA. Ver Clula B

B, HEPATITIS. Es una inflamacin del hgado que puede ser aguda o crnica y es producida por un
virus llamado precisamente de la hepatitis "B". Los pacientes con infeccin crnica pueden
desarrollar cirrosis y hepato carcinoma. En la actualidad existe un tratamiento a base de interferon
para los que padecen hepatitis B crnica.
BACILO. Microbio del grupo de las bacterias en forma de bastoncillo, de donde le viene su
nombre, Algunos de ellos pueden producir infecciones en el ser humano y otros son causantes de la
fermentacin. Entre los bacilos son patgenos estn el de la tifoidea, el ttanos y el bacilo de Koch
que produce la tuberculosis.
BACILO CALMETTE GURIN. BCG. Vacuna contra la tuberculosis preparada desde 1924 por los
cientficos franceses Calmette y Gurin. Slo previene las formas extrapulmonares y aunque no
evita por completo la accin de la enfermedad, s logra que el padecimiento no alcance sus estadios
ms graves.
BACILO DE KOCH. Agente causal de la tuberculosis (ver).
BACILOSCOPIA. Anlisis de la expectoracin en bsqueda de bacilos de la tuberculosis.
BACTEREMIA. Presencia de bacterias en la sangre, generalmente causando una enfermedad
llamada Septicemia.
BACTERIA. Organismo constituido por una sola clula, la cual no tiene ncleo y que se multiplica
por divisin. De dimensiones microscpicas, en promedio una milsima de milmetro, es decir una
micra; son capaces de reproducirse rpidamente y algunas son habitantes normales de la flora de la
cavidad oral, intestinal, rectal, vaginal y uretral, pero otras pueden ser patgenas y capaces de
causar enfermedades al ser humano. Son mltiples las enfermedades infecciosas causadas por
bacterias, sobre todo en personas inmunodeficientes. Algunas causan diarreas, como las salmonelas,
las shigelas o el campilobacter; en algunas ocasiones se diseminan a todo el cuerpo causando
infecciones sistmicas. Otras como el neumococo o el hemofilus influenza ocasionan infecciones en
odo, cerebro o pulmones; o las espiroquetas que causan sfilis. En el caso de las personas VIH
positivos son de especial importancia las micobacterias, que causan enfermedades como la
tuberculosis. A las bacterias se les denomina cocos cuando tienen forma esfrica, bacilos cuando
tienen forma de bastones, vibrios si tienen forma de coma ortogrfica y espiroquetas si son
espirales. Son considerados del reino vegetal.
BACTERIA GRAM. La tincin de Gram se utiliza para visualizar bacterias en el microscopio;
algunas de ellas se colorean moradas - Gram positivo - y otras rosadas - Gram negativo -. estos
grupos tienen caractersticas distintas.
BACTERICIDA. Sustancia capaz de matar bacterias, por ejemplo algunos antibiticos.
BACTERIOSTTICO. Sustancia que inhibe el crecimiento de las bacterias, sin causar su muerte.
BACULOVIRUS. Virus de insectos usados en la produccin de algunas vacunas contra el VIH.
BALANITIS. Inflamacin del glande del pene, que puede ser provocada por sfilis, herpes, hongos
como la cndida y por algunas bacterias.
BANCO DE DATOS. Centros de acopio e intercambio de informacin. En la seccin de servicios
se consignan algunos bancos de datos bajo el rubro de Centros de documentacin. Ver Base de
Datos.
BANCO DE MEDICAMENTOS. Acopio y almacenamiento de medicamentos, la mayor de las
veces obtenidos en donacin y entregados gratuitamente a los pacientes de escasos recursos que los
necesitan. Cuando estos medicamentos se comercializan se hace a travs de un Club de
compradores (ver).
BANCO DE SANGRE. Centro de captacin, conservacin, determinacin , clasificacin por tipos y
distribucin de sangre y sus derivados con fines quirrgicos o de tratamiento. En Mxico existe
nueva regulacin legal desde el 25 de mayo de 1987, cuando entran en vigor las modificaciones al
artculo 32 de la Ley General de Salud, prohibiendo la comercializacin de la sangre y obligando a
su anlisis para la bsqueda de anticuerpos al VIH.

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BAO. El aseo del cuerpo es muy importante en las personas con VIH/SIDA pues previene
infecciones por bacterias y hongos. En etapas avanzadas de la enfermedad, el paciente puede
necesitar ayuda para tomar un bao de regadera, el cual puede tomar sentado en una silla o banco,
bajo la vigilancia de otra persona. Si debe permanecer en cama se le puede dar un bao con una
toalla hmeda, empezando por la cara, los brazos, el tronco, las piernas, los pies, las axilas, los
genitales y el ano.
BAO DE ASIENTO. Ver Sediluvio.
BARBITRICO. Medicamentos usados comnmente para tratar el insomnio y la ansiedad. Los
barbitricos afectan al sistema nervioso central y deben ser administrados por un mdico y bajo su
vigilancia.
BARRERA HEMATO ENCEFLICA. Barrera entre los vasos sanguneos del cerebro y los tejidos
de ste, cuya misin es restringir o filtrar las sustancias que pueden pasar de la sangre al cerebro.
Algunos medicamentos y muchos microorganismos no pueden pasar esta barrera, pero otros s. El
VIH logra cruzar dicha valla utilizando a monocitos infectados como si fueran "caballos de Troya",
ya que los monocitos como parte del sistema inmunolgico s pueden cruzar la barrera hemato
enceflica.
BASAL. Examen inicial que servir de base para controlar el desarrollo de una enfermedad o los
resultados de un tratamiento.
BASE DE DATOS. Compilacin ordenada de informacin, usualmente contenida en un sistema de
computacin. En nuestro pas estas bases de datos estn apenas en proceso de formacin; sin
embargo en la seccin de Organizaciones se consignan algunas ya en funcionamiento. Importantes
bases de datos se pueden consultar a travs de Internet (ver).
BASE NUCLETIDA. Elementos que conforman un filamento de ADN: adenina, citosina,
guanosina y timidina.
BASFILO. Tipo de leucocito granular, porque est lleno de granillos de txicos qumicos que
pueden digerir microorganismos. Se tie basofilamente de color azul o morado.
BATA CLNICA. Vestimenta usualmente esterilizada que se utiliza para la atencin y visita de
enfermos hospitalizados con alguna enfermedad infecciosa.
BATERA DE PRUEBAS. Combinacin de pruebas de laboratorio que sirve para suministrar
informacin til para el diagnstico, por ejemplo biometra hemtica, qumica sangunea y pruebas
de funcin heptica.
BATOFOBIA. Miedo exagerado a las profundidades, que en los enfermos de SIDA pudiera ser
sntoma de demencia causada por el VIH.
BAZO. rgano linfoide parenquimatoso localizado en la parte superior izquierda del abdomen. Es
parte del sistema inmune. Entre otras funciones tiene la de eliminar a los glbulos rojos viejos y
daados, atrapar materia extraa a la sangre, formacin de nuevos linfocitos, produccin de
anticuerpos y almacenar exceso de glbulos rojos. El bazo puede sufrir intoxicacin por el uso de
algunos anablicos.
BCG. Bacilo Calmette Guerin (ver)
BELLADONA. Planta de la familia de las solanceas, que tiene propiedades antiinflamatorias y
narcticas. El manejo de la planta es peligroso porque contiene un veneno muy activo.
BENIGNO. Inofensivo. Lo contrario a maligno. Trmino aplicado en patologa para designar a los
tumores que no siendo cancerosos, no representan un grave problema al organismo
BESO. Osculo. Accin de besar. No hay pruebas de que el VIH/SIDA se transmita a travs de un
beso, aun en el llamado beso profundo, ya que la cantidad de virus contenido en la saliva es muy
baja, sera necesario tragar cerca de cuatro litros de saliva infectada para estar en peligro, adems la
saliva contiene una poderosa enzima llamada lisozima que en condiciones de laboratorio ha
demostrado capacidad para inactivar al VIH; sin embargo, otras enfermedades de transmisin
sexual s pueden contagiarse mediante el beso, como la sfilis y el herpes genital.

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BESO NEGRO. Nombre popular de la prctica sexual en que se ponen en contacto la boca y el ano.
Aunque es muy difcil que el VIH se transmita de esta manera, s se pueden adquirir otras ETS
incluyendo la hepatitis, por lo que es recomendable usar una barrera protectora como el "Egapac"
material que se usa para envolver y conservar alimentos.
BETA CAROTENO. Nombre con el que se designa a una forma de la vitamina A, provitamina A, la
cual es muy importante en el mantenimiento del sistema inmunolgico. EL Betacaroteno es un
antioxidante y se encuentra en forma natural en las verduras de hoja verde oscuro como las lechugas
y espinacas, as como en meln, durazno, zanahoria y camotes y tiene propiedades Antioxidantes
(ver). El Inmuno Ace se consider un excelente complemento alimenticio por contener una cantidad
"apropiada" de Beta Caroteno.
BETA 2 MICROGLOBULINA. Protena que forma parte de la membrana de las clulas y que se
libera normalmente como resultado de la muerte natural de las clulas sanguneas en general, entre
ellas los glbulos blancos; por esta razn siempre existe un nivel normal con valores hasta de 3
microgramos por litro, expresado simplemente como "3". Cuando el valor obtenido es mayor,
significa que existe una mortandad anormal causada probablemente por el VIH. Se ha encontrado
que las personas seropositivas al VIH, con cifras entre 3 y 5 tienen un riesgo 3.7 mayor de
desarrollar SIDA que los pacientes con cifras normales; cuando el resultado es mayor de 5 el riesgo
de desarrollar SIDA es 11.5 veces mayor que para aquellos con un conteo hasta 3. Por ello se
considera que la Beta 2 Microglobulina se convierte en un importante marcador subrogado para
determinar el avance de la enfermedad.
BETA INTERFERON. Ver Interfern beta.
BETA QUIMOCINA. Protena de respuesta inflamatoria: MIP 1 alfa y MIP 1 beta. En conjunto
estas protenas presentan potente efecto supresor de la replicacin del VIH, al bloquear de manera
competitiva el correceptor CKRS (ver), necesario para cepas de VIH con tropismo a macrfagos,
siendo no formador de sincisios. En personas no progresoras se han demostrado niveles elevados de
beta quimocinas.
BICARBONATO DE SODIO. Sal con propiedades contra la candidiasis. En caso de que sta se
presente en la boca es conveniente enjuagarse la cavidad oral con una solucin que se prepara
disolviendo un octavo de cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso de agua, a la cual tambin
se le pueden agregar 4 o 5 gotas de agua oxigenada.
BICICLETA. Trmino popular para designar a los bisexuales.
BIDESTILADA. Dos veces destilada. Proceso de hervir y condensar el agua.
BIENESTAR. Comodidad. Estado de salud afectiva, fsica o econmica. En las personas con
VIH/SIDA es muy importante conservar el bienestar psquico.
BIGAMIA. Trmino legar para designar el hecho de tener dos cnyuges simultneamente.
BILIRRUBINA. Pigmento derivado del metabolismo de la hemoglobina. La bilirrubina es liberada
por los glbulos rojos viejos o daados. Pequeas cantidades de bilirrubina circulan normalmente
en el torrente sanguneo, hasta que llega al hgado donde se metaboliza para eliminarse
posteriormente por los intestinos. Su aumento en la sangre produce la coloracin amarilla de la piel
llamada ictericia y puede ser indicacin de enfermedad heptica o destruccin acelerada y masiva
de glbulos rojos.
BILIS. Secrecin del hgado, de color amarillenta o marrn y de sabor amargo que ayuda al proceso
digestivo, emulsificando las grasas de la dieta.
BIOEFICACIA. Proceso mediante el cual el sistema digestivo absorbe un medicamento y lo integra
al torrente sanguneo.
BIOMETRA. Medicin de una manera general de las estructuras y funciones de los organismos
vivos.
BIOMETRA HEMTICA. Conteo de las clulas de la sangre, de la hemoglobina y nmero de
plaquetas, es un indicador que permite conocer la existencia de anemia, infeccin y de otros
procesos patolgicos.

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BIOPSIA. Extirpacin quirrgica de un fragmento de tejido obtenido de un ser vivo, para su

anlisis en laboratorio con fines de diagnstico.
BIOPSQUICO. Relacin entre lo psquico y el organismo. Es fundamental que las personas
afectadas por la pandemia conserven en las mejores condiciones su estado biopsquico, pues ello es
de vital importancia para mantener su sistema inmunolgico en las mejores condiciones, pues ya
sabemos que causas como el stress pueden daarlo severamente.
BIOQUMICA. Estudio de la estructura y funciones qumicas de los organismos vivos.
BIOSOCIAL. Relacin del ser humano con su entorno social. En el caso del VIH es muy
importante que la persona infectada conserve intacto su entorno social, que siga realizndose como
individuo.
BIOTECNOLOGA. Empleo de organismos vivos o partes de ellos, para crear o modificar una
sustancia. Por ejemplo tcnicas recombinantes del ADN, tambin llamadas Ingeniera gentica. La
aplicacin de los resultados de la investigacin biolgica, particularmente en campos como ADN
recombinante o genes entrelazados, permite la produccin de hormonas sintticas o enzimas por la
combinacin de material gentico de diferentes especies.
BIOTINA. Compuesto cristalino, incoloro, miembro del complejo vitamnico B, que existe en todas
las formas de vida.
BIOTIPO. Grupo de organismos de origen comn, que tienen la misma composicin hereditaria.
BISEXUALIDAD. Atraccin sexual por individuos de cualquier gnero. En la bsqueda de
culpables de la pandemia del SIDA se ha estigmatizado a los bisexuales acusndolos de llevar la
infeccin a sus hogares y aunque esto es verdad en algunos casos, no lo es en todos y no justifica
estos ataques. Exige, en cambio, la necesidad de mejorar las campaas de informacin para la
prevencin del SIDA.
BLANCA, CLULA. Ver Leucocito.
BLANQUEADOR. Producto a base de cloro (ver)- hipoclorito de sodio - que como su nombre lo
indica se utiliza para blanquear la ropa y que tiene propiedades desinfectantes.
BLASTO. Forma joven o inmadura de las clulas sanguneas, antes de que aparezcan sus
caractersticas definitivas. Cuando se detectan en una biometra hemtica son indicacin de un
proceso patolgico.
BLENORRAGIA. Blenorrea. Tambin llamada gonorrea. Es una enfermedad de transmisin sexual
y es ms frecuente en los hombres, produciendo una secrecin purulenta transuretral; en la mujer
generalmente se presenta sin sntomas, a excepcin de dolor plvico y puede causarles esterilidad.
La produce la Neisseria gonorreae. Al igual que la sfilis, la blenorragia puede provocar lesiones
que facilitan la entrada del VIH.
BOLSA DE AGUA CALIENTE. Se utiliza para aumentar la temperatura y la circulacin del
paciente, como auxiliar en la disminucin de dolores musculares y de algunos rganos internos. Se
recomienda que despus de llenar la bolsa, se envuelva en tela suave como una toalla o franela. Si
es necesario colocar la bolsa debajo del paciente, debe cuidarse que ste no quede sobre el cuello o
el tapn de la bolsa y vigilar que la piel no se enrojezca demasiado. Al terminar de usar la bolsa,
sta debe ponerse boca abajo para que escurra, despus debe dejarse secar perfectamente.
BOLSA DE HIELO. Se utiliza para reducir una inflamacin, un dolor o un sangrado. Debe llenarse
hasta la mitad con hielo picado y sustituirse conforme pierda su temperatura. Son aplicables las
mismas recomendaciones que para el empleo de la bolsa de agua caliente.
BOTULISMO. Intoxicacin causada por un veneno producido por bacilos Clostridium botulinum,
que puede presentarse en alimentos enlatados. Esta enfermedad es muy peligrosa ya que las toxinas
pueden causar la muerte si no es administrado rpidamente el antdoto. Se recomienda no consumir
alimentos de latas golpeadas, ni de aquellas que al abrirlas salga gas.
BRADICARDIA. Braquicardia. Ritmo anormalmente lento de los latidos cardiacos.
BRAZO. Grupo de participantes de un protocolo clnico que reciben el mismo tratamiento o
placebo, mientras que los componentes del otro brazo reciben una sustancia o frmaco diferente.

18

BRONCOALVEOLAR, LAVADO. Prctica que permite un examen de la secrecin de los alvolos,

complementando los estudios de la biopsia transbronquial y la broncoscopia fibrptica. Se hace a
travs de un broncoscopio, inyectando agua estril y recuperndola por medio de aspiracin. Esto
permite examinar el contenido de los alvolos, es til en el diagnstico de neumona por
Pneumocystis carinii.
BRONCOASPIRACIN. Paso de lquidos o slidos a las vas respiratorias, lo que puede ocasionar
asfixia o infeccin, puede deberse a vmitos persistentes.
BRONCONEUMONA. Inflamacin de los bronquios y los pulmones, se caracteriza por fiebres,
tos, expectoracin y estado general grave.
BRONCORREA. Flujo mucoso crnico de los bronquios.
BRONCOSCOPA. Visualizacin de la trquea y los bronquios mediante un sistema a base de
fibras pticas llamado broncoscopio. Se usa algunas veces para detectar neumona por
Pneumocystis carinii.
BRONQUIO. Cada uno de los dos conductos fribrocartilaginosos en que se bifurca la trquea y que
entran en los pulmones, donde se dividen y se subdividen hasta terminar en los alvolos.
BRONQUITIS. Inflamacin de los bronquios.
BRUCELOSIS. Enfermedad crnica infecciosa del hombre y los animales, endmica y epidmica
causada por bacterias del gnero Brucella, produce diversos cuadros, entre ellos la "Fiebre de
Malta".
BRUJERA. Uso de supuestos poderes sobrenaturales para proteger o curar enfermedades de difcil
tratamiento y curacin. Los brujos, hechiceros o curanderos aprovechan la desesperacin, la
ignorancia y la religiosidad mal encauzada de los enfermos para engaarlos con supuestos remedios
a base de lquidos, objetos o procedimientos sin ningn valor curativo, como son aguas, cristales,
piedras, talismanes y otros objetos milagrosos como estampas religiosas, oraciones impresas,
limpias con huevos o animales y muchas supercheras ms. Hasta la fecha no hay absolutamente
ningn caso de curacin por estos procedimientos, documentado por las iglesias o por las
comunidades cientficas.
BUBA. Tumor, ganglio linftico inflamado con material purulento que se retira con aguja, es
exclusivo de Linfogranuloma venreo causado por Chlamidya trachomatis.
BUCAL, HIGIENE. Limpieza de la boca, incluyendo el lavado y cepillado, as como visitas
peridicas al dentista. Los portadores del VIH y los enfermos de SIDA son vulnerables a mltiples
infecciones en la boca, como la candidiasis, el herpes y la leucoplaquia, por lo que es recomendable
una adecuada higiene bucal mediante el lavado despus de cada comida, complementado con algn
enjuague como Listerine, bicarbonato de sodio o agua oxigenada diluida.
BUFFER. Palabra en ingls que significa amortiguador y que se emplea para designar a pldoras o
tabletas cubiertas o mezcladas con una sustancia especial anticida. El ddI contiene un anticido.
Algunos medicamentos contienen este tipo de sustancias para evitar trastornos estomacales o
aumentar la absorcin intestinal.
BUGA, Palabra que, en el argot homosexual, se usa para designar a las personas heterosexuales.
BURKITT. Ver Linfoma de Burkitt.
BUTIL NITRATO. Nitrato de Butil. Medicamento vasodilatador usado para el tratamiento del asma
y otras afecciones de las vas respiratorias. Este medicamento igual que el Amilo, se encuentra en
los "poppers" que son de uso muy popular ya que colateralmente provocan vasodilatacin en el
pene y la zona anal. Al inicio de la epidemia se lleg a sospechar que su abuso era la causa del
SIDA, debido a que la mayora de los primeros pacientes era asiduos a ellos. El nombre de
"poppers" deriva del caracterstico sonido que hace el recipiente al ser abierto Pop !
BUYER'S CLUB. Palabras en idioma ingls que significan Club de Compradores (ver).
[REGRESAR]

19

C
CABELLO. Nombre de los pelos de la cabeza. El cabello puede perderse en el curso de la infeccin
por VIH, principalmente por seborrea o por estados avanzados de la sfilis, pero la prdida ms
frecuente es debido a la quimioterapia aplicada para combatir neoplasias como el sarcoma de
Kaposi o linfomas; usualmente se recupera el cabello al suspenderse el tratamiento.
CAF. Factor activado por citotoxinas, por sus siglas del ingls Citotoxic Activated Factor. Sustancia
producida por los linfocitos CD8 con potente actividad inhibitoria especfica contra el VIH. Hasta la
fecha se desconoce su estructura qumica, ya que an no se ha podido caracterizarla. Fue
descubierta por el doctor Jay Levy en 1986 en la Universidad de California en San Francisco.
CALAMBRES. Contracciones involuntarias, espasmdicas y dolorosas de ciertos msculos que
pueden presentarse como una manifestacin de neuropata o miopata por VIH.
CLCULO. Acumulacin de sales en forma de piedra, transportadas por algunos lquidos del
organismo como la orina y la bilis, que pueden causar clicos muy intensos en los rganos que
afectan. Es un efecto secundario del indinavir o Crixivan.
CLCULO DE CLULAS CD4 Y CD8. Se parte del nmero total de leucocitos totales reportados
por el laboratorio:
Ejemplo: Leucocitos totales 5,000
Multiplicar por el porcentaje reportado para los linfocitos v.g. 20 por ciento, que multiplicado por
5,000 nos da:
1,000 linfocitos totales.
Multiplicar por el porcentaje reportado para el total de CD4 y CD8 v.g. 40 y 30 por ciento
respectivamente:
que multiplicados por 1,000 linfocitos totales nos da 400 CD4 y 300 CD8.
Pudindose finalmente establecer la relacin entre CD4/CD8 que en nuestro ejemplo es igual a
1.33.
CALDO DE CULTIVO. Lquido rico en nutrientes usado en microbiologa para que se reproduzcan
los microbios con fines de estudio.
CALENTURA. Nombre popular de la fiebre; cuando la temperatura del cuerpo tomada en la boca
de forma sublingual, se eleva a ms de 38 grados centgrados. Cuando est entre los 37 y 38 grados
se le nombra febrcula. La diferencia entre la temperatura tomada en la boca, la axila o el recto es de
medio grado, siendo menor la oral. En el argot sexual se llama calentura al deseo de tener relaciones
sexuales.
CNCER. Grupo de enfermedades caracterizadas por el crecimiento descontrolado de clulas
anormales. Cuando se disemina a tejidos vecinos se llama invasin y cuando lo hace a tejidos
distantes se denomina metstasis. Tumor maligno o neoplasia. Los linfomas y el sarcoma de Kaposi
son tipos de cncer.
CNCER CERVICAL. Neoplasia del cuello uterino que puede ser detectado en etapa curable. La
prueba de deteccin se llama Papanicolau.
CNCERES RELACIONADOS CON EL SIDA. Muchos cnceres son ms comunes y ms
agresivos en personas con VIH; estos cnceres incluyen ciertos tipos de cncer del sistema inmune
conocidos como linfomas y cnceres como el sarcoma de Kaposi y el del ano y la cervix.
CANCERGENO. Virus, sustancias o factores que se considera que pueden favorecer el desarrollo
del cncer, como el virus de Epstein Barr, papiloma, tabaco, asbesto, radioactividad y radiacin
solar.
CNDIDA ALBICANS. Hongo que produce la candidiasis, llamada tambin monilia.
CANDIDIASIS. La candidiasis o Moniliasis es la infeccin oportunista ms frecuente y tambin la
ms fcil de detectar ya que normalmente se presenta en la boca y en las mucosas. En las mujeres se
presenta tambin en la vagina. Cuando es oral se manifiesta como algodoncillo en la lengua, en la
parte interna de los carrillos, en el paladar y en la garganta; si no se controla puede pasar al esfago

20

dificultando el paso de los alimentos, del esfago puede pasar a todo el sistema digestivo. Algunas
veces aparece en el lecho de las uas, ombligo y el ano. La candidiasis puede tambin presentarse
en pulmn: Broncocandidiasis, produciendo dolor, fiebre y expectoracin y en piel:
Dermatocandidiasis, provocando manchas rojizas y violceas, escamosas con comezn.
Dependiendo del lugar donde se presente la candidiasis se diagnstica por examen clnico,
fibroscopa esofgica, rayos "X" y cultivo de pulmn y examen clnico y cultivo de piel. Su
tratamiento es con FIuconazol, itraconazol, ketoconazol, nistatina y en ocasiones con anfotericina
B. Estos medicamentos deben administrarse bajo supervisin mdica. La candidiasis oral puede
disminuirse con un enjuague preparado con un octavo de cucharada de bicarbonato de sodio
disuelto en un vaso de agua, al que se puede agregar 4 o 5 gotas de agua oxigenada.
CANDIDIASIS DISEMINADA. Localizacin simultnea de cndida en varios rganos como
esfago, sangre, pulmones o algn otro. Infeccin mictica sistmica por hongos del gnero
cndida.
CAP. Encuesta diseada para obtener informacin sobre los conocimientos, actitudes y prcticas
que tiene una poblacin con respecto a una determinada enfermedad. Se han utilizado en
alcoholismo, tabaquismo y control de la natalidad y ahora se estn empleando en el SIDA,
particularmente para evaluar el efecto de las campaas educativas.
CAPSIDE. Envoltura proteica de los virus.
CAQUEXIA. Alteracin profunda del cuerpo, caracterizada por adelgazamiento y debilitamiento
acentuados, causada por enfermedades crnicas y que en el VIH/SIDA se conoce como "Sndrome
de Desgaste".
CARBOHIDRATO. Molcula orgnica compuesta de carbono, hidrgeno y oxgeno. Los
carbohidratos pueden estar constituidos de uno o ms componentes, sacridos o disacridos
llamados azucares, o ser cadenas complejas de unidades que se repiten, llamadas polisacridos o
fculas. Su principal efecto en la dieta es proporcionar caloras.
CARCINGENO. Cualquier sustancia que pueda producir cncer.
CARCINOMA Neoplasia. Cncer. Crecimiento anormal de clulas epiteliales con carcter maligno,
que tiende a infiltrar los tejidos adyacentes y originar metstasis y que en etapas avanzadas conduce
a la muerte. Se presenta en las mucosas que recubren el interior de ciertos rganos como los
intestinos, el tero y los senos.
Carga
viral
aos
a
< 4531 > 10 > 10
4.5 a 13 mil 7.7 9.5
13 a 36 mil 5.3 7.4
36 a 100 mil 3.5 5.1
100 a 1 Milln 1.1 1.9
> 1 Milln <1 <1
* Promedio de aos de vida sin tratamiento.

SIDA

vida

CARGA VIRAL. Nmero de copias del VIH en la sangre. Cantidad de virus que existe en el
organismo por unidad de volumen de sangre. Este marcador cada vez se considera ms importante.
Los nuevos medicamentos inhibidores de proteasa como el indinavir, ritonavir y saquinavir han
demostrado que pueden disminuir la carga viral hasta en un 98%, lo cual permite que el organismo
restablezca su sistema inmunolgico suprimido por la accin del VIH. La medicin de la carga viral
es muy importante por la correlacin que existe entre sta y el avance del padecimiento, tambin
sirve para saber en que momento establecer el tratamiento y para determinar ms rpidamente la
efectividad de los frmacos en experimentacin. De acuerdo a estudios recientes, entre los que
destaca el realizado por el doctor John Mellors de la Universidad de Pittsburgh, la carga viral, segn
el propio doctor Mellors, es un marcador que permite calcular las probabilidades de desarrollar el

21

SIDA y de morir. En el cuadro siguiente y de acuerdo a lo propuesto en los estudios mencionados,

se muestra en primer trmino la cantidad de carga viral, o copias del VIH en la sangre, enseguida la
cantidad ms de veces que por este nmero se tiene de desarrollar SIDA y finalmente la cantidad de
veces ms que existen de probabilidades de morir.
CARNAL. Trmino popular y un tanto peyorativo para referirse al sexo, como en acto carnal,
comercio carnal. En otro sentido se emplea para designar al hermano, al compaero inseparable.
CARTILADE. Medicamento a base de cartlago de tiburn, en experimentacin como
potencializador de los tratamientos con radiacin para combatir el sarcoma de Kaposi.
CASUSTICA. Casos particulares de cualquier materia. Tratndose del SIDA, se refiere al nmero
de casos particulares de VIH/SIDA tratados por un mdico, ya sea para fines teraputicos o de
investigacin.
CAT. Tomografa axial computarizada, por sus siglas en ingls Computerized Axial Tomography.
CATABOLISMO. Fenmeno por el cual se destruyen molculas orgnicas complejas en los seres
vivos, con liberacin de energa, como parte del equilibrio corporal. Desasimilacin, destruccin.
Es lo contrario de Anabolismo (ver).
CATTER. Sonda. Tubo, generalmente de plstico, que se instala en forma semipermanente en la
vena o alguna cavidad del organismo de un paciente, para facilitar la inyeccin de sustancias
lquidas tales como medicamentos o alimentos y tambin para extraer algunas sustancias del
organismo. El catter evita las constantes y dolorosas inyecciones.
CATTER DE HICKMAN. Tubo flexible de silicn, que se inserta en la vena ceflica y que da
acceso directo al atrio derecho del corazn. Se usa para proporcionar alimentacin parenteral y
algunos medicamentos de administracin lenta como el foscarnet y la anfotericina. Requiere de
cuidados especiales para evitar complicaciones graves, como infecciones debidas a su
comunicacin directa entre la sangre y el medio ambiente.
CATS CLAW ROOT. Nombre en ingls de la Ua de gato (ver).
CAVERNA PULMONAR. Lesin pulmonar de forma redonda, con total destruccin de tejido,
generalmente de tamao apreciable en centmetros y habitualmente causada por tuberculosis. Es
muy rara en SIDA.
CC QUIMOCINA. Ver Beta quimocina.
CC-CKRS. Correceptor de fusin del VIH con tropismo a clulas macrofgicas no inductoras o
formadoras de sincisio. Este correceptor es bloqueado competitivamente por las beta quimocinas.
CD. Grupo de diferenciacin, por sus siglas en idioma ingls Cluster of diferentiation. Receptores
proticos en la superficie de los grupos de clulas del sistema inmunolgico que las distinguen entre
s.
CD4 Protena que se encuentra en la superficie de algunas clulas que por esta razn toman este
nombre "Clulas CD4", particularmente la protena se encuentra en las cooperadoras o linfocitos
T4, en macrfagos y clulas dendrticas; esta protena es la que atrae al VIH debido a su afinidad
con las espculas o protuberancias que ste tiene en su cubierta exterior. Las clulas CD4 se
identifican como T4, OKT4 y linfocitos T4. Su cantidad por mililitro de sangre ha servido durante
mucho tiempo como un marcador del avance de la infeccin y de la enfermedad y por tanto para
determinar el inicio y las modificaciones del tratamiento antirretroviral y profilctico contra las
infecciones oportunistas. Sin embargo, cada vez ms hay la conviccin de que no es un indicador
cien por ciento confiable, pues est sujeto a demasiadas causales de variacin, como el estado
anmico, la ingesta de alcohol o de ciertos alimentos, la hora en que se toma, la cantidad de horas
dormidas y otras.
CD4 RECOMBINANTE. Protena CD4, fabricada por Biogen Research Corporation, con sede en
Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos de Norteamrica.
CD4 SOLUBLE. En 1988 se propuso como una estrategia teraputica el bloquear la unin del virus
al receptor CD4 de la clula objetivo. El principio de esta estrategia se basa en la produccin de un
"receptor CD4" mediante tecnologa recombinante, el cual, al ser administrado por va intravenosa

22

se une a la molcula del virus llamada gp-120 y as reduce la cantidad de virus infectante. Sin
embargo, en la prctica no ha mostrado la eficacia esperada.
CD8. Protena que se encuentra en la superficie de algunas clulas supresoras llamadas tambin
linfocitos T8, encargadas de reconocer y matar clulas cancerosas o infectadas. Entre las clulas
CD4 y CD8 existe un delicado equilibrio en el cual debe existir un predominio de los primeros
sobre los segundos, es decir la relacin CD4/CD8 debe ser mayor de uno, pero cuando la infeccin
por VIH avanza y destruye a los CD4, esta relacin se invierte y el resultado es menor a uno, por lo
que se considera al resultado de esta proporcin como un marcador para el avance de la enfermedad
por VIH.
CEFALEA. Dolor de cabeza.
CEFALORRAQUIDEO. Relacionado con el cerebro y la mdula espinal.
CEFALORRAQUIDEO, LQUIDO. Ver Lquido cefalorraqudeo.
CEFALOSPORINA. Antibitico sinttico o semisinttico de productos derivados del hongo
Cephalosporium acremonium. El compuesto original, la Cefalosporina C, es muy similar a la
Penicilina, tanto en su estructura como en su mecanismo de accin. Las Cefalosporinas tienen
actividad bactericida contra cocos Gram Positivos y bacilos Gram Negativos, as como un buen
perfil de seguridad. Se dividen en Cefalosporinas de 1a, 2a y 3a generacin.
CLULA. Estructura o unidad fundamental de la vida, formada por ncleo, citoplasma y membrana
celular.
CLULA ASESINA NATURAL. Clula del sistema inmunolgico innato, llamada as porque tiene
como misin matar a clulas cancerosas o infectadas por virus, o microorganismos extraos,
normalmente ya atrapados por un anticuerpo. Las clulas asesinas naturales no atacan a un antgeno
especfico como hacen las clulas T citotxicas. Se llaman asesinas "naturales" porque no necesitan
estmulos adicionales o reconocer a un antgeno especfico para atacarlo y matarlo. En ingls las
clulas asesinas naturales se llaman Natural Killer cells o K cells.
CLULA B. Linfocito B. Las clulas o linfocitos B, junto con los linfocitos T son los principales
constituyentes del sistema inmunolgico del organismo. Los linfocitos B son los precursores de las
clulas plasmticas encargados de producir los anticuerpos.
CLULA CANCEROSA. Clulas del organismo que se multiplican desordenadamente formando
un tumor maligno.
CLULA CD4. Linfocito T4. Es la encargada de regular el funcionamiento del sistema
inmunolgico, enviando seales a otras clulas del sistema para que efecten sus funciones
especificas. Coordina las actividades inmunolgicas: humoral a base de anticuerpos y celular a base
de las clulas T8 citotxicas y supresoras. Se le llama CD4 por el receptor que tiene en su
membrana externa, que es a donde se adhiere la espcula del VIH. En condiciones normales los
receptores le sirven a las clulas para mandarse mensajes entre s. La destruccin de estas clulas es
la causa principal de la inmunodeficiencia en personas con SIDA. A pesar de la baja en su nmero,
el nivel total de clulas T permanece constante, debido al concomitante aumento de las clulas CD8.
La relacin CD4/CD8 es un marcador importante de la progresin de la enfermedad.
CLULA CD8. Clula del sistema inmunolgico, que al disminuir en un paciente con SIDA,
significa un mal pronstico a corto plazo.
CLULA DE LANGERHANS. Miembro del sistema fagoctico mononuclear, dendrtica,
presentadora de antgenos, que se encuentra en la piel y en las mucosas de la boca y la vagina entre
otros y es capaz de retener el VIH para transmitirlo a los linfocitos de la misma persona o contagiar
a otras.
CLULA DE MEMORIA. Ver Clula T de Memoria.
CLULA DENDRTICA. Dendrita. Clula caracterizada por sus largos tentculos como ramas,
llamadas dentritas. Son presentadoras de antgeno y entre ellas est la clula de Langerhans de la
piel y las clulas foliculares en los ganglios linfticos. Patrullando el sistema inmune esta clula
puede iniciar el proceso de enfermedad trasladando el VIH desde el sitio de la infeccin hasta los

23

ndulos linfticos, donde otras clulas resultan infectadas. Las clulas dendrticas viajando a travs
del cuerpo se unen a los antgenos, como el VIH; especialmente en tejidos externos como los de los
intestinos, pulmones y el sistema reproductivo, desde donde llevan el antgeno a los ndulos
linfticos para estimular a las clulas T e iniciar la respuesta inmune.
CLULA GIGANTE. Sincisio (ver).
CLULA MADRE. Clula de la que se originan otras clulas. Aparece en la mdula sea durante la
gestacin, en el embrin que cuando se reproduce da origen a las clulas, entre las que se cuentan
las encargadas de constituir el sistema inmunolgico, conforme ocurre esta reproduccin, las clulas
se van diferenciando y para ello emigran al timo, a los ganglios, al bazo y a muchos otros rganos.
En el timo se desarrollan los linfocitos, que a su vez se van diferenciando y tomando una funcin
especfica dentro del sistema defensivo del organismo, de acuerdo a esa funcin se les llama clulas
B, clulas T nulas, clulas T cooperadoras, clulas T citotxicas, clulas T supresoras y clulas
asesinas.
CLULA MEGACARIOCTICA. Gran clula en la medula sea, cuya funcin es producir
plaquetas, que se activan cuando ocurre un dao en los vasos sanguneos.
CLULA MICROGLIA. Clula derivada del macrfago, que reside en el cerebro, que fagocita el
tejido neuronal muerto y los microorganismos que logran penetrar al cerebro.
CLULA NULA. Linfocito que se desarrolla en la medula sea representando una pequea porcin
de la poblacin de linfocitos y carece de los marcadores de superficie de los linfocitos B y T.
Estimulada por la presencia de un antgeno, la clula nula ataca directamente, sin que tenga que
mediar otro mecanismo, por lo que se les llama Asesinas naturales o NK por sus siglas en ingls
Natural killers.
CLULA PLASMTICA. Clulas derivadas de los linfocitos B, que ante la presencia de un
estmulo, se replican rpidamente y empiezan a producir anticuerpos. Esta transformacin ocurre a
travs de la interaccin con las clulas CD4 Cooperadoras. La clula plasmtica tiene una sobrevida
muy corta.
CLULA PRECURSORA. Clulas que por procesos naturales dan origen a otras clulas.
CLULA PRESENTADORA DE ANTGENOS. Macrfagos que presentan el antgeno, a las
clulas inmunes para desencadenar el mecanismo de defensa, creando anticuerpos y ordenando la
produccin de determinado tipo de clulas del propio sistema. La clula presentadora de antgenos,
como la de Langerhans y dendrtica, digiere los cuerpos extraos y muestra las partes resultantes a
otras clulas del sistema.
CLULA PROGENITORA. Stem cell. Son las precursoras de todas las clulas blancas que se
localizan en la mdula sea y que segn las citocinas y hormonas a las que sean expuestas sern
convertidas en algn tipo de los muchos que componen el sistema inmune.
CLULA RETICULOENDOTELIAL. Su conjunto forma un sistema celular intersticial que incluye
a todos los fagocitos, los cuales atrapan y consumen antgenos, no incluye a los leucocitos
circulando en la corriente sangunea. Este sistema forma una red a travs de todo el cuerpo y es otro
sistema de defensa del organismo contra los invasores en los tejidos conectivos.
CLULA T. Linfocito T. Clulas del sistema inmunolgico que se producen en la mdula sea y
que se especializan en el Timo. Son clulas que participan en diversas reacciones relacionadas con
la respuesta celular. Estos glbulos blancos se subdividen bsicamente en CD8 citotxicas
destructoras de antgenos; las CD8 supresora que es inhibidora de la respuesta inmune y las CD4
colaboradoras o ayudantes.
CLULA T DE MEMORIA. Clula que porta receptores para un antgeno especfico detectado
durante una infeccin previa o vacuna. Despus de estos eventos, algunas clulas T que participaron
en la respuesta, permanecen como clulas T de memoria, las cuales ante una nueva aparicin del
antgeno especfico se activan rpidamente y se multiplican por clonacin para hacer frente al
atacante. Son por lo tanto responsables de la respuesta inmune adquirida.

24

CLULA T NAIVE. Clula de reciente produccin en la mdula sea para enfrentar a antgenos
con los que el sistema inmune no ha tenido contacto previo. La activacin y proliferacin de las
clulas T naives crea una respuesta inmune adquirida en respuesta a esos nuevos contactos; despus
de que la enfermedad ha sido erradicada, una parte de la poblacin de clulas T engendradas por la
Naives se constituyen en clulas T de memoria, las cuales se activan rpidamente a cualquier
recurrencia de ese padecimiento especfico. Naive (nav) es un trmino del francs que significa
cndido, ingenuo, fresco, como el arte Naive ejecutado por personas con instinto pero sin estudios;
es un trmino internacionalizado para el que no hay una traduccin precisa en otros idiomas; en
ingls se usa y pronuncia de igual manera. Ver tambin paciente naive.
CLULA T4 COOPERADORA. Clula CD4 (ver).
CLULA T8 CITOTXICA. Llamadas tambin CD8 por tener esta molcula en su membrana
externa, su funcin es destruir antgenos, atacar y eliminar clulas tumorales o infectadas por virus,
parsitos y hongos.
CLULA T 8 SUPRESORA. Clulas que al igual que las T8 citotxicas son llamadas CD8 por
tener esta molcula en su membrana externa, su funcin es inhibir la respuesta inmune.
CLULA T NULA. Linfocito que no demuestra determinantes T o B de membrana.
CLULA T REGULATORIA. Clula T que dirige a otras clulas del sistema inmune para que
lleven a cabo funciones especiales. Las clulas CD4 son las principales clulas regulatorias y el
principal blanco del VIH.
CLULA TALLO DE SANGRE PERIFRICA. CTSP. Clulas de la mdula sea, que se obtienen
de la sangre perifrica por medio de afresis.
CLULA VSTAGO. Ver clula progenitora.
CENTRO GERMINAL. Folculos alrededor de los ganglios linfticos, que son los sitios de
produccin de anticuerpos, por lo que estn poblados en su mayora por clulas B, algunas T y
macrfagos. Conforme avanza la infeccin por VIH, estos centros van decayendo.
CEPA DE VIRUS. Poblacin de virus, que poseen un conjunto de caractersticas definidas. El VIH
puede mutar sus caractersticas, crendose una nueva cepa y pudiendo evitar de esta manera los
efectos de los medicamentos, es decir se vuelve resistente a ellos; tambin puede volverse ms
agresivo, por lo cual es muy importante que una persona con VIH no se reinfecte, pues puede
adquirir una cepa de virus diferente, lo que adems puede activar al VIH que ya tiene en el
organismo y acelerar su progresin al SIDA.
CERVICAL. Relativo al cuello o al cervix.
CERVICITIS. Inflamacin del cuello o cervix del tero o matriz.
CERVIX. Cuello. Parte ms baja del tero, que sobresale en la vagina y que contiene un estrecho
canal que conecta las partes bajas y altas del aparato reproductor femenino.
CHANCRO. Lesin provocada por una enfermedad de transmisin sexual, de la cual existen dos
tipos: chancro blando y chancro duro.
CHANCRO BLANDO. Chancroide. Enfermedad de transmisin sexual causada por la bacteria
Haemophilus ducreyl que se manifiesta por ulceras genitales muy dolorosas y de color cenizo. La
lesin surge despus de un periodo de incubacin de tres a cinco das y puede facilitar la
transmisin del VIH.
CHANCRO DURO. Lesin primaria e indolora de la infeccin provocada por el Treponema
pallidium causante de la sfilis.
CHANCROIDE. Chancro blando (ver).
CHICHIFO. Trabajador sexual que tiene relaciones homosexuales, sin que necesariamente tenga en
lo personal esa preferencia.
CIANOSIS. Coloracin morada o azulosa de la piel, caracterstica de ciertas lesiones pulmonares o
cardiacas.
CIRROSIS. Enfermedad del hgado. La cirrosis puede ser provocada por toxicidad de ciertos
medicamentos, por alcoholismo y por virus, como la hepatitis B y C.

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CISTEINA. Aminocido esencial componente de las protenas.

CITOCINA. Protena soluble liberada por algunas clulas y que acta como mensajero qumico
entre ellas. Las citocinas pueden estimular el crecimiento y la actividad de varias clulas del sistema
inmune. Las clulas CD8 liberan una citocina para bloquear la replicacin del VIH en las clulas
infectadas. Son citocinas las interleucinas, las linfocinas y el factor de necrosis tumoral.
CITLISIS. Destruccin o lisis de las clulas.
CITOLOGA. Parte de la biologa que estudia a las clulas y sus funciones.
CITOMEGALOVIRUS. Virus que ocasiona una infeccin oportunista. Es un virus de la familia de
los herpes. Las infecciones por CMV pueden ser sin sntomas o con sntomas inespecficos como
fiebre, irritacin de la garganta, debilidad, escalofros y crecimiento ganglionar. El virus se elimina
a travs de la orina, semen, saliva, heces y sudor. Una citomegalovirosis se puede manifestar como
retinitis, esofagitis, hepatitis, mononucleosis, polirradiculopata, pancreatitis, colitis o afeccin del
pulmn pudiendo llegar a ocasionar la muerte. Su tratamiento es con ganciclovir o foscarnet. Un
nuevo medicamento llamado cidofovir, cuyo nombre comercial es Vistide, sus iniciales qumicas
HPMPC y conocido como GS-504, est en proceso de aprobacin.
CITOMETRA HEMTICA. Conteo de las clulas de la sangre. Ver Biometra Hemtica.
CITMETRO. Aparato electrnico para la cuantificacin y clasificacin de las clulas,
separndolas por poblaciones y subpoblaciones.
CITOPENIA. Deficiencia de algn elemento celular de la sangre.
CITOPLASMA. Parte fundamental de la clula que rodea al ncleo como la clara a la yema del
huevo, a su vez el citoplasma se encuentra rodeado por la membrana celular. En el citoplasma se
encuentran los organelos.
CITOPLASMTICA. Que se encuentra o se relaciona con el citoplasma de la clula.
CITOQUINA. Citocina (ver).
CITOSINA. Base de cido nucleico. Uno de los cuatro elementos que conforman un filamento de
ADN, los otros son Adenina, Guanosina y Timidina.
CITOTXICA. Clula T8 del sistema inmune llamada tambin CD8 que se especializa en matar
clulas cancerosas o infectadas.
CITOTXICO. Agente o proceso que es txico a las clulas lo cual significa que suprime las
funciones de la clula o le provoca la muerte. Se refiere especialmente a clulas cancerosas o
infectadas.
CLAMIDIASIS. Enfermedad de transmisin sexual producida por la bacteria Chlamydia
trachomatis. Puede ocasionar tracoma que es una infeccin ocular, linfogranuloma venreo que es
muy doloroso, inflamacin de la uretra, recto, colon, matriz y ovarios o causar neumona. Puede ser
asintomtica, pero si no se trata oportunamente puede provocar esterilidad en las mujeres. Su
tratamiento es con eritromicina, doxicicilina o tetraciclina.
CLNICO. Sntomas fsicos observables en el cuerpo humano. Examen mdico que se realiza al: 1.interrogar al paciente; 2.- observarlo y 3.- explorarlo con fines de diagnstico. Esta observacin
directa es lo que lo distingue de la investigacin de laboratorio. Ver Anlisis clnico.
CLTORIS. Organo erctil de la mujer localizado en la vulva, arriba del meato urinario, cuya
estimulacin produce placer sexual.
CLON. Clona. Copia idntica. Clula perteneciente a un grupo idntico, descendiente de un
antepasado comn. Reproduccin idntica de una clula viva por intervencin gentica, con fines
de investigacin y reproduccin en cepas de cultivo.
CLONACIN. Insercin de un fragmento de ADN en un vector para inducir la sntesis del mismo
en gran cantidad.
CLORO. Elemento qumico. Tambin es el nombre empleado para un lquido que normalmente se
usa para blanquear la ropa. Con una parte de cloro y nueve de agua se puede hacer una magnfica
solucin para desinfectar ropa, utensilios, jeringas, pisos y muebles que tengan sangre, orina,
semen, materia fecal o vmitos contaminados por el VIH. En el caso de jeringas que sea necesario

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reutilizar, stas deben llenarse y vaciarse dos veces y tambin enjuagarse dos veces con agua
limpia; para todas estas labores es muy conveniente el uso de guantes de hule, pero recordando que
estos guantes no protegen de un piquete de aguja, por lo que es preferible no reutilizar las agujas y
desecharlas en un recipiente rgido, ya que el mayor riesgo de transmisin en los hospitales est en
la reinsercin de la aguja a la jeringa. El cloro conservado en su envase opaco original puede ser
conservado hasta por un ao, siempre que no se exponga al sol. Sin embargo la solucin que se
prepara diluyndolo en agua debe usarse el mismo da pues pierde efectividad. Debe evitarse aspirar
el cloro y si salpica a los ojos, la piel o la boca, debe enjuagarse de inmediato con agua. Sin
embargo, no se recomienda usar dentfricos que contengan cloro, pues altera la flora normal de la
boca, lo que puede inducir a la proliferacin de hongos como la Cndida albicans.
CLUB DE COMPRADORES. Organizacin para adquirir determinada mercanca. En el caso del
VIH/SIDA es un tipo de organizacin que naci en los Estados Unidos de Norteamrica con el
nombre de "Buyer's Club" como una asociacin de personas relacionadas con el problema del
VIH/SIDA, para adquirir medicamentos y venderlos a precio ms bajo que el del mercado.
Igualmente buscan obtener frmacos que no estn disponibles en su localidad, para dar oportunidad
a quienes los requieren de tener acceso a ellos, en lugar de esperar que sean autorizados en su lugar
de residencia. Ante la urgencia provocada por la epidemia, las autoridades normalmente son
tolerantes con estos clubes de compradores, que adems en ocasiones son importantes fuentes de
informacin.
CMV. citomegalovirus (ver).
COAGULACIN. Cuajarse, dejar de ser lquido. La coagulacin es un mecanismo del organismo
para impedir que la sangre se escape por una herida. La coagulacin ocurre gracias a la accin de
las plaquetas u una serie de factores proteicos de coagulacin, que son elementos de la propia
sangre.
COCCIDIOIDOMICSIS. Micosis causada por el hongo Coccidioides Immitis, es una enfermedad
endmica del sudoeste de los Estados Unidos de Norteamrica y de la Amrica Latina continental.
Afecta a los pulmones y en periodo avanzado puede involucrar a los riones, bazo, ganglios
linfticos, tiroides y cerebro. Se diagnostica por anlisis de esputo y cultivo de material obtenido
por broncoscopia. Su tratamiento es con anfotericina B, fluconazol y ketoconazol.
CDIGO GENTICO. "Idioma" en que se guarda la informacin gentica de un organismo y est
formada por cuatro letras: A, T, C y G, que corresponden a los cuatro nucletidos que forman el
ADN. Este cdigo tiene la informacin para sintetizar las protenas de las clulas de todos los
organismos, que son las que determinan su estructura y su funcin.
CODN. Secuencia de tres nucletidos en una cadena de ADN o ARN que constituye informacin
codificada para un aminocido especfico.
COENZIMA Q10. Sustancia que ayuda a la oxidacin de los nutrientes en las clulas para crear
energa. Protege las membranas internas y externas celulares contra la oxidacin. Algunas veces se
propone como una terapia complementaria para condiciones relacionadas con el SIDA.
COFACTORES. Sustancias, microorganismos, infecciones, caractersticas individuales o
actividades que pueden evitar o acelerar la progresin de una enfermedad. En el caso del SIDA son
los virus del herpes, citomegalovirus, virus de Epstein Barr, virus de la hepatitis B y las
enfermedades de transmisin sexual como gonorrea y sfilis, as como el stress y la mala nutricin.
Tambin se consideran cofactores el uso del alcohol y de las drogas, pues adems de daar al
organismo, hacen que la persona pierda la percepcin de peligro y le sea fcil caer en una prctica
de riesgo como el tener relaciones sexuales desprotegidas.
COHORTE. Grupo de personas con caractersticas en comn que son sujetos a un estudio de
epidemiologa o al curso natural de una enfermedad, as como al estudio de un frmaco o vacuna a
travs de un protocolo.
COITO. Cpula. Relacin sexual con penetracin del pene en alguna de las cavidades del cuerpo,
por lo tanto puede haber coito vaginal, oral, anal y coito intrafemoral, que ocurre entre los muslos.

