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Si nos es lcito confiar en el testimonio del

lenguaje, fue el aire en movimiento lo que


proporcion el modelo de la espiritualidad, pues
el espritu toma prestado su nombre del soplo del
viento.



Sigmund Freud, Moiss y la religin monotesta, 1939a, pgs. 110-111).

Relacin establecida entre la respiracin
y lo anmico-espiritual, que se desprende
de los conocimientos que nos brindan la
literatura, la mitologa, la etimologa y el
lenguaje popular.

Pneuma como "soplo divino", del
creador.
Ruaj, aliento divino (Gnesis)
Psique significa "alma" y tambin
"aire", "soplo", "aliento, "espritu".
Om remeda el acto por el cual
Brahma cre al mundo: es una larga
espiracin.




Existen cantidad de vocablos que, en su
raz etimolgica, provienen del verbo
latino spirare, que significa "soplar" y
"respirar". Entre ellos encontramos:
espritu,
inspirar,
aspirar,
espirar,
expirar,
respirar,
Suspirar
transpirar.
(Moliner, 1986).

El asma es una enfermedad inflamatoria crnica
del sistema respiratorio caracterizada por vas
areas hiperreactivas
Disminuyen ocasional y reversiblemente
por contraerse su musculatura lisa .
por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir
mucosidad.
Respuesta a uno o ms factores
desencadenantes.
La exposicin a un medio ambiente inadecuado (fro,
hmedo o alergnico)
El ejercicio o esfuerzo en pacientes hiperreactivos
Estrs emocional.*
Mecanismos Fisiopatolgicos
Broncoespasmo Estrechamiento del
calibre bronquial
Edema Inflamacin de la mucosa
bronquial
Hipersecrecin de mucus

Respiracin sibilante.
Falta de aire (disnea, polipnea y
taquipnea)
Opresin en el pecho
Secreciones (flemas)
Tos improductiva durante la noche o
temprano en la maana *
Asma intermitente: el sntoma aparece
menos de una vez por semanas con
sntomas nocturnos menos de 2 veces
cada mes.
Asma persistente: tiene tres variedades,
La persistente leve con sntomas ms de
una vez por semana.
La persistente moderada con sntomas
diarios.
La persistente grave con sntomas
continuos, limitacin de las actividades
fsicas.

Se clasifican en:
Extrnsecas. Iniciada en la infancia
con antecedentes familiares positivos
para alergias y se asocia con
manifestaciones alrgicas (IgE) en
aumento
agentes alrgenos
Contaminacin atmosfrica, materias
irritantes
Variaciones meteorolgicas

Intrnsecas o idioptica.
Por lo general comienza en mayores de 35
aos y sin antecedentes personales ni
familiares.
Se inicia por estmulos no inmunolgicos, sin
elevar IgE, puede aparecer a continuacin
de una infeccin bronquial o frente a la
exposicin a inhalantes o ligada a
trastornos psquicos, estrs, etc.
Mixtas. Combinacin con frecuencia de
naturaleza bacteriana de factores
intrnsecos y extrnsecos.

Interrogatorio Clnico Exmen Fsico
Medicin de pico mximo
Espirometra
Marcadores de la Inflamacin Ig E total y
especfica en suero
Pruebas cutneas

Sintomtico.
Tiene por objeto interrumpir la crisis
mediante medicamentos de accin
rpida, como la adrenalina, corticoides,
oxigenoterapia, etc.
Preventivo.
Indica el uso regular de
broncodilatadores, antihistamnicos,
corticosteroides, terapia respiratoria,
inmunoterapia especfica, etc.

Culminacin del parto la primera respiracin;
Trmino de la existencia fetal comienzo de la
vida posnatal.
Anteriormente el centro respiratorio del sistema
nervioso central debe integrar los impulsos
aferentes que le llegan e iniciar seales eferentes
dirigidas a los msculos de la respiracin
Lo Psi
La respiracin prenatal que se efecta a travs
de la placenta -cuyo aporte de oxgeno es
constante.
establece la dependencia materno-
filial.
Con el inicio de la vida posnatal y la respiracin
pulmonar rtmica, el sujeto recibe el aporte
directo de oxgeno. permitesu
independencial
Lo Psi
Pierre Marty (La relacin objetal alrgica)
Lo que llama la captacin del objeto implica para
este autor una confusin del sujeto con el objeto
como consecuencia de la dificultad para establecer
sus propios lmites.
Relacin caracterstica de los Asmticos y
eczematosos
Busca acercarse hasta la fusin (confundirse con el objeto)
Captacin del objeto
Todo objeto que se presente es investido como
husped inmediatamente
Identificacin masiva e inmediata
Acondicionamiento del objeto
Instalacin dentro de la identificacin primaria
Desaparecen las diferencias
Trabajo proyectivo e identificatorio
Caractersticas de las relaciones
Puede establecerse a cualquier nivel
Sensorial
Fantasmtico
Intelectual
Niveles profundos Humoral

