La chikungunya es un virus que se transmite a los seres humanos a travs de la picadura de un mosquito infectado. El agente transmisor nmero uno de esta enfermedad es el mosquito de la fiebre amarilla, insecto que vive en zonas tropicales como Amrica del ur o !frica. "odav#a no e$iste ningn medicamento de venta en el mercado para combatir el virus, lo que podr%s hacer es tratar los s#ntomas, as# el organismo se sobrepondr% al virus con el tiempo. i t o algn conocido est%n sufriendo este mal, ve al paso & para saber m%s sobre el proceso de recuperaci'n. Parte 1 de 3: Identificar los sntomas 1 !ser"a los sntomas en la fase aguda# Los s#ntomas de esta enfermedad se presentan en tres fase s, pero la mayor#a de pacientes solo siente la fase aguda, en donde los s#ntomas duran de ( a &) d#as. *or lo tanto, la enfermedad desaparece en el +,- de los casos, pues el sistema inmune del organismo lo repele con el tiempo, como con cualquier tos o resfriado. *ero durante este periodo, los s#ntomas podr#an ser los siguientes. Fiebre. *odr#a ser de alto o ba/o grado. *rimero sube las primeras )0 a 0+ horas, vuelve a la temperatura normal y de nuevo sube por sobre los niveles normales, hasta los 01 23 4&10 256 despus de no tener fiebre uno o dos d#as. Luego, despus de dos semanas del primer d#a, todo vuelve a la normalidad. Dolor de las articulaciones (artritis). Los dolores articulares son graves, migratorios y tienden a empeorar durante las ma7anas, me/oran con el e/ercicio suave, pero empeoran con los movimientos agresivos y vigorosos. Estos dolores se sienten inmediatamente despus o al mismo tiempo que la fiebre. Las articulaciones que sufren por lo general son. las mu7ecas, los tobillos, las rodillas, los codos, las articulaciones peque7as de las manos y pies y, en ocasiones, los hombros y la cadera. Erupcin cutnea. La mitad de los pacientes de chikungunya muestra erupciones cut%neas. Estas consisten en puntos o bultos peque7os de color ro/izo 4maculopapular6, aunque podr#an presentarse ves#culas y8o ampollas. La erupci'n aparece de dos a cinco d#as despus de la fiebre normalmente en el torso, las piernas, las plantas de los pies, las palmas y en el rostro. tros sntomas podran ser: dolor de cabeza, n%useas, v'mitos, inflamaci'n de la con/untiva de los o/os 4con/untivitis6, dolor de espalda, diarrea, herida o lceras en la lengua y8o boca. $ Conoce los sntomas de la fase su!aguda# Esta fase de la chikungunya se da de un mes a tres meses despus del final de la fase aguda de la enfermedad. 9urante la fase subaguda, el s#ntoma principal es la artritis. *or otro lado, tambin podr#an presentarse afecciones de los vasos sangu#neos como el fen'meno de :aynaud. El fen'meno de :aynaud es la afecci'n en donde las manos y los pies reciben menos flu/o de sangre despus de una situaci'n de fr#o o de estrs emocional. 3 %econoce la fase crnica# La fase cr'nica de la chikungunya dura m%s de tres meses y persiste hasta dos o tres a7os. El s#ntoma principal durante esta fase es la artritis, fatiga, depresi'n, debilidad prolongada y severa. Los pacientes de chikungunya mayores de 0; a7os son los que padecen de dolores articulares persistentes. Al principio de la enfermedad, los dolores son severos y se presenta osteoartritis incluso antes del comienzo de la chikungunya. Las fases subaguda y cr'nica ocurren en el &(- de los pacientes de chikungunya. & Tendr's (ue sa!er (ue en algunos casos la enfermedad podra ser asintom'tica# in embargo, an se desconoce su frecuencia. Es m%s, dura varios d#as en algunos y varios meses en otros. En los casos graves, la artritis, o los dolores articulares, pueden incapacitar a los pacientes incluso por varios meses seguidos. "ambin en algunos casos, los pacientes sufren de manifestaciones cut%neas, tales como descamaci'n, lesiones e$coriadas en la piel, picaz'n, puntos ro/os en la superficie de la piel. A su vez, hay casos de enro/ecimiento de los o/os y dificultad para ver con luz brillante. ) Para (ue est*s seguro+ "e al m*dico para o!tener el diagnstico de la enfermedad# La