REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERIA
ALDEA MIGUEL PEA- VALENCIA






BACHILLERES:
Mara Yolanda Leguizamn
CI.20163088
Yoelbis Rivas.
CI. 20786058.
TUTOR:
HEYDA MEZA
Seccin: 247
Semestre: 4TO.

LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA DE YARACUY
ALDEA MIGUEL PEA- VALENCIA



LUPUS ERITEMATOSO
SISTEMICO.










VALENCIA, ENERO DEL 2014

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INDICE

Pg.
Introduccin....03
Objetivo general y especficos.04
Resea histrica de Virginia Henderson..05
Marco terico.08
Datos demogrficos........ 11
Cuadro fisiopatolgico........12
Plan de cuidados..13
Cuadro analtico...15
SOAPIE..17
Terminologas..19
Recomendaciones..20
Conclusin21
Referencias bibliogrficas.22
Ficha farmacolgica...23
Anexos......26








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INTRODUCCION


El siguiente estudio del caso fue realizado en el hospital central DR. Henrique tejera
valencia estado Carabobo a una paciente hospitalizada en medicina B sala 02 cama 4 con
diagnstico de lupus eritematoso sistmico.
El lupus se encuadra dentro de las enfermedades autoinmunes. El sistema inmunolgico del
cuerpo normalmente produce protenas llamadas anticuerpos para proteger al organismo de
virus, bacterias y otras sustancias extraas denominadas antgenos. En una enfermedad
autoinmune como el lupus, el sistema inmunolgico se confunde y no diferencia entre las
partculas extraas (antgenos) y las propias clulas o tejidos, y produce anticuerpos en
contra de s mismo. A estos anticuerpos se les llama autoanticuerpos, y se unen con los
antgenos propios formando unos complejos inmunes que son los que causan la inflamacin
y el dao en los tejidos.

El lupus eritematoso sistmico, es, como su nombre indica, una enfermedad sistmica. Esto
quiere decir que puede afectar a muchos rganos: piel, articulaciones, riones, corazn,
pulmones..., pero la mitad de los pacientes con lupus tienen afectacin casi exclusiva de la
piel y las articulaciones. El lupus es una enfermedad inflamatoria crnica, es decir que
produce inflamacin de los rganos afectados y que persiste durante un largo perodo de
tiempo, lo que podra significar durante toda la vida. No obstante, el lupus se manifiesta
alternando perodos de mayor actividad o ms sntomas (exacerbacin) con otros de
inactividad (remisin).






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OBJETIVO GENERAL.

Aplicar el proceso de atencin de enfermera con el modelo conceptual de la teorizante
Virginia Henderson a paciente hospitalizada en el hospital central DR. Henrique tejera en
valencia estado- Carabobo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.
.
Establecer raport enfermera paciente
Valorar a la paciente subjetiva y objetivamente por medio de la entrevista y examen
fsico
Identificar los patrones de salud alterados.
Planificar accin de enfermera ( SOAPIE ,cuadro analtico y planes de cuidado )
Ejecutar las acciones de enfermera planificadas para satisfacer las necesidades del
paciente basadas en la teora Virginia Henderson.











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RESEA HISTORICA DE VIRGINIA HENDESON.