Fusin con la madre idealizada

Personalidad del alrgico
Indiferenciacin con el otro
Borramiento de lmites y distancia con el objeto
Mimesis
Bibliografa obligatoria
La Relacin Objetal Alrgica ; Pierre Marty
Winnicott y la psicosomtica (Canteros)
Interjuego
Entre tendencias herdadas
y
Ambiente facilitador

Canteros refiere un trastorno en el logro de la identidad
Repliegue autosuficiente o actitud paranoide FRENTE AL
PELIGRO DE FUDSIN
Hipersensibilidad
Terquedad
Imposibilidad de ceder
Winicott
Interjuego entre TENDFENCIAS HEREDADAS y AMBIENTE
FACILITADOR
Expresin Psicosomtica de la defensa frente a la
hipersensibilidad





Clnica con pacientes asmticos y alrgicos
DESARROLLO DEL EGO

INTEGRACION
PERSONALIZACION

APERCEPCIN

CUIDADOS MATERNOS

SOSTEN - HOLDING
MANIPULACION -
HANDLING
PRESENTACIN DEL
OBJETO

LA PSIQUE HABITA EL SOMA
Aportes de Winicott
Reafirmacin de la discriminacin Yo/No Yo
Describe el grito como protesta
refuerzo de la integracin psicosomtica

Fallos adaptativos adecuados
Integracin (Actividad Psique Soma)
Fallos excesivos
disociacin Psique-Soma Enf .Psicosomtica
MADRE SUFICIENTEMENTE BUENA Ritmos del INFANS
Intejuego del aporte y retiro
Crear el propio cuerpo




Aportes de Winicott
PSICOSOMATICO ESCISIN (Fallos en la
manipulacin)
ESCISIN DEFENSIVA FRENTE AL AMBIENTE HOSTIL
ASISTENCIA Dispersin de los agentes
responsables

Estilo mdico CIENCIA FICCIN VS TEORA MDICA
(Objetiva)

Aportes de Winicott
SOSTEN
Protege de la agresin fisiolgica
Da cuenta de la sensibilidad drmica
ESTADO DE EXISTENCIA PSICOSOMATICA
Se vincula con experiencias: motrices; sensoriales y
funcionales.
ENFERMEDAD PSICOSOMATICA

Aportes de Winicott
TOLERENCIA A LA PARADOJA
Sos uno y somos dos
Sos mo y no lo sos
Sos nuestro y no lo sos

Contactos y continuidades
Pecho que Es
Aportes de Winicott
INTOLERENCIA A LA PARADOJA
(Pacientes alrgicos)
Dficit de adecuacin sensible
Fuerza al infans al ritmo materno
Lgica de posesiones y exclusiones
si sos mi hijo sos mo y solo mo
Apego excesivo y abandono brusco
VIVENCIA DE DESAMPARO
Pecho que hace
Aportes de Winicott
Hipersensibilidad = Hiperreactividad
Imposibilidad de una ADECUACION SENSIBLE =
Saber hacer acerca del dolor y la vulnerabilidad
humana.
Dficit ADECUACION SENSIBLE = HIPERSENSIBILIDAD

Injuria temprana, forma de reaccionar, estado de
alarma primaria que predispone a una defensa
exagerada




Aportes de Winicott
ENFERMEDAD PSICOSOMATICA
Insistencia en interaccin psique- soma
Interaccin como DEFENSA contra la AMENAZA
de PERDIDA (de la UNIDAD PSICOSOMATICA)
contra una forma de DESPERSONALIZACION
Aportes de Winicott
Bibliografa obligatoria
Winicott y la psicosomatica. El holding y el
handling en la clnica con pacientes asmticos y
alrgicos.; Noem Canteros
Cmo quisiera poder vivir sin aire
Cmo quisiera vivir sin agua
Me encantara
Querete un poco menos
Cmo quisiera poder vivir sin ti

Pero no puedo siento que muero
Me estoy ahogando sin tu amor

Cmo quisiera poder vivir sin aire
Cmo quisiera calmar mi afliccin
Cmo quisiera poder vivir sin agua
Me encantara robar tu corazn

Cmo pudiera un pez nadar sin agua
Cmo puidera un ave volar sin alas
Cmo puidera la flor crecer sin tierra
Cmo quisiera porder vivir sin ti




Pero no puedo siento que muero
Me estoy ahogando sin tu amor

Cmo quisiera poder vivir sin aire
Cmo quisiera calmar mi afliccin
Cmo quisiera poder vivir sin agua
Me encantara robar tu corazn

Cmo quisiera lanzarte al olvido
Cmo quisiera guardarte en un cajn
Cmo quisiera borrarte de un soplido
Me encantara matar esta cancin

VIVIR SIN AIRE - MAN

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