LOS PUEBLO INDIGENAS DE COLOMBIA

SOMOS SUJETOS DE DERECHOS FUNDAMENTALES

PROPUESTA DEL SISTEMA INDIGENA DE SALUD PROPIA E INTERCULTURAL

Revitalizar y fortalecer
los saberes ancestrales
como un mecanismo de
resistencia y defensa
de los pueblos


PLANES DE VIDA


Se debe a los desarrollos de las cosmovisiones que guan sus
formas de vida, en la familia, la comunidad y sus relaciones
armnicas con la naturaleza, determinando as las formas de
ser, entender y actuar en el mundo.
Los sabedores ancestrales, milenariamente han estado
garantizando la proteccin, promocin y atencin de lo
propio, tambin en el restablecimiento de la armona y el
equilibrio.
La intromisin de culturas ajenas a nuestros territorios
produjo otros problemas de salud, obligando a recurrir a otro
tipo de servicios mdicos de salud. Por la discriminacin de
las instituciones, de manera organizadas se logro unos
instrumentos jurdicos importantes.



LEGISLACION INTERNACIONAL
TRATADOS REFERNTES
PACTO INTERNACIONAL DE
DERECHOS ECONMICOS,
SOCIALES Y CULTURALES
RATIFICADA POR MXICO EN
1981
el derecho al ms alto nivel posible de salud
art 12
CONVENIO 169-OIT/LEY 21 DE
1991
Pueblos Indgenas y Tribales en Pases Independientes.
Derecho a la consulta, de los procedimientos, las medidas legislativas,
administrativas que afecten directamente. (Art 6o. Nral 1)
Garantizarn el derecho a la salud, proporcionando los medios necesarios que
permitan organizar, implementar y controlar la salud, segn sus condiciones
econmicas, geogrficas, sociales y culturales (M.T.)
DECLARACIN DE LA ONU
SOBRE LOS DERECHOS DE LOS
PUEBLOS INDGENAS.
El derecho a sus propias medicinas tradicionales y a mantener sus prcticas de
salud...(Artculo 24)
Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que Le asegure, as
como a su familia La salud y en especial la Alimentacin, vestido, vivienda,
Asistencia medica y servicios Sociales necesarios.
Es vinculante para el Estado y tiene carcter de costumbre internacional.
LEGISLACION ESPECIAL EN SALUD
NORMAS REFERENTES
Ley 89 de Noviembre
25 de 1890.
Determina la manera como deben ser gobernados los salvajes que vayan reducindose a la vida civilizada.
Organizacin de cabildos, resguardos indgenas.
Resolucin 10013 de
1981

Que los programas de prestacin de los servicios de salud (AP) que se desarrollan en comunidades indgenas, deben
adaptarse a la estructura organizacional, poltica, administrativa y socioeconmica, con el fin de respetar sus valores,
tradiciones, creencias, actitudes y acervo cultural.
Resolucin 5078 de
1982
Establece la promocin y el intercambio de conocimientos entre los mdicos tradicionales indgenas y el personal
de la salud de la sociedad hegemnica.
Decreto 1811 de 1990 Reglamenta parcialmente la Ley 10 de 1990 ,la prestacin de servicios de salud para las comunidades indgenas.
Promotores de salud indgenas, gratuidad del servicio
Decreto 1088 de
1993
Regula la creacin de las asociaciones de Cabildos y/o Autoridades Tradicionales Indgenas.
decreto 330 de 2001 Constitucin y funcionamiento de Entidades Promotoras de Salud, conformadas por cabildos y/o autoridades
tradicionales indgenas.
Ley 691 de 2001 Reglamenta la participacin de los Grupos tnicos en el SGSSC.
Acuerdo 326 de 2005 Adoptan algunos lineamientos para la organizacin y funcionamiento del Rgimen Subsidiado de los pueblos
indgenas. Afiliaciones colectivas, Traslados colectivos, Adecuacin del Plan Obligatorio (M.T, subsidio alimentario,
casas de paso y guas bilinges). Artculos 5, 6, 7.
Decreto 4972 de 2007

