La Anatoma es la ciencia que estudia la organizacin de los seres

vivos, su morfologa y estructura. El estudio de la Anatoma como

Veterinarios se circunscribe al conocimiento de los animales
domsticos. La organizacin animal constituye un complejo de rganos
organizados que requieren el estudio de distintas materias, unas de carcter
descriptivo como la anatoma y otras de tipo dinmico como la fisiologa y la
patologa. Existen diversas tcnicas para exponer el organismo animal. En
este espacio, donde entendemos que los conocimientos bsicos de la
Anatoma Veterinaria han sido incorporados, se desarrollarn los
conocimientos aplicados a la Anatoma del Equino.








1








La Anatoma aplicada constituye la sistematizacin de los conocimientos
cientficos referidos al equino como ser biolgico desde una perspectiva
general y particular. De esta manera, las estructuras corporales se ponen en
funcionamiento y establecen relaciones que permiten interpretar y
aprovechar el conocimiento obtenido para referirlo a la patologa, la clnica,
la tcnica quirrgica, la zootecnia y la produccin. Entendemos que en este
espacio debemos realizar el estudio regional que nos permita caracterizar
distintas partes del cuerpo como el abdomen, el trax, los miembros
torcicos y pelvianos, la cabeza y la columna vertebral y una regin tan
sensible y especial del equino como la porcin distal de los miembros.
2








Dr. M. V. Marcel o GHEZZI Dr. M. V. Marcel o GHEZZI
M. M. Sc Sc. M. V. Al ejandra CASTRO . M. V. Al ejandra CASTRO
M. V. Teresa DOMINGUEZ M. V. Teresa DOMINGUEZ
M. V. Sergio ISLAS M. V. Sergio ISLAS
Vet. Mariano CARRICA ILLIA Vet. Mariano CARRICA ILLIA
Depart ament o de Cienci as Biolgic as
r ea ANATOMI A I
30/03/2011 30/03/2011
La intencin que perseguimos es auxiliar en el conocimiento del dedo del
caballo, a todos los interesados, y a comprender con la mayor exactitud
posible la anatoma de las relaciones o topografa que permita interpretar y
comprender los problemas que afectan tan importante regin del equino.
Esperamos que las fotografas y los esquemas colaboren a transmitir la
informacin de manera clara, sintetizada y efectiva que favorezca la
comprensin morfo funcional y aplicada.
3








Esqueleto de un caballo Esqueleto de un caballo
encabritado y de un humano encabritado y de un humano
Los huesos que se corresponden
en la mano y el pie estn
representados en color azul.
(Dibujado de una fotografa del
Museo Americano de Historia
Natural, Nueva York).
El estudio completo de la conformacin anatmica del dedo equino,
demanda la utilizacin de tiempo extra que supera a este curso. Solamente
recordaremos algunos de los aspectos ms relevantes de la anatoma, a
efectos de facilitar la comprensin de la fisiologa, el posible reconocimiento
de las principales patologas podales y la aplicacin de este conocimiento a
la clnica equina.
4








Cerneja
Espoln
Vestigio del
dedo V
Con el objeto de corregir trminos frecuentemente utilizados, cuando nos
referimos a la regin distal del miembro torcico hacemos referencia a la
mano, mientras que para igual regin del miembro pelviano denominamos al
pie. Popularmente conocemos a esta parte como el pie del equino, aunque
ue asienta sobre una pequea almohadilla fibrosa, tiene en
esta estructura no se corresponde a la del pie humano. Esta estructura esta
rodeada por el casco o pezua incluye la falange distal y la porcin media de
la falange media con la insercin de los tendones extensor y flexor de las
falanges, la articulacin interfalangeana distal con su cpsula y los
ligamentos, el hueso sesamoideo distal y los cartlagos distal lateral y medial
de las falanges.
En la piel de la articulacin metacarpo o metatarso-falangeana (nudo), se
pueden apreciar dos zonas claramente diferenciadas. Una dorsal,
consistente, gruesa y cubierta de pelo normal. Otra palmar o plantar, ms
engrosada an, q
su centro al espoln, rodeado por los largos y gruesos pelos de la cerneja. El
espoln constituye una de las formaciones crneas de la piel del pie. Resulta
de los vestigios de la ua del quinto dedo atrofiado durante la evolucin y se
encuentra en el centro de la cerneja.




5








La La conformaci conformaci n de los miembros n de los miembros, ,
determinan la determinan la forma, desgaste y forma, desgaste y
trayectoria del pie trayectoria del pie, debi do a l a , debi do a la
distri buci di stri buci n de presiones n de presiones. .
Desde la anatoma funcional se puede comprender la enorme variacin en
las caractersticas macroscpicas de los dedos, cuyo conocimiento es
esencial en esta especie para mejorar o mantener su rendimiento deportivo y
productivo. Los cambios de hbitat que vivi la especie, durante su evolucin
y a travs de millones de aos, determinaron los cambios en su
conformacin, especialmente a nivel de sus dedos. La seleccin natural,
influy de manera fundamental en la capacidad de adaptacin de la especie
para la supervivencia.
6
Feto de caballo de 3 meses de gestacin
Casco en el potro recin nacido
Pollit, 1998
Atlas en color el pie del caballo
Periniquio
Cascos en el feto
Sin pigmentos
Bien formados
Revestimiento blando
y romo
En el feto de unos 12 cm. que flota en el lquido amnitico, los cascos
carecen de pigmento y aparecen bien formados. En el potro recin nacido la
porcin dura del casco se halla pigmentada y est recubierta por la porcin
blanda y no pigmentada o periniquio, de aparicin precoz. Durante la
gestacin este revestimiento blando y romo previene de lesiones uterinas
provocadas por el casco del feto. Cuando el potro se pone en pie, la porcin
del revestimiento se separa del resto del casco siguiendo un plano
preestablecido. Rpidamente se desprende y pierde. La pared del casco
tiene una estructura tubular.








7








Metacarpo o metatarso III
Sesamoideos proximal
Falange proximal
Falange media
Falange distal
Cartlago distal de la falange
Proceso
extensor
La mano se corresponde con la porcin distal del miembro torcico, regin
cuya base sea est integrada por los huesos de la fila proximal y distal del
carpo, el metacarpo III y los metacarpianos II y IV y los dedos. En el
miembro pelviano el pie presenta como base sea los hueso de la fila
proximal y distal del tarso, el metatarso III y los metatarsianos II y IV y los
dedos. La base sea del dedo se corresponde con la falange proximal y
sesamoides proximales, falange media y falange distal con el sesamoideo
distal.
El extremo distal de la mano y el pie equino, que toma contacto con el piso,
se encuentra cubierto por la ua o casco, que conforma una caja de tejido
crneo, compuesta por tres piezas que estn ntimamente unidas pero
difieren en su estructura y tipo de material crneo. Ellas son: la muralla,
pared o tapa, la suela y la ranilla, candado o cua crnea.
8








Dedos
Cara dorsal
Dedos
Cara palmar o plantar
Tuberosidad de insercin de
los lig. colaterales de la art.
metacarpo o metatarso
falangeana
rea rugosa triangular
Tuberosidad de insercin de los
lig. colaterales de la art.
interfalangeana proximal
Cndilos
Falange
proximal
Falange
media
Falange distal
Superficie articular dorsal
Proceso extensor
Fvea articular
Tuberosidad del flexor
Cndilos
Hueso sesamoideo distal
Falange
proximal
Falange
media
Esqueleto del dedo: El caballo de hoy da tiene un solo dedo, que es el dedo
III de los de sus antepasados pentadctilos. El esqueleto de un dedo
completamente desarrollado consta de tres falanges y de huesos
sesamoideos. La falange proximal (primera) se articula con el
correspondiente hueso metacarpiano o metatarsiano y con la falange media
(segunda), distalmente la falange distal (tercera) est incluida en la pezua,
casco o garra y se modifica en consonancia con ella. Los huesos
sesamoideos se desarrollan a lo largo de los tendones o en las cpsulas
istal.
articulares en los puntos en que existen mayores presiones. En la
articulacin metacarpofalngica o metatarsofalngica, se encuentran dos
sesamoideos proximales que forman una polea para el pasaje tendn del
msculo flexor digital superficial y profundo. El sesamoideo distal se halla
colocado de un manera similar entre las falanges media y d
9