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COCKTAIL. Cctel. Nombre con el que se designa la combinacin de AZT, 3TC y un inhibidor de
proteasa, preferentemente indinavir y que se considera la mejor combinacin de medicamentos
disponible actualmente.
COLABORADORA. T4. Nombre dado a las clulas CD4 (ver).
CLERA. Enfermedad infecciosa producida por la bacteria llamada Vibrio cholerae, que afecta al
intestino delgado a travs de la secrecin de una exotoxina y se encuentra principalmente en el agua
estancada; cuando se elimina del cuerpo sobrevive en el agua de 4 a 7 das, por ello la enfermedad
se adquiere por la ingesta de agua o comidas contaminadas, encontrando en el intestino delgado las
condiciones adecuadas para proliferar, pudindose manifestar de varias maneras: como un estado
asintmatico, con diarreas moderadas o hasta el tpico que se presenta de manera fulminante,
caracterizado por diarrea severa que puede causar deshidratacin e hipotensin, que es la baja de la
presin arterial y llevar a la muerte en 2 o 3 horas si no se proporciona un manejo adecuado y
temprano. El tratamiento consiste en la reposicin temprana de lquidos y electrolitos, requiriendo
la colocacin de uno o varios catteres intravenosos para que los lquidos pasen rpidamente y
evitar el shock. Para el tratamiento tambin se requiere el uso de antibiticos como la tetraciclina,
ampicilina y ciprofloxacina. Lo ms importante es prevenir esta enfermedad con medidas higinicas
y sanitarias, por ello se recomienda el lavado de manos antes de preparar o ingerir alimentos y
despus de ir al bao, consumir frutas y verduras bien lavadas con agua no contaminada,
cocimiento adecuado de pescados y mariscos, hervir el agua por lo menos quince minutos y no
comer en lugares pblicos de dudosa higiene.
COLESTEROL. Materia prima de varias hormonas. Lpido o grasa ms importante que se
encuentra en el plasma sanguneo. Cuando el colesterol sube por encima de sus niveles normales
puede provocar arteriosclerosis. En las personas con VIH/SIDA es frecuente que baje el nivel de
Colesterol, lo cual indica afeccin heptica y/o desnutricin.
CLICO. Dolor espasmdico de las vsceras huecas, como el intestino grueso o colon, el tero, las
vas urinarias o biliares que se presenta por inflamacin.
COLITIS. Inflamacin del colon. Un estado que provoca dolor abdominal y diarrea.
COLON. Intestino grueso desde el ciego que es la parte final del intestino delgado al recto en su
terminacin llamada ano.
COLONOSCOPA. Observacin directa del intestino grueso o colon, mediante la introduccin de
un tubo flexible provisto de un sistema ptico.
COLPOSCOPA. Examen de la vagina y el cuello uterino por medio de un endoscopio en busca de
signos de displasia cervical o cncer.
COLURIA. Presencia de sales biliares en la orina que ocasiona color muy oscuro, como refresco de
cola.
COMA. Ver Estado de coma.
CMODO. Utensilio regularmente de acero inoxidable que se usa para depositar las heces fecales
de las personas encamadas que no pueden levantarse al bao. Ver Pato.
COMPASIVO. Ver Uso Compasivo.
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD. Conjunto de genes que controlan aspectos
de la respuesta inmune, produciendo antgenos histocompatibles, que estn presentes en todas las
clulas del cuerpo como marcadores para identificarlas como propias.
COMPLEJO INMUNE. Combinacin de un anticuerpo con el antgeno correspondiente.
COMPLEJO ISCOM. Al trabajar en la bsqueda de una vacuna, con la estrategia de pptidos
sintticos, los investigadores han encontrado que estos fragmentos de protenas, a veces son tan
pequeos que no provocan inmunidad, por lo que es necesario cambiarles la presentacin con el uso
de sustancias llamadas adjuvantes, las cuales aumentan la capacidad de los pptidos sintticos para
estimular la produccin de anticuerpos. Un desarrollo importante en esta rea de los adjuvantes son
los complejos Iscoms.
COMPLEJO MYCOBACTERIUM AVIUM. Ver Mycobacterium Avium Intracellulare.

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COMPLEJO MYCOBACTERIUM AVIUM INTRACELLULARE. Ver Mycobacterium Avium

Intracellulare.
COMPLEJO DEMENCIAL DEL SIDA. Prdida progresiva de las facultades mentales,
cognoscitivas, motoras y sensitivas, causadas por el VIH a nivel del sistema nervioso central.
COMPLEJO RELACIONADO AL SIDA. Clasificacin de una etapa previa a la de SIDA en que
pueden aparecer sntomas como fiebres recurrentes, prdida de peso inexplicable, ganglios
linfticos inflamados por mas de tres meses y hongos en la boca y la garganta, pero sin la aparicin
de las infecciones oportunistas requeridas para un diagnstico de SIDA. Esta clasificacin no est
definida ni autorizada por el CDC y est prcticamente en desuso. ARC por sus iniciales en ingls
"AIDS Related Complex".
COMPLEMENTO ALIMENTICIO. Nutriente natural o artificial que sirve para reforzar la
alimentacin normal de una persona; por ejemplo cuando se encuentra en condiciones nutricias
desfavorables. Estos complementos alimenticios pueden ser administrados por va enteral,
parenteral o endovenosa. Ver artculo sobre Nutricin.
COMPLEMENTO INMUNE. Grupo de protenas contenidas normalmente en el suero y plasma
sanguneo, que en combinacin con los anticuerpos, causa la destruccin de los antgenos.
COMPUESTO ANTIINTEGRASA. Ver Antiintegrasa.
COMPUESTO ANTISENTIDO. Ver Antisentido.
COMPUESTO Q. Ver seccin de medicamentos.
COMPUESTO S. "Compound S." Nombre asignado a la azidotimidina o AZT, que es un producto a
base de esperma de arenque, sintetizado por Burroughs Wellcome en 1981 con la intencin de
usarlo contra el cancer. Esta tentativa fall; sin embargo, este nucleosido empez a experimentarse
en 1984 en la bsqueda de un medicamento contra el VIH, esta vez con xito, naciendo as la
azidotimidina, o AZT.
COMPUESTOS TIBO. Tetrahidro imidazol benzodiacepina. Derivados de las benzodiacepinas, que
han mostrado potente actividad antiviral en fase experimental. Son ideales por su ausencia de
toxicidad, fcil elaboracin y bajo costo, pero con elevado desarrollo de resistencia.
COMPUTERIZED AXIAL TOMOGRAPHY SCAN. CAT. Nombre en ingls de la Tomografa
axial computarizada (ver).
COMUNICADORES. Profesionales de la comunicacin, a travs de los medios masivos, como
radio, televisin, peridicos, revistas y cine. Los comunicadores han tenido un importante papel en
la lucha contra el SIDA, las ms de las veces de manera negativa, utilizando la pandemia al
distorsionar la informacin y haciendo sensacionalismo para lograr ms ventas o incrementar su
auditorio, se aprovechan de que cualquier cosa que aparezca impresa o se difunda a travs de la
radio y televisin adquiere para la poblacin el carcter de verdad absoluta. Al inicio de la
pandemia, los comunicadores no tenan otro inters que el de vender sus noticias, por lo que
recurrieron al "amarillismo" hablando de la "peste lila" y otros conceptos parecidos que hicieron
creer a la poblacin que esta enfermedad era exclusiva y por culpa de los homosexuales, al tiempo
que les hacan creer por inferencia que por no pertenecer a esta minora sexual, estaban a salvo. Sin
embargo, y an cuando comunicadores pseudo profesionales encuentran muy fcil hablar de un
tema para el que no tienen la mnima preparacin, poco a poco comunicadores responsables han ido
tomando la palabra para informar correctamente sobre el problema que da a da se extiende sobre
todo el planeta; estos comunicadores en la mayora de las veces fueron apoyados, por no decir
empujados por las ONG a cumplir con su labor de informar sobre lo que realmente estaba y est
ocurriendo con relacin al SIDA.
CONCOMITANTE. Tratamiento con dos o ms medicamentos.
CONCORDE. Ver Estudio Concorde.
CONCURRENTE. Que ocurre al mismo tiempo. El uso concurrente de ciertas drogas puede
producir reacciones adversas o efectos sinrgicos es decir sumados o aumentados.

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CONDICIONANTE. Causante probable. El cigarro es condicionante de enfisema pulmonar; as

como un nueva infeccin por VIH es condicionante de activacin del VIH contrado originalmente,
activacin que puede a su vez ser condicionante de avance al SIDA.
CONDILOMA ACUMINADO. Papiloma genital con un corazn de tejido conectivo, que aunque
usualmente son pocos, se agrupan para formar una masa en forma de coliflor que suele aparecer en
la cercana del ano, vulva o prepucio. Es causado por el "Papiloma virus" y suele adquirirse por
transmisin sexual. A los condilomas acuminados se les llama popularmente "Crestas".
CONDN. Barrera mecnica, generalmente elaborada de ltex, que sirve para evitar que el semen
penetre en la otra persona, ya sea con fines de control natal o para prevenir la transmisin de
enfermedades. Es una funda de ltex para el pene. El condn por s mismo no es una garanta contra
la transmisin, slo es un elemento dentro de la prctica del sexo protegido. Para algunas personas,
especialmente hombres, el uso del condn representa un impedimento para una relacin sexual
satisfactoria, por lo que es recomendable que intenten erotizar su uso. El uso adecuado del condn
puede evitar en ms de un 95% la transmisin del virus y otras enfermedades de transmisin sexual
y el embarazo. En algunas personas el uso del condn o el germicida que algunos contienen, como
el Nonoxynol 9, pueden producirles alergias. Actualmente ya existe un condn femenino, pero no
existe suficiente informacin sobre cmo usarlo y dnde conseguirlo, adems su precio lo hace
prohibitivo para un uso masivo, por lo que la mujer debe estar suficientemente preparada para
negociar el uso del condn con su pareja cuando esto sea necesario. La utilizacin del condn es
solamente una de las prcticas preventivas, alternativa de la abstinencia y la fidelidad; aunque los
expertos sealan que en nuestra sociedad es ms fcil que se rompa la fidelidad que el condn.
CONDRIOMA. Conjunto de pequeas esferas llamadas mitocondrias que se encuentran en el
citoplasma de las clulas.
CONDUCTO CSTICO. Va excretora de la vescula biliar que contina con el coldoco. Cuando la
vescula contiene piedras, stas pueden pasar al conducto cstico y obstruirlo, produciendo un
cuadro grave que requiere atencin mdica urgente.
CONECTIVO. Ver Tejido conectivo.
CONFIDENCIALIDAD. Compromiso de no dar informacin sobre un hecho mas que a la persona
involucrada y a quienes ella autorice. Los resultados de anlisis clnicos y en especial el de VIH
deben ser confidenciales. En la prctica muchos doctores, incluyendo los de instancias pblicas,
comunican un resultado positivo a las autoridades de quien depende la persona afectada, violando
con ello la confidencialidad y provocando en muchos casos el despido o la no aceptacin en un
nuevo trabajo de la persona seropositiva.
CONGNITO. Que existe al nacer por condicin del entorno durante la gestacin. No forzosamente
hereditario, ya que puede ser debido a una infeccin.
CONJUNTIVA. Membrana mucosa que cubre la parte interna de los prpados y la externa de los
ojos.
CONJUNTIVITIS. Inflamacin de la conjuntiva.
CONSEJERA. Informacin y orientacin proporcionada por un especialista a una persona que
desea practicarse la prueba de deteccin del VIH, o cuando ha recibido un resultado positivo o
dudoso, as como a lo largo de todo el curso de la infeccin y la enfermedad. La consejera es
primordial, pero no exclusivamente psicolgica.
CONSENTIMIENTO. Aceptacin por escrito de las persona debidamente informada para que se le
realice la prueba de deteccin del VIH, la cual debe ser confidencial y a peticin del interesado debe
ser annima.
CONSENTIMIENTO INFORMADO. Aprobacin firmada de un aspirante a entrar a un protocolo
de investigacin de un medicamento o vacuna, previa informacin sobre las razones por las cuales
se efecta la investigacin, quines son los investigadores que desean efectuarla, qu se har
durante el protocolo y por cunto tiempo, qu riesgos tiene, qu beneficios pueden esperarse, qu

30

otros tratamientos estn disponibles y el derecho que el participante tiene de abandonar el protocolo
en cualquier momento, sin menoscabo de sus derechos como paciente.
CONSUNCIN. Debilitamiento y prdida de masa muscular progresiva, que es muy frecuente en
los pacientes con SIDA y cncer.
CONTACTO CASUAL. Contacto cotidiano entre personas como intercambio de abrazos, besos,
saludos, tos, estornudos, lagrimas, sudor, saliva; uso compartido de baos, albercas, gimnasios,
lugares de estudio, de trabajo, restaurantes, cines, transportes, cubiertos, vajilla, ropa, libros,
telfonos y todo aquello que no implique un contacto especial. El VIH no se transmite por contacto
casual, las tres nicas formas de transmisin del VIH son sangunea, sexual y perinatal.
CONTAGIO. Transmisin de una enfermedad o infeccin de un individuo a otro.
CONTAMINACIN. Condicin atmosfrica desfavorable por alto contenido de gases, provocados
por la combustin de automotores y de fabricas, que debido a las condiciones climticas no logran
dispersarse. La contaminacin cuando llega a ndices altos por ejemplo en el momento que se
acerca a los 250 IMECAS que son el parmetro para medir la peligrosidad de la contaminacin,
causa enfermedades respiratorias, registrndose entre la poblacin los siguientes porcentajes de
afectacin: tos con flemas 16%, dolor de cabeza 16%, ronquera 8%, conjuntivitis 8% y dificultad
para respirar 7%. As mismo se presenta el problema de cansancio en un gran porcentaje de la
poblacin. La contaminacin a niveles elevados provoca que se presenten 522 mil casos adicionales
de enfermedades respiratorias. Aunque existe una norma para la industria en materia de control de
contaminacin, la NOM-085-Ecol-1994, debe actualizarse para establecer los niveles mximos
permitidos de emisin a la atmsfera de humos, partculas suspendidas totales, bixidos de azufre y
xidos de nitrgeno. Toda esta problemtica derivada de la contaminacin atmosfrica se presenta
sobre todo en nios y ancianos y se agudiza en las personas que viven con VIH/SIDA. Tambin
existe contaminacin por ruido, olores y luz.
CONTEO DE CLULAS. Marcador usado para conocer el estado inmunolgico. Se refiere
primordialmente a las clulas CD4 Cooperadoras, cuyo nivel en condiciones normales debe estar
entre 500 y 1,500 por milmetro cbico de sangre,
CONTINENCIA. Abstinencia de relaciones sexuales.
CONTRAINDICACIN. Aclaracin de los casos en que no debe emplearse un medicamento
porque puede ser daino; por ejemplo: en mujeres embarazadas est contraindicado el uso de
talidomida porque produce malformaciones del producto; en el caso del VIH/SIDA est
contraindicado el uso combinado de ddI y ddC porque ambos inducen a la pancreatitis y se suma su
toxicidad.
CONTRACEPTIVO. Que disminuye o impide la concepcin. El condn y los espermaticidas son
contraceptivos.
CONTROL. Ver Grupo Control.
CONVALECENCIA. Convalescencia. Periodo de recuperacin posterior a una enfermedad en que
el organismo se encuentra an debilitado, intermedio entre la enfermedad y la salud.
CONVULSIN. Contraccin violenta e involuntaria de los msculos voluntarios, lo que provoca
movimientos irregulares. Las convulsiones pueden ser localizadas en uno o varios grupos
musculares o generalizados a todo el cuerpo.
COPROCULTIVO. Anlisis de las heces, mediante cultivo en medios apropiados, para la deteccin
de bacterias.
COPROPARASITOSCPICO. Anlisis de laboratorio para detectar parsitos, huevecillos o
quistes.
COPULA. Coito. Acto sexual con penetracin del pene.
CORAZN. Organo muscular que bombea la sangre a todo el organismo. El VIH puede afectarlo
produciendo miocarditis, es decir inflamacin de su tejido muscular.
CORAZN VIRAL. Parte central del VIH compuesta por tres unidades proteicas p24, p15 y p18.
En el corazn viral se encuentra el ARN conteniendo en cada filamento sus nueve genes, entre ellos

31

los gag, pol y env que contienen informacin necesaria para crear la estructura de las protenas. El
ARN est rodeado por la protena p24.
CORE. Trmino en ingls que designa al Corazn viral (ver).
CORRELATIVOS DE INMUNIDAD Respuestas inmunes que protegen a una persona de ciertas
enfermedades. En el caso del VIH la identidad precisa de estos correlativos es desconocida.
CORTEZA. Capa exterior de un cuerpo u rgano, como la corteza cerebral. En los ganglios
linfticos la corteza es una gruesa capa formada por clulas inmunes densamente agrupadas.
CORTICOIDE. Hormona smil de la cortisona, producida por las glndulas suprarrenales,
indispensable para la vida, pero en grandes dosis altera la respuesta inmune. Se utiliza como
medicamento para diversas enfermedades donde se busca efecto inmunosupresor.
CORTICOSTEROIDE. Sustancia esteroide obtenida de la corteza de las glndulas suprarrenales o
manufacturada sintticamente. Los corticoesteroides son inmunosupresores por lo que las personas
con VIH deben tener precauciones y no emplearlas sin vigilancia mdica, ni por ms de dos
semanas. La prednisona, corticosterona, cortisona y aldosterona son frmacos corticosteroides. Los
esteroides son cofactores efectivos para el tratamiento de la neumona moderada o grave por
Pneumocystis carinii, pero no se recomienda su uso en casos leves.
CORTISONA. Hormona producida por las glndulas suprarrenales que se usa como medicamento
antiinflamatorio. En VIH/SIDA se emplea para el tratamiento de enfermedades alrgicas o edema
cerebral. Debe ser usada por muy poco tiempo, pues su uso disminuye la reproduccin de linfocitos
T4. Los principales derivados de la cortisona son: hidrocortisona, prednisona, metilprednesolena y
dexametasona. Siempre debe usarse bajo estricto control mdico.
CREATININA. Fragmento de una protena que se encuentra en la sangre y en los msculos y que es
eliminada por los riones a travs de la orina. Los niveles de creatinina en la sangre y en la orina de
24 horas permiten determinar el funcionamiento de los riones, ya que las cifras se elevan cuando
hay mal funcionamiento renal.
CRESTAS. Nombre popular para designar a los condilomas (ver).
CRIOPRESERVACIN. Procedimiento para mantener en buenas condiciones algunas sustancias,
microorganismos y en general material biolgico, mediante muy bajas temperaturas.
CRIOTERAPIA. Tcnica que consiste en congelar y destruir lesiones, por ejemplo de sarcoma de
Kaposi con nitrgeno lquido. Tambin se usa para inducir cicatrices y prevenir la propagacin del
molusco contagioso.
CRIPTOCOCOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Infeccin oportunista producida por
un hongo llamado Cryptococcus neoformans. el cual se adquiere por las vas respiratorias. La
mayora de las personas han estado expuestas a este hongo, el cual se encuentra en el suelo
contaminado por las excreciones de los pjaros. Consiste en un foco primario pulmonar que puede
diseminarse a las meninges, mediastino, riones y piel. Sus principales sntomas son dolor de
cabeza, mareo, visin doble, convulsiones y fiebre, aunque esta ltima es poco frecuente. Su forma
de diagnstico es por estudios del lquido cefalorraquideo. Los frmacos empleados en su
tratamiento son anfotericina B, 5 Fluocitocina, itraconazol y fluconazol. Los efectos secundarios
indeseables de estos medicamentos son gastritis, nausea, mareo, vmito, dao renal y neutropenia.
CRIPTOSPORIDIOSIS. Es una infeccin oportunista causada por un parsito protozoario llamado
Cryptosporidium; el cual se encuentra en los intestinos de los animales y puede ser transmitido a los
humanos por contacto directo con un animal infectado, por beber agua o comer alimentos
contaminados. El parsito se desarrolla en el intestino del hospedero y puede no producir sntomas o
bien manifestarse con diarreas nocturnas severas y espumosas. Su diagnstico es con examen
coproparasitoscpico en series de tres. Su tratamiento es con sandostatina, provamicina espiramicina - y con trimetoprima con sulfametoxazol. Los efectos secundarios de estos frmacos
son gastritis, nauseas, mareo y neutropenia. Cuando no hay respuesta se usa somatostatina.
CRIPTOCOCCUS NEOFORMANS. Hongo causante de la criptococosis del sistema nervioso
central (ver).

32

CRYPTOSPORIDIUM. Parsito causante de la criptosporidiosis (ver).

CRITERIOS DE EXCLUSIN. Caractersticas de los aspirantes a ingresar a un protocolo de
investigacin de una vacuna o medicamento, que les impiden ser elegibles para su aceptacin.
CRITERIOS DE INCLUSIN. Caractersticas que deben tener los aspirantes a un protocolo de
investigacin de una vacuna o medicamento para ser admitidos.
CROMOSOMA. Estructura de la clula que almacena informacin gentica o hereditaria a travs
del cido dexoxirribonucleico "ADN".
CRNICO. Proceso en que la enfermedad progresa de manera lenta y persistente, sin cambios
notorios por un largo periodo; es lo opuesto a agudo. Se espera que con los nuevos tratamientos el
SIDA se convierta en una enfermedad crnica y controlable como la diabetes.
CRS. Complejo Relacionado al SIDA (ver).
CTSP. Clulas tallo de sangre perifrica (ver).
CUADRIPLEGIA. Parlisis de las cuatro extremidades, el tronco y el abdomen.
CUADRO BSICO. Materiales y medicamentos bsicos con que deben contar las instancias de
salud para dar atencin a la poblacin. El acuerdo presidencial que lo cre en 1983, lo define como
los insumos esenciales del sector a los medicamentos, las materias primas para elaborarlos, los
productos biolgicos, los reactivos, el equipo e instrumental mdico, el material de curacin y la
informacin cientfica.
CUADRO CLNICO. Conjunto de caractersticas evidentes que permiten a un mdico establecer un
diagnstico presuntivo.
CUBITAL. Lo referido al hueso del antebrazo denominado "cbito", as como las arterias, msculos
y venas del mismo lugar.
CULEBRILLA. Nombre popular dado en algunas regiones de habla hispana al herpes zoster por
manifestarse en la piel por ampollas dolorosas siguiendo el trazo zigzagueante de los nervios que
ataca, normalmente aparecen slo en un lado del cuerpo ; secan y cicatrizan espontneamente
dejando leves marcas. El herpes zoster es sumamente doloroso y entre personas
inmunocomprometidas es frecuente y recurrente. Hay tratamiento mdico para detener su evolucin
y prevenir complicaciones.
CULPA. Conflicto entre las conductas o deseos y los valores morales o sociales. En el caso de las
personas con VIH la culpa es muchas veces una pesada carga, pues se parte del supuesto de que
pudo evitarse de no haber tenido una conducta censurada por la sociedad, lo que inclusive evita en
muchos casos la comunicacin apropiada con la familia y en general con el entorno social. El
sentimiento de culpa, el "me lo merezco" en muchas ocasiones retrasa la toma de decisiones
adecuadas para el tratamiento de la infeccin.
CULTIVO. Mtodo de laboratorio para hacer crecer y proliferar microorganismos o clulas en
soluciones adecuadas.
CUNILINGS. Relacin sexual en que se pone en contacto la boca con los rganos genitales
femeninos, aunque es una prctica de bajo riesgo para la transmisin del VIH, es de alto riesgo para
la transmisin de otras ETS, por lo que se recomienda el uso de "Egapac" como una barrera para
evitar la transmisin.
CURSAR. Manifestacin de una enfermedad. La criptosporidiosis cursa con diarrea.
CUTNEO. Drmico. Relativo a la piel.
[REGRESAR]
D
DECBITO. Posicin acostada u horizontal del cuerpo. En los pacientes adultos, delicados o
graves, se maneja el decbito dorsal, es decir, boca arriba, pero esta posicin, si es prolongada,
puede producir la formacin de escaras o lceras en la parte inferior del dorso y en los puntos de

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presin como son por ejemplo los talones. El decbito lateral es el reposo en la cama sobre la parte
lateral del cuerpo y debe emplearse con cambios frecuentes de posicin para evitar o curar las
escaras.
DEDOS HIPOCRTICOS. Ensanchamiento y engrosamiento de la "pulpa" de los dedos de las
manos con curvatura de las uas hacia la cara palmar, lo que da a los dedos la apariencia de palillos
de tambor. Se observa en enfermedades crnicas del pulmn que cursan con insuficiencia de
oxigenacin de la sangre y en algunas enfermedades hepticas como la cirrosis.
DEFICIENCIA. Carencia o disminucin de algo. En el caso de las personas con VIH/SIDA algunas
veces se presentan deficiencias que pueden ser causadas directamente por el VIH. La deficiencia
ms importante es la del sistema inmunolgico debido a la accin del VIH.
DEFINICIN DE CARACAS. Atribuye puntuaciones a las diferentes infecciones y neoplasias
oportunistas que se presentan en los pacientes con VIH, considerando que cuando dicha puntuacin
suma 10 puntos se est frente a un caso de SIDA.
Esta definicin requiere de:
a)
Prueba
de
VIH
positiva.
b)
Ausencia
de
cncer.
c) Ausencia de otra causa de inmunosupresin como trasplantes, leucemia y otros.
d) Una puntuacin mayor o igual a 10 - diez - de acuerdo a la siguiente escala de valores:
Sarcoma de Kaposi = 10. Tuberculosis extrapulmonar pulmonar no cavitada = 10. Candidiasis o
leucoplaquia vellosa = 5. Tuberculosis cavitada inespecifica = 5. Herpes zoster en menores de 60
aos = 5. Alteracin del funcionamiento del sistema nervioso central sin causa especfica = 5.
Diarrea con duracin de un mes o ms = 2. Fiebre con un mes o ms de duracin = 2. Prdida de
ms del 10% del peso corporal o caquexia = 2. Astenia de un mes o ms de duracin = 2. Dermatitis
persistente = 2. Anemia, linfopenia o trombocitopenia = 2. Tos persistente o neumona, excepto
tuberculosis = 2. Linfadenopata mayor o igual a 1 centmetro en dos sitios no inguinales, con un
mes o ms de duracin = 2. Si una persona confirmada como seropositiva rene 10 o ms puntos, se
considera con SIDA, sin importar la cifra de linfocitos CD4, los valores del antgeno P24 y la cifra
de beta 2 microglobulina srica. Esta evaluacin debe ser realizada por un mdico experto y los
sntomas deben ser simultneos en el tiempo y no como hechos aislados a lo largo de la vida.
DEFINICIN DE LOS CDC. La ms reciente definicin propuesta por los Centros de Control de
enfermedades de los Estados Unidos. CDC por sus siglas en ingls - Centers of Disease Control -.
indica que una persona tiene SIDA cuando est infectada por el VIH y ha desarrollado una o ms
enfermedades oportunistas que ponen en peligro su vida o cuanto tenga menos de 200 clulas CD4,
o cuando tengan cncer cervico uterino, tuberculosis pulmonar o neumona bacterial recurrente.
DEGLUCIN. Accin de tragar. La deglucin puede verse afectada en muchas personas con
VIH/SIDA por diversas causas, siendo la ms frecuente la infeccin de la faringe y esfago por
hongos del gnero cndida o por virus del herpes simple o el citomegalovirus y finalmente por
tumores en faringe, esfago y estmago como el sarcoma de Kaposi o el linfoma.
DEGLUTIR . Ver Deglucin.
DELIRIO. Conjunto de ideas y sensaciones falsas identificadas por la conciencia y que no es
posible demostrar. Delirio de persecucin, delirium tremens en los enfermos alcohlicos que dejan
de beber despus de un perodo muy prolongado de ingestin y que es una de las formas de psicosis
alcohlicas agudas.
DEMENCIA POR SIDA. La demencia es la prdida de habilidades intelectuales que no permiten
llevar una vida social o laboral, puede incluir fallas en la memoria, en el juicio, en el uso del
lenguaje y comprensin.
Las etapas o estadios de demencia por SIDA o complejo demencial relacionado al SIDA son:
Etapa 0 Normal. Es decir con las funciones mentales y motoras normales.
Etapa 1 Leve. Evidencia sin dudas de disfunciones intelectuales o motoras, pero que no impiden
desarrollar la mayora de los aspectos de la vida, incluyendo el trabajo.

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Etapa 2 Moderada. No es posible trabajar o mantener la mayora de los aspectos que la vida diaria
exige, aunque es posible desarrollar las actividades bsicas de cuidado a uno mismo, condicin
ambulatoria pero puede requerir de apoyo.
Etapa 3 Severa. Incapacidad intelectual mayor; no se puede sostener una conversacin compleja y
existe gran lentitud en las funciones. Incapacidad motora: no es posible caminar sin ayuda,
normalmente con dificultad en el manejo de los brazos.
Etapa 4 Final. Muy cercana a la condicin vegetativa; la comprensin intelectual y social, as
como las respuestas se encuentran en un nivel rudimentario, se est prcticamente mudo,
cuadraplgico con doble incontinencia.
El tratamiento de primera eleccin es con AZT (ver) en dosis elevadas, tambin se puede usar D4T
(ver), metilfenidato y dextroanfetamina ya que este tipo de medicamentos pueden llegar al cerebro.
DENDRITA. Tentculo en forma de rama que tienen como extensiones ciertas clulas llamadas por
ello dendrticas. Proceso protoplsmico que conduce impulsos a travs de una clula del sistema
nervioso.
DENTFRICO. Sustancia destinada a la higiene de los dientes. Los pacientes con VIH deben evitar
los dentfricos que cambian la flora normal de la boca debido a su contenido de germicidas como el
benzal o el cloro, porque pueden inducir la proliferacin de hongos como la cndida.
DENTISTA. Mdico odontlogo. Especialista en enfermedades de la boca, incluyendo las encas y
la dentadura. El paciente con VIH/SIDA debe acudir con frecuencia a la revisin con el dentista y
recibir prevencin y tratamiento de las numerosas enfermedades infecciosas posibles de las encas y
las piezas dentales que pueden causar graves complicaciones como son la gingivitis, las estomatitis,
los abscesos peridontales y la candidiasis. El dentista debe tomar las precauciones necesarias como
una adecuada asepsia y limpieza de sus instrumentos para evitar transmitir infecciones al y del
paciente, especialmente el VIH y las hepatitis B o C. Debe asimismo protegerse de cualquier
contaminacin de las mucosas con secreciones y sangre del paciente, con el uso constante de
guantes de hule ltex, mascarilla y lentes.
DEONTOLOGA. Tratado de los deberes y derechos en la ciencia y especialmente en la medicina
se refiere tambin a la tica profesional. Conjunto de reglas que rigen la conducta del mdico frente
al enfermo, sus colegas y la sociedad.
DEPENDENCIA. Subordinacin. Algunas personas con VIH/SIDA, que por su condicin de salud
reciben un trato preferencial de sus familiares, compaeros sexuales o amigos se vuelven
excesivamente dependientes de sus atenciones. Ver tambin Adiccin.
DEPLECIN. Disminucin. Por ejemplo de la cantidad de lquidos o clulas de un tejido u rgano.
Estado que resulta de esta prdida.
DEPORTE. Ejercicio fsico intenso sin objetivo utilitario, practicado con la idea de superacin de
un adversario, contra el reloj o contra dificultades fsicas o materiales. El deporte puede ser
practicado por las personas con VIH, siempre y cuando no les cause fatiga intensa o agotamiento
importante. El ejercicio fsico moderado es conveniente entre los seropositivos asintomticos. Los
enfermos avanzados no pueden ni deben practicar ejercicio fsico intenso.
DEPRESIN. Hundimiento. La depresin emocional es un estado melanclico que se traduce por
un tono emotivo triste, con sensacin de fatiga fsica, malestar y vacilacin que pueden llegar hasta
la prdida de la voluntad. La depresin puede ser la primera manifestacin de afectacin del cerebro
por el VIH, pero generalmente acompaa al conocimiento de la seropositividad del paciente que por
una desinformacin le induce a equipararla con la muerte inminente y la deshonra social. Durante
los cuadros depresivos el enfermo agrava la sintomatologa y toma actitudes hipocondriacas,
presentando sntomas inexistentes o amplificando la gravedad de los mismos, lo cual puede llegar a
confundir al mdico tratante. La depresin es uno de los sntomas ms frecuentes de la enfermedad
por VIH y es difcil de controlar en los estados avanzados.
DERECHOS HUMANOS. Aquellos inherentes a la naturaleza humana, sin importar su raza,
nacionalidad, lengua, o cualquiera otra consideracin que los haga diferentes. En su aspecto

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positivo, son los que reconoce la Constitucion Poltica de los Estados Unidos Mexicanos y que
recogen en los pactos, convenios y tratados internacionales suscritos y basados por Mxico. Basado
en todo lo anterior y en la Ley General de Salud, fue publicada en Mxico la Cartilla de Derechos
Humanos de las personas que viven con VIH/SIDA. Comentario: Las violaciones ms frecuentes a
los Derechos Humanos de las personas que viven con VIH/SIDA, de acuerdo a las quejas
presentadas a la Comisin son: 1.- Atencin mdica deficiente. 2.- Violacin al derecho de
confidencialidad de los resultados de la prueba del VIH. 3.- Negativa a la solicitud de atencin
mdica. 4.- Negacin de medicamentos - no se proporcionaron -. 5.- Infeccin del VIH por
transfusin. 6.- Aplicacin de la prueba sin el consentimiento de la persona. 7.- Maltrato en
instituciones de salud. 8.- Negativa a la solicitud de atencin mdica en centros de reclusin. 9.Aislamiento injustificado en centros de reclusin. 10.- Incumplimiento en el pago de la
indemnizacin por infeccin del VIH.
DERMATITIS. Enfermedad de la piel, manifestada principalmente por inflamacin, cambios en la
textura y en el color de la misma, puede deberse a varias causas y puede dar lugar a sntomas como
dolor o prurito. Es comn encontrar dermatitis inespecfica en las personas con VIH.
DERMATITIS AMPOLLOSA. Se presenta, como su nombre lo indica, con ampollas conteniendo
lquido, las cuales se rompen fcilmente, como en el caso del herpes simplex, herpes zoster o
varicela. Existen inflamaciones secundarias de la piel debidas a qumicos como las reacciones a
algunos medicamentos aplicados, o bien sustancias qumicas que pueden dar lugar a enrojecimiento
de la piel o a la presencia de mpulas.
DERMATITIS SEBORRICA. La ms frecuente dermatitis es la seborrica que consiste en la
infeccin de la capa crnea de la piel por ciertos hongos que causan descamacin, precisamente en
forma de escamas secas del cuero cabelludo, piel de la cara y del tronco.
DERMATOLOGA. Rama de la medicina que se ocupa de las enfermedades de la piel.
DERMATOSIS. Enfermedades de la piel. La aparicin inusual de una dermatosis llamada sarcoma
de Kaposi, entre jvenes homosexuales de los Estados Unidos, fue una de las primeras
manifestaciones del surgimiento de la epidemia del SIDA en ese pas.
DRMICO. Relativo a la piel.
DERMOCANDIDIASIS. Afeccin de la piel causada por la Cndida albicans (ver).
DESCAMACIN. Cada de la capa superficial de la epidermis de la piel o mucosas.
DESENSIBILIZACIN. Procedimiento que consiste en tomar inicialmente pequeas dosis de un
medicamento e ir aumentndolas para evitar de esta manera las alergias y los efectos txicos que
producen. Es un procedimiento muy comn en la administracin de trimetoprima con
sulfametoxazol, llamada comercialmente Bactrim o Septrim.
DESGASTE, SNDROME DE. Ver Sndrome de Desgaste.
DESHIDRATACIN. Prdida anormal de lquidos del organismo.
DESINFECCIN. Procedimiento empleado para inactivar microorganismos en una superficie, el
cual no es efectivo para las esporas de los hongos. Es el conjunto de procedimientos destinados a
destruir los microbios infecciosos que han contaminado un instrumento, un utensilio, la piel o las
mucosas de un enfermo. Es importante practicar una exhaustiva desinfeccin del instrumental
quirrgico que se va a emplear con enfermos VIH y esterilizarlos antes de usarlos. Los mtodos de
desinfeccin pueden ser qumicos como el empleo de hipoclorito diluido - en el caso de material o
instrumental contaminado - o fsico como por ejemplo el calor o el vapor. La desinfeccin de la piel
debe practicarse antes de la aplicacin de inyecciones intravenosas, intramusculares o subcutneas o
de cualquier procedimiento quirrgico, con sustancias antispticas como el yodo o el alcohol.
DESINFECTANTE. Sustancia diseada para destruir microorganismos, excepto esporas, en objetos
utilizados para el cuidado del paciente o en superficies contaminadas.
DESINFORMACIN. Manejo inadecuado de la informacin o carencia de la misma que repercute
en una interpretacin equivocada de los hechos. La desinformacin sobre el SIDA que se produjo al
inicio de la pandemia en los medios de comunicacin, ha causado problemas de todo tipo a las

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personas con VIH/SIDA y dificultado la labor de prevencin y atencin de las organizaciones con
trabajo en SIDA.
DESNUTRICIN. Estado patolgico en que el individuo, por falta de ingesta de algunos de los
nutrientes o de todos, o bien por problemas de asimilacin consume sus propios tejidos. Existen
distintos tipos y grados de desnutricin y puede ser fatal.
DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA. Separacin de una parte de la retina de la pared interna
del ojo, lo cual puede ser causado por la retinitis por CMV y puede conducir rpidamente a la
ceguera, actualmente se puede tratar agregando silicn al humor vtreo para aumentar la presin
sobre la retina e impedir su desprendimiento.
DETECCIN, PRUEBAS DE. Ver Pruebas de deteccin.
DIAFORESIS. Transpiracin abundante de sudor. Sudoracin excesiva.
DIAGNSTICO. Identificacin de una enfermedad a travs de sus signos y sntomas clnicos, su
desarrollo y del resultado de los anlisis de laboratorio. Se abrevia Dx.
DILISIS. Depuracin de la sangre a travs de una membrana semiporosa, que separa la sangre de
un lquido - de dilisis - que carecen de las sustancias que se quieren eliminar, como urea y
creatinina.
DIARREA. Disminucin de la consistencia y aumento de la frecuencia de las evacuaciones fecales
superiores al 80% y en las personas con SIDA avanzado puede llegar al 90%. En las personas con
VIH/SIDA la diarrea puede tener diversas causas, inclusive por efecto del virus en s, y por
infecciones oportunistas como el criptosporidium, el citomegalovirus, la micobacteria atpica, la
giardia, la salmonela, el campylobacter y el microsporidio o por el empleo del antirretroviral
llamado ddI o Videx. Es el sntoma ms frecuente de los enfermos con infeccin por VIH/SIDA,
pero para que tenga importancia debe ser frecuente, con duracin mayor de un mes y acompaada
de alteracin del estado nutricional del enfermo, como por ejemplo adelgazamiento. En trminos
generales se recomienda que los enfermos con VIH que sufren diarrea no ingieran alimentos
derivados de la leche, mal cocinados, muy condimentados y en ocasiones es necesario suprimir los
derivados del trigo. Puede ser un efecto secundario por el empleo de ciertos medicamentos como la
nistatina - Nistal y Micostatin - empleada en el tratamiento contra la Cndida albicans. Tambin
puede ser causada por el empleo de amoxicilina o de ampicilina, que son antibiticos, en caso de
diarrea por estos dos ltimos medicamentos, no deben emplearse antidiarrecos sin antes consultar
al mdico. La diarrea fugaz forma parte del sndrome "primo infeccin" que aparece al momento de
la infeccin y que desaparece espontneamente despus de una o dos semanas. No hay que
descartar que en algunos casos la diarrea puede ser por causas ajenas al virus y las infecciones
oportunistas, ya que puede deberse por ejemplo por parsitos o toxinas en los alimentos.
DIATESIS. Predisposicin orgnica a la una enfermedad. se dice que el SIDA es una Diatesis
Adquirida.
DIFERENCIACIN. Proceso biolgico de especializacin celular que permite que clulas con
idntica informacin gentica se conviertan en diferentes entre s, tanto estructural como
funcionalmente de acuerdo a las necesidades del organismo. Esta diferenciacin ocurre en las
clulas inmunolgicas y surgen entonces las llamadas B y las denominadas T.
DILACERACIN. Desgarre, divisin violenta.
DILDO. Juguete sexual en forma de pene, fabricado de goma, madera, metal o plstico, que puede
ser vibratorio, cuya utilizacin forma parte de las prcticas de sexo seguro, Despus de su empleo,
sobre todo si es de uso compartido y se utiliza sin condn, debe lavarse perfectamente y
desinfectarse con una solucin a base de cloro.
DILUIR. Disolver una sustancia en un lquido. Hay medicamentos en polvo que se diluyen en agua
inyectable antes de aplicarse. Tambin se refiere a la disminucin en la concentracin de una
sustancia o medicamento al mezclarse con cantidades variables pero conocidas de un lquido como
el agua bidestilada, el suero fisiolgico u otras.

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DIPLOCOCO. Variedad de microbios en forma de esferas que se agrupan de dos en dos. El

Diplococus pneumoniae puede causar neumona en los seropositivos.
DIPLOPA. Sntoma que se manifiesta por la visin doble de un objeto. Tiene mucha importancia
por ser un sntoma que puede indicar alteracin del cerebro o los nervios del ojo.
DISABILITY. Palabra en idioma ingls que significa Incapacidad. Programa en los Estados Unidos
de Norteamrica, de acceso a ciertos servicios sociales con que cuentan las personas consideradas
incapaces de sostenerse a s mismas, cuyo smbolo es una silla de ruedas y que permite a los
beneficiarios contar con lugares especiales de estacionamiento, viajes gratuitos en transportes
colectivos y rebajas especiales en autos de alquiler "taxis". Este servicio es aplicable a las personas
con SIDA, incluyendo a las que tengan menos de 200 clulas y que de acuerdo a la definicin de
SIDA en aquel pas ya se consideran en esa etapa, independientemente de que se encuentren
asintomticos.
DISARTRIA. Dificultad para la articulacin de las palabras, tartamudeo. Es un sntoma que si se
presenta en el curso de la infeccin por VIH, puede indicar afectacin del rea del lenguaje o de la
coordinacin de los movimientos de la boca y lengua por alguna disfuncin cerebral.
DISCRASIA. Trmino de la medicina antigua que indica alteracin en la composicin de los
humores, especialmente de la sangre.
DISCRIMINACIN. Diferenciar, dar un trato inferior a una persona por su condicin nacional,
racial, sexual, econmica, profesional o de salud. Para la Organizacin Internacional del Trabajo
consiste en "cualquier distincin, exclusin o preferencia basada en motivos de raza, color, sexo,
opinin poltica, ascendencia nacional u origen social". En el caso de las personas con VIH/SIDA se
presenta con frecuencia por el temor equivocado de contraer esta enfermedad por contacto casual,
lo que motiva despido laboral o escolar, mal trato en sus hogares, escuelas y sitios de reunin donde
conocen su condicin. Adems en el caso del VIH/SIDA se suman la discriminacin por la
condicin de salud con la sexual, pues para la sociedad es muy fcil suponer que el problema de
salud se deriva de una conducta sexual equivocada. Muy perjudicial es la discriminacin en
hospitales y otros centros de salud, que impide un trato adecuado, incluyendo al personal mdico y
paramdico, y que priva a los afectados de intervenciones quirrgicas y de otras especialidades que
les son fundamentales en su tratamiento. La discriminacin constituye de hecho una violacin a los
Derechos humanos de la persona. La sociedad discrimina, pero el VIH no.
DISEASE. Palabra del idioma ingls que significa enfermedad.
DISEMINADO. Esparcido. En el caso de las enfermedades se refiere a que una enfermedad se
extiende a todo el cuerpo.
DISENTERA. Enfermedad infecciosa que causa ulceraciones ms o menos extensas del intestino y
que se manifiesta por dolor intenso a la evacuacin y por presencia de moco parecido a la clara del
huevo y tambin por sangre en el excremento. Es una manifestacin de la amibiasis y la shigelosis,
pero puede presentarse por muchas enfermedades del intestino grueso.
DISFAGIA. Dificultad para tragar o deglutir los alimentos. Puede ser la primera manifestacin de
infecciones del esfago por cndida, herpes, citomegalovirus o por la presencia de tumores.
DISFONA. Alteracin en el tono de la voz, que generalmente adquiere uno ronco. Puede ser una
manifestacin de afectaciones de la faringe, como tuberculosis, candidiasis, herpes o tumores.
DISLALIA. Dificultad para hablar que en el caso del SIDA, puede ser una manifestacin de
leucoencefalopata multifocal progresiva.
DISNEA. Dificultad en respirar.
DISPLASIA. Crecimiento anormal y precanceroso de clulas.
DISPLASIA CERVICAL. Tejido anormal que crece en la cervix y que puede convertirse en cncer
si no se atiende oportunamente. Se detecta a travs de un examen llamado Papanicolau. Existe un
aumento en la prevalencia de esta displasia por la combinacin del VIH en las mujeres. La infeccin
por VIH puede afectar de manera adversa el tratamiento de la displasia y el cncer cervical.
DISLEXIA. Dificultad para aprender, sobre todo a leer.

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DISNEA. Respiracin difcil y laboriosa. Cuando hay suspensin intermitente de la respiracin se

llama apnea. La disnea puede ser una manifestacin importante de enfermedades del corazn o los
pulmones. La disnea progresa con rapidez variable desde la que se presenta con el ejercicio intenso
en las personas que no tienen condicin fsica para el mismo, o lentamente y de forma progresiva
con asfixia al subir una escalera, al amarrarse las agujetas, al caminar, hablar o incluso estando
acostado. Es un sntoma muy importante que debe ser referido de inmediato al mdico especialista,
ya que puede ser una manifestacin de las neumonas o de la tuberculosis pulmonar.
DISPEPSIA. Digestin difcil y dolorosa, puede incluir flatulencia, acidez, nusea y vomito. Puede
ser un efecto indeseable del AZT.
DISPLASIA. Cambios o crecimiento anormal de clulas y tejidos.
DISTAL. Punto ms alejado del centro del cuerpo o de un punto de referencia dentro de l.
DISTONA. Alteracin del tono muscular, algunas veces provocadas por la ingesta de
medicamentos o por la falta de ejercicio en periodos prolongados.
DISTRESS. Stress negativo. Tensin emocional muy fuerte motivada por preocupacin excesiva en
cuestiones econmicas, amorosas, de salud, laborales, de estudio o similares. Se manifiesta con
insomnio, dolor de cabeza, de cuello o espalda, tensin ocular, respiracin irregular, cambios en la
forma de comer, posible falta de apetito, trastornos estomacales, sudoracin en las palmas de las
manos, salpullidos, palpitaciones, sensacin de ansiedad, depresin o tristeza, impaciencia, olvidos
frecuentes y desorientacin y falta de deseo de actuar. El distress es muy perjudicial en las personas
con VIH/SIDA porque provoca la baja de las clulas inmunolgicas, adems puede inducir ataques
cardiacos. El distress se aminora haciendo una revaluacin de metas, prcticas de relajacin
muscular, ejercicio fsico no competitivo y de meditacin, entre otros. En lo posible es importante
consultar a un especialista, psiclogo o psicoterapeuta y no ingerir tranquilizantes sin prescripcin y
vigilancia mdica, pues en lugar de remediar, pueden empeorar la situacin, adems de que estn
contraindicados cuando se estn tomando algunos medicamentos contra el VIH.
DISURIA. Dificultad o dolor al orinar, puede ser una manifestacin de la gonorrea, que es una
enfermedad de transmisin sexual causada por la bacteria N. gonorrhoea, o de otros procesos
infecciosos urinarios.
DIURTICO. Sustancias o medicamentos que aumentan la excrecin de la orina. El caf y el t
tienen propiedades diurticas.
DNA. CIDO desoxirribonuclico por sus iniciales en ingls. En espaol se conoce como ADN
(ver).
DNA PROVIRAL. ADN Proviral (ver).
DOBLE CIEGO. Ver Estudio Doble Ciego.
DOGMA CENTRAL DE LA BIOLOGA MOLECULAR. El flujo de informacin gentica siempre
va en una sola direccin del ADN al ARN. Sin embargo el descubrimiento de los retrovirus sacudi
este dogma, pues ellos son capaces de invertir el flujo de la informacin gentica por medio de la
transcriptasa inversa o reversa, mandando informacin a partir de su ARN y modificando el ADN
de la clula parasitada.
DOLOR DE CABEZA. Cefalea. Puede presentarse debido al tratamiento con antirretrovirales o
bien por alguna infeccin oportunista del sistema nervioso central.
DOLOR MUSCULAR. Puede ser causado por antirretrovirales o bien por el propio VIH - miopata
por VIH -.
DOMINANCIA NEUTRALIZANTE. Seccin de la protena gp120 de la envoltura del VIH que
atrae a los anticuerpos con actividad neutralizadora.
DONA. Adminculo inflable de hule, en forma circular que se utiliza para evitar que los puntos de
apoyo del cuerpo de una persona que permanece inmvil por largos periodos est en contacto o roce
con la ropa de cama o de la silla y se produzcan escaras.
DONOVANOSIS. Enfermedad de transmisin sexual causada por la bacteria C granulomatis, se
manifiesta con lceras genitales, sin que se presente crecimiento de los ganglios linfticos ni bubas.

