Descripcin del problema Origen de la contaminacin por plomo Hoy por hoy la mayor fuente de plomo es la atmsfera,9 aunque su contenido est disminuyendo gracias a la prohibicin de utilizar gasolina con plomo. El plomo puede entrar en el agua potable a travs de la corrosin de las tuberas. Esto es ms comn que ocurra cuando el agua es ligeramente cida. Esta es la razn por la que los sistemas de tratamiento de aguas pblicas ajustan el pH del agua potable. El plomo no cumple ninguna funcin esencial en el cuerpo humano; este puede principalmente hacer dao despus de ser ingerido en la comida, o a travs del aire o el agua. Efectos en el organismo El plomo puede causar varios efectos no deseados, como son: Perturbacin de la biosntesis de hemoglobina y anemia. Incremento de la presin sangunea. Dao a los riones. Aborto espontneo Perturbacin del sistema nervioso. Dao al cerebro. Disminucin de la fertilidad del hombre a travs del dao en el esperma. Disminucin de las habilidades de aprendizaje de los nios. Perturbacin en el comportamiento de los nios, como es agresin, comportamiento impulsivo e hipersensibilidad. El plomo puede entrar en el feto a travs de la placenta de la madre. Debido a esto puede causar serios daos al sistema nervioso y al cerebro de los nios por nacer.
Cerca de 1,6 millones de personas en Per podran estar expuestas a suelos contaminados de plomo al residir en zonas prximas a explotaciones mineras, segn la la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). El estudio de la OMS estableci las coordenadas geogrficas de actuales y antiguas actividades mineras, y se traz un crculo de 5 kilmetros de radio en torno a ellas para as indicar el alcance de la contaminacin por plomo. La investigacin constat que unos 1,6 millones de personas en Per residen dentro del radio de una mina activa, una planta procesadora o una antigua explotacin. Los autores del estudio consideraron que el pas precisa urgentemente de voluntad poltica y recursos para abordar el problema de la contaminacin. El estudio tambin compar los niveles de contaminacin por plomo en Cerro de Pasco, provincia del centro del pas que hoy contempla la extraccin de cobre, *y Huaral, ciudad al norte de Lima, donde se ha establecido una planta de procesamiento de minerales. En Cerro de Pasco, se encontr niveles peligrosamente altos de plomo en suelo, mientras que los niveles fueron ms bajos en Huaral, que tiene una mina moderna, explic el autor del estudio Alexander van Geen. La investigacin indica que muchas de las enfermedades vinculadas a la contaminacin por plomo en nios podran evitarse si se creasen mapas de puntos calientes y zonas de alto riesgo que marcasen los lugares contaminados. Segn la OMS, la exposicin al plomo constituye un 0,6 % de las enfermedades en el mundo y una exposicin durante la niez tiene como resultado una menor inteligencia y problemas de comportamiento.
Lugares contaminados La oroya: El Instituto Blacksmith difundi su rnking anual de las ciudades ms contaminadas del mundo. Y al igual que en aos anteriores, La Oroya ha sido catalogada como la quinta ciudad menos recomendable para vivir en el planeta. Este puesto lo ocupa desde el 2007, aunque su triste y mximo rcord fue en el 2011, en que qued segunda en el rnking de las que tienen el aire ms txico en el orbe. Los autores del informe de la prestigiosa ONG ambientalista neoyorquina se basaron en la estimacin de la presencia de metales pesados, mercurio, arsnico, pesticidas y radionclidos en el aire, el suelo y el agua. Tambin se tom en cuenta el nmero de personas expuestas a la atroz contaminacin. Callao: los nios chalacos los ms afectados de la sociedad chalaca por la contaminacin del plomo son los nios. El metabolismo de los nios permite una mayor absorcin del plomo, ya que el plomo es absorbido reemplazando el calcio y como los nios estn en un proceso de desarrollo, absorben un 50% del plomo, mientras que la tasa de absorcin en los adultos es de un 20%. Este envenenamiento afecta mltiples sistemas del organismo humano, en especial al sistema nervioso, renal, endocrino, seo, gastrointestinal y cardiovascular. Pese a los ms de 18 estudios realizados por la autoridad portuaria, los minerales se siguen transportando en camiones y vagones sin ninguna proteccin, lo que ocasiona que la poblacin infantil de los asentamientos humanos Puerto Nuevo y del C.E. Mara Reiche presenten plomo en su sangre en valores que exceden largamente a los lmites permisibles.
