Demostrar que el aborto inducido representa un ra!e peliro para la
salud de la mu"er # que su leali$aci%n no soluciona el problema del aborto clandestino en las mu"eres&
OBJETIVOS ES'E(I)I(OS *+, De-inir el aborto& .+, Distinuir dos tipos de aborto& /+, Enunciar las di-erentes t0cnicas para practicar di-erentes abortos cl1nicos& 2+, Determinar los peliros del aborto clandestino& 3+, Enunciar las complicaciones inmediatas del aborto cl1nico& 4+, Enunciar las complicaciones a laro pla$o del aborto cl1nico& 56E ES EL ABORTO7 El aborto es un proceso quir8rico por la cual es la -inali$aci%n del embara$o debido a un parto prematuro antes del comien$o de la !eintea!a semana de embara$o& A esta altura el -eto no se 9a desarrollado lo su-iciente para sobre!i!ir -uera del 8tero por si solo& La ma#or1a de abortos ocurre dentro de las primeras *2 semanas de embara$o& Es imposible saber el n8mero de abortos que ocurre durante el primer mes de embara$o antes de que la mu"er este consiente de que esta embara$ada: la 8nica se;al es el per1odo menstrual lieramente atrasado& Sin embaro< cerca del *. porciento de los embara$os conocidos terminan en aborto&
(A6SAS DEL ABORTO La ra$%n de que suceda un aborto no siempre se entiende< pero se aborta usualmente porque no se esta desarrollando en -orma normal& Varios -actores pueden contribuir al aborto< inclu#endo anormalidades en el esperma del padre< en-ermedad de la madre =in-ecci%n< trastorno landular< presi%n arterial alta< en-ermedad renal o card1aca o diabetes,< anormalidades uterinas< desnutrici%n de la madre o uso de ciarrillo< alco9ol o medicamentos # e>posici%n a la poluci%n ambiental& (omo el -eto esta tambi0n proteido en el 8tero< la causa del aborto rara !e$ es una ca1da o un traumatismo su-rido por la madre& La e>pulsi%n del -eto como un resultado de una anormalidad se piensa que es un suceso de probabilidad< no debido a al8n de-ecto de los padres& Las mu"eres pueden abortar si poseen ru!eola& Todos los sedantes # los estimulantes tomados pueden a-ectar al -eto&Los abortos tambi0n pueden producirse cuando la placenta se desprende del re!estimiento del 8tero& Otras mu"eres abortan porque tienen -ibromas&
(ONSE(6EN(IAS DEL ABORTO (LINI(O RIESGO DE ?6ERTE@ En el terreno de la medicina el especialista tiene a su cuidado el bienestar de la madre # del 9i"o< la madre debe tener en cuenta la complicaci%n de este proceso # la posibilidad de la muerte para ambos o para aluno de los dos& ?ortandad -etal # mortandad in-antil@ El aborto cl1nico un procedimiento cu#o -in es la destrucci%n de la !ida del ni;o en estaci%n # que implica la muerte -etal cercana al *AA porciento& Dos de los procedimientos que permiten el nacimiento de criaturas !i!as cu#a e>istencia se paa< al cabo de 9oras< por carecer de los ciudadanos que necesitan para sobre!i!ir& El aborto practicado en -orma rudimentaria en!uel!e una probabilidad de muerte muc9o mas alta< los abortos cl1nicos practicados en aceptables condiciones de 9iiene< entra;an riesos que ponen en peliro la salud de la mu"er # muc9as !eces su !ida&
SINTO?AS DEL ABORTO Los s1ntomas de aborto son sanrado !ainal =desde pocas otas 9asta -uerte -lu"o, # c%licos =pesados # constantes o audos e intermitentes, en la rei%n in-erior del abdomen o la espalda& Tambi0n resulta importante e!itar el coito durante las semanas que siuen a una amena$a de aborto< porque las relaciones se>uales pueden determinar una 9emorraia o poner en peliro la !ida del -eto& 6n coBulo s%lido de material o te"ido puede pasar por la !aina& Si es posible esto debe uardarse para el m0dico< quien lo pueda e>aminar # determinar la e>pulsi%n& 6n aborto puede ser completo =el 8tero e>pulsa todos los te"idos, o incompleto =permanece te"ido sobre el 8tero,&