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Inicialmente aparecen protuberancias bajo la piel de la regin genital, mismas que aumentan de
tamao hasta romperse y convertirse en lceras rojas, carnosas e indoloras.
DOSIS. Es la cantidad de una sustancia o medicamento que ha de administrarse cada determinado
tiempo para alcanzar una concentracin adecuada en los tejidos del paciente, sin que le cause
toxicidad. La dosis de los medicamentos para el VIH/SIDA varan de un paciente a otro y no existe
una dosis para todos los casos. Por ejemplo la dosis del AZT depende del peso del enfermo, de su
edad, de su tolerancia digestiva, de la cantidad de hemoglobina y de los sntomas de toxicidad que
presente. La dosis debe ser fijada por el mdico especialista y nunca por automedicacin.
DROGADICCIN. Adiccin a cualquier tipo de droga, pero referida especialmente a las drogas
ilegales. En el SIDA ha sido factor importante de transmisin el uso compartido de jeringas con
agujas contaminadas con el VIH entre drogadictos que utilizan drogas por la va intravenosa. Este
riesgo desaparece si antes de cada uso la jeringa y aguja se llenan con una solucin diluida de cloro
y despus con varios enjuagues de agua limpia o bien mediante el uso de agujas desechables,
poltica que estn siguiendo las autoridades sanitarias de algunos pases que regalan jeringas
desechables entre los drogadictos, a riesgo de ser acusadas de fomentar la drogadiccin.
DROGAS. En los Estados Unidos de Norteamrica se llama drogas - drugs - a cualquier
medicamento y drogas ilegales - illegal drugs - a aquellas que nosotros llamamos genricamente
como drogas, tales como la marihuana, cocana, herona, polvo de angel, crack y otras. (ver FDA).
DROGAS INTRAVENOSAS. Drogas que se inyectan a travs de una aguja directamente en las
venas y que estimulan el sistema nervioso central. La mayora de estas drogas son de uso ilegal.
DUELO. Profunda tristeza ante una prdida fsica o moral, es decir, la persona que se enfrenta a un
acontecimiento muy doloroso, - prdida - sufre una especie de aletargamiento de los procesos
psquicos, reduciendo la conciencia y los intereses y provocando que el sujeto se encierre en s
mismo, evitando relacionarse con los otros.
DUODENO. Porcin del tubo digestivo que se encuentra despus del estmago y al principio del
intestino delgado, en donde se secretan los jugos biliares, pancreticos y duodenales.
DURAMADRE. La membrana externa que envuelve al cerebro.
Dx. Abreviatura mdica para la palabra diagnstico (ver).
[REGRESAR]
E
EBOLA. Virus reportado recientemente en Africa, que en un principio se crey una variante del
SIDA, pero que a diferencia de ste produce una fiebre hemorrgica generalizada, debido a la
coagulacin intravascular diseminada, lo que en la inmensa mayora de los casos lleva rpidamente
al paciente a la muerte, adems es altamente contagioso.
EBULLICIN. Calentar un lquido hasta el punto de evaporacin. Este procedimiento sirve para
desinfectar instrumentos contaminados y adems para desinfectar verduras y alimentos, y destruir
contaminaciones bacterianas o de hongos. El agua debe estar en ebullicin por lo menos 10 minutos
para eliminar microorganismos peligrosos, entre ellos el clera.
ECCEMA. Eczema. Lesin en la piel muy frecuente, caracterizada por el enrojecimiento congestivo
de la piel, con inflamacin y aparicin de vesculas que rezuman una serosidad amarillenta,
acartonando la piel y causando mucha comezn o prurito. Se presenta en fenmenos alrgicos,
intoxicaciones por alimentos o medicamentos, quemaduras solares, irritacin con sustancias
qumicas, roces o algunas infecciones por hongos. Nombre de diversas enfermedades de la piel
caracterizadas por vesculas, secrecin y descamacin epidrmica, que se presenta como reaccin a
agentes endgenos y exgenos.
ECOLALIA. Reiteracin relativamente automtica de palabras o frases.
ECOPATA. Trastorno que se caracteriza por la repeticin sin sentido de palabras o actos.

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ECTIMA. Lesin en la piel caracterizada por la erupcin de pstulas anchas, redondeadas, de base
dura y rodeadas de una zona inflamada, a las cuales suceden costras ms o menos gruesas que dejan
manchas pigmentadas de cicatrizacin. La enfermedad es autoinoculable y producida generalmente
por bacterias patgenas.
EDEMA. Aumento de volumen de la piel y tejidos subcutneos o viscerales por acumulacin de
lquidos, se reconoce porque al presionar la piel con un dedo, ste deja marcada su huella, igual que
ocurre por la presin que ejercen calcetines o medias. El edema generalizado en todo el cuerpo se
llama "anasarca" y se relaciona con enfermedades renales o cardiacas y con la cirrosis heptica. El
edema localizado puede tener varias causas; puede ser secundaria a la obstruccin de la circulacin
venosa o linftica y se observa un aumento de volumen de alguna extremidad, El sarcoma de
Kaposi frecuentemente causa invasin a los ganglios de las ingles y edema de miembros inferiores.
A veces el sarcoma de Kaposi invade tejidos alrededor de los ojos y causa edema grave de la cara,
inflamando los prpados hasta el punto de impedir abrir los ojos. Cuando el edema se produce en
alguna vscera generalmente causa su crecimiento aparente. El edema de la glotis o de la laringe
causa dificultad para hablar y respirar; el edema de labios o lengua se presentan con infecciones y
alergias.
EDUCACIN SEXUAL. Proceso social mediante el que el nio o el adolescente adquieren los
elementos para formarse un esquema mental de la sexualidad. Esta educacin puede ser informal o
formal, siendo la primera la que adquiere con sus parientes, compaeros de escuela o de juegos o
por otras personas que no son sus maestros. La educacin formal es la que recibe de sus maestros o
de especialistas, dicha educacin la reciben los jvenes casi siempre en forma tarda e ineficaz. En
la lucha contra el SIDA es indispensable contar con una educacin sexual adecuada.
EFECTO ADVERSO. Trastorno indeseable o txico que es producido por un frmaco. Efecto no
deseado. Potencialmente todos los medicamentos son peligrosos. Los efectos adversos se pueden
presentar con las dosis indicadas o habituales, mientras que los efectos txicos se relacionan con
dosis mayores a las indicadas para el tratamiento de la enfermedad. Los medicamentos
experimentales deben ser evaluados para determinar los efectos adversos a corto y a largo plazo.
EFECTO COLATERAL. Efecto secundario (ver).
EFECTO PLACEBO. Sustancia inocua, es decir sin ningn efecto, que se administra algunas veces
como sustituto de un medicamento, por ejemplo, en los protocolos para comparar los resultados de
la administracin de una sustancia en experimentacin, se administra a una porcin de los
participantes una sustancia que no produce ningn efecto, para de esta manera comparar los
resultados entre los que s recibieron el medicamento y los que slo recibieron el placebo. Ahora
bien el efecto placebo consiste en que las personas que reciben esta sustancia, como cpsulas de
azcar, por el slo hecho de pensar que estn recibiendo un medicamento, pueden experimentar una
mejora temporal,
EFECTO SECUNDARIO. Tambin llamado efecto colateral. Accin no deseada que producen
algunos medicamentos, como anemia, dolor de cabeza, cansancio, nusea, fatiga, gastritis,
neutropenia, pancreatits, prurito, alopecia y muchos ms; normalmente estos efectos desaparecen al
suspender la administracin de los medicamentos que los producen. En ocasiones los efectos
secundarios no son los deseables; sin embargo, para algunos medicamentos lo que se busca es
precisamente el efecto colateral o secundario; como en el caso de la aspirina, que siendo un
analgsico quita el dolor, pero su efecto secundario es que disminuye la capacidad de las plaquetas
de formar cogulos, por lo que en algunas personas se administra como antitrombtico.
EFICACIA. Capacidad para producir los resultados esperados con el tratamiento. Un medicamento
aprueba los protocolos de eficacia si es efectiva a la dosis probada contra la enfermedad para la cual
es prescrita. De acuerdo a los procedimientos marcados por la FDA, la fase II de los protocolos
clnicos prueban la eficacia y la fase III la confirma.
EFISEMA. Ver Enfisema.

41

EGAPAC. Material comercial empleado para envolver y preservar alimentos, que por sus
caractersticas puede usarse como una barrera para evitar la transmisin del VIH en prcticas de
fellatio, cunilingis y cuando se ponga en contacto la boca con el ano.
EGOCNTRICO. Persona que supone ser el centro de todo y asume por tanto actitudes de
exigencia y egosmo. En muchos casos los pacientes de SIDA asumen esta actitud.
EJERCICIO. Prctica de una actividad en donde tienen que trabajar los msculos. En las personas
con VIH es muy importante el ejercicio, pues adems de ser necesario para el buen funcionamiento
de algunos rganos internos, tambin lo es para mantener el tono y la masa musculares, as como
para disminuir el stress. Cuando la contaminacin es alta, las actividades al aire libre, incluyendo el
ejercicio deben hacerse antes de las 9 de la maana o despus de las 6 de la tarde. En general las
personas con VIH/SIDA deben evitar llegar a la fatiga o participar en ejercicios de competencia que
les produzcan tensin. En las personas encamadas el ejercicio es necesario para evitar escaras o
llagas; se llama ejercicio activo cuando el paciente mueve por s mismo las extremidades y pasivo
cuando las mueve con ayuda de otra persona.
ELECTROCARDIOGRAMA. Examen paraclnico que consiste en medir y expresar en una grfica
la actividad elctrica del corazn. Debe practicarse cada ao despus de los 40 aos y siempre que
exista una complicacin cardiaca o pulmonar, ya sea aguda como la neumona o crnica como la
insuficiencia cardiaca.
ELECTROCAUTERIZACIN. Extirpacin de alguna lesin cutnea con una quemadura
secundaria a corriente elctrica. Puede ser controlada y es un procedimiento ideal para la
extirpacin de verrugas, condilomas y a veces moluscos contagiosos que se presentan en el paciente
con VIH.
ELECTROENCEFALOGRAMA. Procedimiento de diagnstico mdico que consiste en medir y
expresar en una grfica la actividad elctrica del cerebro con unos electrodos conectados en el cuero
cabelludo.
ELECTROFRESIS. Mtodo que permite separar determinados constituyentes de una solucin,
sometindolos a la accin de un campo elctrico. Este mtodo es utilizado por las pruebas Western
Blot y RIPA.
ELECTROLITO. Variedad de sales que se encuentran disueltas en el plasma sanguneo y que le son
indispensables al organismo.
ELISA. Ver Prueba de Elisa.
EMACIADO. Demacrado. Una manifestacin del Sndrome de desgaste.
EMBARAZO. Gestacin del feto en el tero de la madre que culmina con el parto. El embarazo es
un periodo de alto riesgo para transmitir el VIH de una madre infectada a su producto, lo cual puede
suceder antes del parto, durante el mismo o despus por la lactancia materna. Los riesgos mayores
ocurren en las etapas avanzadas de la infeccin por el VIH, cuando la madre tiene menos de 200
clulas CD4, o tiene antgeno positivo en sangre y una gran cantidad de virus circulantes y en los
rganos linfticos. Existe un mayor riesgo de complicaciones del embarazo, como abortos, partos
prematuros, fetos desnutridos e infecciones maternas. A la mujer embarazada se le pueden
administrar medicamentos antivricos como el AZT, que ha mostrado disminuir la transmisin del
VIH al producto, pero de preferencia nunca con trimetoprima con sulfametoxasol, es mejor prevenir
la neumona por Pneumocystis carinii con Pentamidina en aerosol aplicada cada 28 das. Dado que
se trata de embarazos de alto riesgo para la madre y el producto puede discutirse en algunos casos la
indicacin de aborto teraputico durante el primer trimestre del embarazo. Aunque se pensaba que
era mejor practicar cesrea, parece que el parto normal es menos riesgoso para el feto.
EMISIN. Expeler sustancias del organismo como la orina, las heces fecales o el semen. Ver
Eyaculacin.
EMPATA. Empatar mentalmente con la persona con la que se conversa, predisposicin de simpata
y comprensin hacia el interlocutor procurando "sintonizarse en la misma onda o ponerse en los
zapatos del otro" para lograr una mejor comunicacin.

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EMPIEMA. Coleccin de pus en una cavidad cerrada como por ejemplo la pleura. Se puede asociar
a algunos tipos de neumonas y a la tuberculosis pleural.
EMPIRSMO. Ejercicio de la medicina o cualquier otra actividad, basada slo en la experiencia
personal, sin ningn tipo de preparacin acadmica. El paciente VIH debe evitar este tipo de
teraputicas.
EMPODERAMIENTO. Adquirir el poder. En el caso del VIH/SIDA se refiere a la necesidad que
tienen las personas que viven con el padecimiento de asumir el control de sus vidas, adquiriendo los
elementos que les permitan mejorar la calidad y duracin de su vida, interviniendo en la toma de
decisiones que tengan relacin con la epidemia; contando con los recursos materiales e
intelectuales, as como las relaciones con las diversas instancias involucradas para lograr el objetivo
sealado al inicio de este prrafo.
EMULSIN. Preparacin liquida que combina aceite y agua. Algunos medicamentos y alimentos
son preparados en forma de emulsin, por ejemplo la mayonesa. Algunos de los nutrientes
preparados de esta manera pueden ser administrados por va digestiva o intravenosa.
ENANTEMA. Erupcin muy roja que se produce en las mucosas, principalmente de la boca y la
faringe, durante algunas fiebres eruptivas como el sarampin y la escarlatina.
ENCEFALITIS. Inflamacin del encfalo o cerebro, que provoca alteraciones en el proceso
pensante y en la conducta, as como en las actividades motoras. Puede manifestarse por
convulsiones, problemas en la marcha, debilidad en las extremidades y puede conducir a la
demencia, el coma y la muerte. En los pacientes con VIH/SIDA es provocada frecuentemente por el
Toxoplasma gondii .
ENCFALO. Conjunto de rganos nerviosos como el cerebro, cerebelo y bulbo raqudeo ,
contenidos en la cavidad del crneo.
ENCEFALOMIELTIS. Inflamacin simultnea del cerebro y la mdula espinal, que causa
perturbaciones en el proceso pensante, la conciencia y el uso de las extremidades.
ENCEFALOPATA. Enfermedad que puede ser provocada por el VIH y que consiste en la
degeneracin del tejido cerebral; sus principales manifestaciones o sntomas son prdida progresiva
de la memoria, alteraciones del estado de alerta, convulsiones, cefalea, falta de retencin e inters.
La forma de diagnosticarla es por electroencefalograma, tomografa axial computarizada de crneo,
bsqueda de VIH en lquido cefalorraquideo. Su tratamiento es bsicamente con AZT.
ENCAS. Es la mucosa que cubre los huesos maxilares y la raz de los dientes. A la inflamacin que
frecuentemente se presenta en la persona infectada con VIH, se le llama gingivitis. Las encas
pueden infectarse con herpes causando ulceras, por cndida causando manchas blancas o por
citomegalovirus provocando otro tipo de ulceras ms extensas, as como con bacterias casi siempre
gram-negativas, produciendo abscesos, es decir acumulacin de pus.
ENCUESTA. Averiguacin abierta a poblacin en general o cerrada a un determinado sector de ella,
para recabar cierta informacin por medio de un cuestionario. Ver CAP.
ENDEMIA. Enfermedad que se presenta en alguna regin o pas de manera permanente. La
tuberculosis es endmica de los pases de Amrica Latina, ya que constantemente se reportan casos.
El bocio es una endemia de algunas regiones del sureste mexicano debido a la deficiencia en el
consumo de yodo.
ENDOCARDIO. Capa interna del corazn.
ENDOCARDTIS. Inflamacin aguda o subaguda del endocardio. Es una complicacin muy grave
que requiere el aislamiento del microbio que la causa y un tratamiento muy prolongado con
antibiticos y puede requerir ciruga del corazn. Puede presentarse ocasionalmente en el curso del
VIH, principalmente en pacientes drogadictos.
ENDOCRINO. Sistema formado por las glndulas que secretan sustancias llamadas "hormonas"
hacia la sangre y los tejidos, mismas que cumplen muchas funciones. Por ejemplo el pncreas
secreta insulina y glucagn; en la tiroides se secretan las hormonas tiroideas; en las glndulas
suprarrenales la adrenalina, noradrenalina, cortisona, aidosterona y hormonas sexuales; en los

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ovarios y los testculos, hormonas sexuales; en la hipfisis las hormonas que regulan a otras
glndulas. Todas las hormonas estn ntimamente relacionadas en su funcin con el sistema
inmunolgico de una u otra forma. Se llama hiperfuncin, por ejemplo hipertiroidsmo, al aumento
en la funcin de las hormonas de una glndula. Se llama hipofuncin a la disminucin de su
produccin. En el Sida pueden alterarse espordicamente todas las glndulas de secrecin
endocrina, lo que trae como consecuencia muchas alteraciones en el metabolismo, por ejemplo, la
insuficiencia suprarrenal es causada por el mismo VIH, o por infecciones por citomegalovirus,
tuberculosis, cryptococosis y hasta Pneumocystis carinii. Cuando disminuye su funcin, baja la
presin, baja el azcar o glucosa de la sangre, el sodio y puede subir el potasio. Algunos pacientes
con SIDA avanzado y mltiples infecciones oportunistas pueden tener la presin muy baja, el sodio
y el azcar igualmente bajos y requerir teraputica sustituta con cortisona o prednisona para mejorar
el funcionamiento del metabolismo. Adems muchos medicamentos causan toxicidad a las
suprarrenales, por ejemplo el ketoconazol o la rifampicina que disminuyen su funcionamiento. La
tiroides se afecta de dos formas: en los estadios iniciales de la infeccin por VIH estn aumentadas
las hormonas tiroideas, pero en los estadios avanzados estn disminuidas. La funcin de los
testculos est muy alterada con disminucin en la produccin de testosterona y de
espermatozoides; en los pacientes muy avanzados es muy comn la ausencia total de la libido, la
impotencia sexual, la esterilidad y la atrofia de los testculos. El pncreas puede inflamarse y causar
pancreatitis por varias razones, entre las que destacan las infecciones por hongos, citomegalovirus,
tumores o bien alteraciones directas causadas por varios medicamentos, principalmente el ddI,
trimetoprima con sulfametoxasol y la pentamidina, provocando alteraciones en la cifra de glucosa
en sangre, con hipoglucemia o hiperglucemia. Finalmente el metabolismo en general puede estar
alterado, por ejemplo, es comn que el colesterol baje mucho en la sangre y suba otra grasa; los
triglicrido por elevacin del factor de necrosis tumoral y por alteracin del sistema endocrino.
ENDGENO. Que se produce dentro del mismo organismo. Las hormonas como la cortisona son
productos endgenos.
ENDOMETRIO. Membrana mucosa que recubre la cavidad interna del tero.
ENDOMETRITIS. Crecimiento anormal del tejido endometrial.
ENDOSCOPA. Mtodo de exploracin mediante la introduccin de un instrumento llamado
endoscopio, por la boca, el ano o a travs de otros orificios naturales o quirrgicos y que pueden
incluir la prctica de una biopsia. La esofagoscopa y gastroscopa son importantes para
diagnosticar infecciones por cndida, herpes, citomegalovirus, Mycobacterium avium intracelullare
y tuberculosis, adems de lceras. La broncoscopia es un procedimiento que muchas veces resulta
indispensable para el diagnstico de algunos tipos raros de neumona y su correcto tratamiento.
ENDOTELIO. Capa de clulas planas que recubren el interior de los vasos sanguneos.
ENDOTOXINA. Toxina que forma parte de la estructura de una bacteria.
ENDPOINT. Punto final. Informacin usada para dar trmino a las diferentes ramas de un estudio
clnico o de un tratamiento. Es un lmite al cual llegar, por ejemplo a determinado nmero de
clulas CD4, cierto grado de toxicidad alcanzado con el uso de un frmaco, progresin de la
enfermedad que incluye la aparicin de ciertas enfermedades. Un endpoint en ciertos protocolos
doble ciego, consiste en retirar a un participante que ha llegado a determinado lmite, dndole en
cambio un tratamiento abierto.
ENEMA. Introduccin por el ano, a travs de una cnula, de una cantidad variable de lquido para
practicar un lavado intestinal; sirve como preparacin para tomar radiografas del abdomen o
colonoscopas.
ENFERMEDAD. Proceso que altera la salud del individuo; se considera desde el inicio de los
sntomas hasta las consecuencias o secuelas. Existen diversos tipos de enfermedad, dependiendo del
o de los rganos que se afecten, del tipo de alteracin que se presente y de la manifestacin clnica
que produzcan.

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ENFERMEDAD AUTOINMUNE. Respuesta inmunolgica del organismo contra sus propias

estructuras. Ver Autoinmunidad.
ENFERMEDAD CRNICA. Padecimiento muy largo o habitual. La diabetes es un ejemplo de
enfermedad crnica y se espera que el VIH/SIDA pase de ser una enfermedad mortal a una crnica.
ENFERMEDAD DE HODGKIN. Ver Linfoma de Hodgkin.
ENFERMEDAD DE TRANSMISIN SEXUAL. ETS. Llamada popularmente enfermedad venrea
o secreta. Padecimiento patolgico que se adquiere a travs de las relaciones sexuales, entre otras:
la gonorrea, sfilis, chancros, herpes genital, candidiasis genital, molusco contagioso, uretritis
inespecfica y desde luego el virus de la inmunodeficiencia humana causante del SIDA.
ENFERMEDAD DETERMINANTE DE SIDA. De acuerdo con los Centros de Control de
Enfermedades de los Estados Unidos de Norteamrica, CDC por sus siglas en ingls, las
enfermedades que conllevan un diagnstico de SIDA son la neumona por Pneumocystis carinii, el
complejo Mycobacterium Avium Intracellulare, complejo de demencia por SIDA, Sndrome de
desgaste, sarcoma de Kaposi y retinitis por citomegalovirus. En septiembre de 1992 el entonces
director de los centros James Curran, anunci que a partir de ese momento los CDC incluan entre
las enfermedades oportunistas que conducen a un diagnstico de SIDA a tres enfermedades ms:
neoplasia cervical o cncer cervical invasivo, tuberculosis pulmonar y neumona bacteriana
recurrente. Una condicin que tambin conlleva diagnstico de SIDA es un conteo inferior a 200
clulas CD4 por mililitro de sangre.
ENFERMEDAD OPORTUNISTA. Ver Infeccin oportunista.
ENFERMEDAD VENREA. Enfermedad de transmisin sexual (ver).
ENFERMERA (O), Profesional de la salud que se encarga del cuidado directo y atencin de los
enfermos en el hospital o en su domicilio. Existen muchas especialidades de la enfermera, como
sanitarista, nutricin o instrumentista de ciruga. El papel de la enfermera es vital para mejorar la
calidad de vida y prolongar la salud y el bienestar de los enfermos de VIH/SIDA, pues se encarga
de seguir y vigilar que las indicaciones del mdico, los medicamentos prescritos y la nutricin
adecuada sean llevados a cabo. Es muy importante que el personal de enfermera calificado efecte
los cuidados del catter.
ENFISEMA. Es la acumulacin de gas o aire en rganos o tejidos. Por ejemplo el enfisema
pulmonar causa retencin de aire en los pulmones por ruptura de las paredes de los alvolos, que
son saquitos a manera de racimos de uvas, encargados del intercambio de O2 y CO2 del aire a la
sangre y puede ser consecuencia del tabaquismo crnico. El enfisema subcutneo se observa como
complicacin de algunos procedimientos quirrgicos. El enfisema de la piel o de los tejidos
subcutneos, es decir debajo de la piel, se debe a la infeccin por bacterias anerobias, las cuales
viven en ausencia del aire, pero que producen gas que se acumula precisamente debajo de la piel.
Tambin pueden producirse acumulaciones de gas en las vsceras, a excepcin de los pulmones.
ENJUAGAR. Remover algo con agua abundante. Generalmente lo que se remueve es jabn o algn
desinfectante, pero puede simplemente usarse el procedimiento para limpiar, por ejemplo lavar y
limpiar la cavidad oral con agua de bicarbonato, que sirve para controlar la cndida de la boca.
ENOJO. Ira. Fase emocional dentro del proceso de la infeccin o la enfermedad en que el paciente
siente un gran resentimiento contra la sociedad y sus seres cercanos en particular, por su
padecimiento. En la mayora de las veces este enojo es contra s mismo. Esta fase del proceso se
presenta igualmente en los enfermos terminales.
ENSAMBLE Y BROTE. Nombres para una parte del proceso en que se forma un nuevo VIH en la
clula infectada; mediante este proceso, las protenas del corazn viral, las enzimas y el ARN se
juntan dentro de la membrana celular, mientras que las protenas de la envoltura se agregan dentro
de la membrana. Cuando esta partcula viral inmadura est formada, pellizca la clula, adquiriendo
su envoltura y ms protenas virales de la membrana celular. La partcula viral contina siendo
procesada por una enzima llamada proteasa para convertirse en un virus infectante.

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ENSAYO DE DNA RAMIFICADO. Prueba rpida y sensitiva para detectar la cantidad de VIH en
la corriente sangunea de un paciente. Ver carga viral.
ENSAYO INMUNO ENZIMTICO. Ver Prueba de ELISA.
ENTAMOEBA. Gnero de amibas que comprende algunos de los parsitos del hombre y que se
caracteriza por el pequeo centrosoma casi central y por una capa granulosa en la membrana
nuclear.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA. Protozoario causante de la enfermedad llamada Amibiasis (ver).
ENTERAL. Perteneciente al tubo digestivo. Ver Alimentacin enteral y Alimentacin parenteral en
la seccin de Nutricin.
ENTERALGIA. Dolor del tubo digestivo, puede ser agudo o crnico.
ENTRICO. Perteneciente o relacionado con los intestinos.
ENTERITIS. Inflamacin del intestino. En SIDA puede ser causada por el mismo VIH, por el
citomegalovirus, Cryptosporidium, Isospora belli, las amibas, la Giardia lamblia o el
Microsporidium y en menos ocasiones por la tuberculosis del intestino o por Mycobacterium avium.
La manifestacin ms frecuente es la diarrea, la deshidratacin, la prdida de lquidos, electrolitos y
protenas en las heces fecales y por la desnutricin que puede llegar al Sndrome de Desgaste.
Adems puede causar dolor abdominal y plenitud de gases, lo cual se denomina "meteorismo".
ENTEROCOCO. Estreptococo encapsulado gram-positivo, encontrado en el intestino y otros
rganos, que con el colibacilo puede tener un papel patgeno importante.
ENTEROCOLTIS. Inflamacin aguda o crnica de las mucosas del intestino delgado, o del grueso
llamado "colon".
ENTEROPATA. Trmino general para las enfermedades intestinales.
ENTEROSTOMA. Orificio producido quirrgicamente a travs de la pared abdominal, a nivel del
intestino grueso, para drenar el material intestinal y los excrementos directamente al exterior, por
algn motivo especfico como obstruccin, tumores o perforaciones.
ENTEROVIRUS. Virus que afecta al intestino.
ENTREVISTA. Tcnica de dilogo, casi siempre a base de preguntas que se utiliza en la medicina y
en la psicologa para detectar caractersticas patolgicas y/o conductas determinadas en el
entrevistado.
ENV. Gen responsable de la sntesis de los componentes de la envoltura de los retrovirus: gp160,
gp120 y gp41. Trmino abreviado que se emplea usualmente para referirse a la envoltura del VIH.
Ver Envoltura.
ENVOLTURA. Capa exterior de una cosa. Se llama as a la cubierta o capa externa del VIH con un
dimetro de un diez milsimo de milmetro, que est compuesta de dos glucoprotenas, la gp120 y
la gp41. La gp120 es la porcin de la cubierta del virus en forma de hongo, que se adhiere a la
superficie proteica de la clula T4, tambin llamada CD4. Los tallos de estos hongos de go120,
estn formados por glucoproteinas gp41 que estn incrustados en la envoltura viral.
ENZIMA. Protena capaz de inducir cambios en otras sustancias y que interviene directamente en
los procesos de metabolismo, acelerndolos o retrasndolos. Ver enzima viral.
ENZIMA VIRAL. Protena del virus. Las enzimas de que se encuentran en el VIH son: ribonucleasa
H, integrasa, proteasa y transcriptasa inversa o reversa.
ENZIMTICO, APARATO. Conjunto de enzimas que intervienen en una funcin especfica.
EOSINA. Colorante cido tetrabromado derivado de la fluorescena que tie de color rosa
especialmente a los eritrocitos y las fibras musculares.
EOSINFILO. Granulocito. Estructura, clula o elemento histolgico que se tie fcilmente con
eosina. Glbulos blancos que contienen grnulos rojos cuando se tien en un frotis con eosina. Se
relacionan preferentemente con los fenmenos alrgicos o parasitarios y pueden digerir
microorganismos. Su proporcin normal es de 3 a 5%. Cuando suben se llama eosinofilia y se
relaciona a la presencia de algunos parsitos intestinales que pueden causar fenmenos alrgicos.

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Tambin puede ser por alergia a medicamentos. Es frecuente en pacientes con SIDA por reaccin de
hipersensibilidad.
EPIDEMIA Aparicin de un nmero anormalmente alto de personas con una enfermedad en una
regin y tiempo determinados. Cuando abarca a la mayora de los pases o a la totalidad del mundo
se llama pandemia, como en el caso del SIDA.
EPIDEMIOLOGA. Ciencia que estudia la causalidad, comportamiento, distribucin y control de
las enfermedades, que se presentan dentro de una poblacin, ya sea a nivel local, nacional o
internacional.
EPIDERMIS. La capa ms externa de la piel. Cuando se descama completamente se llama
epidermolsis y se puede relacionar a alergias a algunos medicamentos.
EPIDIDIMTIS. Infeccin aguda o crnica del epididimo. Puede inflamarse por gonorrea,
Clamidia, mycoplasmas y cocos gram negativos y puede causar esterilidad; tambin puede
infectarse con la tuberculosis y otros virus como el citomegalovirus.
EPIDIDIMO. Conducto que lleva los espermatozoides de los testculos a las vesculas seminales.
EPIDIDIMO-ORQUTIS AGUDA. Inflamacin severa en los testculos y el epididimo. Es causada
generalmente por los gonococos y la chlamydia.
EPIDURAL. Cavidad que se encuentra por fuera de las meninges. La anestesia epidural es la que se
aplica como raquia en la columna lumbar para evitar la anestesia general en algunas cirugas.
EPIGASTRIO. Parte central y superior del abdomen, por arriba del ombligo y por abajo de las
costillas y el esternn. En el epigastrio ocurren frecuentes molestias como clicos y dolor ardoroso
en la gastritis y en las ulceras gstricas o duodenales.
EPILEPSIA. Afeccin del cerebro que se manifiesta con diversos tipos de crisis con o sin prdida
del conocimiento, con o sin convulsiones, las que son focales cuando afectan solamente un sitio del
cuerpo o generalizadas cuando afectan a todos los msculos con contracciones espasmdicas.
Pueden relacionarse con infecciones del cerebro o tumores como consecuencia de traumatismos en
el crneo. Tambin puede ser idioptica, es decir, sin causa conocida, o secundaria a la
hipoglucemia, que es la baja de azcar.
EPITELIO. Tejido corporal o revestimiento de la piel y de las mucosas, que cubre y protege las
superficies internas y externas del cuerpo, incluyendo cavidades, ductos y vasos, como el epitelio de
la boca del estmago o de la vejiga. Tambin la piel es un epitelio. En el padecimiento por VIH se
presentan diferentes afecciones epiteliales, tanto por el VIH, como por las infecciones oportunistas,
como la dermatitis seborrica.
EPITELIOMA. Neoplasia de origen epitelial que puede ser benigna o maligna. Se aplica
incorrectamente a los carcinomas.
EPTOPE. Fragmento de protenas responsables de provocar la respuesta inmune. Porcin
especfica de la superficie de un antgeno, que lo identifica o marca, a la cual se une un anticuerpo.
Un antgeno puede tener varios eptopes y por lo tanto un nmero de anticuerpos distintos se unirn
a dichos antgenos si ste gener una respuesta adecuada.
EPO. Eritropoyetina (ver).
EPSTEIN BARR. Virus de la familia del herpes que causa la mononucleosis infecciosa y
probablemente la leucoplaquia, que produce una afeccin oral que se manifiesta con lesiones
papilares blanquecinas de tipo rugoso en los bordes de la lengua. Se asocia tambin al linfoma de
Burkitt y a la Leucoplasia vellosa. El virus de Epstein Barr se aloja en la mucosa de la nariz y
garganta y permanece en estado latente en los ganglios linfticos. Se diagnostica mediante anlisis
clnico o serologa con bsqueda de anticuerpos contra el virus de Epstein Barr.
EQUILIBRIO. Estabilidad del cuerpo, tanto en reposo, como en movimiento. El odo interno y el
cerebelo permiten conservar o modificar nuestra actitud, marcha y movimientos proporcionndonos
equilibrio. Este se altera por infecciones del cerebelo y del odo interno.
EQUIMOSIS. Moretones. Son derrames de sangre en la piel o los tejidos. Si no son causados por
algn traumatismo pueden ser por alteracin de la coagulacin.

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ERISIPELA. Infeccin de la piel y los tejidos subcutneos causada casi siempre por estreptococos.
Se relaciona con traumatismos previos y en general se acompaa de fiebre. No es comn en SIDA.
ERITEMA. Enrojecimiento difuso o en manchas de la piel, producida por la congestin de los
capilares, que desaparece momentneamente por la presin.
ERITEMATOSO. Rojo o enrojecido.
ERITOBLASTSIS. Produccin excesiva de glbulos rojos inmaduros, puede deberse a una
destruccin o "hemlisis" extraordinaria de glbulos rojos circulantes.
ERITROCITO. Clula o glbulo rojo, que contiene hemoglobina, es un componente de la sangre
llamado hemate, responsable de transportar oxgeno a los tejidos corporales y recoger el bixido de
carbono para llevarlo a los pulmones. Los eritrocitos son clulas sin ncleos y su vida media es de
90 a 120 das.
ERITRODERMA. Enrojecimiento anormal de la piel, que puede ser causado por alergia a algn
medicamento como la trimetoprima con sulfametoxazol.
ERITROPYESIS. Produccin de eritrocitos en la mdula sea.
ERITROPOYETINA. EPO. Hormona glucoproteinica secretada principalmente por los riones en
los adultos y por el hgado en el feto; acta sobre las clulas madre de la medula sea y estimula la
produccin de eritrocitos. La EPO es producida por tecnologa recombinante y es equivalente
inmunolgica y funcionalmente a la Eritropoyetina humana. Fue aprobada para el tratamiento de
anemia asociada con disfuncin renal crnica y como parte del tratamiento de pacientes con SIDA
que presentan anemia, como sustituto de las transfusiones sanguneas.
ERTICO. Relativo a las sensaciones sexuales y sus estmulos.
EROTISMO. Caracterstica de algunos fenmenos o eventos humanos referentes a la sexualidad,
sin que necesariamente tengan relacin o contacto con las partes genitales.
EROTIZACIN. Proceso que busca asociar elementos originalmente ajenos al erotismo, con una
estimulacin sexual afectiva de modo que pueda incorporarse al ritual sexual. Al erotizar el uso del
condn se pretende que ste deje de ser un inhibidor de la relacin y se convierta en un estmulo
ms.
ERUPCIN. Aparicin en la piel de enrojecimiento o prominencias o de ambas cosas a la vez, con
fiebre o sin ella. Exantema.
ESCABIASIS. Infestacin producida por el Sarcoptes scabieii, tambin conocida como sarna,
puede manifestarse en forma muy grave en los enfermos con VIH/SIDA.
ESCABIES. Sarna. Conjunto de lesiones cutneas provocadas por el Acarus scabeii o Sarcoptes
scabeii.
ESCALOFRO. Estremecimiento general del cuerpo con sensacin de fro y calor, indicio
generalmente del comienzo de fiebre, dato temprano de algn proceso infeccioso.
ESCARA. Lesin o lcera que se presenta en el cuerpo de un paciente cuando tiene que permanecer
inmvil en una cama; estas escaras o mpulas se manifiestan sobre todo en los puntos de apoyo del
cuerpo como son los talones, glteos, hombros rodillas, codos y caderas, donde la compresin los
priva de sangre y por lo tanto de oxgeno lo que ocasiona que puedan llegar a necrosarse y debido al
constante roce de la ropa de cama. Para aliviar el dolor de estas llagas, se recomienda colocar unas
pequeas donas de hule inflado debajo de estos puntos de apoyo constante y nunca usar una
cubierta de hule para el colchn, pues al mantener la humedad propicia la aparicin y desarrollo de
la escara. Se puede evitar movilizando al paciente y cambindolo frecuentemente de pose. Ver
Ejercicio.
ESCISIN. Extraccin por medios quirrgicos, de una parte enferma del organismo, como los
tumores cancerosos o el apndice.
ESCLEROSIS. Endurecimiento de algunos tejidos.
ESOFAGTIS. Inflamacin del esfago.
ESFAGO. Conducto que comunica la boca y faringe con el estmago por donde pasan los
alimentos y lquidos para llegar a ste. Se afecta severamente en las etapas avanzadas del SIDA por

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infecciones por cndida, herpes, citomegalovirus y tumores como el sarcoma de Kaposi. Su correcta
exploracin requiere la prctica de una radiografa que se llama esofagograma y que consiste en dar
un lquido opaco que se pueda ver en las radiografas como una sombra blanca. Adems puede
requerir endoscopa. Dependiendo de la causa es el tratamiento, pero debe ser enrgico porque
causa disfgia o sea dificultad para tragar, lo que impide una adecuada nutricin y a veces llega a la
desnutricin, generalmente se acompaa de ardor y dolor al tragar.
ESPASMO. Contraccin involuntaria y persistente de un msculo o grupo muscular; generalmente
ocurre en msculos lisos, es decir vsceras.
ESPASTICIDAD. Cualidad de espstico o espasmdico. Aumento del tono muscular, contraccin
sostenida.
ESPECIFICO. Se dice de los medicamentos que sirven para curar slo cierta enfermedad o
padecimiento, por ejemplo el AZT, ddI, ddC y d4T se utilizan hasta el momento, nicamente para
tratar a pacientes con VIH.
ESPERMA. Lquido producido y emitido por glndulas reproductoras masculinas y que contiene
espermatozoides. A travs del esperma se puede transmitir el VIH al igual que por el lquido
preeyaculatorio.
ESPERMATICIDA. El nombre correcto es espermicida (ver).
ESPERMATORREA. Presencia de pus en el semen, el cual se torna ftido y espeso y a veces de
color amarillo o verde. Manifestacin de una infeccin seria de la uretra, vesculas seminales y
prstata, que requiere de estudios especializados y terapia con antibiticos.
ESPERMICIDA. Sustancia que mata a las clulas llamadas espermatozoides, presentes en el
esperma, que son las encargadas de fecundar al vulo durante el acto sexual, normalmente se
presenta como espuma, crema o jalea, por ejemplo el Nonoxinol 9 que en pruebas de laboratorio ha
demostrado ser efectivo para destruir al virus del SIDA.
ESPERMOCULTIVO. Mtodo de diagnstico que cultiva el semen eyaculado por masturbacin
para buscar infecciones por gonorrea, micoplasma, clamidias y otros.
ESPCULA. Proyeccin externa formada por dos glucoproteinas, la Gp 120 externa y la Gp 41
transmembranal, entre otras cosas, que le sirven al VIH para anclarse en el receptor CD4 de la
clula T4 y penetrar a ella. Las clulas T4 tienen en su superficie externa un receptor llamado CD4,
que coincide con la forma de la glucoprotena viral Gp-120 de la espcula, por lo que la unin se
lleva a cabo fcilmente. El VIH cuenta con 72 espculas.
ESPIRAR. Exhalar el aire aspirado. No debe confundirse con expirar que significa morir.
ESPLENECTOMA. Extirpacin total o parcial del bazo.
ESPLENOMEGALIA. Aumento de volumen o hipertrofia del bazo.
ESPORDICA. Poco frecuente, ocasional.
ESPORAS. Son corpsculos reproductores de los hongos y los helechos.
ESPUTO. Flemas que se expectoran al toser y que son expulsadas de las vas respiratorias,
bronquios y a veces de la nariz y la faringe. Cuando tiene sangre se llama hemtico y puede ser
manifestacin de tuberculosis. El anlisis del esputo es necesario para el diagnstico de la
tuberculosis pulmonar y del Pneumocistis carinii. En ocasiones el esputo es purulento, semejante a
la pus y manifiesta una infeccin grave del aparato respiratorio, generalmente de tipo bacteriano.
Todos los pacientes con VIH y con tos deben someter su esputo a anlisis de laboratorio.
ESTADSTICA. Ciencia que tiene por objeto agrupar y estudiar metdicamente datos y hechos que
se puedan valuar numricamente.
ESTADO ACTUAL DEL ARTE. Nombre con el que se designa al avance presente de las
investigaciones sobre la enfermedad, medicamentos, tratamientos y otros aspectos mdicos
relacionados con la misma.
ESTADO AFECTIVO. Trmino genrico empleado para designar cualquier variedad de experiencia
emotiva.
ESTADO DE ALERTA. Situacin en la que el individuo se encuentra despierto y consciente.

49

ESTADO DE COMA. Ausencia de respuesta a los estmulos externos. Prdida de la conciencia que
en los pacientes con VIH/SIDA se presenta como efecto secundario de infecciones del sistema
nervioso central, como la criptococosis, la toxoplasmosis y otras enfermedades.
ESTAFILOCOCO. Cocos gram positivos agrupados en racimos y que puede causar diversas
infecciones.
ESTAFILOCOCO AUREUS DORADO. Bacteria gram positiva que puede producir infecciones de
las vas respiratorias, de la piel como la furunculosis y abscesos. Son muy comunes las infecciones
de la piel por estafilococo en los pacientes con VIH.
ESTEATORREA. Tipo de diarrea que se acompaa con restos de grasas en el excremento.
Manifiesta una incapacidad del intestino para absorber grasas.
ESTENOSIS. Estrechamiento de alguna vscera hueca como el esfago.
ESTEREOTIPO. Imagen o idea adoptada por un grupo. Concepcin muy simple de algo o de
alguien. Por ejemplo el estereotipo de un macho mexicano, bigotn, de sombrero y botas que no
concuerda con la imagen estereotipada del homosexual, aunque en la vida real pueden existir estas
dos cualidades en una sola persona, varonil y homosexual. En Mxico como en otros pases existe
el estereotipo del homosexual como un hombre afeminado.
ESTERILIZACIN. Procedimiento para destruir todo tipo de microbios, incluso bacterias y
hongos, que se encuentran en un medicamento, alimento, instrumento, superficie, piel o lquido. La
esterilizacin puede hacerse con calor, con calor y presin o con gas etileno. El VIH se destruye por
accin de calor mayor a 56 grados centgrados o por algunos antispticos como el cloro casero.
ESTEROIDE. Familia de sustancias qumicas que incluye hormonas, vitaminas, componentes
corporales y medicamentos. Diferentes clases de esteroides tienen funciones diferentes. Todas las
hormonas sexuales son esteroides. Los esteroides antiinflamatorios o corticoesteroides pueden
reducir el dolor y otras manifestaciones inflamatorias.
ESTEROIDE ANABLICO. Esteroide que permite aprovechar ms los nutrientes y son usados por
algunos deportistas para aumentar la masa muscular; por esta razn en ciertas ocasiones se
recomienda su administracin controlada a las personas con Sndrome de Desgaste. Los esteroides
anablicos son una versin sinttica de la hormona natural llamada testosterona, pero con menos
efectos masculinizantes. Sin embargo, en general, la administracin de esteroides puede inducir
aumento de agresividad e irritabilidad, resequedad de la mucosa bucal, hemorragia en la conjuntiva
ocular, cncer, infertilidad, disfuncin renal, lesiones en el sistema cardiovascular, sangrado en el
sistema digestivo, disfuncin y tumor heptico. Adems en los mujeres puede provocar
engrosamiento de la voz, crecimiento del vello facial, prdida del tejido de los senos, disminucin
de la menstruacin y aumento en el tamao del cltoris; en los hombres disminucin en la
produccin de testosterona y esperma, acn, cada irreversible del cabello y vello, desarrollo de
senos y encogimiento de los testculos. Esto se debe a que cuando la testosterona se administra
artificialmente se metaboliza en estrgeno, que es la hormona femenina.
ESTERTOR. Ruido producido por el paso del aire a travs de las mucosidades acumuladas en los
bronquios, trquea, faringe o alvolos pulmonares. Puede escucharse a distancia o con el
estetoscopio.
ESTETOSCOPIO. Aparato que sirve para escuchar los sonidos que produce el corazn, la entrada y
salida de aire a los pulmones y los ruidos del intestino.
ESTIGMA. Signo permanente de una afeccin que lo seala o caracteriza, por ejemplo la cicatriz
de una herida. En algunos lugares y pocas se acostumbraba marcar a los criminales con un
estigma. El estigma social es una caracterstica de ciertos grupos, hacindolos vctimas del rechazo
o antagonismo. La estigmatizacin es una manera de sealar y discriminar a muchos pacientes con
VIH que pueden ser expulsados de sus hogares, centros de estudio y trabajos o negarles atencin
mdica por el estigma del SIDA, lo cual es una clara violacin de sus derechos humanos.
ESTIGMATIZAR. Condenar, censurar, marcar negativamente una conducta o un hecho.

50

ESTOMA. Boca del intestino abierta hacia el exterior, generalmente por medio de ciruga, casi
siempre para permitir la salida de los desechos digestivos que por alguna causa como la obstruccin
intestinal, no pueden hacerlo por la va normal.
ESTMAGO. Reservorio donde se procesan inicialmente los alimentos que son fragmentados por
accin del cido clorhdrico del estmago.
ESTOMATITIS. Inflamacin de la mucosa de la boca. Puede ser causada por trauma, irritantes,
alergia, deficiencia vitamnica o infeccin.
ESTRATEGIA. Habilidad o forma de dirigir un asunto. Las estrategias para disminuir la
diseminacin del SIDA son bsicamente: 1.- La disminucin de parejas sexuales, ya que a ms
relaciones con diferentes personas existe mayor riesgo de transmisin, 2.- Uso del condn, algunas
personas usan el condn algunas veces, pero mientras ms lo utilicen menos posibilidades habr de
que se disemine el virus, 3.- Atencin a las Enfermedades de Transmisin Sexual, pues existe una
relacin entre ellas con el VIH que tambin es una ETS. Tratndose de las Estrategias educativas lo
ms conveniente parece ser el desarrollar programas para grupos focales, como homosexuales,
trabajadores del sexo, amas de casa y adolescentes, considerando los diferentes estratos sociales y
culturales.
ESTREIMIENTO. Dificultad para eliminar las heces fecales. El estreimiento puede deberse a
una dieta pobre en fibras o agua, por obstculo mecnico como los tumores, por reposo prolongado
en cama, vida sedentaria, trastornos emocionales y al empleo de la quimioterapia que se usa para el
tratamiento de linfomas y sarcoma de Kaposi.
ESTREPTOCOCO. Microorganismo que se agrupa en forma de cadenas, capaz de causar
infecciones; uno de los ms importantes es el Beta hemoltico que provoca amigdalitis y fiebre
reumtica.
ESTRS. Ver stress.
ESTRONGILOIDES STERCOLARIS. Parsito que causa la estrongiloidosis (ver).
ESTRONGILOIDOSIS. Parasitosis intestinal causada por el gusano Strongyloides stercolaris, que
se adquiere al caminar descalzo en el lodo contaminado permitiendo que penetre por los vasos
sanguneos a los pulmones causando un tipo raro de neumona..
ESTUDIO CENTINELA. Encuesta para conocer la prevalencia de una epidemia en determinados
grupos, incluyendo el monitoreo de su dinmica para contender con ella.
ESTUDIO CLNICO. Investigacin en seres humanos para probar la seguridad y eficacia de un
medicamento o vacuna.
ESTUDIO CONCORDE. Uno de los estudios ms amplios realizados con pacientes asintomticos
con conteos de linfocitos CD4 por arriba de 500 por milmetro cbico de sangre, efectuado por un
grupo de mdicos del Reino Unido, Irlanda y Francia, mediante el cual a una parte de los pacientes
se les administro AZT y a la otra un placebo. Segn el estudio, cuyos resultados fueron presentados
a principios de 1993 y posteriormente en la Conferencia Internacional de SIDA de Berln, las
personas que recibieron AZT obtuvieron ciertos beneficios inmediatos, pero al cabo de tres aos sus
condiciones se igualaron con la de aquellos pacientes que no recibieron el medicamento, por lo que
el estudio concluye que no tiene objeto someter a los pacientes asintomticos con conteos
superiores a 500 CD4 por milmetro cbico de sangre a tratamientos con AZT y propone adems
que el conteo de clulas CD4 no se considere como una medida para probar nuevas drogas. Los
resultados de este estudio han sido muy controvertidos, principalmente por los mdicos
norteamericanos que no tuvieron acceso al desarrollo de la investigacin. Igualmente muchos
activistas consideran que esto podra ser un pretexto para que algunos gobiernos retiraran los
tratamientos tempranos con el frmaco, en demrito de la atencin a las personas con VIH. Ahora se
sabe ms acerca de la resistencia que desarrolla el virus a los antirretrovirales, el Concorde fue un
estudio con monoterapia. A partir de 1995, con el estudio Delta, se sabe que el tratamiento debe ser
combinado.