Virginia Henderson (Kansas, Estados Unidos 1897 - 1996), fue una enfermera teorizadora
que incorpor los principios fisiolgicos y psicolgicos a su concepto personal de enfermera.
Sobre la teora de Virginia Henderson
En 1955 revis un libro de enfermera escrito por Bertha Harmer que haba definido la
enfermera en 1922 diciendo que la enfermera estaba para ayudar a la humanidad. Es en
este ao que Virginia Henderson Formul una definicin propia de la Enfermera. Esta
definicin fue un punto de partida esencial para que surgiera la enfermera como una
Disciplina separada de la medicina. Es decir Trabaj en definir la profesin y qu eran los
cuidados de enfermera.
Funcin propia de la enfermera
Para ella la enfermera es: Ayudar al individuo sano o enfermo en la realizacin de
actividades que contribuyan a su salud, recuperacin o a lograr una muerte digna.
Actividades que realizara por s mismo si tuviera la fuerza, voluntad y conocimientos
necesarios. Hacerle que ayude a lograr su independencia a la mayor brevedad posible. La
prioridad de la Enfermera es ayudar a las personas y sus familiares(que ella consideraba
como una unidad. Por lo tanto la enfermera es duea de la atencin. En los postulados que
sostienen el modelo, descubrimos el punto de vista del paciente que recibe los cuidados de
la enfermera.
Tendencia y modelo
Para Henderson, la enfermera es una profesin independiente cuya funcin principal es
ayudar, pero esa labor no la hace en solitario sino formando parte del equipo sanitario. Es
una profesin que precisa y posee conocimientos biolgicos y en ciencias sociales. La
enfermera tambin sabe hacer frente a las nuevas necesidades de salud pblica y sabe
evaluar las necesidades humanas.
Mtodo de aplicacin del modelo
Valoracin: se determina el grado de dependencia-independencia en la satisfaccin de las
14 necesidades; las causas de dificultad en su satisfaccin; las interrelaciones de unas

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necesidades con otras; la definicin de los problemas y su relacin con las causas de
dificultad identificadas.
Planificacin: Se formulan los objetivos de independencia en base a las fuentes de
dificultades identificadas, en la eleccin del modo de intervencin (ayuda-suplencia) y en la
determinacin de las actividades a realizar. Esos criterios guiarn la puesta en marcha del
plan de cuidados en la intervencin.
Evaluacin: Se comparan los criterios de niveles de independencia que se establecieron en
el plan de cuidados con el grado de independencia conseguido.
Distintos elementos del metaparadigma de enfermera
Salud: definida a partir de la capacidad del individuo de realizar por si slo y sin ayuda las 14
necesidades bsicas; la salud es el mximo grado de independencia, teniendo la mejor
calidad de vida. La salud por lo tanto es una calidad y cualidad de vida necesaria para el
funcionamiento del ser humano ya sea a nivel biolgico (satisfacciones) y a nivel fisiolgico
(emocional). La salud es la independencia.
Entorno: todas las condiciones externas que influan en el equilibrio y buen funcionamiento
del ser humano. Es el lugar donde la persona aprende su patrn vital.
Persona: hace dos definiciones:
Es un ser bio-psico-social, es decir, la persona adems de una estructura biolgica, posee
una psicolgica y tambin se relaciona; y esto es lo que define a la persona como ser
integral.
El paciente es el ser bio-psico-social al que se le ayuda para que logre su independencia; la
mente y el cuerpo son inseparables; el paciente y la familia forman una unidad.
Enfermera: Es la asistencia temporal a una persona que carece de la capacidad, fortaleza o
conocimientos para realizar alguna de las 14 necesidades bsicas, hasta que esa persona
pueda volver a realizarlas de manera independiente. Los cuidados de enfermera iran
dirigidos a recuperar esa independencia.



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Necesidades humanas bsicas
Revolucion el mundo de la enfermera redefiniendo el concepto de la misma y catalogando
las 14 necesidades bsicas, con las cuales hoy en da an se trabaja, tratando cubrir
completamente las necesidades del paciente en el modo en que sea posible; necesidades
que seran comunes a toda persona, enferma o sana. Las primeras nueve necesidades se
refieren al plano fisiolgico. La dcima y decimocuarta son aspectos psicolgicos de la
comunicacin y el aprendizaje. La undcima necesidad est en el plano moral y espiritual.
Finalmente las necesidades duodcima y decimotercera estn orientadas sociolgicamente
al plano ocupacional y recreativo. Para Henderson es bsica y fundamental la independencia
del paciente en la medida de lo posible, y orienta sus cuidados a que este la consiga del
modo ms rpido posible. El paciente, segn Virginia tiene que ser ayudado en las funciones
que l mismo realizara si tuviera fuerza, voluntad y conocimientos.
Necesidades bsicas:
Oxigenacin.
Nutricin e hidratacin.
Eliminacin de los productos de desecho del organismo.
Moverse y mantener una postura adecuada.
Sueo y descanso.
Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.
Termorregulacin. Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las prendas
de vestir y el entorno.
Mantener la higiene personal.
Evitar los peligros del entorno y evitar daar a los dems.
Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones,
necesidades, miedos u opiniones.
Vivir segn sus valores y creencias.
Trabajar y sentirse realizado.
Participar en actividades recreativas.
Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.





