HISTOLOGA DEL SISTEMA PELVIS RENAL, URINARIO:

URTERES, VEJIGA Y URETRA.

Las va urinarias forman un sistema de rganos huecos que recogen la orina definitiva
(clices renales), la conducen (pelvis y urter) hasta un reservorio (vejiga urinaria),
donde se almacenan transitoriamente, y finalmente la conducen al exterior (uretra)

ESTRUCTURA DE LA PARED DE LAS VAS URINARIAS
Capa mucosa
Epitelio de revestimiento: epitelio de transicin o urotelio (epitelio
pseudoestratificado)
Lmina propia: tejido conectivo ms denso de lo que es habitual en la pared de
otros rganos huecos
Capa muscular
Capa longitudinal interna: en realidad las f. m. lisas se disponen de forma laxa
en espiral
Capa circular externa: las f. m. lisas tambin se disponen en espiral, pero de
forma ms compacta
(Las fibras musculares se disponen en las capas al contrario que en la capa
muscular externa del tubo digestivo)
Capa adventicia : Tejido conectivo que se contina con el de las estructuras vecinas.
La vejiga est parcialmente tapizada por una capa serosa.

CLICES RENALES PELVIS RENAL

Capa mucosa
Epitelio de transicin (urotelio): un epitelio delgado
en el que los ncleos se disponen en 23 niveles
Lmina propia: una fina capa de tej. conectivo
Capa muscular
Las dos capas de f. m. lisas se entremezclan a menudo
Los clices menores las clulas de la capa circular
forman un anillo alrededor de la papila renal
Capa adventicia :capa fina de tejido conectivo que se
contina con el tej. adiposo del seno renal
URETERES:
Capa mucosa
Presenta: Epitelio de Transicin Tpico(Urotelio) los
ncleos se disponen en 45 niveles
Lamina propia: tejido conectivo ms denso de lo que
es habitual en la pared de otros rganos huecos ,
inervada y bien vascularizada
Capa muscular
Los haces de fibras musculares de las dos
capas de f. m. lisas estn separados por
abundante tejido conectivo.
En el Tercio distal de urter aparece otra
capa longitudinal externa y por tanto se
ven tres capas:
Capa longitudinal interna
Capa circular media
Capa longitudinal externa
Capa longitudinal interna: en realidad las
fibras musculares lisas se disponen de
forma laxa en espiral
Capa circular externa: las. fibras
musculares lisas tambin se disponen en espiral, pero de forma ms compacta
(Las fibras musculares se disponen en las capas al contrario que en la capa
muscular externa del tubo digestivo)
Capa adventicia
Capa de tejido conjuntivo con vasos, nervios y con gran cantidad de adipocitos
-Produce ondas peristlticas que hacen que la orina llegue a la vejiga en forma
intermitente

VEJIGA:

La vejiga es un rgano hueco distensible que
cambia de forma y de volumen conforme se
va llenando de orina. La vejiga puede llegar a
tener una capacidad de 500 cc

Capa mucosa
La mucosa vesical es gruesa y presenta,
excepto en la zona del trgono vesical,
muchos pliegues gruesos cuando est
contrada (vaca). Cuando est distendida
(llena) los pliegues desaparecen y el grosor
de la pared disminuye.
Epitelio de transicin
- Vejiga est vaca: se ven los ncleos dispuestos en 67 niveles. Las clulas que
contactan con la superficie presentan una superficie convexa en cpula y, a
veces, son binucleadas. La base del epitelio est muy plegada.
Presenta vesculas fusiformes (sintetizadas en el ap. de Golgi) junto a la
membrana apical de las clulas superficiales: son estructuras lenticulares
rgidas con la cara interna de su membrana ms engrosada que la
externa. Cuando la vejiga se va llenando estas vesculas se fusionan con
la membrana celular y permiten que la superficie total de la vejiga
aumente (la base plegada del epitelio se extiende al llenarse la vejiga)

Vejiga est llena :se ven 23
hileras de ncleos: las clulas ms
superficiales estn aplanadas y las
profundas son algo menos
aplanadas.
Membrana de las clulas
superficiales con zonas
modificadas que se llaman
placas: estas zonas parecen
ms rgidas y le dan a la
superficie celular un aspecto
adoquinado.
Estas placas corresponden
con las caras internas de la
membrana de las vesculas
fusiformes fusionadas en el proceso de replecin de la vejiga.
Vejiga se vaca :Las placas se pliegan y se reconstituye la vescula
fusiforme, pero no se llega a reinternalizar por completo la membrana
de las vesculas fusiformes (la luz de las vesculas permanecen en
contacto con la superficie). Cuando la vejiga se vuelva a llenar, estas
vesculas se vuelven a desplegar para aumentar la superficie celular y, en
consecuencia, la superficie y el volumen de la vejiga.

