I.

MUNICIPALIDAD

SAN FELIPE



TRABAJANDO JUNTOS POR LA PROTECCIN DE LOS DERECHOS
DE NUESTROS NIOS Y NIAS | OPD SAN FELIPE

PROTOCOLO DE DERIVACIN Y
DENUNCIA FRENTE A SITUACIONES DE
VULNERACIN DE DERECHOS DE LOS
NIOS Y NIAS

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Captulos
CONTENIDOS
Tema Pgina

I. Introduccin 3
II.
Proceso de co-construccin del protocolo de derivacin: participantes, principales
dificultades observadas y medidas remediales sugeridas 5

III.
Marco conceptual
Qu es vulneracin de derechos? 7
3.1. Definicin de Maltrato infantil 7
3.2. Indicadores de Maltrato Infantil 7
a. Maltrato Fsico 8
b. Maltrato Psicolgico 11
c. Maltrato por Abandono o Negligencia 13
d. Agresiones de Carcter Sexual 16

IV. Factores de Riesgo 18

V. Marco Legal 19
5.1. Cules son las vulneraciones de D ms frecuentes? 19
5.2. Circuito de Derivacin 19
5.3. Obligatoriedad de denuncia 20

Qu son delitos contra menores?
21

Qu hacen ante una sospecha de delito sexual?
21



VI.
Drogas: uso y abuso
22

Definiciones
22

Niveles de Consumo e Indicadores en el comportamiento de nios, nias y adolescentes
22

Qu hacer si se sospecha que un nio, nia o adolescente est usando o abusando de las
drogas?
24



VII.
Flujogramas
25


VIII. Anexos: Fichas de derivacin y respuesta 29
8.1 Ficha de derivacin de casos 30
8.2 Ficha de respuesta de derivacin 32

3
Histricamente el tema de la defensa de los derechos de los
nios, nias y adolescentes tiene larga data y sus bases se
encuentran en Europa y Estados Unidos, llegando a
Latinoamrica a fines del siglo XIX, asentndose a comienzos
del siglo XX. En sus orgenes, el principal inters solamente
estuvo orientado a asegurar un bienestar material y espiritual
para los Nios y Nias.
Del mismo modo, a nivel internacional, la primera declaracin
asociada a temticas de infancia fue la Declaracin de
Ginebra en 1924, siguindola en 1948 la Declaracin
Universal de los Derechos Humanos, donde se inclua los
Derechos del Nio. Sin embargo, posteriormente se observ la
necesidad de especificar de mejor manera los Derechos de la
poblacin infanto-adolescente.
Es as que en el ao 1959, la Asamblea General de la ONU
aprueba la Declaracin de los Derechos del Nio, que cont
con 10 principios orientadores. En el ao 1979, El ao del
Nio se comienzan a analizar estos principios orientadores, los
que tomaron forma y se consagraron en el ao 1989 con la
Firma de la Convencin de los Derechos de los Nios, Nias y
Adolescentes en la ONU.
Bajo este contexto, en el ao 1990 Chile, junto a otros 57
pases del mundo, ratifica esta Convencin Internacional sobre
los Derechos del Nio (CDN), comprometindose a asegurar el
cumplimiento y respeto de los Derechos y a trabajar en base a
los principios orientadores que all se establecen: No
discriminacin; Inters Superior del Nio; Supervivencia,
desarrollo y proteccin; y Participacin.


I. Introduccin



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De esta manera, nuestro pas como Estado parte de la
Convencin, se compromete a desarrollar todos los esfuerzos
necesarios para el resguardo de los Derechos enunciados. Bajo
este contexto, desde el ao 1990, el Estado de Chile a travs
del Servicio Nacional de Menores (SENAME), a implementado
una serie de reformas y programas con el objeto de avanzar en
la implementacin de la CDN; es as que en el ao 2001,
surgen como experiencia piloto las Oficinas de Proteccin de
Derechos de la Infancia y Adolescencia (OPD), cuyo objetivo es
facilitar el desarrollo institucional de sistemas locales de
proteccin de derechos de la infancia y adolescencia.
De acuerdo al sealado modelo de intervencin, la articulacin
territorial est orientada a la Proteccin y Promocin de los
derechos infanto-juveniles en el espacio local, favoreciendo una
cultura de reconocimiento de los mismos a travs del enfoque
de Derecho.
Bajo dichos lineamientos es que el ao 2006, comienza a
funcionar en nuestra comuna, la Oficina de Proteccin de
Derechos - OPD San Felipe Construyendo Ciudadana-,
realizando acciones de manera sistemtica y coordinada con
los distintos actores, programas e instituciones presentes en el
territorio, en las reas de proteccin y promocin de los
derechos de los nios, nias y adolescentes; facilitando la
implementacin de una poltica local de infancia en la comuna,
la que fue instaurada en el ao 2010 y entendida como el
instrumento de planificacin comunal desde donde se plantean
iniciativas concretas para la unificacin de un lenguaje comn,
contexto desde donde surge la construccin participativa de un
protocolo para la eficiente derivacin de nios, nias y
adolescentes en riesgo o en situacin de vulneracin de sus
derechos.


