Sistema circulatrio

Circulao Pulmonar e Sistmica

Circulao Pulmonar - leva sangue do ventrculo direito do corao para os pulmes e de volta
ao trio esquerdo do corao. Ela transporta o sangue pobre em oxignio para os pulmes,
onde ele libera o dixido de carbono (CO2) e recebe oxignio (O2). O sangue oxigenado, ento,
retorna ao lado esquerdo do corao para ser bombeado para circulao sistmica.
Circulao Sistmica - a maior circulao; ela fornece o suprimento sangneo para todo o
organismo. A circulao sistmica carrega oxignio e outros nutrientes vitais para as clulas, e
capta dixido de carbono e outros resduos das clulas.

















A funo bsica do sistema cardiovascular a de levar material nutritivo e
oxignio s clulas. O sistema circulatrio um sistema fechado, sem
comunicao com o exterior, constitudo por tubos, que so chamados vasos,
e por uma bomba percussora que tem como funo impulsionar um lquido
circulante de cor vermelha por toda a rede vascular.
O sistema cardiovascular consiste no sangue, no corao e nos vasos
sangneos. Para que o sangue possa atingir as clulas corporais e trocar
materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos
vasos sangneos. O corao a bomba que promove a circulao de sangue
por cerca de 100 mil quilmetros de vasos sangneos.

Corao

Apesar de toda a sua potncia, o corao, em forma de cone, relativamente
pequeno, aproximadamente do tamanho do punho fechado, cerca de 12 cm de
comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura.
Sua massa , em mdia, de 250g, nas mulheres adultas, e 300g, nos homens
adultos.


O corao fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha
mdia da cavidade torcica, no mediastino, a massa de
tecido que se estende do esterno coluna vertebral; e entre
os revestimentos (pleuras) dos pulmes. Cerca de 2/3 de
massa cardaca ficam a esquerda da linha mdia do corpo. A
posio do corao, no mediastino, mais facilmente
apreciada pelo exame de suas extremidades, superfcies e
limites.
A extremidade pontuda do corao o pice, dirigida para
frente, para baixo e para a esquerda. A poro mais larga do
corao, oposta ao pice, a base, dirigida para trs, para
cima e para a direita.



Limites do Corao: A superfcie anterior fica logo abaixo do
esterno e das costelas. A superfcie inferior a parte do corao
que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma,
correspondendo a regio entre o pice e aborda direita. A borda
direita est voltada para o pulmo direito e se estende da
superfcie inferior base; a borda esquerda, tambm chamada
borda pulmonar, fica voltada para o pulmo esquerdo,
estendendo-se da base ao pice. Como limite superior encontra-
se os grandes vasos do corao e posteriormente a traquia, o
esfago e a artria aorta descendente.




Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Camadas da Parede Cardaca:

Pericrdio: a membrana que reveste e protege o
corao. Ele restringe o corao sua posio no
mediastino, embora permita suficiente liberdade de
movimentao para contraes vigorosas e rpidas. O
pericrdio consiste em duas partes principais: pericrdio
fibroso e pericrdio seroso.




O pericrdio fibroso superficial um tecido conjuntivo
irregular, denso, resistente e inelstico. Assemelha-se a
um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a
ele.
O pericrdio seroso, mais profundo, uma membrana
mais fina e mais delicada que forma uma dupla camada,
circundando o corao. A camada parietal, mais externa,
do pericrdio seroso est fundida ao pericrdio fibroso. A
camada visceral, mais interna, do pericrdio seroso,
tambm chamada epicrdio, adere fortemente
superfcie do corao.



Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Epicrdio: a camada externa do corao uma delgada lmina de tecido seroso. O
epicrdio contnuo, a partir da base do corao, com o revestimento interno do
pericrdio, denominado camada visceral do pericrdio seroso.
Miocrdio: a camada mdia e a mais espessa do corao. composto de msculo
estriado cardaco. esse tipo de msculo que permite que o corao se contraia e,
portanto, impulsione sangue, ou o force para o interior dos vasos sangneos.
Endocrdio: a camada mais interna do corao. uma fina camada de tecido
composto por epitlio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A
superfcie lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela. O endocrdio
tambm reveste as valvas e contnuo com o revestimento dos vasos sangneos que
entram e saem do corao.




Configurao Externa: o corao apresenta trs faces e quatro margens:

FACES
Face Anterior (Esternocostal) - Formada principalmente pelo ventrculo direito.
Face Diafragmtica (Inferior) - Formada principalmente pelo ventrculo esquerdo e
parcialmente pelo ventrculo direito; ela est relacionada principalmente com o tendo
central do diafragma.
Face Pulmonar (Esquerda) - Formada principalmente pelo ventrculo esquerdo; ela ocupa
a impresso crdica do pulmo esquerdo.

