VII SEMESTRE LEIDY JOHANA MAZO ALEJANDRA RENGIFO TUTOR: EDINSON ABEL ORTIZ INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO FACLUTAD DE EDUCACION VIRTUAL Y A DISTANCIA ADMINISTRACION EN SERVICIOS DE SALUD GRUPO 781 SANTIAGO DE CALI, 2014
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE INTRODUCCIN
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE JUSTIFICACIN
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE OBJETIVO GENERAL Este trabajo es realizado con el fin de conocer como se construye un hospital en sus diferentes reas con sus puntos de acceso y las adecuaciones necesarias para brindar a nuestros pacientes comodidad y satisfacer al cliente externo e interno. OBJETIVOS ESPECIFICOS Conocer cmo es la distribucin del hospital en sus diferentes reas y que deben de contener. Identificar segn la necesidad y la normatiidad el lugar donde se debe realizar la construccin !istinguir donde se debe ubicar cada area del hospital acorde a la necesidad del paciente y el trabajador. !
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INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE PREGUNTAS GENERADORA "#$% &'()*+,- -, .,/,0 ),0,+ ,0 ($,0)' ,0 1' 21'0,'(340 ., $0 5*-23)'1 ., '($,+.* ' 1*- .3&,+,0),- -,+63(3*- 7$, -, 2+,),0.'0 2+,-)'+8 Cuando se habla de estructura f"sica# se hace referencia a la sede permanente del hospital# construccin que debe llenar los requisitos para la funcin que a a cumplir. En forma equiocada muchos piensan que un hospital puede funcionar en una construccin leantada inicialmente para otros fines# pero dista de la lgica# pues la atencin de la salud tienen particularidades exclusias que exigen caracter"sticas especiales del ambiente y edificio$ no teniendo justificacin para otro tipo de objetio. Es aun comn que los due%os de proyectos para cl"nicas priadas# utilicen casas iejas que ya remodeladas# pueden serirles para albergar enfermos# y hacerles sufrir las incomodidades de la adecuacin &no siempre lograda' dentro de los parmetros ideales$ es as" como se ien situaciones como la imposibilidad para el trfico de camillas por reducidos espacios# o situaciones de quirfanos en pisos altos hasta los cuales deben llearse los enfermos &a someterse en una cirug"a' en hombros por falta de ascensores y rampas de circulacin$ ni hablar de grandes cuartos de hospitalizacin# sin laamanos o instalaciones sanitarias m"nimas# hasta de dependencias de cocina frente a depsito de caderes y de reas de transporte de alimentos por corredores de mxima circulacin de isitantes. (er"a ms fcil adaptar un antiguo hospital a hotel# que un moderno hotel a hospital# por las especificaciones puntuales y normas que )ste debe llenar* fcil acceso# orientacin del edificio para fines de iluminacin# aireacin y drenajes# rea especial de emergencias# zona para ingreso de "eres# trfico de isitas# ubicacin de sericios bsicos# zonas de laander"a y roper"a# hornos incineradores para desechos orgnicos# instalaciones de calderas y cuartos de mquinas# localizacin de reas de cuidados intensios# disposicin de los quirfanos# zona de ascensores# reas de esterilizacin# zonas de laboratorios# instalaciones de farmacia# la morgue# la capilla# las salas de reuniones cient"ficas# las oficinas administratias# las instalaciones de mantenimiento para equipos. +a complejidad de actiidades que se desarrollan en el hospital y la agilidad con que )stas deben cumplirse#
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE obligan a un dise%o lgico de espacios y circulaciones# lo cual no puede cumplirse idealmente en una construccin preparada para otro fin. (in embargo el hecho de que muchos hospitales o cl"nicas priadas se inicien adaptando reas# en casas construidas a%os antes para actiidades diferentes &como sucede comnmente en nuestro pa"s'# no margina del todo para que se cumplan ciertos parmetros de funcionalidad# sobre# los cuales la mayor"a de los pa"ses desarrollados tienen establecidas reglamentaciones que deben aplicarse antes de otorgar licencias de funcionamiento. +os sistemas de salud de la mayor"a de los pa"ses desarrollados# han conformado equipos t)cnicos que informan a los interesados en montar cl"nicas u hospitales priados sobre condiciones bsicas y requisitos que deben cumplirse$ as" mismo estos equipos practican isitas a los proyectos# sugieren los ajustes necesarios hasta el cubrimiento total de las normatias preias y despu)s de otorgada una licencia proisional hacen el seguimiento para erificar el cumplimiento de tales normas a la eolucin de los sericios de salud# apreciada en los ltimos a%os como resultado de los esfuerzos de ,rganismos Internacionales# se aanza en el tema de una cobertura ideal de sericios. RE#UISITOS BASICOS PARA PLANEAR UN HOSPITAL - !efinicin epidemiolgica que justifique el proyecto - Estudios econmico de costos y recursos reales y potenciales - Condiciones ambientales