Poblacin afectada Cabe resaltar que las personas adultas son al igual que los nios- vctimas de los efectos txicos de este metal. Sin embargo, debido a que el metabolismo infantil lo absorbe ms que el adulto, y a que los nios, al encontrarse en etapa de crecimiento, pueden ver alterado gravemente el normal desarrollo de sus mltiples sistemas, por eso es que se dice que "Los ms pequeos son sus principales vctimas". Las investigaciones han demostrado que los huesos y los tejidos blandos de los nios (cerebro, riones e hgado), an en proceso de desarrollo, absorben un 50% del plomo, mientras que la tasa de absorcin en los adultos es de un 20%., por esa razn es que se toma a los mismos para mostrar los deletreos efectos que sobre el organismo humano causa el plomo.
El envenenamiento por plomo afecta mltiples sistemas del organismo humano, en especial el sistema nervioso, renal, endocrino, seo, gastrointestinal y cardiovascular. En los nios, las manifestaciones ms precoces de afectacin por el plomo se presentan aun con niveles en sangre tan bajos como los 10,0 g/dl, en el Callao casi en la totalidad de los nios presentan niveles superiores a esta cifra. Aqu DIGESA registr ndices de entre 50 y 60 mg/dl de plomo en la sangre de nios en edad escolar, cuando el valor mximo en nios menores de 12 aos segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), no debe pasar los 10 mg/dl. La contaminacin con plomo es histrica, este tramposo metal que con su apariencia maleable nos cautiva, es el nico que no forma parte de la vida, y es uno de los ms potentes y perjudiciales venenos. Ataca principalmente a los nios pues compite con el calcio y el hierro en la nutricin infantil. El plomo ocupa el lugar del calcio, y como los nios estn en crecimiento absorben el plomo. Hemos aprendido que la contaminacin se ingiere ms que respira, y sobre todo que afecta principalmente el sistema nervioso reduciendo seriamente la capacidad intelectual, afectando el comportamiento social y lo que es mpas grave afectando seriamente, hasta eventualmente la muerte, a las vctimas. La mayor tragedia de la intoxicacin por plomo, es su comportamiento-subclnico- y sus consecuencias son de dao neurolgico permanente e irreversible.
Instituciones La Direccin General de Salud Ambiental DIGESA La Direccin general de salud Ambiental es el rgano tcnico normativo en los aspectos relacionados al saneamiento bsico, salud ocupacional, higiene alimentaria, zoonosis y proteccin del ambiente. Funciones Proponer y hacer cumplir la poltica nacional de salud ambiental, a fin de controlar los agentes contaminantes y mejorar las condiciones ambientales para la proteccin de la salud de la poblacin. Articular y concertar los planes, programas y proyectos nacionales de salud ambiental Establecer las normas de salud ambiental y monitorear y evaluar su cumplimiento Conducir la vigilancia de riesgos ambientales y la planificacin de medidas de prevencin y control Promover en la sociedad una conciencia en salud ambiental, propiciando su participacin en la bsqueda de entornos ambientales saludables que permitan la proteccin de la salud, el autocontrol de los riesgos ambientales y el desarrollo de una mejor calidad de vida de las personas Promover el permanente desarrollo de las capacidades, habilidades y conocimientos de los recursos humanos en salud ambiental, en coordinacin con el instituto de Desarrollo de Recursos Humanos. Desarrollar la investigacin aplicada con base en los riesgos ambientales identificados. Disear, redisear y mejorar continuamente el proceso de Salud Ambiental. Participar en el Comit Nacional del Codex Alimentarius y otros que se constituyan en el mbito de su competencia. MINISTERIO DEL AMBIENTE Funciones De acuerdo al reglamento de Organizacin y Funciones del MINAM, aprobado por Decreto Supremo N 007-2008-MINAM se asigna a la OAAS las siguientes funciones: Asesorar a la Alta Direccin en la gestin de conflictos de origen ambiental. Coordinar y articular acciones con los tres niveles de gobierno relacionadas con el manejo y transformacin de los conflictos socio-ambientales. Identificar y monitorear los potenciales conflictos socio-ambientales y proponer estrategias de actuacin del MINAM. Efectuar el seguimiento de la conflictividad socio-ambiental y proponer acciones de alerta temprana en coordinacin con las entidades competentes. Las dems funciones que le asigne la Alta Direccin.