Borde solar
Superficie parietal
Proceso extensor
Superficie articular
Cartlago de
la falange
distal
Cartlago de
la falange
distal
Proceso
palmar
Proceso
palmar
Insercin del ligamento colateral
Surco parietal
Borde coronario
Crena
solar
(muesca)
La falange distal es un hueso corto con forma piramidal, que esta incluido
en la estructura del casco en su totalidad y se une al mismo por una
estructura compleja llamada engranaje queratopodofiloso (QPF). Este hueso
presente la superficie parietal, de la suela y la articular. En el borde solar
concluyen la superficie parietal y de la suela. En el borde coronario confluyen
las superficies parietal y articular. En el borde coronario, en direccin
proximal axial se halla el proceso extensor, para la insercin del tendn del
m. extensor digital comn o largo. Hacia la porcin abiaxial del borde
coronario se destacan la fosa para insercin del ligamento colateral de la
articulacin interfalangeana distal. El borde solar presenta en su porcin ms
craneal la crena del borde solar (muesca). En la extremidad palmar se
proyectan hacia ambos lados los procesos palmares medial y lateral que se
hallan divididos por una incisura en una porcin proximal y otra distal
(proceso basilar). Con frecuencia aqu solo se desarrolla un agujero. La
superficie parietal est formada por una cara dorsal convexa, surcada por
numerosas rugosidades, y otras laterales, perforadas por varios agujeros
vasculares. Adems existen surcos parietales mediales y laterales por la que
discurren vasos sanguneos. La superficie solar est dividida por la cresta
semilunar y una superficie flexora palmar para insercin del tendn del m.
flexor digital profundo. Una ntida hendidura en la suela lleva hasta los
agujeros de la suela y el canal de la suela. La superficie articular hacia
proximal articula con la trclea de la falange media y hacia palmar o plantar
lo hace con el sesamoideo distal.
10
Cartlago de
la falange
distal
Borde solar
Superficie parietal
Proceso extensor
Superficie articular
Proceso
palmar
Insercin del ligamento colateral
Surco parietal
El cartlago de la falange distal (alar), constituye el fibrocartlago
complementario de la falange distal o cartlago ungular medial y lateral, que
se ubica a cada lado de la falange distal. Esta placa fibrocartilaginosa
presenta un largo borde proximal y distal, una cara convexa abaxial y otra
cncava axial. El cartlago esta unido a la falange distal en la superficie
palmar, sobresale por encima de ella, su mitad distal se proyecta dentro de
la capsula cornea del casco y la proximal sobrepasa el borde coronario y
llega hasta la mitad de la falange media.
Constituyen estructuras flexibles y voluminosas que pueden palparse por
encima de la corona, entre ellos se ubica el cojinete plantar y los plexos
venosos internos, cuya compresin facilita el retorno de la sangre venosa
hacia el corazn. Bajo ciertas condiciones, los cartlagos pueden osificarse.









11








Superficie dorsal
Orificios ocupados por arterias y venas
(Coloracin rojo acrlico)
Superficie palmar ocupada por el
canal para el arco terminal de la
arteria y vena digitales lateral y
medial.
Se ha excavado la cortical para ver la
forma del canal.
La superficie dorsal de la falange distal presenta numerosos orificios. Los
ms grandes pueden apreciarse en las radiografas y corresponden a los
e la arteria y vena digitales medial
conductos de las ramas principales del arco terminal del par de arterias y
venas digitales. En los orificios de menor dimetro pasan pequeas arterias y
venas que forman, en conjunto, el lecho vascular del corion laminar. Los
orificios de la superficie dorsal de la falange distal estn ocupados por
numerosas arterias y venas de pequeo y gran dimetro, las cuales se
pueden observar mediante la coloracin con una inyeccin de rojo acrlico.
Bajo el resistente hueso cortical de la superficie palmar de la falange distal
se localiza el canal para el arco terminal d
y lateral.
12








Proceso extensor de la falange distal
Falange distal
Superficie articular del sesamoideo distal
Superficie flexora del
sesamoideo distal
Tendn del m. flexor
digital profundo
(volcado)
Cresta sagital
La bolsa sesamoidea distal se ha desprendido diseccin del
tendn del msculo flexor digital profundo para observar el fibrocartlago liso
y brillante de la superficie flexora o palmar del hueso sesamoideo distal. La
mediante la
degeneracin de este fibrocartlago se denomina enfermedad del navicular.
En la parte central de la superficie flexora se ubica la cresta sagital, donde
suele aparecer con frecuencia los primeros sntomas de esta enfermedad.
13

fi
b
c l
H
s
distalmente a la fascia flexora de la falange distal. Los ligamentos proximales
son elsticos, mientras que los dstales son estructuras fibrosas, cortas pero
ancha hacia lateromedial. En su borde distal presenta excavaciones que son
las fosas sinoviales. Antiguamente estas fosas se describan como orificios
vasculares. Un cuidadoso examen ha mostrado que estos orificios en realidad
comunican con la articulacin interfalngica distal y estn llenos de lquido
sinovial. En su borde distal presenta excavaciones que son las fosas sinoviales.
Antiguamente estas fosas se describan como orificios vasculares. Un
cuidadoso examen ha mostrado que estos orificios en realidad comunican con
la articulacin interfalngica distal y estn llenos de lquido sinovial. El HSD
recibe vasos sanguneos a travs de sus ligamentos. En proximal, la irrigacin
llega a travs de los ligamentos colaterales (suspensorios), por medio de la
arteria de la falange media. La principal fuente de irrigacin del hueso se da a
travs de su irrigacin distal. El dao la fuerza que provocan altas cargas
sobre este ligamento podran, en teora, restringir el flujo venoso. Las funciones
del HSD son actuar como punto de apoyo para potenciar el trabajo del TFDP al
iencia mecnica de la articulacin IFD.
or otra parte, este hueso es un punto de poco movimiento pero sometido a
ucha presin.

















El hueso sesamoideo distal (HSD) es uno de los tres sesamoideos existentes
en la regin distal del miembro equino. Se encuentra entre el tendn del
msculo flexor digital profundo (TFDP) y la cara palmar plantar de la
articulacin interfalngica distal (IFD), a la que contribuye en un 30% en la
formacin de su superficie articular distal. Es elptico, tiene dos superficies, dos
bordes y dos extremidades. La superficie articular se relaciona con el extremo
distal de la falange media y est cubierta por cartlago hialino. La superficie
fl
Cara flexora
Borde proximal
Cara articular
para la falange media
Formenes vasculares y fosa sinovial
Borde proximal
Borde distal
articula con falange distal
exora es similar a la articular pero es ms extensa y rugosa, est cubierta por
brocartlago. Brinda una superficie de deslizamiento para el TFDP. En ambos
ordes y extremidades hay inserciones ligamentosas. Los ligamentos
olaterales (suspensorios del navicular) se insertan en el borde proximal de
SD y en la cara dorsal de la porcin distal de la falange proximal. El ligamento
esamoideo distal impar se une en proximal al borde distal de dicho hueso y
mover el pie la mano y aumentar la efic
P

m
14
Tendn del m.
flexor digital
profundo
Ligamento suspensor
del hueso sesamoideo distal
Extremidad distal
de la falange intermedia
Ligamento distal
del hueso sesamoideo distal
Borde palmar de la
falange distal
Enfermedad del hueso
sesamoideo distal
(EHSD) (navicular)
Bolsa
sesamoidea
distal
Se ha realizado el corte sagital del hueso sesamoideo distal para mostrar la
n entre el hueso y la articulacin interfalngica distal o artic

relaci ulacin del
casco y el tendn del msculo flexor digital profundo o perforante. Las
superficies del hueso sesamoideo distal relacionadas con la articulacin del
casco estn revestidas de cartlago hialino y forman parte de una verdadera
articulacin sinovial. La superficie sobre la cual desliza el tendn del msculo
flexor digital profundo, se denomina superficie flexora y est revestida por
fibrocartlago. No constituye una superficie articular y su borde palmar es
donde se produce la denominada enfermedad del sesamoideo distal
(navicular). El ligamento suspensor del hueso sesamoideo distal se origina
en la falange proximal y se inserta a todo lo largo del borde proximal del
hueso sesamoideo distal. El ligamento distal del hueso sesamoideo distal o
ligamento impar, une el borde distal del hueso sesamoideo distal con el
borde palmar de la falange distal. La bolsa sesamoidea distal (podotroclear
distal) se halla indicada por las flechas y est constituido por el espacio
comprendido entre la superficie flexora y el tendn del msculo flexor digital
profundo.








15
Equino SPC de 2 aos
No entrenado No entrenado
Superficie
flexora
Superficie
flexora
Equino SPC de 7 aos
En entrenamiento En entrenamiento
en red Trabculas en columna
Superficie
articulares
Remodelacin sea y sobrecarga de la superficie flexora =Enfermedad del HSD
Radiografas del sesamoideo distal: El hueso es un tejido vivo que
constantemente responde a los cambios de las fuerzas que se ejercen sobre
l. Constantemente se deposita nuevo hueso para reforzar los puntos donde
se ejerce presin. La figura A muestra la radiografa de un caballo SPC de
dos aos sin entrenamiento, La superficie flexora es la que soporta mayor
presin y por tanto, constituye la regin sea de mayor densidad. Las
trabculas calcificadas en el centro del hueso forman una fina red de apoyo.
Mientras que la radiografa B se obtuvo de un caballo SPC adulto en
entrenamiento, donde los dos tercios distales de la superficie flexora
muestran una densa calcificacin y mayor grosor que en el caballo A. las
trabculas han perdido el aspecto de red y se organizan formando columnas
ms resistentes. Adems las dos caras relacionadas con la superficies
articulares de la falange distal se han reforzado. La aparicin de estos
cambios adaptativos requiere varios meses. En el desarrollo de la
enfermedad del navicular son importantes factores predisponentes la
sobrecarga de la superficie flexora y la incapacidad de remodelacin sea.






