BOTULISMO COMO ARMA BIOLGICA

La Toxina botulnica puede ser usada como arma biolgica en nubes de aerosol o agregada en los alimentos, causando una
parlisis flccida aguda, simtrica, descendente con predominio de pares craneales: diplopia, disartria, disfona y disfagia,
lo que se presenta frecuentemente entre 12 y ! "oras post exposicin#
$n brote de botulismo constituye una emergencia mdica que requiere una pronta pro%isin de antitoxina botulnica,
%entiladores mecnicos e inter%encin inmediata para pre%enir nue%os casos# &l reconocimiento de un brote comien'a por
un clnico agudo que notifica de inmediato#
La toxina botulnica es la sustancia conocida ms %enenosa# $n simple gramo de toxina botulnica, dispersada e in"alada,
podra matar a ms de un milln de personas#
(e considera una potencial arma biolgica debido a que es la primera toxina biolgica autori'ada para ser usada en
tratamientos de enfermedad "umana# &n &&$$ se usa para el tratamiento de la tortcolis cer%ical, estrabismo y
blefaroespasmo asociado con distona#
Los terroristas "an recurrido a su uso como arma biolgica dispersando aerosoles en m)ltiples sitios de To*io e
instalaciones militares norteamericanas en +apn, al menos en tres ocasiones entre 1,,- y 1,,.# &stos ataques fallaron por
mala tcnica microbiolgica, deficientes equipos generadores de aerosoles o sabota/e interno#
&l desarrollo de la toxina como arma comen' "ace !- a0os atrs# &l programa de armas biolgicas de &&$$ contemplaba
la produccin de toxina botulnica durante la segunda guerra mundial# &ste programa finali' en 1,!,11,2- por orden del
3residente 4ixon#
5uatro de los pases listados por los &&$$ como 6estados responsables 7sponsors8 de terrorismo9 7:rn,:raq, 5orea del
4orte y (iria8 "an desarrollado toxina botulnica como arma#
&l uso terrorista de la toxina tambin puede manifestarse como una contaminacin deliberada de los alimentos# ;e esta
manera se producira un largo brote ampliamente diseminado#
Tratamiento
&l tratamiento con antitoxina debe ser "ec"o tan pronto sea "ec"o el diagnstico clnico, sin esperar el diagnstico de
laboratorio# La antitoxina del 5;5 contiene anticuerpos neutrali'antes contra toxina botulnica tipo <, = y &, que son las
ms frecuentes# <ctualmente, la dosis de la antitoxina registrada es una sola de 1- ml por paciente, diluida en 1:1- en
solucin salina al -,,>, administrada a tra%s de una infusin &? lenta# $na dosis pro%ee de entre ..-- y @.-- $: de cada
tipo especfico de antitoxina#
La anafilaxia ocurre a los 1- minutos de la administracin en un 2> de los pacientes, por lo que se debe contar con
epinefrina y difen"idramina durante la infusin#
< pesar de su gran toxicidad, es fcil de destruir# =asta cinco minutos a @.A5 para detoxificar alimentos o bebidas
contaminadas# ;espus de la exposicin a toxina botulnica, la ropa y la piel debe ser la%ada con agua y /abn# Los
ob/etos o superficies contaminadas deben ser desinfectadas con "ipoclorito de sodio al -,1>#
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