5


El presente documento es el resultado del trabajo realizado por mltiples
instituciones presentes en el territorio y que operan en temticas de infancia y
adolescencia, orientado a optimizar la atencin de usuarios y sus familias, adems
de facilitar el eficiente trabajo en red. Se trata de un protocolo de derivacin y/o
denuncia estndar, instrumento que ser entregado a todas las instituciones que
realicen labores directamente con nios, nias y adolescentes, con el objetivo de
aunar los criterios de derivacin y optimizar la atencin.

Para la construccin del respectivo protocolo, se realizaron tres grupos
focales de trabajo con representantes de diversos programas de la red local, en
dichas oportunidades se reconocen las principales dificultades al momento de
realizar derivaciones y a su vez se proponen medidas remediales orientadas a
mejorar dicha dificultad. Adems se expone y discute el recorrido institucional
ptimo frente a casos de vulneracin de derechos. Finalmente con toda la
informacin recolectada se construye el presente documento, el que contempla un
marco conceptual e indicador de vulneracin de derechos, distinguiendo distintas
formas de maltrato y sus caractersticas, adems de destacar factores de riesgos
que puedan ampliar o disminuir la complejidad del caso. Finalmente desde el
enfoque legal y normativo se realizan orientaciones para accionar frente a distintas
vulneraciones de derechos en la poblacin infanto-adolescente.
Instituciones Participantes:

Programa Chile Crece Contigo.
Programa Barrio en Paz Residencial.
Programa Jefas de Hogar, Ilustre Municipalidad de San Felipe.
Cesfam Segismundo Iturra.
Departamento de organizaciones comunitarias de la Ilustre
municipalidad de San Felipe.
Departamento de deportes, Ilustre municipalidad de San Felipe.
Fundacin Integra
Junji.
Senda Previene.
OPD San Felipe.
Pro nio, Fundacin Telefnica.
Cesfam San Felipe el Real.
II. Proceso de co-construccin del protocolo



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DAEM San Felipe.
Centro de rehabilitacin esperanza Juvenil.
Programa de Intervencin Especializada PIE San Felipe - Los Andes.
Sistema de Proteccin Social Gobernacin San Felipe.
Hogar de adolescentes embarazadas Nuestra Seora de la Visitacin.
fundacin Mara Ayuda.
Jardn infantil Hormiguitas de Aconcagua.
Centro de rehabilitacin esperanza Juvenil.

Principales dificultades observadas:

Desconocimiento de la red local y sus sujetos de atencin.
Desconocimiento de los mecanismos de derivacin.
Tiempos prolongados de atencin que generan desinters en el
beneficiario.
Derivaciones no asistidas.
Falta de responsabilizacin frente a la derivacin.
Dualidad de criterios de instituciones y programas.
Temor a realizar denuncias por consecuencias negativas.
Derivaciones sujetas a la voluntad de quien la recibe.
Constante rotacin de profesionales

Medidas remediales sugeridas:

Sensibilizacin a los actores de la red local operativa respecto a los
programas vinculados a la infancia.
Creacin de un formulario nico de derivacin.
Construccin y socializacin de un flujograma de derivacin







7


Qu es vulneracin de derechos?
Es toda accin u omisin, que sita o expone a los nios, nias o adolescentes a
peligros o daos, ya sea a nivel individual, familiar y/o social; y que impide el pleno
goce de sus derechos.
Existen diversos factores que se constituyen en riesgo y/o amenaza, y que se
definen como variables de vulnerabilidad; entro ellos encontramos, la presencia de
comportamientos, conductas o situaciones que configuran seales de alerta y que
dificultan que los ni@s puedan ejercer sus derechos. Son seales para identificar
posibles vulneraciones de derecho o bien, detectarlas antes de que stas ocurran.



3.1. Maltrato infantil: identificado frecuentemente con lesiones fsicas, sin
embargo se identifican adems vulneraciones menos evidentes que los
golpes. Es por derivacin, se entender como:










3.2. Indicadores de maltrato infantil: son signos objetivos que se asocian
a una manifestacin concreta del maltrato infantil. Cada manifestacin
de maltrato infantil tiene asociado un conjunto de indicadores que lo
definen. En algunas de las manifestaciones del maltrato infantil se
presentan determinadas conductas asociadas.


III. Marco Conceptual


Definiciones e Indicadores

Cualquier accin u omisin, no accidental, por
parte de los padres, madres, cuidadores/as o
terceros que provoca dao a la salud o
desarrollo psicolgico del nio o nia.


8
Dadas las definiciones anteriores, es posible reconocer maltrato fsico,
psicolgico, por negligencia o maltrato en la esfera de la sexualidad. Dichas
formas de maltrato, son definidas de acuerdo a la siguiente clasificacin:



Es cualquier accin no accidental por parte de los padres, madres o adultos
responsables, que provoque dao fsico o sea causal de enfermedad en el
nio/a o lo ponga en grave riesgo de padecerla.