16






















El manejo, el herrado y las demandas del ejercicio durante el entrenamiento
muchas veces producen cambios durante el crecimiento del casco o en la
conformacin del dedo. En un equino joven, en la falange proximal del dedo el



















El dedo durante el apoyo, recibe presiones que necesariamente debe
descomponer. Los huesos del dedo presentan una resistencia especial a la
compresin axial, debido al tipo de tejido seo que conforma su estructura. El
sistema seo cuya osteona (sistema de Havers) est construido en base al
cilindro hueco y el hueso esponjoso presenta un ordenamiento trabecular
acorde a las acciones de las presiones dinmicas que soporta.


Representacin de la conformacin del dedo. A =modelo ideal. Eje anormal del
dedo: B =ngulo de la falange proximal ms recto (alto) que el dedo y C =ngulo
de la falange proximal ms inclinada (bajo) que el dedo. La desigual distribucin
de presiones en el pie o en las estructuras del tejido osteo-articular, pueden
causar infosura (laminitis).
Eje normal
Eje anormal
Ross y Dyson 2003
El dedo y esquema de la
descomposicin de fuerzas fsicas
Esquema del tejido seo y su estructura
trabecular resistente a la compresin axial
Falange
distal
(corte sagital)

17
eje debe ser recto. La falange proximal no debe estar inclinada excesivamente,
ngulo bajo, ni recto, ngulo alto, (Fig. A). El ngulo de la falange proximal es
portante ya que determina la cantidad de carga o presin que transfiere a las
structuras ms dstales del miembro. En general, el ngulo alto, ms recto, de
falange proximal hace que el caballo realice el paso ms corto y viceversa.
os caballos con las falanges proximales rectas (Fig. B) parecen ser proclives a
infosura (laminitis) y quizs a la tendinitis del m. flexor digital superficial.

ueden desarrollar osteoartritis en las articulaciones metacarpo o metatarso
langiano y fractura de la falange proximal.
os caballos con las falanges proximales rectas pero con los ngulos del casco
lativamente normales tienen los ejes anormales (Fig. C), el eje del dedo es
s bajo que el eje de la falange proximal, hay riesgo de desarrollar una
fosura (laminitis).
i el eje de la falange proximal es ms bajo que el eje del dedo (sentado de
udo), las presiones causan una fuerza inapropiada sobre la estructura del
jido osteo-articular afectando la articulacin metacarpo o metatarso
langiana. Este tipo de conformacin puede resultar en una severa dermitis del
sculo interseo III (Lig. suspensor) y prdida de apoyo de la articulacin
etacarpo o metatarso falangiana.
ambin es importante tener en cuenta la longitud de la falange proximal ya
ue normalmente se relaciona con el ngulo de la falange proximal. Los
aballos con las falanges proximales largas normalmente tienen ms
clinacin o ngulos ms bajo en la falange proximal. La lnea de aplomo, en
n caballo bien conformado, debe caer aproximadamente a unos 5 centmetro
or detrs del taln. En los caballos con falanges proximales largas, inclinadas
dbiles, las lneas de aplomo caen ms de 5 centmetro por detrs del taln.
ge proximal y el
edo asimtricamente, ms hacia lateral a la falange proximal y al dedo, se
in
terfalangiana distal. Esto produce una carga asimtrica de las articulaciones
istales del miembro y puede predisponer a la infosura (laminitis).

im
e
la
L
la
Aqullos que presentan las falanges proximales excesivamente inclinadas
p
fa
L
re
m
in
S
n
te
fa
m
m
T
q
c
in
u
p
y
Aqullos con las falanges proximales cortas normalmente tienen las falanges
proximales ms derechas, y la lnea de aplomo pasa a travs del dedo. Existe
una gran variedad de longitudes y de ngulos en la falange proximal, pero la
longitud de la falange proximal debe estar en proporcin con la longitud global
del miembro.
Cuando en una vista frontal, la lnea de aplomo divide la falan
d
asocia con algn grado de distorsin de la cpsula de la articulac
in
d













18
En cada dedo se han desarrollado tres
articulaciones:
Articulaciones metacarpo o
metatarso falangeana
Articulaciones interfalngicas proximal
Articulaciones interfalngicas distal
Modificado deBarone1995
Despus de los huesos, las articulaciones constituyen la segunda barrera de
amortiguacin de presiones, a travs de las cpsulas articulares y el
lquido sinovial, que constituye un cojinete hidrulico, de los ligamentos y
aponeurosis complementarios y de la conformacin de los cartlagos intra
articulares.
En cada dedo se han desarrollado tres articulaciones:
n, transformndose en una autntica "bisagra", planeada para
1) Articulaciones metacarpo o metatarso falangeana
Sinovial intermedia porque los movimientos laterales estn impedidos, slo
permite los movimientos de flexin y extensin.
2) Articulaciones interfalngicas proximal
En forma de silla de montar, que permite limitados movimientos laterales y
de torsin, con escaso ngulo de extensin y flexin.
3) Articulaciones interfalngicas distal
Articulacin en silla de montar, que puede flexionarse o extenderse, y en
ocasiones efectuar movimientos de torsin y lateralidad.
En sntesis:
Las articulaciones del dedo equino se han ido especializando en el curso de
la evoluci
funcionar perpendicularmente al plano sagital del caballo. En
consecuencia, esta articulacin funciona perfectamente en sentido dorso-
palmar, poco y mal en sentido transversal (latero-medial).








19
20

Diseccin superficial
miembro torcico izquierdo
Vista lateral
Tendn m. extensor
digital comn o digital largo
Tendn m. extensor
digital lateral
Metacarpo o metatarso III
Metacarpiano IV
Msculo interoseo III
Tendn del m. flexor digital profundo
Tendn del m. flexor
digital superficial
Ligamento anular palmar
Rama extensora del
Msculo interseo III
Cartlago lateral
de la falange distal
Tendn m. extensor
digital comn
o
digital largo
Tendn del m. flexor
digital profundo
Ligamento anular distal
(retirado para observar los tendones)
Recordatorio anatmico de los principales medios de unin de la articulacin
metacarpo o metatarso falangeana:
Ligamentos metacarpo o metatarso falangeanos: capsular reforzado por
el tendn del m. extensor digital comn y ligamentos colaterales lateral y
medial, rama superficial y profunda.
Ligamentos sesamoideos: Lig. intersesamoideano de tejido
fibrocondroide, junto con los sesamoideos proximales forma el escudo
proximal para el pasaje de los tendones flexores. Mediante el ligamento
anular palmar se completa el retinculo por el cual deslizan los tendones
flexores. Los ligamentos sesamoideos colateral lateral y medial unen los
sesamoideos proximales con el metacarpo o metatarso y con la falange
proximal. El ligamento recto une la falange media con la base de los
sesamoideos proximales. El ligamento oblicuo une el tubrculo ubicado
en el rea triangular de la falange proximal, se divide en tres ramas, la
central ubicada debajo del lig. recto se une a la base de ambos
sesamoideos proximales y las otras dos ramas desplazadas hacia medial
y lateral adosados a ambos lados de los sesamoideos. Los ligamentos
cruzados y transversos son cortos y dbiles estn cubiertos por los
anteriores..
Msculo interseo III (ligamento suspensor del nudo)
Se origina por una rama superficial en la cara palmar de la epfisis proximal
del metacarpo/metatarso III (principal) y por su rama profunda en la fila distal
de los huesos del carpo/tarso. Desciende en contacto con la cara palmar del
metacarpo/metatarso III y a la altura del tercio distal de este se divide en dos
ramas, cada una de las cuales se inserta en la cara abaxial del sesamoideo
correspondiente, la rama extensora del msculo interseo III se continua
oblicuamente hacia dorsal y distal hasta alcanzar la superficie dorsal de la
falange proximal, donde se une al tendn del msculo extensor digital comn
o digital largo.