Reglamentan las instituciones prestadoras de servicios de salud indgenas.
LEGISLACION ORDINARIA EN SALUD
NORMAS REFERENTES
Ley 10 de 1990

Reorganiza el Sistema Nacional de Salud y se dictan otras disposiciones.
Constitucin Poltica de
Colombia 1991
Estado social de derecho, organizado en forma de Repblica unitaria, descentralizada, con autonoma de sus entidades
territoriales, democrtica, participativa y pluralista, fundada en el respeto de la dignidad humana, en el trabajo y la
solidaridad de las personas que la integran y en la prevalencia del inters general.
El Estado reconoce y protege la diversidad tnica y cultural de la Nacin colombiana., la atencin de la salud es un
servicios pblico a cargo del Estado (Articulos 1, 7, 49).
Ley 100 de 1993 Se crea el sistema general de seguridad social integral
Ley 1122 de 2007 Se hacen algunas modificaciones al SGSSS y se dan otras disposiciones.

En lo relacionado con la direccin, universalizacin, financiacin, equilibrio entre los actores del sistema,
racionalizacin, y mejoramiento en la prestacin de servicios de salud. Creo la comisin de Regulacin en Salud (CRES),
antes CNSSS. Flujo y proteccin de los recursos., giros directos (pargrafo 1.) . Alto Costo. ( Artculo 1 , 3, 9, 13, 19. )

Artculo 33. Plan Nacional de Salud Pblica. El Gobierno Nacional definir este plan cada cuatrienio. Decreto 3039/2007

Ley 1438 de 2011

Reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones'
Artculo 1. Objeto. fortalecimiento del SGSSS, a travs de la estrategia Atencin Primaria en Salud.
Articulo 6. Plan Decenal para la Salud Pblica. El MPS elaborara dicho plan con amplia participacin en el marco de la
APS, y se pondr en vigencia en enero de 2012


EXPRESION DE LA CIDH SOBRE
LOS PUEBLOS INDIGENAS
PARAGUAY (Yakye Axa)
Sentencia de 17 de junio de
2005
No es suficiente el reconocimiento legal del derecho de los pueblos indgenas para su debida proteccin si no est
acompaada de polticas y acciones estatales que velen por la aplicacin y cumplimiento efectivo de las normas a las
que el propio Estado soberanamente se ha obligado
ASAMBLEA NACIONAL DE SALUD DE LOS PUEBLOS


Se realizo la asamblea en Villeta Cundinamarca, los das 10, 11, 12 y 13 de mayo de
2010 con la participacin de mas de 65 pueblos indgenas y las organizaciones
nacionales (ONIC, AICO, OPIAC y CIT,)

1. Anlisis del SGSSS
2. Legitiman la construccin de SISPI a nivel nacin, como alternativa de salud
para los pueblos indgenas de Colombia
3. Legitiman la mesa coordinadora nacional de salud propia e intercultural
4. Emiten un pronunciamiento frente a las grandes falencias del actual sistema.

INCIDENCIA EN LA MPC Y EL MS Y PS
Posicionamiento del tema del SISPI en los escenarios
nacionales MPC y MS y PS

Reconocimiento de la CTNSPI por la MPC

Logra la participacin de las EPS-I

ALGUNOS AVANCES DEL SISPI
Apropiacin del SISPI por las organizaciones nacionales y
regionales
Protocolizacin de la consulta previa
Formalidad de la comisin
El SISPI en la ley 1450 del PND 2010-2014 (Art. 273)
Consolidacin e implementacin del SISPI
1. Plan decenal de salud Publica
2. Plan decenal de salud publica, antes PIC
3. Garanta de la permanencia de las estructuras propias
Proceso de socializacin y retroalimentacin









SISTEMA INDIGENA DE SALUD

Ser para tener

Proceso interno

Colectivo

cosmovisin

Tener para ser

Externo

Individual

cosmologa
PLAN DE VIDA
sistema vivo
PLAN DE MUERTE
Sistema capitalista

CONCEPTO DE SALUD DE LOS PUEBLOS
Es el estado de equilibrio armnico de las
relaciones de la persona consigo misma,
con su familia, la comunidad, el territorio.