La afliccin de dao fsico y dolor puede tener distintos propsitos, incluso
aquellos validados socialmente como corregir o controlar la conducta del
nio o nia. Por tanto, conductas constitutivas de maltrato fsico son el
castigo corporal, incluyendo golpes, palmadas, tirones de pelo, palmaditas,
empujones, azotes, zamarrones, pellizcos u otras medidas que causen
dolor o sufrimiento fsico.



























a. Maltrato Fsico:

Indicadores fsicos en el nio o nia:

Lesiones cutneo - mucosas: hematomas, contusiones, heridas, erosiones y
pinchazos. Se localizan en zonas no habituales (rea periocular, pabelln
auricular, mucosa oral, cuello, zonas laterales de la cara, labios, espalda,
trax, nalgas o muslos, rea genital). En ocasiones su forma reproduce la
seal del objeto con el que han sido infringidas (correa, hebilla, regla) y se
presentan en diferentes estados de evolucin y/o de cicatrizacin.

Quemaduras: Localizacin mltiple. Tienen bordes ntidos que reproducen el
objeto con el cual se quem. Las quemaduras estn ausentes de salpicaduras
y su profundidad es homognea.

Alopecias traumticas: Presencia de zonas en que se ha arrancado pelo de
forma intencionada. Diferentes estados de evolucin, manifestado por
diferentes larguras de pelo sin explicacin aparente.

Mordeduras: Reproducen la arcada dentaria humana en forma circular. Se
distinguen de una mordedura de un perro, en donde la mordida es ms
amplia, mayor a 3 cm de separacin.

Fracturas: Fracturas mltiples que pueden ir asociadas a otras
manifestaciones cutneas de maltrato.


9



























Indicadores en el comportamiento del nio o nia:

Parece tener miedo a su padre, madre o cuidadores.

Cuenta que su padre o madre le ha pegado.

Se muestra temeroso al contacto fsico con personas adultas.

Se va fcilmente con personas adultas desconocidas, o bien, prefiere
quedarse en el jardn o colegio a irse con su padre, madre o cuidador/a.

Comportamiento pasivo, retrado, tmido, asustadizo, tendencia a la soledad y
aislamiento.

Actitud de auto culpa y aceptacin de los castigos.

Sentimiento de tristeza y depresin.

Inquietud desmedida por el llanto de otros nios/as.

Juego con contenidos violentos, de dominacin, repetitivo o llamativamente
distinto a lo habitual.

Indicadores en el comportamiento del padre, madre o cuidador/a:

Utilizan una disciplina severa, inadecuada para el nio o nia.

No dan ninguna explicacin con respecto a la lesin del nio o nia, o, si las
dan, stas son ilgicas, no convincentes o contradictorias.

Parecen no preocuparse por su hijo/a.

Perciben al nio/a de manera negativa.

Abusan del alcohol u otras drogas.

Intentan ocultar la lesin del nio/a o proteger la identidad de la persona
responsable de sta.

Culpabilizan al cnyuge como causante del maltrato.

Se contradice mutuamente con el cnyuge ante la causa de la lesin.

Retraso indebido o sin explicacin en proporcionar al nio o nia atencin
mdica.


10


















El maltrato fsico no ha de ser necesariamente resultado de un intento
premeditado de daar al nio, sino que puede derivar de un exceso de
disciplina o de un castigo inapropiado. Para identificar la presencia de
maltrato fsico, deben cumplirse al menos uno de los siguientes
requisitos:
Se ha detectado la presencia de al menos uno de los indicadores
antes sealados. Las lesiones fsicas no son normales en el rango de
lo previsible en un nio/a de su edad y caractersticas (bien por su
mayor frecuencia o intensidad, por ser lesiones aparentemente
inexplicables o no acordes con las explicaciones dadas por el nio o
nia y/o el padre, madre o cuidadores).

No se han percibido indicadores de comportamiento, pero hay
conocimiento de que el nio o la nia ha padecido alguna de las
lesiones fsicas indicadas.

No existen lesiones fsicas, pero hay conocimiento de que el padre,
madre o cuidador ejerce violencia hacia el nio o nia.





La presencia de uno o ms
indicadores no constituye
una CERTEZA de
vulneracin, por lo tanto es
necesario realizar una
evaluacin para despejar
cada caso.