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MARCO TEORICO

El uso ms antiguo del trmino lupus en la literatura inglesa, se encuentra en la biografa de
Martn de Tours, escrita el ao 963.
El trmino lupus se atribuye al mdico del siglo XII Rogerius, quin lo utiliz para describir el
eritema malar clsico. El periodo neoclsico se anunci con el reconocimiento de Mric
Kaposi en 1872 de la manifestacin sistmica de la enfermedad. El periodo moderno
empieza en 1948 con el descubrimiento de las clulas del lupus (aunque el uso de estas
clulas como indicadores de diagnstico ha sido ahora abandonado en gran parte) y se
caracteriza por los avances en nuestro conocimiento de la fisiologa y las caractersticas
clnicas y de laboratorio de la enfermedad, as como los avances en el tratamiento.
La medicacin til para la enfermedad fue descubierta por primera vez en 1894, cuando se
divulg por vez primera que la quinina era una terapia efectiva. Cuatro aos despus, el uso
de salicilatos en conjuncin con la quinina demostr ser todava ms beneficioso. Este fue el
mejor tratamiento disponible para los pacientes hasta mediados del siglo veinte cuando
Philip Showalter Hench descubri la eficacia de los corticoesteroides en el tratamiento del
lupus eritematoso sistmico.
A comienzos del siglo XIX, Beteman, completando el trabajo de Willian, clasific las lesiones
cutneas ulcerativas y destructivas de la cara y la nariz en el apartado de Lupus.
Cazenave y Schedel, ambos pupilos del dermatlogo Francs Biett, publicaron en la primera
mitad del mismo siglo (1833), las observaciones de este ultimo en un tratado dermatolgico
titulado Abreg Practiques Des Maladies de la Preau, donde se clasificaba el Lupus como
destructivo en superficie, destructivo en profundidad, e hipertrofico; en una de sus ediciones
se incluye el Lupus eritematoso discoideo bajo el nombre de Erythema centrifugum, siendo
muy probablemente la primera descripcin publicada en la historia.
En 1846, Von Hebra introdujo en su descripcin del Lupus eritematoso el smil de ala de
mariposa para el eritema malar (coloracin rojiza de los pmulos de la cara y el dorso de la
nariz).
En 1851, el mismo Cazenave, public una revisin del Lupus en donde describi la atrofia
cutnea, la telangiectasias, el eritema fijo, las escamas adherentes y los clavos foliculares,

