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Martin, Ignacio; Santinha, Gonalo; Rito, Susana; Almeida, Rosa Habitao para pessoas idosas: problemas

Sociologia, Revista da Faculdade de Letras da Universidade do Porto


Nmero temtico: Envelhecimento demogrfico, 2012, pg. 177-203
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Habitao para pessoas idosas: problemas e desafios em
contexto portugus

Ignacio Martin
1
e Gonalo Santinha
2

Universidade de Aveiro
Susana Rito
3

Centro Social e Paroquial So Nicolau
Rosa Almeida
4

Universidade do Porto



A qualidade e a adequabilidade das habitaes conferem uma condio
fundamental para as pessoas idosas. Estas exercem uma influncia acrescida sobre
a independncia, a sade e as dinmicas sociais vivenciadas pela pessoa idosa.
Contudo, pases como Portugal carecem de esforos e de polticas focalizadas que
estimulem a adoo do paradigma aging in place. Neste artigo promovida uma
breve reviso da literatura cientfica, abordada, embora sucintamente, a atual
conjetura portuguesa que norteia esta problemtica e apresentada uma anlise
luz de boas prticas constatadas em contexto Europeu.
Palavras-chave: Habitao para idosos; Aging in place; Polticas habitacionais.

Housing for older people: issues and challenges in the Portuguese context
The quality and adequacy of housing confer a fundamental requirement for older
people. An increased influence on the independence, health and social dynamics
experienced by the elderly it is performed by these conditions. Nevertheless,
countries such as Portugal present a lack of effort and targeted policies that
encourage the adoption of the aging in place paradigm. This paper presents a
brief review of scientific literature, discussed the current Portuguese conjecture on
this problem and presents an analysis based on the best practices in Europe.
Keywords: Housing for seniors; Aging in place; Housing policies.

1
Professor Auxiliar Convidado na Seco Autnoma das Cincias da Sade Universidade de Aveiro
(Aveiro, Portugal). Investigador na UNIFAI/ICBAS Unidade de Investigao e Formao sobre
Adultos e Idosos, Universidade do Porto (Porto, Portugal). E-mail: jmartin@ua.pt
2
Investigador na Unidade de Investigao em Governana, Competitividade e Polticas Pblicas
Universidade de Aveiro; Professor Assistente no Departamento de Cincias Sociais, Polticas e do
Territrio Universidade de Aveiro (Aveiro, Portugal). E-mail: g.santinha@ua.pt
3
Gerontloga no Centro Social e Paroquial So Nicolau (Projeto Mais Proximidade, Melhor Vida)
(Porto, Portugal). E-mail: snobre.rito@gmail.com
4
Colaboradora na Unidade de Investigao e Formao sobre Adultos e Idosos (UNIFAI/ICBAS-UP)
(Porto, Portugal). Gerontloga na Fundacin INTRAS (Valladolid, Espanha). E-mail: rosaalmeida@ua.pt
Resumo





Abstract





Martin, Ignacio; Santinha, Gonalo; Rito, Susana; Almeida, Rosa Habitao para pessoas idosas: problemas
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Logement pour personnes ges: problmes et dfis en le contexte portugais
La qualit et ladquation du logement confrent une condition fondamentale pour
les personnes ges. La qualit et ladquation du logement confrent une
condition fondamentale pour les personnes ges. Ces exercer une influence accrue
sur lindpendance, la sant et la dynamique sociale vcue par les personnes ges.
Cependant, pays comme Portugal a t un manque deffort et de politiques cibles
qui encouragent ladoption du paradigme du aging in place. Cet article promu
une brve revue de la littrature scientifique, est discute, bien que brivement, la
conjecture actuelle portugaise qui guide ce problme et prsente une analyse base
sur les meilleures pratiques constates dans le contexte europen.
Mots-cls: Logement pour les personnes ges; Aging in place; Politiques de
logement.


Vivienda para personas mayores: problemas y desafos en el contexto portugus
La calidad y la adecuacin de la vivienda otorga una condicin fundamental para
las personas mayores. Estos ejercen una mayor influencia en la dinmica de la
independencia, de salud y sociales experimentados por las personas mayores. Sin
embargo, Portugal carece de esfuerzos y polticas especficas que fomenten la
adopcin del paradigma aging in place. En este artculo se promove una breve
revisin de la literatura cientfica, se discute la conjetura atual portuguesa que gua
este problema y se presenta un anlisis basado en las mejores prcticas en el
contexto europeo.
Palabras-clave: Vivienda para las personas mayores; Aging in place; Polticas de
vivienda.




1.Envelhecer em casa: aging in place
O acelerado envelhecimento populacional um fenmeno inegvel,
representando um dos maiores desafios da atualidade. alarmante a celeridade com que
o grupo etrio dos indivduos muito idosos (80 e mais anos) tem crescido,
representando, em 2009, 25% da populao idosa (UN, 2007). Os indicadores
sociodemogrficos da populao portuguesa reafirmam este panorama, ao evidenciarem
o constante crescimento do ndice de envelhecimento e da proporo de idosos sobre a
populao em geral, estimando-se que atinja 32%, em 2050 (Instituto Nacional de
Estatstica, 2010).
Resum