11

Consiste en la hostilidad hacia el nio o nia manifestada por ofensas
verbales, descalificaciones, crticas constantes, ridiculizaciones, rechazo
emocional y afectivo. Tambin se puede incluir la falta de cuidados bsicos,
ser testigo de violencia, discriminacin sufrida en razn de raza, sexo,
caractersticas fsicas, capacidad mental. Algunos ejemplos son el lenguaje
con groseras o que menoscabe al nio o nia, cualquier forma de burla,
humillacin pblica o privada, incluyendo amenazas de castigo fsico,
cualquier forma destinada a aterrorizar o aislar a un nio o nia, sanciones
o castigos que impliquen el retiro de alimentos, descanso o prohibicin de
acceso a servicios higinicos o encuentros con su familia. Incluye:
discriminacin y observadores de violencia intrafamiliar.

b. Maltrato Psicolgico:

Indicadores en el nio o nia:

A nivel de pensamientos: presenta baja autoestima, visin negativa de la vida y de s
mismo, sntomas de ansiedad (hipervigilante y buscando constantemente indicios que
demuestren la existencia de un peligro, movimientos nerviosos, moverse de un lado a
otro, entre otros) y depresin (sentimientos de tristeza, autoculpabilizacin, entre otros).
Muestra permanentes comportamientos negativistas; patrn recurrente de conducta
desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de autoridad que se mantiene en el tiempo
(por lo menos durante seis meses).
Demuestra cambios repentinos en su comportamiento y emociones.
Presenta problemas de aprendizaje que no pueden ser atribuidos a una causa fsica o
psicolgica especfica.
Cambios bruscos en el rendimiento escolar (disminucin de atencin, se concentra con
dificultad, aumento significativo de inasistencias).
Reacciones de temor o de miedo ante estmulos sociales, o bien, de inquietud excesiva y
apego inadecuado ante profesionales o figuras adultas (profesores, cuidadores,
secretarias, etc.).
Ausencia de respuestas ante estmulos sociales (aislamiento social).
Relaciones sociales escasas y/o conflictivas. Pueden presentarse reacciones agresivas,
hiperactivas, rebeldes o bien ser extremadamente tmidos, sumisos y poco comunicativos.
Presenta enfermedades de origen psicosomtico (cefaleas, dolores abdominales,
trastornos de alimentacin, trastornos del sueo, dificultades en el control de esfnter).
Se queda mucho tiempo en escuela y no desea regresar a su hogar, generndole
ansiedad y nerviosismo ante esta situacin (no siempre obvia o manifiesta).
Poco contacto fsico con figuras paternas (padre, madre o cuidadores). Presenta relatos
negativos de stos, que suelen mantenerse en el tiempo.
Parece tener miedo de sus padres o cuidadores, mostrando una conducta hipervigilante y
temerosa.


12
La presencia de uno o ms
indicadores no constituye
una CERTEZA de
vulneracin, por lo tanto es
necesario realizar una
evaluacin para despejar
cada caso.




Indicadores en el comportamiento del padre, madre o cuidador/a:

Rechazo: El relato que el padre, madre o cuidador/a hace del nio/a implica
un menosprecio, una descalificacin: utilizar frecuentemente apelativos de
desprecio hacia el nio o nia y sus logros, desvalorizarlo/a, tratar de manera
desigual a los hermanos/as, negarse a hablarle, someterle a humillaciones
verbales y a crticas excesivas, no nombrar al nio o nia ni darle su lugar (la
madre no es capaz de decir mi hijo/a, mi guagua o no lo llama por su
nombre), hacer comparaciones negativas (eres igual de desordenado/a
que).

Atemorizacin: Amenazar al nio/a continuamente con castigos desmedidos:
exponerlo/a a la humillacin pblica, crearle miedo, sobreexigirle y castigarlo/a
por no lograr lo exigido, asignarle responsabilidades excesivas o no
adecuadas a su edad, burlarse del nio o nia, utilizar gestos y palabras
exagerados para intimidar, amenazar o castigar, forzar al nio o nia a elegir
entre dos adultos enfrentados.

Aislamiento: Se refiere a privar al nio o nia de las oportunidades para
establecer relaciones sociales: dejar al nio o nia solo/a durante largos
perodos de tiempo, negarle la relacin con otros, prohibirle invitar a otros
nios/as a la casa, sacarle del jardn sin motivo adecuado.

Violencia domstica extrema y/o crnica: Se producen de manera
permanente, situaciones de violencia fsica y/o verbal intensa entre el padre y
la madre en presencia del nio/a. Se utiliza al nio o nia como intermediario
de descalificaciones mutuas (insultos, maltrato, amenazas de abandono de
hogar) que le producen inseguridad y culpa al nio/a, incapacidad de los
padres para proteger al nio o nia de los conflictos de pareja.


13

Se refiere a situaciones en que los padres, madres o cuidadores/as,
estando en condiciones de hacerlo, no dan el cuidado ni la proteccin tanto
fsica como psicolgica que los nios y nias necesitan para su desarrollo.
El cuidado infantil implica satisfacer diversos mbitos como son el afecto, la
alimentacin, la estimulacin, la educacin, la recreacin, la salud, el aseo,
entre otros. Las vulneraciones en este mbito, incluye desercin escolar,
trabajo infantil y consumo problemtico de alcohol y drogas.



c. Maltrato por Abandono o Negligencia:

Indicadores en el nio o nia:

Alimentacin: No se le proporciona la alimentacin adecuada. El nio o nia
presenta problemas o enfermedades por dficit o exceso de alimento.