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separando el Lupus eritematoso (Lupus erythemateaux), Lupus tuberculoso, Lupus
ulcerativo y Lupus con hipertrofia.
Las primeras publicaciones ilustradas del Lupseritematoso aparecieron en el Atlas de
Enfermedades de la Piel de Von Hebra en 1856.
En 1872, Kaposi asoci la erupcin facial en ala de mariposa con una evolucin febril,
irregular y remitente, con malestar general, perdida de peso, anemia, afectacin articular,
adenitis, alteracin del nivel de conciencia, estupor y coma o complicada con
pleuroneumona y muerte. Propuso entonces que el Lupus eritematoso fuese clasificado en
dos formas, la discoide, sin afectacin sinttica y de evolucin crnica, y la diseminada,
asociada a otros sntomas concomitantes. Posteriormente se describieron las lesiones
mucosas y la respuesta de algunos pacientes al tratamiento con quinina y salicina.
Hutchinson, en 1880, descubri un proceso parecido a lo que actualmente conocemos como
Lupus eritematoso cutneo subagudo (LECS), con el nombre de Lupus marginatus,
publicando posteriormente un dibujo de un paciente con lesiones faciales. Este mismo autor
fue el primero en aludir a la fotosensibilidad que puede presentarse en algunos pacientes.
En 1902, Sequira y Balean, del London Hospital, publicaron una serie de 71 casos de Lupus
eritematoso de los que 60 tenan una forma discoide y 11 diseminada; describieron el
fenmeno de Raynaud como un hecho frecuente y que la albuminuria era ms comn en la
forma diseminada cuando la enfermedad se encontraba activa.
Entre 1895 y1903 Willian Osler public tres monografias en las que se incluan dos
pacientes con Lupus eritematoso sistemico. Aunque casi todos los enfermos referidos tenan
otra entidad diferente, la publicacin de Osler ha servido a muchos mdicos posteriormente
para conocer la naturaleza sistmica de esta enfermedad.
En 1904, Jadasshon, en Viena, public una monografa sobre el Lupus eritematoso,
comentando tanto la forma sistmica como la discoide, haciendo tambin hincapi en los
sntomas constitucionales, afectacin articular, serosa, mucosa y renal.
El descubrimiento del fenmeno LE y las clulas Tart por Hargraves, Richmond y Morton,
que fue comunicado en el Proceedings of the staff meetings of the Mayo Clinic en 1948,
marc un hito en el conocimiento de la etiopatogenia, tanto de esta enfermedad como de
otras de base autoinmune.
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A finales de los aos 50 se describieron los anticuerpos antinucleares y anti-DNA. En 1957,
el mdico estadounidense George Friou aplic la tcnica de inmunofluorescencia indirecta
de Coons al estudio de los autoanticuerpos, que ahora sabemos que son positivos en el 95-
98% de los enfermos. En la misma poca Deicher, Holman y Kunkel describieron los
anticuerpos anti-DNA. Sobre ese momento, en 1956, Tan y Kunkel, describieron los
anticuerpos anti-Sm (siglas del primer paciente en el que se encontraron, llamado Smith),
que posteriormente se observaron especficos de la enfermedad. Diez aos ms tarde se
estableci el posible papel de los anticuerpos anti-DNA como responsables de las lesiones
renales y vasculares.
En los ltimos 20 aos se ha progresado mucho en el conocimiento de los mecanismos
responsables del Lupus. Como ejemplo, se puede destacar el conocimiento sobre la funcin
de las clulas responsables de la respuesta inmune, conocidas como linfocitos, y la
naturaleza de los antgenos celulares frente a los que se dirigen los autoanticuerpos de los
pacientes.
En los aos ochenta, se describi en el Londons Hammersmith Hospital la asociacin entre
los anticuerpos anti-fosfolpidos y la presencia de abortos, fenmenos tromboticos y la
enfermedad neurolgica en pacientes con LES, observndose despus en otros enfermos
con otras enfermedades diferentes al Lupus.
Por ltimo, interesa destacar que en los ltimos 30 aos se viene realizando una
aproximacin ms cientfica al conocimiento del LES. Con la ayuda del mtodo
epidemiolgico, la cantidad de los estudios clnicos ha ido mejorando progresivamente,
obtenindose de esta forma resultados que se corresponden ms justamente con la realidad
de los hechos. Uno de los ejemplos ms estimulantes de esta forma de adquisicin de
conocimientos sobre la naturaleza de la enfermedad es el estudio de seguimiento de una
cohorte (grupo de pacientes) de pacientes con nefritis lpica que inici el National Institutes
of Health de Estados Unidos en 1970. Veinticinco aos despus, el seguimiento continuo de
estos enfermos sigue proporcionando informacin sobre la mejor manera de tratar la
enfermedad y sobre la historia natural y los cambios que se presentan en ella con los
tratamientos utilizados.


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DATOS DEMOGRAFICOS.


Nombre y Apellido: F. A
Edad: 38 aos
Sexo: femenino
Peso: 75kg.
Fecha de nacimiento: 01/01/1976
Lugar de nacimiento: caracas
Nacionalidad: venezolana
Direccin: los guayos viejos urb rosa ines 2021 torre b apt 4.
Ocupacin: del hogar
Servicio: medicina B
Sala: 2
Cama: 4
Motivo de ingreso
Dificultad respiratoria, e hipertermia
Fecha de ingreso:
02/01/2014.
Diagnostico medico:
Lupus eritematoso sistema.