del lugar seleccionado En la actualidad el ingeniero hospitalario es un recurso humano fundamental en todas las fases de un programa desde la planeacin de un proyecto# la construccin por lo tanto para el director o el administrador este representa un asesor de primera l"nea. El hecho de que el ./ 0 o el 1/0 del presupuesto se emplee en trabajos mecnicos y el)ctricos justifica que alguien con gran responsabilidad los superise y pueda hacerse cargo una ez sean instalados VISITANTES: para calcular los isitantes por paciente se debe tener en cuenta "as de acceso parqueaderos eleadores pasillos# escaleras sericios sanitarios se%alizaciones y guias de eacuacin en caso de emergencia. +o anterior significa que en la preparacin de la estructura f"sica del hospital se deben tener en cuenta las reas requeridas y su ubicacin tambi)n se requiere un sericio de cafeter"a calculado para 2/ personas por cada 3// camas
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE hospitalarias tel)fonos pblicos en cada piso o en uno de por medio. 4ara los pasillos estos deben estar hechos en material adecuado para trfico pesado# con buena iluminacin y ofrecer medidas de seguridad a sus transentes debe tener puerta de salida en caso de emergencia con la se%alizacin debida y esta debe ser ubicada en partes isibles asi mismo extintores en la pared con puerta de idrio. TRABAJADORES DE LA SALUD: los trabajadores del hospital bien sea el personal asistencial m)dicos enfermeras el personal del rea administratia el personal de sericios generales representan una poblacin numerosa y por ello se necesitan adecuar sitios de guarda ropa de descanso sericios sanitarios cafeter"a se debe tener en cuenta el personal de turno o disponibilidad dotar duchas y una sala de lectura de acuerdo con el olumen de trabajadores se debe realizar proeer un saln mltiple para conferencias u otras actiidades culturales y sociales. Cada sericio debe disponer de un recinto adecuado para reuniones y con equipos de ayudas audioisuales. +a mayor"a del personal del rea administratia representado por directores de oficina secretarias t)cnicos generalmente laboran en reas especiales dispuestas para dicha actiidad esto significa que el programa debe preer las instalaciones adecuadas. +o anterior representa que dentro del planeamiento del hospital hay una definicin clara preista simultneamente de todo orden que a dirigida al cuidado del paciente. RE#UISITOS DEL TERRENO PARA EL HOSPITAL: el terreno ideal para el hospital es aquel accesible a los medios de transporte y a todos los sericios bsicos# no obstante cabe considerar el centro geogrfico de la poblacin si el costo de los terrenos y la accesibilidad lo recomiendan lejos de partes ruidosas y zonas acumuladoras de basura# polo y malos olores y exentos de la accin directa del iento para protegerlo de este es recomendable un terreno con barrera natural de arboles. +as condiciones del subsuelo deben ser alorados pues las excaaciones extensas para cimentacin elean los costos del proyecto la extensin del terreno debe proporcionarse con la magnitud de la construccin tomando en cuenta reas de parqueo con rboles para proteccin natural. EJECUCION DEL PROGRAMA: el equipo de construccin planeacin y la junta o consejo directio inician el programa que proee no solamente la construccin que debe de ser aprobada por la oficina de planeacin local y por las autoridades del sistema de salud sino
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE tambi)n la dotacin de maquinaria y equipos y las instalaciones deben ser estipulados en los planos aprobados muchos inconenientes se han presentado en las construcciones de tipo bloque por no poder definir perfectamente las unidades de hospitalizados y por ultimo tener que acomodarse con las condiciones finales que determine el terreno.los sericios bsicos ocupan el piso inferior el siguiente se resera para departamentos administratios medios de diagnostico y farmacia siguen los quirfanos en otro piso junto con las unidades de cuidado intermedio e intensio y hacia arriba los pisos para hospitalizados que rematan con el saln de conferencia y las siguientes direcciones - D3+,((340 '.9303-)+')36' * :,0,+'1* que depende directamente la junta directia y est en directa interrelacin con las uniersidades y los institutos de inestigacin presiden los comit) t)cnico- cient"fico )tico de docencia-asistencial de control de gestin de igilancia epidemiolgica de bioseguridad historias cl"nicas cuenta con oficinas de apoyo y asesor"as en aspecto jur"dico de informtica y sistemas computarizados de planificacin y ealuacin de auditor"as y control interno de econom"a y finanzas. - L' -$/.3+,((340 )%(03(*; (3,0)<&3('* a la cual estn asignadas 2 diisiones asistenciales su funcin es dirigir superisar y ealuar los departamentos y sericios del hospital igual que las unidades de cuidado intensio e intermedio.
