Universidad Dominicana Organizacin Y mtodos (O&M) Metodologa de la Investigacin Trabajo de investigacin del Virus Ebola Ramona Mercedes Sustentantes: Nicaury Isabel Paulino 13-EMRN-6- Cindy Reyes Andjar 13-EMRN-6-007 Massiel Esther Prez Fulcar 13-EMRN-6-021 Norcy Encarnacin Alcntara 13-EMRN-6-035 Wilman Snchez Montero 13-EMRN-6-037 Fecha de entrega: 25 de Agosto 2014
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ndice Introduccin Definicin del problema Planteamiento de la Investigacin Hiptesis de cmo se transmite el Virus de la Ebola Presentacin de datos y cifras Posibles tratamientos del virus del ebola
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1. Introduccin A continuacin estaremos hablando del virus del bola es un virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin taxonmica que comparte con el virus de Marburgo. Este nombre proviene del ro (en la Repblica Democrtica del Congo, antiguo Zaire), donde fue identificado por primera vez en 1976 durante una epidemia con alta mortalidad. Es el causante de la fiebre hemorrgica del Ebola o enfermedad del Ebola, una enfermedad infecciosa, altamente contagiosa y muy grave, que afecta tanto a seres humanos como otras especies de mamferos. Estaremos hablando de las causas y los posibles tratamientos que pueden curar este virus.
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2. Definicin del Problema bola El bola es una enfermedad infecciosa viral aguda que produce fiebre hemorrgica en humanos y primates (monos, gorilas y chimpanc), causada por el virus del bola, que se describi por primera vez en el ao 1976 por el Dr. David Finkes, cuando se presentaron varios casos de fiebre hemorrgica en Zaire y Sudn. El nombre del virus se debe al ro bola, geogrficamente ubicado en Zaire.
El virus del bola es uno de los dos miembros de una familia de virus de ARN (cido ribonucleico) llamado Filoviridae. Existen cinco serotipos del virus del bola: bola- Zaire, bola-Sudn, bola-Costa de Marfil y bola-Bundibugyo. El quinto serotipo, el bola-Reston, ha causado enfermedad en los primates, pero no en humanos. Es una infeccin que se caracteriza por una alta tasa de mortalidad, que oscila entre el 50% y el 95% de los afectados. Debido a su naturaleza letal, este virus es considerado como un arma biolgica.
La prevalencia del bola es difcil de determinar, porque suele presentarse en forma de brotes o epidemia, sin embargo, en pases como Estados Unidos la infeccin por este virus no es endmica, aunque existen registros de varias personas que trabajan en contacto directo con primates y que han adquirido la infeccin por el tipo bola-Reston; afortunadamente, este tipo de virus no ha demostrado efectos patognicos en seres humanos. Otras personas en riesgo potencial son los trabajadores de laboratorio que trabajan con animales infectados o con cultivos del virus en tejidos. Actualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre hemorrgica por virus del bola son aquellas con antecedentes de viajes a frica subsahariana, las personas que cuidan a los pacientes infectados, as como los trabajadores que se encuentran en contacto con primates infectados de origen africano. Metodologa de la Investigacin
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3. Planteamiento de la Investigacin El virus se transmite por contacto directo con lquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la orina o los vmitos, de animales o humanos, vivos o fallecidos. Las ceremonias de inhumacin que se celebran en ciertas aldeas africanas debido a la idiosincrasia parecen estar relacionadas en el contagio, ya que los miembros del cortejo fnebre entran en contacto directo con el cadver. La causa del caso ndice an es desconocida. El perodo de incubacin vara de 2 a 21 das, aunque lo ms normal es de 5 a 12 das. Se considera que los murcilagos frugvoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huspedes naturales del virus del bola en frica. Por ello, la distribucin geogrfica de los Ebola virus puede coincidir inicialmente con la de dichos murcilagos. En el ao 1976 murieron alrededor del 92 % de los infectados. Metodologa de la Investigacin