Vestido: Vestuario inadecuado al tiempo atmosfrico. El nio/a no va bien
protegido del fro. Vestuario sucio, roto.

Higiene: El nio o nia constantemente se presenta sucio/a, con escasa
higiene corporal.

Cuidados mdicos: Ausencia o retraso importante en la atencin mdica de
los problemas fsicos o enfermedades. Ausencia de cuidados mdicos
rutinarios. Retraso de crecimiento y desarrollo.

Supervisin: El nio o nia pasa largos perodos de tiempo sin la supervisin
y vigilancia de un adulto. Se producen repetidos accidentes domsticos
claramente debido a negligencia por parte de los padres o cuidadores/as del
nio/a. Visitas repetidas a urgencias del hospital. Condiciones higinicas y de
seguridad del hogar que son peligrosas para la salud y seguridad del nio o
nia.

rea educativa: Inasistencia injustificada y repetida al jardn o colegio.
Retraso en la adquisicin de logros madurativos y problemas de aprendizaje.

Negligencia Fsica:
Las necesidades fsicas bsicas del nio o nia (alimentacin,
vestido, higiene, proteccin y vigilancia en las situaciones
potencialmente peligrosas, educacin y/o cuidados mdicos) no son
atendidas temporal o permanentemente por ningn miembro del
grupo que convive con el nio o la nia.

14

Para poder definir la existencia de
negligencia fsica, debe presentarse
uno o varios de los indicadores de
manera reiterada y/o continua.

Los indicadores que se observan en el
nio o nia y que ayudan a detectar
una negligencia fsica son los mismos
que los indicadores de un maltrato
fsico. La principal diferencia entre
estas dos manifestaciones reside en el
comportamiento de los padres: el
maltrato fsico implica una ACCIN,
mientras que la negligencia fsica est
ms relacionada con la OMISIN.






La presencia de uno o ms
indicadores no constituye
una CERTEZA de
vulneracin, por lo tanto es
necesario realizar una
evaluacin para despejar
cada caso.


Indicadores en el comportamiento
del nio o nia:
Pide o roba comida.

Raras veces asiste al jardn o
colegio. Se suele quedar
dormido/a, se observa muy
cansado/a.

Dice que no hay nadie que le
cuide.

Tendencia a la apata, somnolencia
y tristeza.

Agresividad y autoagresin.

Indicadores en el comportamiento
del padre, madre o cuidador:
Abuso de drogas o alcohol.

Muestra apata y desinters.

Mentalmente enfermo, o con bajo
nivel intelectual.

Despreocupacin por las
enfermedades del nio o nia.

Incumplimiento de tratamientos
mdicos.

Exceso de vida social y laboral.


15
La presencia de uno o ms
indicadores no constituye
una CERTEZA de
vulneracin, por lo tanto es
necesario realizar una
evaluacin para despejar
cada caso.








































Indicadores en el comportamiento del padre, madre o
cuidador:
Ignorar:

Ausencia total de disponibilidad del padre, madre o
cuidador hacia el nio o nia.

Falta de respuesta a las iniciativas de apego del nio/a (no
devolucin de sonrisas y vocalizaciones, no corresponder
a sus abrazos).

Padres, madres o cuidadores/as que estn preocupados
por s mismos y son incapaces de responder a las
necesidades del nio o nia.

Frialdad y falta de afecto en el trato.

No tener en cuenta al nio/a en las actividades familiares.

No ayudarle a resolver sus problemas cuando lo solicita.

No estar pendiente de su crecimiento.

Rechazo a comentar las actividades e intereses del nio/a.

Rechazo de atencin psicolgica

Rechazo del padre, madre o cuidador a iniciar un
tratamiento de algn problema emocional o conductual del
nio/a, existiendo acceso a un recurso de tratamiento que
ha sido recomendado por profesionales competentes.

Negligencia Psicolgica (emocional):
Falta persistente de respuesta a las seales, expresiones
emocionales y a las iniciativas de interaccin iniciadas por el nio/a
y falta de contacto por parte de una figura adulta estable

16

Definidas como cualquier tipo de actividad sexual, tales como
insinuaciones, caricias, exhibicionismo, voyeurismo, masturbacin, sexo
oral, penetracin oral, anal o vaginal, exposicin a material pornogrfico,
explotacin y comercio sexual infantil, entre otros, con un nio o nia en la
cual el agresor/a est en una posicin de poder y el nio o nia se ve
involucrado en actos sexuales que no es capaz de comprender o detener.
Las agresiones sexuales incluyen abuso sexual, violacin, estupro,
explotacin sexual comercial infantil.






d. Agresiones de Carcter Sexual:

Indicadores en el nio o nia:
Fsicos:
Dificultad para andar o sentarse.
Ropa interior rasgada, manchada.
Queja por dolor o picazn en la zona genital.
Contusin o sangrado en los genitales externos, zona vaginal, anal.
Enfermedad venrea.
Cerviz o vulva hinchada.
Enuresis y/o encopresis.
Ano o vagina dilatados, enrojecidos, con desgarros.