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CUADRO FISIOPATOLGICO
DEFINICIN ETIOLOGA CAUSAS MTODO
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO

El lupus
eritematoso
sistmico (LES
o lupus) es una
enfermedad
autoinmune
crnica que
afecta al tejido
conjuntivo,
caracterizada
por inflamacin
y dao de
tejidos mediado
por el sistema
inmunitario,














El lupus se
presenta ms
comnmente en
asiticos y
africanos

y es 9
veces ms
frecuente en las
mujeres que en
los hombres.

Las
primeras
manifestaciones
de la enfermedad
se observan
frecuentemente
entre los 15 y 44
aos de edad.

La causa exacta
de la
enfermedad es
desconocida, y
no hay consenso
en si es una sola
circunstancia o
un grupo de
enfermedades
relacionadas. Sin
embargo, al
tratarse de una
enfermedad
autoinmune hay
distintos factores
que pueden
influir en
el sistema
inmunitario y
provocar lupus.
Se han supuesto
varias hiptesis,
entre ellas
la gentica y la
ambiental.

Pruebas de
anticuerpos,
incluyendo
pruebas
analticas de
anticuerpos
antinucleares
(AAN)
Conteo
sanguneo
completo
Radiografa de
trax
Biopsia renal
Anlisis de
orina.

El lupus es
una
enfermedad
crnica que en
la actualidad
no tiene cura.
Hay, sin
embargo,
algunos
medicamentos
, como los
corticoide y los
inmunosupres
ores que
pueden
controlar la
enfermedad y
prevenir
brotes.

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PLAN DE CUIDADO
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico
Nombre: F.A Edad: 38 Servicio: Medicina B
Sala: 2 Cama: 4

Requisitos
universales.
Diagnstico de
enfermera.
Criterios de
evaluacin.
Acciones de enfermera. Evaluacin.

Virginia
Henderson:






Alteracin en la
funcin
respiratoria
relacionado a
Disnea.















Al termino de
72 horas
paciente
disminuir
Disnea.

establecer raport
enfermera
paciente.
Control signos
vitales.
Administrar
tratamiento segn
orden mdica (
nebulizacin)
Orientar a
paciente sobre
posicin
adecuada para
mejorar
respiracin.



Al termino de 72
horas paciente
disminuyo
Disnea.



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PLAN DE CUIDADO
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico
Nombre: F.A Edad: 38 Servicio: Medicina B
Sala: 2 Cama: 4
Requisitos
universales.
Diagnstico de
enfermera.
Criterios de
evaluacin.
Acciones de enfermera. Evaluacin.


Virginia
Henderson:








Alto riesgo de
infeccin
relacionado a
Hipertermia
39,5C.

















Al termino de
48 horas
paciente
disminuir
riesgo de
infeccin.


Raport
enfermera-
paciente.
Control de
signos vitales.
Administrar
tratamiento
segn orden
mdica.
Orientar al
paciente por
medio de una
seccin
educativa sobre
medidas
sencillas para
prevenir las
infecciones.



Al trmino de 48
horas paciente
disminuyo riesgo
de infeccin.



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CUADRO ANALTICO
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico.
Nombre: F.A Edad: 38 Servicio: Medicina B
Sala: 2 Cama: 4
Datos
subjetivos

Datos objetivos Patrn
alterado
Categora
diagnostica
Diagnstico de
enfermera

Paciente
refiere
tengo
dificultad
para
respirar.














Se observa paciente
femenina de 38
aos de edad,
orientada en (tiempo
, espacio y persona)
va perifrica en
miembro superior
derecho, se
cuantifican
Signos vitales:
Temperatura:
39.5C,
Pulso: 74 x1 min,
Respiracin: 24 x1
min.

Alteracin en
patrn de la
respiracin.