MARGENS
Margem Direita - Formada pelo trio direito e estendendo-se entre as veias cavas
superior e inferior.
Margem Inferior - Formada principalmente pelo ventrculo direito e, ligeiramente, pelo
ventrculo esquerdo.
Margem Esquerda - Formada principalmente pelo ventrculo esquerdo e, ligeiramente,
pela aurcula esquerda.
Margem Superior - Formada pelos trios e pelas aurculas direita e esquerda em uma
vista anterior; a parte ascendente da aorta e o tronco pulmonar emergem da margem
superior, e a veia cava superior entra no seu lado direito. Posterior aorta e ao tronco
pulmonar e anterior veia cava superior, a margem superior forma o limite inferior do
seio transverso do pericrdio.

Externamente os stios atrioventriculares correspondem ao
sulco coronrio, que ocupado por artrias e veias coronrias,
este sulco circunda o corao e interrompido anteriormente
pelas artrias aorta e pelo tronco pulmonar.
O septo interventricular na face anterior corresponde ao sulco
interventricular anterior e na face diafragmtica ao sulco
interventricular posterior.
O sulco interventricular termina inferiormente a alguns
centmetros do direita do pice do corao, em
correspondncia a incisura do pice do corao.

O sulco interventricular anterior ocupado pelos vasos interventriculares
anteriores.
O sulco interventricular posterior parte do sulco coronrio e desce em direo
incisura do pice do corao.
Este sulco ocupado pelos vasos interventriculares posteriores.
Configurao Interna:

O corao possui quatro cmaras: dois trios e dois ventrculos.
Os trios (as cmaras superiores) recebem sangue; os ventrculos
(cmaras inferiores) bombeiam o sangue para fora do corao.
Na face anterior de cada trio existe uma estrutura enrugada, em
forma de saco, chamada aurcula (semelhante a orelha do co).
O trio direito separado do esquerdo por uma fina divisria
chamada septo interatrial; o ventrculo direito separado do
esquerdo pelo septo interventricular.




Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

TRIO DIREITO

O trio direito forma a borda direita do corao e recebe sangue rico em dixido de carbono
(venoso) de trs veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronrio.
A veia cava superior, recolhe sangue da cabea e parte superior do corpo, j a inferior recebe
sangue das partes mais inferiores do corpo (abdmen e membros inferiores) e o seio coronrio
recebe o sangue que nutriu o miocrdio e leva o sangue ao trio direito.
Enquanto a parede posterior do trio direito lisa, a parede anterior rugosa, devido a
presena de cristas musculares, chamados msculos pectinados.
O sangue passa do trio direito para ventrculo direito atravs de uma vlvula chamada
tricspide (formada por trs folhetos - vlvulas ou cspides).
Na parede medial do trio direito, que constituda pelo septo interatrial, encontramos uma
depresso que a fossa oval.
Anteriormente, o trio direito apresenta uma expanso piramidal denominada aurcula direita,
que serve para amortecer o impulso do sangue ao penetrar no trio.
Os orifcios onde as veias cavas desembocam tm os nomes de stios das veias cavas.
O orifcio de desembocadura do seio coronrio chamado de stio do seio coronrio e
encontramos tambm uma lmina que impede que o sangue retorne do trio para o seio
coronrio que denominada de vlvula do seio coronrio.




TRIO ESQUERDO

O trio esquerdo uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas,
que recebe o sangue j oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do
trio esquerdo para o ventrculo esquerdo, atravs da valva bicspide (mitral), que tem apenas
duas cspides.
O trio esquerdo tambm apresenta uma expanso piramidal chamada aurcula esquerda.

VENTRCULO DIREITO

O ventrculo direito forma a maior parte da superfcie anterior do corao. O seu interior
apresenta uma srie de feixes elevados de fibras musculares cardacas chamadas trabculas
carnosas.
No stio atrioventricular direito existe um aparelho denominado valva tricspide que serve para
impedir que o sangue retorne do ventrculo para o trio direito. Essa valva constituda por trs
lminas membranceas, esbranquiadas e irregularmente triangulares, de base implantada nas
bordas do stio e o pice dirigido para baixo e preso s paredes do ventrculo por intermdio de
filamentos.
Cada lmina denominada cspide. Temos uma cspide anterior, outra posterior e outra
septal.
O pice das cspides preso por
filamentos denominados cordas
tendneas, as quais se inserem em
pequenas colunas crneas
chamadas de msculos papilares.
A valva do tronco pulmonar
tambm constituda por
pequenas lminas, porm estas
esto dispostas em concha,
denominadas vlvulas semilunares
(anterior, esquerda e direita).



No centro da borda livre de cada uma das vlvulas encontramos pequenos ndulos
denominados ndulos das vlvulas semilunares (pulmonares).

