Fobia

Fobia

Miedo en el garaje (simblico).
Una fobia (palabra derivada de Fobos, en griego antiguo , pnico, hijo
de Ares y Afrodita en la mitologa griega, la personificacin del miedo) es un trastorno de salud
emocional o psicolgico que se caracteriza por un miedo intenso y desproporcionado ante
objetos o situaciones concretas
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como, por ejemplo, a los insectos (entomofobia) o a los
lugares cerrados (claustrofobia). Sin embargo, no es sencillamente un miedo, pues guardan
grandes diferencias.
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Tambin se suele catalogar como fobia un sentimiento de odio o
rechazo hacia algo que, si bien no es un trastorno de salud emocional, s genera muchos
problemas emocionales, sociales y polticos (vase xenofobia, es decir, el odio a los
extranjeros o extraos). Un estudio en EE. UU. por elNational Institute of Mental
Health (NIMH) hall que entre el 8,7 % y el 18,1 % de los estadounidenses sufren de
fobias.
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Discriminando edad y gnero, se encontr que las fobias son la ms
comn enfermedad mental entre mujeres en todos los grupos etarios y la segunda ms comn
psicopata en hombres mayores de 25.
ndice
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1 Historia y datos estadsticos
2 Tratamiento
3 Componentes de la respuesta fbica
4 Casos no psicolgicos
5 Clases de fobias
6 Experiencia de un caso de zoofobia.
7 Fobia escolar
8 Usos no clnicos del trmino
9 Vase tambin
10 Referencias
11 Bibliografa
12 Enlaces externos
Historia y datos estadsticos[editar]
Las fobias han sido estudiadas en la psicologa desde sus inicios. Freud (1929) maneja las
fobias desde dos fases del proceso neurtico. "La primera es la represin de la libido y su
transformacin en angustia, fase que queda ligada a un peligro exterior. Durante la segunda
se van constituyendo todos los medios de defensa destinados a impedir un contacto con este
peligro, que queda como un hecho exterior".
Las fobias especficas son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una persona puede
sentirse extremadamente ansiosa o tener un ataque de pnico cuando es expuesta al objeto
del miedo. Las fobias especficas son uno de los trastornos psiquitricos ms comunes. Una
de cada 23 personas en el mundo sufre de alguna fobia, 11.2 millones de estadunidenses
padece de fobia social, un miedo persistente e irracional ante situaciones que puedan
involucrar el escrutinio y juzgamiento por otros, tales como fiestas y otros eventos sociales.
Las fobias empiezan a desarrollarse en promedio a los 13 aos. Las mujeres son dos veces
ms propensas que los hombres a sufrir fobias.
Tratamiento[editar]
Las terapias psicolgicas
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que pueden ser beneficiosas para las personas que padecen fobia
son: la tcnica de "inmersin" o las terapias graduadas de exposicin, entre las que se
encuentra la Desensibilizacin Sistemtica (DS). Todas estas tcnicas se enmarcan en el
enfoque de la terapia cognitivo-conductual (TCC).
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En algunos casos, tambin pueden ser
de ayuda los medicamentos ansiolticos. La mayora de las personas que tienen fobias
entienden que estn sufriendo de un miedo irracional o desproporcionado, aunque este
reconocimiento no impide que sigan manifestando esa intensa reaccin emocional ante el
estmulo fbico.
La exposicin graduada y la TCC trabajan con la meta de desensibilizar a la persona y de
cambiar los patrones de pensamiento que estn contribuyendo a su miedo. Las tcnicas
basadas en la TCC son las ms eficaces, siempre y cuando la persona con este problema
est dispuesta a someterse a un tratamiento que puede durar algunos meses (en ocasiones
semanas). Hay otras orientaciones teraputicas, como el psicoanlisis o la programacin
neuro-lingstica (PNL) que abordan estos problemas clnicamente, pero tienen mayor
duracin y menor efectividad.