Alteracin
en la
funcin
respiratoria.

Alteracin en la
funcin respiratoria
relacionado a
Disnea.


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CUADRO ANALTICO
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico.
Nombre: F.A Edad: 38 Servicio: Medicina B
Sala: 2 Cama: 4
Datos
subjetivos

Datos
objetivos
Patrn alterado Categora
diagnostica
Diagnstico
de
enfermera

Paciente
refiere:
me siento
mal














Se observa
paciente
femenina de 38
aos de edad,
orientada en
tiempo , espacio
y persona
con facie de
dolor palidez
cutnea va
perifrica en
miembro
superior
derecho, se
cuantifican
signos vitales:
Signos vitales:
Temperatura:
39C,
Pulso: 74 x1
min,
Respiracin:
24 x1 min.


Alteracin en la
temperatura
corporal.


Alto riesgo de
infeccin


Alto riesgo de
infeccin
relacionado a
Hipertermia
39,5C.

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SOAPIE
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico.
Nombre: F.A Edad: 38 aos Servicio: Medicina B Sala: 2 Cama: 4

S

Paciente refiere tengo dificultad para respirar.
O
Se observa paciente femenina de 38 aos de edad, orientada en (tiempo ,
espacio y persona) va perifrica en miembro superior derecho, se cuantifican
Signos vitales:
Temperatura: 39.5C,
Pulso: 74 x1 min, Respiracin: 24 x1 min.
A
Alteracin en la funcin respiratoria relacionado a
Disnea.

P

establecer raport enfermera paciente.
Control signos vitales.
Administrar tratamiento segn orden mdica ( nebulizacin)
Orientar a paciente sobre posicin adecuada para mejorar respiracin.


I
Se estableci raport enfermera paciente.
Se Control signos vitales. Temperatura: 37C, Pulso: 74 x1 min,
Respiracin: 24 x1 min.
Se Administr tratamiento segn orden mdica ( nebulizacin)
Se orient a paciente sobre posicin adecuada para mejorar respiracin.

E
Al trmino de 72 horas paciente disminuyo disnea.



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SOAPIE
Diagnstico: lupus eritematoso sistmico.
Nombre: F.A Edad: 38 aos Servicio: Medicina B Sala: 2 Cama: 4

S

Adolescente refiere: me siento mal.
O
Se observa paciente femenina de 38 aos de edad, orientada en tiempo , espacio y
persona con va perifrica en miembro superior derecho, se cuantifican signos
vitales:
Temperatura: 39,5 C
Pulso: 74x1 minuto
Respiracin: 24x1minuto
A

Alteracin en la temperatura corporal relacionado a alto riesgo de infeccin.

P


establecer raport enfermera paciente.
administrar medicamento segn orden mdica.
Cuantificar signos vitales.
Orientar al paciente por medio de una seccin educativa sobre medidas
sencillas para prevenir las infecciones.
I
Se establecio raport enfermera paciente.
Se administro medicamento segn orden mdica.
Se cuantifico signos vitales.
Se oriento al paciente por medio de una seccin educativa sobre medidas
sencillas para prevenir las infecciones.
E
En el lapso de 48 horas paciente manifest mejora.

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TRMINOLOGIAS.

Lupus: Es una enfermedad autoinmune crnica que afecta al tejido conjuntivo.
Anticuerpos: Los anticuerpos (tambin conocidos como inmunoglobulinas, abreviado Ig)
son glicoprotenas del tipo gamma globulina son empleados por el sistema inmunitario para
identificar y neutralizar elementos extraos tales como bacterias, virus o parsitos
Antgeno: Es una sustancia que desencadena la formacin de anticuerpos y puede causar
una respuesta inmunitaria.
Lectinas: Las lectinas son protenas que se unen a azcares con una elevada especificidad
para cada tipo distinto. Por ejemplo, algunas bacterias utilizan lectinas para acoplarse a las
clulas del organismo hospedador durante la infeccin.
Autoanticuerpo: es un anticuerpo desarrollado por el sistema inmunitario que acta
directamente en contra de uno o ms antgenos del propio individuo. Muchas enfermedades
autoinmunes tienen su etiopatogenia en la sobreproduccin de este tipo de anticuerpos,
casos tpicos son el lupus eritematoso sistmico y la artritis reumatoide.











