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- Valorando la fuerza, flexibilidad y carrera en hombres con sindrome de la banda iliotibial

Sndrome de la banda iliotibial (ITBS) ocurre en el 5 % al 14 % de corredores y es la causa principal
de dolor de rodilla lateral y el segundo causante de la causa de dolor de rodilla total en la
poblacin. A pesar de su alto predominio, poco saben sobre la etiologa de esta condicin. El
desarrollo de ITBS, como se piensa, incluye factores extrnsecos (eg, intensidad de entrenamiento,
calzado). Como tambin factores intrnsecos, (eg, la flexibilidad, la fuerza, control de la mecnica)
los programas de Fisioterapia tpicamente enfocan la direccin de los factores intrnsecos en el
ITBS. Aunque all hayan sido limitados informes sobre el papel de estos factores intrnsecos
individualmente, no hubo ningn anlisis comprensivo de estos factores dentro del mismo grupo
DISEO DEL ESTUDIO : Estudio cuadriculado de laboratorio.
OBJETIVOS: Para evaluar diferencias de la fuerza de cadera,longitud de la banda iliotibial, y la
cadera y la mecnica de rodilla durante la carrera entre corredores masculinos con el sndrome de
banda iliotibial (ITBS) y un control sano.
REVISION: La flexibilidad, la fuerza, y la mecnica para correr son evaluados en pacientes con ITBS.
Sin embargo, estas variables no han sido evaluadas simultneamente en esta poblacin.
METODOS: Treinta y cuatro hombres participaron (17 sano, 17 ITBS). La fuerza de cadera fue
medida con un dinammetro hecho a mano, y la longitud de cinta de iliotibial fue evaluada usando
un inclinometro realizando la prueba de Ober. Datos de cinemtica cinticos y de 3-D fueron
obtenidos durante la carrera. Las variables de cinemtica de inters incluyeron la cadera frontal y
transversal plana y ngulos de dislocacin de rodilla durante la posturas iniciales. Las pruebas t de
muestras independientes, as como tamaos de efecto, fueron usadas para evaluar diferencias de
los grupos.
RESULTADOS: Comparado al grupo de control, las personas con ITBS tenan un considerablemente
disminucin en la prueba de over (1.2 ), la cadera ms dbil aparatos rotativos externos (1.2
Nm/kg), la cadera mayor la rotacin interna (3.7 ), y la aduccin de rodilla mayor (3.6 ). Sin
embargo, slo la cadera la rotacin interna y la aduccin de rodilla excedi el valor de diferencia
mnimo perceptible.
CONCLUSIN: Nuestros resultados sugieren que estrategias de la intervencin con objetivo
neuromuscular de control de la cadera y la rodilla puede ser indicado para hombres con ITBS.
Adems, estudios anteriores han consistido en hombres y mujeres o solo mujeres. Considerando
a hombres con ITBS como un grupo separado puede ser importante, como la investigacin
anterior ha mostrado que los hombres y mujeres se diferencian en trminos de fuerza muscular y
la mecnica al correr. Adems, estableciendo un perfil de lesion en hombres con ITBS es
importante, porque los hombres comprenden entre el 50 % al 81 % de aquellos sufriendo de ITBS.

La fuerza de cadera comnmente es evaluada como la parte de la evaluacin de un corredor que
sufre con un ITBS. Por ejemplo, la debilidad de abductor de cadera ha sido demostrada en atletas
de pista con ITBS. Sin embargo, esto es diferente en la investigacin actual, en la cual ningunas
diferencias de la fuerza de abductor de cadera en personas con ITBS fueron reportadas. Los
resultados diferidos entre estudios anteriores podran ser el resultado de procedimientos de
pruebas diferentes (isomtricos contra la evaluacin isokinesica de fuerza de msculo) y datos
demogrficos de grupo (atletas de alto nivel contra corredores amateur).
Aunque hubiera un nmero limitado de informes sobre la fuerza de abductor de cadera en
corredores con ITBS, no hubo estudios que evalan la fuerza de rotacin externa de la cadera en
esta poblacin. - La cadera la fuerza de rotacin externa juega un papel importante en el
realizacion del control rotatorio de la cadera, y la debilidad de los rotadores externos de cadera
puede contribuir a la tensin mayor en el ITB. Por ltimo, mientras la prueba de Ober comnmente
es usada como un indicador de longitud ITB, los autores no son conscientes de ninguna evaluacin
de informes publicada si los corredores con el objeto expuesto de ITBS sintomtico disminuyeron la
longitud ITB.
Cinemticas de carrera anormales, expresaron, los movimientos excesivos de la cadera y la rodilla
en los planos frontales y transversales, a menudo son citadas como factores de contribucin
importantes al desarrollo de ITBS. Los sitios de accesorio del ITB hacen esta estructura en
particular vulnerable al plano secundario cambiado que controla la mecnica. - De proximidad, el
ITB es conectado a la pelvis tanto por el tensor de la facia latae como por msculos gluteal.
Distally, su insercin incluye epicondyle lateral femoral y el Gerdy tubercle. - por lo tanto, la cadera
mayor y la aduccin de rodilla, as como la cadera mayor y la rotacin de rodilla, puede aumentar la
tensin extensible en el ITB.
Hamill et al han confirmado que los corredores con sntomas realmente experimentan cuotas de
tensin de ITB mayores durante la fase temprana de postura de carrera. Sin embargo,
investigaciones anteriores que evalan las variables de cinemtica que pueden contribuir al
desarrollo de ITBS han sido mezcladas. Por ejemplo, el estudio de mujeres con ITBS encontr la
aduccin de cadera mayor mxima y la rodilla la rotacin interna, mientras que otro estudio que
usa una muestra surtida de corredores masculinos y femeninos con ITBS no encontr ningunas
diferencias de cinemticas de rodilla o la cadera. La falta de acuerdo general entre estudios
sugiere que los hombres con ITBS puedan tener un perfil de cinemtica diferente cuando es
comparado a mujeres.
El objetivo del estudio actual era de evaluar diferencias del abductor de cadera y la fuerza de
rotacin externa, ITB la longitud (Ober la prueba), as como cinemticas frontales y transversales
planas en la cadera y la rodilla en hombres con y sin ITBS. Basado sobre que saben sobre los
factores intrnsecos que pueden contribuir a ITBS, fue propuesto como hipotesis que corredores
masculinos con ITBS tendran raptores de cadera considerablemente ms dbiles y aparatos
rotativos externos, la longitud disminuida del ITB, la cadera aumentada y la aduccin de rodilla, y
la cadera aumentada interna y la rodilla ngulos de rotacin externos comparados a un grupo de
control sin dolor.