E)E(TOS DEL ABORTO Los e-ectos -1sicos de un aborto temprano son eneralmente m1nimos& 'ero si la perdida de sanre a sido considerable es una buena idea consumir pastillas que contenan 9ierro para e!itar la anemia& A menos de que el m0dico se pre!ena contra ulteriores embara$ados< no es necesario esperar muc9o tiempo para intentarlo otra !e$& 'or lo eneral< si la salud de la mu"er es buena< cuanto mas tard1o sea este< mas tiempo necesitara el cuerpo para recobrarse& Es mu# corriente # natural la depresi%n que siue a una aborto< pero de persistir es preciso solicitar la orientaci%n de un e>perto& Alunas mu"eres o-recen una 9istorial de abortos repetidos& Nunca deben subestimarse los a-ectos emocionales # -1sicos de seme"ante situaci%n& En ese caso< la mu"er debe de 9ablar del tema con un m0dico& Los e-ectos de un aborto suponen en ocasiones una ran tensi%n en la !ida de una -amilia& 6na mu"er que a tenido que ser internada en un 9ospital # que a de"ado en su casa ni;os peque;os descubrirB despu0s de que su ausencia les 9a a-ectado& 'ueden reaccionar mostrBndose di-1ciles< dando rienda suelta a su peor temperamento o neBndose a comer& Todas esta reacciones abran de ser soportadas por una padre que necesitara mostrarse paciente # comprensi!o en los momentos que esta luc9ando con sus propias emociones& La perdida de un bebe es desalentadora # puede a-ectar tambi0n a las relaciones de la pare"a& Si nunca a tenido 9i"os< puede considerarse incapaces para la procreaci%n& Si en la -amilia 9a# un 9istorial peda%ico al respecto< pueden sentirse responsables de la muerte del -eto& (uando una pare"a 9a empe$ado a comprar #a ropitas # "uuetes para el -uturo bebe< el arrumbar una # otros resultara qui$B descora$onador& Si en la pare"a 9a 9abido #a sucesi!os abortos< es importante determinar su causa # 9acer que un inec%loo e>amine el problema& Este puede llear a suerirse la adopci%n como remedio&
TI'OS C (LASES DE ABORTO E>isten !arios tipos de abortos& 6na amena$a de aborto la e>perimenta * de 3 mu"eres embara$adas cuando se presenta sanrado !ainal en los primeros tres meses& Aunque tal sanrado puede indicar aborto espontaneo< rara !e$ es una mas que una amena$a # el embara$o continua normalmente& 6n aborto ine!itable se re-iere a la situaci%n en la que se presenta sanrado< el cer!i> se empie$a a abrir # se e>pulsa el contenido uterino& (lases@ Aborto natural o espontaneo@ El -eto puede morir< si esto sucede< el oranismo de la madre lo e>pulsa espontBneamente # ella debe acudir de inmediato al m0dico< #a que los abortos espontBneos pueden presentarse con 9emorraias que requieren cuidado& (uando la muerte del ni;o ocurre en etapas a!an$adas de la estaci%n< aparecen los s1ntomas del parto # la mu"er da a lu$ normalmente aunque el 9i"o na$ca sin !ida& Loa abortos naturales pueden< tambi0n< ser causados por anormalidades en el oranismo materno que pro!ocan la e>pulsi%n del -eto& Aborto inducido@ 'rocedimientos practicados por personas con el prop%sito de destruir la !ida del ni;o en estaci%n # e>traerlo del seno materno& Los abortos inducidos se clasi-ican en dos cateor1as@ Los clandestinos # los cl1nicos& El aborto clandestino@ 'rocedimiento practicado por personas ine>pertas< utili$ando t0cnicas primiti!as& E>iste toda una ama de m0todos para abortar@ desde una inesti%n de sustancias aborti!as< alunas de dudosa e-ecti!idad< 9asta la introducci%n en el 8tero rB!ido de sondas< au"as< pin$as o anc9os que matan al -eto # pro!ocan su e>pulsi%n& El aborto cl1nico@ Terminaci%n deliberada del embara$o por medio de un procedimiento practicado por personal m0dico debidamente entrenado< utili$ando instrumentaci%n