UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE

FACULTAD CS. DE LA SALUD

CARRERA FONOAUDIOLOGIA

INFORME FONOAUDIOLGICO EN VOZ

1. DATOS DEL BENEFICIARIO

Nombre: Diego Pacheco Villalobos Fecha de nacimiento: 27/08/1990
Rut: 17.449.742 Edad: 23 aos Escolaridad: estudiante universitario
Ocupacin: Estudiante universitario Lateralidad: diestro
Motivo de consulta: evaluacin fonoaudiolgica vocal de rutina
Fecha de Evaluacin: 14/08/2014- 21/08/2014
Nombre del evaluador: Karina Vergara Cornejo


1. INFORMACIN ANAMNSICA RELEVANTE:
El proceso de evaluacin del beneficiario se realiz en el laboratorio de intervencin en
voz, dentro de dependencias de la Universidad Autnoma de Chile sede Talca, junto con
otros 5 beneficiarios que estaban siendo evaluados en ese momento.
En la recopilacin de informacin concerniente a historia clnica, sintomatolgica,
antecedentes mrbidos del cliente, antecedentes teraputicos, de abuso y mal uso vocal,
no se encontraron anormalidades o ndicos de presencia de algn tipo de patologa vocal.
en cuanto a factores externos(ambientes ruidosos, ambientes poco ventilados con aire
acondicionado, exposicin a cambios bruscos de temperatura) y hbitos generales
(consumo de alimentos condimentados, muy fros y calientes, caf, bebidas Coca-Cola)
del paciente, se detect la existencia de conductas que generan susceptibilidad de
generar patologa vocal .

2. INSTRUMETOS DE EVALUACIN:
Anamnesis
Pauta de evaluacin de OFA (rganos fonoarticulatorios)
Pauta de evaluacin vocal que contempla evaluacin de OFA, postura, tonicidad,
respiracin, parmetros vocales, anlisis acstico y habla.
VHI (voice hndicap ndex)

3. HALLAZGOS DE LA EVALUACIN

ANTECEDENTES DE ASPECTOS IMPLICADOS EN LA FONACIN:

a) rganos Fonoarticulatorios: mediante la aplicacin de la pauta de rganos
fonoarticulatorios (OFA), a nivel labial, lingual, velar, palatal, dental, maxilar se
apreci indemnidad anatmica y funcional.
b) Postura: en la aplicacin de la pauta de evaluacin vocal, en cuanto a postura
esttica, evaluado a nivel bipupilar, escapular, caderas, rodillas y tobillos, en sus
ejes frontal, lateral y posterior, no se encontraron asimetras.
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En la evaluacin de postura dinmica, mediante la evaluacin en marcha, no se
encontraron desviaciones, lateropulsiones, retropulsiones, arqueamiento de
espalda ni hiperextensin de los miembros superiores o inferiores.
c) Tonicidad: en la evaluacin de tonicidad segmentaria, a nivel de cabeza y cuello, se
cotejaron antecedentes que se categorizan dentro de parmetros normales. Se
coteja la tonicidad general del cliente como normal.
d) Respiracin: se aprecia un tipo costodiafragmtico modo nasal. De manera
subjetiva se encontr un apoyo vocal adecuado.
e) Medidas aerodinmicas:
TMF: presenta un promedio de puntuacin de 32, lo cual es sobre el promedio de
la normal, lo que refleja ausencia de dificultades.
TME: la puntuacin promedio obtenida es de 32, lo cual es mayor al promedio de
normalidad lo que se considera como normal.
cuociente S/Z : la puntuacin obtenida es de 1.0, lo que se considerara normal.
f) Parmetros vocales:
Tono optimo:
Intensidad: el promedio de intensidad lograda por el beneficiario corresponde a
58.3 db, lo que se considera dentro de parmetros normales.
Emisin: se encontr una voz normal.
Timbre: segn lo cotejado, se califica como normal, con puntuacin cero en la
Escala Grabs.
Ataque vocal: se aprecia un ataque vocal normal.
Altura tonal: este se encuentra adecuada, con una laringe en posicin centrada y
logrando la elevacin de manera adecuada.
Temblor: ausencia de temblor vocal, lo cual es normal.
Quiebres: ausencia de ellos, lo cual es normal segn la edad y sexo del beneficiario
Tono medio hablado: se encuentra normal, segn edad y sexo del beneficiario.
Extensin tonal: segn los resultados obtenidos, este es normal, ya que logra
alcanzar frecuencias agudas y graves de manera ptima, abarcado frecuencias
desde 131. 1 hz hasta los 381, 4 hz.

g) Habla: se encontr un habla fluida en el beneficiario, junto con una articulacin
adecuada.

OTROS HALLAZGOS:

a) Voice hndicap: el puntaje obtenido por el cliente tiene una puntuacin de 1, lo
que refiere que las dificultades que presenta no afectan para nada en su vida
cotidiana.

4. HIPTESIS DIAGNSTICA:
Voz normal


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5. DERIVACIN (ES):
No se recomenda derivar a profesionales.


6. RECOMENDACIONES:
Diminuir la ingesta de alimentos condimentados, bebidas artificiales.
Disminuir la exposicin a ambientes con aire acondicionado, aumentando la
ventilacin de los espacios.
Realizar otra evaluacin fonoaudiolgica vocal dentro de un aos, para descartar
desarrollo y aparicin de patologas vocales







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Firma evaluador