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RECOMENDACIONES

El tratamiento del lupus ha mejorado, y las personas que padecen esta enfermedad viven
ms tiempo. Sin embargo, sigue siendo una enfermedad crnica que puede limitar las
actividades. La calidad de vida puede verse afectada a causa de sntomas como la fatiga y
el dolor de las articulaciones. Adems, algunas personas no responden a ciertos
tratamientos. Asimismo, no puede predecir cundo aparecer el lupus. Estos problemas
pueden derivar en depresin, ira, desesperanza o falta de voluntad para seguir luchando.

La mejor manera de controlar el lupus es seguir estos consejos.

Forme un sistema de apoyo. Una buena relacin entre mdico y paciente, y el apoyo
de la familia y los amigos son factores clave que pueden ayudarlo a lidiar con esta
enfermedad crnica y a menudo imprevisible.
Participe en su propio cuidado. Tome todos los medicamentos en la forma en que se
lo recet el mdico, y consltelo con frecuencia. Aprenda tanto como pueda sobre el
lupus y sus medicamentos, y qu tipo de progreso puede esperar.
Mantngase activo. El ejercicio ayuda a mantener las articulaciones flexibles y
puede prevenir las enfermedades cardacas y los accidentes cerebrovasculares.
Esto no implica excederse. En cambio, haga ejercicios de leves a moderados con
perodos de descanso.
Evite la exposicin excesiva al sol. La luz solar puede hacer que una erupcin de
lupus se exacerbe e incluso puede desencadenar un brote grave de la enfermedad
en s. Cuando se encuentre al aire libre en un da soleado, use ropa protectora
(mangas largas, un sombrero de ala ancha) y colquese una gran cantidad de
protector solar.



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CONCLUSIN

La cantidad y variedad de manifestaciones clnicas del LES, la historia natural impredecible
de la enfermedad y el hecho de que puede comenzar en cualquier edad hace ms probable
que la mayora de los mdicos y enfermeras tengan que atender en algn momento a
pacientes con LES. Es esencial una apreciacin de las muchas facetas de la enfermedad,
incluyendo un reconocimiento del lmite actual de nuestros conocimientos sobre ella y su
tratamiento. Una mejor comprensin de la patognesis promete brindar ms informacin
sobre la naturaleza y funcin de la respuesta inmune en sta y otras enfermedades.
Dada la complejidad del lupus eritematoso sistmico y su amplia gama de manifestaciones
clnicas representa un reto el reconocer esta entidad pues comparte con otras entidades
tales manifestaciones. Es la enfermedad que afecta en su mayora a mujeres
independientemente de la raza;. El LES es una enfermedad sobrellevable, siempre y cuando
se lleven unas medidas bsica: - Establezca una buena relacin mdico-paciente, esto har
ms fcil el tratamiento, se lograrn dilucidar preguntas sobre la enfermedad evitando
incurrir en mitos. - Tome su medicacin tal como se la recete su mdico, esto evitar
recaidas y contribuir a su aprendizaje de la enfermedad y a su propio conocimiento de
mejora. - Mantenga una actividad fsica constante, esto contribuir al fortalecimiento de las
articulaciones y disminucin del riesgo de enfermedad cardiovascular - Evite exposiciones
excesivas al sol, esto evita la exacerbacin de las manifestaciones cutneas y por tanto
posible complicaciones.



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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS



Wikipedia, la enciclopedia libre es.wikipedia.org/wiki/Lupus
FELupus.org (pgina web de la Federacin Espaola de Pacientes de Lupus).





