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En las fobias, el sistema de alarma del miedo es demasiado rgido: siempre es excesivamente
sensible. En la terapia se ensear al paciente a modular todo esto mediante tcnicas
psicolgicas especficas. Por una parte, ayudndole a que se esfuerce a mirar lo que le asusta
y no a vigilar tanto su entorno. Por la otra, procurando que aprenda a regular sus
interpretaciones automticas. No es fcil, pues la capacidad de razonamiento de las personas
fbicas se encuentra bajo el efecto de sus procesos emocionales: nuestra inteligencia se
encuentra pues bajo la influencia de esos procesos.
Las fobias especficas suelen tratarse mediante psicoterapia, que, a la vez que le ensea al
paciente las causas de su fobia, le aporta tcnicas para ir dominando la ansiedad ante el
estmulo desencadenante. Las tcnicas para controlar la respiracin y la tensin muscular
tambin pueden ser de gran utilidad.
Tipos de tratamiento
Tcnica de exposicin: En sta, poco a poco, los profesionales confrontan al paciente con la
situacin tan temida. El estmulo gradual y progresivo hace que las personas de a poco vayan
controlando sus temores.
Desensibilizacin sistemtica: En el cual en lugar de estmulos se recurre a la imaginacin del
paciente, que va proyectando en su mente al estmulo temido. En ambos ejemplos de
tratamiento, la exposicin o la imaginacin del estmulo se detiene cuando el paciente no
puede controlar su ansiedad, y se recomienza cuando se ha tranquilizado. De a poco, logra
resistir perodos ms largos y as se va perdiendo el miedo.
Terapia cognitiva: En el cual se le da al paciente mucha informacin sobre aquella situacin a
la que teme, para que de esta manera vaya cobrando confianza (este tratamiento se utiliza
mucho con pacientes que padecen de aerofobia miedo a volar- y que sin embargo necesitan
poder subirse a un avin debido a motivos laborales).
Mtodos de choque: (terapias conductuales donde se produce una exposicin forzada al
estmulo, hasta que el paciente controle su ansiedad). El uso de psicofrmacos no suele ser
recomendado en el tratamiento de las fobias, debido a que, si bien puede paliar los sntomas
de ansiedad, no elimina el problema.
Programacin neurolingstica: Se ha puesto de moda como tratamiento ante determinadas
fobias, pero los resultados de la misma an no han sido cientficamente comprobados.
Otros tratamientos alternativos incluyen las terapias con flores de Bach, los libros y grupos de
autoayuda y la hipnosis.
Componentes de la respuesta fbica[editar]
a)Importante incremento de la activacin vegetativa: taquicardia, sudoracin, vasoconstriccin
perifrica, enrojecimiento, palidez, malestar estomacal, sequedad dela boca, diarrea, etc.
(reacciones a nivel del sistema fisiolgico).
b) Conducta de evitacin o escape: cuando el sujeto se encuentra inesperadamente en la
situacin temida, si el sujeto es forzado a mantenerse en dicha situacin, entonces pueden
aparecer perturbaciones de la ejecucin motora a nivel vocal y/o verbal: voz temblorosa,
muecas faciales, movimientos extraos de las extremidades, rigidez, difluencias, etc.
(reacciones a nivel de sistema motor).
c) Anticipacin de consecuencias favorables o catastrficas: es la evaluacin negativa de la
situacin y/o de las propias capacidades, la preocupacin por las reacciones semnticas y los
pensamientos de escape o evitacin (reacciones a nivel del sistema cognitivo).
Casos no psicolgicos[editar]
El trmino "fobia" puede significar casos especficos no vinculados con el temor. Por ejemplo,
la hidrofobia es el temor al agua, pero tambin lo puede ser la incapacidad de beber agua
debido a una enfermedad
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(vase rabia), o tambin puede describir un compuesto
qumico que repele el agua. Por su parte, la fotofobia no significa nica y necesariamente un
temor a la luz: puede ser un problema fsico en los ojos o una aversin a la luz que puede
inflamarlos o dilatar la pupila.