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Dada la naturaleza letal del bola, ya que no existe una vacuna aprobada [5] o el tratamiento no est disponible, est clasificado como un agente de bioseguridad de nivel 4, as como de Categora A un agente de bioterrorismo por los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades. Tiene el potencial de servir como arma para su uso en la guerra biolgica. La eficacia como arma biolgica se ve comprometida por su letalidad rpida ya que los pacientes mueren rpidamente antes de que estn en condiciones de propagacin del contagio. En el 2014 en los Estados Unidos fue probado un suero de manera experimental en dos personas contagiadas por este virus; tal suero podra ser la cura para esta enfermedad aunque no se tienen ms detalles del mismo. En Espaa en 2014 tambin se aplic este suero a un paciente, que sin embargo a los 2 das falleci. Cuadro clnico Los sntomas son variables pues dependen de cada persona y cada situacin; al comienzo suele ser, generalmente, sbito y caracterizado por fiebre alta, postracin, mialgia o dolor muscular severo, artralgias, dolor abdominal y cefalea. En un lapso de una semana aparecen en todo el cuerpo unas erupciones, frecuentemente hemorrgicas. Las hemorragias se presentan generalmente desde el tubo gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por la boca como por el recto anal. La tasa de mortalidad es alta, alcanzando el 90% [7] y los pacientes generalmente mueren por shock hipovolmico por la prdida de sangre. Aparicin de cepas y brotes del bola Cepa bola-Zaire La cepa bola-Zaire tiene la mayor tasa de mortalidad, hasta 90 % en algunas epidemias, con una media de un 83 %. El primer brote tuvo lugar el 26 de agosto de 1976 en Yambuku, una ciudad del norte de Zaire (actualmente, Repblica Democrtica del Congo). El primer caso registrado fue Mabalo Lokela, un profesor de escuela de 44 aos que volva de un viaje por el norte del Zaire. Su alta fiebre fue diagnosticada como un caso de malaria, y en consecuencia se le administr quinina. Lokela volvi al hospital cada da; una semana despus, sus Metodologa de la Investigacin
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sntomas incluan vmitos incontrolables, diarrea sangrienta, dolor de cabeza, mareos y dificultades respiratorias. Ms tarde empez a sangrar por nariz, boca y ano muriendo el 8 de septiembre de 1976, apenas 14 das despus de manifestrsele los primeros sntomas. Brote de bola en frica Occidental de 2014 En 2014 surgi el mayor brote de la historia de esta cepa y tambin el mayor brote de bola hasta entonces, afectando inicialmente a Guinea-Conakry y expandindose posteriormente a Sierra Leona, Liberia y Nigeria. El 8 de agosto de 2014, la OMS decret la situacin como "emergencia pblica sanitaria internacional" y recomend medidas para detener su transmisin en medio de la expectante preocupacin mundial ante el riesgo de pandemia global. Entre ellas, peda a los pases donde se haban detectado afectados que declarasen emergencia nacional y haca una llamada a la solidaridad internacional. La declaracin se produca al rondar la cifra de 1000 fallecidos por la epidemia que amenazaba con seguirse extendiendo tras fallar los mecanismos de contencin iniciales. Los primeros afectados transportados oficialmente a Estados Unidos durante el brote, fueron llevados a Atlanta para ser tratados con ZMapp, un suero experimental procedente de Ginebra que haba dado resultados positivos con simios. El da 9 de ese mes se confirmaba que Espaa haba recibido dicho frmaco. Cepa bola-Sudn El bola-Sudn fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976. Aparentemente se origin entre los trabajadores de una fbrica de algodn en Nzara, Sudan, ya que el primer caso registrado fue uno de los trabajadores. Sin embargo, los cientficos que analizaron a todos los animales e insectos que haba en la fbrica, no pudieron encontrar ninguno que diese positivo al virus bola. El transmisor original an se desconoce. La epidemia acab causando 151 muertes entre las 285 personas que resultaron infectadas. Cepa bola-Reston Metodologa de la Investigacin