- L' -$/.3+,((340 '.9303-)+')36': a la cual estn asignados la diisin financiera la diisin de personal de sericios generales de suministros de ingenier"as y mantenimiento cada una de las direcciones cuenta con cocina almacenes y deposito y esta estructura esta diida por reas tales como AREA DE HOSPITALIZADOS (e deben diidir los hospitalizados en reas por patolog"a por enfermedades infectocontagiosas problemas psiquitricos por pacientes obst)tricos y ni%os por razones de comodidad los pacientes quirrgicos se hospitalizan en unidades prximas al quirfano as" mismo el rea de urgencias debe ir situado en el primer piso con
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE aseso directo a reas de parqueo para ingresar el paciente sin necesidad de eleadores o escaleras AREA DE CONSULTA E=TERNA +os pacientes de consulta externa representan para el hospital algunos inconenientes como el de ocupacin de "as reas de circulacin por los pasillos por ello es recomendable ubicar esta rea en el primer piso continuo la rea de farmacia laboratorio toma de imgenes y entrega de historias cl"nicas ser"a ideal que el rea de cafeter"a estuiera cerca la sala de espera de consulta externa debe disponer de muebles cmodos teleisin con fines educatios adems de un puesto de informacin los consultorios m)dicos y salas de procedimientos y curaciones e inyecto logia adecuados para cada objetio. #UIROFANO (e recomienda situar los quirfanos en la parte ms alta para liberar esta rea del trafico facilitar su aislamiento y proporcionar un ambiente ideal con iluminacin adecuada y condiciones ambientales requeridas se recomienda que las habitaciones queden cerca para facilitar el transporte y que los m)dicos practiquen su isita de control este debe dotarse de mecanismo de control de acceso al personal facilidad de cambio de ropa y preparacin quirrgica tanto de los pacientes como del personal. LOS MEDIOS DE DIAGNOSTICO +as localizaciones y distribucin de reas para los diferentes medios de diagnostico constituyen aspecto crucial dentro de la estructura del hospital all" se imponen los criterios m)dicos para garantizar el acceso fcil y de otra la cmoda prestacin del sericio y para eitar riesgo de contaminacin. SERVICIOS DE APOYO +as cocinas y laander"as por "ndole de las actiidades que all" adelantan deben ubicarse en un sector aislado para eitar molestia de las actiidades propias que deben realizar.
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE EL DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO +as dependencias para el sericio administratio deben ocupar un sector que no inada idealmente se deben ubicar en el primer piso para facilitar el acceso de personal ajeno a la institucin los modernos sistemas de comunicaciones eitan que los trabajadores deban trasladarse a otras reas. C,5C+6(I,5E( G,0,+'1 4odemos concluir que los hospitales en su proceso de planificacin para ofertar y conenir sericios de salud deben tener en cuenta un proceso acorde a las pol"ticas y orientaciones del sector de la salud hacia lo erdaderamente selectio# iable y factible de llearse a cabo. Este proceso adecua a las circunstancias y contextos externos e internos de un hospital# los planes operatios finales con sus mltiples estrategias. +a buena planeacin de la puesta en marcha de cualquier tipo de sericio eita la casualidad# aminora las incertidumbres# traza el camino principal y sus mltiples alternatias ante diferentes situaciones# contribuyendo todo ello al logro de unos propsitos definidos. En conclusin pienso que se debe construir un hospital un en lugar estrat)gico donde tengan los usuarios un fcil acceso al mismo# identificar bien el lugar y saber ubicar cada rea de acuerdo la necesidad y al tipo de sericio que se a a prestar aplicando
INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO PROGRAMA ADMINISTRACION DE SERVICIOS A LA SALUD VII SEMESTRE todos los requerimientos estipulados en la normatiidad y garantizando la seguridad# tranquilidad y rpida atencin de nuestros pacientes con instalaciones agradables que brinden confianza y seguridad. LEIDY JOHANNA MAZO! Este trabajo demuestra lo importante que es la planificacin en la apertura de sericios de salud en un hospital teniendo en cuenta su niel de complejidad# permite isualizar el horizonte hacia donde debemos dirigirnos como administradores de sericios de salud en dicho proceso # brindando la posibilidad de construir una isin ms integral de la realidad# frente a las pol"ticas y estrategias que se dan finalmente en las acciones que emprende el sector de la salud el cual busca mejorar el acceso a los sericios y que los usuarios del sistemas de salud tengan un sericio de calidad que ayude a satisfacer sus necesidades. JORGE OLMEDO GUZMAN