Resumen






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Tendo em conta o atual panorama demogrfico, torna-se fundamental repensar
os paradigmas associados ao envelhecimento, habitao e aos cuidados (Brink, 1990;
Vasunilashorn, Steinman, Liebig e Pynoos, 2012). Aging in place a poltica emergente
que focaliza a sua discusso na compreenso das mudanas que ocorrem no
envelhecimento e no seu ambiente envolvente, elegendo a manuteno da pessoa no seu
meio natural como meio preferencial de vida (Pynoos, 2001; Pynoos, Caraviello e
Cicero, 2009). Alguns estudos revelam, inclusive, que, com o avanar da idade, cada
vez maior a fidelidade ao conceito e o interesse da pessoa idosa em permanecer na
habitao atual, reafirmando o seu relevante papel na manuteno da independncia
funcional e da atividade social, sendo o cenrio elegido para a prestao de servios de
apoio (AARP, 2005). Como meio natural infere-se, no s a habitao prpria, mas,
igualmente, a vivncia de outras situaes estruturadas na comunidade.
O conceito pode ser analisado luz de vrios modelos tericos, sendo neste
artigo enfatizada a perspetiva apreendida segundo o modelo ecolgico. Este assume que
os padres de bem-estar, sade e funcionamento da pessoa esto associados a uma
interao de influncias entre recursos biolgicos, comportamentais, sociais, fsicos e
ambientais, que envolvem o prprio, as suas famlias [um recurso importante no apoio
emocional e nas tarefas de vida diria (Rosenmayr, 1977)] e as comunidades (Ball et al.,
2004). Aging in place ser, assim, o resultado de um ajuste e da otimizao que
ocorre entre os indivduos, as alteraes biopsicofisiolgicas decorrentes do processo de
envelhecimento e os seus ambientes em constante mudana (Lawton, Weisman, Sloane
e Calkins, 1997; Satariano, 2006). , por outras palavras, a capacidade de a pessoa idosa
permanecer na prpria residncia, mesmo quando confrontada com a necessidade
crescente de apoio por mudanas de vida, como o declnio da sade, a viuvez, ou a
perda de rendimentos (Pastalan, 1990). Contudo, quando as restries impostas por
ambientes fsicos e sociais de um indivduo se sobrepem aos recursos internos ou
externos de que dispe, torna-se menos provvel envelhecer no domiclio (Lawton,
Weisman, Sloane e Calkins, 1997). , por isso, um conceito multidimensional e
complexo que engloba a situao scio-econmica do idoso, a sua preferncia, o tecido
comunitrio e a dinmica cultural, o tipo de servios e cuidados disponveis, bem como
a sua organizao, as condies de habitabilidade bsicas e avanadas (e.g. tendo em
conta as necessidades de adaptabilidade do meio), entre outras circunstncias.
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O conceito aging in place enfatiza e envolve polticas, servios, tecnologia e
meio ambiente. O desenvolvimento de modelos integrados de interveno que facilitem
o envelhecimento no domiclio , assim, fundamental para garantir que as iniciativas
no resultam em aes fragmentadas (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a).
Neste artigo analisam-se as necessidades habitacionais com implicaes sobre o
conceito aging in place, fatores com potencial comprometedor que compreendem as
situaes de grave carncia ao nvel habitacional, assim como as condies funcionais
ou sociais das pessoas idosas com efeito negativo na capacidade de adaptao situao
habitacional vivenciada. Por isso mesmo, o ponto de partida deste artigo consiste numa
anlise da relao entre o parque habitacional e os idosos residentes, mostrando os
problemas sociais comuns a este nvel. Neste sentido, ser apresentado como exemplo
um estudo efetuado na Baixa Pombalina com o intuito de caracterizar as condies
habitacionais da populao idosa a residente. O terceiro ponto explora a necessidade de
lidar com esta problemtica, sublinhando-se a importncia de promover e garantir toda
uma gama de servios, cuidados e adaptaes funcionais que facilitem a continuidade
da pessoa idosa no seu domiclio ou at mesmo na instituio de acolhimento, num
amplo espectro de situaes e graus de dependncia. Sero, nesta seco, apresentadas
algumas boas prticas de alojamento de baixo nvel assistencial observadas em contexto
Europeu. Tendo por base os dois pontos anteriores, no quarto ponto so enunciados os
principais mbitos de interveno no que respeita qualidade e adequabilidade das
habitaes para as pessoas idosas. O patamar de discusso desenvolve-se, aqui, a dois
nveis: por um lado, apresentam-se as principais polticas e programas habitacionais de
mbito nacional que se encontram vigentes em Portugal, bem como alguns exemplos de
polticas municipais (essencialmente centradas nas especificidades locais); por outro,
chama-se a ateno para a importncia de se formularem estratgias de interveno que
tenham em considerao, quer as redes de vizinhana e os servios disponveis na
comunidade, quer a introduo de sistemas de domtica. Por fim, no ltimo ponto
apresentado um comentrio final sobre o tema em debate. Um tema que requer, acima
de tudo, uma forma diferente de encarar a relao entre as condies de alojamento e os
idosos residentes: mais integrada, multidisciplinar e interativa.


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2. Habitao degradada e residentes idosos
So inmeros os fatores que contribuem para a criao de um ambiente
confortvel, integrando constituintes do ambientes interno (habitao), do ambiente
externo de proximidade e do ambiente em torno das redes locais de suporte. No entanto,
e visto que as pessoas idosas moram, preferencialmente, nas suas casas ou em casas de
familiares, a habitao torna-se o foco espacial das suas vidas pelo aumento do tempo
de permanncia e do uso da habitao (Dar, 2010). Ser, assim, dada nfase aos fatores
considerados na literatura como indicadores da condio habitacional.
Embora nos permitam uma viso muito redutora, os acessrios e os
equipamentos de uma habitao so importantes indicadores que possibilitam inferir a
maior ou menor dificuldade com que a pessoa idosa gere a habitao (Heikkinen,
Waters e Brzezinski, 1983a). Elementos como a existncia de gua canalizada e
estruturas funcionais, casa de banho com, pelo menos, sanita com autoclismo e base de
chuveiro ou equiparado, assim como estruturas que permitam cozinhar nas instalaes,
so os mais frequentemente referenciados na anlise das condies de vida dos idosos
na Unio Europeia (UE) (United Nations, 2006). Outros, como a existncia de televiso e
telefone funcionais, so indicadores de bem-estar que contribuem para a ocupao e a
promoo de sensao de segurana, ao facilitar o acesso informao e/ou a sua
transmisso ao exterior. O nmero de compartimentos aos quais a pessoa idosa tem
acesso , igualmente, um indicador relevante, assim como a convenincia do local de
morada e as condies de acesso ao alojamento (United Nations, 2006).
Segundo alguns estudos desenvolvidos (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a;
NBHBPS e Ministry for Regional Development, 2004), numa medio pelos critrios
referenciados, os padres do alojamento das pessoas idosas so satisfatrios para a rea
contemplada por toda a UE. No entanto, mesmo nas reas onde a habitao apresenta os
critrios standard, os padres de vida dos reformados so inferiores aos dos grupos
etrios da populao ativa, representando a faixa etria com maior carncia, j que um
quinto da populao idosa carece de, pelo menos, uma instalao essencial, habitam em
alojamentos com instalaes precrias, em inadequada localizao e sem condies de
acesso, uma vez que um nmero considervel de idosos habitava em apartamentos no 2
andar ou superiores sem elevador (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a).
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O tempo de residncia foi considerado outro preditor de qualidade que
depreende, genericamente, que, quanto maior a idade dos edifcios, maior ser,
partida, a carncia habitacional inerente (Pynoos, Caraviello e Cicero, 2009). Foi
confirmado, ainda, que somente certos subgrupos de proprietrios e inquilinos de longa
data estavam recetivos a ocupar habitaes fisicamente deficientes [18.98% dos
alojamentos clssicos arrendados ou subarrendados apresentam uma renda mensal
inferior a 50 euros estimando-se que representem, na sua generalidade, situaes
habitacionais precrias (Instituto Nacional de Estatstica, 2011)], sendo este o grupo
caracterizado pelos muito idosos, com baixos rendimentos e, sobretudo, que habitam
sozinhos (Golant e LaGreca, 1994).
Estudos realizados em Portugal evidenciam a preferncia das pessoas idosas pela
habitao prpria (96,61% como proprietrios ou arrendatrios, sendo os indivduos
com 50 ou mais anos o escalo de arrendatrios com maior peso, habitando 53,8% do
total dos alojamentos arrendados) ou a vivncia de uma situao partilhada em casa de
familiares (Dar, 2010). Em Portugal, os Censos de 2001 revelaram que 18% dos
alojamentos foram construdos antes de 1945, sendo que 2,9% dos alojamentos
familiares apresentavam a falha de, pelo menos, 2 infraestruturas bsicas e cerca de 9%
a falha de, pelo menos, uma infraestrutura bsica (Instituto Nacional de Estatstica,
2001) [5,7% sem retrete; 1,5 sem gua canalizada; 6,25 sem instalao de banho ou
duche (CET/ISCTE, 2008)]. Alguns dados indicam, igualmente, que, em 2008, 18,5%
dos edifcios requeriam mdias reparaes, enquanto 8,0% grandes reparaes em
edifcios muito degradados. No total, 37,9% dos edifcios necessitavam de algum tipo
de reparao. A tendncia de habitao destes alojamentos pela populao idosa e muito
idosa consensual na literatura, representando, muitas vezes, situaes de risco
(CET/ISCTE, 2008; Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a; Instituto Nacional de
Estatstica, 2001).