Lmina propia: es una capa bastante gruesa de tejido conectivo que en la parte
profunda tiene abundantes fibras elsticas, vasos sanguneos, linfticos y
nervios. Puede haber algn ndulo linfoide en esta zona.

Capa muscular
Formada por tres capas de f. m. lisas pero con un
patrn muy irregular y mezcladas con abundantes
fibras de colgenael conjunto de los fascculos de f. m.
lisas forman el llamado msculo detrusor de la vejiga.
En la vecindad del orificio uretral forman el esfnter
interno de la uretra

Capa adventicia serosa
Capa serosa: en la parte superior y lateral de la
vejiga hay una capa de tej. conjuntivo tapizada
por mesotelio (peritoneo visceral)
Capa adventicia: el resto de la vejiga tiene un tej. conjuntivo muy
vascularizado y ricamente inervado











URETRA

La uretra es el segmento final de las
vas urinarias que conduce la orina
desde la vejiga hasta el exterior. La
uretra tiene caractersticas diferentes en
la mujer y en el hombre

Uretra femenina
La uretra femenina es corta (34 cm) y
acaba en el vestbulo vaginal
Capa mucosa
La mucosa tiene pliegues
longitudinales
Epitelio de revestimiento:
Epitelio de transicin en la zona prxima a la vejiga
Epitelio cilndrico estratificado o pseudoestratificado en la zona media
Epitelio plano estratificado en la zona final
Hay glndulas endoepiteliales en el epitelio de la uretra femenina

Lmina propia
Tej. conectivo muy vascularizado: hay un plexo venoso bien desarrollado que se
parece al cuerpo esponjoso masculino
Glndulas uretrales mucosas pequeas que secretan a la luz de la uretra
Glndulas parauretrales (gl. de Skene) que secretan por medio de conductos
parauretrales no a la luz de la uretra sino a ambos lados de la desembocadura
uretral, en el vestbulo vaginal.

Capa muscular
Hay dos capas de f. m. lisas
Capa longitudinal interna
Capa circular externa: se unen con f. m. lisas de la vejiga para formar el esfnter
interno de la uretra
-En la porcin intermedia, la uretra est rodeada por f. m. estriadas esquelticas que
forman el esfnter de la uretra.

Capa adventicia :Una fina capa de tejido conjuntivo

Uretra masculina
La uretra masculina tiene 1820 cm de longitud y es el segmento terminal de la va
urinaria y de la va espermtica. En la uretra masculina se diferencian tres zonas:

Uretra prosttica
34 cm iniciales que atraviesan la prstata
Epitelio de transicin
Desembocan mltiples conductos excretores de
la prstata y los conductos eyaculadores
Uretra membranosa
Tiene 1 cm de longitud
Epitelio cilndrico estratificado o
pseudoestratificado
Atraviesa el diafragma urogenital: f. m.
esquelticas del diafragma urogenital forman el
esfnter externo de la uretra

Uretra esponjosa (peneana)
Parte final (15 cm) de la uretra se
extiende por el pene hasta el orificio
externo situado en el glande
Epitelio de revestimiento
Epitelio cilndrico
pseudoestratificado con glndulas
endoepiteliales (de Littr)
Zona ms distal : Epitelio plano estratificado no queratinizado que
se contina con el epitelio de la piel del pene

Parte dorsal de la uretra
desembocan las glndulas uretrales (de
Littr): son glndulas tubulares mucosas
que atraviesan la lmina propia (una fina
capa de tejido conectivo) y que penetran
hasta el cuerpo esponjoso. Tambin en la
uretra esponjosa desembocan los
conductos excretores de las glndulas
bulbouretrales de Cowper (dos glndulas
tubuloacinosas mucosas que se sitan
detrs del bulbo cavernoso)
Zona la uretra est rodeada por el cuerpo esponjoso