Diseccin profunda
miembro torcico izquierdo
Vista lateral
Metacarpo
o metatarso III Msculo interseo III
Ligamento metacarpo o
metatarso falangeano
colateral lateral
Ligamento sesamoideo
colateral lateral
Hueso sesamoideo
proximal lateral
Articulacin metacarpo
o metatarso falangeana
Falange proximal
Ligamento sesamoideo oblicuo
Ligamento sesamoideo recto
Tendn cortado del m.
flexor digital superficial
Articulacin interfalangeana
proximal
Ligamento colateral lateral
del hueso sesamoideo distal
(lig. navicular suspensorio)
Proceso extensor
Articulacin interfalangeana
distal (del casco)
Ligamento colateral lateral de la
articulacin interfalangeana distal
Falange distal (Tejuelo)
Proceso medial de la
falange distal
Recordatorio anatmico de los principales medios de unin de la articulacin
interfalangeana proximal:
a cpsula articular se une al tendn del m. extensor digital comn o digital largo,
ambos ligamentos colaterales y el ligamento sesamoideo recto, descripto en la
articulacin m
a) L
etacarpo o metatarso falangeana.
berosidad ubicada en el
s
entos palmares axiales se
falange media, al lado del ligamento
s
r en la falange media,
media en el borde lateral de la falange
aginoso y forman
edio, una superficie de deslizamiento para el tendn del m. flexor



b) Los ligamentos colaterales laterales y mediales, unen la tu
extremo distal de la falange proximal con la falange media.
c) Los ligamentos palmares, revisten gran importancia funcional, con sus dos rama
axiales (mediales) y abiaxiales (laterales). Los ligam
originan en la tuberosidad del flexor de la
sesamoideo recto y se une a la cresta de la falange proximal. Los ligamento
palmares abiaxiales tambin unen la tuberosidad del flexo
pero ahora con la porcin proximal y
proximal. Los ligamentos palmares axiales, junto al ligamento sesamoideo recto y
la tuberosidad del flexor se hallan revestidos por tejido fibrocatil
el escudo m
digital profundo.
21

Modificado de Knig y Liebich2005
Msculo interseo III
Lig. metacarpo
sesamoideano
Lig. sesamoideo colateral
Lig. sesamoideo oblicuo
Lig. sesamoideo recto
Lig. palmar
Rama de insercin del tendn
del m. flexor digital superficial
Lig. condraldigital con ramas
hacia la falange distal y el
cartlago complementario
Cartlago de la falange distal
Lig. condral de la falange distal
colateral lateral
Lig. colateral de la art.
metacarpo falangiana
Rama del m. interseo III
para el tendn del m.
extensor digital comn o largo
Lig. colateral lateral de la art.
interfalangeana proximal
Lig. sesamoideo distal
colateral lateral
Lig. condrocoronal
lateral
Lig. colateral lateral
de la art.
interfalangeana distal
Recordatorio anatmico de los principales medios de unin de la articulacin
interfalangeana distal:
a) La cpsula articular se une a los bordes de las superficies articulares de la falange
media y distal. Dorsalmente y sobre los lados es gruesa y se rene con el tendn del
msculo extensor digital lateral o digital largo y el ligamento colateral,
respectivamente. Forma una considerable bolsa palmar, que se extiende en sentido
proximal hasta cerca de la mitad de la falange media, donde se separa por una
membrana fibrosa de la lmina sinovial digital. A cada uno de los lados se proyectan
bolsas (especialmente durante la flexin palmar) contra los cartlagos de la falange
distal, inmediatamente palmar a los ligamentos colaterales.
b) Los ligamentos colaterales lateral y medial son bandas cortas y fuertes que estn
unidas en proximal de las depresiones de la parte distal de la falange media, se
encuentran cubiertos por el cartlago de la falange distal. Se ensanchan en sentido
distal y terminan en las depresiones de ambos lados del proceso del extensor y en los
extremos dorsales de los cartlagos.
c) Los ligamentos sesamoideos colaterales (Lig. suspensorios del navicular lateral y
medial) son bandas elsticas fuertes que forman un aparato suspensor para el
navicular. Unen en proximal las depresiones ubicadas a cada lado del extremo distal
de la falange proximal y prcticamente confundidos con los ligamentos colaterales
de la articulacin interfalangiana proximal. Se dirigen oblicuos, distales y hacia
palmar y terminan, fundamentalmente, en los extremos y borde proximal del HSD
(navicular), envan sus ramas a la superficie axial de cada cartlago y ngulo de la
falange distal.
d) El ligamento distal del hueso sesamoideo, es impar y refuerza en distal a la
cpsula. Es una capa fuerte de fibras que se extiende desde el borde distal del HSD a
la superficie flexora de la falange distal (ver diapositiva N13, bolsa sesamoidea
distal).
22
Modificado de Knig y Liebich2005
Msculo interseo III
Lig. metacarpo
sesamoideano
Lig. sesamoideo colateral
Lig. sesamoideo oblicuo
Lig. sesamoideo recto
Lig. palmar
Rama de insercin del tendn
del m. flexor digital superficial
Lig. condraldigital con ramas
hacia la falange distal y el
cartlago complementario
Cartlago de la falange distal
Lig. condral de la falange distal
colateral lateral
Lig. colateral de la art.
metacarpo falangiana
Rama del m. interseo III
para el tendn del m.
extensor digital comn o largo
Lig. colateral lateral de la art.
interfalangeana proximal
Lig. sesamoideo distal
colateral lateral
Lig. condrocoronal
lateral
Lig. colateral lateral
de la art.
interfalangeana distal
Recordatorio anatmico de los principales medios de unin de la articulacin
rfalangeana distal: inte
med
m tal largo y el ligamento colateral,
pro
mem
bol
dist
b) L
uni
enc
dist
extr
c) L
med
nav
de la falange proximal y prcticamente confundidos con los ligamentos colaterales
os, distales y hacia
a) La cpsula articular se une a los bordes de las superficies articulares de la falange
ia y distal. Dorsalmente y sobre los lados es gruesa y se rene con el tendn del
sculo extensor digital lateral o digi
respectivamente. Forma una considerable bolsa palmar, que se extiende en sentido
ximal hasta cerca de la mitad de la falange media, donde se separa por una
brana fibrosa de la lmina sinovial digital. A cada uno de los lados se proyectan
sas (especialmente durante la flexin palmar) contra los cartlagos de la falange
al, inmediatamente palmar a los ligamentos colaterales.
os ligamentos colaterales lateral y medial son bandas cortas y fuertes que estn
das en proximal de las depresiones de la parte distal de la falange media, se
uentran cubiertos por el cartlago de la falange distal. Se ensanchan en sentido
al y terminan en las depresiones de ambos lados del proceso del extensor y en los
emos dorsales de los cartlagos.
os ligamentos sesamoideos colaterales (Lig. suspensorios del navicular lateral y
ial) son bandas elsticas fuertes que forman un aparato suspensor para el
icular. Unen en proximal las depresiones ubicadas a cada lado del extremo distal
de la articulacin interfalangiana proximal. Se dirigen oblicu
palmar y terminan, fundamentalmente, en los extremos y borde proximal del HSD
(navicular), envan sus ramas a la superficie axial de cada cartlago y ngulo de la
falange distal.
d) El ligamento distal del hueso sesamoideo, es impar y refuerza en distal a la
cpsula. Es una capa fuerte de fibras que se extiende desde el borde distal del HSD a
la superficie flexora de la falange distal (ver diapositiva N13, bolsa sesamoidea
distal).
23

A = Acceso pal mar proximal, en
dorsal de la rama extensora del m.
interseo III, palmar al Mt III,
proximal al lig. sesamoideo colateral.
Miembro en estacin o flexin. Aguja
18 o 22 G de 4 cm. Aspirar.
B =Acceso dorsal. Medial o lateral
al tendn m. extensor digital comn
o largo.
C =Acceso pal mar distal. Espacio
entre el extremo proximal de la
falange proximal y el distal del Mt III.
D = Acceso palmar a travs del
lig. sesamoideo colateral .
Miembro en estacin o en flexin,
inyeccin a travs del lig.
sesamoideo colateral.
Modificado de Ross y Dyson 2003
Para el acceso a la membrana sinovial se requiere la palpacin y la
exploracin clnica, realizada mediante el reconocimiento de las estructuras
atmicas a saber:
24

an
ex
del metacarpo o metatarso III se reconoce la porcin proximal del lig.
fle uy bien irrigada es
sin
B)
de
de
el
ob
m
an
debemos tener en cuenta que este receso es menos extenso.
) Para el abordaje del receso palmar distal debemos palpar la extremidad
roximal de la falange proximal y el extremo distal del metacarpo o
etatarso III. La puncin es intraarticular, lo cual implica correr riesgos
extras, por una mala maniobra o porque hay tejidos como el cartlago
articular que pueden ser afectados.
D) Para realizar otro abordaje en el receso palmar distal a travs del
ligamento sesamoideo colateral es conveniente que el caballo apoye el dedo
en el suelo. As, al soportar peso el receso sinovial estar distendido. La
aguja se coloca entre la cara palmar del metacarpiano III y el ligamento
suspensor del menudillo, inmediatamente proximal al ligamento sesamoideo
colateral. Si existe infeccin, el receso est distendido y har relieve hacia el
exterior; por el contrario, en caballos sanos el receso aparece como una
depresin y resulta difcil inyectar sustancias.