51

ESTUDIO DELTA. Estudio con una amplia casustica, 3214 pacientes, que estuvieron divididos en
Delta 1 y 2, pacientes previamente tratados con zidovudina y pacientes naive, es decir sin
tratamiento previo. La principal conclusin de este estudio es que la monoterapia ya no es vlida.
Las combinaciones AZT + ddI, o AZT + ddC, son superiores en trminos de sobrevida a AZT
administrado en monoterapia.
ESTUDIO DOBLE CIEGO. Mtodo de investigacin mdica en el cual el sujeto y el investigador
desconocen el tratamiento que est recibiendo el sujeto, si lo hay, con el propsito de eliminar los
prejuicios del observador y de quien est recibiendo el tratamiento. Al final del experimento se
revela el cdigo y se analiza la informacin para evaluar los resultados. Es un procedimiento regular
en los protocolos con nuevos medicamentos contra el VIH y las infecciones oportunistas.
ESTUDIO DE RANGO DE DOSIS. Protocolo clnico en el cual dos o ms dosis de un frmaco son
probadas entre s para determinar cul es la ms efectiva y cul menos daina.
ESTUPOR. Estado mental en que hay una prdida parcial de la conciencia, nicamente se responde
a estmulos dolorosos muy enrgicos y antecede al estado de coma.
ETAPA TERMINAL. Periodo o fase final en el curso de una enfermedad que conduce a una persona
a su muerte.
ETARIO. Referente a la edad. En Mxico el SIDA es la cuarta causa de muerte en el grupo etario
que comprende entre los 25 y 44 aos de edad, despus de los accidentes automovilsticos,
homicidios y cirrosis.
ETIOLOGA. Parte de la medicina que estudia la causa de las enfermedades. Agente causal de las
enfermedades. La etiologa del SIDA es el Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
ETOPSIDO. Medicamento empleado para el tratamiento del sarcoma de Kaposi.
ETS. Enfermedades de Transmisin Sexual (ver).
EUGENESIA. Aplicacin de las leyes biolgicas que contribuyen al mejoramiento de la especie
humana.
EUTANASIA. Bien morir. Teora que defiende que es lcito cortar la vida de un enfermo incurable,
cuando l as lo desea, sobre todo cuando el vivir conlleva un gran sufrimiento como en algunos
casos terminales del SIDA.
EVACUACIN. Salida natural o artificial de materia fecal o patolgica por un punto cualquiera del
organismo. Una salida artificial es un enterostoma (ver).
EXACERBACIN. Incremento. Aumento. La exacerbacin de la sintomatologa del SIDA puede
deberse a la presencia de infecciones oportunistas o tumores.
EXAMEN. Investigacin para obtener ciertos resultados indicativos de una situacin. Ver tambin
Anlisis. Ver tambin Prueba.
EXAMEN PARA DETECCIN DEL VIH. La mayor parte de las pruebas que existen para el VIH,
detectan la presencia de anticuerpos al virus de la inmunodeficiencia humana y no al virus mismo.
Hay dos tipos de pruebas: A) pruebas presuntivas o de tamizaje; estas son fciles, rpidas, de bajo
costo y son las que se realizan inicialmente para determinar si alguien esta infectado; por ejemplo la
prueba de ELISA. B) pruebas confirmatorias; estas son ms caras, lleva ms tiempo su realizacin y
se efectan con posterioridad a las presuntivas o de tamizaje, para confirmar un resultado positivo;
por ejemplo las pruebas Western Blot y la de inmunofluorescencia. Estos exmenes deben
practicarse de manera voluntaria, confidencial y de preferencia annima. Cualquier persona sin
distincin de edad, sexo o cualquier otra condicin, puede solicitar que le hagan el o los exmenes
para conocer si es portador del VIH. Son voluntarios porque nadie puede obligar a alguien a
practicrselos sin su consentimiento o hacer que se los practiquen sin su conocimiento y libre
aceptacin. No pueden ser condicionantes para obtener un empleo o ingresar a un centro educativo,
deportivo o de cualquier otra clase; son confidenciales porque quien los practica o conoce los
resultados est obligado a no divulgarlos ms que a la persona afectada y a aquellas por l
autorizadas para conocerlos; es annimo porque no es necesario que el solicitante se identifique

52

para que se le practiquen los exmenes que solicita, basta con asignarle un nmero o una clave,
mediante la cual el interesado puede recoger o conocer el resultado de sus exmenes.
EXAMEN PRENUPCIAL. El que las parejas deben practicarse para poder contraer matrimonio y
determinar que no tienen alguna enfermedad que pueda originar taras, malformaciones o
enfermedades graves en los hijos. En Mxico por lo menos tres estados de la Repblica, Tabasco,
Nuevo Len y Quertaro exigen la prueba prenupcial del VIH, sin que hayan logrado disminuir en
lo ms mnimo la expansin de la pandemia. Tambin fracas en el estado de Illinois en los Estados
Unidos de Norteamrica, por lo que fue suspendido. No debe practicarse, ya que el uso de pruebas
de diagnstico de VIH en poblacin abierta, origina gran cantidad de falsas positivas.
EXANTEMA. Erupcin de la piel. Se presenta por ejemplo en el sarampin, la escarlatina,
mononucleosis infecciosa o sarampin y alergias a medicamentos como las sulfas.
EXCLUSIN. Accin de excluir, sacar, no considerar, no hacer partcipe, considerar incompatible.
Ver Criterios de exclusin.
EXCRECENCIA. Carnosidad o tumor que se observa en ciertos tejidos, como verrugas o plipos.
EXCRECIN. Funcin de la clula u organismo, mediante la cual se desechan metablicos o
material que no deben permanecer en esa clula o individuo.
EXGENO. Que viene del exterior, como los medicamentos, los parsitos y los virus patgenos.
EXOTOXINA. Sustancia txica fabricada por una bacteria y que es liberada fuera de la misma
bacteria.
EXPANDED ACCESS. Ver Acceso expandido.
EXPECTORACIN. Accin de arrojar por la boca las mucosidades que se depositan en la garganta
o los pulmones.
EXPECTORANTES. Medicamentos que ayudan a la expulsin de los esputos o flemas.
EXPIRAR. Morir. No debe confundirse con espirar, que significa exhalar el aire aspirado a los
pulmones en el proceso respiratorio.
EXPLORACIN. Revisin clnica en busca de manchas, erupciones, ganglios inflamados, etctera,
con fines de diagnstico.
EXPOSICIN. Conjunto de condiciones, conductas o acciones riesgosas que favorecen el contacto
con un agente patgeno como virus o bacterias, sin que necesariamente tenga como consecuencia el
contraer la enfermedad.
EXSANGUINACIN. Hemorragia. Prdida de sangre, la cual puede ser externa o interna.
EXTIRPACIN. Eliminacin generalmente quirrgica de algn rgano, excrecencia o tumoracin.
EXTRACTO. Forma de presentacin slida o lquida de medicamentos o alimentos o cualquier otra
sustancia, en la que se ha concentrado el sabor o algunas de sus sustancias qumicas. En la
herbolaria y en la medicina homeoptica son muy comunes los extractos de vegetales con
propiedades curativas supuestas o verdaderas.
EXTRASSTOLE. Perturbacin del ritmo cardiaco normal, debida a la contraccin prematura por
impulsos elctricos de un sitio anormal dentro del corazn.
EXUDADO. Muestra que se toma de las mucosas de un tejido con fines de anlisis de laboratorio.
Estos exudados se pigmentan con diferentes tinciones y se observan al microscopio. A diferencia de
la biopsia que requiere de un fragmento de tejido, el exudado slo toma lo que est sobre l,
normalmente mediante un hisopo de algodn.
EYACULACIN. Reaccin asociada al orgasmo, que en los hombres consiste en la salida por la
uretra de semen y en las mujeres es producido por la glndula de Skene o prstata femenina.
[REGRESAR]
F

53

FACTOR DE CRECIMIENTO. Molcula, entre otras, que regula la proliferacin de clulas y la

maduracin de los tejidos.
FACTOR DE NECROSIS TUMORAL. FNT. Citocina, llamada tambin linfocina, producida por
los macrfagos, que produce necrosis hemorrgica en ciertas clulas tumorales, pero sin afectar a
las normales, tiene otros efectos y se ha considerado que juega un papel importante en el sndrome
de desgaste.
FACTOR DE TRANSFERENCIA. Sustancia producida por los linfocitos, que ha sido empleada
para algunas infecciones como el herpes Zoster, desconocindose como acta.
FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS DE GRANULOCITOS. Molcula natural que
estimula la produccin de un tipo de clulas blancas llamadas granulocitos. La FDA ha aprobado el
uso de este factor estimulante elaborado sintticamente para prevenir la granulocitopenia debida al
uso de frmacos en el tratamiento del VIH. Los principales son el "GMCSF" y el "GCSF", los
cuales tienen un alto precio que los hace prcticamente inaccesibles a los pases del tercer mundo.
FACTOR VIII. Componente normal de la sangre que participa en la coagulacin, en las personas
hemoflicas no se produce por factores hereditarios. Es posible separarlo de sangre o plasma
donados, acumularlo para producir lotes, que se precipitan en fro y por eso se llaman
crioprecipitados. Estos se transfunden a los pacientes hemoflicos para evitar o detener un sangrado.
En el inicio de la epidemia muchos pacientes hemoflicos fueron infectados por recibir
crioprecipitados infectados con el VIH.
FAGOCITO. Macrfago. Clula del sistema inmune que fagocita, es decir, engulle y destruye a las
sustancias extraas.
FAGOCITOSIS. Proceso por el cual una clula engulle partculas para su nutricin o para
degradarlas o eliminarlas. Clulas del sistema inmunolgico, como neutrfilos y macrfagos, se
encargan de eliminar algunos microbios de esta manera.
FALO. Miembro viril. Pene.
FALSA NEGATIVA. Resultado negativo a pesar de encontrarse la persona infectada. En el caso del
VIH puede deberse a que se est en periodo de ventana o que el sistema inmunolgico se encuentre
muy deteriorado.
FALSO POSITIVO. Resultado posible en una prueba de deteccin al VIH por el mtodo de ELISA,
a pesar de que no exista infeccin, por lo que todos los resultados por este sistema deben
confirmarse mediante una segunda prueba de ELISA o por la prueba denominada Western Blot.
FARINGITIS. Inflamacin y ulceracin de la laringe.
FARMACOCINSIS. Dinmica de los medicamentos en el organismo para ser absorbidos,
distribuidos y eliminados en cierto tiempo.
FARMACODEPENDIENTE. Adicto a las drogas, principalmente ilegales, muchas de las cuales se
administran por va intravenosa, lo que constituye un riesgo de contaminacin cuando no se
desinfectan las agujas y jeringas de uso compartido. En los Estados Unidos y en Europa esta es una
causa muy importante de la transmisin del VIH.
FASE. Etapa. La clasificacin por etapas se usa para facilitar la comprensin de los avances de la
infeccin, aunque ahora ms bien se le considera como un todo continuo, sin interrupcin, que se
inicia con la infeccin y termina con la muerte.
FASE O PERIODO ASINTOMTICO. Ver Asintomtico.
FASE 1. En la experimentacin con medicamentos o vacunas, se llama fase 1 a la que se hace in
vitro, es decir en probetas y matraces de laboratorio, sin que se emplee ningn ser vivo.
FASE 2. La fase 2 de experimentacin de nuevos medicamentos o vacunas se hace con modelos
animales.
FASE 3. La fase 3 de experimentacin de nuevos frmacos o vacunas se hace en humanos, una vez
que han resultado satisfactorias las pruebas de las fases 1 y 2. Ahora bien, dentro de la fase 3, con
seres humanos en la experimentacin con vacunas virales o nuevos frmacos, se establecen otras
tres fases de pruebas clnicas. La FASE 1 est orientada a probar aspectos de seguridad e

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inmunogenicidad, para evaluar la toxicidad y propiedades farmacocinticas, a distintos niveles de

dosificacin y se lleva a cabo con un pequeo grupo de voluntarios. En la FASE 2 de pruebas
clnicas se intenta determinar con mayor especifidad los fenmenos de inmunogenicidad de la
vacuna, una vez que en la fase 1 ha demostrado su capacidad inmunognica y cuando se ha
demostrado que la toxicidad del frmaco es aceptable. En esta fase tambin se hace el estudio de
esquemas y dosis ptimas de inoculacin o dosificacin para probar la eficacia del medicamento o
la vacuna e involucra a un mayor nmero de participantes que en la Fase 1. Normalmente esta fase
se hace con doble ciego. Finalmente la FASE 3 de las pruebas clnicas en bsqueda de la vacuna o
en la experimentacin de un frmaco contra el VIH/SIDA, se lleva a cabo con un gran nmero de
voluntarios, hasta 3 mil, en diversas localidades, a los que se aplica la posible vacuna o
medicamento en estudios doble ciego en que ni el receptor ni el investigador conocen quienes
reciben la sustancia activa y quienes el placebo. En esta fase se mide la efectividad de la vacuna y
que tanto la nueva droga puede extender la sobrevida o mejorar la salud de los pacientes, es
confirmatoria de la eficacia. Estos estudios generalmente se prolongan por ms tiempo que los
efectuados dentro de las fases I y II.
FATIGA. Cansancio excesivo sin llegar al agotamiento. La fatiga puede ser un efecto secundario del
AZT o Retrovir, o a virus.
FEBRCULA. Temperatura corporal entre los 37 y 38 grados centgrados, cuando es superior se
llama fiebre. La temperatura sublingual difiere en medio grado de la axilar y de la anal.
FELLATIO. Felacin. Relacin sexual con contacto pene - boca. Aunque es sumamente improbable
la transmisin de VIH por esta forma, s es posible la de otras infecciones, como el herpes genital,
que en el caso de las personas con el sistema inmunolgico disminuido puede ser ms probable de
adquirir y adems puede inducir activacin del VIH. Se conoce popularmente como Guagis.
FIBROMA. Tumor no maligno de tejido fibroso.
FIBROSCOPIA. Imgenes a travs de fibras pticas, que al introducirse en una cavidad del cuerpo
permiten ver su interior.
FIDELIDAD SEXUAL. Relaciones sexuales exclusivamente con una persona, normalmente la
pareja afectiva o sexual. Esta es una eficaz forma de prevenir la infeccin por VIH, a condicin de
que ambos no tengan la infeccin previamente al inicio de su relacin y de que los dos involucrados
practiquen la fidelidad. Sin embargo, las estadsticas demuestran que la fidelidad se rompe ms
fcilmente que los condones, por lo que las personas involucradas en una relacin sexual deben
considerar siempre la conveniencia de protegerse con un condn.
FIEBRE. Conjunto de sntomas provocados por ciertas enfermedades, siendo el sntoma ms comn
la elevacin de la temperatura a ms de 38 grados centgrados. La fiebre puede ser el primer dato de
una infeccin oportunista, cncer o un efecto secundario de algunos medicamentos.
FIEBRE ENTRICA. Fiebre asociada a sintomatologa intestinal, frecuentemente causada por el
grupo de salmonella y fiebre tifoidea.
FIBROBLASTOS. Clulas conectoras de los diferentes tejidos del organismo.
FSTULA. Conducto anormal que comunica una parte del cuerpo con el exterior o con otra regin
interna del cuerpo, por ejemplo la fstula anal.
FISURA. Grieta. Prdida de la continuidad de un tejido: piel, hueso o mucosa. Tambin se llama
fisura a la fractura incompleta a lo largo de un hueso.
FLATULENCIA. Meteorismo (ver).
FLEMA. Mucosidad que se arroja por la boca. Es conveniente analizar para cualquier irregularidad
respiratoria, como la tuberculosis o la neumocistocis.
FLOR. Parte de un vegetal que contiene sus rganos de reproduccin. No es conveniente tener
flores en el cuarto de un paciente inmunodeprimido, ya que la mayora tiene Pseudomonas
aeroginosas y otros agentes patgenos potencialmente dainos.

55

FLUIDO. Lquidos y gases. Los fluidos corporales como sangre, secreciones vaginales, flujo
menstrual, lquido preeyaculatorio y leche materna pueden transmitir el VIH, a diferencia de otros
fluidos corporales que no lo hacen como la saliva, lgrimas y sudor.
FNT. Factor de Necrosis Tumoral (ver).
FOLATO. Componente indispensable en la sntesis del hierro, cuya deficiencia causa anemia que
puede ser debida al empleo de algunos frmacos para el tratamiento del sarcoma de Kaposi,
linfomas y toxoplasmosis o por defecto de la absorcin intestinal. Para contrarrestar estos efectos se
emplea el cido flico.
FOLCULO. Cavidad semejante a una bolsa con funciones secretoras o excretoras, por ejemplo los
folculos capilares. As se llamaba anteriormente a los ndulos linfticos.
FOLICULITIS EOSINOFLICA. Reaccin inflamatoria alrededor de los folculos capilares, con
erupciones que dan mucha comezn y que pueden formar placas. Se debe a la invasin de
eosinofilos a los folculos capilares. La causa de su aparicin en personas con SIDA no ha sido
determinada.
FORMALDEHDO. Aldehdo frmico, sustancia derivada del alcohol y del cido frmico que es
un estimulante que se encuentra en las ortigas y en las hormigas. En los Estados Unidos de
Norteamrica lo estn usando los nios y los adolescentes como una droga, debido a lo fcil que es
adquirirla sin restricciones; con esta sustancia impregnan los cigarrillos antes de fumarlos; el uso de
drogas en general, adems de los daos que causa al organismo, se convierte en una prctica
peligrosa porque hace perder la sensacin de riesgo para la transmisin del VIH.
FORNICAR. Relacin sexual.
FOSFATASA ALCALINA. Enzima producida por el hgado, los huesos y otros tejidos. Niveles
altos de fosfatasa alcalina en suero son indicaciones de que hay un padecimiento heptico, en
particular una obstruccin en el conducto biliar o tumores.
FOSFATO. Sal formada por el cido fosfrico. El fosfato de calcio es indispensable para la
formacin de los huesos.
FOSFORILACIN. Adicin de un grupo fosfato compuesto de fsforo y cuatro tomos de oxgeno
a una molcula orgnica. Los nuclesidos deben ser fosforilados para poder incorporarse a una
cadena gentica, llamndose entonces nucletidos.
FOTOSENSIBILIDAD. Respuesta exagerada de la piel a la luz solar o ultravioleta, que se
manifiesta rpidamente con quemaduras o lesiones de la piel como enrojecimiento, vesculas o
placas.
FTA. Ver Prueba FTA.
FUENTE DE INFECCIN. Lugares donde se encuentran microorganismos capaces de infectar al
hombre, por ejemplo el agua y los alimentos contaminados con heces que son fuentes de infeccin
para las enfermedades gastrointestinales; algunas secreciones humanas que son fuentes de infeccin
para el VIH.
FUMAR. Accin de inhalar el humo producido al quemarse el tabaco. Esta prctica debe
abandonarse pues lesiona severamente las vas respiratorias, ya de por s expuestas a enfermedades
graves como la neumocistis, debidas a la actuacin del VIH. Las personas que visiten a pacientes
con VIH/SIDA deben abstenerse de fumar en su presencia.
FUNGICIDA. Sustancia capaz de destruir los hongos. En el tratamiento de las infecciones
oportunistas se usan varios medicamentos como anfotericina, fluconazol, itraconazol, ketoconazol y
nistatina. El nombre genrico correcto de estos fungicidas es antimictico.
FUSINA. Correceptor de fusin del VIH con tropismo a clulas T inductoras o formadoras de
sincisio. Descrita inicialmente por Berger y Cols.
[REGRESAR]

56

G
GAG. Gen caracterstico de los retrovirus, que contiene la informacin para que se formen las
protenas de su ncleo o corazn.
GALIO 67. Es un gas que inyectado, se usa para obtener una grammagrafa pulmonar, con el objeto
de diagnosticar junto con el estudio radiogrfico, la infeccin de Pneumocystis carinii.
GAMMAGRAFA. Tcnica que utiliza sustancias radioactivas que inhaladas o inyectadas ingresan
al organismo, siendo captadas en forma diferencial entre un rgano sano y uno enfermo.
GAMMA INTERFERN. Ver Interfern Gamma.
GAMMAGLOBULINA. Inmunoglobulina G. Anticuerpo predominante en la sangre.
GANGLIO LINFTICO. Ndulo donde se concentra la linfa, que es un lquido transparente que
contiene linfocitos y clulas del sistema fagoctico mononuclear, cuya funcin es filtrar las
impurezas del organismo; la linfa pasa de los tejidos a los ganglios y de stos a la sangre. La
inflamacin de los ganglios, que se presentan como bolitas en el cuello, axila, abdomen o ingle,
denota la presencia de una infeccin o de un tumor en el organismo. Hasta hace muy poco tiempo
se supona que el virus poda permanecer inactivo durante mucho tiempo; sin embargo, ahora
sabemos que el VIH est replicndose en los ganglios de manera permanente desde su ingreso al
organismo.
GASOMETRA. Medicin de concentracin en la sangre, de oxgeno, bixido de carbono y otros
gases. Se puede medir en sangre de una arteria y en sangre de una vena, lo que permite valorar el
intercambio gaseoso que se lleva a cabo en los alvolos pulmonares. En pacientes con
Pneumocystis carinii grave, el oxgeno baja en la sangre arterial, ya que el intercambio est afectado
por el proceso infeccioso a nivel de los alvolos.
GASTRALGIA. Dolor de estomago.
GASTRITIS. Es la produccin excesiva de jugo gstrico, que es cido clorhdrico y que de no
atenderse puede ser doloroso y convertirse en una lcera estomacal. Su tratamiento es
principalmente con ranitidina y omeprazol. En caso de Gastritis se recomienda no comer alimentos
irritantes, como chile, caf, refrescos con gas y procurar comer regularmente, pues la falta de
alimento en el estmago puede provocar y en su caso aumentar la gastritis. Puede ser un efecto
secundario de ciertos medicamentos empleados para la prevencin o el tratamiento del VIH/SIDA o
de las enfermedades oportunistas.
GASTROENTERITIS. Inflamacin del recubrimiento del estmago y los intestinos. Puede causar
dolor abdominal y diarrea.
GASTROINTESTINAL. Relativo al estmago y los intestinos. En un sentido ms amplio se utiliza
tubo gastrointestinal para designar a los rganos que absorben y digieren la comida, incluyendo la
boca, esfago, estmago, intestinos delgado y grueso.
GAY. Palabra inglesa que significa alegre o llamativo. Con este trmino se designa a lo
homosexual; en nuestro pas lo equivalente sera "ser de ambiente". Gay es una palabra
internacionalizada e implica toda una cultura, con fuertes implicaciones econmicas y polticas. Los
primeros casos de SIDA se dieron en las ciudades de San Francisco y Nueva York entre jvenes
homosexuales por lo que al principio se pens que era una enfermedad exclusiva de los "gays" y se
le design como "Gay Related Immuno Deficiency". El SIDA puso al descubierto un universo
homosexual que el ciudadano comn no sospechaba o pretenda ignorar, le sorprendi por su
extensin, supo que era un fenmeno sexual mucho mayor de lo que crea y que pertenecan a l
personas de gran valor en todos los campos de la actividad humana, que haba buenos y malos, un
mosaico como el de toda la sociedad, muchos estereotipos tuvieron que caer y el mundo avanz
considerablemente y de manera rpida en la comprensin de las mltiples manifestaciones de la
sexualidad humana.

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GAY RELATED IMMUNO DEFICIENCY. GRID. Inmuno deficiencia relacionada con los
homosexuales. Nombre que se le dio al SIDA, al inicio de la pandemia, cuando se crea que era una
enfermedad exclusiva de los homosexuales.
GCSF. Factor estimulante de colonias de granulocitos (ver).
GEN. Gene. Segmento de un cromosoma del que depende una caracterstica especifica, como el
color del cabello o de los ojos. Cada gen tiene una localizacin determinada dentro del cromosoma.
Los virus tienen de tres a trescientos genes y el ser humano cuenta con alrededor de cien mil. Los
genes estn compuestos de ADN y determinan la estructura y funcionamiento metablico de las
clulas y por tanto de todo el organismo, proveyendo informacin para la sntesis de enzimas y
otras protenas y especificando cuando deben producirse estas sustancias.
GEN VIRAL AUXILIAR. Gen encargado de ayudar a los genes virales regulatorios. Los genes
virales auxiliares son tres: vif, vpr y vpu. Ver tambin Gen viral regulatorio.
GEN VIRAL REGULATORIO. Es el encargado de regular la actividad del VIH, conteniendo
informacin necesaria para la produccin viral de protenas que le son necesarias para infectar a las
clulas, replicarse y causar enfermedad. Existen tres tipos de genes regulatorios, llamados tat, rev y
nef. Ver Gen viral auxiliar.
GNERO. Es una categorizacin social que designa y clasifica lo masculino o femenino, as como
el conjunto de normas y expectativas sociales con relacin a esa diferencia primaria.
GENITAL. Referente al sexo y los rganos reproductores.
GENOMA. Conjunto de informacin gentica. Est compuesto por aproximadamente miles de
nucletidos unidos y cuyo orden determina las caractersticas genticas del ser vivo al que
pertenecen. Combinacin completa de genes en el cromosoma de cada clula de un organismo en
particular. Es el mapa gentico de un organismo, incluyendo a los virus.
GERMICIDA. Sustancia que puede destruir grmenes.
GERMINAL. Ver Centro germinal.
GESTACIN. Embarazo. Durante la gestacin es posible la transmisin del VIH de una madre
infectada a su producto. El AZT ha probado que puede reducir la transmisin vertical de manera
significativa.
GIARDIA LAMBIA. Parsito protozoario intestinal causante de la Giardiasis que produce diarreas,
dolor abdominal y mala absorcin intestinal con la consecuente desnutricin.
GIARDIASIS. Infeccin causada por el protozoario Giardia lambia, que afecta al intestino delgado
y que se contrae por comida o agua contaminadas o de persona a persona. Sus manifestaciones son
diarreas severas debido a la mala absorcin intestinal. Su tratamiento es con Metronidazol.
GINECOLOGA. Rama de la medicina que se ocupa de las enfermedades propias de las mujeres.
GINGIVITIS.
GLANDE. Cabeza del pene. Es muy importante el aseo adecuado para evitar infecciones, sobre
todo en las personas con VIH.
GLNDULA. Conjunto de clulas especializadas para producir y secretar sustancias especializadas
como las hormonas.
GLNDULA LINFTICA. Ver Ndulo linftico.
GLNDULA PITUITARIA. Pequea glndula endocrina oval, que se ubica en la base del cerebro.
Es la glndula maestra porque con sus secreciones estimula el funcionamiento de otras glndulas
endocrinas. La glndula pituitaria tiene dos lbulos, el anterior y el posterior; el anterior secreta por
lo menos seis hormonas: la del crecimiento, que estimula el crecimiento del cuerpo en general; la
adenocorticotrpica, que controla las hormonas esteroides secretadas por la corteza adrenal; la
hormona tirotrpica que estimula el funcionamiento de la glndula tiroides; tres hormonas
gonadotrpicas que controlan el crecimiento y la actividad reproductiva de las gnadas, que son los
ovarios y los testculos; el lbulo posterior secreta la hormona antidiurtica, la cual origina la
retencin de agua en los riones; la oxitocina, que estimula a las glndulas mamarias a liberar leche

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y tambin causa las contracciones uterinas. Una sobreactividad de la glndula pituitaria durante la
niez puede provocar gigantismo, y durante la vida adulta puede provocar acromegalia.
GLA. Clula del sistema nervioso, con funciones de clula macrofgica, destinada
fundamentalmente a brindar soporte a las neuronas y a producir una sustancia llamada Mielina que
envuelve y asla las prolongaciones de las neuronas, parte de las cuales forman las races nerviosas.
GLICOPROTENA. Ver Glucoprotena.
GLBULO. Masa o cuerpo pequeo en forma de globo esfrico. Clulas sanguneas; hay glbulos
blancos y glbulos rojos.
GLBULOS BLANCOS. Leucocitos. Clulas del sistema defensivo del organismo que se
encuentran presentes en la sangre.
GLBULOS ROJOS. Eritrocitos. Clulas encargadas de transportar el oxgeno de los pulmones y
llevarlos a todas las partes del organismo por medio de la sangre, al tiempo que recogen el bixido
de carbono para devolverlo al medio ambiente a travs de los pulmones por medio de la respiracin.
La disminucin de glbulos rojos es lo que conocemos como anemia.
GLQ223. Compuesto Q
GLUCOPROTENA. Gp. Protena con molculas de azcar. El VIH tiene en la capa externa,
incluyendo las espculas dos glucoprotenas denominadas GP-120 externa y GP-41 transmembranal.
GLUCOSA. Azcar. Este compuesto existe en varios alimentos y en la sangre.
GLUTAMINA. Aminocido que se emplea como fuente de energa de clulas en etapa proliferativa.
GLUTATION. Molcula formada por tres aminocidos y utilizada en el cuerpo como un
antioxidante. Ayuda a eliminar radicales libres de la sangre y clulas antes de que puedan causar
dao por oxidacin. El Glutation tambin colabora en la neutralizacin heptica de toxinas. En las
personas con VIH los niveles de Glutation se encuentran disminuidos. El glutation sinttico se
denomina NAC o N Acetilcisteina.
GMCSF. Es un factor estimulante de colonias de granulocitos y macrfagos.
GNADA. Glndula productora de clulas sexuales.
Gp. Glucoprotena (ver).
Gp-41. Glucoproteina que se encuentran en la envoltura del VIH y que con la Gp-120 constituye el
mecanismo por el cual el virus puede adherirse, facilitando la fusin de la membrana viral con la
celular para lograr penetrar la clula.
Gp-120. Glucoprotena que se encuentra en las espculas del VIH, mismas que le sirven para
adherirse al receptor CD4 de la clula T4. La Gp-120 circulando libremente en el organismo como
partcula independiente puede por s misma ser txica para las clulas, causando la deplesin del
sistema inmune a travs de la Apoptosis y dao neurolgico que puede conducir al complejo de
demencia por SIDA.
Gp-160. Glucoprotena viral precursora de las Gp 41 y Gp120 de la envoltura viral. La Gp160 se
puede producir sintticamente para ser usada como vacuna teraputica; administrada a personas con
VIH les mejora la respuesta inmune.
GRAM. Tcnica de tincin descubierta por el doctor Gram en que un tipo de bacterias se tien de
color azul violeta y se llaman por ello Gram positivas, mientras que otro grupo no retienen los
colores y se denominan Gram negativas.
GRAM NEGATIVO. Germen o bacteria que con la tincin de Gram pierden el colorante bsico
cristal violeta al ser tratados con alcohol y toman el color rojo de contraste.
GRAM POSITIVO. Bacterias que al teirlas con la tincin de Gram retienen el color bsico cristal
violeta. El color que toman estas bacterias es azul o morado.
GRAMMGRAFIA. El trmino correcto es Gammagrafa (ver).
GRANULOCITO. Tipo de leucocito, cuyo citoplasma contiene grnulos de qumicos txicos,
formados por vesculas citoplasmticas, que son enzimas encerradas en una membrana. Los
granulocitos se producen en la mdula sea y junto con los macrfagos constituyen la primera lnea

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defensiva del organismo contra las infecciones; estn capacitados para digerir microorganismos.
Los basfilos, neutrfilos y eosinfilos son granulocitos.
GRANULOCITOPENIA. Neutropenia. Disminucin notable de granulocitos a menos de mil por
milmetro cbico de sangre. La granulocitopenia predispone a infecciones que pueden ser graves y
aun fatales.
GRID. Gay Related Immuno Deficiency. (ver).
GRUPO CONTROL. Brazo de un protocolo cuyos participantes reciben un medicamento conocido
o un placebo y que sirve para medir por comparacin los efectos de un nuevo medicamento en
experimentacin, que es administrado a los participantes del brazo activo del protocolo.
GRUPOS DE ALTO RIESGO. Designacin que se da a comunidades que se considera estn ms
expuestas a adquirir el VIH, como los homosexuales, los trabajadores del sexo y los drogadictos por
va intravenosa. Aunque esta designacin puede ser valida para fines estadsticos o establecer
criterios de exclusin en prcticas como transfusin sangunea o trasplante de rganos,
considerando que el mayor caso de infeccin por VIH todava es entre los homosexuales y por lo
tanto es lgico suponer un riesgo mayor si la sangre o el rgano provienen de una persona
homosexual, que de otra que no lo es. Sin embargo fuera de este mbito mdico la clasificacin es
incorrecta, pues las personas que forman estas comunidades, no adquieren el VIH por sus
preferencias sexuales, su tipo de trabajo o sus adicciones, sino por haber incurrido en prcticas de
riesgo. Hablar de grupos de riesgo implica hacer creer a la gente que por no pertenecer a ellos se
est a salvo de contraer el VIH y es propiciar que se siga estigmatizando a grupos minoritarios y dar
pretexto para que se mantenga las prcticas de discriminacin, extorsin y represin, violatorias de
los derechos humanos. La experiencia ha mostrado que si bien los primeros en los que se manifest
el SIDA eran homosexuales, a la fecha se est incrementando a nivel mundial en heterosexuales. El
VIH no tiene preferencias de sexo o preferencia sexual, de raza, laborales, religiosas, o de cualquier
otra peculiaridad, el VIH slo necesita que se trate de un ser humano. No existen grupos de riesgo,
lo que existe son Prcticas de Riesgo (ver).
GRUPO DE AUTOAPOYO VIH. Conjunto de personas que viven con VIH/SIDA, que se renen
para intercambiar experiencias y encontrar consuelo a las situaciones que debido a su condicin de
salud tienen que vivir, como es la incomprensin en sus hogares, la discriminacin en sus lugares de
reunin, los despidos de trabajos y su situacin anmica derivada de la percepcin cercana de la
muerte. Los grupos de autoapoyo muchas veces se especializan entre otras cosas, en mantenerse
enterados de los avances mdicos y de la nutricin ms adecuada; presionar a las autoridades de
salud para mejorar la atencin en clnicas y hospitales; luchar porque se respeten sus derechos
humanos; informar a los familiares, parejas sexuales y amigos sobre los verdaderos riesgos de
convivir con una persona con VIH/SIDA; crear bancos de medicamentos o clubes de compradores,
as como prepararlos para que llegado el momento, reciban la muerte con la mayor dignidad
posible. Ver Tanatologa.
GRUPO SANGUNEO. Clasificacin de la sangre atendiendo a sus caractersticas. Los grupos son
O, A, B y AB.
GUAGIS. Nombre popular para designar a la prctica sexual llamada Fellatio (ver).
GUANOSINA. Es un nucleosido constituido por guanina y ribasa. Uno de los elementos que
conforman un filamento de ADN, los otros son Adenina, Citosina y Timidina.
[REGRESAR]
H
H CLUB. Nombre con el que algunos epidemiologos llamaron a los grupos, que segn ellos
constituan el mayor riesgo de contraer SIDA: Homosexuales, Heroinmanos, Haitianos y
Hemoflicos; algunos agregaban a las hookers -prostitutas.

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HELPER. Nombre en ingls de las clulas de nuestro sistema de defensa, conocidas como linfocitos
cooperadores. Tambin se llama as a un germen que colabora con un virus para que ste pueda
atacar a un anfitrin. Segn una teora sostenida por el doctor Montagnier, el virus es ayudado en su
ataque a las clulas CD4 por un micoplasma.
HEMTICA. Relativo a la sangre. La biometria hemtica es un estudio de laboratorio que se hace
para conocer el contenido de la sangre.
HEMATE. Glbulo rojo de la sangre coloreado por la hemoglobina. En un milmetro cbico de
sangre hay ms de cinco millones de hemates.
HEMATOCRITO. Porcentaje de eritrocitos en la sangre. Se mide separando los glbulos del plasma
por medio de un aparato centrifugador.
HEMATOMA. Cmulo de sangre producido por una contusin o posterior a una ciruga.
HEMATOPOYESIS. Formacin de los glbulos rojos de la sangre.
HEMATURIA. Presencia de sangre con la orina, lo cual puede ser seal de un dao renal severo, un
tumor, un clculo renal o una infeccin.
HEMIPARESIA. Parlisis ligera o incompleta de la mitad del cuerpo o de la cara - hemiparesia
facial -. En la infeccin por VIH esto puede deberse a daos del sistema nervioso.
HEMIPLEJA. Parlisis total de la mitad del cuerpo.
HEMODERIVADOS. Componentes de la sangre. Son las fracciones separadas de una unidad de
sangre, como el plasma, albmina, gammaglobulina, concentrado de eritrocitos, plaquetas y factor
VIII.
HEMODIALISIS. Depuracin de la sangre de sustancias que deben ser eliminadas a travs de un
aparato que sustituye la funcin del rin.
HEMOFILIA. Padecimiento hereditario que se presenta en hombres y que consiste en que la sangre
no se coagula normalmente, por la ausencia de los factores VIII o IX, por lo que es necesario
transfundir frecuentemente al hemoflico para proporcionarle, dependiendo de su tipo de hemofilia,
el factor VIII o el IX, componentes de la sangre que les son indispensables para tener una
coagulacin adecuada, pues sin ellos corre el peligro de desangrarse hasta morir por una herida.
Debido a ello y a que no exista un control sobre la sangre para transfundir, muchos hemoflicos
adquirieron la infeccin por el VIH durante los primeros aos de la epidemia, cuando ni siquiera se
conoca su etiologa. Actualmente el proceso de separacin de los factores VIII y IX inactiva al
VIH.
HEMOGLOBINA. Sustancia que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos. El hierro juega
un papel importante en su produccin. La hemoglobina es la que da color a los glbulos rojos.
HEMLISIS. Destruccin de glbulos rojos.
HEMOPTISIS. Hemorragia pulmonar caracterizada por la expectoracin de sangre. Es una
manifestacin de la tuberculosis pulmonar avanzada o cncer pulmonar.
HEMORRAGIA. Sangrado profuso. Cuando las hemorragias son externas y arteriales,
caracterizadas por sangre clara que mana a golpes o latidos, debe hacerse un vendaje de torniquete
en el miembro afectado, entre la herida y el corazn; si la sangre es venosa, el vendaje debe hacerse
entre la herida y la extremidad del miembro.
HEMORROIDES. Inflamacin de las venas de la parte final del recto, que suelen sangrar y ser muy
molestas ya que producen ardor y dolor sobre todo al evacuar. En las personas con VIH/SIDA se
presentan con frecuencia. Su nombre popular es almorranas. Se puede obtener un alivio con
sediluvios, llamados popularmente baos de asiento, que consisten en sentarse en un recipiente con
agua tibia.
HEPTICO (A). Relativo al hgado.
HEPATITIS. Inflamacin del hgado de origen infeccioso o txico; las infecciosas se pueden
adquirir por ingesta de bebidas y alimentos contaminados o por relaciones sexuales o sangre y las
de origen no infeccioso pueden ser por alcohol o medicamentos. La ms frecuente es la hepatitis
viral, cuyas caractersticas incluyen transaminasas altas, ictericia, fiebre, fatiga, nusea e

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insuficiencia heptica. Las hepatitis ms comunes son la A y la B. Se han descubierto virus

causantes de hepatitis, clasificndose de la letra A a la E, y muy recientemente, virus de hepatitis F
y G, estando por determinarse si se trata de uno solamente o si son dos. Es probable, por lo tanto,
que existan un sinnmero de virus de hepatitis.
HEPATITIS A. Hepatitis viral que se contrae por medio de agua o alimentos contaminados con
heces fecales, con reuso de agujas infectadas o con prcticas sexuales anales sin proteccin. Esta
hepatitis es generalmente benigna y ya existe una vacuna para ella.
HEPATITIS B. Infeccin que se transmite principalmente por va sangunea o sexual, especialmente
durante el sexo anal; la hepatitis B puede hacerse crnica y necesitar tratamiento de por vida, si se
descuida puede causar la muerte. Produce cuadro heptico agudo crnico, que conduce a cirrosis
heptica y hepatocarcinoma. Existe una vacuna contra la Hepatitis B y es muy recomendable que
las personas con VIH o con mltiples parejas sexuales, se la apliquen para evitar que el virus de esta
hepatitis pueda ser un factor en la activacin del VIH circulante.
HEPATITIS C. Infeccin heptica de origen viral que parece ser ms comn que la hepatitis B entre
los usuarios de drogas intravenosas y los transfundidos. Se adquiere exclusivamente por sangre. Al
igual que la hepatitis B, puede causar cirrosis y cncer de hgado.
HEPATITIS D. La Hepatitis delta es causada por el virus de la hepatitis D, pero slo se presenta en
personas ya infectadas por el virus de la hepatitis B, la mayora de las veces expuestas
frecuentemente a sangre y productos sanguneos, como los hemoflicos.
HEPATITIS E. Causada por el virus de la Hepatitis E, se disemina a travs de agua contaminada.
HEPATITIS F. De reciente aparicin puede tratarse del mismo designado como G.
HEPATITIS G. Ver Hepatitis F.
HEPATOMEGALIA. Crecimiento del hgado, que puede deberse a la hepatitis.
HEPATOSINA Sustancia producida por el hgado.
HERPES SIMPLE. Infeccin causada por el virus del Herpes simplex, tipo 1 tipo 2. Sus
principales manifestaciones son lesiones mucocutneas como vesculas dolorosas en diferentes
partes del cuerpo, peribucales, genitales, perianales, a los que se llama popularmente "fuegos". El
virus del herpes simple permanece latente toda la vida en las terminaciones nerviosas o en el tejido
linftico y se manifiesta como consecuencia de situaciones de estrs, trauma, infeccin o
inmunodeficiencia. Su diagnstico se hace por examen clnico y por biopsia en caso de duda.
Aunque no existe cura para ninguno de los virus del herpes, se puede controlar con el tratamiento a
base de Aciclovir.
HERPES ZOSTER. Infeccin causada por el virus de la Varicela zoster. Se manifiesta por lesiones
mucocutneas como mpulas, en trayecto nervioso, generalmente intercostal, en media cara o en
algn miembro. Su diagnstico se hace por examen clnico o por biopsia en caso de duda. El
tratamiento es con Aciclovir.
HETEROSEXUALIDAD. Preferencia sexual de las personas por individuos de sexo diferente al
propio.
HIBRIDOMA. Clula hbrida producida por la fusin de un anticuerpo producido por un linfocito
con una clula de un tumor. Los hibridomas son empleados para la produccin de anticuerpos
monoclonales.
HICKMAN. Ver Catter de Hickman.
HIPERPLASIA. Aumento en el nmero de clulas.
HIPERTENSIN. Presin sangunea por arriba de las cifras adecuadas a cada edad.
HIPERTERMIA. Aumento de temperatura ms all del limite normal. Procedimiento experimental
que consiste en elevar la temperatura del cuerpo a 42.5 grados centgrados, equivalentes a 108
Fahrenheit, con lo que supuestamente el VIH se muere. Otra forma de lograrlo es pasar la sangre
del paciente a travs de un calentador externo. Este procedimiento no ha probado su eficacia y no
est recomendado a nivel nacional o internacional.

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HIPERVITAMINOSIS. Trastorno derivado de la ingesta excesiva de vitaminas. Solamente un

especialista puede indicar las dosis correctas de medicamentos y vitaminas, as como el momento
adecuado para tomarlas.
HIPO. Espasmo sbito del diafragma.
HIPOCLORITO. Sal de cido hipocloroso. El hipoclorito de sodio es un desinfectante que sirve
incluso para potabilizar el agua y que a la concentracin adecuada inactiva al VIH. No se
recomienda aplicar en la piel o tejidos, ya que es corrosivo. Blanqueador para ropa.
HIPOCONDRA. Afeccin nerviosa caracterizada por una tristeza habitual y una preocupacin
exagerada, constante y angustiosa por la salud., que inclusive sienten todos los sntomas o signos de
padecimientos asociados, sin tenerlos. Algunas personas que viven con VIH/SIDA se vuelven
hipocondracas y adems suponen que cualquier malestar es motivado por el VIH, cuando puede
deberse a causas totalmente ajenas a l.
HIPOGLUCEMIA. Disminucin de la glucosa en la sangre. Puede ser un efecto secundario al
disminuir la ingesta de alimentos, exceso de ejercicio o por el uso de algunos medicamentos como
la Pentamidina (ver).
HIPOPLASIA MEDULAR. Disminucin en la produccin de sangre que se origina en la mdula
sea. La hipoplasia medular puede ser causada por el empleo de algunos frmacos como
ketoconazol, nistatina, itraconazol, fluconazol y por los que se usan contra la toxoplasmosis, como
pirimetamina, sulfadiazina y clindamicina.
HIPOTLAMO. Regin del encfalo donde se encuentra el centro de la actividad simptica de la
vigilia y el sueo, as como el centro de la regulacin trmica.
HIPOTENSIN. Baja de la presin arterial por debajo de los lmites normales segn la edad.
HIPOXEMIA. Hipoxia. Disminucin de oxgeno en la sangre, en el caso de los enfermos por
neumocistocis esta reduccin de oxgeno llega a presentarse hasta en el 80% de los casos y es un
dato de gravedad.
HISTAMINA. Sustancia orgnica presente en los tejidos vegetales y animales, que estimula
secreciones e interviene en la actividad de los vasos sanguneos. Est presente en las reacciones
alrgicas.
HISTOLOGA. Parte de la anatoma que estudia los tejidos y las clulas.
HISTOCOMPATIBILIDAD. Complejo Mayor de Histocompatibilidad (ver).
HISTOPATOLGICO, ESTUDIO. Anlisis de tejidos, realizado al microscopio para establecer un
diagnstico definitivo de una enfermedad.
HISTOPLASMA CAPSULATUM. Es el hongo causante de la histoplasmosis (ver).
HISTOPLASMOSIS. Infeccin oportunista causada por el hongo Histoplasma capsulatum. Se
contrae al inhalar las esporas presentes en la tierra y en el polvo depositadas por los excrementos de
pjaros y murcilagos. Sus principales sntomas son lesiones cutneas tipo roncha con evolucin a
costra; a nivel pulmonar se presenta con fiebre, tos, expectoracin y con insuficiencia respiratoria; a
nivel sistmico se manifiesta con fiebre, crecimiento ganglionar, del hgado y bazo. La forma de
diagnstico es mediante cultivos de sangre, expectoracin y mdula sea, por biopsias de ganglio,
pulmn, hgado y piel. Los medicamentos empleados en su tratamiento son los antimicticos.
HISTOPLASMOSIS DISEMINADA. Grave manifestacin de la histoplasmosis difundida a todo el
organismo, que se presenta en personas con el sistema inmunolgico seriamente daado, como
ocurre con quien padece SIDA.
HIV. Virus de la Inmunodeficiencia humana segn sus siglas en ingls - Human Immunodeficiency
Virus - Nombre adoptado oficialmente en mayo de 1986 para terminar con la duplicidad de
designaciones: HTLV-III por el equipo americano del doctor Gallo y LAV por el grupo del doctor
Montagnier. En espaol es correcto usar VIH.
HLA. Human Leukocyte Antigen. Antgenos Leucocitarios Humanos. Parte del mecanismo de
defensa del organismo dentro del Complejo mayor de histocompatibilidad (ver).
HODGKIN. Ver Enfermedad de Hodgkin.