Tambin se les califica de "fobias" a aquellos rechazos contra actitudes, elementos culturales,
histricos o personales, aunque no sean de orden patolgico. As, la homofobia es todo acto
de rechazo hacia la comunidad LGBT aunque no se tenga un miedo clnico hacia esas
personas o sus actos. Otro caso es el sentimiento de rechazo hacia pases o pueblos
(anglofobia, judeofobia, etc.)
Clases de fobias[editar]
Artculo principal: Anexo:Fobias
La fobia, como consecuencia de un miedo ms o menos consciente acompaado de un
componente ansioso, puede expresarse de muchos modos. Existen tantas fobias como
personas, ya que cada individuo puede desarrollar una fobia a cualquier cosa, aunque se
describen con frecuencia algunos tipos ms habituales como:
Sangre, inyecciones y otros procedimientos mdicos.
Ciertos animales (perros, serpientes, araas...).
Espacios cerrados.
Lugares pblicos.
Volar.
Lugares altos.
Tormentas.
A cada uno se le asigna un nombre cientfico. A continuacin algunos ejemplos: acrofobia
(miedo a la altura), agorafobia (miedo a los espacios abiertos), algofobia (miedo al dolor)
androfobia (miedo a los hombres), anteopofobia (miedo a la gente),autofobia (miedo a estar
solo) aracnofobia (miedo a las araas) batofobia (miedo a la profundidad), catagelofobia
(miedo al ridculo), claustrofobia (miedo a los espacios cerrados), cinofobia (miedo a los
perros), demofobia (miedo a las multitudes), eritrifobia (miedo al color rojo), entomofobia
(miedo a los insectos), ginofobia (miedo a las mujeres), hidrofobia (miedo al agua), hodofobia
(miedo a los viajes), iofobia (miedo a los venenos), misofobia (miedo a las inmundicias),
nictofobia (miedo a la oscuridad), patofobia (miedo a la enfermedad),tanatofobia (miedo a la
muerte), traumatofobia (miedo a los accidentes), zoofobia (miedo a los animales), hipnofobia
(miedo al sueo), pedofobia (miedo a los nios), hipopotomonstrosesquipedaliofobia (miedo a
las palabras largas).
Experiencia de un caso de zoofobia.[editar]
Con base a la experiencia de una persona que sufre fobia a los gatos (zoofobia), puede
explicarse que efectivamente esa persona reprime la fobia que siente al ver a este pequeo
animal, posteriormente pasa a un estado de angustia y ansiedad que no puede contener y va
creciendo conforme el gato se mueve, malla o se acerca al entorno de la persona con fobia.
En el momento de la crisis, la persona se encontraba en una reunin formal y fue inevitable
controlarse, subi los pies a la silla, el miedo la invadi, grit y su frente se perlo de sudor; las
personas que la acompaaban trataron de tranquilizarla sin lograr xito. En un primer
momento no comprendieron la magnitud de la fobia y poco a poco callaron las risas. Una de
ellas tom el gato y lo sac del saln de reuniones, la persona, tard un poco en reaccionar,
quedo afectada por la crisis padecida, permaneci en silencio el resto de la reunin y as
regreso a casa.
Algunas personas no ven la fobia como una enfermedad que requiere atencin y van por la
vida slo tratando de mantenerse lejos de aquello que les afecta y les atemoriza en demasa.
Se requiere difusin sobre las fobias y brindar la ayuda necesaria a las personas que padecen
algn tipo de fobia.