VENTRCULO ESQUERDO

O ventrculo esquerdo forma o pice do corao. No stio atrioventricular esquerdo,
encontramos a valva atrioventricular esquerda, constituda apenas por duas laminas
denominadas cspides (anterior e posterior). Essas valvas so denominadas bicspides. Como o
ventrculo direito, tambm tem trabculas carnosas e cordas tendneas, que fixam as cspides
da valva bicspide aos msculos papilares.
O sangue passa do trio esquerdo para o ventrculo esquerdo atravs do stio atrioventricular
esquerdo onde localiza-se a valva bicspide (mitral). Do ventrculo esquerdo o sangue sai para
a maior artria do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva artica - constituda por trs
vlvulas semilunares: direita, esquerda e posterior. Da, parte do sangue flui para as artrias
coronrias, que se ramificam a partir da aorta ascendente, levando sangue para a parede
cardaca; o restante do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente (aorta
torcica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta descendente levam sangue
para todo o corpo.
O ventrculo esquerdo recebe sangue oxigenado do trio esquerdo. A principal funo do
ventrculo esquerdo bombear sangue para a circulao sistmica (corpo). A parede ventricular
esquerda mais espessa que a do ventrculo direito. Essa diferena se deve maior fora
necessria para bombear sangue para a circulao sistmica.

Grandes Vasos Cardacos

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.




Ciclo Cardaco
Um ciclo cardaco nico inclui todos os eventos associados a um batimento cardaco. No ciclo
cardaco normal os dois trios se contraem, enquanto os dois ventrculos relaxam e vice versa.
O termo sstole designa a fase de contrao; a fase de relaxamento designada como distole.



Quando o corao bate, os trios contraem-se primeiramente (sstole atrial), forando o sangue
para os ventrculos. Um vez preenchidos, os dois ventrculos contraem-se (sstole ventricular) e
foram o sangue para fora do corao.
Valvas na Distole Ventricular Dinamismo das Valvas Valvas na Sstole Ventricular


Para que o corao seja eficiente na sua ao de
bombeamento, necessrio mais que a contrao rtmica
de suas fibras musculares. A direo do fluxo sangneo
deve ser orientada e controlada, o que obtido por quatro
valvas j citadas anteriormente: duas localizadas entre o
trio e o ventrculo - atrioventriculares (valva tricspide e
bicspide); e duas localizadas entre os ventrculos e as
grandes artrias que transportam sangue para fora do
corao - semilunares (valva pulmonar e artica).
Complemento: As valvas e vlvulas so para impedir este
comportamento anormal do sangue, para impedir que
ocorra o refluxo elas fecham aps a passagem do sangue.



Sstole a contrao do msculo cardaco, temos a sstole atrial que impulsiona sangue para os
ventrculos. Assim as valvas atrioventriculares esto abertas passagem de sangue e a
pulmonar e a artica esto fechadas. Na sstole ventricular as valvas atrioventriculares esto
fechadas e as semilunares abertas a passagem de sangue.
Sstole Ventrcular - Ao das Valvas trio-ventriculares

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Distole o relaxamento do msculo cardaco, quando os ventrculos se enchem de sangue,
neste momento as valvas atrioventriculares esto abertas e as semilunares esto fechadas.
Distole Ventrcular - Ao das Valvas trio-ventriculares

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Em concluso disso podemos dizer que o ciclo cardaco compreende:
1- Sstole atrial
2- Sstole ventricular
3- Distole ventricular