A) Para el abordaje del receso palmar proximal, se debe palpar la rama
tensora del msculo interseo III sobre el borde dorsal en la cara palmar
sesamoideo colateral. El reconocimiento anatmico se facilita realizando la
xin de la zona. Debido a que la regin se halla m
necesario aspirar para verificar que el extrado se corresponda con lquido
ovial de color ambar.
Para el abordaje del receso dorsal se debe reconocer sobre la cara dorsal
la articulacin metacarpo o metatarso falangeana el borde medial o lateral
l tendn del m. extensor digital comn o largo. Para hacerla es mejor que
menudillo est ligeramente flexionado, y se debe dirigir la aguja
licuamente, de proximal a distal, bien lateral o bien medial al tendn del
sculo extensor digital comn o largo. Este acceso es ms seguro que el
terior porque hay menos estructuras anatmicas involucradas pero
C
p
m








Vista dorsal
Falange
proximal
Receso
dorsal
proximal
Falange
media
Receso
dorsal
distal
medial
Receso
dorsal
distal
lateral
La cavidad articular de la articulacin interfalangeana proximal presenta un
receso en la cara dorsal situado en la profundidad del tendn del m. extensor
digital comn o largo y se proyecta hacia proximal de la articulacin. El
receso dorsal proximal es el ms desarrollado proyectndose hacia lateral y
medial de este tendn. Hacia distal de la articulacin, se desprenden dos
pequeos sacos, los recesos dorsal distal lateral y medial. Hacia palmar la
membrana sinovial est cubierta por el escudo medio que impide la
exteriorizacin de la sinovial.
25








Acceso dorsal. Medial o lateral al
tendn m. extensor digital comn o
largo.
Aguja 20 G de 2,5 cm.
Modificado de Ross y Dyson 2003
Para el acceso a la membrana sinovial la puncin se hace en la cara dorsal
del extremo proximal de la falange media, a unos 0,5 cm de la lnea que une
imaginariamente las eminencias proximales de la falange media. La aguja se
dirige oblicuamente entre el tendn del msculo extensor digital comn o
largo y la falange.
La aguja que se emplea es de 1 pulgada x 20 G (25 x 0,9 mm) y se inyectan
5 ml.
26








Vista lateral o medial
Vista oblicua lateral o medial
Falange
proximal
Falange
media
Falange
distal
HSD
Lnea
del casco
Receso
dorsal
Receso
palmar
Las membranas sinoviales inyectadas con un compuesto acrlico lquido
pueden ser observadas en toda su extensin y adems permite reconocer la
relacin con las estructuras anatmicas adyacentes. Sorprende observar la
importante membrana sinovial de la articulacin interfalangiana distal que se
extiende por encima del borde proximal del casco correspondiente a la lnea
de trazos. A nivel de la tuberosidad distal de la falange media, la cpsula se
dispone alrededor del punto de insercin del ligamento colateral de la
articulacin interfalngica distal. Una gran parte de la membrana sinovial se
ubica en un plano proximal a la banda formada por el ligamento colateral
(suspensor del HSD o hueso sesamoideo distal).
27







Dra. Sabine Breit, Viena
Falange media
Falange distal
Receso dorsal de la
membrana sinovial de la
articulacin interfalangeana distal
Receso palmar proximal de la
membrana sinovial de la
articulacin interfalangeana distal
HSD
Bolsa sinovial
podotroclear para
el m. flexor digital
profundo Receso palmar distal de la
membrana sinovial de la
articulacin interfalangeana
Lnea
del casco
La cavidad articular presenta recesos dorsal y palmar. Entre el hueso
sesamoideo distal (HSD) y el tendn del msculo flexor digital profundo
ta como un verdadero colchn hidrulico. Se trata
existe una bolsa sinovial podotroclear que es independiente de la cavidad
articular. La cpsula fibrosa est muy ajustada y es muy resistente.
Esta regin anatmica es importante desde el punto de vista funcional y
clnico, porque acta en la absorcin y la descomposicin de las fuerzas o
presiones. El mecanismo acta como una polea sobre las sinoviales articular
y tendinosa, separadas por el hueso sesamoideo distal, el lquido de ambas
membranas sinoviales ac
de la trclea podal o aparato podotroclear, conformado por el sesamoideo
distal, la bolsa sinovial podotroclear y la porcin distal del tendn flexor digital
profundo (perforante) que conforma la aponeurosis palmar o plantar.

28
A =Acceso dorsal B =Acceso dorsolateral C =Acceso palmolateral proximal
Aguja 18 a 20 G. 2,5 a 4 cm. Aguja 20 G. de 4 cm.
D =Acceso bolsapodotroclear o
pal molateral distal
Anestesia local del subcutneo =Aguja 25 G
Aguja 20 G de 4 cm.
Modificado de Ross y Dyson 2003
Para el acceso a la membrana sinovial de la membrana sinovial de la
articulacin interfalangeana distal se pueden usar:
Para el abordaje del receso dorsal, la va de eleccin y ms
recomendada, la puncin se hace en la cara dorsal, a 1 cm proximal al
borde coronario del casco y 1,5 cm lateral o medial al plano sagital. La
aguja empleada es de 1 o 1,5 pulgadas x 18 o 20 G ( 25-37 x 1,2-0,9
mm) y se inyectan 5 ml.
Para el abordaje intraarticular se coloca la aguja en direccin oblicua a
1,5 cm del proceso extensor sobre el borde coronario del casco, con el
miembro en apoyo. Constituye una maniobra riesgosa y poco
recomendable.
Para el abordaje del receso palmar se debe colocar la aguja en una
posicin oblicua sobre la mnica flexora del tendn del msculo flexor
digital superficial (perforado), a 1 cm proximal al borde coronario del
casco. La aguja empleada es 20 G de 4 5 cm.
Para el abordaje de de la bolsa sinovial podotroclear del tendn del
msculo flexor digital profundo, el lugar para realizar la puncin se ubica
sobre el plano sagital de la cara palmar de la segunda falange, en el
surco central existente entre los bulbos. Antes de introducir la aguja en la
bolsa sinovial es aconsejable inyectar un poco de anestsico en el tejido
subcutneo. Esta anestesia local se hace con una aguja de 5/8 de
pulgada x 25 G (16 x 0,5 mm). Para inyectar la bolsa se usa una aguja de
2 pulgadas x 20 G (50 x 0,9 mm) que se introduce procurando que siga
una direccin paralela a la suela. Una vez alcanzada se introducen 5 ml.



29








Soportan el peso Transfieren fuerza
Infosura
(Laminitis)
Enfermedad
sesamoideo
distal
Lesiones
del tarso
Lesiones
art. FTP
Los miembros torcicos estn ms adaptados para soportar el peso y los
yor frecuencia en el tarso (esparavn) y en la articulacin
regin del dedo se encuentran los tendones, los retinculos que
mantienen su recorrido sobre el hueso y las bolsas sinoviales tendinosas
que lo mantienen lubricado permitiendo el deslizamiento sobre superficies
comprometidas o rugosas. Es fundamental para la prctica el conocimiento
del recorrido y la correcta ubicacin de cada una de estas estructuras en el
dedo equino.
pelvianos para ejercer el impulso. Esto condiciona la presentacin de las
patologas de ambos miembros, en el torcico son ms frecuentes las
lesiones de la regin distal, como la enfermedad del sesamoideo distal
(navicular) y laminitis, mientras que en el pelviano las alteraciones se
encuentran con ma
fmor-tibio-patelar.
En la
30








Rama lateral del msculo
interseo III
(Lig. suspensor del nudo)
Diseccin superficial
Vista dorsal
Tendn del m.
extensor digital
lateral
Tendn del m.
extensor digital comn
Vena coronaria
Dermis coronaria
Dermis laminar
El tendn del msculo extensor digital comn, en el miembro torcico o del
msculo extensor digital largo, en el miembro pelviano, se inserta dbilmente
en las falanges proximal y media, pero su principal insercin se ubica en el
proceso extensor de la falange distal. El tendn del msculo extensor digital
lateral se inserta en la superficie dorsal proximal de la falange proximal. Las
ramas extensoras del msculo interseo III (Lig. suspensor del nudo) se
unen con el tendn del msculo extensor digital comn o largo y forman
parte del aparato de sostn o suspensor del miembro torcico o pelviano.
31








Articulacin metacarpo o metatarso
falangeana
Art
Artic
Tendn del m. extensor digital
comn o largo
(desinsertado y volcado)
iculacin falangeana proximal
ulacin falangeana distal
Diseccin profunda
(Se ha retirado el tendn del m. extensor
digital superficial)
Vista dorsal
Insercin del tendn del m. extensor digital lateral
Proceso extensor de la falange distal
Dermis
coronaria
Diseccin profunda del tendn de igital comn o largo.
Se ha retirado el tendn hacia adelante para exponer la cara dorsal de la
articulacin metacarpo o metatarso falangiana (del nudo), la articulacin
l msculo extensor d
interfalngica proximal (de la cuartilla) y distal (del casco).
32