adecuada # en aceptables condiciones 9ii0nicas& Los m0todos que se emplean son los siuientes@ Dilataci%n # el cureta"e< el cureta"e por succi%n< la in#ecci%n salina< la 9isterotomia< # las prostalandias& La dilataci%n # el cureta"e@ 'rocedimiento quir8rico conocido como raspado< que se utili$a para e>traer los te"idos retenidos despu0s del aborto espontaneo< pero puede utili$arse tambi0n para e>tinuir la !ida 9umana en sus etapas iniciales& Este m0todo se aplica dilatando el cuello del 8tero lo su-iciente para introducir en el una cureta que arranca poco a poco el cuerpo a8n diminuto del ni;o en estaci%n& El cureta"e por succi%n@ (onsiste en introducir por el 8tero un tu!o delado # -le>ible que !a conectado a una succi%n& 6na !e$ colocada la sonda se pone en la marc9a la maquina para aspirar el -eto< la placenta # ademBs te"idos del embara$o& La in-ecci%n salina@ Los m0todos anteriormente descritos pueden practicarse 8nicamente 9asta los tres meses de embara$o: cuando la estaci%n esta mas a!an$ada< es preciso recurrir a sistemas di-erentes como< la in#ecci%n salina& In!entada por los na$is el los campos de concentraci%n< esta t0cnica consiste en e>traer del 8tero< por medio de una au"a introducida a tra!0s del abdomen< .AA cent1metros c8bicos de liquido amniotico< reempla$andolos por otros tantos cent1metros de soluci%n salina concentrada que into>ica mortalmente a la criatura& Despu0s de muerta el oranismo de su madre lo e>pulsa por medio de un parto normal< como si el deceso se 9ubiera producido en -orma natural& La 9isterotomia@ La in#ecci%n salina solo puede ser utili$ada 9asta las catorce o diecis0is semanas de embara$o< cuando la estaci%n esta a8n mas a!an$ada< es necesario recurrir a la 9isterotomia& Este m0todo< id0ntico a una operaci%n cesBrea< tiene la particularidad que sus !ictimas suelen nacer !i!as por el 9ec9o de que se practican las ultimas etapas del embara$o< cuando el ni;o a alcan$ando un ma#or proceso de desarrollo& Las prostaladinas@ Este m0todo se lle!a a cabo in#ectando a la madre unas 9ormonas llamadas prostalandinas< que estimulan las contracciones uterinas desencadenado por un parto prematuro& (omo en el caso de la 9isterotomia los ni;os abortados por tal procedimiento eneralmente nacen !i!os&
DIAGNOSTI(O Dependiendo del tipo de aborto< el dianostico se puede basar en la 9istoria cl1nica< e>amen -1sico< anBlisis de cualquier descara< pruebas de sanre # orina =para detectar la presencia de in-ecci%n o anemia causada por la 9emorraia, o estudios radiol%icos o de ultrasonido =para establecer la ausencia -etal o la presencia de un -eto anormal o partes del mismo,D
TRATA?IENTO No e>iste nin8n tratamiento para detener o impedir un aborto ine!itable& =El dietilestildestrol se prescrib1a para detener abortos 9asta que se descubri% que ten1a mu# poco e-ecto # pod1a causar anormalidades -etales,& El m0dico por lo eneral lo indica a la mu"er con s1ntomas de aborto que permane$ca en cama # se abstena de relaciones se>uales& Despu0s de un aborto ine!itable incompleto o detenido< cualquier residuo de te"ido -etal o placentario debe remo!erse con un procedimiento llamado dilataci%n # raspado< en el cual el m0dico dilata el c0r!i> # raspa sua!emente el material residual dentro del 8tero& Sin esta precauci%n< la mu"er esta mas propensa a in-ecciones& Es normal que una mu"er se sienta deprimida por la perdida del 9i"o esperado< pero usualmente es seuro para ella tratar de concebir de nue!o en -orma temprana =4 a E semanas despu0s, ba"o el conse"o del m0dico&
'REVEN(ION Es aconse"able que la mu"er al principio del embara$o obtena cuidado prenatal adecuado e in-ormaci%n actuali$ada sobre sustancias # acti!idades que pueden contribuir con un aborto&