2.1 Alojamentos no clssicos: reflexo de carncia habitacional
Poucos estudos tm sido realizados no sentido de avaliar o nmero de casos de
carncia habitacional na populao idosa em Portugal. No entanto, e tendo em conta que
a residncia em alojamentos no clssicos um dos principais indicadores
representativos das debilidades associadas s condies habitacionais das pessoas
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idosas, sero nomeadas referncias que permitem observar o grave problema social
implcito nesta tipologia de alojamentos, por no assegurar as necessrias condies de
habitabilidade (Brando, Santinha e Martin, 2011). Alojamentos no clssicos so
alojamentos mveis e improvisados de construo precria, nomeadamente barracas e
casas rudimentares de madeira, que no garantem boas condies de habitabilidade e
que impulsionam situaes de excluso social, afetando particularmente a populao
idosa em situao de incapacidade (United Nations, 2006).
Tendo em conta os resultados de diferentes estudos, so identificadas
divergncias nas estimativas apresentadas, com fundamento na diferente metodologia de
recolha de informao, nos indicadores-problema selecionados, assim como na
representatividade da amostra [recolha de nvel nacional (CEDRU, 2008; Gonalves,
2004) ou recolha de nvel local com uma amostra selecionada (Martin, Duarte, Pvoa e
Duarte, 2009)]. Porm, os estudos so unnimes quanto elevada prevalncia de
situaes de carncia na populao muito idosa.
Em 2001, a populao a residir em alojamentos no clssicos representava cerca
de 0,8% do total da populao residente em Portugal, dos quais 11% dos residentes
eram pessoas idosas, sobretudo do sexo feminino, casados ou vivos (Gonalves, 2004).
Numa anlise temporal dos dados dos Censos, verificou-se, ainda, que, embora se
percecione um decrscimo no nmero total de habitaes no clssicas desde 1981,
tem-se verificado um incremento na taxa de residncia em alojamentos no clssicos
pelas faixas etrias representativas da populao muito idosa, com 80 anos ou mais.
Num estudo promovido, em 2007, pela Fundao Aga Khan, designado Estudo de
avaliao das necessidades dos seniores em Portugal, estimou-se que 0,2% do total de
alojamentos seriam alojamentos no clssicos. Posteriormente, em 2009, no estudo
Perfil de necessidades e qualidade de vida das pessoas em processo de envelhecimento
que residem no Concelho de Guimares, denominado QOL55+, e tendo em conta a
populao com mais de 50 anos residentes no Concelho de Guimares, concluiu-se que
1,5% viviam em barracas e 2,7% em partes de casas, tendo-se verificado que um
nmero significativo de habitaes (39,5%) apresentava barreiras arquitetnicas e 1,3%
graves problemas de acessibilidade (Martin, Duarte, Pvoa e Duarte, 2009).
Para alm destes, outros indicadores foram j prescrutados, sendo igualmente
importante aceder s expectativas da populao quanto sua situao habitacional.
Neste mbito, o inqurito realizado no seguimento do Plano Gerontolgico Municipal
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de Lisboa evidenciou os principais fatores de insatisfao, nomeadamente o estado geral
da conservao (29%), o acesso habitao (22%) e a rea das divises (19%), sendo
que 65% da populao idosa gostaria de fazer adaptaes na sua casa para colmatar
dfices funcionais (Cmara Municipal de Lisboa, 2008).
Perante esta realidade e para que a habitao no seja um obstculo
independncia e autonomia da pessoa idosa torna-se fundamental caracterizar
adequadamente as condies de habitao deste grupo etrio, de modo a definir e
operacionalizar as melhores estratgias, para proporcionar um envelhecimento digno
populao.