Metacarpo III
Tendn del
m. flexor
digital
profundo
Msculo interseo III
Tendn del
m. flexor
digital
profundo
Tendn del
m. flexor
digital
superficial
Tendn del
m. flexor
digital
superficial
Diseccin superficial
miembro torcico izquierdo
Vista palmar
Diseccin profunda
miembro torcico izquierdo
Vista palmar
Los msculos flexores se ubican en la cara palmar, miembro torcico o en la
cara plantar en el miembro pelviano. El m. flexor digital superficial (FDS), es
nico y se origina en el epicndilo medial del hmero, se ubica sobre el
tendn del m. flexor digital profundo (FDP) y en parte se encuentra unido a
l. En el miembro torcico, se desliza por el carpo protegido por el ligamento
accesorio, en direccin medio palmar junto con el tendn FDP. Durante este
trayecto ambos tendones se hallan protegidos por una vaina sinovial
proximal. En el miembro pelviano, el tendn del m. FDS constituye un
importante componente del tendn calcneo comn y del aparato de
sustentacin pasiva. Se origina en la fosa supracondlea del fmur y desliza
en direccin a la pierna. Se ensancha formando el casquete del calcneo
donde se halla la bolsa subtendinosa calcnea, para continuar su recorrido
en forma similar a la del miembro torcico.
33
Tendn del m. flexor digital superficial
Msculo interseo III
(Lig. suspensor del nudo)
Ligamento metacarpiano o metatarsiano
transverso superficial (Lig. anular palmar o
plantar)
Vaina fibrosa (Lig. anular digital proximal)
Mnica flexora (Tendn m. flexor digital superficial)
Tendn del m. flexor digital profundo
Cartlago falange distal (Cartlago alar)
Diseccin superficial
Vista palmar o plantar
El tendn del msculo flexor digital superficial o perforado se denomina de
esta manera porque se desdobla en dos ramas para insertarse en los
b
per
des
ses
cara palmar o plantar de la falange distal.
tu rculos proximales de la falange media, formando la mnica flexora que
mite que el tendn del m. flexor digital profundo o perforante, luego de
lizar sobre el escudo medio y formar la bolsa podotroclear sobre el hueso
amoideo distal, contine hasta su insercin en el tubrculo flexor de la








34
Microcirculacin drmica de las papilas
La regulacin trmica del dedo:
Los equinos se hallan adaptados para sobrevivir durante el invierno sin sufrir
los efectos de la congelacin. Hay evidencias que su dedo se halla dotado
con una circulacin protegida y especializada similar a la que encontramos
en la fauna tpica de la regin polar. El casco presenta numerosas
anastomosis arterio-venosas, que son de importancia en la termorregulacin
del dedo. Es as que los equinos pueden resistir climas muy fros sin sufrir
s lentamente en invierno que en verano.



congelamiento de sus dedos. Habitualmente estas anastomosis se
encuentran cerradas y la circulacin es lenta, atravesando todas las redes
capilares (circulacin de mantenimiento). Cuando la temperatura del pie baja
a niveles crticos las anastomosis se abren, y se pasa a una circulacin
rpida (de calentamiento). Como consecuencia de ello, se afirma que el
casco crece m








35








Se ha retirado el casco
Vista lateral
Vena digital
propia lateral
Vena coronaria
Plexo venoso
coronario
Tcnica de replecin y
corrosin

El extenso sistema venoso del dedo, aparte de su funcin circulatoria, acta
en la amortiguacin de choques absorbiendo parte del impacto de la fase de
apoyo. Las venas del dedo no poseen vlvulas y el mismo dedo acta como
bomba impulsora del retorno venoso. Durante la fase de apoyo los plexos
venosos son comprimidos entre el casco y la falange distal, forzando as a la
sangre en sentido ascendente.
36
Vista palmar o plantar
Vista lateral o medial
Irrigacin del dedo. Esquema de las arterias y venas digitales, sus ramas
colaterales y terminales. El dedo cuenta con un complejo sistema de
37

irrigacin de sangre, porque parte de su estructura est en permanente
crecimiento y necesita una abundante red de alimentacin. La actividad
del sistema est relacionada con el correcto funcionamiento de todo el
dedo en su conjunto. Las arterias:
La sangre llega al dedo por medio de las dos arterias digitales palmares o
plantares y se distribuye a travs de una gran red de vasos sanguneos.
La red arterial perfora la superficie dorsal de la falange distal y se ramifica
en la dermis de las laminillas o corion, en un espacio destinado entre el
hueso y la pared del casco.
Varias ramas de estas arterias se desprenden hacia tres regiones
anatmicas del dedo:
1) En primer lugar, el corion coronario caudal y las lminas de la porcin
caudal de la pared del casco son irrigados por la arteria del bulbo de los
talones, la arteria para las lminas de los talones y la arteria dorsal de la
falange distal.
2) El corion coronario dorsal est irrigado por la arteria dorsal de la falange
media.
3) Por ltimo, las lminas y el corion de la porcin dorsal de la pared del
casco estn irrigadas por ramas de las arterias mediodorsales de la
falange distal y la arteria circunfleja, todas; ramas del arco terminal. Las
arterias mediodorsales de la falange distal irrigan la mitad proximal de las
lminas dorsales. Estas tambin se encuentran irrigadas por ramas de la
arteria circunfleja denominadas arterias laminares dorsales. Otras ramas
de la arteria circunfleja cursan distal a la falange distal para irrigar el
corion solar. Una arteria importante, para nuestro conocimiento, es la
arteria del borde solar de la falange distal (circunfleja palmar o plantar)
que rodea al borde palmar o plantar de la falange distal. Se debe tener
muy en cuenta al desvasar el casco.








A. digital palmar
o plantar lateral
A. digital palmar
o plantar medial
A. solar o
circunfleja de la palma
A. circunfleja
coronaria
A. digital propia
Arco terminal
Ramas
dorsales para
la falange
media
Radiografa del dedo de un caballo al cual se le ha inyectado en el sistema
arterial sulfato de bario como medio de contraste. Se puede observar el rbol
arterial que nutre a las falanges media y distal, las ramas colaterales y
terminales que forman anastomosis y atraviesan los distintos formenes y
canales en la falange distal.
38








Vena digital
propia lateral
Arteria digital
propia lateral
Vena coronaria
Plexo venoso
coronario
Arterias
del corion
Arteria circunfleja palmar o plantar
Las venas forman en algunas porciones un plexo ramificado alrededor de la
corona y a cada lado del cartlago de la falange distal. En una preparacin en
la cual los vasos sanguneos se han inyectado con acrlico rojo, el cartlago
puede verse en su origen sobre el borde proximal del proceso palmar de la
falange distal pero se oscurece cerca de la corona por el extenso plexo
venoso. La arteria dorsal se anastomosa con la arteria circunfleja de la suela
despus se cruza o perfora el proceso palmar o plantar de la falange distal.
La arteria para la ranilla se anastomosan con las arterias de la red dorsal de
laminillas.
39








Vista palmar o plantar
lateral o medial
Modificado de Ross y Dyson 2003
El conocimiento completo y detallado de la anatoma es el requisito ms
importante para la prctica exitosa de la anestesia regional perifrica. Por
ello, no nos debe sorprender que muchos anestesilogos consideren la
anestesia regional como una prctica de la anatoma aplicada. Debemos
tomar conciencia de la forma cmo diferentes detalles anatmicos
an la eleccin de la misma para cada caso influencian su tcnica y modific
especfico. Por ello y a los efectos de facilitar la ubicacin de los nervios
perifricos del dedo equino, se ilustran mediante esquemas la ubicacin y
trayecto de los principales nervios y el lugar de eleccin con referencias
anatmicas para permitir su abordaje.
El esquema con la vista palmar o plantar lateral del dedo muestra los lugares
donde la aguja debe penetrar para lograr la analgesia del nervio digital
palmar o plantar (a). La aguja debe ser dirigida en una direccin proximal. El
nervio digital palmar o plantar se bloquea en proximal a nivel de la superficie
abiaxial del hueso sesamoideo proximal (b). A este nivel ambas ramas
palmar o plantar y dorsal son bloqueadas
40
Vista oblicua palmar o
plantar lateral o medial
Modificado de Ross y Dyson 2003
El esquema con la vista palmar o plantar lateral del dedo muestra los lugares
donde la aguja debe penetrar para lograr la analgesia digital de la regin
palmar de la falange distal (a) y de la rama dorsal del nervio palmar lateral
(b). Para la anestesia en la base del hueso sesamoideo proximal (c) se debe
anestesiar la rama del nervio digital y provocar la analgesia de igual regin
que con el bloqueo del nervio digital palmar o plantar o el bloqueo del
sesamoideo abiaxial.