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Apareci en noviembre de 1989 en un grupo de cien macacos (Macaca fascicularis) importados desde Filipinas hasta Reston (Virginia), Otro cargamento de macacos infectados fue tambin enviado a Filadelfia, EE. UU. Esta epidemia fue altamente letal en los macacos, pero no caus ninguna muerte entre los humanos. Sin embargo, 6 de los encargados de manipular los animales dieron positivo al virus, dos de ellos debido a una exposicin previa. Sobre este incidente el escritor estadounidense Richard Preston escribi un libro de notable xito. The Hot Zone,
traducido al espaol con el ttulo de Zona caliente. Ms monos infectados con bola-Reston fueron enviados de nuevo a Reston y Texas en febrero de 1990. Tambin se detectaron en 1992 en Siena (Italia) y en Texas de nuevo en marzo de 1996. Ningn humano fue infectado en estos ltimos brotes. El 23 de enero de 2009, el Gobierno de Filipinas anunci la deteccin de anticuerpos IgG frente al virus Ebola Reston (ERV) en una persona que poda haber estado en contacto con cerdos enfermos. El 30 de enero de 2009, el Gobierno filipino anunci la deteccin de anticuerpos anti- ERV en otras cuatro personas: dos granjeros de Bulacn y otro de Pangasinn (las dos granjas, ambas en el norte de Luzn, estn en cuarentena por haberse detectado infecciones porcinas por ERV) y un carnicero de un matadero de Pangasinn. El caso seropositivo anunciado el 23 de enero tiene una explotacin domstica de cerdos en Ciudad Valenzuela (un barrio del rea metropolitana de Manila). Unos 6000 cerdos de una explotacin ganadera situada al norte de Manila fueron sacrificados para impedir la expansin de una epidemia del virus bola-Reston. Estos recientes casos en Filipinas representan la primera vez que el bola-Reston ha sido detectado en cerdos, y tambin la primera vez que se sospecha una transmisin del virus bola-Reston desde el cerdo al ser humano. Cepa bola-Tai-Forest Este subtipo de bola fue descubierto entre los chimpancs de los bosques de Thai en Costa de Marfil. El 1 de noviembre de 1994, se encontraron los cadveres de dos chimpancs en este bosque. Las autopsias revelaron que haba sangre marrn en el corazn de los dos chimpancs, y que uno de ellos presentaba los pulmones encharcados de sangre. Los estudios de los tejidos tomados de los chimpancs Metodologa de la Investigacin
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arrojaron muchas similitudes con la cepa bola-Zaire que durante 1976 caus estragos en Zaire y Sudn. Ms tarde, en 1994, se encontraron ms chimpancs muertos, muchos de ellos dieron positivo al bola tras utilizarse tests moleculares. Se cree que el origen del brote fue la carne de algunos monos infectados de la especie Colobus roja que los chimpancs atacaban. Una de los cientficos que llevaron a cabo las autopsias de los chimpancs infectados contrajo bola. Desarroll los primeros sntomas, similares al dengue o la malaria, aproximadamente una semana despus de las autopsias. Fue transportada a Suiza para recibir tratamiento. Dos semanas despus fue dada de alta, y seis semanas despus de la infeccin estaba completamente recuperada. Cepa bola Bundibugyo El 29 de noviembre de 2007, el ministro ugands de Salud confirm que la fiebre hemorrgica que ha matado al menos a 35 personas y que ha infectado a 127 en Uganda, ha sido provocada por el virus del bola. Las muertes se registraron en la regin de Bundibugyo, en la frontera con la Repblica Democrtica del Congo. Tras analizar las muestras el Laboratorio Nacional de Estados Unidos y el Centro para el Control de las Enfermedades, la Organizacin Mundial de la Salud ha confirmado que se trata de una nueva cepa del virus bola. 4. Hiptesis de cmo se transmite el virus del bola El virus del bola est considerado como sumamente infectivo, debido a su alta tasa de mortalidad, la rapidez con la que provoca la muerte y las zonas remotas donde se producen las infecciones. Se transmite a los humanos a travs del contacto con un animal husped infectado vivo o muerto (monos, murcilagos, antlopes) y se disemina de persona a persona por el contacto con la sangre, tejidos, secreciones y los fluidos corporales del sujeto infectado, y por el contacto con equipo mdico contaminado, tales como agujas.