chikungunya se diagnostica con la ayuda del e$amen de sangre EL<A. Este e$amen usa anticuerpos y enzimas para detectar la presencia del agente pat'geno. Esta es la manera m%s efectiva de diagnosticar la enfermedad, porque todos los dem%s s#ntomas son muy similares a otras enfermedades comunes. El diagn'stico ser% positivo cuando se observa dolor articular y fiebre /unto con los dem%s resultados del e$amen. Antes que nada, se a#sla el virus. El procedimiento dura unas dos semanas y tiene que ser realizado en un laboratorio que tenga un alto nivel de bioseguridad. El procedimiento consiste en e$poner ciertas l#neas de clulas a muestras de sangre. Luego, se identifican las respuestas del virus espec#fico. *ara detectar el virus, se lleva a cabo el e$amen :"=*3: 4Reverse transcription polymerase chain reaction >reacci'n en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa?6. Esta tcnica amplifica el rango de los genes de la chikungunya presente en la sangre, la cual los resalta durante el e$amen microsc'pico. El tiempo necesario para los resultados es de dos a tres d#as apro$imadamente. Parte $ de 3: Tratar los sntomas No existe una cura especfica para tratar la chikungunya. o !nico "ue se podr hacer es tratar los snto#as (trata#iento sinto#tico). $ctual#ente% no existe ning!n fr#aco anti&iral para co#batir este &irus. 1 Trata la fie!re# La fiebre normalmente es de (, 23 4&11 256 o mayor. 3uando los que tienen fiebre son adultos, lo que normalmente se les administra es una tableta de paracetamol de ;11 mg cada 0 a @ horas. En el caso de los ni7os, se les da &1 mg de paracetamol por cada kilo de peso corporal cada 0 a @ horas. Aota. solicita una receta mdica para tomar paracetamol. Ao te automediques. Aparte del paracetamol, toma ba7os de espon/a hasta que la temperatura vuelva a la normalidad. *ara estos ba7os deber%s usar agua de grifo, no hielo, debido al rebote de la fiebre. despus de usar agua con hielo, la fiebre tiende a subir inmediatamente. $ Trata los dolores articulares+ o artritis+ con analg*sicos recetados por tu doctor# Los dolores articulares debido a la chikungunya que se presentan durante la fase aguda de la enfermedad podr%n aliviarse tomando tabletas de f%rmacos antiinflamatorios no esteroideos, que son un grupo de analgsicos m%s fuertes que el paracetamol. *or e/emplo. diclofenaco, celeco$ib, napro$eno, ibuprofeno. olicita una receta mdica para adquirir alguno de estos f%rmacos, el doctor te recetar% el m%s apropiado. *ara la artritis cr'nica durante las fases subaguda y cr'nica de la enfermedad, ser% importante consultar con un reumat'logo para tratarse con los medicamentos antiartr#ticos de la siguiente lista. metotre$ato, sulfasalazina , leflunomida, esteroides 4como la prednisona6 o hidro$icloroquina o inclusive los bloqueadores de "A5=B. 3 ,a- e.ercicios sua"es de corta duracin# Los e/ercicios aer'bicos de ba/o impacto son aquellos en los que se hacen estiramientos suaves y movimientos lentosC evita los movimientos agresivos o vigorosos. *odr#as nadar, e/ercitar en una bicicleta estacionaria y practicar algunos de los e/ercicios que describiremos a continuaci'n. intate en una silla. E$tiende una pierna paralela al suelo y mantenla en el aire &1 segundos o cuenta lentamente hasta &1. Luego, ba/a la pierna con la planta en direcci'n al piso. Daz lo mismo con la otra pierna. :ep#telo varias veces al d#a, haz de dos a tres series de diez repeticiones de este e/ercicio por pierna. "rata de pararte de puntillas con ambos pies /untos. ube y ba/a repetidamente. *onte de costado. Levanta una pierna hacia arriba durante un segundo antes de ba/arla encima de tu otra pierna. :ep#telo &1 veces. Luego, ponte del otro costado y repite el mismo e/ercicio con la otra pierna. Daz una serie de diez por cada pierna varias veces al d#a. "ambin podr#as hacer tus propios e/ercicios aer'bicos de ba/o impacto. La idea no es hacer movimientos agresivos ni usar pesas 4Een lo absolutoF6. Estos e/ercicios suaves podr#an aliviar los dolores articulares. & ,a- uso de la