41








Vista palmar o plantar
Modificado de Ross y Dyson 2003
Tcnica alternativa utilizada para bloquear el nervio digital palmar o plantar.
La aguja se introduce sobre la lnea media palmar y se inyecta la solucin
anestsica en una lnea proximal y dorsal en direccin al nivel de cada nervio
palmar lateral y medial en una forma de V en el extremo distal de la
falange proximal. Esta tcnica limita la solucin anestsica al aspecto de la
regin palmar del miembro y es difcil de realizar en el miembro pelviano.
42








Estrato externo Estrato externo
Epidermis Epidermis
Tejido crneo e
insensible
Estrato i nterno Estrato interno
Dermis o corion Dermis o corion
Tejido germinativo y
sensible
La falange distal se encuentra suspendida dentro del casco, principalmente
las lminas interdigitadas. Las estructuras de soporte tambin incluyen
tendones extensores y el flexor digital profundo, el ligamento
pensorio, la ranilla y la suela. Estas ltimas estructuras se consideran
nores en comparacin con la fuerza de soporte provista por las lminas.
casco es la continuacin modifica
por
los
sus
me
El da de la epidermis y comprende un
ger
la
De
est io y laminar (interno), para luego hallar el
grueso estrato externo de tejido crneo y un delgado estrato interno de tejido
minativo. Este ltimo se encuentra adyacente al corion, una extensin de
dermis, el que se une con el periostio modificado de la falange distal.
sde la superficie a la profundidad, en el pie se pueden encontrar los
ratos tectorial (externo), med
corion, el periostio y la falange distal.
43
Corion periplico
Corion coronario
Corion laminar
(filoso)
Crena solar
(muesca)
Estrato interno de Estrato interno de
l a pared o muralla l a pared o muralla
Dermis o corion
Tejido germinativo y
sensible
El rea de especial importancia en la infosura es el estrato laminar, qu
contiene las lminas y la divisin entre la epidermis y la dermis. Las lminas
estn constituidas por lminas epidrmicas primarias cornific
(extensiones de la epidermis) y las correspondientes lminas drmic
primarias no cornificadas del
e
adas
as
corion (extensiones de la dermis). Cada lmina
primaria contiene muchas otras secundarias cuya interdigitacin provee la
fuerza necesaria para soportar la falange distal dentro del casco. Los
trminos lminas sensibles e insensibles se refieren a la presencia y
ausencia respectiva de nervios. En consecuencia, no son sinnimos de
lminas drmicas y epidrmicas, respectivamente. Las lminas sensibles
incluyen las lminas drmicas y el estrato germinativo de la lmina
epidrmica. Las lminas insensibles se refieren a las lminas epidrmicas,
excepto las correspondientes al estrato germinativo. En la dermis de la pared
se distinguen tres estratos:
1) Estrato externo, periplico, tectorio o cutcula: Es el ms superficial.
Est compuesto por una delgada capa de material crneo, de coloracin
blanquecina y brillante (no es pigmentado), que se extiende recubriendo la
pared y engrosndose al llegar a los bulbos. Se origina por encima de la
regin coronaria, en una estrecha franja que separa el casco de la piel
normal del pi (perioplo) . En animales viejos se afina y puede no existir. Se
cree que su mayor desarrollo en potrillos tiende a evitar la prdida de agua
del casco durante su crecimiento. La epidermis periplica se imbrica con la
dermis (o corion) mediante papilas de 1 a 2 mm de largo (corion papilar),
muy vascularizadas y orientadas hacia abajo. El crecimiento hacia la
epidermis que rodea las papilas origina la formacin de tbulos crneos y
cuerno intertubular, formados por queratina dura.
44

Estrato externo
de la regin
coronaria
Papilas del
corion coronario
Estrato medio de la
porcin tubular e
intertubular de la
pared
Corion laminar
Interdigitaciones de
las lminas dermal
y epidermal (estrato
interno)
2) Estrato medio, coronario, tubular o protector: Forma la regin ms
dura y gruesa de la epidermis del casco . Se origina en el reborde
coronario, inmediatamente por debajo del perioplo. Como en la regin
anteriormente descripta, tambin aqu la dermis o corion y la epidermis se
interdigitan formndose un corion papilar. Los tbulos crneos se forman en
correspondencia con las papilas drmicas del corion coronario. Estas
papilas son ms largas (4 a 6 mm) y gruesas que en el corion periplico. Ni
bien se originan se curvan levemente hacia distal para disponerse en
direccin paralela a la pared del casco. Las capas celulares concntricas que
forman los tbulos se orientan entre s en direcciones diversas, a la manera
de las fibras colgenas en los sistemas seos haversianos, lo cual favorece
(como en el hueso) la resistencia mecnica y elasticidad de los tbulos.
Usualmente las clulas ms centrales de los tbulos (mdula), experimentan
degeneracin rpida por lo que distalmente los tbulos aparecen huecos.
Entre los tbulos crneos aparece cuerno intertubular, generalmente
pigmentado, y originado en el estrato basal que recubre las zonas
interpapilares del corion coronario. A diferencia del cuerno tubular, en el
cuerno intertubular, las clulas queratinizadas se disponen en capas
superpuestas de clulas paralelas al piso. Se ha postulado que la estructura
tubular de la pared del casco serva para aumentar la resistencia mecnica.
Recientes investigaciones, sin embargo, indican que la resistencia mecnica
es mayor en el cuerno intertubular que en los tbulos crneos. No obstante,
los tbulos contribuyen a direccionar las lneas de fuerza que impactan sobre
el casco, lo que lo hace ms resistente a la fractura.



45


e
s
d
p
l
in
e
s
a el denominado engranaje laminar. La
c
c
d
g
g
fo n cada choque del casco contra el
piso las laminillas se deforman, lo que ayuda a disipar la presion ejercida por
todo el peso del caballo en movimiento. Antes de llegar al piso, las laminillas
drmicas se transforman en papilas terminales, cuya epidermis origina los
tbulos de la lnea blanca, en continuidad con las papilas y tbulos de la suela.
En la infosura (laminitis), se produce una separacin de la dermis laminar
respecto de la epidermis. Esta alteracin (de etiologa discutida durante
os) es debida a una prdida de las protenas de adhesin (laminina y
tras) de la membrana basal, en consonancia con una alteracin en la
ascularizacin de las laminillas.
















3) Estrato interno o estrato laminar: Constituye la capa ms interna de la
pared, y su corion contacta con el periostio de la tercera falange. No est
compuesta por cuerno tubular como las dos anteriores, sino que se organiza a
manera de lminas paralelas drmicas y epidrmicas interdigitadas. En el
casco equino se diferencian lminas epidrmicas primarias y secundarias, stas
ltimas originadas de las primarias en ngulo agudo como si fueran las barbas
d
Lminas drmicas
Lminas epidrmicas
Pared del casco
Membrana basal
Capilares
Clulas
basales
Falange
distal
e una pluma. Las lminas primarias son unas 550 a 600 y de cada una de
llas se originan entre 150 y 200 lminas secundarias. Las lminas epidrmicas
e interdigitan con las lminas drmicas del corion, muy vascularizadas. La
ermis se adhiere firmemente al periostio de la tercera falange, la que presenta
erforaciones mltiples destinadas a una mejor fijacin. Hacia el exterior, las
minas epidrmicas primarias se fusionan por su base con el cuerno tubular e
tertubular que caracteriza al estrato medio. La ntima unin entre dermis y
pidermis, dada por la compleja nterdigitacin de lminas primarias y
ecundarias, tiene una gran importancia en el anclaje del casco y en la
bsorcin de choques Esto constituye
onjuncin de laminillas primarias y secundarias proveen una superficie total de
ontacto calculada en 2,4 m
2
, o sea, ms o menos la superficie total de la piel
e un ser humano. A nivel ultraestructural, contribuye con este engranaje el
ran plegamiento de la membrana celular basal de las clulas del estrato
erminativo y la abundancia de hemidesmosomas. Adems, la queratina que se
rma aqu es ms blanda y elstica. As, e
muchos a
o

v


46


s
l
p
r
in
r as apigmentadas. Forma una conexin elstica pero
firme entre la pared y la suela. Reviste especial importancia en el herraje, pues
a ste nivel pueden introducirse los clavos sin peligro de penetrar en la drmis.
Tiene adems importancia clnica porque puede reflejar alteraciones internas
en el aparato de fijacin del casco. Su coloracin plida no obedece slo a la
ausencia de pigmentacin sino tambin a la presencia de diminutas celdillas de
aire en su estructura ntima. En su conformacin aparecen lminas crneas
(que son la proyeccin distal de las lminas crneas primarias de la regin
laminar), entre las cuales se ubican tbulos crneos (originados a partir de las
papilas terminales de las lminas drmicas, y cuerno intertubular.
RANILLA:
En la ranilla la estructura es similar a la de la suela, slo que las papilas
drmicas (corion cuneal) son ms cortas, y los tbulos crneos y el cuerno
intertubular son de queratina ms blanda, por lo que posee mayor elasticidad
que la pared. La hipodermis es particularmente gruesa en la ranilla y contiene a
la almohadila digital, integrada por masas de tejido adiposo entremezcladas
con tejido conectivo elstico y colgeno. La ranilla reviste gran importancia en
absorcin de choques al permitir una leve expansin lateral del casco
urante la fase de apoyo. Sobre la zona central de la ranilla desembocan
lndulas sudorparas mercrinas, ramificadas y de curso espiralado.



