Conductuales:

Actitudes de abierto sometimiento
Juegos sexuales persistentes e inadecuados con nios de la misma edad, con
juguetes o con sus propios cuerpos, o conductas sexualmente agresivas hacia
los dems
Comprensin detallada e inapropiada para la edad de comportamiento
sexuales (sobre todo con nios pequeos)
Mala relacin con sus pares y dificultades para entablar amistades
Desconfianza, en especial hacia figuras significativas
Disminucin brusca del rendimiento escolar
Temor exacerbado hacia los hombres (en los casos que la vctima es una nia
y el perpetrador, un hombre)
Conductas seductoras con los hombres ( en los casos en que la vctima es
una nia y el perpetrador, un hombre)
Fugas del hogar
Trastornos del sueo, terrores nocturnos
Conductas regresivas
Retraimiento
Depresin clnica
Ideacin o intento suicida


17
La presencia de uno o ms
indicadores no constituye
una CERTEZA de
vulneracin, por lo tanto es
necesario realizar una
evaluacin para despejar
cada caso.



























Indicadores en el comportamiento del agresor/a:
Extremadamente protector/a o celoso/a del nio o nia.

Alienta al nio/a a implicarse en actos sexuales o prostitucin.

Abuso de drogas o alcohol.

Favorece al nio o nia con actitudes y regalos inapropiados.

Familia aislada socialmente.


18

Los factores de riesgo hacen referencia a la presencia o ausencia de determinadas
condiciones en la vida del nio o nia y su entorno, que aumentan la posibilidad de
que aparezcan conductas o situaciones de maltrato. Los factores de riesgo por s
solos nunca prueban la existencia de malos tratos, slo predicen la probabilidad de
que aparezcan.

Es posible identificar factores de riesgo a nivel individual, nio o nia:

Nacimiento prematuro.

Hijo/a no deseado.

Dficit fsico y /o psquico que conlleva al incumplimiento de las
actividades propias de su edad.

Problemas mdicos crnicos o retrasos en el desarrollo.


Tambin se identifican factores de riesgo a nivel familiar y ambiental:

Padres y madres vctimas de maltrato en su infancia.

Falta de habilidades para la crianza del nio/a.

Trastornos emocionales, mentales, fsicos, que le impiden reconocer y
responder adecuadamente a las necesidades del nio/a.

Estilos de disciplina extremadamente relajado o castigador.

Abuso de dependencias (droga, alcohol, juego, frmacos, etc.)

Ausencia prolongada de los progenitores o adultos responsables.

Familias desestructuradas.
IV. Factores de Riesgo


19

V. Marco Legal


5.1. Cules son las vulneraciones de derechos ms frecuentes?

En las distintas situaciones que se presentan las vulneraciones que con mayor
frecuencia respecto de nios, nias y adolescentes son el maltrato (golpes,
gritoneos, etc.), el abandono (falta de cuidados personales, higinicos, lo dejan
mucho tiempo solos, etc), y despreocupacin de los adultos que deben cuidarlos,
el vivir la violencia intrafamiliar, el abuso sexual, violacin, comercio sexual, la
inasistencia al colegio, incluso dejar la educacin, trabajo infantil.
5.2. Circuito de derivacin.

Para las distintas vulneraciones de derecho existen distintos caminos que se
deben tomar para colaborar, evitando que se produzcan ms vulneracin o
apartando para evitar que estas vulneraciones daen ms a los nios, nias y
adolescentes.
(ver Flujogramas pginas 25, 26, 27)
Como se haba mencionado, se puede ayudar, informando de ello a OPD,
Tribunal de Familia, Carabineros de Chile, Polica de Investigaciones o Fiscala
Local.


20

5.3. Obligatoriedad de denuncia

Cualquier adulto que tome conocimiento de un delito, an cuando no cuente con todos los
antecedentes que le parezcan suficientes o necesarios, deber poner en conocimiento del
hecho, en el menor tiempo posible, en Carabineros de Chile, Polica de Investigaciones o a
la Fiscala.

Para el caso que se trate de un adulto que ejerza funciones en un establecimiento
educacional o el Director est obligado a denunciar el hecho (art. 175 CPP) ante la Fiscala
antes de transcurridas 24 horas desde que toma conocimiento de la situacin que podra
estar afectando al menor de edad. De lo contrario, se expone a las penas establecidas en el
Cdigo Penal. Existiendo la obligacin de denunciar, el denunciante se encuentra amparado
ante acciones judiciales que se puedan derivar de su ejercicio.

Poner en conocimiento al apoderado de la situacin denunciada, salvo que se sospeche que
ste podra tener participacin en los hechos.

En caso de existir objetos (ropa u otros) vinculados a la posible comisin de un delito, evitar
manipular y guardarlos en una bolsa cerrada de papel.