Se expresa en la relacin con el territorio y
su cuidado, con el ambiente y las relaciones
sociales, la autoridad, el respeto, la
colectividad, la produccin y alimentacin,
las relaciones con otros pueblos, culturas y
con el estado. (fotografia)
DESARMONIA / ENFERMEDAD
Es la ruptura de ese equilibrio generado por el
negativo relacionamiento del hombre con su entorno,
las leyes ancestrales, que lo llevan a la desarmona y el
malestar fsico y espiritual.
No solo al ser humano como persona, sino a su
entorno, la familia, la comunidad, la asamblea, el
cabildo y las autoridades propias en general.
FINALIDAD Y OBJETIVO DEL SISPI

Es contribuir a la garanta de las condiciones de
armona, desarrollando el cuidado de la salud Integral
e intercultural en el marco del derecho fundamental a
la salud de los pueblos Indgenas; centrado en el
reconocimiento, respeto y fortalecimiento de la
sabidura ancestral, a partir de cuatro componentes:
a) poltico organizativo,
b) Formacin, capacitacin e investigacin en salud,
c) Administracin y gestion
d) Atencin Propia e Intercultural.

EL SISTEMA INDGENA DE SALUD PROPIO
INTERCULTURAL
Un sistema de salud: Autnomo, Intercultural.
Orientado y administrado por las autoridades,
organizaciones y comunidades de nuestros
pueblos.
Con recursos, estructuras organizativas,
procesos, practicas y procedimientos, que
garanticen el ejercicio del derecho a la salud .
Con capacidad de alcanzar niveles de salud e
impacto comunitario para el desarrollo de planes
de vida, locales, regionales, nacionales y globales.











Conceptos bsicos del sistema indgena de salud Propio e intercultural

Que entendemos por
Sistema

Conjunto de polticas, programas, instituciones y recursos
orientados por los pueblos indgenas para el cuidado de la salud
a partir de su concepcin de la vida. Reconocimiento por la corte
constitucional
Indgena gobernado por los pueblos indgenas de acuerdo al derecho propio, ley
de origen, la jurisdiccin especial
salud estado de equilibrio armona, que responde a condiciones de
integralidad y de la cosmovisin de cada pueblo; depende de las
relaciones de la persona consigo misma, la familia, la comunidad y la
naturaleza
propio Porque el fundamento del sistema parte del reconocimiento de los
saberes y prcticas milenarias ancestrales en salud de los pueblos
indgenas.
intercultural Porque hace un reconocimiento y relacionamiento de los saberes y
prcticas de mltiples pueblos indgenas, los afros, campesinos, las
medicinas alternativas y la medicina occidental o aloptica,

PRINCIPIOS Y VALORES QUE ORIETAN EL SISPI
VALORES
Reciprocidad
Solidaridad
Respeto
Unidad

PRINCIPIOS
Territorio
Identidad
Autonoma
Participacin
Colectividad
Universalidad
Integralidad
Equidad
gratuidad





