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POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA ET-07

PERMISO PARA TRABAJO EN PINTURA CON COMPRESORA


PROYECTO FECHA
AREA HORA
REALCION DEL PERSONAL
APELLIDOS Y NOMBRE DNI ESPECIALIDAD FIRMA







CONTROL DE RIESGOS
Riesgo Control Riesgo Control
Riesgo de inhalacin
de producto qumico

Riesgo de irritacin
Riesgo de dao
cutneo

MEDIDAS DE SEGURIDAD (SI NO N.A.)
Del lugar de trabajo Del equipo de proteccin personal
Se ha considerado la direccin del viento? El personal h recibido entrenamiento y
capacitacin para la labor.

Se ha colocado una barrera de proteccin para
evitar la dispersin de la pintura?
El personal cuenta con EPP bsico y
especializado (barbiquejo, respiradores, etc)

Se ha aislado y sealizado el rea de trabajo? El personal cuenta con la certificacin
medica de aptitud para la labor?

De la compresora
La estructura de la compresora se encuentra en
buen estado?
Las mangueras de la compresora se
encuentra en buen estado?

La compresora tiene sistema de minimizacin
acstica?
Los manmetros se encuentran en buen
estado?

Las puertas de la compresora tienen chapa y/o
candado
Las correas de transmisin se encuentran en
buen estado?

El motor de la compresora se encuentra en buen
estado?
El radiador se encuentra en buen estado?
El compresor tiene fugaz de aceite? Los indicadores de T se encuentran en buen
estado?

El compresor tiene sealetica de peligro? Las vlvulas de cilindros se encuentran
cerradas?

Los neumticos de la compresora se encuentran
en buen estado?

OBSERVACIONES GENERALES





CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA ET-06
CHECK LIST HERRAMIENTAS MANUALES
PROYECTO FECHA
AREA HORA
HERRAMIENTAS A UILIZAR




ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Item Elementos Si No N.A. Observaciones
1 Las herramientas se encuentran en
buenas condiciones para su uso?

2 La/las herramientas ha recibido
mantenimiento?

3 La herramienta ha recibido la
inspeccin mensual?

4 La herramienta cuenta con el color del
mes?

6 Los martillos y combas se encuentran
en buen estado, sus mangos no poseen
grietas ni astillas?

7 La hoja de sierra se encuentra en
buenas condiciones de uso,
completamente dentada?

8 Las herramientas cuentan con guarda
de proteccin segn su tipo?

9 Las herramientas se encuentran sin
roturas ni fallas evidentes?

10 Las palas y picos se encuentran en
buenas condiciones de uso, no oxidados
y/o agrietados?

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TRABAJADORES A EJECUTAR LA TAREA
Nombre y apellidos DNI Firma






OBSERVACIONES GENERALES





CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA ET-05
CHECK LIST HERRAMIENTAS ELECTRICAS
PROYECTO FECHA
AREA HORA
HERRAMIENTAS A UILIZAR



ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Item Elementos Si No N.A. Observaciones
1 El enchufe es de tipo industrial y se
encuentra en buenas condiciones?

2 Los interruptores se encuentran en buenas
condiciones?

3 Los diferenciales y automticos se
encuentran en buenas condiciones?

4 Los cables se encuentran en buenas
condiciones de uso?

5 Las conexiones se encuentran bien hechas?
6 Los conductores poseen cable a tierra de
proteccin?

7 La carcasa de la/las herramientas se
encuentra en buenas condiciones?

8 La herramienta cuenta con mango de
sujecin?

9 La herramienta con el el cdigo de color del
mes?

10 Se ha realizado mantenimiento a la
herramienta?

11 Las herramientas tienen sus cables y
conexiones sin roturas ni fallas evidentes?

12 El interruptor de encendido funciona
correctamente?

13 Las herramientas cuentan con guarda de
proteccin segn su tipo?

14 De ser obligatorio la carcasa metlica de la
maquina est conectada a tierra?


OBSERVACIONES GENERALES




TRABAJADORES A EJECUTAR LA TAREA
Nombre y apellidos DNI Firma






CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA ET-04
CHECK LIST ESCALERAS PORTATIRLES
PROYECTO FECHA
AREA HORA
TIPO DE ESCALERA A UILIZAR


ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Item Elementos Si No N.A. Observaciones
1 La escalera cuenta con inclinacin de
apoyo adecuada?