Las infecciones por virus del bola son agudas y no existe el estado de portador. Debido a que el reservorio natural del virus es desconocido, la manera en que el virus aparece por primera vez en un ser humano en el inicio de un brote no se ha determinado an. La transmisin nosocomial se refiere a la propagacin de una enfermedad dentro de un centro hospitalario, este tipo de transmisin ocurre con frecuencia durante los brotes Metodologa de la Investigacin
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de virus del bola. En la mayora de los centros de salud de frica los pacientes son atendidos sin mascarilla, batas o guantes. Adems, cuando las agujas o jeringas que se utilizan pueden no ser del tipo desechable, si se contaminan con el virus y luego se vuelven a utilizar, muchas personas pueden ser infectadas. De hecho, si se produce la muerte del afectado por el virus, el protocolo indica que no se le puede realizar la autopsia por el alto riesgo de contagio por los fluidos de la vctima, por lo que deber ser incinerado. Sntomas de la infeccin por virus bola
El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre dos y 21 das, despus de los cuales ocurre el inicio de los sntomas del bola, aunque lo ms habitual es que aparezcan entre el octavo y el dcimo da:
Fiebre alta y repentina. Dolor de cabeza. Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares. Dolor de garganta y debilidad generalizada. Diarrea, vmitos y dolor de estmago. Aparicin de una erupcin rojiza en la piel. Congestin conjuntival (ojos rojos). Alteracin de la funcin renal y heptica. En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas. Metodologa de la Investigacin
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La razn por la cual algunas personas son capaces de recuperarse de bola y otros no sigue siendo un misterio para los cientficos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen, por lo general no han desarrollado una respuesta inmunolgica significativa para el virus en el momento de la muerte. Diagnstico de la infeccin por virus del bola Los sntomas del paciente y un interrogatorio exhaustivo que incluya preguntas sobre viajes recientes a zonas endmicas del virus del bola, malaria o influenza son de vital importancia para dilucidar el diagnstico de la infeccin por virus del bola.
Existen exmenes de laboratorio especficos que permiten detectar la presencia del virus del bola en la sangre o en el suero, sobre todo en la fase aguda, como lo es la determinacin del ARN genmico o subgenmico; sin embargo, la tcnica ms comn para determinar la infeccin por este virus es la deteccin de Anticuerpos IgM e IgG por el mtodo ELISA de captura o sndwich, esta tcnica es una prueba inmunolgica que est basada en la captura de los anticuerpos presentes en el suero del paciente cuando reaccionan con una protena del virus fijada a un pocillo de una placa rectangular de polietileno, un tipo especial de plstico.
Otras pruebas de laboratorio como el hemograma pueden aportar datos sugestivos de la infeccin, como los glbulos blancos que suelen estar disminuidos (leucopenia). As mismo, puede observarse elevacin de la cifra de hematocrito, que es una medida indirecta del estado de deshidratacin del paciente y las plaquetas que participan en la coagulacin, las cuales se encuentran disminuidas (lo que se conoce como trombocitopenia). Ms de la mitad de los pacientes afectados desarrollan algn grado de hemorragia.
Pronstico del Virus del bola El pronstico de la fiebre hemorrgica por virus del bola es bastante malo, ya que se considera una patologa potencialmente mortal. El perodo de tiempo que transcurre desde el inicio de los sntomas hasta la muerte vara entre 2 y 21 das. Se estima que la tasa de mortalidad por fallo de mltiples rganos y posterior shock hipovolmico va desde un 50 a un 90%, variando segn el tipo de virus del bola que cause la infeccin. Metodologa de la Investigacin
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Hay que prevenir antes que lamentar
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Prevencin de la infeccin por virus bola
Control del virus del bola de Reston en animales domsticos
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No hay ninguna vacuna para animales contra el RESTV. Se considera que la limpieza y desinfeccin regulares (con hipoclorito sdico u otros detergentes) de las granjas de cerdos y monos es eficaz para inactivar el virus. Si se sospecha que se ha producido un brote, los locales deben ponerse en cuarentena inmediatamente.
Para reducir el riesgo de transmisin al ser humano puede ser necesario sacrificar a los animales infectados, supervisando estrechamente la inhumacin o incineracin de los cadveres. La restriccin o prohibicin del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas puede reducir la propagacin de la enfermedad.
Como las infecciones humanas han estado precedidas de brotes por RESTV en cerdos y monos, el establecimiento de un sistema activo de vigilancia de la sanidad animal para detectar casos nuevos es esencial con el fin de alertar de forma temprana a las autoridades veterinarias y de salud pblica.
Actualmente no hay vacunas dirigidas a prevenir la infeccin por virus del bola- Reston en animales, es por ello que se deben aplicar mtodos qumicos de desinfeccin utilizando hipoclorito de sodio y otros detergentes de forma regular en las granjas de animales como monos y cerdos. Ante la sospecha de cualquier brote del virus los animales deben ponerse en cuarentena o podran incluso sacrificarse para evitar la transmisin a seres humanos.
Reduccin del riesgo de infeccin humana por el virus del bola
A falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciacin sobre los factores de riesgo de esta infeccin y sobre las medidas de proteccin que las personas pueden tomar es la nica forma de reducir el nmero de infecciones y muertes humanas.
En frica, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pblica para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores.