2.2 Um estudo na Baixa Pombalina
Face necessidade de caracterizar as condies habitacionais da populao
idosa, designadamente a muito idosa, Rito e Martin (2011) efetuaram um estudo sobre
os principais indicadores de habitabilidade, atravs de um mtodo de caracterizao de
proximidade habitao da populao muito idosas, entre os 83 e os 94 anos, residentes
na freguesia de So Nicolau, em Lisboa.
Os indicadores que melhor evidenciaram a precariedade das habitaes e das
condies de vida das pessoas muito idosas so, seguidamente, descritos. As habitaes
localizam-se, principalmente, no terceiro andar de prdios ou andares superiores
(53.8%), cujo acesso se faz apenas por escadas (92%), em apartamentos construdos
antes de 1919. As habitaes correspondem, sobretudo, a um regime de propriedade por
arrendamento com contrato assinado, em mdia, no ano de 1968, com rendas no valor
mensal mdio de 52. Apresentam quatro ou mais divises (69.2%), trs divises
(23.1%) e uma diviso (7.7%). Verificou-se, ainda, uma reduzida disseminao de
equipamentos como mquinas de lavar roupa, sistemas de aquecimento habitacional e
instalao de gs. A maioria da populao auscultada habita sozinha (61.5%), seguindo-
se a partilha da habitao com senhorios/arrendatrios/subarrendatrios (30.8%) e com
o cnjuge (7.7%). Foi com preocupao que se apurou a ausncia (100%) de plano de
fuga ou de nmeros de emergncia perto do telefone/telemvel (61.5%), apesar de os
idosos terem este tipo de equipamento ou um sistema pessoal de alarme de urgncia
junto cama. No interior habitacional constatou-se a presena de pisos e degraus sem
condies mnimas de segurana (76.9%), escadas sem corrimo de ambos os lados
(100%), e banheiras/polibs e sanitas sem barras de apoio (92.3%). Observou-se, ainda,
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uma prevalncia de obstculos que dificultavam a deslocao (61.5%). O estado de
degradao habitacional foi percetvel na observao de inmeras patologias em
paredes, tetos e pavimentos.
Este estudo compreendeu, ainda, uma anlise da capacidade funcional do
residente e a sua interao com o meio. Atividades como deslocar-se de casa at rua;
subir/descer as escadas que do acesso casa; aceder caixa de correio; sentar e
levantar-se da sanita; entrar/sair da banheira; abrir/fechar a porta de entrada; lavar a
roupa/usar a mquina de lavar roupa foram identificadas pelos habitantes idosos como
tarefas de elevado nvel de dificuldade ou mesmo tarefas inacessveis.
Tal como nos estudos enunciados, esta populao possui alojamentos que, de
uma forma geral, renem as condies necessrias sua habitabilidade. No obstante, o
maior problema resulta da carente capacidade socioeconmica desta populao muito
idosa, da implicao da desadequao ambiental s necessidades particulares e das
dbeis condies de acessibilidade no seu quotidiano (implica dificuldades no acesso a
cuidados de sade, na interao social e na aquisio de informao), com graves
comprometimentos na sua qualidade de vida.

3. Adequao da habitao s necessidades fsicas e sociais da pessoa idosa
A pobreza, a excluso social e a falta de condies de habitabilidade so os
problemas prevalentemente associdos populao idosa em Portugal (CET/ISCTE,
2008; Instituto Nacional de Estatstica, 2002). As condies de habitabilidade vo muito
alm das condies elementares de bem-estar citadas, pois, com a idade, destacam-se
comprometimentos individuais, como sejam alteraes biolgicas, psicolgicas e
sociais que originam vulnerabilidade e dependncia. Segundo um estudo denominado
Inqurito Nacional s Incapacidades, Deficincias e Desvantagens (INIDD), em 2007,
9,16% da populao portuguesa apresentava necessidades especiais, sendo a restrio na
locomoo a situao mais comum e a que apresenta maior significncia na populao
com idade igual ou superior a 75 anos (CET/ISCTE, 2008). Contudo, condies
habitacionais restritivas podem, inclusivamente, exacerbar o declnio das funes e
capacidades, sendo uma determinante para a sade, a autonomia, a independncia e a
manuteno das pessoas idosas no seu meio (Howden-Chapman, Signal e Crane, 1999).
O desequilbrio na dinmica envelhecimento, sade e acesso a servios e ambientes
adequados originam fragilidade, num processo que se compreende cclico e indutor de
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dependncia, traduzindo-se em elevado custo individual e social (Braubach, Jacobs e
Ormandy, 2011). Esta desadequao ambiental encontra-se na base de muitas situaes
de isolamento (pela incapacidade de superar barreiras fsicas que confinam o idoso a um
espao exguo) e de institucionalizao prematura, afetando a pessoa idosa, os seus
familiares cuidadores e os servios da comunidade quando, quer barreiras
arquitetnicas, quer a ausncia de estruturas de apoio necessrias, impedem a
apropriada prestao de cuidados (Pynoos, Caraviello e Cicero, 2009).
Por outro lado, sendo o ambiente de vida da pessoa idosa determinante para a
resposta de adaptao e capacitao face a um qualquer nvel de limitao social, fsica
e/ou cognitiva (World Health Organization, 2010), este pode apresentar-se, igualmente,
como um meio de compensao das limitaes decorrentes do envelhecimento e/ou da
deficincia, quando se concebe e concretiza um plano de adaptaes facilitadoras da
vivncia autnoma no domiclio (Hammel et al., 2005; Lawton, 1990). Desta forma,
mudanas ambientais inclusivas, que permitam equilibrar os recursos e as caractersticas
da habitao com a perda de funo fsica (Lawton e Nahemow, 1973), elevam a
qualidade do ambiente, apresentando, igualmente, um impacto decisivo sobre o bem-
estar das pessoas idosas, em especial sobre a satisfao de vida, facilitando a receo de
servios e promovendo a integrao social (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a).
Estas adaptaes apresentam-se como estmulo para uma melhoria no desenvolvimento
individual (Lawton, 1998) por potenciarem o equilbrio entre as necessidades da pessoa
idosa e o ambiente, estando a este paradigma associados conceitos como supportive
housing (Pynoos, Caraviello e Cicero, 2009), environmental docility e
environmental proactivity (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983a). Contudo, uma
habitao inclusiva compreende, ainda, quatro conceitos que procuram redefini-la como
uma tecnologia capacitadora para a vida, sendo eles accessible design (cumprimento
mnimo de normas de acessibilidade e adequabilidade), visitability (eliminao de trs
barreiras principais: i. degraus, ii. corredores e portas estreitas e iii. casa de banho
inacessvel no andar de acesso ao exterior), adaptability (recursos que suportam
atualizaes fceis e de baixo custo para melhorar as condies de acesso no futuro) e
lifespan design (inclui uma gama de recursos adaptativos que facilitam a segurana e
a preveno de quedas, entre outros) (Jordana e Maisel, 2010). Habitaes que
cumprem estes requisitos de forma mais adequada respondem evoluo das
necessidades da pessoa idosa (Pynoos, Caraviello e Cicero, 2009). Todavia, a habitao
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convencional, sobretudo as habitaes antigas que representam o comum tipo de
alojamento da populao idosa, no facilmente adaptvel para atender s necessidades
resultantes do processo de envelhecimento ou de incapacidades decorrentes de
patologias e/ou deficincias (Pynoos, Caraviello e Cicero, 2009))
Mesmo assim, alguns dos problemas mais comuns nas habitaes podem ser
contornados com solues economicamente acessveis (custo estimado muito inferior s
obras de remodelao profundas) que potenciam a melhoria no desempenho do idoso, a
reduo de acidentes e apoiam uma vida independente (Pynoos, Caraviello e Cicero,
2009): instalar barras de apoio em locais estratgicos; superfcies antiderrapantes;
melhorar a iluminao, principalmente escadarias e corredores de acesso; desobstruir
passagens; eliminar ou fixar tapearia; identificar ajudas tcnicas adequadas que
facilitem a realizao de tarefas dirias; construir rampas, entre outras. So
comummente as entradas de acesso habitao, a casa de banho e a cozinha as reas
mais problemticas, mas, igualmente, as que oferecem mais oportunidades de melhoria.
As principais barreiras relatadas na literatura relativamente adaptao
ambiental quanto a uma situao de incapacidade ou de dependncia ou como meras
alteraes facilitadoras das atividades quotidianas so o custo proibitivo (custos que se
tornam significativos para uma populao com baixos rendimentos), a incapacidade de
realizarem eles mesmo as adaptaes (por incapacidade fsica e/ou por mero
desconhecimento de medidas de adaptabilidade adequadas situao), a carncia de
prestadores de servios qualificados e de confiana ou o desconhecimento da
potencialidade da adaptao habitacional (Bayer e Harper, 2000).
Perante potenciais polticas de apoio adaptao habitacional aos prestadores de
servios recomendvel a envolvncia da pessoa idosa no processo de modificao
ambiental de forma a maximizar a congruncia entre as necessidade do prprio e as
ofertas do meio ambiente (Lawton, 1974: 258), priorizando melhorias rentveis com
impacto positivo na segurana domstica e na usabilidade.
Assim, reafirma-se a imprescindvel importncia de promover e garantir toda
uma gama de servios, cuidados e adaptaes funcionais que facilitem a continuidade
da pessoa idosa no seu domiclio ou at mesmo na instituio de acolhimento, num
amplo espectro de situaes e graus de dependncia (Vasunilashorn, Steinman, Liebig e
Pynoos, 2012).
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3.1 Alojamentos de baixo nvel assistencial: uma opo habitacional
alternativa
Ao conceito aging in place subjaz uma mudana de prioridades e recursos que
iluminam um maior nmero de opes destinadas aos idosos, facilitando a comodidade
e a independncia (Vasunilashorn, Steinman, Liebig e Pynoos, 2012). Desta forma,
embora se destaque a experincia positiva associada a uma situao de envelhecer no
domiclio, fatores relacionados com dependncia, restries ambientais, carncias scio-
econmicas e familiares, conciliados com a carncia no acesso a servios que seriam
essenciais na resposta a este quadro de vulnerabilidade, podem refletir-se numa vivncia
negativa que ecoa numa reduo da qualidade de vida da pessoa idosa (Sixsmith e
Sixsmith, 2008).
Neste quadro-problema, algumas solues so apreendidas como possveis para
uma resposta mais adequada populao idosa, rede de suporte e comunidade
envolvente, com a oferta de uma variedade de opes flexveis que facilitem o
envelhecimento no local e a manuteno da independncia do indivduo.
Os alojamentos de baixo nvel assistencial caracterizam-se por serem estruturas
residenciais que comportam altos graus de privacidade, ainda que se viva em vizinhana
com outras pessoas idosas, pois o estilo de vida destes residentes , normalmente,
autnomo. So exemplos as tipologias de alojamento Homeshare, Lifetimes Home,
Cohousing, Sheltered e Extra Care Home, com elevada expressividade nos pases
anglo-saxnicos e alguns pases nrdicos (Martin, Rito e Brando, 2011). Se certo que
esta opo habitacional desloque a pessoa idosa para fora do seu contexto natural (
exceo da tipologia Homeshare, a nica no construda de raz), no menos verdade
que a sua adoo permite encontrar respostas no setor privado com capacidade de
equilibrar as premissas independncia, privacidade, interao social e capacidade
econmica.
Na tabela 1 so analisadas estas tipologias de alojamento. Embora se
caracterizem por acolher idosos independentes, as duas ltimas (Sheltered e Extra Care
Home), implicam, eventualmente, a necessidade de algum tipo de acompanhamento nas
atividades de vida diria.