En caso que se estime que el nio/a o adolescente se encuentre en situacin de riesgo, esto
deber ser informado inmediatamente a la Fiscala, de forma que se adopten las medidas de
proteccin hacia el nio o nia.

Con el nio o nia que podra estar siendo vctima de un delito deber:

Escucharlo y contenerlo en un contexto resguardado y protegido.
Escucharlo sin cuestionar ni confrontar su versin.
Evitar emitir juicios sobre las personas o la situacin que le afecta.
Evitar atribuirle alguna responsabilidad en lo sucedido o en su posible evitacin.
Manejar de forma restringida la informacin, evitando con ello la estigmatizacin y
victimizacin secundaria.

Que NO hacer ante este tipo de casos:

Una investigacin sobre lo sucedido, que pretenda recabar antecedentes objetivos o
que acrediten el hecho, cuestin que corresponde de forma exclusiva al fiscal.
Un enfrentamiento (o careo) con el posible agresor, otros adultos, u otros/as nios/as
posiblemente afectados.
Poner en entredicho la credibilidad de lo develado, intentando confirmar o descartar la
informacin aportada por el nio o nia.
Presionar al nio/a para que conteste preguntas o aclare la informacin.
Otra informacin que podra resultarles de utilidad

21
Es importante sealar que
quien haga la denuncia
puede recibir proteccin en
su calidad de testigo, si
existe temor fundado de
hostigamiento, amenazas o
lesiones. Adems, est
obligado a declarar ante el
Fiscal, y podr tambin ser
llamado a declarar en juicio.
La denuncia realizada por
alguno de los obligados en
este artculo eximir al resto.

5.3.1. Qu son los delitos sexuales contra menores de edad?

Los delitos sexuales contra menores de edad estn bsicamente constituidos por
una conducta de contacto, abuso, transgresin y/o agresin sexual hacia el nio/a,
caracterizada por la falta o vicio en el
consentimiento.
Esta conducta constituye una forma de
violencia sexual, en donde est presente
como elemento esencial el uso de la
fuerza o el poder, dirigido hacia fines
sexuales, que la vctima no ha
consentido o no est en condiciones de
consentir. Es por esto que por violencia
debemos entender no slo el uso de
fuerza fsica, sino que tambin todo tipo
de coercin, ejercicio de presin, abuso
de autoridad o confianza, engao y, en
general, cualquier conducta que est
encaminada a determinar o doblegar la
libre voluntad de la vctima.
En el caso de los profesores o
funcionarios de establecimientos
educacionales, el contacto sexual o
afectivo (de pareja) con un alumno
debiera estar totalmente prohibido, dada
la relacin asimtrica de dependencia
del menor o ascendencia del adulto
sobre ste.

5.3.2. Qu hacer ante una sospecha de
delito sexual?

1. Lo ms importante de todo es hacer
la DENUNCIA correspondiente ante
Carabineros, Polica de
Investigaciones o la Fiscala que se
encuentre ms cercana. Esta
obligacin se encuentra
consagrada en el artculo 175 del
Cdigo Procesal Penal, y se aplica,
entre otros, a los directores,
inspectores y profesores de
cualquier establecimiento
educacional, respecto de los delitos
que afecten a sus alumnos.

2. El plazo para efectuar la denuncia
es de 24 horas, contadas desde
que se toma conocimiento del
hecho (art. 176 CPP).

3. Quien no cumpliere esta obligacin,
o lo hiciera tardamente, ser
castigado con multa de 1 a 4 UTM
(art. 177 CPP); salvo que realice
algn acto que implique el
ocultamiento del hecho, caso en el
cual incluso podra ser sancionado
como encubridor.

4. En el caso de tratarse de una
violacin, el nio, nia o
adolescente debe ser trasladado
dentro de las 24 horas de ocurrido
el hecho al servicio de salud de
urgencia ms cercano, o al Servicio
Mdico Legal. En estos mismos
lugares se podr interponer la
denuncia ante el funcionario de
Carabineros o Investigaciones
destinado en el recinto asistencial.


22
6.1.1. Uso de drogas
Constituye aquella modalidad de consumo no generadora de
consecuencias negativas para el sujeto, bien porque la cantidad de droga es
mnima, bien por realizarse con escasa frecuencia o bajo un estricto control.
6.1.2. Abuso de drogas
Supone un uso de las drogas que, bien por la frecuencia con la que se
consumen, bien por la propia naturaleza de las sustancias o las circunstancias
en que se utilizan, puede comprometer de manera seria la salud del
consumidor o interferir con su funcionamiento normal.




Segn la Organizacin Mundial de la Salud, se considera droga a todas
aquellas sustancias que introducidas en un organismo vivo por cualquier va
(inhalacin, ingestin, intramuscular, endovenosa), es capaz de actuar sobre el
sistema nervioso central provocando una alteracin fsica y/o psicolgica.
Asimismo, esta sustancia es capaz de cambiar el comportamiento de la
persona, teniendo la capacidad de generar dependencia y tolerancia en sus
consumidores.