Vascularizao: a irrigao do corao assegurada pelas artrias coronrias e pelo seio
coronrio.
As artrias coronrias so duas, uma direita e outra esquerda. Elas tm este nome porque
ambas percorrem o sulco coronrio e so as duas originadas da artria aortas.
Esta artria, logo depois da sua origem, dirige-se para o sulco coronrio percorrendo-o da
direita para a esquerda, at ir se anastomosar com o ramo circunflexo, que o ramo terminal
da artria coronria esquerda que faz continuao desta circundado o sulco coronrio.
A artria coronria direita: da origem a duas artrias que vo irrigar a margem direita e a parte
posterior do corao, so ela artria marginal direita e artria interventricular posterior.
A artria coronria esquerda, de incio, passa por um ramo por trs do tronco pulmonar para
atingir o sulco coronrio, evidenciando-se nas proximidades do pice da aurcula esquerda.
Logo em seguida, emite um ramo interventricular anterior e um ramo circunflexo que da origem
a artria marginal esquerda.
Na face diafragmtica as duas artria se anastomosam formando um ramo circunflexo.
O sangue venoso coletado por diversas veias que desembocam na veia magna do corao,
que inicia ao nvel do pice do corao, sobe o sulco interventricular anterior e segue o sulco
coronrio da esquerda para a direita passando pela face diafragmtica, para ir desembocar no
trio direito.
A poro terminal deste vaso, representada por seus ltimos 3 cm forma uma dilatao que
recebe o nome de seio coronrio.
O seio coronrio recebe ainda a veia mdia do corao, que percorre de baixo para cima o sulco
interventricular posterior e a veia pequena do corao que margeia a borda direita do corao.
H ainda veias mnimas, muito pequenas, as quais desembocam diretamente nas cavidades
cardacas.
Inervao:
A inervao do msculo cardaco de duas formas: extrnseca que provm de nervos situados
fora do corao e outra intrnseca que constitui um sistema s encontrado no corao e que se
localiza no seu interior.
A inervao extrnseca deriva do sistema nervoso autnomo, isto , simptico e
parassimptico.
Do simptico, o corao recebe os nervos cardacos simpticos, sendo trs cervicais e quatro ou
cinco torcicos.
As fibras parassimpticas que vo ter ao corao seguem pelo nervo vago (X par craniano), do
qual derivam nervos cardacos parassimpticos, sendo dois cervicais e um torcico.
Fisiologicamente o simptico acelera e o parassimptico retarda os batimentos cardacos.
A inervao intrnseca ou sistema de conduo do corao a razo dos batimentos contnuos
do corao. uma atividade eltrica, intrnseca e rtmica, que se origina em uma rede de fibras
musculares cardacas especializadas, chamadas clulas auto-rtmicas (marca passo cardaco),
por serem auto-excitveis.
A excitao cardaca comea no nodo sino-atrial (SA), situado na parede atrial direita, inferior a
abertura da veia cava superior. Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o
potencial de ao atinge o nodo atrioventricular (AV), situado no septo interatrial, anterior a
abertura do seio coronrio. Do nodo AV, o potencial de ao chega ao feixe atrioventricular
(feixe de His), que a nica conexo eltrica entre os trios e os ventrculos. Aps ser
conduzido ao longo do feixe AV, o potencial de ao entra nos ramos direito e esquerdo, que
cruzam o septo interventricular, em direo ao pice cardaco. Finalmente, as miofibras
condutoras (fibras de Purkinge), conduzem rapidamente o potencial de ao, primeiro para o
pice do ventrculo e aps para o restante do miocrdio ventricular.


Sistema Eltrico do Corao




Vasos sanguneos
Formam uma rede de tubos que transportam sangue do corao em direo aos
tecidos do corpo e de volta ao corao. Os vasos sangneos podem ser
divididos em sistema arterial e sistema venoso:
Sistema Arterial: Constitui um conjunto de vasos que partindo do corao, vo
se ramificando, cada ramo em menor calibre, at atingirem os capilares.
Sistema Venoso: Formam um conjunto de vasos que partindo dos tecidos, vo
se formando em ramos de maior calibre at atingirem o corao.






Os vasos sanguneos que conduzem o
sangue para fora do corao so as
artrias. Estas se ramificam muito,
tornam-se progressivamente menores,
e terminam em pequenos vasos
determinados arterolas. A partir
destes vasos, o sangue capaz de
realizar suas funes de nutrio e de
absoro atravessando uma rede de
canais microscpicos, chamados
capilares, os quais permitem ao sangue
trocar substncias com os tecidos. Dos
capilares, o sangue coletado em
vnulas; em seguida, atravs das veias
de dimetro maior, alcana de novo o
corao. Esta passagem de sangue
atravs do corao e dos vasos
sanguneos chamada de
CIRCULAO SANGUNEA.




Estrutura dos Vasos:
1- Tnica externa: composta basicamente
por tecido conjuntivo. Nesta tnica
encontramos pequenos filetes nervosos e
vasculares que so destinados inervao e
a irrigao das artrias. Encontrada nas
grandes artrias somente.
2- Tnica mdia: a camada intermediria
composta por fibras musculares lisas e
pequena quantidade de tecido conjuntivo
elstico. Encontrada na maioria das artrias
do organismo.



3- Tnica ntima: forra internamente e sem interrupes as artrias, inclusive
capilares. So constitudas por clulas endoteliais.




Os vasos sangneos so compostos por vrias anastomoses, principalmente
nos vasos cerebrais.
Anastomose: significa ligao entre artrias, veias e nervos os quais
estabelecem uma comunicao entre si. A ligao entre duas artrias ocorre em
ramos arteriais, nunca em troncos principais. s vezes duas artrias de
pequeno calibre se anastomosam para formar um vaso mais calibrosos.
Freqentemente a ligao se faz por longo percurso, por vasos finos,
assegurando uma circulao colateral.
O Polgono de Willis
(melhor estudado em
"Vascularizao do SNC")
um exemplo de vasos
que se anastomosam,
formando um polgono.
Esse processo ocorre no
crebro para garantir
uma demanda adequada
de oxignio as clulas
nervosas, ou seja, caso
ocorra a obstruo de
uma artria cerebral, a
regio irrigada pelo vaso
lesado ainda receber
sangue proveniente de
outra artria do polgono,
preservando o tecido
nervoso.