LEGALIFA(ION DEL ABORTO La leali$aci%n del aborto es la suerencia de erradicar el -laelo del aborto clandestino # proteer la salud de la mu"er& E)E(TOS DE LA LEGALIFA(ION DEL ABORTO@ Se8n la e>periencia de los pa1ses Jap%n # Europa Oriental< el n8mero de abortos se mantu!o constante& En Bularia< los abortos ileales aumentaron de *G&3AA en *H32< a .A&3AA en *H4/< como resultado del cambio de la le#& Estudios re-erentes a la e>periencia de pa1ses que 9an modi-icado sus le#es al respecto en -ec9as mas recientes& Entre las ra$ones por las ra$ones por las cuales el aborto persiste< a pesar de la leali$aci%n del procedimiento< debemos mencionar@ La rela"aci%n de las costumbres< el aborto es complemento del leal # las mu"eres que abortan pre-ieren ocultarse tras el anonimato&
56E ES LA ETI(A7 (on"unto de pautas # normas de conducta que orientan al 9ombre 9acia su reali$aci%n personal # aseuran la armon1a de su con!i!encia en sociedad& 'OR 56E LA ETI(A7 La 0tica es necesaria porque el 9ombre es un ser libre: esto sini-ica que es el 8nico ser !i!iente& El 9ombre< en cambio< siempre act8a de la misma manera # su instinto determina su comportamiento& El 9ombre< en cambio< elie una manera de obrar que deterioran la salud< adquirir 9Bbitos malsanos< # en el peor de los casos< suicidarse& En el plano social< La conducta 9umana no siempre es ben0-ica para la especie< como lo demuestran la corrupci%n de las costumbres< la depra!aci%n se>ual< la !iolencia< las uerras< etc& 'ero< en su sentido autentico< la libertad no sini-ica ni muc9o menos la posibilidad de auto+destruirse&
'RIN(I'IOS ETI(OS@ 'ara cumplir su -inalidad< los principios 0ticos deben ser< necesariamente< ob"eti!os # uni!ersales& 'or ob"eti!os entendemos que la !alide$ de dic9os principios se -undan en el sentido pro-undo de la e>istencia 9umana #< por lo tanto< precede # transciende las opiniones indi!iduales: por uni!ersales< que su !iencia se aplica por iual a todas las personas&
EL ABORTO IND6(IDO La destrucci%n de una !ida@ Se trata de la terminaci%n deliberada del embara$o con el -in de eliminar el 9i"o concebido& Al a-irmar que no 9a# un ser !i!o de por medio< nos encontramos en dos posibilidades@ a+, El ser !i!o nunca 9a e>istido& b+, El ser !i!o e>isti%< pero muri%& Es una !ida 9umana@ Ante la e!idencia de que el aborto consiste en destruir deliberadamente un ser !i!o< sus de-ensores suelen presentar la siuiente ob"eci%n@ ISi< se destru#e una !ida< pero esta no es 9umanaI&
(ONSE(6EN(IAS SO(IALES DE LA A(E'TA(ION DEL ABORTO La institucionali$aci%n de la in"usticia@ La discriminaci%n de los ni;os indeseados # en la aplicaci%n del utilitarismo encontramos consecuti!os abusos& Los mas sarados derec9os 9umanos< sin e>ceptuar primero el derec9o a la !ida< de"an de estar reidos por la "usticia # por el principio de iualdad -undamental de todos los 9ombres& Institucionali$aci%n de la entansia social@ La aceptaci%n del utilitarismo en un mundo en que la inmensa ma#or1a de las !idas es de mala calidad< #a muc9os pa1ses leali$aron el aborto por causas sociales< o sea por la pobre$a de la madre& Destrucci%n de la ci!ili$aci%n@ el rado de ci!ili$aci%n de una comunidad se mide por la calidad del cuidado que esta brinda a sus miembros inde-ensos< aquel indi!idualismo -ero$ que niea su derec9o a e>istir< solamente porque necesitan la a#uda # protecci%n de los demBs& La e>istencia misma de la sociedad se basa en el amor< la solidaridad # el altruismo: cuando estos desaparecen # son despla$ados por el poder # la competencia< sobre!iene ine!itablemente la desinteraci%n social con sus uerras # con-lictos< como lo demuestran la realidad 9ist%rica del momento actual&