Acciones que se han realizado La DIGESA mantiene un programa continuo de monitoreo ambiental que incluye mediciones de 24 horas de PST (partculas suspendidas totales) y PM10 (partculas suspendidas con dimetro inferior a 10 micrmetros). El muestreo de partculas se realiza por el mtodo de alto volumen, que consiste en hacer pasar un flujo de aire a gran velocidad durante 24 horas, a travs de un medio Filtrante de fibra de vidrio en el que se retienen las partculas con dimetro dinmico entre 0.1 y 100 micrmetros. Una vez determinada la masa de material particulado en los filtros stos se sometieron a anlisis qumicos en el que se incluy la determinacin de plomo. Del total de los filtros utilizados en el monitoreo ambiental entre junio 1998 y septiembre de 1999 se seleccionaron al azar 32, los cuales fueron enviados al CDC para determinacin de istopos de plomo. Los filtros seleccionados se distribuyeron de la siguiente manera respecto a la localizacin del rea de monitoreo: Siete monitores en Centro educativo Inicial en el asentamiento del Puerto Nuevo; cinco en C.N. 5045 Mara Reiche. Av. Contralmirante Moras en el asentamiento de Puerto Nuevo; cuatro en Vivienda #54. Barrio Fiscal No. 1, chacaritas; Distrito del Callao; uno en Calle Huascar # 301. Barrio Fiscal No. 1 Chacaritas; distrito del Callao; uno en Calle Tercera #894, BarrioF iscal No. 3 en Chacaritas; distrito del Callao; uno Superintendencia de Aduanas Martima del Callao; dos en Calle Sexta 3 145-A. Barrio Fiscal N. 3, en Chacaritas; distrito del Callao; uno en Vivienda #61. Barrio fiscal No. 1 Chacaritas; distrito del Callao; cuatro Av. Abancay C2-Lima Cercado; tres en C.S.L. Rodrguez Dulanto-Comas y tres en Insituto Nacional del Nio-Brea. Las concentraciones de plomo y de partculas variaron de manera importante entre los distritos estudiados.
Conclusiones La intoxicacin con Pb es un problema de salud pblica, de abordaje integral y complejo y que, sin duda, est lejos de ser considerado superado, a pesar de algunas acciones implementadas. Los riesgos asociados a la intoxicacin laboral han disminuido notablemente en los ltimos aos puesto que la poblacin ocupacionalmente expuesta es monitoreada con regularidad por miembros del equipo de salud de las ART (Aseguradoras de Riesgo de Trabajo). Sin embargo, en la actualidad son los nios quienes constituyen la poblacin ms vulnerable. A esto contribuye, no slo sus hbitos y parmetros toxicocinticos, sino tambin el desconocimiento de los efectos neurotxicos de niveles de Pb en sangre que, hasta hace un par de meses, eran considerados seguros por agencias de regulacin internacionales. La solucin a este problema requiere de una concientizacin y educacin de la poblacin, mediante la implementacin de polticas de salud pblica continuadas en el tiempo, identificacin y bioremediacin de reas contaminadas y el seguimiento epidemiolgico de esta subpoblacin mediante la biomarcadores de exposicin y de lesin bioqumica. De manera preocupante, los factores medioambientales que conducen a la exposicin riesgosa para la salud de la poblacin, en general se ven potenciados en nuestro pas por la falta de disponibilidad de la farmacoterapia ms aceptada internacionalmente. La evaluacin clnica de nuevas terapias, como por ejemplo la asociacin quelante/antioxidante y la disponibilidad cierta de los medicamentos considerados ms eficaces y seguros, son medidas que necesitaran urgente atencin.
Anexos
Figura 1. Vista de la azotea de la escuela Mara Reiche. Barrio de Puerto Nuevo, provincia Constitucional del Callao, Per En esta fotografa se observan los montculos de minerales. Tambin se puede apreciar la existencia de una malla Protectora.
Figura 2. Vista del interior del centro de almacenamiento de minerales. Barrio de Puerto Nuevo, provincia Constitucional del Callao, Per 1998. En esta fotografa se pueden apreciar los montculos en los que se organizan los diferentes concentrados de minerales antes de ser enviados al puerto. Se puede apreciar que se mantienen al descubierto.
Figura 3. Concentracin promedio de plomo en suelo en Lima y Callao en la zona cercana al depsito de Minerales; Per
Plomo en la sangre Figura 4. Relacin entre plomo en sangre y plomo en Polvo >40 ug/dl 20- 40 ug/dl >20 ug/lt