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Analisando o panorama portugus, percetvel a expresso pouco significativa
dos modelos habitacionais alternativos de baixo nvel assistencial referidos. Podem
contabilizar-se algumas iniciativas incipientes no setor privado que, de um aspeto ou de
outro, se aproximam deste tipo de alojamentos, encontrando-se, no entanto, associados,
maioritariamente, ao setor hoteleiro. A Aldeia So Jos de Alcalar um exemplo
similar tipologia Cohousing. Esta localidade foi construda para acolher 105 idosos em
52 habitaes T1 e T3, contando com um edifcio central polivalente com estruturas
como refeitrio, sala de convvio, posto de sade e lavandaria, e servios aos residentes
tais como servios de sade, cuidados bsicos e atividades scio-culturais. de
salientar o papel ativo que os residentes apresentam na manuteno da Aldeia. Outros
exemplos possveis incluem, ainda, o Programa Aconchego (similar tipologia
Homeshare em cidades como Coimbra e Porto) e os resorts, de que so exemplos o
Tabela 1 Sntese de alternativas habitacionais para a populao idosa

Tipologia

Filosofia

Caractersticas

Perfil

Tamanho

Auxiliar

Lifetimes
Home
Adequar as
habitaes s
necessidades
decorrentes do ciclo
de vida familiar
Devem respeitar 16
normas estipuladas
nesta tipologia
Toda a populao - -

Homeshare Partilhar recursos Condies de
conforto e
habitabilidade
Pessoas idosas
independentes
1 habitao -

Cohousing Desenvolver
comunidades, tendo
como principal
agente ativo a
populao idosa
Apartamentos
independentes e
espaos comuns
Pessoas idosas Muito varivel Optativo

Sheltered Garantir apoio 24
horas
Apartamentos
independentes e
espaos comuns
Pessoas idosas
independentes ou
ligeiramente
dependentes
15-60
apartamentos
Sim/No