Reducir el riesgo de transmisin de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murcilagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas Metodologa de la Investigacin
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para manipular animales. Sus productos (sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos.
Reducir el riesgo de transmisin de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus lquidos corporales. Hay que evitar el contacto fsico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de proteccin personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, as como despus de cuidar a enfermos en el hogar.
Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la poblacin acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contencin de los brotes, en especial la inhumacin de las personas fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rpidamente y en condiciones de seguridad. En frica, las granjas de cerdos pueden participar en la amplificacin de la infeccin debido a la presencia de murcilagos frugvoros. Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la transmisin. En lo que respecta al RESTV, los mensajes educativos de salud pblica deben centrarse en la reduccin del riesgo de transmisin del cerdo al ser humano a consecuencia de prcticas poco seguras de cra y sacrificio, as como del consumo de sangre fresca, leche cruda o tejidos animales.
Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas al sacrificar o manipular animales enfermos o sus tejidos. En las zonas en las que se han notificado casos de infeccin por RESTV en cerdos, todos los productos animales (sangre, carne y leche) deben estar bien cocidos antes de su consumo. Control de la infeccin en centros de atencin mdica La transmisin del virus del Ebola de persona a persona se asocia principalmente al contacto directo o indirecto con sangre o lquidos corporales. Se han notificado casos de transmisin al personal sanitario en situaciones en las que no se haban adoptado medidas apropiadas de control de la infeccin. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con EVE porque los sntomas iniciales pueden ser inespecficos. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios observen en todo momento y todos los centros las precauciones habituales en todos los pacientes, independientemente de su diagnstico. Entre ellas se encuentran la higiene bsica de las manos, la higiene Metodologa de la Investigacin
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respiratoria, el uso de equipos de proteccin personal (en funcin del riesgo de salpicaduras u otras formas de contacto con materiales infectados) y prcticas de inyeccin e inhumacin seguras.
Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con infeccin presunta o confirmada por el virus del Ebola deben aplicar, adems de las precauciones generales, otras medidas de control de las infecciones para evitar cualquier exposicin a la sangre o lquidos corporales del paciente y el contacto directo sin proteccin con el entorno posiblemente contaminado. Cuando tengan contacto estrecho (menos de 1 metro) con pacientes con EVE, los profesionales sanitarios deben protegerse la cara (con mscara o mascarilla mdica y gafas) y usar bata limpia, aunque no estril, de mangas largas y guantes (estriles para algunos procedimientos).
Quienes trabajan en el laboratorio tambin corren riesgo. Las muestras tomadas a efectos de diagnstico de personas o animales con infeccin presunta o confirmada por el virus del Ebola deben ser manipuladas por personal especializado y procesarse en laboratorios adecuadamente equipados.
Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infeccin presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel bsico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de proteccin personal para evitar el contacto directo con sangre y lquidos corporales, la prevencin de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos cortos punzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental.
Al no existir una vacuna para seres humanos ni tampoco un tratamiento especfico contra la infeccin por el virus del bola la educacin de la poblacin en riesgo es un arma fundamental. Se deben implementar campaas de concienciacin sobre los distintos factores de riesgo y las medidas de proteccin frente a ellos. En ciertos pases africanos, al ocurrir un brote de bola se activan mecanismos de informacin y difusin de mensajes para reducir los riesgos de transmisin, los cuales debern enfocarse en los siguientes aspectos:
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Prevenir la infeccin del bola en los centros de salud: esto se refiere al uso de medidas de aislamiento y utilizacin de equipos necesarios (guantes, tapabocas, batas) para reducir el riesgo de transmisin desde los enfermos hacia el personal sanitario, como mdicos, enfermeras, as como tcnicos de laboratorio que manipulan sangre y otros lquidos corporales de los pacientes infectados con el virus.
5. Presentacin de datos y cifras de la investigacin El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homnima (antes conocida como fiebre hemorrgica del Ebola).
Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%.
Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de frica central y occidental, cerca de la selva tropical.
El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisin de persona a persona.
Se considera que los huspedes naturales del virus son los murcilagos frugvoros de la familia Pteropodidae.
No hay tratamiento especfico ni vacuna para las personas ni los animales.
El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.