COMPONENTES DEL SISPI
POLITICO
ORGANIZATIVO
EDUCACION,
FORMACION E
INVESTIGACION
EN SALUD
INTERCULTURAL

ATENCION
INTERCULTURAL
ADMINISTRACION
Y GESTION
SABIDURIA
ANCESTRAL
PLANES DE VIDA
POLITICO
ORGANIZATIVO
COMPONENTES DEL SISPI
COMPONENT
ES
EXPLICACION
Poltico
organizativo
Fortalecer las estructuras propias, los espacios de participacin
comunitaria para la gobernabilidad en salud.
Formacin,
capacitacin e
investigacin
generar y mantener procesos de formacin y capacitacin del talento
humano, fomentar la investigacin sobre las problemticas de la
salud y las prcticas culturales
Atencin propia
e intercultural
Desarrolla las formas propias e integrales del cuidado de la salud,
partiendo del respeto y fortalecimiento de la cosmovisin y prcticas
culturales de cada pueblo, aplicacin del APS (persona, familia,
territorio), IPSI
Administracin
y gestin
identificar la situacin de salud de los pueblos, orientar el talento
humano, los recursos tcnicos y financieros disponibles para ejecutar
los planes de salud construidos por la comunidad, evaluar la calidad
y controlar los procesos, consolidar sistemas de informacin de salud
a travs de procesos y procedimientos adecuados a los usos y
costumbres.

SUSTENTO JURIDICO DE LA LEY ESTATUTARIA

SUSTENTO JURDICO DE LA LEY ESTATUTARIA DEL SISPI LA SALUD DE LOS PUEBLOS
INDGENAS COMO DERECHO FUNDAMENTAL




Bloque de Constitucionalidad
Art. 93 CP- Convenio 169 DH
COSTITUCION POLTICA Art. 48 Seguridad Social-49
Salud, Servicios pblicos E.
Ley 100/93 No tramite de Ley Est.
Desarrollo de la legislacin Internacional
C-408/94
LEYES
ORGANICA ART-151
Derechos fundamentales ESTATUTARIA ART-152 CONGRESO
LEY ORDINARIA


PRESIDENTE DE LA REPBLICA
NORMAS CON FUERZA DE LEY-ART 150-10 - EXTRAORDINARIA
Necesidad o conveniencia
No modifica ley Estatutaria

DECRETOS REGLAMENTARIOS
NO PUEDE MODIFICAR, DEROGAR O ADICIONAR LEYES


















ESTRUCTURA ORGANICA Y FUNCIONAL DEL SISPI




C.P.O
5%
C.F.C.I
5%
C.A.P.I
85%
C.A.G
5%
CONSEJO NACIONAL INDENA DE SALUD
Unidad Administrativa Especial - Adscrito al MSPS
art. 50 82 de la Ley 489 de 1998, con PJ.P.AUA 8
Consejero - libre nombramiento y remocin periodo
de 4 aos- delegado por las organizaciones indgenas
Secretaria Tcnica: Implementacin seguimiento y
evaluacin
FONDO NACIONAL INDGENA DE SALUD
CONSEJO TCNICO INTERDEPARTAMENTAL DE SALUD
INDGENA Entidad desconcentrada por territorio y
funciones art. 8 de la Ley 489 de 1998
4 Consejeros - libre nombramiento y remocin
periodo de 3 aos- delegado por las organizaciones
indgenas de la Regin

Coord.
C.P.O
EVAL Y VIG
TEC-


Coord.
C.F.C.I
CURRI
PLANES ES

Coord.
C.A.P.I
MODELOS
DE
ATENCIN

Coord.
C.A.G
FINCI
CALIDAAD
SIS-INF





INSTITUCIN INDGENA DE SALUD POR DEPARTAMENTO
Con PJ.P.AUA (Unidad Administrativa especial por
territorio) - 1 Coord - libre nombramiento y remocin
periodo de 2 aos- delegado por las organizaciones
indgenas del departamento
UNIDADES
DE
ATENCIN
BASICA
UNIDADES
DE
ATENCIN
BASICA
UNIDADES DE
ATENCIN
BASICA
UNIDADES DE
ATENCIN
BASICA

ASAMBLEA
NACIONAL
ANUAL DE
SALUD DE LOS
PUEBLOS
INDGENAS DE
COLOMBIA
Cabildos
indgenas
Programas de
Salud nacional,
Regional
Zonal, Local
Sabedores
ancestrales
--------------
Congreso
Juntas Directivas
Asambleas

La organizacin..
Instituciones Pblicas..................
Escenario Institucional
De Polticas..

Coord. Interinstitucional
PARAMO DE BARBILLAS -RESGUARDO DE SAN SEBASTIAN