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HOLSTICA. Consideracin del hombre como un todo funcional. Ver Medicina holstica.
HOMEOPATA. Sistema teraputico que consiste en administrar al paciente dosis infinitesimales de
sustancias , que en un sujeto sano y en dosis mayores produciran los mismos sntomas de la
enfermedad tratada. Es el principio de "similia similibus curantur" lo similar se cura con lo similar.
HOMOFOBIA. Aversin irracional y las ms de las veces exagerada y agresiva hacia la
homosexualidad. Esta situacin hace ms difcil la lucha contra el SIDA, ya que la sociedad que en
su conjunto es homfoba, al principio de la epidemia debido al amarillismo de los medios de
difusin, estableci que es un mal exclusivo de los homosexuales y que adems es un justo castigo
por su conducta. En muchos casos este odio hacia los homosexuales refleja el rechazo hacia la
propia homosexualidad reprimida, es decir, al tratar de agredir a los homosexuales, en realidad
agreden a su propia homosexualidad latente.
HOMOSEXUALIDAD. Preferencia sexual de las personas que se sienten atrados por individuos
de su mismo sexo. Antes se consideraba una enfermedad que poda curarse con medicinas y
tratamientos diversos, posteriormente se pensaba que la psicologa era el remedio; actualmente ya
no se considera como enfermedad, sino como una alternativa en la preferencia sexual. La
homosexualidad es una manifestacin universal, ya que se encuentra en todas las civilizaciones,
abarcando toda la historia y todos los continentes.
HONGO. Organismo vivo primitivo que se multiplica por esporas. El grupo de los hongos incluyen
adems de los hongos propiamente dichos, a las levaduras y el moho. Se estima que existen ms de
100 mil especies de hongos, desde la levadura usada en panadera, hasta la que causa el pie de
atleta. Por lo menos 150 de estas especies estn relacionadas con enfermedades en animales y en
humanos. Los hongos son causantes de infecciones oportunistas como la candidiasis, la
criptococosis y la histoplasmosis. Las sustancias o frmacos que las controlan o destruyen se llaman
antimicticos como el ketoconazol, nistatina, itraconazol y fluconazol.
HORMONA. Sustancia qumica producida por el organismo y transportada por la sangre, que
regula procesos en rganos diferentes al que las produce. Las hormonas ayudan a regular funciones
como el crecimiento, metabolismo y funcin reproductora.
HORMONA DEL CRECIMIENTO. Hormona secretada por la hipfisis que se localiza en la silla
turca, dentro del crneo, promueve el crecimiento de los tejidos al estimular la formacin de
protenas; la hormona de crecimiento humano recombinante, es decir producida genticamente, est
en estudio como tratamiento del sndrome de desgaste.
HOSPEDERO. Anfitrin. Trmino mdico para designar a un individuo o clula que aloja a un
microorganismo. Las CD4 son las clulas hospederas del VIH.
HOT-LINE. Trmino en idioma ingles que designa a una lnea telefnica de informacin y apoyo
emocional que funciona normalmente 24 horas y que es proporcionada por algunos grupos no
gubernamentales y del gobierno en algunos pases.
HTLV-III. Virus linfotrpico humano tipo tres. Nombre asignado inicialmente por el equipo
americano del doctor Gallo al VIH, por sus siglas en ingls "Human T Cell Lymphotropic Virus III" . El mismo virus era llamado LAV por los franceses y finalmente la OMS propuso y fue
aceptado usar una sola denominacin: HIV a nivel internacional, que equivale en espaol y otras
lenguas latinas a VIH.
HUSPED. Trmino para designar a un ser vivo, animal o planta, como clula, bacteria, o cualquier
otro, que parasita a otro organismo. Las clulas del sistema inmunolgico, especialmente de las
CD4 hospedan al VIH.
HUMOR VTREO. Sustancia gelatinosa que llena el glbulo ocular entre el cristalino y la retina.
[REGRESAR]
I

64

IATROGENIA. Dao causado por un procedimiento mdico o por un mdico a su paciente, ya sea
por negligencia, ignorancia o mala fe. En el caso del VIH/SIDA muchos mdicos sin los
conocimientos necesarios administran frmacos a sus pacientes, provocndoles severos daos, por
lo que est obligado a calcular el beneficio contra el dao que causan; otros mdicos administran
remedios que no tienen ningn efecto, convenciendo al paciente y a sus familiares que abandonen
los antirretrovirales, por lo que el paciente en sus manos est totalmente desprotegido contra la
infeccin.
ICTERICIA. Coloracin amarilla de los ojos y la piel provocada por el aumento en la sangre de
bilirrubina que es producida por el hgado; puede ser una manifestacin de destruccin excesiva de
glbulos rojos, dao del hgado u obstruccin de las vas biliares.
IDIOTIPO. Regin de los anticuerpos que varan de acuerdo a las caractersticas del invasor. Es
decir el anticuerpo contra la gripe tiene una regin que es diferente a la del anticuerpo contra el
VIH, estas variables son llamadas idiotipos. Los idiotipos pueden actuar como antgenos.
IDIOPTICO. Que no tiene una causa conocida.
IFN. Interfern (ver).
Ig. Inmunoglobulina (ver).
IL-1. Ver Interleucina - 1.
IL-2. Ver Interleucina - 2.
IL-4. Ver Interleucina - 4.
IL-12. Ver Interleucina - 12.
IMAGEN DE RESONANCIA MAGNTICA. Visualizacin del organismo mediante el empleo de
ondas de radio y magnetismo, especialmente de los tejidos suaves internos, que permite
diagnosticar y analizar cambios en su estructura. La Resonancia Magntica es un procedimiento de
alta confiabilidad para el diagnstico de enfermedades del sistema central y del msculo
esqueltico.
IMPOTENCIA. Disfuncin que consiste en la incapacidad de un individuo para realizar el coito, se
aplica sobre todo a la imposibilidad de tener una ereccin; actualmente es remediable por sistemas
de vaco que provocan vasodilatacin y por tanto ereccin.
IMSS. Instituto Mexicano del Seguro Social. (Ver en seccin Organizaciones).
IN VITRO. Locucin latina que significa "en el vidrio" y se refiere a los experimentos que se hacen
con sustancias o microorganismos en el laboratorio, en probetas, tubos, matraces y placas de
cultivo, pero no en organismos humanos o animales. Algunos frmacos que muestran actividad in
vitro no necesariamente la corroboran en organismos humanos o animales vivos. Los estudios de
medicamentos deben hacerse en el laboratorio antes de pasar a la fase clnica.
IN VIVO. Expresin que designa a toda reaccin fisiolgica que se verifica en un organismo vivo.
Estudio clnico para comprobar los resultados de los efectuados in vitro.
INCIDENCIA. Punto, persona o grupo en que recae algo. En el caso del VIH/SIDA ste incide en
las personas con prcticas de riesgo. En estadstica se llama incidencia a la frecuencia con que
ocurre un evento, por ejemplo, nuevos casos de SIDA entre la poblacin en un lugar y lapso
determinados.
INCLUSIN. Accin de incluir, meter, considerar, hacer partcipe. Ver Criterios de inclusin.
INCONTINENCIA. Emisin involuntaria de la orina o de las materias fecales. En el caso del SIDA
esto ocurre frecuentemente en casos avanzados por criptosporidiosis, citomegalovirus y demencia
por SIDA, hacindose indispensable el uso del paal.
INCUBACIN. Tiempo que transcurre entre la infeccin con un microbio y la aparicin de los
sntomas de la enfermedad que provoca. En el caso del VIH este periodo es muy variable,
dependiendo de la persona afectada y de la agresividad de la cepa del virus, pudiendo llegar este
periodo de incubacin a ms de diez aos. Ver Latencia.
INDICACIN. Descripcin del propsito del medicamento, algunas veces sealando la dosis, las
contraindicaciones y los efectos secundarios,

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NDICE DE SEDIMENTACIN. IS. Prueba de laboratorio que mide la velocidad a que las clulas
sanguneas sedimentan, al someterse la sangre a la accin de mquinas centrfugas. La prueba es
indicadora de procesos inflamatorios del cuerpo, como la reacciona a la actividad viral o las
infecciones bacterianas.
INDUCCIN. Accin que inicia o provoca un proceso fsico. El AZT puede inducir anemia.
INEQUIDAD. Desigualdad en posibilidades de desarrollo social, acceso al bienestar econmico,
etctera. En el tratamiento del VIH existe una inequidad mundial en el acceso a los medicamentos,
tratamientos, hospitales y otro tipo de beneficios, que se acenta por el alto costo de las terapias.
Esta inequidad no slo es de pas a pas, poblacin a poblacin, sino tambin de gnero.
INFECCIN. Condicin en la cual el cuerpo o parte de l, se encuentra invadido por un agente
infeccioso, como un hongo, bacteria o virus.
INFECCIN ACTIVA. Condicin en la cual el agente infeccioso se reproduce causando dao al
organismo.
INFECCIN AGUDA. Enfermedad repentina, severa y frecuentemente breve debida a la aparicin
de un agente infeccioso.
INFECCIN OPORTUNISTA. Causada por microorganismos que comnmente se encuentran
presentes en el organismo humano o en el ambiente, pero que slo producen enfermedad en las
personas que no presentan condiciones ptimas de salud y aparece en el organismo aprovechando la
oportunidad que tiene de multiplicarse al disminuir las defensas del organismo entre otras causas
por el empleo de la quimioterapia, uso de medicamentos inmunosupresores como los
corticosteroides o por la accin del VIH. Las infecciones oportunistas ms frecuentes en el SIDA
son: candidiasis, tuberculosis, neumona por Pneumocystis carinii, histoplasmosis y criptococosis,
pudiendo concurrir dos o ms de ellas. El sarcoma de Kaposi y ciertos linfomas son neoplasias
oportunistas.
INFECCIN POR LEVADURAS. Candidiasis (ver).
INFECCIN POR VIH. La infeccin comienza cuando el virus encuentra a una clula CD4;
entonces la glucoprotena 120 o gp120, de la superficie del VIH se une estrechamente al receptor
CD4 en la superficie de la clula; las membranas del virus y la clula se fusionan con la
intervencin de otra glucoprotena de la superficie del virus, llamada gp41 para que las protenas,
enzimas y el corazn viral que contiene el RNA del VIH, sean introducidas en la clula ahora
infectada.
INFECCIN PRIMARIA. Infeccin aguda que en el caso del VIH se refiere a la que ocurre cuando
el virus penetra al organismo, infectando un gran nmero de clulas CD4 y replicndose
rpidamente. Durante esta infeccin primaria, la sangre contiene muchas partculas virales que se
diseminan a todo el cuerpo, sembrndose en varios rganos, particularmente en los tejidos linfoides.
Ver sndrome de primo infeccin.
INFECCIOSO. Capaz de ser transmitido por infeccin ya sea por contacto casual o no. En el caso
del VIH, que no se transmite por contacto casual, se evita usar el trmino infeccioso, sustituyndolo
por el de transmisible, para evitar que la gente siga creyendo que puede transmitirse por contacto
casual.
INFIDELIDAD. Ausencia de Fidelidad (ver).
INFLAMACIN. Reaccin orgnica curativa, consistente en el incremento de la permeabilidad de
los vasos sanguneos y la acumulacin de glbulos blancos en el rea afectada, que se establece en
torno de un cuerpo extrao, generalmente microbiano, o por lesiones u otros estmulos; reaccin
caracterizada por enrojecimiento, calor, tumefaccin y dolor.
INFUSIN. Proceso para administrar una sustancia diluida por inyeccin lenta a una vena;
normalmente las infusiones se usan cuando el aparato digestivo no absorbe cantidades apreciables
del frmaco, que adems es demasiado denso o txico para ser administrado por medio de una
inyeccin rpida. Extraer de una sustancia sus partes solubles por medio de agua caliente o
hirviente, como el t o el caf.

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INGENIERA GENTICA. Nuevas tcnicas de investigacin que manipulan el ADN de las clulas.
La tcnica de combinar genes, la cual produce ADN recombinante, es un sistema que consiste en
insertar genes de un organismo en otro. Por ejemplo, los genes de una planta o de un animal son
extrados e insertados en el material gentico de un virus, al que se le permite infectar a una
bacteria; cuando el virus se replica dentro de la bacteria, grandes cantidades de material tanto viral
como no viral son producidos. Tambin se puede hacer entre dos virus de la inmunodeficiencia
humana.
INHALAR. Jalar aire por la nariz, la boca o por ambas.
INHALOTERAPIA. Tratamiento contra algunas enfermedades como la Neumocistocis que consiste
en aspirar por la nariz un medicamento en estado nebulizado, como en el caso de la Pentamidina o
medicamentos para el asma.
INHIBIDOR. Bloqueador de una actividad biolgica.
INHIBIDOR DE PROTEASA. Bloqueador de la accin de la proteasa, una de las cuatro enzimas
del VIH, logrando de esta manera que se impida la produccin de partculas virales maduras.
INHIBIDORES NO NUCLEOSIDOS DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA. Compuestos que
actan combinndose directamente con la transcriptasa inversa para bloquear su accin. Son
inhibidores no nuclesidos el Delavirdin, Lovarid y Nevirapin.
INHIBIDOR NUCLESIDO ANLOGO. Bloqueadores de la accin de la transcriptasa inversa,
enzima que se encarga de pasar el ARN viral al ADN. El inhibidor nuclesido anlogo, que es una
versin defectuosa del nuclesido natural, sustituye al nuclesido que la transcriptasa necesita para
terminar la cadena, con lo que se impide la replicacin viral.. Son inhibidores nuclesidos anlogos
el AZT, ddI, ddC, D4T y 3TC.
INHIBIDORES TAT. Frmacos en fase experimental que interfieren con el gen Tat del virus, el cual
es necesario para la replicacin.
INMUNE. Que es resistente a una enfermedad especfica. Nombre que se da al sistema
Inmunolgico. Relacionado con este sistema. Ver Inmunidad.
INMUNIDAD. Resistencia natural o artificial de un organismo a un agente infeccioso o txico. Las
vacunas producen inmunidad especfica artificial. La inmunidad puede ser parcial o total y
definitiva o temporal.
INMUNIDAD CELULAR. Respuesta de las clulas T del sistema inmunolgico, como las CD4 y
las CD8, cuando son estimuladas por algn antgeno, la cual es mediada por clulas citotxicas.
INMUNIDAD HUMORAL. Respuesta especfica mediante la cual las clulas B al ser activadas por
un antgeno se transforman en clulas plasmticas y secretan anticuerpos especficos a travs de los
cuales se defiende el organismo.
INMUNIDAD MEDIADA POR CLULAS. Inmunidad celular (ver).
INMUNOCOMPETENCIA. Capacidad del organismo para responder inmunolgicamente a la
presencia de antgenos. Que el sistema inmune est en condiciones normales.
INMUNOCOMPROMETIDO. Nombre dado a un sistema inmune cuya capacidad de respuesta est
por abajo de lo normal. Es una condicin de inmunodeficiencia.
INMUNODEFICIENCIA. Disminucin o deterioro de la capacidad del organismo para defenderse
de los microorganismos que la atacan, incluye la incapacidad de eliminar clulas cancerosas o
extraas. Tambin se le llama inmunosupresin. Puede ser heredada o adquirida.
INMUNODEFICIENCIA RELACIONADA CON LOS HOMOSEXUALES. Nombre que se le dio
inicialmente al SIDA, cuando se crea que era una enfermedad exclusiva de los homosexuales.
GRID por sus iniciales en ingls - Gay Related Immunodeficiency -.
INMUNODEPRESIN. Inmunodeficiencia.
INMUNODOMINANCIA. Caracterstica que tienen algunos sitios del virus para desatar la rplica
del organismo infectado, es decir estas porciones del virus dominan sobre otras partes del mismo, la
accin de desencadenar la respuesta inmunolgica, se dice entonces que tienen inmunodominancia.

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Estos sitios del virus deben ser localizados para incorporarlos en las vacunas sintticas y deben
incluirse en cualquier vacuna orientada a prevenir la infeccin por el VIH.
INMUNOESTIMULANTE. Sustancia que dispara o mejora las defensas del organismo.
INMUNOFLUORESCENCIA. Prueba de laboratorio que emplea reactivos fluorescentes para
observar la presencia de un agente. Se emplea como confirmatoria para el diagnstico de infeccin
por VIH y otros microorganismos.
INMUNOGENICIDAD. Capacidad que tiene un agente de estimular la produccin de clulas o
anticuerpos del sistema de defensa inmunolgico, por ejemplo los antgenos. Ver tambin Iscoms.
INMUNGENO. Antgeno. Sustancia u organismo capaz de provocar una respuesta inmune.
INMUNOGLOBULINA. Ig. Anticuerpo. Protena producida por las clulas plasmticas para atacar
a un antgeno. Hay cinco clases de inmunoglobulinas IgA, IgD, IgM, IgE, IgG.
INMUNOGLOBULINA A. IgA. Es la responsable de proteger las superficie de las mucosas. Se
localiza en los fluidos del cuerpo como lgrimas y saliva, y en los sistemas respiratorio, gstrico,
urinario y reproductivo.
INMUNOGLOBULINA G. IgG. Gamaglobulina. Es la que predomina en la sangre. Solucin
estabilizada de anticuerpos IgG extrada de la sangre de un convaleciente para la profilaxis de
infecciones.
INMUNOLOGA. Rama de la medicina que estudia la forma en que el organismo se defiende de
todo lo que le es extrao, ya sean sustancias o agentes ajenos o sus propias clulas en estado
alterado, como las cancerosas.
INMUNOLGICO. Relativo a la Inmunologa. Se llama as al sistema que se encarga de defender
al organismo contra el ataque de agentes extraos. Tambin se le designa como sistema inmune.
INMUNOMODULADOR. Sustancia que regula, aumentando o disminuyendo, las funciones
inmunolgicas; en relacin al VIH, generalmente se refiere a las sustancias que aumentan dichas
funciones.
INMUNOSUPRESIN. Significa que el sistema inmunolgico ha sido daado parcial o totalmente
y por lo tanto no puede realizar sus funciones normales. Puede ser provocada por frmacos o por
una enfermedad, como en el caso del VIH. Inmunodeficiencia (ver).
INMUNOTERAPIA. Tratamiento empleado para combatir las enfermedades mediante el estmulo
de los mecanismos de defensa propios del organismo.
INMUNOTERAPIA PASIVA. Transfusin de sangre rica en anticuerpos al VIH y de concentrados
de inmunoglobulina obtenidos de un portador asintomtico, proporcionada a un paciente con
enfermedad avanzada y con un bajo nivel de produccin de anticuerpos. Ver Plasmafresis.
INOCUA. Inofensiva. Que no produce dao.
INOCULACIN. Introduccin al organismo de una sustancia, germen vivo o virus, para crear o
incrementar la inmunidad del organismo a la enfermedad o condicin asociada con lo inoculado. Se
pueden inocular microbios atenuados o muertos para provocar inmunidad, a este procedimiento se
le da el nombre de vacunacin.
INSPECCIN. Primera fase del anlisis clnico que hace el mdico observando la apariencia de la
persona, es decir, en esta fase utiliza slo el sentido de la vista, en busca de tumefacciones,
irritaciones, etctera.
INTEGRACIN. Unificacin de varios elementos para constituir otro. Las diferentes clases de
clulas blancas integran el sistema inmunolgico del organismo. En el caso del VIH es el proceso
mediante el cual el RNA del virus transformado en DNA viral penetra al ncleo celular, para ser
integrado al DNA de la clula con la intervencin de la integrasa, una protena del VIH; una vez que
ocurre esta integracin, el DNA ahora llamado Proviral, se duplica cada vez que la clula se divide.
Parece ser que el DNA viral tambin se puede integrar en las clulas que no se dividen, como
macrfagos, clulas cerebrales y nerviosas.
INTEGRASA. Enzima, es decir protena del VIH, que le sirve para integrar el DNA viral al ADN
de la clula CD4 parasitada. La integrasa opera despus de que la transcriptasa inversa ha creado

68

una versin ADN de la forma ARN de los genes del VIH. Actualmente hay frmacos para bloquear
la accin de la transcriptasa inversa llamados nuclesidos anlogos y recientemente aparecieron los
inhibidores de la proteasa; los bloqueadores de la accin de la integrasa estn actualmente en
desarrollo.
INTERACCIN MEDICAMENTOSA. Influencia recproca entre dos o ms medicamentos
administrados simultneamente. El efecto puede ser un incremento o un decremento en la accin de
cada frmaco. Esta interaccin puede consistir tambin en alteracin de la absorcin digestiva o del
proceso heptico y aumento en los efectos txicos, disminucin de su absorcin o aceleramiento de
su degradacin. Es importante que el mdico siempre evale estas posibles interacciones, ya que es
frecuente que el paciente con VIH reciba varios medicamentos a la vez.
INTERFERENCIA VIRAL. Fenmeno en que la presencia de una infeccin viral interfiere con una
segunda infeccin por virus. Esta observacin condujo al descubrimiento del Interfern.
INTERFERN. IFN. En 1957 Isaacs y Lindemman, dos investigadores, de nacionalidad inglesa y
suiza respectivamente, al realizar estudios sobre la reproduccin del virus de la influenza en
embriones de pollo, descubrieron una protena que interfera con la formacin de nuevos virus, lo
que motivo que la llamaran Interfern. Los interferones constituyen una familia de protenas
naturales, entre 20 o 15, producidas localmente por clulas especficas del organismo cuando hay un
ataque por infecciones virales y que permiten que una clula se convierta en resistente a una amplia
variedad de virus; constituyen una defensa temprana e inespecfica contra dichas infecciones. Los
interferones tienen actividad antiviral, antiproliferativa e inmunomoduladora. Hay tres clases de
interferones: Alfa, Beta y Gamma.
INTERFERN ALFA. Una de las tres principales clases de interfern que muchas clulas del
cuerpo producen en respuesta a infecciones virales. Secretado por leucocitos infectados para
reforzar las defensas de las clulas cercanas no infectadas, existiendo ms de catorce subclases de
Interfern Alfa humano. Alpha Interfern. En el SIDA pueden producirse interferones anormales,
como el Interferon Alpha cido lbil, cuyos ndices elevados, pueden ser signos de la progresin de
la enfermedad. El Alpha interfern o Interfern alfa, producido mediante ingeniera gentica tecnologa recombinante del ADN - se usa en dosis millonarias para tratar el sarcoma de Kaposi,
verrugas anales y hepatitis B y C; tambin se ha estudiado su administracin a dosis bajas y en
combinacin con AZT como un tratamiento contra el VIH ya que tiene efecto inmunomodulador.
Algunos de los efectos colaterales ms frecuentes producidos por el Interfern alfa pueden ser
fiebre, fatiga, escalofros y dolores de cabeza, que son tambin sntomas de la gripe.
INTERFERN BETA. Sustancia producida por los leucocitos humanos, que tiene propiedades
antivirales y antineoplsicas. Ha sido producido en forma sinttica por medio de ingeniera
gentica.
INTERFERN F. Nombre con el que se conoca al Interfern beta.
INTERFERN GAMMA. Secretado por clulas T por reaccin ante un antgeno; suprime la
reproduccin viral y acta como linfocina, estimulando a los monocitos, macrfagos y otras clulas
del sistema inmune.
INTERLEUCINA. Citocina producida por los macrfagos y linfocitos T que transportan seales
entre ellos, en respuesta a un estmulo antignico y mitognico.
INTERLEUCINA 1. IL-1. Producida por monocitos y macrfagos como una respuesta temprana del
sistema inmunolgico, estimulando la proliferacin de clulas T y la sntesis de protenas. Cuando
se produce Interleucina 1, como sucede en el SIDA en el caso del sndrome de primo infeccin, el
paciente puede desarrollar fiebre.
INTERLEUCINA 2. IL-2. Secretada por las clulas CD4 para estimular a las clulas CD8
citotxicas y para la proliferacin y maduracin de las propias CD4. Durante la infeccin por VIH
la produccin de IL-2 declina gradualmente. El uso de esta sustancia est en estudio para elevar el
nmero de CD4 y de esta forma restaurar el sistema inmunolgico. Comercialmente la IL2 es
fabricada por tecnologa recombinante y est autorizada por la FDA para el tratamiento de la

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metstasis del cancer renal. Experimentos en laboratorio han mostrado que puede incrementar
ciertas funciones del sistema inmunolgico que se presentan de manera anormal en las personas con
VIH; tambin es capaz de incrementar el nmero de CD4.
INTERLEUCINA 4. IL-4. Secretada por las clulas CD4 para promover la produccin de
anticuerpos, estimulando la proliferacin y maduracin de clulas B.
INTERLEUCINA 12. IL-12. Liberada por los macrfagos en respuesta a una infeccin que activa la
respuesta celular, llamada tambin inmunidad mediada por clulas. La IL-12 desencadena
especficamente la maduracin de las clulas CD4, la respuesta de los linfocitos T e incrementa la
actividad de las clulas asesinas. La IL-12 est en estudio como un tratamiento contra el VIH.
INTERMITENTE. Que no se presenta de manera continua. Hay fiebres intermitentes.
INTERSTICIAL. Relacionado o situado en los pequeos y angostos espacios existentes entre los
tejidos o partes de un rgano.
INTERVENCIN TEMPRANA. Ver Tratamiento Temprano.
INTOLERANCIA. Violencia y odio contra aquellos que son diferentes a nosotros, ya sea por raza,
credo, ideas o preferencias. La intolerancia de muchas personas hacia la forma de vida de otros
sectores de la poblacin ha sido un factor de dificultad en la lucha contra el SIDA, pues debido a
sus ideas radicales no aceptan el uso del condn como una medida de precaucin y por otro lado su
intolerancia hacia grupos con preferencias sexuales diferentes a las suyas ha satanizado a grupos ya
de por s marginados y ha dificultado la apertura necesaria para tratar el padecimiento de una
manera abierta, humana y cientfica.
INTOLERANCIA A LA LACTOSA. Incapacidad para digerir productos lcteos debido a la falta de
una enzima llamada lactasa, necesaria para desdoblar la lactosa o azcar de la leche. Es posible
adquirir leche cuya lactosa ha sido digerida previamente. Se compra en cualquier supermercado y se
le conoce como leche deslactosada, su nombre comercial es Delsy.
INTOLERANCIA MEDICAMENTOSA. Resistencia del organismo o de alguna de sus partes como
el estmago hacia algunos medicamentos. El empleo de antifmicos puede causar intolerancia
gstrica.
INTOXICACIN. Envenenamiento que no necesariamente debe causar la muerte. Algunos
medicamentos empleados para el tratamiento del VIH pueden ser txicos para algunos rganos,
como el ddI y el ddC lo son para el pncreas.
INTRADERMORREACCIONES. Prueba que busca conocer la inmunidad celular a una sustancia o
microorganismo; por ejemplo el PPD en la tuberculosis. Se hace inyectando en la piel intradrmica - una cantidad especifica y conocida de la sustancia y se hacen lecturas posteriores. Lo
que se observa es induracin subcutnea donde se aplic la sustancia y esto tiene un tamao
diferente y de acuerdo a ste se interpreta como positivo o negativo.
INTRALESIONAL. Que ocurre o se introduce directamente a una lesin localizada. En algunos
casos de sarcoma de Kaposi se aplica la quimioterapia de manera intralesional, es decir no a travs
de las venas sino directamente en la lesin.
INTRAMUSCULAR. Que se aplica dentro de los msculos. Una inyeccin intramuscular es la que
se aplica entre los msculos, generalmente en los glteos.
INTRATECAL. Que ocurre o que est situado dentro de la capa que cubre al cerebro.
INTRAVENOSO. Que ocurre o que est situado dentro de una vena. Una inyeccin intravenosa es
la que se aplica directamente dentro de una vena.
INVESTIGACIN CIENTFICA. Forma de adquirir o confirmar conocimientos respecto al hecho
o sustancia investigados, mediante un mtodo preciso que produce resultados confiables y
reproducibles. En el caso del VIH/SIDA es muy importante que exista realmente una investigacin
cientfica que respalde las afirmaciones con respecto a medicamentos, tratamientos y
procedimientos.
IS. ndice de sedimentacin (ver).

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ISCOMS. Fragmentos de protenas. Al trabajar en la bsqueda de una vacuna, con la estrategia de

pptidos sintticos, los investigadores han encontrado que estos fragmentos de protenas, a veces
son tan pequeos que no provocan inmunidad, por lo que es necesario cambiarles la "presentacin"
con el uso de sustancias llamadas adjuvantes, las cuales aumentan la capacidad de los pptidos
sintticos para estimular la produccin de anticuerpos, esta capacidad se llama inmunogenicidad.
Un desarrollo importante en esta rea de los adjuvantes son los complejos "Iscoms".
ITIS. Sufijo que denota inflamacin, como hepatitis, vaginitis, faringitis, pancreatitis, colitis.
[REGRESAR]
K
KARNOFSKY. Calificacin mdica a la capacidad de un paciente para realizar ciertas tareas
ordinarias: 100 equivale a normal sin objeciones, 70 a incapacidad de realizar una tarea normal, 50
requiere ayuda considerable, 40 discapacitado, 30 requiere hospitalizacin y 0 significa muerte
inminente.
KY. Lubricante usado en hospitales para diferentes procedimientos como tactos rectales, etctera,
que es muy apropiado para lubricar el condn ya que es a base de agua por lo que no se corre el
riesgo de que se rompa el condn, lo que ocurre cuando se usan lubricantes a base de petrleo.
[REGRESAR]
L
LBIL. Frgil. El VIH es lbil, pues no resiste la exposicin al aire y fuera de la clula puede
sobrevivir slo un corto periodo.
LACTANCIA. Periodo inmediato al nacimiento en que la madre alimenta a su beb con la leche de
su seno, lo que constituye un riesgo de transmisin del VIH. En pases pobres donde no es posible
asegurar una lactancia artificial con leche industrializada, es ms riesgoso para el recin nacido no
recibir lactancia materna; sin embargo, esta recomendacin debe revalorarse con un programa
internacional para asegurar lactancia artificial a los hijos de madres con el VIH.
LANGERHANS. Ver Clula de Langerhans.
LSER. Siglas en ingls de Light Activation by Stimulated Emission of Radiations. Fuente
luminosa que produce una luz coherente muy intensa, tiene aplicaciones en la medicina para
intervenciones quirrgicas como la extirpacin o destruccin de las lesiones de sarcoma de Kaposi,
tambin para estudios con fines diagnsticos y fisiolgicos. Fuera de la medicina tiene mltiples
usos.
LATENCIA. Tiempo en que un organismo permanece Latente (ver). Hasta muy recientemente se
crea que el VIH habiendo ya integrado su genoma dentro del ADN de la clula, permaneca en
estado de latencia, es decir sin replicarse. Sin embargo, estudios recientes indican que el VIH se
mantiene muy activo en los ganglios linfticos durante este periodo considerado de latencia,
prcticamente desde el momento mismo de su ingreso al organismo, produciendo diariamente
10,000 millones de partculas nuevas y destruyendo 2,000 millones de clulas CD4. En este periodo
la persona afectada se conserva asintomtica; sin embargo, est en capacidad de transmitir el virus.
Este periodo asintomtico puede ser por ms de diez aos.
LATENTE. Que existe potencialmente pero que no se manifiesta.
LAV. Virus Asociado a la Linfadenopata, por sus siglas en ingls "Lymphadenopathy Associated
Virus", que fue el nombre con que inicialmente Luc Montagnier design al virus de la
inmunodeficiencia humana y que ms tarde de acuerdo con la sugerencia de la OMS se denomino
HIV internacionalmente y que en espaol designamos VIH.

71

LEGRADO. Raspado. Cuando es del tero se hace comnmente con el fin de evitar el progreso de
un embarazo o de quitar los restos de un aborto incompleto. Tambin se hace con fines
diagnsticos.
LEMA. Frase que encierra un ideal o un propsito a cumplir. El lema para la Conferencia
Internacional sobre el SIDA a celebrarse en Vancouver, Canad, al igual que el lema del Da
Mundial del SIDA 1996 es "Un Mundo, Una Esperanza - One world, One hope" que pone nfasis
en la necesidad de que todos, dejando a un lado posibles diferencias, trabajemos conjuntamente para
hacer frente a la epidemia, evitando su diseminacin y aliviando su impacto.
LENTIVIRUS. Subfamilia de retrovirus que tienen un lento desarrollo, es decir pueden permanecer
en estado de "letargo" o latencia durante mucho tiempo, sin causar dao aparente al husped, pero
que pasado un tiempo "despierta", se multiplica y provoca daos evidentes al paciente. El VIH
pertenece a esta familia, por eso es que las personas que viven con l pueden permanecer
asintomticas por largos periodos, hasta por ms de diez aos. No se sabe cul es el lmite de este
perodo de letargo, ya que la aparicin del VIH, es relativamente reciente; el primer caso
comprobado data del ao 1981. Otro lentivirus es el VIS. Actualmente se sabe que este letargo del
VIH es ficticio, ya que es activo desde el primer momento, sobre todo en los ganglios linfticos, con
destruccin diaria de millones de linfocitos CD4.
LESIN. Cualquier cambio anormal en un tejido causado por enfermedad o dao. Las lesiones en
el sarcoma de Kaposi son inicialmente de color rojo y se van tornado a color vino oscuro.
LETAL. Mortal.
LETALIDAD. Proporcin de muertes debidas a un padecimiento determinado dentro de un grupo
considerado.
LEUCEMIA. Cncer de las clulas precursoras de los glbulos blancos. Se caracteriza por un
aumento de glbulos blancos inmaduros.
LEUCOCITO. Glbulo blanco, clula encargada de la defensa del organismo. Los leucocitos se
dividen en granulocitos, producidos en la mdula sea, que constituyen la primera lnea de defensa
del organismo - la cual es inespecfica - y los agranulocitos. Los granulocitos son los neutrfilos,
eosinfilos y basfilos. Los agranulocitos son los linfocitos y los monocitos. El uso del AZT puede
causar disminucin en el nmero de leucocitos, lo que se llama Leucopenia.
LEUCOCITOSIS. Nmero anormalmente alto de leucocitos en sangre, lo cual puede ser producido
por infecciones e inflamaciones.
LEUCOENCEFALOPATA MULTIFOCAL PROGRESIVA. Es una infeccin oportunista causada
por el Papovavirus, que causa daos en el cerebro y la mdula espinal, lo que conduce a la
demencia progresiva, el coma y la muerte; sus manifestaciones iniciales son prdida del control
muscular, parlisis, ceguera, problemas de lenguaje y un estado mental alterado; su diagnstico se
establece con anlisis clnico, resonancia magntica nuclear y tomografa axial computarizada.
Desafortunadamente no hay tratamiento.
LEUCOPENIA. Disminucin de glbulos blancos de la sangre por debajo de 5,000. La leucopenia
puede ser debida a la quimioterapia, al uso de el AZT o a la infeccin del VIH.
LEUCOPLAQUIA. Infeccin oportunista posiblemente causada por el virus de Epstein Barr. Se
manifiesta con lesiones papilares blanquecinas de tipo rugoso en los bordes de la lengua, a veces
aparece como un parche grueso y blanco. Se diagnostica mediante anlisis clnico y se confirma con
serologa para la bsqueda de anticuerpos al virus de Epstein Barr. Esta infeccin no se haba
observado antes de la aparicin de la epidemia por el VIH. La leucoplaquia o Leucoplasia pilosa
forma lesiones elevadas debido a proyecciones de queratina. Existe una leucoplaquia ocasionada
por el tabaquismo intenso.
LEUCOPLAQUIA PILOSA. Leucoplaquia (ver).
LEUCOPLASIA. Ver leucoplaquia.
LIBIDO. Suma total de las fuerzas e instintos que conducen a la bsqueda del placer sexual. Apetito
sexual.

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LIBRE TRANSITO. Derecho que tienen todos los ciudadanos de circular libremente por todo su
territorio nacional, sin tener en cuenta su credo, etnia, filiacin poltica o cualquier otra condicin,
incluyendo desde luego el ser portador del VIH. En 1992, con motivo de la VIII Conferencia
Internacional sobre SIDA y ETS, en la ciudad de Boston, en los Estados Unidos de Norteamrica, el
gobierno de ese pas, encabezado por George Bush, advirti que no permitira el ingreso a su pas a
las personas con VIH/SIDA; por considerar que la medida de los Estados Unidos era
discriminatoria y violatoria de los Derechos Humanos de las personas con la infeccin o la
enfermedad se cambi la sede de la Conferencia a la ciudad de Amsterdam en Holanda,
LICOR. Nombre genrico de las bebidas embriagantes. Ver alcohol.
LNEA DE INFORMACIN. Lnea telefnica de informacin y apoyo emocional para las personas
que viven con VIH/SIDA. Las lneas telefnicas de informacin y apoyo dan sostn emocional
inmediato, informacin general y en su caso canalizan a las personas solicitantes para que recurran
a otras organizaciones especializadas en los servicios requeridos.
LINFA. Lquido claro, transparente amarillo claro u opalescente de sabor salado, que tiene en
suspensin leucocitos, en especial linfocitos. circula a travs de los vasos linfticos y se incorpora al
torrente sanguneo. La linfa es filtrada en los ndulos linfticos. Se coagula como la sangre y se
halla constituida por agua, albmina, fibrina, corpsculos de grasa y ocasionalmente glbulos rojos.
LINFADENOPATA. Proceso patolgico que afecta a uno o varios ndulos linfticos. Aumento de
volumen de ndulos linfticos que puede ser una manifestacin de una infeccin oportunista, de
actividad del VIH, del surgimiento de sarcoma de Kaposi o de un linfoma, que es un tipo de cncer
de los propios ganglios. Los ganglios inflamados pueden ser palpados y en ocasiones observables a
simple vista.
LINFADENOPATA PERSISTENTE GENERALIZADA. Crecimiento de ms de un centmetro de
los ganglios linfticos en ms de un sitio y por ms de tres meses. Es una condicin frecuente en las
personas con VIH.
LINFTICO. Relativo a la Linfa, a un canal vascular que la conduzca o a un ndulo linftico.
LINFOCINA. Sustancia producida por los linfocitos para regular diversas reacciones
inmunolgicas.
LINFOCITO. Glbulos blancos responsables de proporcionar proteccin especfica contra los
antgenos; se dividen en dos tipos: Linfocitos B y Linfocitos T. Los linfocitos B son los que
proporcionan la respuesta humoral, es decir, crean anticuerpos, que son protenas elaboradas para
neutralizar una sustancia o partcula que el organismo reconoce como extraa y que llamamos
antgeno. Los Linfocitos T son los responsables de la inmunidad celular, actuando directamente
contra el antgeno, produciendo sustancias que lo destruyan o estimulando a otras clulas para que
lo hagan, lo que constituye la respuesta inmune adquirida. Los linfocitos estn presentes en la
sangre, la linfa y los tejidos linfticos.
LINFOCITOS T. Grupo de Linfocitos que se encargan de la inmunidad celular. Se subdividen en:
Linfocitos T Cooperadores o T4, tambin llamados CD4; Linfocitos T Supresores o T8, tambin
llamados CD8 y Linfocitos Citotxicos o T8. Ver Clula CD4.
LINFOCITO T CITOTXICO. Linfocito que es capaz de matar clulas extraas que han sido
marcadas para su destruccin por el sistema inmune celular.
LINFOCITOSIS. Aumento del nmero de linfocitos en la sangre.
LINFOMA. Trastorno neoplsico "cncer" del tejido linfoide, es decir de los ganglios linfticos. El
VIH favorece la aparicin de linfomas malignos, como el linfoma de Burkitt, el de Hodgkin y el
linfoma no Hodgkin. Su tratamiento es con radioterapia y/o quimioterapia.
LINFOMA DE BURKITT. Tumor canceroso del tejido linfoide. Esta enfermedad comn en Africa
se asocia al virus de Epstein Barr y puede ser una neoplasia oportunista en las personas infectadas
con el VIH.
LINFOMA DE HODGKIN. Forma de cncer que afecta el tejido linftico, fundamentalmente
ganglios y bazo. Los sntomas incluyen linfadenopata, debilidad, fiebre, comezn, sudores

73

nocturnos y anemia. Su tratamiento es con radiacin y/o quimioterapia. Se puede considerar como
una neoplasia oportunista en las personas con VIH/SIDA.
LINFOMA GI. Linfoma que se presenta en el tubo gastrointestinal.
LINFOMA NO HODGKIN. Linfoma en las personas que viven con VIH/SIDA. Est formado por
clulas B y se caracteriza por tumores nodulares o difusos que pueden aparecer en el estmago,
hgado, cerebro y mdula sea. Es el segundo tipo de cncer ms frecuente, despus del sarcoma de
Kaposi en las personas con VIH/SIDA.
LINFOMA SNC. Cncer que se presenta en el sistema nervioso central.
LINFOPENIA. Disminucin del nmero de linfocitos en la sangre. Se observa en personas
infectadas por VIH.
LPIDO. Sustancias orgnicas no solubles al agua llamadas comnmente grasas.
LIPOSOMA. Cpsula de grasa suspendida en el torrente sanguneo o en una clula puede usarse
como vector para transportar un medicamento hasta el lugar preciso en que se necesita, evitando de
esta manera efectos txicos al organismo, v.g. anfotericina liposomal.
LQUIDO CEFALORRAQUDEO. Fluido transparente que circula en los ventrculos cerebrales,
espacio intercraneano y la mdula espinal transportando nutrientes. Normalmente es estril. Cuando
es necesario examinarlo se obtiene a travs de una puncin lumbar y se examina desde el punto de
vista qumico, citolgico y bacteriolgico.
LQUIDOS CORPORALES. Son los producidos por el organismo y que pueden ser intercambiados
durante una relacin sexual o una transfusin, por lo que algunos de ellos resultan potencialmente
transmisores del VIH, como el semen y la sangre. Lquidos corporales son entre otros, la sangre,
semen, lquido preeyaculatorio, fluidos vaginales y rectales, sangre, saliva, sudor, linfa, lagrimas,
orina, lquido peritoneal y cefalorraquideo.
LISIS. Destruccin. Disolucin o destruccin de clulas o bacterias. Ver Hemlisis.
LISOZIMA. Enzima de la saliva que en condiciones de laboratorio ha demostrado capacidad para
inactivar al VIH.
LMP. Leucoencefalopata multifocal progresiva (ver)
LOG. Logaritmo (ver).
LOGARITMO. Expresin matemtica para los nmeros que aumentan o disminuyen
exponencialmente, por ejemplo 100 es log 2 porque es el resultado de multiplicar 10 x 10; de esta
manera cada aumento de una unidad en el logaritmo significa aumentar un cero en el nmero
exponenciado. En el VIH/SIDA se emplea para medir los aumentos o disminuciones de carga viral.
Por ejemplo se dice que los inhibidores de proteasa disminuyen la carga viral en 2 logs, lo que
significa que si un paciente tiene 300,000 virus por mililitro de sangre, al usar el inhibidor de
proteasa su cuenta descender en dos ceros o sea a 3,000 virus por mililitro de sangre, lo que
significa una disminucin de un 99%.
LPG. Linfadenopata persistente generalizada (ver).
LUBRICANTE. Sustancia empleada para reducir la friccin la exploracin de cavidades o
introduccin de instrumentos en el organismo. Tambin se utiliza durante la relacin sexual.
Cuando se usa condn estas sustancias no deben ser a base de petrleo como los lubricantes para
bebs o el "Vasenol", pues destruyen el ltex del condn, en cambio deben usarse lubricantes a base
de agua como el KY, Lubrigel o Lubrizal.
LUMBAR. Regin en la espalda, entre la regin torcica y la sacra. Vrtebras lumbares. Ver
tambin Puncin lumbar.
[REGRESAR]
M
MAC. Siglas de Mycobacterium Avium Complex. Ver Mycobacterium Avium Intracellulare.

74

MACRFAGO. Fagocito. Leucocito o glbulo blanco de gran tamao, derivado del monocito, que
tiene como funcin fagocitar, es decir ingerir, clulas degeneradas, tejido sanguneo y a los
antgenos, incluyendo a aquellos cubiertos por anticuerpos; secreta protenas mensajeras, llamadas
monocinas, implicadas en reacciones inflamatorias, activacin de linfocitos y otras reacciones
agudas del sistema inmunolgico. Se producen en la mdula sea como monocitos para despus
diferenciarse como macrfagos fijos en tejidos, o libres en cavidades. Al ser presentadores de
antgenos contribuyen a la respuesta inmune adquirida.
MCULA FLOTANTE. Mancha oscura que flota sin rumbo en el campo de la visin; puede ser
una manifestacin de retinitis por CMV, pero tambin puede ser parte del proceso de
envejecimiento.
MAI. Mycobacterium Avium Intracellulare (ver).
MALABSORCIN. Incapacidad de los intestinos para absorber comida, frmacos o cualquier
sustancia.
MALESTAR. Sensacin indefinida de incomodidad o intranquilidad.
MALIGNO. Crecimiento incontrolado de clulas o tumores que pueden propagarse a los tejidos
cercanos o lejanos a travs del torrente sanguneo en un proceso llamado metstasis hematgena. La
calidad de maligno identifica a un tumor como cncer.
MALNUTRICIN. Desnutricin (ver).
MARCADOR SUBROGADO. En vista de que el padecimiento por VIH/SIDA no tiene marcadores
que permitan conocer claramente el avance de la enfermedad, es necesario utilizar marcadores
subrogados, es decir sustitutos, que se relacionan y modifican con la evolucin del padecimiento.
De esta manera se puede monitorear el avance de la enfermedad y establecer tratamientos
preventivos cuando estos marcadores subrogados dan indicaciones sobre la condicin del paciente.
Los marcadores ms utilizados son la cantidad de clulas CD4, los valores de Beta 2
microglobulina, la presencia de antgeno P24, valores de Hematocrito menor de 40%, que permiten
hacer un pronstico sobre la infeccin, la carga viral. Algunos medicamentos como el ddI han sido
aprobados por la FDA por que han mostrado producir mejora en los marcadores subrogados, sin
que ello signifique necesariamente una mejor sobrevida o calidad de vida. Tambin es importante
medir la carga viral para establecer una prognsis ms acertada.
MAREO. Malestar general con nauseas, alteracin del sentido del equilibrio y tendencia a la
prdida del conocimiento.
MASCOTA. Animal, casi siempre domstico, cuya presencia no es recomendable para una persona
inmunodeprimida porque pueden ser foco de infecciones; por ejemplo, los desechos de los gatos
pueden transmitir Toxoplasma gondii. Sin embargo, considerando que una mascota puede ser un
excelente compaero, el riesgo debe valorarse junto con el mdico.
MASTURBACIN. Manipulacin de los rganos genitales para obtener un orgasmo. Aunque la
masturbacin en sentido estricto se efecta en el cuerpo propio, puede decirse que en las relaciones
sexuales es posible la masturbacin mutua, lo cual es una prctica sexual sin riesgo de transmisin
de infecciones o embarazo.
MATRIZ. Ver tero.
MEDICAID. Programa federal en los Estados Unidos de Norteamrica operado y administrado por
el Estado, que otorga beneficios mdicos para ciertos indigentes o personas con bajos recursos que
necesitan asistencia mdica. El programa autorizado por el ttulo XIX del Acta de Seguridad Social,
es bsicamente para los pobres, sin embargo, no cubre a todos los pobres, sino a aquellos que
cubren ciertos criterios de inclusin. La poblacin considerada en este programa incluye a
inmigrantes, indios americanos y los residentes de hospitales mentales o la crcel.
MEDICARE. Programa de Seguro Mdico en los Estados Unidos de Norteamrica autorizado por
el ttulo XVIII del Acta de Seguridad Social, para personas mayores de 65 aos, para incapacitados
que necesiten asistencia por dos aos o ms y para ciertos trabajadores y sus dependientes que
necesiten transplantes de rin o dilisis. Este programa de cuidados mdicos en los Estados Unidos

75

de Norteamrica incluye todo tipo de anlisis, consultas, medicamentos y visitas domiciliarias,

calculndose estas ltimas en 8 mil para 1996, con un gasto diario total de dos millones de dlares.
MEDICINA ALTERNATIVA. La otra medicina. Son todos los tratamientos que suplementan o
sustituyen a la medicina alpata, como la homeopata y la herbolaria entre otros.
MEDICINA HOLSTICA. Emplea tratamientos tanto modernos como tradicionales, se basa en los
poderes de sanacin naturales del organismo, las formas en que los tejidos interaccionan y la
influencia del medio ambiente. Ver Holstica.
MEDULA SEA. Tejido blando y espeso en la parte central de los huesos largos y en la parte
interna de los huesos planos, en donde se producen los glbulos de la sangre.
MEGACARIOCITO. Ver Clula Megacarioctica.
MEMBRANA. Capa delgada de tejido que cubre una superficie, reviste una cavidad o divide un
espacio u rgano.
MEMORIA INMUNOLGICA. Proceso que permite que un encuentro secundario con el mismo
antgeno, produzca una respuesta inmune ms intensa e inmediata que la de la exposicin inicial a
dicho antgeno. Esta memoria inmunolgica es la que se busca con las vacunas.
MENARCA. Primer sangrado menstrual.
MENINGES. Son las tres membranas que envuelven el encfalo y la mdula espinal.
MENINGITIS. Inflamacin de las meninges, que puede ser causada por bacterias, hongos o virus.
Es un proceso siempre grave que requiere atencin mdica urgente. La causa ms frecuente de
meningitis en pacientes con VIH es un hongo llamado criptococo. La meningitis puede dejar como
secuelas: sordera, ceguera y otros problemas incluyendo la muerte.
MENSTRUACIN. Flujo mensual de las mujeres para desechar el endometrio, cuando no sucede
la fecundacin. Se le conoce popularmente como "regla", "periodo" o "los das". Durante la
menstruacin la relacin sexual con una mujer con VIH es una prctica de muy alto riesgo.
METABOLISMO. Conjunto de procesos por medio de los cuales una sustancia en particular es
manejada por el organismo; incluyendo la asimilacin, incorporacin, destoxificacin y excrecin.
METSTASIS. Aparicin de nuevos focos de una enfermedad. Transferencia de un agente causante
de una enfermedad de su localizacin original a otra parte del organismo, desarrollando una lesin
similar en el nuevo lugar. Esta diseminacin de un mal se ve frecuentemente en los cnceres. La
metstasis puede ser por contigidad, por va linftica o por va hamatgena.
METEORISMO. Acumulacin excesiva de gases en el tubo digestivo, que normalmente son
expulsados al exterior del organismo por el ano.
MIALGIA. Dolor muscular.
MICOBACTERIA. Nombre genrico de ciertas bacterias causantes de enfermedades como la
tuberculosis y la lepra.
MICOPLASMA. Bacteria de la clase Mollicutes, es un organismo muy simple de una sola clula
sin pared, que penetran e infectan clulas individuales. El organismo vivo ms pequeo conocido
que puede infectar a seres humanos. Causa una variedad de enfermedades, especialmente en los
pulmones y los rganos sexuales. El doctor Luc Montagnier tiene la teora de que el VIH para poder
actuar utiliza un micoplasma que le sirve como "pistolero" para desencadenar su accin.
MICOSIS. Enfermedad causada por un hongo, Cuando las personas que viven con VIH/SIDA, ven
disminuidas sus defensas es muy posible que se presenten infecciones oportunistas causadas por
hongos como candidiasis, criptococosis del sistema nervioso central y la histoplasmosis, que se
tratan con antimicticos.
MICTICO. Referente a los hongos.
MICROBICIDA. Antibitico o agente qumico que destruye microbios.
MICROBIO. Ser vivo de tamao muy pequeo que slo puede observarse con ayuda del
microscopio. Los microbios son los agentes habituales de las enfermedades infecciosas. Incluyen a
las bacterias, hongos, algas, levaduras, virus, etctera.