Extra Care
Home
Apoiar na
realizao das
atividades de vida
diria
Apartamentos
independentes e
espaos comuns
Pessoas idosas mais
dependentes
Muito varivel Sim/Sim
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Health Resort Nature de Gis e o Longevity Wellness Resort de Monchique, estruturas
residenciais ou lares de idosos com uma componente turstica e de prestao de
cuidados ou, ento, orientados para cuidados de bem-estar como este ltimo citado. As
habitaes comunitrias em Vila Flor, no interior transmontano so um caso concreto de
um estrutura similar tipologia Sheltered, acolhendo pessoas idosas vulnerveis, sem
condies econmicas para suportar o custo de uma habitao adequada, em residncias
remodeladas e convertidas em 5 apartamentos com espaos comuns. Os idosos pagam
rendas simblicas e possuem acompanhamento de servios sociais.
Relativamente considerao dos alojamentos com baixo nvel de assistncia, a
falta de motivao para o desenvolvimento desta tipologia assistencial e imobiliria em
Portugal deriva de contornos culturais e econmicos ao nvel da procura pelo potencial
cliente, mas acima de tudo pela falta de oferta apresentada pelo setor privado e pela
falta de orientao tcnica e facilitao regulamentar e legislativa pelo Governo
Portugus (Martin, Rito e Brando, 2011: 313). Neste sentido, a carncia de
enquadramento legal adequado apresenta-se como principal fator limitativo
implementao de alojamentos alternativos ao propiciar e incentivar o setor privado
construo de uma tipologia tradicional de habitaes para a populao idosa (Lares ou
Residncias) (Martin, Rito e Brando, 2011).

4. Polticas e estratgias de preveno secundria
O sucesso do conceito aging in place depende, em grande medida, da satisfao
residencial e do contexto social onde a pessoa se insere. Envelhecer na comunidade
exige a integrao de medidas de cariz ambiental, mas, igualmente, a considerao de
medidas de teor social, de que exemplo a prestao de servios diversificados no
domiclio e redes de vizinhana implicadas nas necessidades dos seus residentes, bem
como medidas de carter tecnolgico que, reunidas, respondam s necessidades das
populaes mais vulnerveis. A falha na resposta carncia de uma dessas medidas
poder, por si s, impelir a pessoa idosa a uma situao de internamento, de cariz
clnico ou social. Este paradigma exige respostas multidisciplinares, com implicao da
populao e de diferentes agentes da comunidade que visem, sobretudo, a adoo de
medidas preventivas. So, seguidamente, enunciados os principais mbitos de
interveno considerados.

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4.1 Programas habitacionais de mbito nacional
Sendo a populao idosa a que apresenta as piores condies habitacionais e os
menores nveis de bem-estar e de conforto [decorrente das condies habitacionais e
econmicas, assim como de dinmicas familiares mais frgeis (Gonalves, 2004)],
torna-se necessrio compreender que polticas habitacionais se encontram vigentes em
Portugal e a sua orientao, para responder a esta populao.
Em Portugal, as polticas de habitao no setor pblico visam, essencialmente, o
combate s necessidades habitacionais e a promoo da reabilitao urbana. Ao nvel da
promoo habitacional destacam-se programas como o PER (Programa Especial de
Realojamento), o PROHABITA (Programa de Financiamento para Acesso Habitao)
e o PCHI (Programa Conforto Habitacional para Pessoas Idosas). J no que respeita ao
incentivo reabilitao em Portugal, foram definidos quatro programas de apoio,
nomeadamente, RECRIA (Regime Especial de Comparticipao na Recuperao de
Imveis Arrendados ), REHABITA (Regime de Apoio Recuperao Habitacional em
reas Urbanas Antigas), RECRIPH (Regime Especial de Comparticipao e
Financiamento na Recuperao de Prdios Urbanos em Regime de Propriedade
Horizontal) e SOLARH (Programa de Solidariedade Recuperao de Habitao), por
forma a contornar o principal entrave existente: o financimento (Pereira, 2011: 66).
Destes programas, o PCHI o nico direcionado para a populao idosa,
resultando de uma parceria entre o Instituto da Segurana Social e as autarquias que
disponibilizam uma interveno de proximidade, encontrando-se apenas disponvel em
sete distritos. Na prtica, este programa baseia-se na realizao de obras de qualificao
habitacional, atravs da criao ou da adaptao de espaos; do melhoramento de
espaos j existentes (e.g. colocao de base de duche, sanita, lavatrio); da melhoria da
acessibilidade habitao (e.g. rampas); e da aquisio de equipamentos essenciais (e.g.
colcho, cama, frigorfico, fogo, aquecedores, mquina de lavar roupa, televiso)
(Despacho 6716-A/2007 de 5 de abril; Instituto da Segurana Social, 2011).
Apesar da perceo da problemtica, a representao atual das polticas de
habitao ainda carece de uma viso integrada e equilibrada, orientada especificamente
para a pessoa idosa, para as suas fragilidades e expectativas. Recentemente, tem sido
discutida, em fruns nacionais, a significativa representatividade de idosos que habitam
sozinhos ou acompanhados por outros idosos em casas degradadas, tanto em meio rural
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como nos centros histricos, e cujas remodelaes e obras de fundo s habitaes so
condicionadas por diversos fatores. Tendo em conta os resultados de diversos estudos e
relatrios nacionais (Cmara Municipal de Lisboa, 2008; CEDRU, 2008; Direo-Geral da
Sade, 2008; Instituto Nacional de Estatstica, 2002; Martin, Duarte, Pvoa e Duarte,
2009; Rito e Martin, 2011; Universidade Catlica Portuguesa, 2009), so notrias as
barreiras que limitam modificaes estruturais essenciais na habitao: i) a incapacidade
financeira e operacional da pessoa idosa; ii) as condies estruturais da habitao; iii) o
elevado custo das remodelaes; iv) o desconhecimento de medidas sociais de apoio; v)
a atitude de suspeio quanto oferta de apoios, principalmente por idosos isolados; vi)
a inacessibilidade a medidas sociais de apoio habitao (1. servios fragmentados que
no integram o mbito sade, habitao e servios sociais; 2. falhas no financiamento
de programas e sua gesto de proximidade); vii) a falta de conscincia individual e
social sobre o problema e; viii) as condies legais associadas ao regime de ocupao
das residncias habituais de agregados idosos (regime de aluguer traduz-se, muitas
vezes, na negligncia ou incapacidade dos proprietrios procederem manuteno de
condies de habitabilidade adequadas aos arrendatrios).
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Tabela 2 Programas habitacionais em Portugal
Objetivos Populao Alvo Financiamento Avaliao

P
E
R

Atribuir apoios financeiros para a
construo, arrendamento ou aquisio de
fogos destinados ao realojamento de
famlias residentes em barracas ou
habitaes similares (MTSS, 2006; IHRU,
2009).
Famlias residentes em barracas ou
habitaes similares.
IRHU (comparticipao a fundo
perdido e emprstimo
bonificado);
Instituies de crdito (autorizadas
para financiar emprstimos
bonificados, em alternativa aos
emprstimos IHRU);
Famlias e Municpios.
No perodo de implantao 2007-2008, verificou-se
(OHRU, 2009):
A interveno em 1.100 fogos;
Pagamento de 35,5 milhes de euros pelo IHRU;
O programa encontra-se numa fase menos ativa, pois a
maioria das famlias inscritas nos contratos de adeso j
foi realojada (68%), as restries oramentais dos
Municpios assim o exige.