SUELA:
En la dermis de la suela la estructura es similar a la del estrato medio de la
pared, es decir, cuerno tubular e intertubular originado a partir de papilas
drmicas dirigidas hacia distal que tapizan la ancha superficie de la suela. Las

Corion laminar
(filoso)
Corion de la ranilla
Corion de la suela
(velloso)
Crena solar
(muesca)
Corion del taln
Estrato interno de Estrato interno de
la suela o palma la suela o palma
y de la rani lla y de la rani lla
Dermis o corion
Tejido germinativo y
sensible
nicas diferencias son que aqu el cuerno es ms blando, las papilas drmicas
on ms largas y la hipodermis es ms gruesa. La lnea blanca, lnea alba o
nea del herrador, representa una zona de queratina ms blanda y carente de
igmentacin que, si bien se observa desde la cara solear, pertenece en
ealidad al espesor de la pared. Representa la proyeccin distal de la regin
terna o laminar, incluyendo (para algunos autores) la zona ms interna de la
egin coronaria , amb

la
d
g
47








Tejido Tejido
queratofiloso queratofiloso
Tejido Tej ido
queratovelloso queratovelloso
Corion Corion
peri peri plico plico
Corion y papilas Corion y papilas
coronari as coronari as
Corion y Corion y
papilas papilas
de la ranilla de la ranilla
y suela y suela
(vel loso) (vel loso)
Corion laminar Corion laminar
(filoso) (filoso)
Esquema de los engranajes querato podovelloso y querato podo filoso, que
conforman la unin dermo epidermal del dedo equino. En el presente
esquema se ha realizado una separacin artificial a travs de la unin dermo
epidrmica para mostrar la relacin existente entre los dos compartimientos
te con
o
in
intertubular, de menor consistencia. Cada papila se encarga del crecimiento
y del mantenimiento de un solo tbulo de la pared del casco.
Regin coronaria:
Cada papila drmica se ajusta a una cavidad existente en el surco coronario
y es responsable de un nico tbulo epidrmico de la pared del casco. Existe
una relacin similar entre las lminas drmicas y sus homlogos
epidrmicos, las lminas de la pared del casco.
anatmicos.
Regin periplica:
Una vez retirada la piel y el perioplo blando, se expone la pared dura del
casco, se pueden observar las papilas cortas del perioplo hasta el lmi
las papilas largas del surco coronario. En la superficie de la pared del casc
se observan los tbulos crneos, de mayor densidad sobre la porc
48








Cada papila drmica del corion de la palma encaja e avidad de la
epidermis crnea de la suela. Existe una relacin similar entre las lminas
drmicas y sus homlogos epidrmicos, las lminas de la pared del casco.
En el extremo distal de cada una de las lminas drmicas se observa un
conjunto de papilas denominadas papilas terminales. La epidermis que
n una c
rodea las papilas terminales no est pigmentada y forma la porcin interna
de la zona blanca o lnea alba. La zona blanca es relativamente blanda y
flexible y sella con eficacia la suela a la pared del casco. En ocasiones
puede sufrir degeneracin e infeccin, proceso que se denomina
enfermedad de la lnea blanca
49








Se distinguen en el casco tres regiones: la pared, la suela y la ranilla.
PARED (muralla, tapa): Es la parte del casco visible cuando el pi apoya
en el suelo y se extiende desde el borde coronario hasta el piso. En la
parte posterior (talones) se refleja hacia adentro para formar las barras
de la suela. La pared est separada de la suela por la lnea blanca o
lnea alba.
SUELA (palma): Forma la mayor parte de la superficie basal del casco.
RANILLA (horqueta, candado): Consiste en una masa en forma de cua
en la parte posterior de la suela. Los surcos paracuneales la separan de
las barras. Se considera que representa una versin modificada de la
almohadilla plantar de otros mamferos.
50




















El casco posee un crecimiento continuo a lo largo de la vida del animal, de
fo
Pared o muralla
Seales de la actividad queratognica
Seos
Seos
Estras
Seos
rma similar a lo que ocurre con las uas. La regeneracin de la pared ocurre
nivel del estrato basal de la epidermis que recubre al corion coronario, en la
arte proximal del casco. Por sobre las papilas drmicas se originan los tbulos
rneos, en tanto que el cuerno intertubular surge de la epidermis que recubre
s zonas interpapilares. Lo mismo ocurre con el estrato periplico. La suela y
ranilla crecen de modo semejante a la regin coronaria.
l crecimiento de la regin laminar es diferente. El estrato basal que recubre
s laminas drmicas tiene una proliferacin muy lenta y la queratina que se v
cumulando entre ellas (lminas epidrmicas primarias) es arrastrada muy
ntamente hacia abajo por el crecimiento del estrato medio. Slo las lminas
rneas primarias se desplazan hacia distal. Las secundarias y el estrato
erminativo no sufren desplazamiento. Este tipo de deslizamiento se conoce
omo contacto deslizante y supone una constante reacomodacin de las
a
p
c
la
la
E
la
a
le
c
g
c
uniones desmosmicas que existen entre las clulas epidrmicas. Algo similar
o
T
p
p
C
e
E
h
p
S
L
e pecto fibroso. En forma
transversal a las mismas y paralelos al rodete, se aprecian los seos en ms o
en menos, que indican la actividad queratognica.

curre durante el crecimiento de las uas por sobre el lecho ungueal.
odo el casco crece de manera solidaria y a una velocidad que es compensada
or el desgaste en las regiones distales. Crece a un ritmo de entre 8 y 10 mm
or mes y toda su estructura se renueva completamente en 8 a 12 meses.
omo el crecimiento es parejo en toda la pared, la renovacin es ms rpida
n los talones que en las pinzas.
l crecimiento compensa el desgaste de la suela contra el piso. En los caballos
errados, al no ocurrir tal desgaste el herrador debe rebajar el casco
eridicamente (desvasado).
eales de la actividad queratognica:
a superficie de la muralla, est cruzada en sentido longitudinal por finas
stras, ms o menos visibles, que le dan un as
51








La magistral distribucin del contenido del casco, le permite deformarse en
su parte palmar o plantar para absorber y descomponer las presiones de la
concusin, a la vez que le da la suficiente rigidez y resistencia en su parte
dorsal, que requiere la propulsin. Los nutridos plexos arteriovenosos que
rodean el contenido del pie, conforman un verdadero colchn hidrulico,
dentro del casco, que participa de forma muy eficaz en la absorcin de las
presiones que ocasiona la concusin y la contrarreaccin del piso.
Absorcin de presiones:
La forma y elasticidad de las diferentes piezas que conforman el casco,
permite su deformacin a efectos de absorber las grandes presiones del
apoyo. La expansin que sufre la muralla y su deformacin en cada apoyo
se puede apreciar en el desgaste consecutivo, de la tabla superior de la
herradura. El llamado aparato fibroelstico est formado por la almohadilla o
cojinete digital plantar o palmar y los fibrocartlagos de la falange distal
(alares). Tiene una activa participacin en la absorcin de presiones del
dedo. El aparato fibroelstico tiene una activa participacin en la absorcin
de presiones durante el primer y segundo tiempo de la fase de apoyo
(amortiguacin y sostn). Tambin participa en la absorcin de presiones la
trclea podal o aparato podotroclear que est conformado por el sesamoideo
distal o hueso navicular, la bolsa sesamoideana distal y la porcin distal del
tendn flexor digital profundo (perforante) que conforma la aponeurosis
palmar o plantar.
52
La fase de apoyo se da en tres tiempos. Un primer tiempo de amortiguacin,
en el momento que el dedo toma contacto con el piso, un segundo tiempo de
sostn, cuando el peso del cuerpo pasa sobre el dedo apoyado y un tercer
tiempo de propulsin, cuando durante la impulsin el dedo se prepara para
abandonar el apoyo.
Las fuerzas que se distribuyen en el contorno del apoyo, conforman un
sistema cuya resultante, con el caballo en estacin forzada, atraviesa el
plano de apoyo, por delante del vrtice de la ranilla. Ese punto es el centro
de presiones del dedo. El dedo del caballo se mueve bajo la accin de dos
palancas; una se ubica en la falange proximal y la otra dentro del casco.








53
Bibliografa recomendada:
BARONE R. Anatoma comparada de los mamferos domsticos Vol. N 1
Osteologa, Edit. EDAGRICOLE. 1995- Bologna Italia

Dr. Elbio C. Pereyra Profesor Adjunto, Departamento de Equinos, Fac. Cs.
Veterinarias Repblica Oriental de Uruguay, PODOLOGIA DE EQUINOS
Bsqueda de Internet: http://www.animalesyplantas.com/Podologia_Equinos/

Ross M. W., Dyson S. J ., 2003. Diagnosis and management of lameness in
the horse. Edit Saunders. Elseiver. USA.

Claver J .A., Gimnez Urquiza A., 2003. El casco equino. Publicaciones UBA.
Bs. As. Argentina.

Gimeno Domnguez M., Laborda Val J ., Gil Garcia J ., Nuviala Ortn J ., 2004.
Gua Prctica de Artrocentesis en el Caballo. Zaragoza, Espaa.

Knig H.E., Liebich H.G., 2005. Anatoma de los animales domsticos. Tomo
1 Aparato locomotor. Ed. Mdica Panamericana. 2 Edicin.

Pollit C., 1995. Color atlas of the horses foot. Queensland, Australia.

Clayton H.M., Flood P.F., Rosenstein D.S., 2007 Anatoma clnica del
caballo. Madrid, Espaa
54