homeopata para recuperarte# Aormalmente, si sufres de chikungunya tendr%s erupciones y fiebre alta. *odr#as usar remedios, tales como. Echincea. *odr%s usar esta flor morada para hacer un t saludable y rico. "e ayudar% a reforzar tu sistema inmunol'gico y a eliminar el agente pat'geno de tu organismo. "an solo tendr%s que mezclar una parte de flores de echin%cea deshidratadas con una cuarta parte de menta piperita deshidratada y hervirlos con agua. "oma este t diariamente para que sea m%s efectivo. Gelsemium. Esta tambin es una hierba e$celente que te ayudar% a ba/ar la temperatura corporal y me/orar otros s#ntomas parecidos a los de la gripe como dolores de cabeza y dolor muscular. Daz un t con estas flores deshidratadas. *on dos cucharadas de flores y ho/as de gelsemium en una olla con agua hirviendo y d/alas reposar &; minutos. "oma una o dos tazas despus de cada comida. ) /sa la acupresin# e ha demostrado la efectividad de este mtodo para aliviar los dolores articulares. *ara recibir tratamiento, tendr%s que visitar a un e$perto en acupresi'n. "ambin podr#as practicarlo en casa por tu cuenta de la siguiente manera. Gasa/ea tus dos dedos medios para aliviar el dolor en las articulaciones de las piernas y los otros dos, los dedos e$teriores, para el dolor de las articulaciones de los brazos. En los casos en donde el est'mago o el h#gado se vean afectados por la enfermedad, masa/ear los puntos de presi'n para estas dos %reas ser% de mucha ayuda. *ara problemas hep%ticos, masa/ea el punto que se encuentra a un cent#metro 4media pulgada6 deba/o del me7ique, en la palma. 0 Cudate mucho# "endr%s que hacer lo siguiente para asegurarte de que la chikungunya no permanezca m%s tiempo del debido. 9uerme ocho horas todas las noches y, de ser necesario, haz siesta. 9escansa en un lugar c%lido. Aplica compresas fr#as sobre las articulaciones afectadas para ba/ar el dolor y reducir el da7o articular. Hebe ) litros de agua durante el d#a en casa para evitar deshidratarte de la fiebre y para sentirte bien. Asegrate de producir (1 mililitros de orina por hora o al menos ,)1 ml cada )0 horas. "oma analgsicos y hazte masa/es en la cabeza. i tienes dolores de cabeza, toma el paracetamol como lo hemos descrito anteriormente. "oma una siesta de algunos minutos o hazte un masa/e en la frente o en el cuero cabelludo, as# te sentir%s me/or. 1 2i padeces de complicaciones+ "e al m*dico o ha- (ue te hospitalicen# i los s#ntomas persisten por m%s de dos semanas a partir del comienzo de la enfermedad, asegrate de ir al doctor. in embargo, la chikungunya podr#a brindarle al paciente una inmunidad o protecci'n prolongada o permanente para que la enfermedad no sea recurrente. Lo m%s probable es que con el tiempo te recuperes y nunca m%s vuelvas a padecerla. Parte 3 de 3: 3's informacin so!re la enfermedad 1 Ten presente la manera en (ue podra afectar los o.os# Los problemas oculares causados por la chikungunya son variados. *odr#an afectar la con/untiva, el iris, las c%maras anteriores y posteriores de los o/os, la retina e inclusive el nervio 'ptico 4el nervio principal del o/o6. Dasta podr#a producir ceguera. in embargo, la mayor#a de estas afecciones oculares desaparecer% en cuanto se cure la chikungunya o si se administran esteroides. Las afecciones oculares m%s comunes son la con/untivitis, dolor ocular y dolor detr%s del o/o, las cuales podr#an presentarse durante la fase aguda. $ Ten presente la manera en (ue podra afectar el cere!ro y la sangre# La chikungunya podr#a afectar las meninges 4o cubiertas del cerebro6, la mdula espinal, el cerebro y los nervios. Las afecciones cerebrales y nerviosas causadas por esta enfermedad son variadas y e$ceden el alcance del presente art#culo. Algunas conocidas son. convulsiones, dolor en los nervios y una condici'n mental afectada del paciente. En cuando a las complicaciones de la sangre, podr#a presentarse sangrado leve deba/o de la con/untiva de los o/os, nariz o enc#as. A diferencia del dengue, el sangrado de la chikungunya es autolimitado, es decir, no durar% mucho tiempo, se detendr%. 