Sistema arterial
Conjunto de vasos que saem do corao e se ramificam sucessivamente distribuindo-
se para todo o organismo. Do corao saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a
pequena circulao, ou seja leva sangue venoso para os pulmes atravs de sua
ramificao, duas artrias pulmonares uma direita e outra esquerda) e a artria aorta
(carrega sangue arterial para todo o organismo atravs de suas ramificaes).
Algumas artrias importantes do corpo humano:
1 - Sistema do tronco pulmonar: o tronco pulmonar sai do corao pelo
ventrculo direito e se bifurca em duas artrias pulmonares, uma direita e outra
esquerda. Cada uma delas se ramifica a partir do hilo pulmonar em artrias
segmentares pulmonares.
Ao entrar nos pulmes, esses ramos se dividem e
subdividem at formarem capilares, em torno alvolos nos
pulmes. O gs carbnico passa do sangue para o ar e
exalado. O oxignio passa do ar, no interior dos pulmes,
para o sangue. Esse mecanismo denominado HEMATOSE.

2 - Sistema da artria aorta (sangue oxigenado): a maior
artria do corpo, com dimetro de 2 a 3 cm. Suas quatro
divises principais so a aorta ascendente, o arco da aorta, a
aorta torcica e aorta abdominal. A aorta o principal tronco
das artrias sistmicas. A parte da aorta que emerge do
ventrculo esquerdo, posterior ao tronco pulmonar, a aorta
ascendente.




O comeo da aorta contm as vlvulas semilunares articas. A artria aorta se ramifica
na poro ascendente em duas artrias coronrias, uma direita e outra esquerda que
vo irrigar o corao.





A artria coronria esquerda passa entre
a aurcula esquerda e o tronco pulmonar.
Divide-se em dois ramos: ramo
interventricular anterior (ramo
descendente anterior esquerdo) e um
ramo circunflexo. A ramo interventricular
anterior passa ao longo do sulco
interventricular em direo ao pice do
corao e supre ambos os ventrculos. O
ramo circunflexo segue o sulco coronrio
em torno da margem esquerda at a face
posterior do corao, originando assim a
artria marginal esquerda que supre o
ventrculo esquerdo.


A artria coronria direita corre no sulco
coronrio ou atrioventricular e d origem
ao ramo marginal direito que supre a
margem direita do corao medida que
corre para o pice do corao. Aps
originar esses ramos, curva-se para
esquerda e contnuo o sulco coronrio at
a face posterior do corao, ento emite
a grande artria interventricular posterior
que desce no sulco interventricular
posterior em direo ao pice do corao,
suprindo ambos os ventrculos.

Artrias Coronrias

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Logo em seguida a artria aorta se encurva
formando um arco para a esquerda dando
origem a trs artrias (artrias da curva da
aorta) sendo elas:
1 - Tronco braquioceflico arterial
2 - Artria cartida comum esquerda
3 - Artria subclvia esquerda

O tronco braquioceflico arterial origina duas
artrias:
4 - Artria cartida comum direita
5 - Artria subclvia direita




ARTRIAS DO PESCOO E CABEA
As artrias vrtebrais direita e esquerda e as artrias cartida comum direita e
esquerda so responsveis pela vascularizao arterial do pescoo e da cabea.
Antes de entrar na axila, a artria subclvia d um ramo para o encfalo,
chamada artria vertebral, que passa nos forames transversos da C6 C1 e
entra no crnio atravs do forame magno. As artrias vertebrais unem-se para
formar a artria basilar (supre o cerebelo, ponte e ouvido interno), que dar
origem as artrias cerebrais posteriores, que irrigam a face inferior e posterior
do crebro.
Na borda superior da laringe, as artrias cartidas comuns se dividem em
artria cartida externa e artria cartida interna.
A artria cartida externa
irriga as estruturas
externas do crnio. A
artria cartida interna
penetra no crnio atravs
do canal carotdeo e supre
as estruturas internas do
mesmo. Os ramos
terminais da artria
cartida interna so a
artria cerebral anterior
(supre a maior parte da
face medial do crebro) e
artria cerebral mdia
(supre a maior parte da
face lateral do crebro).




Artria cartida externa: irriga pescoo e face. Seus ramos colaterais so:
artria tireode superior, artria lingual, artria facial, artria occipital, artria
auricular posterior e artria farngea ascendente. Seu ramos terminais so:
artria temporal e artria maxilar.

