APENDICITIS

ADULTO II
CALAGUA CUEVA ANTHONY JEFREE
SECCIN: 620
ALUMNO

HEMORRAGIA DIGESTIVA

DEFINICION
Es la inflamacin del
apndice, el cual se ubica
en el ciego.

HEMORRAGIA DIGESTIVA

ETAPAS
ETAPA 1. APENDICITIS SIMPLE ETAPA 2. APENDICITIS FLEMONOSA

HEMORRAGIA DIGESTIVA

ETAPAS
ETAPA 3. APENDICITIS GANGRENOSA
ETAPA 4. APENDICITIS PERFORADA

HEMORRAGIA DIGESTIVA

CLASIFICACION
HEMORRAGIA DIGESTIVA

CLASIFICACION
C
L
A
S
I
F
I
C
A
C
I
O
N

D
E

L
A
S

A
P
E
N
D
I
C
I
T
I
S

A
G
U
D
A


Anatomopatolgica
Apendicitis
catarral
Apendicitis
flegmonosa
Apendicitis lcero-flegmonosa
Apendicitis
supurada
Apendicitis
gangrenosa
Clnico-etiolgica
Apendicitis aguda no
obstructiva
Sin perforacin.
Con perforacin
Apendicitis aguda
obstructiva
Sin perforacin.
Con perforacin Apendicitis aguda por
obstruccin vascular
CLASIFICACION

HEMORRAGIA DIGESTIVA

C
L
A
S
I
F
I
C
A
C
I
O
N

D
E

L
A
S

A
P
E
N
D
I
C
I
T
I
S

A
G
U
D
A


Evolutiva:
Apendicitis aguda
sin perforacin.
Apendicitis aguda
perforada
Con peritonitis
local.
Con absceso
localizado.
Con peritonitis
difusa
Topogrfica
Mesocelaca.
Ilaca.
Pelviana.
Retrocecal.
Subheptica.
Izquierda (En situs
inversus)

HEMORRAGIA DIGESTIVA

VARIACIONES DE PUNCION
Retrocecal 64%.

Plvico 34%.

Retroperitoneal: perforacin 70%.

HEMORRAGIA DIGESTIVA

FISIOPATOLOGIA
Cuando se obstruye la luz apendicular
Moco intraluminal
Sobrecrecimiento bacteriano
Dilatacin apendicular
El agrandamiento del apndice
Flujo Linftico
Flujo Venoso
Edema

HEMORRAGIA DIGESTIVA

FISIOPATOLOGIA
Todo ello
Aumento de la tensin de la pared del
apndice de acuerdo a la ley de Laplace.
Un compromiso del riego arterial.
Trombosis
Isquemia
Necrosis
Perforacin

HEMORRAGIA DIGESTIVA

MANIFESTACIONES CLINICAS
El dolor comienza en el epigastrio o en la
regin periumbilical . Es un dolor sordo y
continuo.
Nuseas y vmitos.

HEMORRAGIA DIGESTIVA

MANIFESTACIONES CLINICAS
El dolor se irradia hacia el flanco derecho
del abdomen y termina por localizarse en la
fosa ilaca derecha de forma continua.
ANOREXIA
4 a 6 h : CID
DOLOR ABDOMINAL.

HEMORRAGIA DIGESTIVA

SINTOMAS
SIGNOS FSICOS :
T1C y Pulso normal o apenas
elevada.
Hipersensibilidad e hipertesia cutnea.

Resistencia muscular.

Examen del recto.

HEMORRAGIA DIGESTIVA

SIGNOS

HEMORRAGIA DIGESTIVA

SIGNO DE MC BURNEY
SIGNO DE BLUMBERG
SIGNOS A REVISAR EN LA EXPLORACION FISICA:
SIGNO DE ROVSING
SIGNO DEL OBTURADOR
PUNTO DE LANZ

HEMORRAGIA DIGESTIVA

SIGNOS A REVISAR EN LA EXPLORACION FISICA:

HEMORRAGIA DIGESTIVA

SIGNOS A REVISAR EN LA EXPLORACION FISICA:
SIGNO DE BRITTAIN
SIGNO DE CHASE
SIGNO DE DONNELLY
SIGNO DE DUNPHY
SIGNO DE HOLMAN
SIGNO DE HORN
SIGNO DE JACOB
SIGNO DE OTT

HEMORRAGIA DIGESTIVA

EXAMENES DE LABORATORIO
Examen de sangre.
Tomografa computarizada
del abdomen
Ecografa abdominal

HEMORRAGIA DIGESTIVA

EXAMENES DE LABORATORIO

HEMORRAGIA DIGESTIVA

TRATAMIENTO
Laparoscopia Laparotoma
DATOS
RELEVANTES
S-O
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
A
NANDA
OBJETIVOS
PLANTEADOS
P
NOC1

CUIDADOS DE ENFERMERIA
FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
EVALUACION DEL
LOGRO
E
NOC2

NIC
INTERVENCIONES INTERVENCIONES

S

Paciente refiere
tengo un poco
de dolor en mi
heridas, mi
frente lo siento
caliente

O

Palidez facial.
Mucosas orales
semihidratadas.
Buen tono y
fuerza muscular.


(00132)
Dolor agudo r/c herida
quirrgica e/v expresin
verbal

Dominio 12: Confort
Clase 1: Confort Fsico

Paciente
disminuir el dolor
progresivamente
con ayuda del
personal de salud
durante su
estancia
hospitalaria
Valorar las funciones
vitales


Valorar y anotar la
descripcin del dolor.

Colocar al paciente en
una posicin cmoda.

Brindar terapias de
relajacin, distraccin y
otros.

Administrar
medicamentos con
prescripcin medica

Brindar comodidad y
confort
Permite detectar
anormalidades de
acuerdo a los
parmetros normales
Esto nos permite
evaluar la intensidad,
ritmo, frecuencia y
duracin del dolor.
Va permitir al paciente
a reducir episodios
continuos de dolor.
Permite al paciente a
olvidarse y relajarse.
Como viendo Tv
leer,etc
Como el keterolaco
que es un analgsico
que se basa en la
accin en disminuir y
aliviar la intensidad
del dolor.
Para brindar soporte y
estabilidad.

Paciente expresa
alivio del dolor
durante su estancia
hospitalaria O.A













(00085)
Deterioro de la
movilidad fsica r/c
disminucin de la
fuerza muscular.


Dominio 4: Actividad y
Reposo

Clase 2:
Actividad/Ejercicios


Paciente
mejorara su
actividad fsica
con el apoyo del
personal de salud
durante su
estancia
hospitalaria.

Establecer una
relacin de empata
con el paciente.


Ensear al paciente a
realizar ejercicios
por los menos 3
veces al da




Colocar al paciente
en una posicin
cmoda.


Ayudar a la
deambulacin
temprana.


Cambiar de posicin
cada 2 horas.


Para que el paciente
tenga confianza y
manifieste sus
temores.

Esto le ayudara a
aumentar la masa y
tono y fuerza
muscular para
mejorar la funcin
cardiaca y
respiratoria.

Para que disminuya
y tenga una buena
expansin
pulmonar.


Cuando se ejerce
presin sobre el
rea por mas de 2
horas se produce
una disminucin de
aporte sanguneo.

Ayuda a
proporcionar una
mejor terapia y una
pronta mejora
Paciente
mejoro su
actividad
fsica
durante su
estancia
hospitalari
a