2 El angulo de abertura de la escalera de
tijera es el correcto? (hasta 30 como
mximo)

3 El apoyo es estable prohibindose su
ubicacin sobre superficies irregulares?

4 Escalera sobresale por lo menos 1 m ms
arriba del apoyo superior?

5 Escalera cuenta con afianzamiento en su
parte superior e inferior?

6 Se mantienen peldaos en buen estado y
libres de sustancias deslizantes?

7 El espaciamiento de los peldaos es el
adecuado? (entre 30 cm y 25 cm)

8 Peldaos encajados o reforzados evitando
solo clavarlos en los largueros?

9 Se prohbe el uso de pinos en la
construccin de escalera?

10 La escalera evidencia rupturas o grietas?
11 Las escaleras de acero o aluminio se
encuentran libres de grietas en soldadura,
cantos afilados?

12 La base de la escalera cuenta con
superficie antideslizante?

13 Las herramientas cuentan con guarda de
proteccin segn su tipo?

14 De ser obligatorio la carcasa metlica de
la maquina est conectada a tierra?


OBSERVACIONES GENERALES




TRABAJADORES A EJECUTAR LA TAREA
Nombre y apellidos DNI Firma



CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA ET--03
PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA
PROYECTO FECHA

AREA HORA

REALCION DEL PERSONAL
Apellidos y nombre DNI Especialidad Firma



CONTROL DE RIESGOS
Riesgo Control Peligro Control
Cadas de personal Mecnicos
Cadas de equipos Elctricos
Cadas de herramientas Incendio
MEDIDAS DE SEGURIDAD (SI NO N.A.)
Del lugar de trabajo Del equipo de proteccin personal
Se ha aislado y sealizado el rea de trabajo en nivel
inferior (suelo).
El personal recibi entrenamiento y/o
capacitacin en trabajos en altura.

De realizarse los trabajos en superficies deterioradas
como techos y/o coberturas se han colocado sistemas
o medidas (ejemplo sogas, cables, tablones) que
eviten la posibilidad de cada.
Se realiz una inspeccin visual; en tierra firme
del equipo de proteccin contra cadas
(cinturones, lneas de anclaje, arneses, cuerdas,
ganchos, conectores).

Del punto anterior; en caso de emergencia se han
sealizado las salidas inmediatas y stas ofrecen
estabilidad en caso de evacuacin.
Se recalco al personal que siempre debe estar
enganchada su lnea de anclaje, de tal forma que
nunca este desprotegido

De observarse bordes con posibilidad de cada se han
colocado barandas (1.20 m de altura con respecto al
piso y travesaos intermedios).
Si los trabajos se han de realizar a ms de 15 m
de altura el personal cuenta con certificacin
mdica respectiva.

Se ha verificado y asegurado las herramientas y
equipos a utilizar en los trabajos en altura.
Si el equipo de proteccin contra cadas dificulta
el trabajo a realizar, se colocar red a una
distancia < 1 m con respecto al punto de trabajo.


Del sistema de Proteccin contra cadas
El personal cuenta con EPP Bsico y Especializado
(arns, barbiquejo, etc).

Se realiz check list en andamios, tapas, pasadizo,
elevadores, etc; verificando que todos sus elementos
esten completos y ensamblados correctamente.
Si por la labor el trabajador ha de desplazarse de
un lugar a otro; se ha considerado doble lnea de
anclaje.