P
R
O
H
A
B
I
T
A


Diminuir situaes de grave carncia
habitacional de agregados familiares
residentes no territrio nacional atravs da
aquisio, construo, reabilitao e
arrendamento de fogos (MTSS, 2006;
IHRU, 2009; Pereira, 2011).
Agregados familiares residentes em
habitaes deficientes (solidez,
salubridade, segurana ou
sobrelotao), que, no mbito de
operaes municipais de reabilitao
urbana, necessitem de realojamento
urgente ou cuja habitao tenha sido
parcial ou totalmente destruda por
intempries, calamidade ou outros
desastres.
IRHU (comparticipaes a fundo
perdido e em emprstimos
bonificados).
Observou-se no perodo de 2007-2008 (OHRU, 2009):
Maior incidncia no Centro e Norte do Continente e nas
Regies Autnomas;
Estabelecimento de 78 acordos de colaborao;
Pagamento de 35,8 milhes de euros em
comparticipaes a fundo perdido e de emprstimos.

P
C
H
I


Melhorar as condies bsicas de
habitabilidade e de mobilidade das pessoas
idosas, permitindo que estas permaneam, o
mais tempo possvel, no seu meio habitual
de vida (Despacho 6716A/2007 de 5 de
abril; Instituto da Segurana Social 2011).
Pessoas com 65 ou mais anos. Parceria entre o Ministrio do
Trabalho e Solidariedade Social e
as autarquias (at 3500 por
habitao, a fundo perdido)
Direcionado para trs distritos-piloto (Bragana, Beja e
Guarda). Envolveu 26 autarquias, com a expectativa de
melhorar 600 habitaes, atravs da disponibilizao de
2.100.000 (Almeida, 2007).

R
E
C
R
I
A


Realizar obras de conservao e
beneficiao de fogos e imveis em estado
de degradao (Matos, 2001; Madeira,
2009; Martins, 2008; Pereira, 2011).
Senhorios e Proprietrios. IRHU e Municpios
(comparticipao a fundo perdido
concedida numa proporo de 60%,
pelo IHRU, e de 40%, pelo
municpio).
Relativamente ao perodo de tempo 2007-2008 constatou-
se (OHRU, 2009):
Aprovao de 196 candidaturas;
Forte adeso nas reas Metropolitanas e fraca
expresso no resto do Continente;
Financiamento de cerca de 8 milhes de euros.
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R
E
H
A
B
I
T
A
Recuperar zonas urbanas antigas, atravs da
execuo de obras de conservao,
beneficiao ou reconstruo de edifcios
habitacionais (Martins, 2008; Madeira,
2009; Pereira, 2011).
Cmaras municipais. IRHU e Municpios (majorao de
10%, repartida entre o IHRU e
municpios, na mesma proporo
estabelecida para o RECRIA).
No perodo 2007-2008 verificou-se (OHRU, 2009):
Aprovao de 45 candidaturas;
Fraca adeso nacional (5 Municpios);
Financiamento de 1,7 milhes euros, aproximadamente.

R
E
C
R
I
P
H


Recuperar prdios urbanos em regime de
propriedade horizontal (Martins, 2008;
Madeira, 2009; Pereira, 2011).
Edifcios particulares antigos em
regime de propriedade horizontal.
IRHU e Municpios
(comparticipaes a fundo perdido
e de emprstimos sobre o valor das
obras a realizar nas partes comuns
dos prdios urbanos).
Observou-se entre 2007-2008 (OHRU, 2009):
Aprovao de 30 candidaturas;
Fraca procura fora da rea Metropolitana de Lisboa;
Financiamento de 276 mil euros;
Perante tais resultados, a continuidade do RECRIPH
enquanto programa autnomo encontra-se em perodo
de reflexo.

S
O
L
A
R
H


Financiar, sob a forma de emprstimo sem
juros, a realizao de obras de conservao
ordinria ou extraordinria e de
beneficiao em habitaes devolutas
(Madeira, 2009; Pereira, 2011).
Proprietrios de casa devolutas. IHRU (concesso de emprstimo
sem juro, sendo que o custo das
obras no pode exceder os
11.971,15 ).
Relativamente ao perodo de tempo 2007-2008 verificou-
se (OHRU, 2009):
Aprovao de 279 candidaturas;
Forte adeso na Regio Norte e uma fraca expresso no
Algarve, sendo inexistente nas Regies Autnomas;
Perto de 1,2 milhes de euros para financiamento.

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4.2 Programas municipais de apoio habitabilidade
Para alm dos programas habitacionais nacionais, algumas medidas de carter
municipal tm sido desenvolvidas. So medidas particularmente centradas nas
especificidades locais dos municpios, de que so exemplos os programas de habitao
social de propriedade Municipal [embora com reduzida representatividade no tecido
habitacional 16% dos alojamentos arrendados e 3,3% do parque habitacional
(CET/ISCTE, 2008)], sendo um exemplo muito concreto o Programa Municipal de
Apoio ao Arrendamento do Concelho de Matosinhos. Relativamente a respostas
especficas para a populao idosa, merecem citao programas como Matosinhos
Amigo, que procuram facilitar e promover a melhoria das condies de habitabilidade
pela prestao de um servio gratuito de remodelaes e adaptaes de pequena
dimenso a habitaes particulares. Ambos os programas so dinamizados por uma
empresa municipal promotora da gesto social, patrimonial e financeira do patrimnio
habitacional (informao acessvel no URL: http://www.matosinhoshabit.eu).