76

MICROENCAPSULADO. Rodeado por una delgada capa de proteccin. En el caso de

medicamentos o vacunas se usa para evitar que se diseminen antes de tiempo.
MICROGLIA. Ver Clula Microglia.
MICROSPORIDIOSIS. Infeccin intestinal que causa diarrea y desgaste en las personas con VIH.
Es producida por diferentes clases de microsporidias, que son protozoarios parsitos.
MIELINA. Sustancia que envuelve las fibras nerviosas; actuando como un aislante facilita la
conduccin de impulsos elctricos.
MIELITIS. Lesiones inflamatorias de la mdula espinal.
MIELOPATA. Alteraciones funcionales, cambios patolgicos o lesiones no especficas de la
mdula espinal.
MIELOSUPRESIN. Disminucin o anulacin de la funcin de la mdula sea para producir las
clulas de la sangre, lo que trae como consecuencia anemia, trombocitopenia y leucopenia.
MIELOTXICO. Agente destructor de la mdula sea.
MILARDO. Trmino matemtico que se usa para designar 1,000,000,000 (mil millones). Durante el
periodo asintomtico de la infeccin se producen diariamente 10 milardos de partculas virales y
mueren 2 milardos de clulas CD4. En medidas inglesas el trmino billn es el que designa a mil
millones.
MIOCARDITIS. Inflamacin del tejido muscular del corazn.
MIOPATA. Alteracin o enfermedad de los tejidos musculares. Puede ser por efecto secundario del
AZT o por la accin del VIH.
MIOSITIS. Inflamacin muscular, que puede ser debida al AZT.
MITOCONDRIA. Componente esfrico del citoplasma de la clula que es el sitio de produccin de
energa por medio de la oxidacin. Su conjunto se llama Condrioma.
MITGENO. Sustancia que induce la divisin celular.
MODIFICADORES DE LA RESPUESTA BIOLGICA. Sustancias naturales o sintticas, que
potencializan, dirigen o restauran el sistema inmune. Incluyen interferones, interleucinas, hormonas
del timo y anticuerpos monoclonales.
MODULACIN. Capacidad del sistema inmune para adaptarse a las condiciones del organismo.
Por ejemplo una infeccin modula el sistema hacindole producir ms glbulos blancos, cuando la
infeccin desaparece, el sistema debe restablecer el nmero normal de glbulos. Esta modulacin
del sistema inmune puede ayudarse por medio de agentes externos llamados inmunomoduladores.
MOL. Peso molecular de una sustancia, expresada en gramos.
MOLCULA. Masa de materia extraordinariamente pequea en donde se combinan dos o ms
tomos para formar una sustancia qumica definida, con caractersticas propias, v.g. la molcula del
agua est formada por dos tomos de hidrgeno y uno de oxgeno.
MOLCULAS RADICALES LIBRES. Ver Radicales Libres.
MOLUSCO CONTAGIOSO. Padecimiento epidrmico y de las membranas mucosas, que es
causado por virus pox y que se manifiesta con pequeas protuberancias en forma de ronchas
umbilicadas, en la cara, la parte superior del tronco y las extremidades. Se transmite de persona a
persona, por contacto directo o indirecto. No hay un tratamiento efectivo para su control, pero las
protuberancias se pueden extirpar por crioterapia con empleo de nitrgeno lquido.
MONILIASIS. Antiguo nombre de la candidiasis o candidosis.
MONITOR. Dispositivo electrnico para vigilar las constantes vitales de los pacientes o la actividad
elctrica del corazn.
MONITOREAR. Supervisar, vigilar, controlar.
MONITOREO. Supervisin que en el tratamiento del VIH/SIDA debe efectuarse permanentemente,
ya sea por revisin clnica y/o por de laboratorio para constatar el estado de la enfermedad, as
como la efectividad, interaccin o toxicidad de los medicamentos, entre otras cosas.
MONO VERDE. Segn una teora muy en boga al principio de la pandemia, propuesta por el Dr.
Max Essex, el virus del SIDA se habra originado en los monos verdes de Africa y de ah

77

posiblemente a travs de una mordida fue transmitido a los seres humanos, donde sufri
alteraciones que lo convirtieron de Virus de la Inmunodeficiencia Simia - STVL-IIII - en Virus de la
Inmunodeficiencia Humana.
MONOCINA. Protena secretada por algunas clulas del sistema inmunolgico, como los
macrfagos, para enviar instrucciones a otras clulas del sistema.
MONOCITO. Tipo de glbulo blanco. Leucocito fagoctico de gran tamao que emigra a los tejidos
para convertirse en macrfago. Su funcin es degradar por medio de fagocitosis a los antgenos y
clulas infectadas o cancerosas. Es elemento importante de la respuesta inmune celular. El VIH
utiliza a los monocitos infectados para traspasar la barrera hemato enceflica.
MONOCLONAL. Derivado de una sola clula, relativo a un solo clon.
MONOGAMIA. Unin con una sola pareja. Para que esta relacin funcione como una forma de
prevenir el VIH/SIDA es necesario que ninguno sea portador del VIH y que ambos sean fieles.
MONONEURITIS MLTIPLE. Neuropata de aparicin no frecuente que consiste en reas
irregulares y asimtricas de anormalidades sensoriales y de movimiento. Esta neuropata se presenta
en etapas tempranas de la infeccin por VIH, pero una de tipo ms severo, atribuido al
citomegalovirus se ha observado en personas con SIDA.
MONONUCLEAR. Que tiene un solo ncleo, en especial los monocitos de sangre y tejidos.
MONONUCLEOSIS. Presencia de un nmero anormalmente alto de leucocitos mononucleares en
la sangre, la cual puede tener un origen infeccioso.
MONOTERAPIA. Tratamiento con un medicamento solamente. Al inicio de la epidemia del
VIH/SIDA, se usaba la monoterapia. Actualmente hay consenso de que la monoterapia ha dejado de
ser lo indicado, ya que es mejor el tratamiento combinado y hasta con tres frmacos, pudiendo ser
uno de ellos desde el inicio, un inhibidor de proteasa.
MOO ROJO. En realidad es una simple gaza hecha con un listn de color rojo, que recuerda un
poco a la cruz egipcia de la vida. Colocado en la ropa sobre el corazn demuestra solidaridad con
las personas que viven con VIH/SIDA, apoyo a la defensa de sus derechos humanos; significa
tambin un compromiso de promover la educacin, de trabajar por la prevencin; una advertencia
de que todos estamos expuestos al padecimiento; que es un problema que nos involucra todos, es un
homenaje y un recuerdo a todos aquellos que han muerto a causa del SIDA, es un smbolo de
esperanza .
MORBILIDAD. Calidad de enfermo. Proceso de enfermedad. Nmero proporcional de personas
que enferman en una poblacin y tiempo determinados.
MORFINA. Alcaloide txico que se extrae del opio, de propiedades analgsicas y soporferas al
igual que su derivado la herona. La morfina se usa con fines teraputicos ya sea por ingestin o
inyeccin. Se usa como analgsico muy potente en pacientes con enfermedades terminales, por
ejemplo para el dolor por cncer. Su uso simultneo con el AZT puede inhibir la accin antiviral de
ste.
MORTALIDAD. ndice o nmero de muertes en una comunidad en un lapso determinado.
MOTILIDAD. Facultad de moverse espontneamente. El movimiento estomacal o intestinal se
produce ante el estmulo de los alimentos. La motilidad deficiente en el estmago provoca que la
comida se estanque o incluso se regrese, provocando agruras, sabor amargo en el fondo de la
garganta, dolor, nauseas, inflamacin abdominal, gases, pesadez, eructos dificultad para terminarse
los alimentos y sensacin de malestar durante o despus de las comidas. En casos severos de diarrea
es necesario dar medicamentos que reduzcan la motilidad intestinal, pero siempre bajo prescripcin
y vigilancia mdica.
MRI. Iniciales de Magnetic Resonance Imaging, nombre en ingls de la Imagen de Resonancia
Magntica (ver).
MUCOCUTNEA. Relativo a la mucosa y a la piel o constituido por mucosa y piel. Capa hmeda
de tejido que cubre los tubos digestivo y respiratorio, urinario y reproductivo, as como todas las
cavidades con abertura al exterior, con excepcin de los odos.

78

MUCOSA. Capa hmeda de un tejido. Parte de la piel sin recubrimiento duro e impermeable, por
donde es ms fcil la transmisin de infecciones como la producida por el VIH: ano, labios
menores, vagina, glande y uretra.
MUERTE. Terminacin de todas las funciones vitales. Desde el punto de vista religioso es el fin de
una etapa, para transitar a otra de plenitud. Filosficamente el hombre necesita tener conciencia de
su muerte para poder disfrutar de la vida. Es muy importante que las personas que saben que la
muerte est cerca logren aceptarla y disfrutar lo que les resta de vida, siendo productivos y creativos
y que logren morir con dignidad. La disciplina que estudia la muerte y auxilia a los amenazados por
ella se llama Tanatologa.
MUGUET. Nombre popular que se da en algunas regiones de los Estados Unidos de Norteamrica
al algodoncillo, es decir a la candidiasis o a las aftas orales.
MUJER. Persona del sexo femenino. La epidemia ha afectado tambin a las mujeres, segn cifras
proporcionadas por la Organizacin Mundial de la Salud para el ao 2000 habr en el mundo 15
millones de mujeres infectadas y 4 millones ya habrn muerto. Aproximadamente 3 mil mujeres se
infectan diariamente y en una edad promedio menor en 5 a 10 aos que los hombres. Las mujeres
embarazadas que cursan con la infeccin por VIH, tienen un 30% de probabilidades de transmitir el
padecimiento a su beb. Segn un documento producido por la Coalicin de Interagencias de SIDA
y desarrollo de Canad "ICAD", traducido por Colectivo Sol, A. C., seala que las mujeres son ms
vulnerables a la infeccin por VIH por las siguientes razones: "Estudios han demostrado que la
transmisin de hombre a mujer puede ser 2 a 4 veces ms eficaz que la transmisin de mujer a
hombre, en parte porque el semen contiene mucho mayor concentracin de VIH que los fluidos
vaginales; las jvenes son particularmente vulnerables pues sus cervixes inmaduros y la baja
produccin de flujo vaginal presentan una barrera menor al VIH. La desigualdad en el poder
econmico, social y fsico con los hombres, contribuye a la falta de seguridad en las relaciones
sexuales y a la dificultad para muchas mujeres en negociar el sexo seguro; el hacerlo puede tener
serias repercusiones que van desde la estigmatizacin al temor a la violencia o abandono. La
desigualdad se agrava por la diferencia de edad; las mujeres generalmente se casan o tienen sexo
con hombres mayores, quienes han sido sexualmente activos por ms tiempo y tienen mayores
probabilidades de estar infectados; los hombres por su parte estn empezando a buscar parejas
sexuales ms jvenes, pues creen que stas tienen menos probabilidades de estar infectadas con el
VIH. Las mujeres son vulnerables al sexo forzoso, incluyendo la violacin y otros abusos sexuales,
dentro y fuera de la familia, y al trabajo sexual forzoso; todo sexo con penetracin, sin
consentimiento y por la fuerza puede llevar un mayor riesgo de transmisin del VIH,
particularmente porque los hombres no usan condn en estas situaciones. La subordinacin en la
educacin, el empleo, la situacin social y legal, hace a las mujeres ms vulnerables al VIH; las
mujeres que tienen acceso limitado a los recursos financieros tienen mayor probabilidad de volverse
econmicamente dependientes de los hombres, de ser relegadas a la condicin de subsistencia y an
verse obligadas al trabajo sexual comercial". Aunque ya hay un condn femenino su precio y su
poca difusin lo hacen inaccesible para la mayora de las mujeres.
MUTACIN. Cambio, alteracin. En biologa se denomina as a un cambio sbito en un gene o
unidad de material hereditario, lo que resulta en una nueva caracterstica heredable. El VIH puede
tener mutaciones crendose nuevas cepas, lo que hace muy difcil disear una vacuna efectiva
contra todas las variantes del virus. Durante el curso de la infeccin por VIH en una persona,
diferentes cepas de virus pueden aparecer que difieren ampliamente en su habilidad para infectar y
matar diferentes tipos de clulas, as como en su velocidad de replicacin. Las cepas de VIH que
aparecen en pacientes con enfermedad avanzada son ms virulentas y atacan a ms tipos de clulas
que las cepas de virus obtenidas con anterioridad de la misma persona. La mutacin puede producir
virus resistentes a los medicamentos.
MUTAGENICIDAD. Capacidad de inducir mutaciones genticas.
MYCOBACTERIA. Ver Micobacteria.

79

MYCOBACTERIUM AVIUM INTRACELLULARE. Micobacterias Avium e Intracellulare

existentes en la tierra y el polvo, que asociadas son las causantes de una infeccin oportunista
llamada Complejo Mycobacterium avium intracellulare - MAI - que ataca principalmente a los
nativos de los Estados Unidos de Norteamrica donde se le designa como MAC por Mycobacterium
Avium Complex. En SIDA el MAI puede estar localizado en un rgano, pero puede propagarse a
travs de la sangre e infectar ndulos linfticos, mdula sea, hgado, bazo, fluido espinal,
pulmones e intestino. Es una enfermedad que debe tratarse de por vida. Sus manifestaciones
incluyen sudor nocturno, prdida de peso, fiebre, fatiga, diarrea y crecimiento del bazo. Esta
infeccin oportunista aparece usualmente en pacientes con conteos por debajo de 100 clulas CD4.
Su tratamiento es muy parecido al de la tuberculosis. El MAI es uno de los microorganismos ms
resistentes a los medicamentos. Es muy raro que esta enfermedad aparezca en personas no
infectadas por el VIH.
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS. Bacilo de Koch. Agente causal de la tuberculosis.
MYCOPLASMA. Ver Micoplasma.
[REGRESAR]
N
NAC. N-Acetilcisteina. Sustancia producida naturalmente y que es metabolizada en el aminocido
llamado Cisteina, que es uno de los tres componentes del glutation, el mayor antioxidante celular.
Las personas con VIH tienen niveles bajos de este compuesto. Actualmente est en estudio la
administracin de NAC como una forma de disminuir la replicacin del VIH.
NAIVE. Ingenuo, cndido. En VIH/SIDA se utiliza como lo que no ha tenido contacto previo con
algo. Ver Clula T naive y Paciente naive.
NANOMOL. Mil millonsima parte una mol, que es el peso molecular de una sustancia expresada
en gramos.
NATURAL KILLERS. Nombre en ingls de las Clulas Asesinas (ver).
NUSEA. Deseo de vomitar. Sensacin de asco o aversin.
NEBULIZADOR. Que atomiza un lquido y lo convierte en "aerosol", minsculas gotitas como
neblina. La Pentamidina, medicamento empleado para la prevencin y tratamiento de la
Neumocistosis, se aplica por inhalacin a travs de un nebulizador.
NECROSIS. Muerte de un tejido. La permanencia en cama de un paciente con VIH/SIDA puede
provocar la aparicin de escaras en la piel debido al constante roce de la ropa de cama con ciertos
puntos de apoyo del cuerpo, como los talones y los hombros.
NEF. Gen que parece ser parte del sistema regulatorio del VIH, que lo hace ser ms agresivo. Los
otros genes regulatorios del virus son el tat y el rev; adems existen otros tres genes virales
llamados auxiliares llamados vif, vpr y vpu, que contienen informacin para la produccin de
protenas que controlan la habilidad del VIH para infectar una clula, replicarse o causar
enfermedad. En Australia cierto nmero de personas infectadas por el mismo virus no han
presentado ninguna manifestacin de la enfermedad, ni alteracin en los marcadores subrogados; su
estudio determin como la causa ms posible la ausencia del gen nef.
NEFROTXICO. Venenoso para los riones.
NEGACIN. Fase del proceso de duelo en que las personas con SIDA o los enfermos terminales se
niegan a reconocer la existencia de su enfermedad o la proximidad de su muerte.
NEONATAL. Relativo a las primeras cuatro semanas de vida despus del nacimiento.
NEOPLASIA. Crecimiento de un tejido nuevo que puede resultar en un tumor benigno o maligno.
Un tipo de cncer, como los linfomas.
NEOPLASIA OPORTUNISTA. Tipo de procesos cancerosos, como el sarcoma de Kaposi y ciertos
linfomas, que se presentan en personas inmunodeprimidas.

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NEOPTERINA. Protena presente en los fluidos del cuerpo que se eleva cuando el sistema
inmunolgico es activado. La presencia de la Neopterina en el suero sanguneo se considera un
marcador subrogado del avance de la infeccin o enfermedad.
NEUMOCISTIS. Ver Neumocistosis.
NEUMOCISTOSIS. Neumocistis. Es una infeccin oportunista causada por un hongo llamado
Pneumocystis carinii, aunque algunos investigadores lo clasifican como un protozoario, en realidad
tiene caractersticas de ambos. El reporte inusitado de un sinnmero de casos de Neumocistosis por
Pneumocystis carinii al inicio de la pandemia, junto con la aparicin extraordinaria de sarcoma de
Kaposi en hombres jvenes fue la primera seal de alerta para las organizaciones de salud de los
Estados Unidos de Norteamrica de la aparicin de una "nueva" enfermedad. El 75% de las
personas con VIH pueden tener este padecimiento sino reciben oportunamente tratamiento
preventivo. Sus manifestaciones son respiracin corta, aumento de su frecuencia, fiebre, falta de
apetito, falta de aire y tos con expectoracin espumosa y blanquecina. Esta enfermedad se transmite
por las secreciones respiratorias. En la exploracin fsica se aprecia coloracin violcea en labios y
extremos de los dedos - cianosis - y aumento de la frecuencia respiratoria, llamada taquipnea. Su
aparicin es un mal pronstico y normalmente aparece cuando las clulas CD4 estn por debajo de
200, por ello al llegar a esta cifra es necesario iniciar cuanto antes el tratamiento preventivo y en
caso de que se presente existe la posibilidad de reinfeccin en el 20% de los casos, por lo que es
imprescindible instalar el tratamiento de mantenimiento. Este tipo de neumona es la principal causa
de muerte en las personas con SIDA. La forma de diagnstico es mediante induccin a la
expectoracin, radiografa, biopsia de pulmn, lavado alveolar, gasometra arterial, ya que
aproximadamente el 80% de los enfermos manifiestan disminucin del aporte de oxgeno, lo que se
denomina hipoxemia. La infeccin por Neumocystis carinii puede ocurrir en cualquier parte del
cuerpo como la piel, ojos, bazo, hgado o corazn. Su prevencin y tratamiento es con trimetoprima
con sulfametoxazol, que como efecto secundario produce leucopenia, ppulas en la piel, alteracin
del funcionamiento heptico y renal, trombocitopenia, nusea, vmito y anemia. Tambin se puede
usar el dapsone que es una droga derivada de las sulfonas y la azitromicina. El otro medicamento
importante para el tratamiento de esta neumona es la Pentamidina, que puede utilizarse en aerosol,
inhalada con la ayuda de una mascarilla, o bien administrarse por va intramuscular o intravenosa.
NEUMONA. Enfermedad del sistema respiratorio, bsicamente de los pulmones.
NEUMONA LINFOIDE INTERSTICIAL. Padecimiento que afecta al 35 o 40 por ciento de los
nios con VIH. Esta neumona es determinante de SIDA infantil.
NEURALGIA. Dolor agudo y punzante a lo largo de la trayectoria de los nervios.
NEURASTENIA. Debilitamiento de la fuerza nerviosa, acompaada de tristeza, cansancio, falta de
voluntad, temor y difcil coordinacin de las ideas. Las personas con VIH pueden padecer
neurastenia como una consecuencia de saberse infectados.
NEURITIS. Inflamacin de nervios perifricos, que puede ser provocada por el VIH o por el uso de
algunos medicamentos.
NEUROLOGA. Ciencia que trata de los nervios del sistema nervioso central.
NEUROLGICO. Relativo al sistema nervioso, incluyendo al cerebro.
NEUROMA. Tumor doloroso en el tejido de los nervios.
NEURONA. Clula nerviosa, receptora o generadora y transmisora de seales.
NEUROPATA. Grupo de trastornos que afectan algn segmento del sistema nervioso. Se estima
que un 35% de las personas con VIH padecen alguna forma de Neuropata.
NEUROPATA PERIFRICA. Trastorno del sistema nervioso perifrico, que se manifiesta con
prdida de sensibilidad, entumecimiento, adormecimiento, hormigueo y dolor en las extremidades,
sobre todo en manos y pies; que en personas con VIH/SIDA puede ser un efecto secundario del
AZT, ddI el d4T. En casos graves puede provocar parlisis.
NEUROSIS. Enfermedad caracterizada por trastornos nerviosos sin lesiones orgnicas y por
trastornos psquicos de los cuales el enfermo est consciente.

81

NEUTRALIZACIN. Proceso mediante el cual los anticuerpos elaborados por el sistema inmune
se fusionan con los antgenos, para de esta manera anular su actividad.
NEUTRFILOS. Glbulos blancos de la sangre, granulocitos producidos por la mdula sea,
encargados de combatir las infecciones. Son los tipos ms comunes de clulas blancas de la sangre.
Los neutrfilos se ven disminuidos entre otras causas por efecto de medicamentos como el DHPG o
ganciclovir empleado para combatir la retinitis por citomegalovirus y medicamentos
antineoplsicos.
NEUTROPENIA. Disminucin de neutrfilos en la sangre.
NITRATO DE AMILO. Vasodilatador y relajante, originalmente fabricado para ayudar a los
pacientes con asma, cuyo uso muy comn entre los homosexuales al principio de la epidemia, para
dilatar el esfnter del ano, durante el coito anal y aumentar la vasodilatacin, hizo suponer que era el
agente causal del SIDA. Su nombre popular es popper (ver).
NITRATO DE BUTILO. Vasodilatador con las mismas caractersticas que el Nitrato de Amilo (ver).
NK. Designacin comn en ingls para las Clulas asesinas naturales por las iniciales de "Natural
Killers". Ver tambin Clula nula.
NDULO LINFTICO. Glndula linftica (ver).
NORMAL. Trmino ambivalente que se refiere a veces a lo que es comn o frecuente y otras a lo
que es aceptado y valorado positivamente por cierto grupo social. Lo que es normal en una cultura
no lo es en otra.
NOSOLOGA. Parte de la medicina que estudia la clasificacin, descripcin y diferenciacin de las
enfermedades.
NPC. Siglas de Neumona por Pneumocystis carinii o Neumocistocis (ver).
NUCLEICO. Referente al ncleo. Se usa para los cidos fosforados que forman parte de los
elementos fundamentales del ncleo de la clula y que se dividen en cido desoxirribonucleico o
ADN y cido ribonucleico o ARN.
NUCLENA. Nucleoprotena.
NCLEO. Parte central de la clula que contiene todo el bagaje gentico, integrado en el ADN. El
ncleo est rodeado por una membrana nuclear y por el citoplasma, que a su vez est rodeado por
otra membrana. El ncleo de la clula es un organelo esencial para el funcionamiento de la clula
como la reproduccin y la sntesis de protenas.
NUCLEOCPSIDE. Envoltura proteica viral.
NUCLOLO. Cuerpo esfrico situado en el interior del ncleo de la clula, que crece durante el
proceso de sntesis de protenas. Los nucleolos contienen el molde para el ARN ribosomal.
NUCLEOPROTENA. Protena compleja contenida en el ncleo de las clulas.
NUCLESIDO. Molculas con que se construyen el ADN y el ARN. Formando las cadenas que
componen el genoma; dependiendo de la secuencia que guardan constituyen los diversos
organismos. Los nuclesidos del ADN son: adenina, guanina, timidina y citosina. El estudio de la
secuencia, es decir del orden de los nuclesidos, del virus HTLV III comparado con el del LAV,
permiti descubrir que se trata del mismo virus.
NUCLESIDO ANLOGO. Compuesto sinttico que acta como una versin defectuosa del
nuclesido natural. El VIH utiliza al nuclesido para integrarlo a la cadena de ADN de la clula
cuando trata de reproducirse. El nuclesido anlogo no contiene el grupo fosfatado que tienen los
nucletidos. Al ser sustituido el nuclesido natural por el nuclesido anlogo la cadena no puede
sintetizarse eficazmente y la replicacin no se efecta. De esta manera los nuclesidos anlogos
actan como inhibidores de la transcriptasa inversa que es la enzima viral encargada de integrar
estas cadenas transcribiendo el cdigo ARN viral al ADN. Son nuclesidos anlogos el AZT, ddI,
ddC, d4T y 3TC.
NUCLETIDO. Nuclesido fosforilado; es decir que se le ha agregado un grupo fosfatado,
consistente en fsforo ms cuatro tomos de oxgeno. Un nuclesido necesita convertirse en
nucletido para poder ser integrado a la cadena gentica.

82

NUTRICIN. Ingesta y procesamiento de los elementos y sustancias necesarias para mantener la

vida.
NUTRIENTE. Constituyente necesario para alimentar o sostener la vida y el crecimiento de un
organismo.
[REGRESAR]
O
O POSITIVO. Nombre de un grupo sanguneo que se lee como letra O positivo, pero que en una
lectura equivocada se interpreta como cero positivo, lo que da pie a que se confunda con
seropositivo, condicin afirmativa a una infeccin en la sangre, como el VIH.
OCULAR. Relativo al ojo. La retinitis es una enfermedad ocular que consiste en el desprendimiento
de la Retina, que puede ser causada por citomegalovirus.
ODINOFAGIA Dolor al deglutir, lo que puede ser causado por candidiasis, herpes o aftas
provocadas por el uso del ddC.
ODONTLOGO. Ver Dentista.
OKT4. Marcadores de superficie de las clulas T, tambin llamadas CD4.
OKT8. Marcadores de superficie de las clulas T, llamadas tambin CD8.
OMBUDSMAN. Palabra sueca que significa representante o mediador. Es una institucin pblica
representada por una persona de probada solvencia tica, designada por el Estado para investigar las
actuaciones de las autoridades y emitir recomendaciones que no producen obligaciones. Es decir es
una figura creada por el Estado para evitar los abusos del propio Estado. Para el cumplimiento de lo
anterior el ombudsman debe ser autnomo, apoltico y apartidista.
ONANISMO. Masturbacin (ver).
ONCGENO. Oncognico. Cualquier factor capaz de producir cncer.
ONCOLOGA. Parte de la medicina que estudia los tumores, entre ellos los cancerosos y su
tratamiento.
ONCOSTATINA M. Sustancia que en opinin de los doctores Robert Gallo y Steven Milles, puede
ser un factor de desarrollo de las clulas con sarcoma de Kaposi.
ORAL. Lo relacionado con la boca. En las personas con VIH/SIDA las infecciones oportunistas
orales ms frecuentes son la candidiasis, herpes y leucoplaquia.
ORGANELO. rgano celular. Uno de los constituyentes del citoplasma celular. El ncleo de la
clula es un organelo.
ORGANIZACIN NO GUBERNAMENTAL. Asociacin de personas de la sociedad civil, que
trabajan con un propsito definido, como la defensa de los derechos humanos, la ecologa, etctera.
En el caso de la lucha contra el SIDA, existe un gran nmero de organizaciones con diferentes
proyectos, algunos de ellos fundamentales.
ORIENTACIN SEXUAL. Preferencia que siente una persona por relacionarse sexualmente con
seres humanos de determinado sexo.
ORGASMO. Es el momento cumbre de la relacin sexual, de mayor placer y dentro del cual ocurre
la eyaculacin.
OSMOSIS. Flujo o corriente que se establece entre dos lquidos de diferente densidad, a travs de
una membrana.
OSMTICO. Relativo a la osmosis.
OTITIS. Inflamacin del odo, que puede ser aguda o crnica.
OXIDACIN. Reaccin por combinacin con el oxgeno. A nivel celular los radicales libres y otros
agentes oxidantes pueden daar partes celulares como las membranas e interferir con los sistemas
de regulacin de las clulas.
[REGRESAR]

83

P
P-24. Protena del centro del virus, que puede ser medida en la sangre y otros fluidos corporales.
Los niveles del antgeno p24 en la sangre se usan para monitorear la actividad viral; niveles altos
sugieren que el VIH se est replicando y niveles bajos que se encuentra en estado de latencia; sin
embargo, no se considera un mtodo exacto porque la existencia de anticuerpos al p24 pueden hacer
que esta partcula viral sea indetectable. Por esta razn los nuevos equipos para su determinacin,
efectan un paso extra para disociar los anticuerpos y evitar dicho efecto.
PACIENTE NAIVE. Se denomina as a aqullos que no han tenido tratamiento antirretroviral
previo. Algunos protocolos o tratamientos tienen indicaciones especiales para pacientes naive o
vrgenes.
PALIATIVO. Sustancia o procedimiento que sirve para mitigar las molestias de una enfermedad,
pero sin que se altere su proceso, ni se obtenga la cura; por ejemplo, paliar el dolor en pacientes con
cncer terminal.
PALPACIN. Segunda fase del Anlisis clnico, que realiza un mdico para diagnosticar a una
persona, utilizando el sentido del tacto en busca de aumento de tamao en rganos, tumoraciones,
etctera.
PANCITOPENIA. Deficiencia de todos los elementos celulares de la sangre.
PNCREAS. rgano vital situado en el retroperitoneo, que secreta enzimas que ayudan a la
digestin. Tambin secreta hormonas como el glucagon y la insulina, necesaria para el
procesamiento del azcar. Regula los niveles de glucosa en la sangre.
PANCREATITIS. Inflamacin del pncreas cuyos sntomas pueden incluir dolor abdominal intenso,
nusea, vmito, estreimiento y posible ictericia. La pancreatitis puede poner en peligro la vida y
puede ser causado por microorganismos como el citomegalovirus o el Mycobacterium o ser un
efecto secundario de algunos medicamentos empleados para el tratamiento del VIH/SIDA o de las
infecciones oportunistas. El ddI y el ddC pueden inducir pancreatitis, por lo que no deben
administrarse juntos. Otros medicamentos que pueden inducir pancreatitis son la pentamidina IV,
ranitidina, cimetidina furosemide y los esteroides. La pancreatitis se incrementa cuando las personas
que estn tomando ddI ingieren alcohol, etambutol y/o ganciclovir.
PANDEMIA. Existencia de una enfermedad en muchos lugares al mismo tiempo, sin consideracin
de fronteras. El SIDA es una pandemia.
PAAL. Especie de calzn desechable, fabricado de material absorbente para retener los detritos
del cuerpo y que es muy til cuando una persona con SIDA padece diarreas incontrolables; en este
caso tambin es recomendable poner un material impermeable entre el colchn y las sbanas.
PAP. Contraccin de Papanicolau. Ver Prueba de Papanicolau.
PAPANICOLAU. Ver Prueba de Papanicolau.
PAPILA. Prominencia de la piel y las membranas mucosas. Las papilas gustativas se encuentran en
la lengua. Debido a la presencia de candidiasis o leucoplaquia puede perderse o alterarse el sentido
del gusto.
PAPILAR. Relativo a las papilas.
PAPILOMA. Condiloma. Tumor benigno en forma de papila o verruga parecida a los pezones, que
se produce en la piel especialmente de manos y pies y por lesiones en las membranas mucosas de la
boca y de las cavidades anal y genitales. Aunque no hay una cura, se trata con Podofilina y con
Interfern y pueden ser extradas por ciruga, criociruga o lser.
PAPILOMAVIRUS. Agente causal del papiloma. El Papilomavirus ha sido asociado con cncer
cervical y anal. Se han identificado ms de 50 variedades de este virus; puede ser transmitido
sexualmente.
PAPOVAVIRUS. Virus causante de la Leucoencefalopata multifocal progresiva (ver).
PPULA. Pequea elevacin o protuberancia en la piel.

84

PARAPLEJA. Parlisis que slo ataca a los miembros inferiores del cuerpo.
PARSITO. Organismo que vive a expensas de otro, sin reportarle ningn beneficio, como las
lombrices y los caros. Dentro de las infecciones oportunistas que afectan a las personas con
VIH/SIDA, el parsito ms comn es el Criptosporidium, causante de la criptosporidiosis que
provoca diarrea nocturna espumosa. No todos los parsitos causan enfermedad.
PARNQUIMA. Tejido de un rgano. Tejido celular esponjoso. Es la porcin funcional de un
rgano, a diferencia del estroma que es la porcin de sostn.
PARENQUIMATOSO. Tejido celular denso. Son rganos parenquimatosos el hgado, el bazo y los
riones.
PARENTERAL. Relativo a los tejidos. Que no es o se administra a travs del sistema digestivo. Las
inyecciones intravenosas o intramusculares que introducen sustancias al organismo por vas
diferentes al tubo digestivo, son parenterales. En el caso del SIDA, es muy comn que debido al
mal funcionamiento del sistema digestivo, sea necesario administrar nutrientes por va parenteral.
PARESIA. Parlisis incompleta.
PARESTESIA. Sensacin anormal como quemada u hormigueo, debido a un trastorno funcional del
sistema nervioso. Puede ser una manifestacin inicial de Neuropata perifrica.
PAROTIDITIS. Inflamacin de la Partida, que es una glndula que se encuentra a ambos lados de
la cara y que puede deberse a actividad viral, incluyendo al VIH.
PARTICIPACIN ACTIVA. La persona con VIH/SIDA debe trabajar en conjunto con su mdico,
juntos deben analizar y tomar decisiones sobre medicamentos, tratamientos y protocolos, que
pueden ser vitales para el paciente. Vivimos tiempos en que de un da para otro hay descubrimientos
relacionados con la pandemia y la persona con VIH/SIDA tiene forma de recabar una gran
informacin con relacin a su padecimiento y darla a conocer y/o comentarla con su mdico;
informacin proveniente de los grupos de autoapoyo y de organismos gubernamentales, as como de
la gran cantidad de boletines que publican organizaciones en lucha contra el SIDA, sobre todo en
los Estados Unidos de Norteamrica.
PASIVO. Nombre dado al sujeto que en una relacin sexual es penetrado.
PATO. Utensilio regularmente de acero inoxidable que se usa para que un paciente encamado o que
no puede incorporarse para ir al bao, deposite sus orines.
PATOGNESIS. Patogenia. Origen y forma de desarrollo de una enfermedad.
PATGENO. Sustancia u organismo que origina enfermedad.
PATOLOGA. Rama de la medicina que estudia las enfermedades y los trastornos que produce en el
organismo.
PATOLGICO. Condicin de o relacionado con lo patgeno.
PAUPERIZACIN. Empobrecimiento. En el caso del SIDA cada vez ms, esta enfermedad se
convierte en un mal de las clases ms desprotegidas; las que tienen menos acceso a la informacin y
a las medidas preventivas y a la atencin. Esta pauperizacin se refiere no solamente a las clases
sociales de un pas sino que se presenta tambin a nivel internacional, manifestndose un notable
incremento en los pases ms pobres de Africa, Latinoamrica y Asia.
PCP. Pneumocystis carinii pneumonia. Siglas en ingls para designar a la neumona por
Pneumocystis carinii (ver).
PCR. Reaccin en cadena de polimerasas, por sus siglas en ingles Polymerasa Chain Reaction.
Prueba diagnstica que mide la carga o RNA viral, a diferencia de las pruebas de primera
generacin, que lo que miden es la cantidad de anticuerpos producidos por el organismo infectado.
Es un sistema desarrollado por Roche Laboratorios.
PEDERASTIA. Relaciones homosexuales entre un hombre y un nio.
PEDIATRA. Parte de la medicina que estudia las enfermedades de los nios.
PENE. rgano sexual masculino.
PPTICO. Relativo a la digestin.
PPTIDO. Dos o ms aminocidos unidos qumicamente. Ver Polipptido.

85

PPTIDO SINTTICO. Pequeo fragmento de protena creado artificialmente. Puede usarse para
estimular una respuesta inmunolgica con el fin de crear inmunidad hacia esa protena, que si es un
fragmento de un virus, puede servir para crear una vacuna.
PERCEPCIN DE RIESGO. Sensacin o impresin que se tiene sobre un peligro. A pesar de las
campaas educativas relacionadas con el SIDA, la poblacin en general no tiene una percepcin
correcta del riesgo de contraer el VIH; como en muchas otras cosas, tales como el uso del cinturn
de seguridad, la gente piensa que no es necesario usarlo. Porque a l o a ella en especial no le va a
ocurrir un accidente; esta NO percepcin de riesgo es mayor en el caso del VIH, "a mi no me va a
dar" "ni que fuera yo maricn" "yo slo tengo relaciones con mi marido" y ha sido un factor para el
incremento de la pandemia.
PERCUSIN. Tercera fase del anlisis clnico, que realiza el mdico por medio de pequeos
golpecitos a diversas partes del paciente para detectar los cambios de sonido que recibe de los
rganos internos en respuesta a esas percusiones, lo cual le indica cambio de tamao o consistencia
de los rganos explorados.
PERFIL TORCH. Ver Prueba de Perfil Torch.
PERFORINA. Qumico secretado por las clulas citotxicas CD8 y que causa la muerte de las
clulas infectadas o cancerosas.
PERFUSIN. Circulacin artificial en un rgano de un lquido de composicin apropiada para
mantener las funciones de aqul.
PERIANAL. Zona alrededor del ano o relativo al ano.
PERIBUCAL. Lo que se relaciona o est alrededor de la boca.
PERIDONTAL. Lo que se relaciona o est alrededor de los dientes.
PERINATAL. Lo que est alrededor del nacimiento, como el embarazo, el parto y la lactancia.
Hablando de la transmisin perinatal del VIH, cuando se dice que un beb nace con la infeccin, en
realidad lo que ocurre es que se han detectado anticuerpos al VIH en su sangre; sin embargo, en el
caso de los recin nacidos, estos anticuerpos pueden ser de la madre, que se los pas sin haberle
transmitido el virus; en este caso, y en vista de que el beb no tiene el virus, los anticuerpos
desaparecen y se dice que el nio se seroconvirti a negativo. Si despus de quince meses el beb
sigue siendo positivo o ha presentado infecciones frecuentes, lo ms probable es que est infectado
y desarrolle el SIDA y fallezca en un tiempo relativamente corto.
PERIODO DE INCUBACIN. Ver Incubacin.
PERIODO DE LATENCIA. Ver Latencia.
PERIODO DE VENTANA. Es el tiempo que transcurre entre el momento de la infeccin y aquel en
el que es posible detectar los anticuerpos generados por el organismo. En el VIH este perodo es de
4 a 6 semanas en promedio, pero puede ser hasta de algunos meses.
PERIODONTAL. Que se encuentra alrededor de los dientes.
PERISTLTICO. Movimiento de contraccin del esfago y los intestinos para favorecer la
deglucin y la digestin.
PERITONEO. Membrana serosa que recubre el abdomen y sirve de envoltura y sostn a la mayor
parte de las vsceras abdominales.
PERITONITIS. Padecimiento grave que consiste en la inflamacin del peritoneo.
PERSONA QUE VIVE CON VIH/SIDA. Trmino con el que se ha acordado nombrar a las
personas con la infeccin o con la enfermedad desarrollada, para evitar el trmino de "sidoso" que
tiene una fuerte carga peyorativa. En ingls se usa el termino "People with AIDS" o ms
frecuentemente sus iniciales PWA.
PFH. Prueba de funcionamiento heptico (ver).
pH. Potencial de Hidrgeno (ver).
PITUITARIA. Ver Glndula Pituitaria.
PLACA DE PEYER. Ndulos linfticos en el intestino.

86

PLACEBO. Cualquier sustancia no activa, que se administra como sustituto de un medicamento.

Los placebos se usan para comparar los efectos de un medicamento en experimentacin dentro de
un protocolo, seleccionando dentro de un grupo de personas a quienes recibirn el medicamento o el
placebo. Ver efecto placebo.
PLAQUETA. Trombocito. Pequea clula sangunea en forma de disco, que es necesaria para la
coagulacin de la sangre. Las plaquetas son producidas por las clulas Megacariocticas en la
medula sea. Normalmente se encuentran de 150 mil a 350 mil plaquetas por milmetro de sangre
en varones y 162 mil a 380 en mujeres, pero su nmero puede bajar bruscamente debido a
infecciones, como el VIH, o al uso ciertos frmacos. Debido a que son indispensables para la
coagulacin y sta es necesaria para evitar prdida de sangre por alguna lesin, es muy importante
monitorear su nmero. La baja en las plaquetas se denomina trombocitopenia.
PLASMA. Parte lquida de la sangre y la linfa. Constituye del 30 al 50 porciento de la sangre,
conteniendo nutrientes, electrolitos, que son sales disueltas, gases, albmina, factores de
coagulacin, desperdicios y hormonas.
PLASMAFRESIS. Remocin de ciertas protenas y anticuerpos de la sangre, para volverlas a
inyectar en el torrente sanguneo. Es un procedimiento usado para algunas neuropatas perifricas y
es parte integral de la Inmunoterapia pasiva (ver)
PLASMTICA (O), Relativo al plasma. Ver Clulas plasmticas.
PNEUMOCYSTIS CARINII. Es el parsito que con ms frecuencia causa infeccin pulmonar en
las personas inmunocomprometidas, como es el caso de quienes viven con VIH/SIDA. Es un
protozoario. Ver Neumocistosis.
POL. Gene viral que sintetiza la polimerasa o transcriptasa reversa de los retrovirus.
POLIMERASA. Enzima que ayuda a construir molculas y cataliza, es decir interviene
qumicamente, en la formacin de ADN o ARN actuando como plantilla o molde a partir de ADN o
ARN preexistente.
POLINEURITIS. Inflamacin simultnea de varios nervios.
POLINEUROPATA. Enfermedad que involucra a un gran nmero de nervios perifricos.
POLIRRADICULOPATA. Enfermedad de los nervios perifricos, que origina debilidad de las
piernas, prdida sensorial leve y retencin urinaria; puede ser causada por el citomegalovirus.
POPPER. Nombre popular de un inhalante a base de nitrato de amilo de butilo, muy usado en la
dcada de los setenta, originalmente fabricado para ayudar a los pacientes con asma porque
contiene un vaso dilatador y relajante, por lo que es empleado por los homosexuales de los Estados
Unidos de Norteamrica para lograr un mayor disfrute de la relacin sexual. Debido a que los
primeros pacientes con SIDA tenan en comn el haber inhalado habitualmente poppers, se lleg a
pensar que stos eran la causa de la enfermedad. Hasta la fecha su uso est prohibido en los Estados
Unidos de Norteamrica a pesar de que no se ha podido comprobar ningn efecto nocivo sobre el
organismo, incluyendo algn efecto inmunodepresor. Su nombre deriva del sonido que hacen al
abrirse "Pop".
PORTADOR. Que lleva algo. En el caso del SIDA se nombra as a la persona que tiene el VIH.
Puede ser un portador asintomtico lo cual no impide que desde el primer momento de la infeccin
est en capacidad de transmitirla.
POSOLOGA. Parte de la medicina que trata de las dosis en que deben administrarse los
medicamentos. Dosis (ver).
POTENCIAL DE HIDRGENO pH. La variacin en el potencial de hidrgeno determina la acidez
o alcalinidad de una sustancia. La variacin del pH de la saliva, puede propiciar la aparicin de
hongos y bacterias.
PPD. Siglas de Protena Purificada Derivativa contra Dermorreaccin. Ver Prueba de Protena
Derivativa contra Dermorreaccin.
PRCTICAS DE RIESGO. Actividades que ponen en determinado peligro. En el caso del
VIH/SIDA, son aquellas que propician la transmisin, como el ejercicio del sexo ocasional sin el

87

uso del condn o el uso compartido de agujas y jeringas contaminadas sin esterilizarlas antes de
cada reuso.
PRECAUCIONES UNIVERSALES. Se llama as al conjunto de medidas que debe llevar a cabo el
personal mdico y paramdico para evitar infectarse o transmitir infecciones entre pacientes. Las
precauciones universales deben aplicarse a todos los pacientes, independientemente de su condicin
o no de seropositivos. Estas precauciones consisten en:
- lavar siempre las manos, antes y despus de tener contacto con cualquier paciente;
- usar guantes siempre que exista la posibilidad de contacto con cualquier paciente;
- usar bata, delantales o ropa impermeable, cuando exista la posibilidad de contaminar la ropa con
lquidos de alto riesgo;
- usar mascara o lentes, siempre que exista la posibilidad de salpicaduras;
- desechar las agujas y otros instrumentos cortantes, en recipientes rgidos, no perforables, que
contengan algn desinfectante adecuado o que posteriormente sean tratados con algn
desinfectante;
- NUNCA recolocar el capuchn de la aguja;
- despus de limpiar minuciosamente el instrumental, esterilizarlo o, en su defecto, desinfectarlo. La
desinfeccin qumica no debe aplicarse a las agujas y jeringas. En el caso de otros instrumentos
punzantes y cortantes, la desinfeccin qumica slo se utilizar como ltimo recurso, siempre a
condicin de que pueda garantizarse la concentracin y la actividad del producto qumico, que se
limpie minuciosamente el instrumental antes de sumergirlo en el desinfectante qumico;
- limpiar las superficies potencialmente contaminadas, con hipoclorito de sodio al 0.5%, con alcohol
al 70% o con agua oxigenada; y
- colocar y transportar la ropa contaminada en bolsas impermeables para prevenir el derramamiento
de lquidos.
PRECLNICO. Pruebas de frmacos en experimentacin efectuadas en probetas o animales, previas
a su ensayo clnico, es decir en seres humanos.
PREEYACULATORIO. Previo a la eyaculacin. Ver tambin preseminal.
PRESCRIPCIN MDICA. Indicacin del mdico para un tratamiento incluyendo tipo de
medicamento, tiempo y frecuencia de su uso. Hay medicamentos que slo se venden por
prescripcin mdica. En el caso del VIH/SIDA sin excepcin los medicamentos deben usarse slo
por prescripcin mdica, ya que algunos son altamente txicos, tienen efectos colaterales o
interactan con otros medicamentos, que el mdico tratante tiene que controlar.
PRESEMINAL. Lquido transparente diferente al semen que normalmente aparece en la punta del
pene cuando hay excitacin sexual, su funcin es servir de lubricante durante la penetracin. Es
capaz de transmitir el VIH.
PRESENTACIN DE ANTGENO. Proceso por el cual un macrfago muestra el antgeno de un
microbio a las clulas T o B circulantes, para desencadenar una reaccin inmunolgica.
PREVALENCIA. Nmero de casos de un evento, por ejemplo una enfermedad, en una poblacin
especfica y en un momento determinado. Regularmente se expresa en trminos de porcentaje.
PRIMERA ELECCIN. En el tratamiento del VIH/SIDA se refiere a los frmacos que se prefieren
para iniciar la medicacin. Hasta ahora el medicamento de primera eleccin ha sido el AZT pues es
el que tiene una mayor experiencia acumulada. En el caso del VIH el criterio actual determina que
desde el principio del tratamiento deben administrarse por lo menos dos medicamentos,
considerando que la monoterapia es cosa del pasado.
PRIMO INFECCIN. Ver Sndrome de Primo Infeccin.
PROCTITIS. Inflamacin del recto.
PRDOMO. Sntoma que precede a una enfermedad.
PROFRMACO. Compuesto que es convertido dentro del organismo en su forma activa. Los
profrmacos son tiles cuando la droga activa puede causar demasiada toxicidad, cuando son

88

absorbidas ineficientemente por el sistema digestivo o cuando el organismo las destruye antes de
que lleguen a su objetivo.
PROFILAXIS. Tratamiento preventivo.
PROGNOSIS. Pronostico. Prediccin que se hace con base en ciertos datos especficos y
comprobables. En el caso del SIDA la prognsis es la posibilidad que tiene una persona con VIH de
avanzar a SIDA tomando en cuenta su actual estado y de acuerdo a ciertos parmetros. La Prognosis
puede tambin referirse a una proceso de recuperacin.
PROFILCTICO. Preventivo. Medicamento que se utiliza para prevenir cierta enfermedad. Cuando
el tratamiento profilctico es contra una enfermedad que an no ha atacado al organismo, se llama
primario; cuando es para evitar la recurrencia de una enfermedad se llama secundario o profilctico
de mantenimiento.
PROFILAXIS. Conjunto de medidas que sirven para prevenir una enfermedad.
PROMISCUIDAD. Relaciones sexuales con varias parejas. La promiscuidad es un factor de riesgo
para contraer y diseminar el VIH.
PRONSTICO. Previsin de la posible evolucin de una enfermedad. En el caso del VIH/SIDA
puede hacerse tomando en cuenta la experiencia con muchos pacientes en similares condiciones, la
historia natural del padecimiento, la disponibilidad y oportunidad de los tratamientos, as como
tambin considerando la informacin derivada de los marcadores subrogados, como el conteo de
clulas CD4, la carga viral, la Beta 2 microglobulina, etctera.
PROSPECCIN. Previsin o proyeccin que se hace tomando en cuenta ciertos hechos o datos
comprobables. En el caso del VIH/SIDA se refiere al clculo estimado de cul ser la situacin de la
pandemia, considerando las tendencias actuales. De esta forma y tomando como referencia el
nmero de personas que se infectan diariamente, seguramente para el ao 2000 todos conoceremos
a una persona muy cercana, como un pariente, amigo, compaero de escuela o de trabajo o nosotros
mismos, infectado con el VIH.
PROSTAGLANDINAS. Mediadores de la inflamacin.
PRSTATA. Glndula que produce casi todo el lquido espermtico de la eyaculacin masculina.
En las mujeres en la misma regin se encuentra la glndula de Skene o prstata femenina.
PROSTITUCIN. Relacin sexual en la cual uno de los participantes cobra dinero o algn otro
bien por realizarla.
PROSTITUTAS. Ver Trabajadoras del sexo.
PROTEASA. Enzima proteoltica. El VIH en el interior contiene cuatro protenas o enzimas que
participan en la invasin y replicacin; estas enzimas son proteasa, integrasa, ribonucleasa H y
transcriptasa inversa. La proteasa del VIH desencadena la ruptura de protenas. Una nueva serie de
medicamentos contra el SIDA son los inhibidores de la proteasa como el indinavir, saquinavir y el
ritonavir de los laboratorios Merck, Roche y Abbott respectivamente. Otros inhibidores de proteasa
estn a punto de salir al mercado.
PROTENA. Elemento bsico del organismo. Formadas a partir de 22 aminocidos, algunas tienen
actividad biolgica como hormonas, inmunoglobulinas y enzimas. Cada protena tiene un orden
secuencial especifico de aminocidos, lo que le da su estructura caracterstica y su funcin
especfica. Las cadenas de protenas pueden estar formadas de cientos de aminocidos y algunas de
ellas tener incorporado fsforo o algn mineral como hierro, zinc o cobre.
PROTENA PURIFICADA DERIVATIVA. PPD. Ver Prueba de Protena Purificada Derivativa
contra Dermorreaccin.
PROTENAS DEL CORAZN VIRAL. La parte central o corazn del virus est integrada por tres
protenas p24, p15 y p18.
PROTOCOLO. Procedimientos establecidos para realizar una investigacin. El protocolo describe
detalladamente sus propsitos, objetivos, metodologa, metas, y en el caso de investigaciones
clnicas, los medicamentos involucrados, niveles de dosificacin, duracin de los tratamientos y

89

caractersticas de los participantes, estos requisitos se presentan como "Criterios de inclusin" y

"Criterios de exclusin" (ver).
PROTOCOLO AL AZAR. Investigacin clnica en que los participantes son asignados por sorteo a
recibir la sustancia activa o el placebo.
PROTOCOLO CIEGO. Investigacin clnica en que solamente el mdico conoce que participantes
estn recibiendo la sustancia activa y quienes el placebo.
PROTOCOLO CLNICO. Realizacin de un protocolo en seres humanos, para medir la efectividad
o toxicidad de un frmaco o una vacuna.
PROTOCOLO DE ETIQUETA ABIERTA. Protocolo clnico en que tanto los doctores como los
participantes conocen la sustancia administrada y quienes la estn recibiendo.
PROTOCOLO DOBLE CIEGO. Investigacin clnica en que ni el mdico, ni los participantes
conocen quienes estn recibiendo la sustancia activa y quienes el placebo.
PROTOPLASMA. Elemento fundamental de que se componen todos los seres vivos; es la parte de
la clula compuesta en un 85 a 90 por ciento por agua, que contiene protenas, sustancias grasas y
sales inorgnicas. Est rodeada por una fina membrana que controla la entrada y salida de materia
de la clula. Tiene propiedades asociadas con la vida, como la capacidad de estimulacin y la
habilidad de ejecutar las funciones fisiolgicas esenciales.
PROTOZOARIO. Microorganismo unicelular que con frecuencia vive en los animales y el hombre.
Las infecciones oportunistas criptosporidiosis, neumocistosis y toxoplasmosis son causadas por
protozoarios.
PROVIRUS. Virus que est integrado al ADN de la clula que parasita. Por diversos estmulos
puede activarse para entrar en fase de replicacin.
PRUEBA CUTNEA. Inyeccin de una pequea cantidad de antgeno especfico por debajo de la
piel, para producir una respuesta inmune local, que permita conocer si la persona ha estado
previamente en contacto con dicho antgeno y calificar su respuesta inmune celular.
PRUEBA DE DETECCIN. Mtodo para determinar la existencia de algo. En el caso del
VIH/SIDA, es el procedimiento de laboratorio que se lleva a cabo para determinar si existen
anticuerpos al VIH. Primero se efecta la llamada ELISA; si sta resulta positiva se debe hacer una
confirmatoria llamada Western Blot. Internacionalmente est aprobado que existe un diagnstico de
VIH cuando existen dos pruebas de ELISA sucesivas con resultado positivo o cuando una prueba de
Western Blot muestra dos o ms bandas positivas como confirmacin. La inmunoblot es una
sofisticacin del Western blot. Las pruebas de deteccin deben realizarse de manera voluntaria,
annima y los resultados de las mismas deben ser manejadas con absoluta discrecin.
PRUEBA DE ELISA. "Enzyme Linked Immuno Sorbent Asssay" por sus siglas en ingls que
significan Ensayo Inmuno Enzimtico Absorbente. Estudio inmunolgico de laboratorio por medio
de reactivos para detectar diversos grmenes, tales como virus o protozoarios, mediante la deteccin
de anticuerpos especficos contra ellos o alguno de sus antgenos. Consiste en mostrar por una
reaccin coloreada, la presencia de molculas que se ligan de manera especfica a las protenas
purificadas del VIH. En el caso del SIDA es empleada para detectar anticuerpos contra el VIH.
Consiste en mostrar por una reaccin coloreada la presencia de molculas que nicamente se unen a
las protenas purificadas del VIH combinando los antgenos purificados. En caso de resultar positiva
debe hacerse una confirmatoria llamada Western Blot. Puede haber resultados falsos positivos o
falsos negativos. La prueba de ELISA se utiliza tambin para la deteccin de otras enfermedades.
Su adecuacin para la deteccin de anticuerpos VIH-2 fue perfeccionada y comercializada a partir
de 1986. La prueba de ELISA no establece un diagnstico de SIDA ni es un pronstico del avance
de la enfermedad. Esta prueba se usa no slo para detectar la presencia del VIH en personas, sino
para analizar los paquetes de sangre y sus derivados que se manejan en los bancos de sangre.
PRUEBA DE FUNCIONAMIENTO HEPTICO. PFH. Anlisis que mide niveles en suero de la
sangre de varias enzimas del hgado, niveles de bilirrubinas, cuantificacin de protenas y albmina.
Una prueba de funcionamiento heptico alterada significa posible dao en el hgado.

