HISTORIA DEL DESARROLLO

Nombre del menor: Sexo M ( ) F ( )

Edad Aos Meses Das Fecha de nacimiento
Escolaridad Escuela
Nombre del padre: Edad:_____
Ocupacin Escolaridad
Nombre de la madre: Edad________
Ocupacin Escolaridad
colonia_________________ Telfono____________________

Fue referido al tratamiento por?




I. CONCEPCIN Y EMBARAZO.

Al enterarse la madre embarazada del paciente.
1. La situacin de la familia era?

Estable ( ). Inestable ( ).

2. Explique

3. Haba planeado tener a ese nio (a)?_________________________________________

4. Cul era la disposicin de tener a ese nio, tanto del padre cmo de la madre?


5. Cul sexo preferan que fuera?___________________________________________

6. El embarazo termino a tiempo indicado?

7. Cmo fue la salud de la madre durante el embarazo?

8. Qu problemas tuvo durante el embarazo? __________________________________


II. NACIMIENTO



9. Cmo fue el parto? Espontneo ( ). Inducido ( ).
Cesrea ( ).

10. Se utiliz anestesia? Qu tipo de anestesia?

11. Se utilizaron frceps?

12. Describa sus recuerdos acerca del parto:



13. Cuntas horas dur el trabajo de parto?

14. Hubo complicaciones? Cules?

15. Cunto pes el nio al nacer? Naci normal?

Naci morado?

16. Respir pronto? Qu complicaciones hubo?

17. En cul hospital naci?

18. Cul fue la primera impresin de la madre al ver al beb?



III. ALIMENTACIN

19. Se le alimento de pecho ( ) o con bibern ( )

20. Cundo se le empezaron a dar otros alimentos?

21. Cundo se le quit el pecho definitivamente?

22. Cul fue la reaccin del nio cuando le quitaron el pecho?



23. Hubo clicos? No ( ). Si ( ). Qu tan frecuentes?

24. Alergias a alimentos?

25. Cundo se le quit definitivamente el bibern?

26. Explique Cmo era y ha sido el apetito del menor hasta el presente?



IV. SUEO

30. Fue o ha sido inquieto al dormir?

31. A qu edad durmi por primera vez sin interrupciones durante toda la noche?

32. Es sonmbulo o ha sido? A qu edades?

33. Ha presentado o ha presentado resistencias para ir a la cama?

34. Habla durante el sueo?

35. Se despierta gritando? Dice por qu?

36. Dice tener pesadillas?

37. Con quin ha dormido durante las diferentes edades?

38. Ha tenido o ha tenido miedo de dormir solo?


V. ENTRENAMIENTO DE ESFNTERES.



39. Cundo empez a educarlo para que orinara?



40. Cundo para que obrase en el bao?

41. Qu mtodos se usaron para esta educacin?

42Cmo reacciono l a esta educacin?


VI. LENGUAJE HABLADO.


43. A qu edad dijo palabras por primera vez?

44. A qu edad dijo frases o logr unir palabras?

45. A qu edad notaron que tartamudeara, o a que edades se present este problema?



VII. DESARROLLO MOTOR


46. A qu edad logr sostener la cabeza?

47. A qu edad logr voltearse solo?

48. A qu edad se sent con ayuda? 49. Y sin ayuda?

49. A qu edad gate? 50. A qu edad logr ponerse de pie?

51. A qu edad logr caminar con ayuda?

52. A qu edad logr caminar sin ayuda?


VIII. DESARROLLO SEXUAL.



53. A qu edad se dio cuenta de la diferencia de los nios y las nias?

54. A qu edades notaron los padres que el menor tuviera tendencia a tocarse los rganos
genitales?_______________________________________________________________

55. Cmo manejaron los padres esta tendencia?

56. Qu preparacin se le ha dado al menor acerca de lo sexual?



57. En caso de ser nia, se le prepar para la menstruacin?

58. En caso de ser nio, se le prepar para las primeras eyaculaciones?

59. Qu actitudes ha presentado el menor haca su sexo y su crecimiento?





XI. HISTORIA ESCOLAR


60. A qu edad se llev por primera vez al jardn de nios o a la escuela?

61. Cmo reaccion?

62. Cul ha sido su aprovechamiento escolar en los diferentes grados?



63. Cmo se relaciona con sus compaeros de escuela?



64. Cmo se relaciona con sus maestros?




IX. HISTORIA DE LA SALUD.

65. Qu enfermedades ha sufrido el menor y a qu edades?







66. Qu tratamiento se le di a estas enfermedades?







67. Qu accidentes ha tenido y qu edades?





68. Qu efectos produjeron estas enfermedades o accidentes en el nio y en la familia?





69. Ha estado alguna vez hospitalizado? Dnde?

Cundo? Por qu?

70. Fue separado de los padres durante la hospitalizacin?

71. Qu se le dijo al menor acerca de que iba a ser hospitalizado?

72. Ha sufrido procedimientos dentales complicados?
Explique


X. DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD



73. Le gustaba al menor abrazar a su madre desde lo primeros meses?



74. A otras personas? 75. Responda con gusto cuando sus padres se acercaban
o se abrazaban?
76. A qu edad se sonri por primera vez?

77. A qu edad se not que mostraba reaccin de miedo frente a los extraos?

78. Qu tan intensamente expresaban sus sentimientos cuando era pequeo?



79. Y en la actualidad?

80. Cmo fue reaccionando a diferentes edades cuando se le negaba algo o no se le daba
gusto en algo?


81. Qu tan frecuentemente presentaba berrinches?

82. Presenta berrinches en la actualidad?

83. Se golpeaba la cabeza contra la pared o contra el piso?

84. Qu hacan o hacen los padres cuando el nio tiene berrinches?



85. Cmo describe el carcter del menor en la actualidad (temperamento estable, berrinchudo,
mal humorado, afectuoso, reservado, alegre, etc.)



XII. PATRONES DE JUEGO



86. Qu juguetes preferidos ha tenido en las diferentes edades?




87. Le gustan los animales? y Que animales prefiere?





88. Ha mostrado crueldad haca un animal?



XIII. DISCIPLINA

89. Cmo se hacen los padres obedecer?



90. Qu castigos utilizan?

91. Cmo reacciona el menor cuando se le castiga?



XIV RELACIONES

92. Quin se relaciona con el menor en forma mas cercana?



93. Cmo se relaciona el menor con sus padres?



94. Cmo se relaciona el menor con sus abuelos?



95. Cmo se relaciona el menor con sus hermanos y hermanas?



96. Ha tenido nana el menor? Cmo se relaciona con ella?

97. Tiene amigos? Cmo se relacion o se relaciona con ellos?

98. Tiene un mejor amigo? Tiene o ha tenido un amigo
imaginario?
Si. ( ), No ( ),


XV EVENTOS SIGNIFICATIVOS



99. Qu cosas importantes han ocurrido durante la vida del menor? Explique



100. Separaciones de personas importantes?

101. Estn o han estado separados los padres?

Desde cundo?

Cul fue la causa?___________________________________________________________

Cmo reaccion el menor ante estos eventos?



102. Ha habido defunciones importantes en la familia? De quienes?



103. Qu efecto tuvieron sobre el menor?



104. Quines viven en la casa donde habita el menor? D, usted sus nombres, edades
y parentesco o relacin con el menor:
Nombre Parentesco o relacin Edad

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Fecha actual

Observaciones o comentarios adicionales.