6.2. Niveles de consumo de drogas e indicadores en el comportamiento de
nios, nias y adolescentes
Consumo experimental:
Desconoce los efectos de la droga.
Consume para experimentar, para saber lo que se siente.
Su consumo se realiza generalmente en el marco de un grupo que invita a probarla.
El consumo se registra por lo general slo los fines de semana o en las fiestas.

Consumo ocasional:

Contina utilizando la droga en grupo.
Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de consumir drogas.
VI. Drogas: Uso y Abuso



23
Conoce los efectos de la droga en su organismo y por eso la consume.
La persona aprovecha la ocasin, no la busca directamente.
Se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlo, pero no compra.

Consumo habitual:

Consume en diversas situaciones.
Consume tanto en grupo, como en forma individual.
Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas (solas o combinadas).
Se establece un hbito de consumo.
Busca la droga y la compra.

Consumo abusivo:

Se consume en situaciones grupales o individuales, concertadamente.
El consumo es selectivo de una o ms drogas.
El consumo genera cambios significativos en sus conductas y relaciones
interpersonales.
Conoce la calidad y busca impulsivamente los efectos de las drogas, tanto fsicos
como psicolgicos.
Consume en situaciones de riesgo o peligro para s mismo o para otros y no
mediatiza las consecuencias de sus conductas.
Por su forma de consumo, comienza a tener problemas con su familia, trabajo, etc.
El uso pasa a ser regular y la tolerancia aumenta.

Consumo dependiente:

La caracterstica esencial de la dependencia de sustancias consiste en un grupo
de sntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiolgicos que indican que el
individuo contina consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de
problemas significativos relacionados con ella.
Existe un patrn de repetida autoadministracin que a menudo lleva a la
tolerancia, la abstinencia y a una ingestin compulsiva de la sustancia.
Utilizacin de la droga en mayor cantidad o por un perodo de tiempo ms largo
de lo que la persona pretenda.
Dificultad para controlar el uso de la droga.
Actividades relacionadas con la obtencin de la droga y el consumo de la
misma pasan a ser las ms importantes.
Intoxicacin frecuente.
Sntomas de abstinencia.
Reduccin considerable o abandono de actividades sociales, laborales,
educativas o recreativas.
Uso continuado de la droga a pesar de ser consciente de los problemas que ello
le est causando.
Se recurre a la droga para aliviar el malestar provocado por su falta.
Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse.
Problemas fsicos asociados.
Aumenta la dosis para obtener los mismos efectos.

24









6.3. Qu hacer si se sospecha que un nio, nia o adolescente est
usando o abusando de las drogas?
El adulto responsable del nio podr solicitar orientacin gratuita a
SENDA-Previene San Felipe, entidad que cuenta con profesionales que podrn
realizar una primera evaluacin respecto a la sospecha de consumo de droga.
A partir de los resultados obtenidos, la atencin podr contar con una
derivacin a las entidades de la red local acordes al nivel de consumo que se
detecte.


VII. Flujogramas



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27


28








VIII. ANEXOS

30

DATOS DEL/LA DERIVADO/A
Nombre Completo:


Rut:


Direccin:


Fecha de nacimiento : Edad:
Telfono:

Celular:
Adulto responsable de
los cuidados del ni@

Relacin del Adulto
Responsable con el
Ni@




Beneficiario de otra
institucin (cuales)


Establecimiento
Educacional


Curso


Profesor jefe


Tipo de asistencia



DATOS DE QUIEN DERIVA
Nombre completo
Institucin a la que pertenece
Cargo que ocupa


Telfono


Correo electrnico
Ficha de Derivacin



31
INSTITUCIN A LA QUE SE DERIVA
Nombre de la institucin



Profesional que recibe la
derivacin; cargo que ocupa:




Planteamiento de lo que se espera
resolver con la derivacin
(objetivo de derivacin):







Antecedentes del caso;
Descripcin detallada de la
situacin que genera la derivacin:




Factores de riesgo asociados al
caso:








Presenta consumo


Producto que
consume
Cantidad de
consumo en la
ltima Semana.

SI No

Otros Antecedentes:





32
N


INSTITUCIN O PROGRAMA
RECEPTOR:


INSTITUCIN O PROGRAMA
SOLICITANTE:


FECHA DE DERIVACIN:


RESPONSABLE DE LA DERIVACIN:


TIEMPO DE RESPUESTA


TIPO DE ATENCIN


FECHA















Ficha de Respuesta de Derivacin



33


8.3. Referencias

Maltrato infantil y relaciones familiares en Chile. Anlisis comparativo 1994 -
2000 2006. UNICEF. 2008
MALTRATO Y ABUSO SEXUAL INFANTIL, Estrategias de proteccin para nias y
nios vulnerados en sus derechos. Fundacin Integra. Ao 2008