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PRUEBA DE PAPANICOLAU. Tincin que se utiliza para el estudio de las clulas por medio de un
frotis. Por ejemplo, el examen microscpico de las clulas del cervix uterino, que se realiza para
detectar cambios que puedan ser precursores de cncer en la mujer. Esta prueba lleva el nombre del
descubridor de la tincin.
PRUEBA DE PERFIL TORCH. Serie de exmenes de laboratorio para detectar la presencia de una
infeccin antigua, reciente o actual por toxoplasmosis, sfilis, rubola, citomegalovirus y herpes.
PRUEBA DE PERFIL TORCH MODIFICADO. Prueba de Perfil Torch en la que se ha sustituido el
examen para detectar sfilis por el de virus de Epstein Barr. Estos exmenes son importantes para
las personas con VIH/SIDA, porque el citomegalovirus y el VIH tienen una interaccin de tipo
bidireccional, en la cual se dan acciones recprocas VIH-CMV-VIH, con lo cual se crea un circulo
vicioso de activacin que es preciso detener.
PRUEBA DE PROTENA PURIFICADA DERIVATIVA CONTRA DERMORREACCIN. PPD.
Nombre de un estudio para saber si una persona ha estado en contacto con la tuberculosis. El
procedimiento consiste en inyectar por debajo de la piel del antebrazo, una sustancia llamada
Tuberculina que contiene ciertas porciones del microbio; si la persona ha tenido contacto previo con
l, en un plazo de 48 a 72 horas desarrollar una roncha de color rojo en el sitio de la aplicacin,
resultando PPD positivo. En caso contrario no tendr esta manifestacin resultando un PPD
negativo. Esta prueba ha permitido determinar que en las naciones subdesarrolladas, un gran
nmero de habitantes han tenido contacto con la tuberculosis, por lo que esta enfermedad es
verdaderamente un padecimiento de la pobreza. Considerando que su reaparicin tiene relacin con
el surgimiento del SIDA, es fcil concluir que estas dos enfermedades combinadas sern un flagelo
para las naciones llamadas del tercer mundo.
PRUEBA DE WESTERN BLOT. Prueba confirmatoria de la presencia en la sangre de anticuerpos
al VIH. Se emplea despus de que una prueba de ELISA ha dado un resultado positivo. Es ms
confiable que la ELISA, ya que detecta de 8 a 10 anticuerpos VIH contra uno que detecta la de
ELISA, pero es ms difcil y costosa.
PRUEBA FTA. Anticuerpo fluorescente al Treponema, por sus siglas en ingls: Fluorescent
Treponema Antibody. Examen especfico para detectar al Treponema pallidum agente causal de la
sfilis.
PRUEBA NEUROPSICOLGICA. Examen diseado para medir ciertos aspectos del
funcionamiento cerebral como atencin, memoria, concentracin y habilidades visuales y motoras.
Se emplea para medir si hay dao cerebral ocasionado por el VIH o por alguna de las enfermedades
oportunistas que pueden producir demencia.
PRUEBA VDRL. Llamada as por las iniciales en ingls de Laboratorio de Investigacin de
Enfermedades Venreas - Venereal Diseases Research Laboratory - En las personas seropositivas al
VIH es importante la realizacin de este examen porque la presencia de otra ETS puede activar al
VIH, haciendo necesario dar de inmediato el tratamiento contra aquella.
PRURITO. Comezn. Puede ser secundaria a infeccin de la piel por caros, resequedad de la
misma en pacientes con sndrome de desgaste o por frmacos.
PSICOTRPICO. Ver Sicotrpico.
PSORIASIS. Enfermedad de la piel, papulosa, escamosa, crnica, hereditaria y recurrente.
Caracterizada por placas en sitios de presin.
PULMONAR. Relativo o perteneciente a los pulmones.
PUNCIN LUMBAR. Insercin de una aguja en la seccin lumbar de la columna vertebral, para
extraer fluido de la mdula espinal o para inyectar un anestsico.
PRPURA TROMBOCITOPNICA. Nmero bajo de plaquetas en la sangre, debido a que el
organismo produce anticuerpos que las atacan, este padecimiento es comn en las personas con
VIH; regularmente se resuelve conforme la infeccin avanza. Sus causas no han sido an
determinadas y el AZT puede ayudar a corregir esta condicin.

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PUS. Lquido espeso blanco amarillento, que se forma por la acumulacin de leucocitos,
microorganismos y destruccin de tejidos, como parte de la respuesta inflamatoria a una infeccin.
[REGRESAR]
Q
QUERATINA. Protena. Sustancia albuminoidea que constituye la capa externa de la epidermis y
de los rganos como el cabello, las uas y tejido corneo.
QUIMIOPROFILAXIS. Quimioterapia con fines preventivos.
QUIMIOTERAPIA. Tratamiento generalmente empleado contra el cncer a base de diferentes
sustancias qumicas citotxicas. En el caso del SIDA se emplean para el linfoma y sarcoma de
Kaposi. El uso de quimioterapia en Kaposi ha ido disminuyendo al mejorar la utilizacin de
frmacos antirretrovirales combinados; se emplean comnmente vincristina y bleomicina. Ahora se
sabe que no debe usarse adriamicina, ya que el pronstico de los pacientes que la utilizaron fue
peor, con reactivaciones graves. Otra combinacin muy usual es bleomicina, vincristina y
vinblastina. La quimioterapia, produce efectos colaterales que pueden ser muy graves, como la baja
en el nmero de elementos de la sangre - leucopenia, anemia y trombocitopenia -, prdida temporal
del cabello que se recupera al cesar el tratamiento, nusea, diarrea, fatiga ocasional, estreimiento,
fiebre y malestar general. Es importante llevar un control "monitoreo" constante por medio de
biometra hemtica, funcionamiento heptico y renal. La leucopenia que es la baja de glbulos
blancos, deja an ms vulnerable al paciente al disminuir sus defensas. El tratamiento alterno o
complementario es la radioterapia.
QUINOLONA. Grupo de antibiticos sintticos derivados de la quinina y norfloxacina. Antibitico
como la ciprofloxacina, ofloxacina y pefloxacina. Compuesto sinttico fluorinado, anlogo del
cido nalidxico. Las quinolonas son activas contra una gran variedad de bacterias Gram Positivas y
Gram Negativas. Bloquean la sntesis del ADN bacteriano al inhibir el ADN Girasa, impidiendo as
la replicacin del ADN superdesenrrollado, proceso indispensable para la transcripcin y
duplicacin del ADN de la bacteria. Este medicamento requiere de un medio cido para su mejor
absorcin, por lo que no debe tomarse junto con el ddI, que contiene un anticido.
QUISTE. Tumor formado por un saco cerrado normal o accidental que contiene lquidos o una
sustancia semislida.
[REGRESAR]
R
RADIACIN. Radioterapia (ver).
RADICAL LIBRE. Molcula altamente reactiva e inestable, debido a que le faltan o sobran
electrones y busca tomarlos o liberarlos para lograr mayor estabilidad, pero que en este proceso
puede causar un significativo dao a las molculas contenidas en las clulas y por tanto a las clulas
mismas. Estas molculas, radicales libres, se producen a travs de procesos normales del cuerpo,
pero tambin por fuentes externas como la contaminacin y el humo del tabaco. Algunos cientficos
estn convencidos de que son cofactores para el desarrollo de enfermedades crnicas como el
cncer, cataratas, enfermedades cardiacas y desde luego al destruir todo tipo de clulas incluyendo a
los linfocitos, puede ser cofactor para el avance del VIH. Las vitaminas antioxidantes son una parte
importante del sistema de proteccin de las clulas, por su capacidad para neutralizar los radicales
libres. Ver Antioxidantes.
RADIOGRAFA. Fotografa por rayos X (ver).

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RADIOTERAPIA. Tratamiento a base de radiacin ionizante que se administra para combatir el

cncer, incluyendo los linfmas y el sarcoma de Kaposi. Consiste en la destruccin de las clulas
alteradas a travs de elementos radioactivos como el radio, cobalto, cesio o galio, producidos por
mquinas de alto voltaje. El tratamiento alterno o combinado es la quimioterapia.
RANDOM. Palabra inglesa que significa suerte, azar, casualidad. Ver Seleccin al azar.
RASH. Palabra en idioma ingls de uso frecuente que significa salpullido o erupcin. Puede ser
debido al AZT.
RAYOS X. Descubiertos en 1895 por Wilhelm Rentgen, consisten en el bombardeo de una placa
fotogrfica con rayos catdicos. Como estos rayos atraviesan los organismos, imprimen en la placa
el interior del mismo de acuerdo a la densidad de los rganos internos y de los huesos.
REACCIN EN CADENA DE POLIMERASAS. PCR por sus siglas en ingls. Prueba para
detectar la porciones del genoma del microorganismo buscado. A diferencia de la ELISA y el
Western Blot, que detectan los anticuerpos elaborados por el organismo en respuesta a la presencia
del virus, la Reaccin en Cadena de Polimerasas detecta la presencia o cantidad del ADN de
diversos microorganismos, as como el ARN del VIH o de otros virus como el CMV. Los
laboratorios Hoffman La Roche han desarrollado una prueba de este tipo que ya se est usando para
estimar la progresin de la enfermedad y los efectos de tratamientos contra el VIH.
REACTOGENICIDAD. Capacidad de los frmacos o vacunas para producir reacciones adversas.
RECADA. Reaparicin en una persona, de una enfermedad que se consideraba controlada,
incluyendo el cncer.
RECEPTOR. Estructura interna o externa de la clula que se une selectivamente a una sustancia
especfica y que en consecuencia produce un efecto fisiolgico determinado. Molcula en la
superficie de la clula que sirve como marcador o sitio para adhesin de antgenos, anticuerpos,
otras clulas o componentes inmunolgicos.
RECEPTOR CD4. Las clulas T4 son leucocitos, es decir glbulos blancos. Un subgrupo de ellos,
que tienen en su superficie una molcula llamada CD-4 coincide con la forma de la protena GP-120
del virus, razn por la cual ste se une especficamente al linfocito T-4 debido a la gran afinidad que
tiene a esta clula llamada tambin clula CD-4 por el nombre del receptor.
RECOMBINACIN GENTICA. Transferencia por medio de ingeniera gentica, de un gen de
una clula a otra de diferente especie, como bacteria y hongo, para inducirla a que produzca lo
indicado por el gen transferido. Se da tambin como un fenmeno natural.
RECOMBINANTE. Clula o sustancia producto de una recombinacin gentica. Compuesto
producido en laboratorio o en cultivo de clulas diseadas genticamente. Los genes de las clulas
han sido alterados para darles la capacidad de producir grandes cantidades del compuesto deseado,
que se empleara como un tratamiento mdico. Los compuestos recombinantes frecuentemente son
versiones de sustancias producidas naturalmente. Organismo cuyo genoma contiene integrado
material gentico de un organismo diferente. V.g Vacuna recombinante contra hepatitis B
RECTO. Parte final del intestino grueso incluyendo el ano.
RECURRENTE. Que ocurre en forma repetida. Trmino mdico para referirse a un mal que aunque
desaparezca, aparece de nuevo, como el herpes.
REFRACTARIA. Enfermedad grave resistente al tratamiento.
REFRIGERACIN DE SANGRE. Conservacin de la sangre a bajas temperaturas. La sangre se
refrigera para futura autotransfusin, es un procedimiento muy til.
REFUERZO. Booster en ingls. Segunda dosis de una vacuna dada para incrementar la respuesta
inmune de la dosis original. Algunos medicamentos refuerzan o potencializan la accin de otros;
por ejemplo hay indicaciones de que el Aciclovir potencializa la accin del AZT.
REGIN VARIABLE. La parte de un anticuerpo que es diferente de esa misma parte en otro
anticuerpo. Ver Idiotipo.
REINFECCIN. Infeccin repetida por el mismo agente. En el caso del VIH es muy peligrosa,
pues puede adquirirse una cepa viral ms agresiva y adems la entrada de un nuevo virus puede

93

activar al que ya se encuentra en el organismo, al igual que pueden hacerlo otras infecciones
venreas.
RELACIN CD4/CD8. Correspondencia cuantitativa que se establece entre las clulas CD4
cooperadoras y las CD8 supresoras, que en condiciones normales debe ser por arriba de 1 (uno),
aproximadamente 2:1. En la mayora de los casos de VIH esta relacin se encuentra invertida y es
menor de 1.
RELACIN MDICO PACIENTE. Comunicacin productiva y grata que debe existir entre un
paciente y su mdico tratante para intercambiar informacin y tomar decisiones de comn acuerdo;
cuando la vida est en juego es necesario participar activamente, no permitir ser cosificado o
convertirse en un nmero ms de una estadstica. El trabajo en equipo con el mdico representa
afrontar el padecimiento con responsabilidad y es una experiencia gratificante que ayuda al paciente
a superar muchos problemas mdicos y psicolgicos del padecimiento.
RELACIN SEXUAL. Actividad entre individuos, comnmente dos, que buscan excitacin u
orgasmo.
REMISIN. Reduccin o desaparicin de los sntomas de una infeccin o un tumor. Puede
significar que el padecimiento est controlado, pero no indica curacin.
RENAL. Relativo a los riones.
REPLICACIN. Duplicacin o autoreproduccin. La replicacin de un segmento especfico de
ADN forma una molcula idntica, de esta manera los cromosomas constituyen copias exactas de s
mismos.
REPLICACIN VIRAL. Reproduccin o multiplicacin del virus. En el caso del VIH se lleva a
cabo en el interior de la clula infectada a la cual el virus ha introducido su cdigo gentico por
medio de la transcriptasa inversa. El ciclo de reproduccin del VIH toma aproximadamente dos
das, con un tiempo de vida de seis horas. Durante el periodo asintomtico de la infeccin, cada da
se producen cerca de 10 mil millones de partculas virales nuevas y son destruidas 2 mil millones de
clulas CD4.
RESERVORIO. Organismo en que la naturaleza mantiene de manera natural en reserva una
infeccin, que puede pasar a un husped susceptible de desarrollar enfermedad de manera directa o
indirecta. Por ejemplo, algunos animales son reservorios del paludismo que pasa indirectamente al
hombre cuando un mosquito pica al animal y despus inocula el parsito al ser humano. En el caso
del SIDA el reservorio es el propio ser humano y la transmisin se efecta sin intermediario, es
decir de forma directa de un individuo a otro. Tambin se da el nombre de reservorio a ciertas partes
del organismo donde el VIH se mantiene en reserva, como ocurre con los ndulos linfticos. Sin
embargo, esto no significa que el virus deje de replicarse.
RESISTENCIA. Reduccin o desaparicin de la sensibilidad de un patgeno a un medicamento en
particular. Los niveles de resistencia reducen la actividad supresiva del medicamento cientos de
veces, mientras que bajos representan una reduccin de un par de veces en la efectividad del
frmaco. Dependiendo de la toxicidad del frmaco, la resistencia de bajo nivel puede superarse con
una dosificacin mayor. La resistencia puede ser absoluta, y por ms que se incremente la dosis no
se obtiene actividad alguna.
RESISTENCIA CRUZADA. Fenmeno por el cual un microorganismo que se ha hecho resistente a
un frmaco empleado para combatirlo, se vuelve resistente a varios otros a los que no ha sido
expuesto. El mecanismo de resistencia es igual en diversos medicamentos y puede haber
transferencia de material gentico que confiera la resistencia.
RESISTENCIA GENOTPICA. La que desarrolla el virus por mutacin gentica.
RESISTENCIA VIRAL. Mecanismo por el cual el virus no es susceptible de ser atacado por un
medicamento, lo cual puede deberse a que ha mutado y se ha hecho resistente a la sustancia activa
del frmaco. En el VIH tales mutaciones pueden cambiar la estructura de enzimas y protenas, por
lo que los antivirales ya no pueden unirse a ellas como lo hacan antes.
RESONANCIA MAGNTICA. Imagen de Resonancia magntica (ver).

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RESPUESTA CELULAR. Inmunidad Celular (ver).

RESPUESTA HUMORAL. Inmunidad Humoral (ver).
RESPUESTA INMUNE. Reaccin del sistema inmunolgico ante la presencia de un antgeno.
Siempre es mixta: celular y humoral.
RESPUESTA INMUNE ADQUIRIDA. La que surge como consecuencia de haberse puesto en
contacto con un antgeno. Al volverse a poner en contacto hay un reconocimiento y los anticuerpos
especficos para cada antgeno, reaccionan.
RESPUESTA INMUNE INNATA. La que no depende del reconocimiento de antgenos; es una
respuesta muy rpida a diversas infecciones.
RETINA. La ms interna de las tres capas del globo ocular, que rodea al cuerpo vtreo y continua
por detrs del nervio ptico. Est formada por un tejido sensible a la luz que transmite impulsos
visuales al cerebro a travs del nervio ptico. Ver Desprendimiento de la retina.
RETINITIS. Enfermedad relacionada con el SIDA, que ataca a la retina, y puede llegar a causar
ceguera, casi siempre es causada por citomegalovirus (ver).
RETRO TRANSCRIPTASA. Ver Transcriptasa inversa.
RETROVIRUS. Virus que poseen la cualidad de poder transformar su ARN en ADN para de esta
manera transmitir su cdigo gentico a la clula infectada y lograr as que cuando la clula intente
reproducirse, en realidad produzca retrovirus. En la naturaleza lo comn ver como el ADN se
transforma en ARN, pero no al contrario, por eso este tipo de virus al poseer esa cualidad de realizar
este proceso al revs se llaman retrovirus. El proceso de transcripcin gentica lo efecta una
enzima viral llamada transcriptasa inversa.
REV. Gen regulatorio del VIH que incrementa su replicacin. Esta protena transporta secuencias
genticas de RNA del ncleo al citoplasma de la clula, donde dirige la construccin de protenas
para nuevas partculas virales. Ver Gen viral regulatorio .
Rh. Grupo sanguneo que puede ser positivo o negativo, de gran importancia para determinar la
compatibilidad de la sangre.
RIBONUCLEASA H. Enzima viral. El VIH tiene forma de icosaedro con 72 espculas o salientes
formadas por glucoproteinas y contiene en su interior cuatro protenas o enzimas que participan en
la invasin y replicacin; estas enzimas son proteasa, integrasa, ribonucleasa H y transcriptasa
inversa.
RIBONUCLICO. Grupo de cidos nucleicos, ubicados en el citoplasma y en el nuclelo de la
clula, que desempean un papel importante en la sntesis de la protena. ARN (ver).
RIBOSOMA. Organelo citoplasmtico, compuesto de ARN y protena, que forma parte del
mecanismo sintetizador de protenas de la clula. El ribosoma interacta con el RNA mensajero
para ensamblar unidades de aminocidos en una cadena de polipptidos de acuerdo a la secuencia
determinada por el cdigo gentico.
RIESGO RELATIVO AJUSTADO AL VALOR DE CD4. Pronstico de progreso de la enfermedad
provocada por el VIH, considerando ciertos marcadores y relacionndolos con la cantidad de
clulas CD4 en el organismo. De acuerdo con un estudio efectuado por el doctor Moss en la ciudad
de San Francisco, los marcadores subrogados indican una mayor o menor posibilidad de que el
paciente desarrolle SIDA; el equipo del doctor Moss tom como base el conteo de CD4 para cada
paciente analizado y con esta consideracin ajust los valores de los otros marcadores subrogados,
otorgndoles finalmente cuantificaciones absolutas para que no dependieran de cada paciente. De
acuerdo a este estudio, el riesgo mayor de avance a SIDA lo da el hecho de tener un conteo de Beta
2 Microglobulina superior al normal de 3 microgramos por litro, expresado simplemente como 3; si
el conteo est entre 3 y 5 el RRA es igual a 3.7, lo que significa que el paciente tiene 3.7 veces
mayor de avanzar a SIDA que con un conteo de 3. Entre los indicadores sealados por el equipo del
doctor Moss vale la pena sealar los siguientes: 1.- Beta 2 Microglobulina superior a 3 significa un
RRA igual a 3.7; pero si es superior a 5 el RRA es igual a 11.5 veces. 2.- Relacin CD4/CD8entre
0.60 y 0.40 el RRA es igual a 3.2 veces. 3.- Antgeno p24, si es positivo, el RRA indica que existen

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3.9 ms posibilidades de desarrollar SIDA, que si el Ag p24 es negativo. 4.- Hematocrito, que es el
porcentaje de glbulos rojos en la sangre; cuando es menor de 40% indica un RRA de 3.7 ms
posibilidades de desarrollar SIDA que con un conteo normal. 5.- Porcentaje de CD4 sobre el total de
linfocitos, que cuando es menor de 25% significa un valor de 3.5 para el RRA. 6.- Anticuerpo
contra el antgeno p24 que debe ser positivo y que cuando est ausente indica un valor de 3.1 para el
RRA. Se consideraron en este estudio otros marcadores, pero de acuerdo al estudio, los anteriores
son los ms importantes indicadores de posibilidad de avanzar a SIDA.
RNA. cido Ribonuclico. RNA por sus iniciales en idioma ingls Ribonucleic acid.. Ver cido
ribonuclico.
RONCHA Elevacin redondeada que se presenta en la piel como resultado de una picadura de
insecto o de una reaccin alrgica. En algunas personas con VIH/SIDA las ronchas causadas por
picaduras de insectos tardan mucho en desaparecer o inclusive permanecen, adoptando en ambos
casos un color rojo obscuro muy parecido al que presenta el sarcoma de Kaposi.
RRA. Riesgo relativo ajustado al valor de CD4 (ver).
[REGRESAR]
S
SALIVA. Lquido algo viscoso, secretado por las glndulas de la boca, que aun cuando contiene
VIH, no lo tiene en cantidad suficiente para transmitirlo, ni aun en el caso de besos profundos en
que se intercambia saliva. Adems contiene Lizosima que es una enzima que en condiciones de
laboratorio ha demostrado capacidad para inactivar al VIH.
SALMONELLA AVIUM. Germen presente en la materia fecal de las aves, que puede depositarse
en el cascaron de los huevos y producir diarrea, sobre todo en personas inmunodeprimidas, por lo
que deben lavar bien los huevos antes de romper el cascarn y no comerlos crudos; los huevos
deben ser lavados momentos antes de ser usados, no se recomienda lavarlos y guardarlos.
SANGRE. Tejido esencial para la vida, que circula por venas y arterias llevando oxgeno y alimento
a todas las clulas del organismo. La sangre est compuesta una fraccin celular: glbulos rojos,
blancos y plaquetas, y una fraccin lquida llamada plasma. Existe una variedad de grupos
sanguneos en el ser humano; sin embargo los ms comunes so los del sistema A, B y O y el sistema
Rh. Es importante conocer el tipo de sangre, pues en una transfusin la sangre del donador debe ser
compatible con la del receptor; de otra manera se puede desencadenar una respuesta inmunolgica
importante que puede poner en peligro la vida del receptor. La sangre debe ser analizada antes de
estar disponible para transfusiones, ya que por medio de ella se pueden transmitir enfermedades
como la hepatitis B, la hepatitis C, la sfilis, la brucelosis, el paludismo y desde luego el VIH. Ha
habido mucha confusin con el manejo del nombre del grupo 0 positivo - que muchos expresan
como "cero" positivo - y la denominacin dada a las personas que tienen en la sangre el VIH:
seropositivo, sin que signifique lo mismo; es decir una persona del grupo 0 (letra o) positivo puede
ser o no seropositivo.
SAPRFITO. Microorganismo vegetal que se desarrolla sobre las sustancias podridas. Se emplea
como sinnimo de "no patgeno".
SARCOMA. Tipo de cncer que se forma a partir de tejido conectivo, muscular, seo y
cartilaginoso.
SARCOMA DE KAPOSI. SK. Cncer causado por el virus herpes 8. Son lesiones rojo violceas
que no causan dolor y que al parecer se reproducen como consecuencia de una sustancia
angioproliferativa. Antes de la aparicin del SIDA se consideraba como una afeccin crnica,
relativamente benigna y limitada a las personas de edad avanzada, mayores de 60 aos, de sexo
masculino, origen judo del centro de Europa o de las mrgenes septentrionales del Mediterrneo;
esta forma clsica se desarrolla lentamente y no provoca metstasis en rganos internos. Sin

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embargo, esta afeccin se presenta frecuentemente en las personas atacadas por el VIH. Su
presencia conduce a una calificacin de SIDA. El primer diagnstico dentro de la pandemia actual
se hizo en la ciudad de San Francisco en abril de 1981. Su tratamiento inicial debe ser con
antirretrovirales y en ciertos pacientes pueden requerir radioterapia. Cuando las lesiones son pocas e
iniciales se pueden extraer por ciruga o criogenia. Algunos pacientes con afeccin de rganos
internos pueden requerir quimioterapia. La FDA ha autorizado el uso de dosis millonarias de
Interfern alfa conocido tambin como Alpha Interfern para su tratamiento. El sarcoma de Kaposi
puede reaparecer, a pesar de que parezca controlado y en los casos de SIDA puede extenderse por
metstasis a rganos internos, en especial a los intestinos, ganglios linfticos y pulmones. Por
razones desconocidas la incidencia del sarcoma de Kaposi est disminuyendo en las personas con
VIH/SIDA.
SEBORREA. Secrecin sebcea excesiva, que suele presentarse en el cuero cabelludo o la piel,
manifestndose como resequedad y descamacin. Ver Dermatitis seborrica.
SECRECIN. Accin de secretar. El organismo secreta algunas sustancias como las lagrimas,
sudor, cerumen de los odos, semen y las secreciones vaginales.
SECUELA. Consecuencia de una cosa. Las cicatrices pueden ser una secuela de la viruela.
SECUENCIACIN. Orden que guardan los nucletidos que componen un genoma, lo que permite
establecer la identidad de un organismo. La secuenciacin ha permitido establecer que el VIH 1 es
diferente del VIH 2. La secuenciacin del virus descubierto por Montaigner fue publicada en la
revista CELL del 26 de diciembre de 1984 y la del supuesto descubrimiento del doctor Gallo, por la
revista Nature en enero de 1985, ambas secuenciaciones idnticas, lo que permiti establecer que se
trataba del mismo virus que Montagnier le haba mandado a Gallo para su estudio.
SECUENCIAL. Lo contrario de simultneo. Es que ocurra un hecho primero y otro despus. En
medicina se refiere a la alternancia de dos o ms medicamentos.
SEDANTE. Agente o medicamento que calma el dolor o la excitacin. Los sedantes deben tomarse
nicamente por prescripcin y bajo estricto control mdico. Los sedantes pueden causar adiccin y
adems interactan negativamente con algunos frmacos como el AZT anulando su accin.
SEDILUVIO. Bao de asiento. Consiste en sentarse en un recipiente que contenga agua caliente. Es
til para el tratamiento temprano de las hemorroides y para mitigar las molestias de irritaciones
perianales.
SELECCIN AL AZAR. Eleccin por suerte. En medicina es una forma de distribuir a los
participantes en un protocolo ya sea de un solo medicamento para determinar quines recibirn la
sustancia activa y quines el placebo o en un estudio comparativo que involucre a varios frmacos
quines recibirn tal medicamento; condicin de azar que permite una distribucin ms equitativa.
SENSIBILIDAD. Capacidad de sentir. Referente a las sensaciones normales o sus alteraciones. En
el caso de la medicina puede referirse a las sensaciones y efectos fuera de lo normal que se tienen
por ciertas sustancias o medicamentos, como en el caso de las alergias. Igualmente las personas con
VIH/SIDA suelen tener una gran sensibilidad emotiva, que los hace sentir vivamente cualquier
referencia a su condicin.
SEPSIS. Presencia de organismos patgenos o sus toxinas en la sangre y en los tejidos.
SEPTICEMIA. Forma de infeccin generalizada que puede provocar la muerte. Los sntomas son
cambios en el ritmo cardiaco y en la temperatura, confusin mental y fuerte ataque al estado
general.
SEROCONVERSIN. Cambio de una prueba serolgica negativa a positiva, que indica el
desarrollo de anticuerpos en respuesta a la presencia de un antgeno. La seroconversin tambin
puede ser de positiva a negativa. En el caso del VIH la seroconversin ocurre aproximadamente a
las cuatro semanas de que el virus ha penetrado en el organismo, aunque algunas veces tarda meses.
SEROLOGA . Relativo a la sangre y en especial al suero. Estudio del suero en el laboratorio en
bsqueda de antgenos y anticuerpos.

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SERONEGATIVO. Nombre que se asigna a la persona cuyos anlisis de sangre, determina que no
contiene anticuerpos a algn antgeno. En el caso del SIDA se refiere a anticuerpos especficos al
VIH.
SEROPOSITIVO. De reaccin positiva al suero. Nombre que se da a la persona cuyos anlisis de
deteccin en sangre, determinan que contiene anticuerpos a algn antgeno. En el caso del SIDA
significa que se han encontrado anticuerpos especficos al VIH y por tanto se establece que es
portador del virus de la inmunodeficiencia humana. Esto se logra mediante las pruebas de ELISA y
la confirmatoria Western Blot. La condicin de seropositivo al VIH no necesariamente implica que
se tenga SIDA, ni que ste se vaya a desarrollar, por lo tanto no significa que se est en riesgo de
una muerte inminente, tampoco puede ser causa de despido, ni de que la persona cambie su estilo de
vida, ya que las personas seropositivas, sobre todo las asintomticas, pueden llevar una vida normal,
tomando las precauciones debidas en sus relaciones sexuales y en otros aspectos de su existencia,
que al final son las mismas para todos los individuos infectados o no. Como a la palabra
seropositivo se le ha dado una connotacin peyorativa, se ha promovido el uso de "personas que
viven con VIH/SIDA.". Por su permanente intervencin en la lucha contra el SIDA las personas que
viven con VIH/SIDA ms que ser parte del problema son parte de la solucin y cada da crece la
conviccin de que deben participar en la toma de decisiones que tengan relacin con la pandemia, a
todos los niveles, incluyendo el gubernamental.
SEROPREVALENCIA. Porcentaje de personas en un lugar y tiempo determinados que tienen
anticuerpos contra alguna enfermedad, lo que indica qu porciento de ellos han tenido contacto con
un agente infeccioso especfico.
SEXO. Conjunto de diferencias biolgicas entre individuos de la misma especie y que se
complementan para la reproduccin. Trmino usado para nombrar a los rganos genitales.
SEXO ANAL. Relacin sexual en que el pene penetra a travs del ano de un hombre o una mujer.
SEXO ORAL. Relacin sexual en que interviene la lengua o la boca de una persona, en la vagina, el
pene o el ano de otra. Aunque el sexo oral se considera de bajo riesgo para contraer el VIH, gracias
a que la saliva contiene una enzima llamada Lisozima que en condiciones de laboratorio ha
demostrado inactivar al VIH y a que sera necesario que hubiera lesiones importantes en la lengua y
en la regin de la otra persona con la que se tiene contacto oral; en cambio si es de alto riesgo para
contraer otras infecciones como el herpes y la hepatitis.
SEXO PROTEGIDO. Relacin sexual que por medio de una barrera mecnica, como el condn de
ltex, el "Egapac", guantes de ltex, diques dentales, etctera, previene el contagio del VIH y otras
enfermedades de transmisin sexual.
SEXO SEGURO. Relacin sexual en que no existe posibilidad de transmisin de enfermedades,
bsicamente porque no hay penetracin ni an con condn, ni cualquier otra forma en que pueda
intercambiarse fluidos corporales como sangre, semen, fluidos vaginales, etctera; son masajes,
caricias, besos, masturbaciones, eyaculacin sobre la piel sana del compaero y otros disfrutes
erticos, incluyendo la utilizacin de juguetes como dildos y vibradores. Para muchos sexologos no
se trata de una relacin sexual propiamente dicha.
SEXO VAGINAL. Relacin sexual en que el pene penetra en la vagina.
SEXUALIDAD. Relativo al sexo y los hechos que de l se derivan. La sexualidad se expresa en los
seres humanos desde los primeros aos de su vida y es muy importante que los nios prepberes y
los adolescentes conozcan su sexualidad, para aprender a manejarla de manera adecuada.
SHIGELOSIS. Disentera bacilar, caracterizada por un cuadro de gastroenteritis aguda: nausea,
diarrea abundante, clico, fiebre y heces con moco y sangre.
SHINGLES. Culebrilla. Nombre con que se denomina popularmente al herpes zoster en ingls.
SICOTRPICO. Estimulante del sistema nervioso central, como las anfetaminas.
SIDA. Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (ver).
SIDOSO. Persona que padece SIDA. Debido a que se le ha dado una connotacin peyorativa, debe
sustituirse por Persona que vive con SIDA.

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SFILIS. Enfermedad transmitida usualmente por va sexual, producida por una bacteria espiroqueta
llamada Treponema pallidum.
SINCISIO. Sincitio. Agrupamiento anormal de clulas que unen sus membranas formando grandes
conglomerados. Las clulas infectadas por el VIH frecuentemente se fusionan de esta manera con
las clulas sanas cercanas creando una clula gigante. Estudios en laboratorio han mostrado que este
fenmeno est asociado a la muerte de clulas sanas y es un factor para el avance rpido de la
enfermedad en quienes la padecen.
SINCITIO. Ver Sincisio.
SNDROME. Conjunto de sntomas, indicios, signos, seales, manifestacin o manifestaciones que
aparecen de manera simultnea, independientemente de las causas que los producen y que ayudan a
identificar un padecimiento. Es decir un sndrome, es un conjunto de manifestaciones que puede
deberse a varias causas.
SNDROME DE DESGASTE. Situacin caracterizada por prdida acentuada de peso, de ms del
10%; diarrea continua o intermitente, resequedad de la piel, cada del pelo, fiebre por periodos
prolongados, 30 das o ms y sudoraciones profusas. Es comn observarlo como dato inicial de la
infeccin por VIH o como indicador de la progresin de la enfermedad. La desnutricin
consecuente contribuye a la disminucin de las defensas del organismo con reduccin de los
linfocitos T, especialmente de los T4 y a la alteracin en la funcin de las clulas asesinas y de los
macrfagos. La prdida de peso puede ser consecuencia de reduccin del apetito, dificultad para la
deglucin, vmitos o absorcin intestinal deficiente de los alimentos con la consecuente diarrea
acuosa abundante. La reduccin de ingesta de alimentos puede ser consecuencia de ulceras y
lesiones en la boca, faringe y esfago causadas por la candidiasis, herpes simple, citomegalovirus y
tumores como el sarcoma de Kaposi. As mismo la candidiasis oral causa alteraciones en el sentido
del gusto y provoca nauseas. Existen desordenes neurofisiolgicos que se pueden caracterizar por
prdida de apetito como la observada en la demencia, psicosis o encefalopatas orgnicas del
cerebro como la encefalitis o meningitis. En ausencia de causas como las descritas, el sndrome de
desgaste puede deberse por la infeccin del VIH en s misma. El sndrome de desgaste es una
condicin para el diagnstico de SIDA de los CDC.
SNDROME DE FATIGA CRNICA. Infeccin persistente causada por el virus de Epstein Barr,
caracterizada por fatiga y fiebre recurrente. Afecta principalmente a adultos jvenes, predominando
en la mujer; hasta la fecha no se ha identificado su agente etiolgico. Su tratamiento es con aciclovir
o diclofenac; se han observado buenos resultados con el factor de transferencia.
SNDROME DE GUILLIAN-BARR. Consiste en una polineuritis febril aguda; una enfermedad
aguda que produce debilidad o parlisis en ambos lados del cuerpo, comnmente en piernas y pies.
SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA. SIDA. Sndrome es el conjunto de
sntomas que se presentan independientemente de las causas que lo provocan; en el caso del SIDA,
en realidad hablamos de un conjunto de sndromes, como el sndrome de insuficiencia respiratoria,
sndrome de mala absorcin intestinal, sndrome menngeo y otros ms, habitualmente con
predominio de uno de ellos. Inmunodeficiencia significa que el sistema inmunolgico est
disminuido y no es capaz de defender eficazmente al organismo contra el ataque de
microorganismos y Adquirida significa que no se transmite por herencia, no es congnita y tampoco
aparece por el envejecimiento, sino que se obtiene por alguna de las tres formas de transmisin que
son: va sangunea, sexual y perinatal. Este virus puede penetrar al organismo por los mecanismos
arriba sealados; atacando a un grupo de clulas llamadas CD4, las cuales tienen como misin
precisamente organizar la defensa del organismo contra la invasin de cualquier antgeno, el virus
las parasita empleando para ello la transcriptasa inversa, lo que le permite transcribir su cdigo
gentico contenido en su ARN al ADN de la clula, obligndola de esta manera a que en lugar de
reproducirse a s misma, reproduzca virus al mismo tiempo, estos virus nuevos llamados "viriones"
a su vez atacan ms clulas, repitindose el ciclo hasta que el nmero de las CD4 baja tanto en
nmero que hace muy difcil o imposible la defensa contra otros invasores, lo que provoca que

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aparezcan nuevas enfermedades llamadas "infecciones oportunistas", muchas de las cuales en

condiciones normales conviven sin peligro con el organismo humano en el que se hospedan, pero
que aprovechan la oportunidad provocada por la destruccin de las defensas, para aparecer como
enfermedades graves que incluso llevan al paciente a la muerte. En estricto sentido el SIDA es el
ltimo estadio de la enfermedad provocada por la infeccin con el virus de la Inmunodeficiencia
humana VIH, en que aparecen una serie de infecciones en los pulmones, cerebro, ojos y otros
rganos, prdida de peso, diarrea y un tipo de cncer llamado sarcoma de Kaposi. De acuerdo con la
definicin oficial publicada por los CDC de los Estados Unidos de Norteamrica, una persona
recibe un diagnstico de SIDA cuando tiene un cuenta de CD4 menor a 200 o cuando aparecen
ciertas infecciones oportunistas. Actualmente se considera de gran importancia la cuantificacin de
la carga viral como un indicador del avance y pronostico de la enfermedad, as como para la
administracin y control de tratamientos. Entre la transmisin y el desarrollo de la enfermedad
pueden transcurrir ms de 10 aos; el promedio de vida para una persona con diagnstico de SIDA
es de dos aos. Ver Definicin de Caracas.
SNDROME DE LINFADENOPATA Ver Linfadenopata.
SNDROME DE MALA ABSORCIN. Sntomas producidos por la deficiente absorcin de los
elementos de la dieta. Sndrome caracterizado por diarrea crnica, atribuida a varias causas como
colonizacin bacteriana de la porcin superior del intestino delgado; la desnutricin en especial con
dficit de protenas, folatos y vitamina B12. Generalmente se acompaa de prdida de peso.
SNDROME DE PRIMO INFECCIN. Infeccin Primaria. Son los sntomas que aparecen cuando
ocurre la transmisin y que desaparecen despus de una o dos semanas; los ms frecuentes son
fiebre de 38 a 38.5 grados, inflamacin de ganglios o ndulos linfticos del cuello, sudoraciones
nocturnas, falta de apetito, cansancio extraordinario y ocasionalmente diarrea. Despus de los
diferentes sntomas ocurre la seroconversin a positivo y desaparecen las manifestaciones.
SNDROME DE STEVENS JOHNSON. Forma de eritema multiforme que puede ser muy severo y
aun fatal y que se caracteriza por conjuntivitis que puede terminar en ceguera y por ulceraciones en
los genitales y el ano.
SNDROME RETROVIRAL AGUDO. Ataque repentino de una enfermedad muy parecida a la
mononucleosis, que puede presentarse durante los tres primeros meses de la infeccin por VIH
pasando sta desapercibida hasta que ocurre la seroconversin. Ver Sndrome de Primo Infeccin.
SINERGA. Incremento de potencia causado por la combinacin de dos factores, cuya resultante es
mayor a la esperada de la suma de tales potencias.
SINERGTICO. Que provoca sinerga. En el caso del VIH/SIDA se refiere a la potencializacin de
los efectos de ciertos frmacos o sustancias cuando se usan combinadas.
SINRGICO. Sinergtico (ver).
SNTESIS. Proceso mediante el cual se puede elaborar un compuesto qumico, que consiste en la
unin de sus elementos a partir de otros inicialmente adecuados.
SINTTICO. Producto de un proceso qumico aun cuando contenga elementos de la naturaleza. Se
usa como contrario a procedencia natural.
SNTOMA. Manifestacin de un estado de enfermedad. Los sntomas pueden ser reconocidos
clnicamente o con auxilio de anlisis de laboratorio.
SISTEMA. Combinacin de partes reunidas para obtener un resultado o formar un conjunto.
SISTEMA FAGOCTICO MONONUCLEAR. Conjunto de clulas que se originan en la mdula
sea y que sufren una diferenciacin cuando salen a la circulacin denominndose monocitos, para
ubicarse despus como macrfagos fijos en piel o en mucosas como las clulas de Langerhans, o en
el hgado como las clulas de Kuppfer; o como macrfagos libres en cavidades en pulmn o
peritoneo. Tambin llamado Sistema retculo endotelial.
SISTEMA GENITOURINARIO. Conjunto de rganos relacionados con la produccin y emisin de
la orina, as como los relacionados con la reproduccin.