3 Ten presente la manera en (ue podra afectar el cora-n y los "asos sanguneos# Algunas afecciones vistas en esta enfermedad son. miocarditis 4inflamaci'n del msculo del coraz'n6, pericarditis 4inflamaci'n de la cubierta del coraz'n, o pericardio6, insuficiencia card#aca, ritmo card#aco irregular o flu/o sangu#neo anormal. in embargo, ten presente que estas complicaciones son poco frecuentes y solo ocurren en las fases subaguda hasta la cr'nica. & Conoce cmo se presenta la enfermedad# La fiebre de chikungunya es una enfermedad cuyos s#ntomas principales son fiebre, dolor articular 4artritis6 y erupci'n cut%nea. El trmino IchikungunyaJ proviene del dialecto kimakonde y significa IretorcerseJ, debido al aspecto de los pacientes que se retuercen de dolor. Esta enfermedad se presenta de una manera similar al dengue. Lo que diferencia la fiebre de chikungunya de la fiebre del dengue es la ausencia de sangrado e$cesivo, del shock y la persistencia de los dolores articulares. El periodo de incubaci'n es de & a &) d#as antes de que se sientan los s#ntomas. ) Conoce el germen (ue causa la chikingunya# La causa un virus :AA, un arbovirus de los genes alfavirus de la familia togaviridae. e transmite a travs de la picadura de dos mosquitos. Aedes aegypti y Aedes albopictus. Estos mosquitos son de d#a, es decir, est%n activos unas cuantas horas antes del amanecer hasta varias horas antes de la puesta del sol. Ao obstante, tras la picadura y desarrollo de la enfermedad, ha habido casos de transmisi'n del virus de madre a feto. 0 Conoce en (u* regiones es com4n la chikungunya# Este virus est% presente donde se encuentran normalmente los mosquitos transmisores. e halla en zonas con mucha lluvia y abunda sobre todo en la temporada de lluvia, por e/emplo en Africa occidental y oriental, en los pa#ses alrededor del mar Kndico, gran parte de Asia y el sureste asi%tico. Los casos importados de la chikungunya han brotado incluso en EE. LL. y Europa. *or Icasos importadosJ nos referimos al caso en donde un via/ero infectado con el virus regresa a su pa#s con la enfermedad. 1 Comprende el mecanismo de la enfermedad# Esta fue descrita por primera vez en "anzania en el a7o &M;). La chikungunya permaneci' inactiva por mucho tiempo hasta que volvi' a brotar en la <ndia en )11;. El virus afecta a todas las edades, a ambos se$os y tiene un periodo de incubaci'n de tres a doce d#as. El principio de la enfermedad es severo y agresivo. La fase aguda est% seguida por la fase cr'nica, en donde los s#ntomas se agravan. El &;- de los infectados desarrolla s#ntomas cr'nicos. Nltimamente, el virus ha mutado, es decir, se ha facilitado su multiplicaci'n y transmisi'n. El virus 43D<OP6 es una enfermedad autolimitada, es decir, se curar% a s# misma sin tratamiento espec#fico. La mortalidad en los pacientes de chikungunya es muy poco frecuente y m%s que todo se debe a sus complicaciones. Conse.os *odr%s prevenir la enfermedad evitando ser picado por mosquitos. *ara ello, ponte pantalones largos y camisas de manga larga. "ambin podr#as usar repelente en la piel e$puesta en todo momento. Asegrate de colocar mosquiteros en las ventanas y puertas. Echa un insecticida a la cama antes de dormir y coloca una red fina para proteger a los ancianos y ni7os. La ayurveda es un tratamiento que se basa en el uso de hierbas. Es un plan de tratamiento tradicional de la <ndia. i haces uso l, busca pociones y combinaciones especiales, tales como Amrutharista, 9hanvantaram gutika o Amruthotharam kashayam. La administraci'n incorrecta de estos medicamentos podr#a causar efectos secundarios considerables, as# que ser% importante tener la opini'n de un especialista. 5d"ertencias Evita tomar aspirina, porque podr#a causar sangrado en el est'mago o intestinos y el s#ndrome de :eye en ni7os menores de &) a7os. El s#ndrome de :eye es una enfermedad grave en ni7os de 0 a &) a7os, cuyos s#ntomas al cerebro e h#gado son graves y podr#an ser mortales. La causa ser#a una enfermedad viral o incluso la aspirina en s#.