Polgono de Willis:
A vascularizao cerebral formada pelas artria vertebrais direita e esquerda
e pelas artrias cartidas internas direita e esquerda.
As vertebrais se anastomosam originado a artria basilar, alojada na goteira
basilar, ela se divide em duas artrias cerebrais posteriores que irrigam a parte
posterior da face inferior de cada um dos hemisfrios cerebrais.
As artrias cartidas internas em cada lado originam uma artria cerebral
mdia e uma artria cerebral anterior.
As artrias cerebrais anteriores se comunicam atravs de um ramo entre elas
que a artria comunicante anterior.
As artrias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais cartidas
internas atravs das artrias comunicantes posteriores.
Para saber mais sobre o Polgono de Willis, veja Sistema Nervoso
(Vascularizao do Encfalo).
Polgono de Willis

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Polgono de Willis - Esquema

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


ARTRIAS DOS MEMBROS SUPERIORES


Explicao da tabela acima: a artria subclvia (direita ou esquerda), logo aps o seu
incio, origina a artria vertebral que vai auxiliar na vascularizao cerebral, descendo
em direo a axila recebe o nome de artria axilar, e quando, finalmente atinge o
brao, seu nome muda para artria braquial (umeral). Na regio do cotovelo ela
emite dois ramos terminais que so as artrias radial e ulnar que vo percorrer o
antebrao. Na mo essas duas artrias se anastomosam formando um arco palmar
profundo que origina asartrias digitais palmares comuns e as artrias
metacarpianas palmares que vo se anastomosar.



Artrias do Membro Superior

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

Artria Aorta - Poro Torcica:
Aps a curva ou arco atico, a artria comea a descer do lado esquerdo da
coluna vertebral dado origem aos ramos:
Viscerais (nutrem os rgos):
1- Pericrdicos
2- Bronquiais
3- Esofgicos
4- Mediastinais
Parietais (irrigam a parede dos rgos):
5- Intercostais posteriores
6- Subcostais
7- Frnicas superiores

Artria Aorta - Poro Abdominal:
Ao atravessar o hiato artico do diafragma at a altura da quarta vrtebra
lombar, onde termina, a aorta representada pela poro abdominal.
Nesta poro a aorta fornece vrios ramos colaterais e dois terminais.


Os ramos terminas da artria aorta so artria ilaca comum direita e artria
ilaca comum esquerda.
Artrias da Poro Abdominal da Aorta

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Tronco Celaco

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ramos da Artria Mesentrica Superior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ramos da Artria Mesentrica Inferior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Principais Ramos das Artrias Mesentricas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



ARTRIAS DOS MEMBROS INFERIORES




Artrias do Membro Inferior

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
















Sistema Venoso

constitudo por tubos chamados de veias que tem como funo conduzir o sangue dos
capilares para o corao. As veias, tambm como as artrias, pertencem a grande e a
pequena circulao.
O circuito que termina no trio esquerdo atravs das quatro veias pulmonares trazendo
sangue arterial dos pulmes chama-se de pequena circulao ou circulao pulmonar. E o
circuito que termina no trio direito atravs das veias cavas e do seio coronrio retornando
com sangue venoso chama-se de grande circulao ou circulao sistmica.
Algumas veias importantes do corpo humano:
Veias da circulao pulmonar (ou pequena circulao): As veias que conduzem o sangue que
retorna dos pulmes para o corao aps sofrer a hematose (oxigenao), recebem o nome
de veias pulmonares.
So quatro veias pulmonares, duas para cada pulmo, uma direita superior e uma direita
inferior, uma esquerda superior e uma esquerda inferior.
As quatro veias pulmonares vo desembocar no trio esquerdo. Estas veias so formadas
pelas veias segmentares que recolhem sangue arterial dos segmentos pulmonares.
Veias da circulao sistmica (ou da grande circulao): duas grandes veias desembocam no
trio direito trazendo sangue venoso para o corao. So elas: veia cava superior e veia cava
inferior. Temos tambm o seio coronrio que um amplo conduto venoso formado pelas veias
que esto trazendo sangue venoso que circulou no prprio corao.
Veias Pulmonares, Cavas Superior e Inferior e Seio Coronrio

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Veia cava superior: a veia cava superior tem o comprimento de cerca de 7,5cm e dimetro
de 2cm e origina-se dos dois troncos braquioceflicos (ou veia braquioceflica direita e
esquerda).
Cada veia braquioceflica constituda pela juno da veia subclvia (que recebe sangue do
membro superior) com a veia jugular interna (que recebe sangue da cabea e pescoo).


Veia cava Inferior: a veia cava inferior a maior veia do corpo, com dimetro de cerca de
3,5cm e formada pelas duas veias ilacas comuns que recolhem sangue da regio plvica e
dos membros inferiores.



Seio Coronrio e veias Cardacas: O seio coronrio
a principal veia do corao. Ele recebe quase todo o
sangue venoso do miocrdio. Fica situado no sulco
coronrio abrindo-se no trio direito. um amplo canal
venoso para onde drenam as veias. Recebe a veia
cardaca magma (sulco interventricular anterior) em
sua extremidade esquerda, veia cardaca mdia (sulco
interventricular posterior) e a veia cardaca parva em
sua extremidade direita. Diversas veias cardacas
anteriores drenam diretamente para o trio direito.