Fobia escolar[editar]
Este tipo de miedo es importante por su especial relevancia y relacin con el rendimiento
escolar. Mndez y Maci (1990) hacen referencia a que muchos autores utilizan esta etiqueta
para referirse a cualquier problema de asistencia al colegio debido a la gran ansiedad
experimentada por el nio en el contexto escolar, tanto si el miedo principal es debido a la
separacin de sus padres, como si es debido a algn aspecto especfico de la situacin
escolar. Otros autores, por el contrario, prefieren hablar de rechazo escolar para referirse a la
no asistencia del nio o nia a la escuela, ya sea por la presencia de una fobia escolar, ya sea
debido a un trastorno por ansiedad de separacin, insistiendo en que son problemas distintos,
ya que las situaciones que lo desencadenan son distintas. La fobia escolar se refiere al
rechazo prolongado que un nio experimenta a acudir a la escuela por algn tipo de miedo
relacionado con la situacin escolar. Con todo, segn Ollendick y Mayer (1984), en la fobia
escolar hay dos tipos de variables: a) factores relacionados con la escolaridad, como el miedo
a algn profesor, bajo rendimiento escolar, problemas con las relaciones con los compaeros,
problemas por la apariencia o defectos fsicos, etc, y b) sucesos vitales negativos, enfermedad
prolongada, separacin de los padres, fallecimientos, etc. La fobia escolar se manifiesta a
travs de tres sistemas de respuesta:
El motor o comportamental: el nio evita ir a la escuela o se escapa de ella. Las conductas
componentes pueden aparecer a travs de una conducta negativista: no se viste o lo hace
muy lentamente entretenindose constantemente, no desayuna, no encuentra los materiales
de clase. Si se le obliga a ir se vuelve a casa, o no asiste a la clase, deambulando por el
recinto escolar o escapndose. Si se le lleva a la fuerza, grita, llora, patalea, tiembla, se agarra
a la madre o al padre en el momento de la separacin. Y si, por el control de los padres y
profesores, ha de permanecer en clase, su conducta puede ser altamente perturbadora, bien
de una forma activa o pasiva.
El psicofisiolgico: se pone de manifiesto a travs de una importante activacin vegetativa,
dependiente del Sistema Nervioso Autnomo, en su rama Simptica: sudoracin de las manos
o todo el cuerpo, tensin muscular elevada, sensaciones de mareo o desmayo, dolores de
cabeza, dolores de estmago, vmitos, diarrea, necesidad constante de orinar, taquicardia,
etc. y es habitual encontrar problemas relacionados con la alimentacin y el sueo.
El cognitivo-experiencial: el nio manifiesta su negativa a ir al colegio. Y muy especialmente
se dan una serie de pensamientos e imgenes negativos sobre situaciones escolares. El nio
suele anticipar una serie de consecuencias negativas o desfavorables tendiendo a evaluar
negativamente las propias capacidades o situaciones: le van a preguntar y le pondrn mala
nota, el examen ser muy difcil, har el ridculo, se va a quedar en blanco, etc., aunque puede
que haya algo de verdad en esto ya que la presencia de tanta ansiedad interfiere con los
procesos atencionales, recuperacin del material almacenado en la memoria, etc.
Usos no clnicos del trmino[editar]

Este artculo o seccin necesita referencias que aparezcan en una publicacin
acreditada, como revistas especializadas, monografas, prensa diaria o pginas
de Internet fidedignas. Este aviso fue puesto el 15 de abril de 2012.
Puedes aadirlas o avisar al autor principal del artculo en su pgina de discusin
pegando: {{subst:Aviso referencias|Fobia}} ~~~~
Es posible que un individuo desarrolle una fobia sobre virtualmente cualquier cosa. El nombre
de alguna fobia se crea con un prefijo, mayormente de races griegas, con el sufijo -fobia,
creando una enorme cantidad de posibles definiciones. Muchos trminos son recopilados por
la literatura mdica, pero existen casos ms relacionados con la sociologa que con
la medicina.
Muchos trminos que llevan el sufijo -fobia estn relacionados con actitudes negativas hacia
cierta categora de personas o cosas, de manera anloga al uso mdico del trmino.
Usualmente estas "fobias" se describen como temor, disgusto, desaprobacin, prejuicio,
odio, discriminacin u hostilidad contra el objeto de la fobia. La mayor parte de las veces son
actitudes basadas en prejuicios como, por ejemplo, el caso especfico de la xenofobia (el
rechazo hacia las personas extranjeras).
La discriminacin por clase social no se considera una fobia mdica, ya que es slo un
sntoma de otros asuntos psicolgicos, resultado de creencias sociopolticas. En otros
trminos, mientras las fobias mdicas suelen clasificarse como un temor deshabilitante, la
discriminacin tiene raz en razones sociales.