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SISTEMA INMUNOLGICO. Conjunto de distintas poblaciones de clulas distribuidas en todo el

organismo, incluyendo a rganos como el timo, el bazo y los ganglios linfticos. La funcin de este
sistema es reconocer antgenos y clulas cancerosas para su anulacin. Existe una respuesta
inmunolgica innata y otra adquirida; la primera es una muy rpida a infecciones y no depende del
reconocimiento de protenas o antgenos especficos; la adquirida o aprendida surge cuando los
macrfagos presentan piezas de un antgeno a los linfocitos, los cuales estn genticamente
programados para reconocer secuencias de aminocidos muy especficas y de esta manera crear por
clonacin poblaciones de clulas B productoras de anticuerpos y linfocitos T Citotxicos
preparados para responder a un antgeno determinado.
SISTEMA LINFTICO. Red de vasos linfticos, ganglios, bazo y timo, por la cual circula la linfa y
que funciona como lugar de almacenamiento y funcionamiento de los linfocitos.
SISTEMA LINFOIDE. Conjunto de rganos que incluye a las amgdalas, adenoides, ndulos
linfticos, bazo y otros tejidos. El sistema linfoide acta como un sistema de filtracin del
organismo, atrapando antgenos y presentndoselas a las clulas del sistema inmunolgicas. Dentro
de estos tejidos linfoides existen regiones llamadas Centros germinales, donde se concentra la
actividad inmune en donde los tentculos de las clulas dentrticas forman redes para atrapar a los
invasores.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. SNC. Conjunto formado por el cerebro, la mdula espinal y las
meninges, que son las membranas que los recubren. El VIH es capaz de penetrar el cerebro e
infectar algunas de sus clulas; cuando esto ocurre, se producen alteraciones neurolgicas que van
desde el dolor de cabeza, hasta la prdida de la capacidad motora, auditiva, visual, del habla y
puede producir demencia.
SISTMICO. Que ocurre o se refiere a todo un organismo, es lo contrario a local o tpico. La
candidiasis sistmica es la que invade todo el organismo, la candidiasis tpica es la que se encuentra
slo en un lugar, por ejemplo en la boca. Un tratamiento sistmico es el que se aplica por medio de
inyecciones intramusculares o intravenosas o por va oral, un tratamiento local o tpico es el que se
aplica solamente en el lugar afectado, por ejemplo en una lesin.
SIV. Virus de la inmunodeficiencia de los simios, por sus siglas en ingls - Simian
Immunodeficiency Virus -. Por su similitud con el VIH, este virus ha servido para hacer
experimentos en animales, con el objeto primero de buscar al agente causal de la enfermedad y
luego para la bsqueda de medicamentos y vacunas contra el VIH/SIDA.
SK. Sarcoma de Kaposi (ver).
SNC. Sistema Nervioso Central (ver).
SOBREVIDA. Vida ms all de lo esperado. Periodo que una persona con VIH/SIDA logra
sobrevivir. Se ha observado que el uso de antirretrovirales aumenta la sobrevida de las personas con
SIDA, una persona con SIDA, pero sin tratamiento logra vivir en promedio de ocho a diez meses y
con tratamiento integral 28 meses, debindose considerar que es tan solo un promedio y que cada
caso debe individualizarse. La sobrevida de las personas diagnosticadas con SIDA en Amrica
Latina es menor que en Estados Unidos de Norteamrica, posiblemente debido a las diferencias en
las teraputicas y a la oportunidad en los exmenes de salud; sin embargo el periodo de sobrevida
de los seropositivos que es aproximadamente de 10 aos es similar en varios pases. Algunos de los
factores que parecen aumentar esta sobrevida son: 1.- Voluntad de vivir. Tener conciencia de que es
posible vivir, no slo sobrevivir, que da a da hay nuevos descubrimientos. Muchas personas que se
dejan vencer mentalmente declinan rpidamente hacia la muerte. 2.- Aceptar la realidad. No hay
que negarse a reconocer que se tiene el padecimiento, pues es una condicin indispensable para
empezar a luchar constructivamente. 3.- Sentido de permanencia. No hay ninguna razn para
suspender proyectos a largo plazo, no es positivo actuar como si la muerte fuera inminente; esto no
quiere decir que no sea necesario arreglar algunos asuntos, como lo tenemos que hacer todos, pues
ninguno podemos asegurar que vamos a vivir ms all del da de hoy. 4.- Tener un objetivo. El
saberse seropositivo muchas veces trae aparejado decidirse a hacer cosas que se haban dejado

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pospuestas o abandonadas, como tomar clases de idiomas, pintar o viajar. 5.- Consentirse. Amarse a
uno mismo, comprarse ropa, hacer relajacin, arreglarse todos los das, haciendo el compromiso de
no desperdiciarnos en lamentaciones. 6.- Mejorar la nutricin. Este es un punto de la mayor
importancia, pues una mala administracin disminuye las defensas del organismo, crendose un
circulo vicioso, hay que vitaminarse, pero bajo supervisin mdica. 7.- Redisear las actividades.
Muchos sobrevivientes tienen en comn haber cambiado de actividad, abandonando trabajos
fastidiosos o excesivos con una gran carga de stress. 8.- Trabajar con el mdico. Un paciente activo
y colaborando con su mdico tiene mayores posibilidades de sobrevivencia. 9.- Mantenerse
informado. Muy relacionado con el punto anterior, obtener datos sobre nuevos medicamentos y
tratamientos, discutirlos con el mdico es de vital importancia. 10.- Aceptar la sexualidad. Negar la
sexualidad porque se es seropositivo, muchas veces equivale a considerar una culpa inexistente y es
empezar a morir, ejercer la sexualidad es importante, a condicin de que se haga de manera
responsable. 11.- Involucrarse. Visitar enfermos, repartir informacin, pertenecer a una
Organizacin no Gubernamental en lucha contra el SIDA son factores de fortaleza y sobrevivencia.
12.- Cambiar la forma negativa de pensar. Abandonar la idea de que esto me tenia que pasar a m,
yo nunca he sido afortunado. Empezar a considerar que el mundo es un lugar clido y que tenemos
un lugar en l. 13.- Fuerza de voluntad. Es importante abandonar prcticas negativas para la salud,
como el fumar y beber en exceso; continuar con estos hbitos, sabiendo el dao que nos ocasionan
es aceptar morir un poco cada da y es algo que definitivamente no es caracterstico de los
sobrevivientes del VIH. 14.- Hacer ejercicio. Cuidar el cuerpo, practicar algn deporte, pero sin
llegar a la fatiga y desde luego no provocando stress, por ejemplo por participar en competencias.
15.- Dar y recibir amor. Muchas personas al saberse seropositivas, rompen sus lazos afectivos,
recurren a la soledad, esto no tiene razn de ser, por el contrario es necesario dar y recibir amor. 16.Conservar el humor. No es aceptable instalarse en la tragedia, ni permitir que la tristeza se apodere
de uno, pues ello repercute en el estado inmunolgico. La alegra y el buen humor son un
importante alimento de la vida y la risa es teraputica por s misma cuando se le deja fluir
libremente. 17.- Lograr la paz espiritual. Meditacin y oracin son dos formas de lograrlo. En
resumen las personas seropositivas al VIH que logran vivir ms y con mejor calidad de vida, son
aquellas que conservan intacta su autoestima, que se saben valiosos, que son capaces de asimilar su
nueva situacin para tomar las decisiones adecuadas y con el firme propsito de salir victoriosos.
SOMNFERO. Frmaco para relajar el organismo y provocar sueo. Los somnferos,
tranquilizantes o relajantes pueden inducir adiccin y no deben usarse en combinacin con el AZT
porque inhiben su accin.
STRESS. Estrs. Tensin corporal o psicolgica. Recurso que tiene el organismo para adecuarse a
nuevas situaciones que se le presentan, por lo tanto puede ser benfico; pero cuando es excesivo y
causa malestar se llama Distress.
STRESS OXIDANTE. Medio ambiente celular con un alto grado de oxidacin, lo cual obliga a las
clulas a un estado de hiperactividad debido a la prdida del control de sus sistemas regulatorios, lo
cual se supone, es una condicin que favorece la replicacin del VIH.
STVL-III. Nombre dado a un virus no patgeno que convive con los monos verdes de Africa y que
segn una hiptesis propuesta entre otros por el Dr. Max Essex, fue transmitida a los seres humanos
a travs de una mordida o araazo y se transform en el VIH causante del SIDA.
SUBCUTNEO. Que est situado o que sucede por debajo de la piel. La insulina se aplica de
manera subcutnea.
SUBROGAR. Sustituir. En el caso de la prestacin de servicios mdicos, incluyendo las medicinas,
procedimientos y tratamientos que debe prestar el gobierno a travs de sus diferentes instancias, se
considera subrogados cuando en su lugar los presta una entidad diferente a la gubernamental. El
ejemplo ms frecuente es surtir recetas en una farmacia particular, porque las del gobierno carecen
en ese momento del medicamento prescrito. Se pronuncia subrrogar. Ver Marcadores subrogados.
SUCEDNEO. Sustituto. Cualquier frmaco que puede remplazar a otro.

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SUDORACIN NOCTURNA. Sudor o diaforesis que se presenta por la noche. Puede asociarse a
cierto de tipo de enfermedades infecciosas como tuberculosis, brucelosis o tumores como el
linfoma.
SUERO. Lquido que se separa de la sangre cuando sta se coagula. Parte clara de la sangre de la
cual se han retirado todos los componentes celulares, es donde se encuentran disueltos los
anticuerpos. El suero de algunos animales como la vaca y el caballo previamente vacunados se
utilizan para el combate rpido contra algunas afecciones; por ejemplo el suero antitetnico,
antiviperino y antidiftrico.
SUICIDIO. Accin de darse muerte voluntariamente. Hay ONG que dan atencin y apoyo a las
personas con intenciones suicidas.
SULFA. Nombre genrico de compuestos activos contra numerosos microorganismos. Su uso puede
tener efectos txicos renales.
SUPRESIN DE LA MDULA SEA. Mielosupresin (ver).
SURMENAGE. Fatiga. Trastornos resultantes del exceso de trabajo, que en el caso del VIH debe
evitarse.
[REGRESAR]
T
T, CLULAS. Ver Clulas T.
T4, CLULAS. Clula T4 Colaboradora (ver).
TAC. Tomografa Axial Computarizada (ver).
TANATOLOGA. Disciplina auxiliar de la medicina que tiene por objeto preparar a las personas
con padecimientos terminales o irreversibles, para una muerte ms o menos cercana, aceptndola y
en consecuencia poniendo en orden todos sus asuntos y llegado el momento recibindola con la
mayor dignidad posible. Segn Kbler Ross, las etapas por las que atraviesa una persona que sabe
que tiene cercana la muerte son: 1.- Angustia: Hay que ayudar a la persona a expulsar su angustia,
escuchndolo pero no interrogndolo. No es conveniente administrar sedantes para disminuir la
angustia, porque entonces el dolor se hace sordo pero dura ms. 2.- Frustracin, tristeza e
impotencia: Ya no hay tiempo para nada. Existen dos maneras de quitar la frustracin. La primera es
hacer comprender a la persona que aunque no tiene futuro, tiene en cambio un gran pasado. La
segunda es que perciba que es mejor morir con las manos llenas que vacas. Hay que fomentar la
espiritualidad profunda, dndole esperanzas introducindolo a la realidad de los valores
trascendentales. 3.- La culpa: Ante la muerte, aparece la culpa, la cual es un sentimiento muy
doloroso. Hay que lograr que la persona que va a morir entienda que toda culpa se basa en un
absurdo, que equivocarse significa aceptarse como ser humano, que el pasado aunque es una carga
puede descargarse. 4.- Depresin y ansiedad: Hay que ayudarle a vivir la depresin ansiosa, tanto a
quien va a morir como a su familia. 5.- Aceptacin: Es importante ayudarle a que se manifieste la fe
en la aceptacin a la muerte, para que sta se presente como algo positivo, que conserve algo de
felicidad, si es religioso hay que colaborar para que encuentre una afirmacin autntica y para
lograr que la familia acepte la muerte de su ser querido.
TANATLOGO. Especialista que trabaja con las personas cuya muerte esta cercana, ayudndole a
que su vida restante tenga calidad, sea productiva y con creatividad, para que muera con aceptacin
y dignidad. El tanatlogo tambin trabaja con la familia para lograr las relaciones adecuadas entre
sta y la persona que va a morir y auxilindoles cuando ocurra el deceso a elaborar y superar su
duelo.
TAPABOCA. Adminculo generalmente fabricado de tela o algn otro material filtrante que impida
el paso de agentes infecciosos o txicos. El personal mdico y las personas que visitan a pacientes

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con SIDA lo deben usar, no por temor a un contagio del padecimiento, sino para evitar transmitirle
infecciones que en su estado de inmunosupresin resultan muy peligrosas.
TAQUIPNEA. Frecuencia respiratoria elevada. Respiracin acelerada y superficial.
TAT. Gen que forma parte del VIH y que le es necesario para la replicacin. La protena viral Tat
est involucrada en la reactivacin de otros virus latentes en personas con SIDA, como el
Papovavirus causante de la Leucoencefalopata multifocal progresiva; el desarrollo del sarcoma de
Kaposi al estimular la formacin de nuevos vasos sanguneos y el desencadenamiento de anergia y
apoptsis en las clulas CD4. Los medicamentos en fase experimental llamados "Inhibidores Tat",
pretenden evitar genticamente que el virus sea capaz de reproducirse interfiriendo precisamente
con este gen. Ver Gen viral regulatorio.
TB. Siglas con que se identifica a la tuberculosis (ver).
TCNICA DE GRAM. Prctica de laboratorio que emplea pigmentos para identificar diferentes
bacterias. Por su reaccin ante estos pigmentos, las bacterias se denominan gram positivas o gram
negativas.
TEJIDO. Conjunto de clulas del mismo tipo actuando juntas para desempear una funcin. En el
organismo encontramos cuatro tipos bsicos de tejidos: Epitelial, Conectivo, Muscular y Nervioso.
TEJIDO CONECTIVO. Tejido de sostn, derivado del mesoblasto, formado por fibras conuntivas y
elsticas, as como por clulas o fibroblastos que comprenden el tejido conjuntivo propiamente
dicho con sus dos variedades, tenso y laxo y los tejidos adenoideo, adiposo, elstico, seo y
cartilaginoso.
TEJIDO LINFOIDE. Tejido perteneciente al sistema inmunolgico, incluyendo la mdula sea,
timo, ndulos linfticos, bazo, amgdalas, placas de Peyer y los linfocitos adheridos a las superficies
mucosas.
TEMPERATURA CORPORAL. El calor del cuerpo. Obtenido en forma sublingual, debe estar
alderredor de los 36 grados centgrados; se llama febrcula cuando est entre los 37 y 38. Cuando
rebasa este nmero se llama fiebre. La diferencia entre la temperatura tomada en la boca, la axila o
el recto es de medio grado.
TENSIN EMOCIONAL. Ver Distress.
TERAPUTICA. Parte de la medicina que ensea el modo de tratar las enfermedades. Conjunto de
procedimientos, incluyendo el uso de medicamentos para combatir una enfermedad.
TERAPIA COMBINADA. Conjuncin de varios tipos de tratamiento, como ciruga, quimioterapia,
radiacin, etctera, con el fin de obtener los mejores resultados contra una enfermedad como el
cncer o el SIDA. Ver Tratamiento Combinado.
TERATOGENICIDAD. Propiedad de un agente para causar malformaciones en un feto en
desarrollo. Es un efecto colateral de ciertos frmacos como la talidomida. La teratogenicidad es
diferente de la mutogenicidad que causa mutaciones genticas en clulas.
TERMINAL REPLICADORA. Material gentico en las terminales del genoma viral. Cuando el
genoma del VIH est integrado en el genoma de la clula, la terminal replicadora interacta con
factores celulares y virales para desencadenar la transcripcin del DNA viral en RNA que es
ensamblado en nuevas partculas virales. La activacin de la terminal replicadora es el paso
principal para desencadenar la replicacin del VIH.
TERMMETRO. Instrumento que sirve para medir la temperatura corporal. En el caso de las
pacientes que viven con VIH/SIDA es muy importante llevar un control sobre la temperatura, por lo
que el termmetro debe estar accesible todo el tiempo y debe ser esterilizado con alcohol antes y
despus de cada uso.
TESTOSTERONA. Hormona producida por los testculos que tiene como funcin el desarrollo de
las glndulas genitales y mantener la funcin testicular. Cuando se administra como frmaco puede
provocar aumento en la masa muscular, incremento en el impulso sexual y una conducta agresiva.
Muchos hombres con VIH tienen niveles bajos de testosterona.

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TIBO. Tetrahidro imidizol benzo diazepino. Los compuestos derivados del TIBO son altamente
selectivos contra la transcriptasa reversa del VIH ya que inhiben la transcripcin del ARN del virus
al ADN de la clula. El problema que presentan es que el virus desarrolla una rpida resistencia.
TIMIDINA. Uno de las cuatro bases nitrogenadas que conforman el filamento ADN o ARN; los
otros son Adenina, Citosina y Guanosina.
TIMO. Glndula del sistema inmunolgico, que se encuentra atrs del esternn hacia donde
emigran las clulas producidas en la mdula sea por la clula madre. En el timo se desarrollan los
linfocitos, que a su vez se van diferenciando y tomando una funcin especfica dentro del sistema
inmunolgico del organismo. Las clulas que se especializan en el timo reciben el nombre genrico
de clulas T. Esta glndula crece durante la niez y la pubertad y despus gradualmente disminuye
de tamao.
TIMOSINA. Hormona poliptida de el Timo que influye en la maduracin de las clulas T
destinadas a tener un papel activo en la respuesta celular inmunolgica.
TINCIN DE GRAM. Tcnica de Gram (ver).
TISIS. Nombre con el que se conoca a la tuberculosis.
TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA. TAC. Tcnica de diagnstico que emplea los rayos
X para obtener una serie de radiografas seriadas que procesadas por computadora permiten
proporcionar una imagen tridimensional del rea del cuerpo captada para su estudio.
TPICO. Medicamento aplicado directamente en la piel, las pomadas son de uso tpico. Es
diferente a sistmico (ver).
TORCH. Ver Prueba de Perfil Torch.
TOS. Espiracin brusca, compulsiva y sonora del aire contenido en los pulmones y es provocada
por irritacin de la mucosa de la garganta y los bronquios.
TOXICIDAD. Calidad de txico. Dao al organismo causado por alguna sustancia como el veneno
o medicamentos.
TXICO. Que daa al organismo.
TOXINA. Sustancia daina al organismo, como los venenos. El trmino se emplea regularmente
para designar a protenas producidas por algunas plantas superiores, animales y bacterias patgenas
que son altamente txicas para otros organismos.
TOXOPLASMA GONDII. Protozoario parsito causante de la toxoplasmosis.
TOXOPLASMOSIS. Infeccin oportunista causada por el parsito protozoario llamado Toxoplasma
gondii. Los gatos, pjaros y otros animales son portadores del parsito que tambin se puede
encontrar en tierra contaminada por excremento de gatos y en algunas carnes de animales
infectados. La toxoplasmosis se contrae al comer alimentos contaminados con excremento de gatos
infectados o al comer carne contaminada mal cocida. Aunque el parsito se haya introducido en el
organismo, si ste es saludable, su sistema inmune evita que se desarrolle y cause enfermedad, pero
cuando las defensas estn disminuidas por drogas o por un padecimiento como el SIDA, el
toxoplasma empieza a multiplicarse y a causar daos severos. El parsito puede infectar los
pulmones, la retina del ojo, el corazn, pncreas, hgado, colon y testculos, pero el sitio ms comn
al que ataca es el cerebro. Cuando el parsito invade el cerebro, causando inflamacin, se denomina
encefalitis toxoplsmica. La toxoplasmosis se manifiesta por crecimiento de ganglios, hgado y/o
bazo, alteraciones neurolgicas, hemiparesia o hemipleja, dificultad para hablar y dolor de cabeza
ocasional que no se quita con analgsicos. Su diagnstico se logra con tomografa axial
computarizada de cerebro, biopsia de ganglios, hgado y/o bazo. Su tratamiento es con
pirimetamina, sulfadiazina y clindamicina, medicamentos que pueden provocar hipoplasia medular,
anemia y resequedad de la piel. Los pacientes que reciben pirimetamina deben tomar suplemento de
cido flico.
TRABAJADOR (A) DEL SEXO. Personas que obtienen un ingreso en efectivo o en especie, por
tener relaciones sexuales con quien requiera sus servicios.

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TRABAJADOR (A) SOCIAL. Es un profesional que en las instituciones mdicas tiene como
funcin proporcionar informacin y ayuda al paciente para resolver problemas administrativos,
emocionales, sociales, familiares y laborales que afectan su salud o tienen influencia en su
enfermedad, sirviendo como auxiliar o interviniendo entre el mdico y el paciente, favoreciendo el
adecuado aprovechamiento de los recursos con que cuenta la Institucin y constituyndose como un
enlace con otras instituciones gubernamentales y ONG para brindar un mejor apoyo al paciente y a
su grupo familiar, incluyendo a sus parejas sexuales. En el caso del VIH/SIDA, el trabajador social
debe estar libre de prejuicios, temores y fobias; tener madurez, un alto sentido de responsabilidad,
constancia y capacidad afectiva.
TRACOMA. Infeccin ocular que puede ser causada por la Clamidia (ver).
TRACTO GENITOURINARIO. Ver Sistema genitourinario.
TRANSAMINASA. Enzima producida por el hgado. Los niveles de transaminasa medidos en
laboratorio permiten conocer las condiciones de funcionamiento del hgado.
TRANSCRIPCIN. Proceso mediante el cual se transmite informacin del ADN al ARN. En el
caso del VIH, es el proceso mediante el cual la informacin contenida en el RNA de los retrovirus
se convierte o traduce a DNA de las clulas infectadas. La transcripcin es facilitada por la enzima
del ARN viral llamada Polimerasa II. La informacin se incorpora a la clula por la accin de la
transcriptasa inversa (ver).
TRANSCRIPTASA INVERSA. Llamada tambin transcriptasa reversa. Es una enzima del
retrovirus que le permite transformar su ARN en el ADN de la clula con el objeto de integrar su
material hereditario al de la clula, para lograr de esta manera que cuando sta se replique, el
producto sea nuevos virus, llamados en su etapa temprana "viriones". Se llama inversa se sabe que
en la naturaleza el flujo de informacin va del ADN al ARN; pero hasta el descubrimiento de los
retrovirus no se conoca la posibilidad inversa, es decir el flujo de informacin del ARN al ADN.
Los retrovirus, gracias a esta caracterstica son capaces de fabricar una copia de ADN. La
transcriptasa inversa es una de las cuatro enzimas contenidas en el interior del VIH que participan
en la invasin y replicacin, las otras tres son la ribonucleasa H, la integrasa y la proteasa. La
transcriptasa inversa es una enzima caracterstica, mas no exclusiva de los retrovirus. La
transcriptasa inversa fue descubierta por Howard Temin, David Baltimore y Renato Dulbecco, lo
que les vali el Premio Nobel de Medicina.
TRANSFUNDIR. Accin de introducir sangre o sus derivados a una persona. Transfusin.
TRANSFUSIN. Procedimiento por el cual se introduce sangre o componentes de la misma, ya sea
propia o ajena al torrente sanguneo de un organismo. Esta prctica se lleva a cabo para tratar la
anemia aguda motivada por la perdida de sangre provocada por una intervencin quirrgica o
cualquier otra causa. La autotransfusin consiste en usar la sangre propia que se ha conservado
almacenada. El transfundir a una persona en general, y a una con VIH/SIDA en particular, con
sangre ajena es muy riesgoso, ya que aunque la sangre se detecta para VIH, puede contener otros
microorganismos no detectados que en una persona inmunodeprimida pueden resultar peligrosos.
TRANSMISIN. Paso de una enfermedad de un individuo a otro. En el caso del VIH/SIDA las
formas de transmisin estn claramente identificadas: 1.- Sexual. Por tener relaciones sin proteccin
con una persona con VIH/SIDA. 2.- Sangunea. Por recibir sangre o sus derivados u rganos de una
persona con VIH/SIDA. Incluye el uso compartido de agujas contaminadas no esterilizadas antes de
su reuso. 3.- Perinatal. De una mujer embarazada y con VIH/SIDA a su hijo, durante la gestacin,
en el momento del parto o al amamantarlo. El SIDA no se transmite por saludar, abrazar, besar o
cualquier otro contacto casual con personas con VIH/SIDA; comer en la misma vajilla o compartir
utensilios con una persona con VIH/SIDA; dar respiracin de boca a boca a una persona con
VIH/SIDA; vivir, trabajar, hacer ejercicio o estudiar bajo el mismo techo con personas con
VIH/SIDA; usar instalaciones sanitarias, deportivas, albercas, baos, restaurantes y otros lugares
pblicos; cuidar a personas con VIH/SIDA; picaduras de insectos, ni cualquiera otra causa diferente

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de las arriba precedidas de un nmero. El trmino de transmisin se emplea tambin para las
enfermedades hereditarias.
TRANSMISIN PARENTERAL. La que se da por contacto directo con tejidos, por ejemplo la que
se efecta por medio de agujas y jeringas infectadas. Es la principal forma de transmisin sangunea
ya sea por transfusin de sangre y sus derivados o por inyeccin de frmacos legales o ilegales sin
las medidas de proteccin adecuadas, as como por trasplante de rganos de personas seropositivas
al VIH.
TRANSMISIN VERTICAL. La que ocurre durante la gestacin, el parto o la lactancia, de una
madre infectada a su producto.
TRQUEA. Conducto que une la laringe con los bronquios, por donde circula el aire.
TRASPLANTE. Transferencia de un tejido u rgano de una persona a otra. El trasplante requiere
que el donante haya sido previamente analizado contra el VIH, pues esta prctica es parte de las
formas de transmisin parenteral.
TRATAMIENTO. Sistemas para controlar o curar un padecimiento, incluyendo los medicamentos.
Hasta la fecha no existe un tratamiento que cure SIDA; sin embargo, hay frmacos para controlar su
avance.
TRATAMIENTO ALTERNATIVO. Ver Medicina alternativa.
TRATAMIENTO ALTERNO. Administracin de dos o mas medicamentos. En el caso del SIDA,
normalmente antirretrovirales, que no se ingieren en la misma toma, a veces ni en el mismo da o
semana; es decir, se van alternando, por ejemplo una semana se administra AZT, la siguiente ddC y
as sucesivamente.
TRATAMIENTO COMBINADO. Administracin conjunta de dos o ms medicamentos. En el caso
del SIDA, actualmente hay consenso en que la monoterapia es cosa del pasado. Ahora lo indicado
es la combinacin de dos o ms medicamentos, siendo casi siempre uno de ellos el AZT. Las
combinaciones ms comunes son AZT con ddI, ddC, D4T o 3TC. Con la aparicin y aprobacin del
3TC y los inhibidores de proteasa, indinavir, ritonavir y saquinavir, lo recomendable es la
combinacin de tres frmacos, idealmente AZT, 3TC y un inhibidor. Los tratamientos combinados
deben hacerse slo por prescripcin mdica experimentada y bajo estricto control. La ventaja de los
tratamientos combinados es que hacen ms difcil al virus crear resistencia a los frmacos, pero hay
que tener cuidado con las combinaciones pues estas pueden sumar los efectos colaterales
indeseables. Por ejemplo, no se deben combinar el ddI y el ddC porque ambos producen toxicidad
sobre el pncreas, lo cual puede aumentar los riesgos de la pancreatitis. Las combinaciones pueden
ser alternas o concomitantes.
TRATAMIENTO CONCOMITANTE. Tratamiento con dos o ms medicamentos al mismo tiempo.
En el caso del SIDA, normalmente antirretrovirales, es lo contrario a alterno (ver).
TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO. Administracin prolongada de medicamentos a dosis
disminuidas, que se aplica cuando una enfermedad que ha sido controlada pero no curada tiene
posibilidades de recurrir si se interrumpe el tratamiento, como en el caso de la Neumocistosis.
TRATAMIENTO TEMPRANO. El que se inicia con administracin de antivirales, prcticamente
desde que se conoce la infeccin, independientemente del nmero de clulas CD4 y aunque sean
superiores a 500 que es el nmero que comnmente se ha establecido para iniciar el tratamiento con
antirretrovirales como el AZT, ddC, ddI, 3TC, D4T y otros anlogos. La ventaja parece ser que se
ataca al virus antes de que se haya replicado tanto como para bajar las defensas,; sin embargo otros
especialistas aducen que el tratamiento temprano permite al virus crear resistencia a los
medicamentos en etapas en que normalmente no es necesario iniciar el tratamiento, pues el
organismo est capacitado para controlar su accin, y slo cuando esta accin no es suficiente y las
CD4 descienden a 500 menos debe implementarse el tratamiento. Estudios recientes demuestran
que en periodo de latencia clnica del VIH, ste en realidad se est replicando en cantidades
billonarias en el sistema linftico, prcticamente desde su ingreso al organismo; por lo que se
considera que el tratamiento antirretroviral debe darse lo ms pronto posible. Se ha desarrollado un

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nuevo concepto de tratar "temprano y duro" a la infeccin del VIH y no esperar para tratar a las
personas con enfermedad avanzada y con una gran carga viral, con ms posibilidades de que el
virus mute y desarrolle resistencia a los medicamentos.
TRAVEST. Persona que se viste con ropa del sexo contrario.
TREPONEMA PALLIDUM. Bacteria causante de la sfilis.
TRICLORURO DE TELURIO. AS-101 (ver).
TRICOSANTINA. "Pepino chino" Compuesto Q (ver).
TRIDIUM BOTULINUM. Bacilo causante del Botulismo (ver).
TROCHE. (Trki) Palabra inglesa de uso frecuente que significa trocisco.
TROCISCO. Pastilla o trozo pequeo de medicamento para disolverse en la boca, por ejemplo
trocisco de Terramicina.
TROMBOSIS. Obstruccin de un vaso sanguneo debido a la formacin de un cogulo de sangre.
TROMBOCITO. Plaquetas. Elemento de la sangre junto con los glbulos rojos y los blancos. Los
trombocitos o plaquetas son los responsables de la coagulacin y cicatrizacin, son como pequeos
parches que bloquean el escape de la sangre del organismo.
TROMBOCITOPENIA. Disminucin de plaquetas en la sangre por debajo de ciertos parmetros.
TROMBOCITOPENIA PRPURA. Ver Prpura Trombocitopnica.
TROMPAS DE FALOPIO. Parte del sistema reproductivo femenino, consistente en un par de
conductos del tero a la cavidad peritoneal, sobre los ovarios, que son el conducto por el cual los
vulos son llevados al tero y a travs de los cuales los espermatozoides se mueven hacia los
ovarios.
TROPISMO. Movimiento o atraccin de un organismo en una direccin o hacia algn estmulo
determinado. En el caso del VIH se dice que es la cualidad de atacar a las clulas CD4 y a los
macrfagos.
THRUSH. Afta en idioma ingls.
TUBERCULINA. Sustancia que se inocula dentro de la piel para provocar una reaccin llamada
por ello "intradermorreaccin", cuyo resultado indica si una persona ha estado expuesta a la
tuberculosis. Esta prueba se denomina PPD (ver).
TUBERCULOSIS. TB. Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria llamada
Mycobacterium tuberculosis. En 1882 el mdico alemn Robert Koch identifica al microbio que la
origina. Sin embargo, tuvieron que pasar sesenta aos, para que se iniciaran los estudios de
medicamentos contra esta bacteria, siendo hasta los cincuentas que se comprob la utilidad de la
Isoniacida, frmaco considerado fundamental en el tratamiento de la enfermedad. Existe una vacuna
desde 1924, preparada por los cientficos franceses Calmette y Gurin llamada BCG, que si bien no
evita por completo la accin del bacilo, si impide que el padecimiento llegue a sus estadios ms
graves; se calcula que en nuestro pas el 95 por ciento de los menores de cinco aos han recibido
esta vacuna. La tuberculosis es un padecimiento que se contagia por va area y es altamente
contagioso, se inhala aire contaminado con diminutas partculas de secreciones conteniendo el
microbio que provienen de personas que padecen tuberculosis a nivel pulmonar. Los sntomas
iniciales son fatiga, prdida de peso, fiebre, escalofro y sudores nocturnos. La mayor parte de la
poblacin de los pases llamados del Tercer mundo, se infecta en los primeros aos de su vida,
debido a la mala nutricin y las psimas condiciones sanitarias, y entonces puede suceder que
desarrolle una infeccin pulmonar o lo que es ms frecuente, que resista la infeccin y mantenga a
la micobacteria inactiva, ya sea durante toda la vida o bien, que a causa de una alteracin o
disminucin de sus defensas, la tuberculosis se reactive y el anfitrin desarrolle la enfermedad. Para
saber si una persona ha estado en contacto con la enfermedad, an cuando no la haya desarrollado,
se aplica una prueba llamada PPD (ver), que cuando resulta positiva se manifestar con una roncha
en el lugar de la aplicacin. En el cuadro bsico de medicamentos que constituyen el Paquete
Bsico de Servicios de Salud, se incluyen el Rifater y el Rifinar, frmacos contra la tuberculosis que
se distribuyen gratuitamente a travs de los centros de salud de la Secretaria. A partir del

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surgimiento del SIDA en 1981, la reaparicin de la tuberculosis es un hecho incontrovertible,

suponiendo que an cuando la tuberculosis no est considerada como una infeccin oportunista, su
presencia coincide en tiempo y lugares con el incremento del SIDA. Quiz debido a que los
enfermos de VIH/SIDA transmiten el microbio por va area es de esperarse un incremento
importante de casos an en personas no infectadas con el VIH. Si bien la tuberculosis se presenta en
los pulmones, es capaz de afectar a cualquier sitio del organismo como piel, intestino, hgado, bazo,
ganglios linfticos, genitales, cerebro, etctera, por esta razn las manifestaciones pueden ser muy
variadas, dependiendo del sitio donde se localice, pero existen datos que permiten suponer su
presencia en pacientes con VIH/SIDA: fiebre que se presenta en el 100 % de los casos, y si a este
dato se agrega la presencia de tos con expectoracin de color verdosa y/o crecimiento de los
ganglios linfticos a nivel del cuello o en sitios detectables a travs de los rayos "X" en trax y/o
abdomen, deber pensarse como primera posibilidad en la tuberculosis. En caso de duda se puede
recurrir a la bsqueda e identificacin del Mycobacterium tuberculosis en la flema del paciente o en
la biopsia de alguno de sus rganos. El tratamiento de primera eleccin es con isoniacida,
rifampicina, pirazinamida y etambutol, de los cuales se deben utilizar por lo menos cuatro durante
un ao en forma continua y mantener una estrecha vigilancia ante la posibilidad de una recada, ms
difcil de tratar porque si se interrumpe el tratamiento, el bacilo crea resistencia a los frmacos;
segn la revista Salud Pblica de Mxico los pacientes con antecedentes en tratamiento contra la
tuberculosis, llegaron a tener entre 72 y 78 por ciento de resistencia a la isoniacida por haber
abandonado el tratamiento. Los medicamentos utilizados, que segn algunos especialistas deben ser
los cuatro simultneamente, pueden producir efectos secundarios como alergia con ronchas y
prurito generalizado, inflamacin del hgado, efectos estos que cuando son muy severos obligan a
suspender el tratamiento; otro medicamento empleado es la ciprofloxacina (ver).
TUBERCULOSIS MILIAR. Tuberculosis diseminada a todo el pulmn.
TUMEFACCIN. Hinchazn, aumento de volumen por infiltracin, tumoracin o edema. El
piquete de una abeja produce tumefaccin.
TUMOR. Aumento del volumen de parte de un tejido o un rgano. El tumor puede ser benigno o
maligno.
TUMOR BENIGNO. Crecimiento anormal de un tejido que no es canceroso y que generalmente es
curable.
TUMOR MALIGNO. Acumulacin de clulas cancerosas. Estos tumores comnmente aumentan de
tamao e invaden los tejidos adyacentes y tambin pueden provocar metstasis.
TX. Abreviatura Mdica para tratamiento.
[REGRESAR]
U
ULCERA. Prdida de continuidad en un tejido por causas locales, se manifiesta como herida. Se
recomienda hacer una biopsia de las ulceras esofgicas que pueden ser ocasionadas por
citomegalovirus, herpes simple o cndida. La permanencia prolongada en cama o silla de ruedas
puede producir lceras de decbito llamadas Escaras. Ver tambin Aftas.
UNCINARIAS. Familia de parsitos que suelen alojarse en el duodeno y que se alimentan de
sangre.
UA DE GATO, RAZ DE. Es una planta que se da en la selva amaznica del Per, cuyo nombre
botnico es Uncaria tormentosa y a la que se atribuye mejorar el sistema inmunolgico activando
los linfocitos T y los macrfagos, lo que puede conducir a la curacin del cncer, artritis y SIDA.
Sin embargo, no se conocen los resultados de algn trabajo de investigacin o de protocolos
formales, como para ser considerada sin reservas a la fecha.

109

USO COMPASIVO. Se llama as al empleo de ciertos medicamentos a pesar de no estar an

registrados y de los cuales no se tiene suficiente informacin, sobre todo de sus efectos secundarios
y a largo plazo, pero que se aplican a determinados pacientes cuya condicin no les permite
aguardar ms tiempo y en los cuales se espera que el medicamento tenga algn efecto benfico
inmediato y cuando adems no puede reemplazarse por otro medicamento de probada eficacia.
Estos medicamentos normalmente se administran a travs de un protocolo.
TERO. Matriz. rgano de gestacin femenino que se divide en el cuerpo uterino, el cuello uterino
y el istmo. Est localizado en la cavidad plvica y es el lugar donde los vulos fertilizados se
desarrollan.
[REGRESAR]
V
VACCINIA. Poxvirus vacuno usado como vector en el desarrollo de las vacunas VIH, para
transportar genes del retrovirus en el organismo.
VACUNA. Microorganismo atenuado o muerto, parte de un microorganismo o toxina atenuados
que, inoculado a un individuo, estimula la respuesta inmunolgica, sin provocar la enfermedad, lo
que le confiere inmunizacin contra esa enfermedad determinada, es decir, le da capacidad para una
respuesta futura contra la infeccin provocada por ese microorganismo o toxina. En el caso de la
bsqueda de una vacuna para el SIDA se ha experimentado con virus vivos atenuados, virus
muertos y partes del virus; sin embargo debido a su mutabilidad esta investigacin se ha visto
dificultada.
VACUNA DE SUBUNIDADES VIH. Vacuna diseada genticamente basada en una parte de una
molcula del VIH.
VACUNA MONOVALENTE. Vacuna especfica para un antgeno solamente.
VACUNA POLIVALENTE. Vacuna que es til para mltiples cepas virales.
VACUNA PREVENTIVA. Inoculacin de una sustancia, de un microorganismo o parte de l para
preparar al sistema inmune a reconocerlo cuando se presente por primera vez y desencadenar una
respuesta inmune rpida y eficaz que impida la infeccin. En el caso del VIH la vacuna debe reunir
los siguientes requisitos: 1.- Proteccin. Debe ser capaz de proteger contra la mayora de las
variantes genticas del VIH y ser til en cada una de las formas de transmisin. 2.- Seguridad. Debe
ser segura en corto y largo plazo; incapaz de provocar infeccin por VIH en el caso de virus
atenuados y de no provocar efectos colaterales importantes; y no ser causa de que la aplicacin a
una persona seropositiva al VIH le acelere la progresin de la enfermedad. 3.- Administracin.
Debe ser capaz de dar proteccin por largo tiempo con un mnimo de dosis, simple de administrarse
y estable al calor para poder distribuirse ampliamente. 4.- Marcador de seroconversin. Que indique
que al ocurrir una seroconversin esta se debi a la vacuna y no a infeccin. 5.- Costo. Debe ser
mnimo para poder administrarse a toda persona en riesgo, alrededor del mundo. Los estudios sobre
la vacuna preventiva efectuados hasta el momento nos indican que: 1.- No existe un modelo animal
apropiado para SIDA; por lo tanto los ensayos clnicos son necesarios en poblaciones humanas de
alto riesgo para tener evidencia de efectividad en la vacuna. 2.- Los estudios en humanos se han
limitado a fases I y II, que han demostrado que la respuesta inmune es muy incierta y generalmente
inadecuada; aunque han probado que son altamente seguros pues no producen efectos colaterales;
no ha habido estudios fase III para probar eficacia, ni que su uso se asocie a infeccin. 3.- La
mayora de los estudios han sido con porciones del virus, principalmente de la envoltura, utilizando
vectores y han demostrado pocos resultados, por lo que probablemente sern poco efectivas, por lo
cual los investigadores opinan que las vacunas preventivas deben orientarse hacia virus atenuados o
muertos que aunque ofrecen mayor estimulacin tambin son ms peligrosos. 4.- Las vacunas
deben ser dirigidas y probadas para subtipos virales especficos. 5.- Los pases en desarrollo deben

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participar en la creacin de las vacunas, para evitar ser utilizados slo como conejillos de indias, ya
que su participacin permitir el diseo ms adecuado a sus necesidades; esfuerzos colaborativos en
este sentido se han iniciado en Tailandia, Brasil y Kenia. 6.- Se deben reforzar las medidas de
seguridad de las vacunas para disminuir los riesgos de los participantes. 7.- Deben crearse
incentivos para la industria pblica y privada que trabaja en las vacunas dirigidas a los pases en
desarrollo, ya que estn perdiendo inters ante la ausencia de resultados. Con todos estos requisitos
parece lejano el da en que se pueda contar con una vacuna o por lo menos que se inicien los
estudios fase III para probar su eficacia.
VACUNA TERAPUTICA. Inoculacin de una sustancia, de un microorganismo o parte de l para
aumentar la respuesta inmune a una infeccin ya existente en el paciente. En el caso del VIH la
terapia consiste en administrar gp-160, glucoproteina del virus, que se elabora sintticamente para
este fin.
VAGINA. Canal virtual que conecta al tero con la vulva. Parte de los rganos sexuales femeninos.
VARICELLA ZOSTER. Virus causante del herpes zoster (ver).
VASO LINFTICO. Parte de una red de canales en todo el cuerpo, similar a los vasos sanguneos,
que transportan linfa al tejido linftico y al torrente sanguneo.
VASO SANGUNEO. Parte de una red de canales en todo el cuerpo que transporta la sangre.
VDRL. Ver Prueba VDRL.
VECTOR. Medios mviles que sirven de transporte. Los misiles son vectores nucleares.
VECTOR VIRAL. Virus vivo como adenovirus o vaccinia, que sirve de vehculo viral para portar
uno o varios genes del VIH. Estos vectores o vehculos virales se introducen en el organismo de la
persona sin que sta llegue a infectarse del VIH por no ser un virus completo, pero s estimula la
produccin de anticuerpos. Los investigadores esperan que mediante esta tcnica sea posible
elaborar una vacuna. El grupo del doctor Zagury trabaja en una tcnica que consiste en extraer
clulas de un paciente con VIH, infectarlas con virus vaccinia conteniendo genes del virus de la
inmunodeficiencia y que por tanto pueden producir protenas del mismo; estas clulas modificadas
se devuelven al paciente para que estimule su sistema inmunolgico con protenas especificas del
VIH.
VEGETATIVA. Que tiene relacin o se parece a los vegetales. Vida o estado vegetativo es cuando
las actividades del ser humano se reducen a la satisfaccin de las necesidades esenciales.
VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACIN. VES. Prueba que consiste en conocer la cantidad
de glbulos rojos de la sangre, que en el transcurso de una hora, se van al fondo de un tubo capilar
graduado milimtricamente; el lmite considerado normal es de 15 mm/hora y cuando la
sedimentacin es mayor supone riesgo de avance del padecimiento.
VENREA. De origen o relacionado con lo sexual, como placeres venreos, enfermedades
venreas, etctera.
VENTANA. Ver Periodo de Ventana.
VERMIFORME. Con forma de gusano.
VERRUGA GENITAL. Condiloma (ver).
VES. Velocidad de Eritrosedimentacin (ver).
VAS DE TRANSMISIN. Las del virus de la inmunodeficiencia humana son: sexual, sangunea y
perinatal. Ver Transmisin.
VBORA DE CASCABEL. Ofidio venenoso, que tiene en el extremo del cuerpo unos crtalos o
cascabeles. En aos recientes se deca que unas cpsulas preparadas con elementos de la vbora de
cascabel que se vendan en la frontera de Baja California, tenan efectos curativos casi milagrosos
para el SIDA lo que provoc que muchos enfermos inmunodeprimidos las tomaran; sin embargo,
como en muchos casos, esto no tenia una comprobacin cientfica; en cambio, debido a las
condiciones totalmente insalubres en que se pulverizaba el cadver seco del animal y su
encapsulado, muchos pacientes inmunodeprimidos sufrieron enfermedades gastrointestinales que en
ocasiones les causaron la muerte.

111

VIBRADOR. Instrumento en forma de pene, fabricado de goma o plstico que vibra gracias a la
accin de una pila y que se introduce en la vagina o en el ano para producir placer. Forma parte de
las prcticas de sexo seguro. Despus de su uso, si no se uso condn, debe lavarse perfectamente de
preferencia con una solucin a base de cloro, sobre todo si es de uso compartido.
VIBRIO CHOLERAE. Bacteria causante del Clera (ver).
VIDA MEDIA. Tiempo requerido para que por lo menos la mitad de una sustancia administrada sea
eliminada del cuerpo. Se aplica tambin a una poblacin celular.
VIF. Gen viral que ayuda a mejorar la efectividad de los viriones. Ver Gen viral auxiliar.
VIH. Iniciales en idioma espaol, con las que se nombra usualmente al Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (ver). Convencionalmente a nivel internacional se emplean las siglas
HIV.
VIH-1. Virus de la inmunodeficiencia humana que se presenta preponderantemente en Amrica y
Europa.
VIH-2. Virus de la inmunodeficiencia humana que se presenta preponderantemente en Africa.
VIH/SIDA. Formula para designar Virus de la Inmunodeficiencia Humana y/o el SIDA.
VIHS. Virus hbrido creado por ingeniera gentica que tiene una envoltura del VIH y un corazn o
centro del VIS (ver).
VIOLACIN SEXUAL. Relacin sexual sin el consentimiento de uno de los participantes e
impuesta por la violencia. Aunque la legislacin vigente no permite el aborto, establece la
excepcin cuando el embarazo es consecuencia de una violacin. La violacin por su naturaleza
misma no contempla el uso del condn, por lo que trae aparejado un alto riesgo de transmisin del
VIH y otras ETS.
VIRAL. Relativo al virus.
VIREMIA. Presencia de virus en la sangre.
VRGULA. Varilla o rayita. El virus del clera tiene forma de coma o vrgula.
VIRIN. Nombre que reciben los virus cuando estn en una etapa temprana, es decir cuando
acaban de ser reproducidos dentro de la clula invadida, pero que ya estn fuera de ella, maduros y
libres en el torrente sanguneo.
VIROLOGA. Rama de la biologa que estudia los virus y las enfermedades que provocan.
VIRULENCIA. Calidad de virulento.
VIRULENTO. Capacidad de producir dao. Producido por un virus.
VIRUS. En latn significa jugo, humor, veneno. Microbio ordinario invisible al microscopio
ordinario, ya que mide menos de 0.2 micras, es el microorganismo ms pequeo que se conoce. El
virus es una cpsula de protena que contiene material gentico y son microorganismos
intracelulares obligados, pues requieren del aparato gentico de su husped para reproducirse,
matando a la clula en el proceso o transformndolas en clulas cancerosas. Los cidos nucleicos de
los virus pueden ser de uno o dos filamentos y pueden ser ADN o ARN. Los virus son causantes de
enfermedades tales como viruela, poliomielitis, sarampin, varicela, gripe y SIDA. Algunos virus
causan enfermedad y luego aparentan desaparecer, mientras permanecen latentes para
posteriormente manifestarse otra vez, casi siempre en forma ms severa.
VIRUS DE EPSTEIN BARR. Ver Epstein Barr.
VIRUS DEL HERPES SIMPLE. Ver Herpes Simple.
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA. VIH. Nombre dado al agente causal del
SIDA a partir de mayo de 1986 de acuerdo a la recomendacin del Comit Internacional para la
Taxonoma de los Virus. El VIH produce el SIDA, una enfermedad incurable y mortal cuyos
primeros casos aparecieron en el ao de 1981 en los Estados Unidos de Norteamrica y que en
Mxico los dos primeros casos fueron detectados en el ao de 1983, uno en el Instituto Mexicano
del Seguro Social, en el Centro Mdico Nacional, en Neumologa, por el doctor Stanislao
Stanislavsky y el otro en el Instituto Nacional de la Nutricin. El primer caso peditrico se detect
en el Hospital Infantil de Mxico. El VIH que fue identificado en octubre de 1983 por la doctora

112

Francoise Barr-Sinoussi, del equipo del doctor Luc Montaigner en el Instituto Pasteur de Pars,
Francia, tiene forma de icosaedro con una cubierta exterior con 72 espculas y conteniendo en su
interior cuatro protenas o enzimas que participan en la invasin de las clulas y en la reproduccin
del propio virus y que son la transcriptasa inversa, ribonucleasa h, proteasa e integrasa. El VIH
pertenece a la familia de los retrovirus, lo cual significa que es capaz de invertir la direccin de la
informacin que normalmente fluye del ADN al ARN, pero que en este caso lo hace en sentido
inverso gracias a la transcriptasa inversa, introduciendo de esta manera su cdigo gentico y por
medio de la integrasa lo "integra" al cdigo de la clula CD4 infectada, lo que permite que sta en
lugar de multiplicarse, lo que hace es producir nuevos virus, llamados viriones. La estructura
gentica del VIH est formada por 9,139 nucletidos. El VIH es un lentivirus, lo cual significa que
permanece mucho tiempo en estado latente, hasta que no llega un factor que lo activa y lo haga
iniciar su reproduccin. Sin embargo, aunque antes se tena la creencia de que el VIH permaneca
totalmente inactivo durante largos periodos, hoy sabemos que desde el inicio se reproduce,
principalmente en el sistema linftico. Varios especialistas, entre ellos el Dr. Luc Montaigner, su
descubridor, creen que la accin del virus no es suficiente para desarrollar el SIDA, sino que es
necesario que ocurra la Apoptosis, que es la muerte programada de las clulas, que en este caso
ocurre de manera anormalmente acelerada. El virus de la inmunodeficiencia humana destruye las
clulas inmunolgicas, provocando que el organismo quede indefenso, lo que aprovechan diversas
infecciones y cnceres, que por esta razn se denominan oportunistas, para atacar al organismo y
causar su muerte. Actualmente se sabe que existen dos tipos de VIH, el 1 y el 2 uno que se presenta
en Amrica y Europa y el VIH -2 en el continente africano.
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA DE LOS SIMIOS. VIS. Microorganismo similar al VIH
que ataca a los simios, la existencia de este hecho ha permitido que muchos experimentos con
medicamentos o vacunas se hagan en simios, considerando que existe ese padecimiento similar
entre estos mamferos, esperando luego poder aplicar dichos frmacos en humanos si los resultados
son satisfactorios. Aunque los simios llegan a infectarse con el VIS, no llegan a desarrollar
enfermedad hasta el punto de que les provoque la muerte como en el caso del SIDA.
VIRUS SALVAJE. Virus de una cepa original que no ha sufrido cambios por mutacin o por
manipulacin gentica.
VIS. Virus de la inmunodeficiencia de los simios (ver).
VSCERA. Cada uno de los rganos encerrados en las cavidades del cuerpo, como el cerebro, el
hgado, el bazo, los riones y el corazn.
VITAMINA. Molculas orgnicas esenciales en dosis pequeas para el metabolismo, crecimiento y
desarrollo del cuerpo.
VMITO. Contenido del estmago que se arroja por la boca. El vmito pude ser causado por
medicamentos, especialmente aquellos que irritan la mucosa del estmago, como inflamatorios y
analgsicos.
VPR. Uno de los tres genes auxiliares del VIH. Segn el doctor Jeremy Howett de la Universidad
de California en Los ngeles UCLA, con ayuda de este gene se podra encontrar un tratamiento
contra el SIDA. Ver Gen viral auxiliar.
VPU. Uno de los tres genes auxiliares del VIH. Ver gen viral auxiliar.
VULVA. Conjunto de las partes genitales externas de la mujer.
[REGRESAR]
W
WESTERN BLOT. Ver Prueba de Western Blot.
X

113

XENOTRASPLANTE. Es la utilizacin de tejidos animales en humanos. El primer trasplante de

mdula sea de un simio a un ser humano con SIDA se efectu en diciembre de 1995 en la ciudad
de San Francisco. Jeff Getty fue diagnosticado con VIH desde hace nueve aos y al momento del
trasplante haba desarrollado el SIDA y en opinin de sus mdicos estaba en situacin muy crtica,
por lo que decidieron inyectarle dos tipos de clulas sanguneas extradas de la mdula sea de un
simio.
Z
ZIDOVUDINA. Azidotimidina. Ver AZT.
ZOSTER. Nombre de un tipo de herpes que sigue el tracto del sistema nervioso y que suele ser muy
doloroso,
su
tratamiento
es
en
primer
lugar
con
aciclovir.