VEIAS DA CABEA E PESCOO






Crnio: a rede venosa do interior do crnio representada por um sistema de canais
intercomunicantes denominados seios da dura-mter.
Seios da dura-mter:
So verdadeiros tneis escavados na membrana dura-mter. Esta, a membrana mais
externa das meninges.
Estes canais so forrados por endotlio.
Os seios da dura-mter podem ser divididos em seis mpares e sete pares.
Seios da Dura-Mter

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Seios da Dura-Mter

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

SEIOS MPARES (6): so trs relacionados com a calvria craniana e trs com a base do
crnio.
Seios da calvria craniana:
1 - Seio sagital superior: situa-se na borda superior e acompanha a foice do crebro em toda
sua extenso.
2 - Seio sagital inferior: ocupa dois teros posteriores da borda inferior da parte livre da foice
do crebro.
3 - Seio reto: situado na juno da foice do crebro com a tenda do cerebelo.
Anteriormente recebe o seio sagital inferior e a veia magna do crebro (que formada pelas
veias internas do crebro) e posteriormente desemboca na confluncia dos seios.
Seios da base do crnio:
1 - Seio intercavenoso anterior: liga transversalmente os dois seios cavernosos. Situado na
parte superior da sela trsica, passando diante e por cima da hipfise.
2 - Seio intercavernoso posterior: paralelo ao anterior, este liga os dois seios cavernosos,
passando por trs e acima da hipfise.
3 - Plexo basilar: um plexo de canais venosos que se situa no clivo do occipital.
Este plexo desemboca nos seios intercavernoso posterior e petrosos inferiores (direito e
esquerdo).
SEIOS PARES: so situados na base do crnio.
1 - Seio esfenoparietal: ocupa a borda posterior da asa menor do osso esfenide.
2 - Seio cavernoso: disposto no sentido ntero-posterior, ocupa cada lado da sela trsica.
Recebe anteriormente a veia oftlmica, a veia mdia profunda do crebro e o seio
esfenoparietal e, posteriormente, se continua com o seios petrosos superior e inferior.
3 - Seio petroso superior: estende-se do seio cavernoso at o seio transverso, situa-se na
borda superior da parte petrosa do temporal.
4 - Seio petroso inferior: origina-se na extremidade posterior do seio cavernoso, recebe parte
do plexo basilar, indo terminar no bulbo superior da veia jugular interna.
5 - Seio transverso: origina-se na confluncia dos seios e percorre o sulco transverso do osso
occipital, at a base petrosa do temporal, onde recebe o seio petroso superior e se continua
com o seio sigmide.
6 - Seio sigmide: ocupa o sulco de mesmo nome, o qual faz um verdadeiro "S" na borda
posterior da parte petrosa do temporal, indo terminar no bulbo superior da veia jugular
interna, aps atravessar o forame jugular.
A veia jugular interna faz continuao ao seio sigmide, sendo que o seio petroso inferior
atravessa o forame jugular para ir desembocar naquela veia.
7 - Seio occipital: origina-se perto do forame magno e localiza-se de cada lado da borda
posterior da foice do cerebelo.
Posteriormente termina na confluncia dos seios ao nvel da protuberncia occipital interna.
Face: Normalmente as veias tireidea superior, lingual, facial e farngica se anastomosam
formando um tronco comum que vai desembocar na veia jugular interna.
O plexo pterigodeo recolhe o sangue do territrio vascularizado pela artria maxilar, inclusive
de todos os dentes, mantendo anastomose com a veia facial e com o seio cavernoso.
Os diversos ramos do plexo pterigodeo se anastomosam com a veia temporal superficial,
para constituir a veia retromandibular.
Essa veia retromandibular que vai se unir com a veia auricular posterior para dar origem
veia jugular externa.
A cavidade orbital drenada pelas veias oftlmicas superior e inferior que vo desembocar no
seio cavernoso.
A veia oftlmica superior mantm anastomose com o incio da veia facial.
Pescoo: descendo pelo pescoo, encontramos quatro pares de veias jugulares. Essas veias
jugulares tm o nome de interna, externa, anterior e posterior.
Veia jugular interna: vai se anastomosar com a veia subclvia para formar o tronco
braquioceflico venoso.
Veia jugular externa: desemboca na veia subclvia.
Veia jugular anterior: origina-se superficialmente ao nvel da regio supra-hiodea e
desemboca na terminao da veia jugular externa.
Veia jugular posterior: origina-se nas proximidades do occipital e desce posteriormente ao
pescoo para ir desembocar no tronco braquioceflico venoso. Est situada profundamente.



