INTRODUCCIN

Nuestra realidad nacional presenta grandes problemas estructurales que son

todo un desafo constante para los sectores de Salud, siendo por ejemplo la
inequidad y la ineficiencia. Existe un doble marco de desigualdad, por un lado,
la poblacin pobre que tiene mayor riesgo de enfermar y morir tiene poco
acceso a servicios de salud, y por otro lado, la poblacin no pobre que teniendo
menor riesgo de morbimortalidad tiene mayor acceso a la atencin de salud.
La priorizacin de los problemas de Salud, ha llevado a la implementacin
racional del Anlisis de la situacin de Salud (ASIS) como una metodologa
estandarizada para conocer los problemas de salud de la poblacin, el cual
este proceso dinmico es una habilidad caracterstica de los profesionales de la
atencin primaria de salud, que de manera especial identifica y propone
soluciones a los diversos problemas de salud.
La finalidad de un Anlisis de la situacin de salud en comunidades especiales
para un mdico general es para conocer la realidad concreta de su comunidad,
antecedentes, sus recursos, etc.; teniendo una importancia de llevarlo a la
prctica diaria, para reducir la inseguridad de sus decisiones, incluyendo los
anlisis epidemiolgicos y estadsticos, medicina basada en evidencias,
atencin del paciente, autoeficacia profesional, sentido comn, as como
tambin el aprendizaje desde los errores.





OBJETIVOS:

Conocer la importancia y funciones del ASIS .


Conocer los indicadores del ASIS para la poblacin.













ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD (ASIS)

Considerado como el insumo bsico para la toma de decisiones en el sector
salud. Conocer y comprender la complejidad en que se desarrollan los
procesos de salud, enfermedad y calidad de vida de las poblaciones,
permite la adecuada y pertinente planeacin de intervenciones desde el
estado y la misma comunidad.
ASIS recoge una serie de procesos sistemticos y analticos que permiten
caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad del individuo, las
familias y las comunidades. Es un instrumento que genera una mirada
comprehensiva de las diversas dimensiones del proceso salud -
enfermedad en el Distrito de Bogot, como insumo para orientar la
construccin de polticas que se desarrollan a travs de acciones concretas
con ordenadores definidos sectoriales e intersectoriales, que contribuyen a
modificar la situacin de salud de los individuos, familia y comunidad,
traducido en bienestar.
Desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal como lo plantea el
anlisis de determinantes sociales, la salud es una produccin histrico
social donde las enfermedades son el resultado de las interacciones
sociales, biolgicas, culturales, histricas y polticas de los individuos y
colectividades, el centro de anlisis del ASIS sern las personas que
comparten un mismo territorio inmersas en unas dinmicas y posiciones
sociales que permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad.
El fin ltimo de la intervencin social y de salud es el desarrollo de
autonoma de las personas y colectivos, luego de ubicar los diferentes
territorios, el centro del anlisis y de reconocimiento estar en las etapas del
ciclo vital, del conjunto de caractersticas que los conforman
(gnero/raza/etnia/clase social/capacidad mental, fsica, /sexualidad) y
realizar anlisis de equidad que puedan mostrar las desigualdades
existentes o no por estas condiciones.
En ese contexto, los sistemas de informacin deben de comportarse como
sistemas abiertos que interactan constantemente con el comportamiento y
las dinmicas humanas y sociales, a fin de poder permitir, modificaciones
que respondan a los mnimos necesarios para caracterizar las condiciones
de los colectivos en los territorios, sus caractersticas individuales y
entreguen insumos que permitan construir un modelo explicativo de la
realidad.

PROPOSITO
Desarrollar el proceso de anlisis de situacin de salud a travs de distintas
fases metodolgicas que permitan identificar inequidades en salud y sus
determinantes articuladas con otros sectores, que contribuya a mejorar las
condiciones de salud y de vida del individuo, la familia y la comunidad.

OBJETIVO
Estudiar la relacin de las condiciones de vida y el comportamiento
diferencial del proceso salud y enfermedad de los grupos humanos, en una
unidad geogrficapoltica, dentro de un contexto histrico, geogrfico,
ambiental, demogrfico, social, cultural, poltico y de avance del
conocimiento cientfico-tcnico en salud pblica, con el objeto de alimentar
la planificacin, ejecucin y evaluacin de las polticas y programas de
salud pblica.
Tipos de Anlisis de Situacin de Salud
Existen bsicamente dos tipos de ASIS:
Anlisis de tendencias: tienen como propsito identificar y determinar las
condiciones de cambios en los procesos de salud-enfermedad de una
poblacin, usualmente de mediano y largo plazo.
Anlisis de coyuntura: responden a un contexto y situaciones definidas
de corto plazo que permiten orientar cursos de accin dependiendo de
condiciones de viabilidad y factibilidad de la coyuntura poltica existente.


COMO ELABORAR UN ASIS?
Para fines de la elaboracin de un informe final de ASIS se debe enfocar el
sector donde se realizar el mismo, Ej.:
Anlisis de Situacin de Salud del Sector 8 de Diciembre de la Parroquia
Tucacas
Municipio Silva del Estado Falcn. 2009.
CAPITULO 1: CONDICIONANTESY DETERMINANTES DE LA SITUACION
DE SALUD:
1.1 Caractersticas geogrficas
1.1.1 Superficie territorial: caractersticas, rea.
1.1.2 Altitud, latitud.
1.1.3 Temperatura y humedad.
1.1.4 Climas y estacionalidad

1.2 Caractersticas demografas
1.2.1 Tamao de la poblacin, densidad poblacional.
1.2.2 Estructura poblacional
- Distribucin por grupos de edad y sexo.
- Distribucin por sectores o localidades.
- Pirmide poblacional.