Los sistemas de proteccin contra cadas mantienen
una distancia mnima de tres metros con respecto a
las lneas de alta tensin.
Otros
El terreno donde se coloc el andamio esta nivelado o
en su defecto se han colocado calzas que ofrezcan la
seguridad respectiva.
Se requiere algn permiso de trabajo adicional,
segn la actividad a realizar


Los andamios, segn su altura estan asegurados y/o
arriostrados a estructuras estables y fijas eliminando
la posibilidad de colapsamiento.
Es indispensable considerar la presencia de un
observador que advierta al personal de entorno
la posible cada de materiales y/o carga.

Las plataformas estan debidamente aseguradas y de
considerarse tablones stos tienen un mnimo de 5cm
de espesor; 60cm de ancho y sobresalen de 20 a 30
cm limitado por topes.



Los puntos de anclaje y lneas de vida estan ubicados
por encima del nivel del hombro del trabajador.



OBSERVACIONES GENERALES



CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre: Nombre: Nombre:

POWERNET ESTANDARES DE TRABAJO SSMA -ET-02
CHECK LIST ANDAMIOS/PLATAFORMAS
PROYECTO FECHA
AREA HORA
ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Item Elementos Si No N.A. Observaciones
1 Parantes adecuadamente apoyados sobre base
firmes.

2 La base instalada es mayor a la base de los
parantes (>25%).

3 Crucetas o arriostres laterales completos y bien
colocados.

4 Andamios de ms de dos cuerpos de altura
asegurados contra volto (vientos).

5 Plataformas de trabajo de ancho mnimo 0.60m
horizontales.

6 Tablones colocados juntos y adecuadamente
fijados a sus soportes.

7 Tablones de 2" de espesor minimo que
sobresalen 15 a 30cm de sus soportes.

8 Tablones en buen estado, de madera tornillo o
de resistencia equivalente.

9 Plataformas h>1.80m con barandas resistentes
(superior e intermedia) y rodapis.

10 Rigidez y estabilidad adecuada en las barandas
y rodapies.

11 El andamio cuanta con tarjeta de estar
Operativo "verde" o No Operativo "rojo".

12 Parantes adecuadamente apoyados sobre base
firmes.

13 La base instalada es mayor a la base de los
parantes (>25%).

14 Crucetas o arriostres laterales completos y bien
colocados.

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OBSERVACIONES GENERALES




TRABAJADORES A EJECUTAR LA TAREA
Nombre y apellidos DNI Firma





CONFORMIDAD
Jefe de grupo o capataz Ingeniero residente Prevencionista




Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:
Nombre:
Cargo:

CATELSA FORMATO DE SGSST SGSST - FOR - 01
RESGISTRO DE CAPACITACIN
Proyecto Fecha
rea Hora de inicio
Nombre del expositor Tiempo de duracin
Firma del expositor TIPO DE EVENTO
TEMAS TRATADOS
Induccin 5 minutos


De procedimiento Operacional
Curso H. nuevo Seguridad
Curso especial Otros.
Compromiso
Con mi firma certifico haber participado en la reunin de seguridad, me comprometo a dar fiel cumplimiento a su
contenido, siendo mi exclusiva responsabilidad las consecuencias por infringir las normas de seguridad expuestas.
NRO. APELLIDOS Y NOMBRE DNI CARGO FIRMA
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CATELSA FORMATO DE SGSST SGSST - FOR - 02
RESGISTRO DE SIMULACRO DE EMERGENCIA
Lugar Fecha
rea Hora de inicio
Nombre del expositor Tiempo de duracin
Firma del expositor

Tipo de simulacro
Incendio Sismo
Compromiso
Con mi firma certifico haber participado en el simulacro de emergencia (incendio, sismo, otros), me comprometo a seguir
los mecanismos brindados para la atencin ante un evento de emergencia real.
NRO. APELLIDOS Y NOMBRE DNI CARGO FIRMA
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Otro

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