VEIAS DO TRAX E ABDOME
Trax: encontramos duas excees principais:
- A primeira se refere ao seio coronrio que se abre diretamente no trio direito.
- A segunda disposio venosa diferente o sistema de zigos.
As veias do sistema de zigo recolhem a maior parte do sangue venoso das paredes do trax
e abdome. Do abdome o sangue venoso sobe pelas veias lombares ascendentes; do trax
recolhido principalmente por todas as veias intercostais posteriores.
O sistema de zigo forma um verdadeiro "H" por diante dos corpos vertebrais da poro
torcica da coluna vertebral.
O ramo vertical direito do "H" chamado veia zigos.
O ramo vertical esquerdo subdividido pelo ramo horizontal em dois segmentos, um superior
e outro inferior.
O segmento inferior do ramo vertical esquerdo constitudo pela veia hemizigos, enquanto o
segmento superior desse ramo recebe o nome de hemizigo acessria.
O ramo horizontal anastomtico, ligando os dois segmentos do ramo esquerdo com o ramo
vertical direito.
Finalmente a veia zigo vai desembocar na veia cava superior.
Abdome: no abdome, h um sistema venoso muito importante que recolhe sangue das
vsceras abdominais para transport-lo ao fgado. o sistema da veia porta.
A veia porta formada pela anastomose da veia esplnica (recolhe sangue do bao) com a
veia mesentrica superior.
A veia esplnica, antes de se anastomosar com a veia mesentrica superior, recebe a veia
mesentrica inferior.
Depois de constituda, a veia porta recebe ainda as veias gstrica esquerda e prepilrica.
Ao chegar nas proximidades do hilo heptico, a veia porta se bifurca em dois ramos (direito e
esquerdo), penetrando assim no fgado.
No interior do fgado, os ramos da veia porta realizam uma verdadeira rede.
Vo se ramificar em vnulas de calibre cada vez menor at a capilarizao.
Em seguida os capilares vo constituindo novamente vnulas que se renem sucessivamente
para formar as veias hepticas as quais vo desembocar na veia cava inferior.
A veia gonodal do lado direito vai desembocar em um ngulo agudo na veia cava inferior,
enquanto a do lado esquerdo desemboca perpendicularmente na veia renal.
RESUMINDO O SISTEMA PORTA-HEPTICO: A circulao porta heptica desvia o sangue
venoso dos rgos gastrointestinais e do bao para o fgado antes de retornar ao corao. A
veia porta heptica formada pela unio das veias mesentrica superior e esplnica. A veia
mesentrica superior drena sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso,
estmago e pncreas. A veia esplnica drena sangue do estmago, pncreas e partes do
intestino grosso. A veia mesentrica inferior, que desgua na veia esplnica, drena partes do
intestino grosso. O fgado recebe sangue arterial (artria heptica prpria) e venoso (veia
porta heptica) ao mesmo tempo. Por fim, todo o sangue sai do fgado pelas veias hepticas
que desguam na veia cava inferior.

Veias que formam a Veia Porta (Sistema Porta-Heptico)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Veias que formam a Cava Superior e o Sistema Porta-Heptico

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


VEIAS DOS MEMBROS SUPERIORES






As veias profundas dos membros superiores seguem o mesmo trajeto das artrias dos
membros superiores.
As veias superficiais dos membros superiores:
A veia ceflica tem origem na rede de vnulas existente na metade lateral da regio da mo.
Em seu percurso ascendente ela passa para a face anterior do antebrao, a qual percorre do
lado radial, sobe pelo brao onde ocupa o sulco bicipital lateral e depois o sulco deltopeitoral e
em seguida se aprofunda, perfurando a fscia, para desembocar na veia axilar.
A veia baslica origina-se da rede de vnulas existente na metade medial da regio dorsal da
mo. Ao atingir o antebrao passa para a face anterior, a qual sobe do lado ulnar. No brao
percorre o sulco bicipital medial at o meio do segmento superior, quando se aprofunda e
perfura a fscia, para desembocar na veia braquial medial.
A veia mediana do antebrao inicia-se com as vnulas da regio palmar e sobe pela face
anterior do antebrao, paralelamente e entre as veias ceflica e baslica.
Nas proximidades da rea flexora do antebrao, a veia mediana do antebrao se bifurca,
dando a veia mediana ceflica que se dirige obliquamente para cima e lateralmente para se
anastomosar com a veia ceflica, e a veia mediana baslica que dirige obliquamente para cima
e medialmente para se anastomosar com a veia baslica.




VEIAS DOS MEMBROS INFERIORES






As veias profundas dos membros inferiores seguem o mesmo trajeto das artrias dos
membros inferiores.
As veias superficiais dos membros inferiores:
Veia safena magna: origina-se na rede de vnulas da regio dorsal do p, margeando a borda
medial desta regio, passa entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior e
sobe pela face medial da perna e da coxa.
Nas proximidades da raiz da coxa ela executa uma curva para se aprofundar e atravessa um
orifcio da fscia lata chamado de hiato safeno.
A veia safena parva: origina-se na regio de vnulas na margem lateral da regio dorsal do
p, passa por trs do malolo lateral e sobe pela linha mediana da face posterior da perna at
as proximidades da prega de flexo do joelho, onde se aprofunda para ir desembocar em uma
das veias poplteas.
A veia safena parva comunica-se com a veia safena magna por intermdio de vrios ramos
anastomsticos.