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FICHA FARMACOLOGICA

CEFTRIAXONA Polvo para Solucin Inyectable
Composicin: Cada frasco-ampolla contiene: Cefiriaxona 1 g (como Ceftriaxona sdica).
Accin Teraputica: Antibacteriano cefalospornico de tercera generacin.
Indicaciones: Tratamiento de infecciones severas debidas a grmenes sensibles a la
Ceftriaxona, tales como: Septicemia, infecciones de huesos y articulaciones, infecciones
plvicas de la mujer, infecciones intraabdominales, neumona, infecciones de la piel y los
tejidos blandos e infecciones complicadas de las vas urinarias producidas por organismos
sensibles, infecciones del tracto respiratorio bajo, tratamiento de la meningitis en nios y
adultos, de la gonorrea endocervical y uretral no complicada y en profilaxis de infecciones
perioperatorias. El uso de este medicamento exige diagnstico y supervisin mdica.
Contraindicaciones: Reaccin alrgica previa (anafilaxia) a penicilinas, derivados de
penicilina, penicilamina o cefalosporinas.
PROFENID
ACCION FARMACOLGICA: Ketoprofeno es un antinflamatorio no esteroideo derivado del
cido arilcarboxlico (grupo propinicos), con actividad analgsica, antiinflamatoria y
antipirtica. Inhibe la sntesis de las prostaglandinas y la agregacin plaquetaria.
INDICACIONES
Se derivan de la actividad antiinflamatoria del ketoprofeno:
Adultos bajo tratamiento de dolor posoperatorio, en particular aquellos en que la va I.M. no
es posible (tratamiento anticoagulante).
Tratamiento del clico renal.
Tratamiento del dolor agudo de intensidad moderada a severa de cualquier origen.


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CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al ketoprofeno.
En pacientes con reacciones alrgicas severas (anafilaxia o angioedema) o moderadas
(rinitis alrgica, urticaria, rash cutneo) inducidas por el cido acetilsaliclico u otro AINE.
Infusin intravenosa.
Disolver el contenido del vial con 5 mL de agua para inyeccin. Agitar bien y diluir en 100 a
150 mL de suero fisiolgico o glucosado al 5%. Administrar por goteo lento de 30 a 40 gotas
por minuto durante el intraoperatorio. La posologa es de 100 a 300 mg/da durante 48 horas
mximo.
PREDNISONA
INDICACIONES TERAPUTICAS:
La PREDNISONA est indicada en el tratamiento de diversas enfermedades reumticas del
colgeno, endocrinas, dermatolgicas, alrgicas, oftalmolgicas, respiratorias,
hematolgicas y otras que respondan a la corticoterapia.
CONTRAINDICACIONES:
La PREDNISONA est contraindicada cuando existe hipersensibilidad al principio activo
tuberculosis activa, diabetes mellitas, infeccin activa, lcera pptica, crisis hipertensiva,
hemorragia activa del tubo digestivo.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Catarata subcapsular, hipoplasia suprarrenal, depresin del eje hipfisis suprarrenal,
sndrome de Cushing, obesidad, osteoporosis, gastritis, aumento de la presin intraocular,
hiperglucemia, catabolismo muscular rpido, cicatrizacin retardada y retraso del
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
La va de administracin de PREDNISONA es oral.
El rgimen posolgico vara y se debe determinar individualmente de acuerdo con la
enfermedad especfica su gravedad y la respuesta del paciente.
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HEPARINAS

La heparina es el anticoagulante de eleccin cuando se requiere un efecto rpido, ya que su
accin es inmediata cuando se administra por va intravenosa (IV). La heparina no
fraccionada se ha utilizado en dosis bajas para la profilaxis primaria y en dosis altas para el
tratamiento de la trombosis. Cuando la heparina no fraccionada se usa en dosis
teraputicas, su efecto anticoagulante debe ser monitorizado y la dosis ajustada
frecuentemente.
La heparina es efectiva y est indicada para la prevencin y tratamiento del
tromboembolismo venoso, tratamiento precoz de la angina inestable e infarto agudo del
miocardio, en ciruga cardaca con circulacin extracorprea, hemodilisis, ciruga vascular,
durante y despus de la angioplasta coronaria y en casos seleccionados de coagulacin
intravascular diseminada, entre otras indicaciones.














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