4.2.1 Redes de vizinhana e servios disponveis na comunidade
Envelhecer no domiclio com uma satisfatria qualidade de vida compreende,
para alm de outros fatores, consideraes e intervenes sobre o mbito Habitao.
No entanto, este apresenta uma bvia relao com cada aspeto de vida, incluindo o
sistema de servios (Carp, 1976). Envolve a adequao e a facilidade com que a pessoa
idosa obtm o apoio social de que necessita, atravs da rede de vizinhana e de uma
conveniente rede de prestadores formais de servios (Golant e LaGreca, 1994; Jordana e
Maisel, 2010; Oswald, Jopp, Rott e Wahl, 2011).
Embora a famlia se mantenha como recurso chave, uma vez que os servios
sociais no se encontram capacitados para responder de forma isolada aos desafios que
este modo de vida subentende, os servios de mbito social e de cuidados tomam cada
vez maior peso como instrumento de apoio s famlias e de garantia, reparao e
preveno de situaes de carncia e de excluso social (Marques e Santinha, 2011). As
razes para a necessidade de servios por parte de pessoas idosas so as condies de
vida precrias, solido, dificuldades no relacionamento interpessoal, sade fsica e
mental e capacidade funcional diminuda (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983b), com
a inerente necessidade de cobertura de tarefas domsticas, cuidados pessoais (servios
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de apoio domicilirio e de enfermagem) e servios de integrao social (e.g. apoio na
criao e manuteno de contatos sociais) (Heikkinen, Waters e Brzezinski, 1983b).
Enumerando o quadro concreto relativo resposta de Servio de Apoio
Domicilirio em Portugal, um estudo recente verificou que este se apresenta como um
servio subutilizado, cujos modelos organizativos se encontram orientados para a
prestao de servios bsicos, embora apresentem potencial para uma prestao mais
efetiva com base na anlise do perfil da pessoa idosa (Martin, Oliveira e Duarte, 2012).
Desta forma, a prestao de uma resposta adaptada aos diferentes nveis de necessidades
e de comprometimento apresentados pela populao idosa, tendo em conta o conceito
aging in place, reflete uma carncia de respostas sociais integradas que contribuam para
o envelhecimento bem sucedido no domiclio.

4.3 Introduo de sistemas de domtica
Respostas de cariz tecnolgico so, igualmente, instrumentos de apoio ao
quotidiano, imprescindveis para a manuteno da independncia da pessoa idosa, para
a facilitao de tarefas assim como para a sua proteo (Pynoos, Caraviello e Cicero,
2009). So considerados recursos tecnolgicos as tecnologias low tech, como as
ajudas ergonmicas comuns, e as tecnologias de assistncia high tech, como os
sensores para as luzes, o sistema de telealarme, as cpsulas de medicao com alarme e
os meios comuns como o telefone, a internet e os jogos cognitivos, que se traduzem em
recursos de baixo custo. Dentro das tecnologias high tech, a domtica o sistema que
rene uma maior diversidade de disciplinas cientficas (e.g. comunicao,
microeletrnica, novos materiais, engenharia mecnica, desenho universal, adaptado e
assistido, entre outros) na criao de servios e dispositivos (Recuero, 1999), cuja
aplicao visa apoiar, passiva ou ativamente, a execuo de tarefas atravs de um
sistema integrado que gere a informao que recebe da pessoa e da habitao. So
exemplos o sistema de Telessade por Telemonitorizao e Teleassistncia ao idoso, ao
doente crnico ou seu cuidador (Lai, 2008; Mahoney, 2011; Sixsmith e Sixsmith, 2008),
assim como os sistemas Casa Inteligente (Salces, Baskett, Llewellyn-Jones e England,
2006), entre outros. Estes sistemas possuem diversa aplicabilidade e usabilidade,
podendo ser adquiridos tendo em conta diferentes nveis de participao necessrios e
atividades concretas a facilitar. Contudo, importante a gesto consciente destes
recursos uma vez que: i. impem, geralmente, um investimento financeiro considervel;
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ii. o mesmo sistema no permite responder a toda uma variedade de situaes e
carncias funcionais do utilizador (idoso e/ou cuidadores), sendo necessrio que este se
adapte e aprenda a manuse-lo; iii. a utilizao de medidas de apoio desnecessrias
podem apresentar um carter restritivo atividade, limitando a funo da pessoa idosa
(Salces, Baskett, Llewellyn-Jones e England, 2006). Em Portugal, contam-se atualmente
14 laboratrios membros da Rede Europeia Living Usability Labs que produzem
investigao cientfica e desenvolvem produtos para uma variedade de setores (Alcotra,
2011). No entanto, o investimento em servios que se traduzem na integrao entre as
carncias do setor habitacional (relacionado com a construo sustentvel e resposta ao
modelo lifespan design) e o setor servios a sub-grupos populacionais vulnerveis ,
ainda, pouco significativo.

Concluses
O debate sobre a definio, as potencialidades e a operacionalizao de polticas
de habitao dirigidas para as pessoas idosas numa tica de aging in place encontra-se
em grande medida por fazer, designadamente em Portugal. Dada a centralidade que esta
temtica ocupa na sociedade, ser sempre um debate em aberto e exposto a diversos
argumentos polticos e acadmicos sobre os caminhos que melhor se colocam s
solues a adotar, sobretudo em perodos conjunturais de apreenso social e econmica
como o que atualmente se verifica.
No contexto de uma viso capaz de relacionar o envelhecimento com a
qualidade e a adequabilidade das habitaes, importa refletir criticamente sobre trs
questes decisivas:
i) Porque existe uma elevada percentagem de pessoas idosas em condies
de habitao precrias, constituindo, por isso, um obstculo sua
independncia e autonomia?
ii) Como promover e garantir toda uma gama de servios, cuidados e
adaptaes funcionais que facilitem a continuidade da pessoa idosa no seu
domiclio ou at mesmo na instituio de acolhimento, num amplo espectro
de situaes e graus de dependncia? E, por isso mesmo, como aprender
com determinadas solues adotadas no contexto Europeu?
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iii) Como adequar as potenciais respostas (intervenes, instrumentos) ao
contexto nacional de poltica pblica?
O debate sobre estas questes vai, pois, para alm da simples procura de
solues que permitam fazer melhor o que j se faz hoje. Requer, acima de tudo, uma
forma diferente de encarar a relao poltica de habitao/envelhecimento, mais
integrada, multidisciplinar e interativa, na qual se incluem as estruturas e relaes
sociais existentes, numa tentativa de aumentar a capacidade de resposta s necessidades,
desafios e expectativas duma sociedade com dinmicas prprias e em constante
mutao.
O desafio est lanado. Mas trata-se apenas de uma primeira abordagem, de um
pequeno contributo tendo em considerao as mltiplas dimenses da problemtica em
causa. A tarefa, necessariamente coletiva, est ainda por fazer. E a maior ou menor
capacidade de responder ao desafio lanado determinada, essencialmente, pela
vontade dos principais agentes nacionais e locais, individuais e coletivos, se
organizarem em torno de uma agenda com objetivos comuns, selecionarem um conjunto
de aes e projetos prioritrios e de os operacionalizarem.




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