1.2.3 Dinmica poblacional
- Mortalidad y emigracin
- Natalidad e inmigracin

1.3 Caractersticas sociales y econmicas
1.3.1 Niveles de pobreza
1.3.2 Dependencia econmica
1.3.3 Dinmica econmica, reas productivas e ingreso percpita
1.3.4 Caractersticas culturales y religiosas

CAPITULO 2: ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
2.1. Anlisis de la estructura de mortalidad
2.1.1 Causas de muerte en poblacin general y segn el sexo.
2.1.2 Mortalidad segn estatus de pobreza.
2.1.3 Mortalidad en la niez (0-4 aos)
2.1.4 Mortalidad en la poblacin escolar primaria (5 a 9 aos)
2.1.5 Mortalidad en la adolescencia( 10 a 14 y 15 a 19)
2.1.6 Mortalidad en poblacin adulta ( 20 a 59 aos)
2.1.7 Mortalidad en adulto mayor( 60 aos a ms)
2.1.8 Mortalidad segn aos potenciales de vida perdidos.

2.2Analisis de la estructura de la morbilidad
2.2.1 Morbilidad expresada como demanda en el Ministerio de Salud.
2.2.2 Enfermedades de baja vigilancia epidemiolgica.
2.2.3 Tuberculosis.
2.2.4 Infecciones de transmisin sexual (ITS)- VIH/ SIDA
2.2.5 Rabia y otras Zoonosis
2.2.6 Enfermedades transmisibles de inters regional.
2.2.7 Infeccin respiratoria aguda.
2.2.8 Enfermedades trasmitidas por agua y alimentos.
2.2.9 Enfermedades no transmisibles.
2.2.10 Enfermedades nutricionales.
2.2.11 Violencia.

2.3 Situacin de salud de ciertos grupos vulnerables.

2.3.1 La salud de los trabajadores.
2.3.2 La salud de los discapacitados.
2.3.3 La salud de las poblaciones dispersas.
2.3.4 La salud de los indgenas.
2.3.5 La salud de los adolescentes.
2.3.6 La salud de la mujer y el problema de la mortalidad materna.
2.3.7 La poblacin privada de libertad.

CAPITULO 3: RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1. Reforma de salud.
3.2. Focalizacin del gasto pblico en salud.
3.3. Recursos del sector salud (Caractersticas de oferta).
3.3.1. Infraestructura sanitaria (publica y no publica)
3.3.2. Niveles de atencin (categorizacin- acreditacin)
3.3.3. Accesibilidad.
3.3.4. Calidad.
3.4 Caractersticas de la demanda de salud.
3.4.1 Percepcin de enfermedad y demanda de atencin segn mbito.
3.4.2. Extensin del uso.



INDICADORES BASICOS DE ASIS

DEMOGRAFICOS
1. Distribucin de la poblacin por edad y sexo.
2. Poblacin por estado civil.
3. Tasa bruta de natalidad
4. Tasa de mortalidad general.

EMPLEO
1. Ingreso promedio de los hogares.
2. Tasa de desocupacin.
3. % Hogares pobres e indigentes.

SALUD
1. Tasa de mortalidad infantil.
2. Mortalidad materna.
3. Tasa mortalidad en nios menores de 5 aos.
4. Tasa de defunciones por EDA en menores de 5 aos.
5. Tasa de defunciones por IRA en menores de 5 aos.
6. Tasa de prevalencia de EDA.
7. Tasa de prevalencia de IRA.
8. Control prenatal.
9. Atencin al parto por personal capacitado.
10. Atencin al parto por personal comunitario.
11. Cobertura al nio sano menor de 1 ao.
12. Vacuna antipoliomielitica.
13. Cobertura con vacuna antisarampionica.
14. Tasa de uso de sales de rehidratacin oral.

LACTANCIA MATERNA

1. Exclusiva a los 4 y 6 meses
2. Continuada a los 12 y 24 meses

NUTRICION

1. Porcentaje de desnutricin en nios menores de 5 aos
2. Porcentaje de nios con bajo peso al nacer

SANEAMIENTO AMBIENTAL
1. Porcentaje de viviendas con hacinamiento
2. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua segura
3. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua servidas
4. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de servicios higinicos
5. Porcentaje de viviendas con disponilidad de energa elctrica
6. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de recoleccin de basura

EDUCACION
1. Poblacin por nivel de instruccin
2. Aos promedio de escolaridad
3. Tasa de analfabetismo
4. Tasa de escolarizacin inicial
5. Tasa neta de escolarizacin primaria
6. Tasa Neta de escolarizacin media

DESARROLLO INFANTIL
1. Poblacin de menores de 6 aos atendidos por un Centro de cuidado
diario.
2. Menores de 6 aos atendidos por un centro de cuidado diario que
tengan incapacidad auditiva y/o visual.
3. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 aos atendidos por un
centro de cuidado diario.
4. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 aos a nivel comunitaria y
atendidos por un centro de cuidado diario


ORGANIZACIN COMUNTARIA
1. Porcentaje de Mujeres Jefes de Hogar
2. Numero de organizaciones por tipo.


CONCLUSIONES:

Se dio a conocer la importancia y las funciones del ASIS

Se dio a conocer los indicadores del ASIS para la poblacin


BIBLIOGRAFA:
Jaquenod M., Anlisis de Situacin de Salud ASIS. [Sede Web] [Acceso el
da 29 de Agosto del 2014] Disponible en:
http://cursos.campusvirtualsp.org/pluginfile.php/20976/mod_page/content/1/
documentos_modulos/ASIS_OPSuninorte_Modo_de_compatibilidad_.pdf

Aez E., Dvila F., Gmez W., Hernndez T. Manual para la elaboracin de
un Anlisis de Situacin de Salud. Venezuela: IAES ; 2010