El virus se detect por vez primera en 1976 en dos brotes simultneos ocurridos en Nzara (Sudn) y Yambuku (Repblica Democrtica del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos est situada cerca del ro Ebola, que da nombre al virus. El gnero Ebolavirus es, junto con los gneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). El gnero Ebolavirus comprende cinco especies distintas:
1. Ebolavirus Bundibugyo (BDBV); Metodologa de la Investigacin
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2. Ebolavirus Zaire (EBOV); 3. Ebolavirus Reston (RESTV); 4. Ebolavirus Sudan (SUDV), y 5. Ebolavirus Ta Forest (TAFV).
Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en Africa, al contrario de las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede infectar al ser humano, pero hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos a ella.
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6. Posible tratamiento del virus del Ebola No hay vacuna contra la EVE. Se estn probando varias, pero ninguna est an disponible para uso clnico.
Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratacin por va intravenosa u oral con soluciones que contengan electrlitos.
Tampoco hay ningn tratamiento especfico, aunque se estn evaluando nuevos tratamientos farmacolgicos.
En la actualidad no existe ningn medicamento dirigido a combatir el virus del bola, por lo tanto solo se puede realizar tratamiento sintomtico o medidas de apoyo. Entre ellas tenemos: para la fiebre, administrar Acetaminofn, nunca tomar Aspirina (cido Metodologa de la Investigacin
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acetilsaliclico) por el riesgo que existe de manifestaciones hemorrgicas; tambin se debe ingerir abundantes lquidos para evitar la deshidratacin y guardar reposo en cama.
Si el paciente tiene manifestaciones hemorrgicas requerir la administracin por va endovenosa de lquidos, as como concentrado de plaquetas, factores de coagulacin o de transfusiones de sangre si existen prdidas importantes. Igualmente, dentro del tratamiento del bola, es necesario llevar un control estricto de los signos vitales como la frecuencia cardiaca, el pulso y la presin arterial con el fin de poder determinar cualquier signo indicativo de shock.
Actualmente, debido al virulento brote de bola-Zaire que est teniendo lugar en frica Occidental, se est procediendo a tratar a algunos pacientes con un suero experimental conocido como ZMapp. Otras compaas farmacuticas trabajan a contra reloj para dar con una vacuna efectiva para luchar frente este virus.
Cronologa del bola y brote actual en frica Pases como Sudn y Zaire han registrado brotes en 1976, con 284 casos y 151 fallecidos, y 318 casos 280 defunciones respectivamente, Inglaterra para ese mismo ao registro un solo caso sin fallecidos; en el ao 1979 se produce un nuevo otro brote en Sudan con 34 casos y 22 fallecidos. Hacia la dcada de los 90 se presentan casos en Filipinas (3), Virginia y Texas (4), as mismo durante los aos 1994 al 2000 Gabn registr el mayor nmero de casos, con ms de 350 personas infectadas y alrededor de 280 fallecidos. En el ao 2007 Uganda registra un nuevo brote de fiebre hemorrgica por virus del bola con 149 infectados y 37 muertos. Este mismo pas decret a principios de octubre de 2012 el fin del brote de fiebre hemorrgica del bola que se ha cobrado la vida de 17 personas, segn datos de la OMS.
En marzo de 2014 se ha registrado el ltimo brote, en Guinea Conakry, donde el nmero de afectados supera ya los mil y se ha extendido por Liberia, Sierra Leona y Mali. A da de hoy (agosto 2014), la OMS ha reconocido que el virus est fuera de control, debido sobre todo a la facilidad y rapidez que tiene para propagarse, por lo que estn haciendo todo lo posible a nivel regional e internacional para intentar prevenir su expansin a otras fronteras. Asimismo, se est desaconsejando viajar -salvo casos de extrema necesidad- a las zonas de frica Occidental ms azotadas por este brote.
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Conclusin En el presente trabajo estuvimos presentando lo que es el Virus de Ebola el cual fue encontrados hace cientos de a;os y hoy en dia a comenzado a difundirse la noticia de nuevos casos. Le presentamos todo lo relacionado con este virus los sntomas, las precausiones que se deben tomar en estos casos y los posibles tratamiento que existen ya que en la actualidad no se ah podido encontrar un tratamiento definitivo para este virus que en muchos casos puede ser motal.
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Anexos y Bibliografas Este trabajo se realiz en colaboracin de un grupo de investigacin y Expertos en la materia de medicina. Se obtuvo informacin de diferentes fuentes las cuales presentaremos a continuacin: http://informationvilla.com/ http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus) http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/ http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/ebola/ebola- 8762 http://www.webmd.com/a-to-z-guides/ebola-fever-virus- infection Medicina Internacional