EL (LA) DOCENTE COMO PROMOTOR DE LA

SALUD EN EDUCACIN INICIAL.

GUIA DE FORMACIN.


Tutor acadmico:
Prof. Castillo. Lilia M.
Autores:
Rojas A. Ursula M.
Valero R. Niria del C.

Memoria de grado presentada por:
Br. Rojas A. Ursula M.
Br. Valero R. Niria del C.
Para optar al titulo de licenciada en Educacin Preescolar.


Mrida; Mayo 2009.
Universidad de los Andes
Facultad de Humanidades y Educacin
Escuela de Educacin
Departamento de preescolar





EL (LA) DOCENTE COMO PROMOTOR DE LA
SALUD EN EDUCACIN INICIAL.
GUIA DE FORMACIN.



Autores:
Rojas A. Ursula M.
Valero R. Niria del C.




Mrida; Mayo 2009.



Universidad de los Andes
Facultad de Humanidades y Educacin
Escuela de Educacin
Departamento de preescolar






EL (LA) DOCENTE COMO PROMOTOR DE LA
SALUD EN EDUCACIN INICIAL.
GUIA DE FORMACIN.



Tutor acadmico:
Prof. Castillo. Lilia M.







Mrida; Mayo 2009.

Universidad de los Andes
Facultad de Humanidades y Educacin
Escuela de Educacin
Departamento de preescolar
INDICE GENERAL
Pagina
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
INTRODUCCIN.

CAPITULO I
LA PROMOCIN DE LA SALUD
I.1.-Antecedentes. 5
I.2.- La promocin de la salud en la escuela 7
I.3.- La escuela y la Educacin Inicial como promotoras de salud. 10
I.4.- Docente promotor de la salud: caractersticas e importancia. 13
1.5- Fundamentacin Legal de la promocin de la salud en Venezuela 15

CAPITULO II
PUERICULTURA
II.1.- Concepto y caractersticas de la puericultura 17
II.2.- Importancia de la puericultura 18
II.3.- Divisin de la puericultura 18
II.3.1.- Puericultura Preconcepcional 19
II.3.2.- Puericultura concepcional 19
II.3.3.- Puericultura Prenatal 19
II.3.4.- Puericultura Natal 19
II.3.5.- Puericultura Post Natal. 19

II.4.- CUIDADOS Y ATENCION DEL NIO(A)
II.4.1.- Nios(as) entre 0 y 3 aos de e 20
II.4.2.- Nios(as) entre 3 y 6 aos de edad 25
II.5.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO
II.5.1.-Crecimiento 31
II.5.1.1.- Factores que intervienen en el crecimiento 32
II.5.1.2 Tipos de crecimiento 34
II.5.1.3 Evaluacin del crecimiento 35
II.6.- Desarrollo 48
II.6.1.- Desarrollo Integral 48
II. 6.2.- Desarrollo Psicolgico 49
II.6.3- Desarrollo Psicomotor 52
II.6.4.- Desarrollo del lenguaje 53
II.6.5.- Desarrollo Cognitivo 54
II.6.6.- Desarrollo Socio emocional. 56

II.7- Influencia de las condiciones socio cultural sobre el desarrollo y
crecimiento
de los (as) nios(as) entre 0 y 6 aos de edad. 58

CAPITULO III.
Fichas, encuestas y programas de salud escolar.
III.1.- Fichas de salud escolar. 60
III.2.- Encuestas para evaluar la escuela, el docente y la comunidad. 72
III.3.- Programas de salud 79

CAPITULO IV
METODOLOGIA
IV.1.- Tipo de investigacin 93


CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 95

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 98


Dedicatoria


El resultado de este gran esfuerzo esta dedicado a cada docente de
Educacin Inicial que este dispuesto, con vocacin y mucha
voluntad a trabajar por el bienestar fsico, mental y social de cada
nio/a que llegue a educar.

No fue un trabajo fcil y espero sea valorado como una herramienta
fundamental en el que hacer diario de la Educacin Inicial.
Quiero igualmente dedicrselo a unas personitas muy especiales en
mi vida, cuyo amistad a representado un evento de trascendencia,
dedico esta memoria de grado a mis amigas Sabrina, Marta, Andrea
y Victoria Alexandra.

Finalmente quiero hacer una dedicacin especial, a un ser que fue
ha sido y ser muy importante para mi, To Lalo este trabajo es para
ti aunque no ests en esta tierra se que desde el cielo me cuidas y
me das tu bendicin.




Agradecimiento


Me faltara papel para poder nombrar y agradecer a todos/as los
que de una u otra forma me apoyaron en este difcil pero
satisfactorio camino de mi escolaridad universitaria. De antemano
mil gracias a todos.

Principalmente quiero dar gracias infinitas a Dios todopoderoso y la
virgen Maria, por iluminarme y protegerme; a mi madre santa Luz
Aurora, Mami gracias infinitas, sin ti no abra logrado nada.

Papi a ti tambin gracias por darme el ser y quererme. Gracias a mi
abuela Maria y mis hermanas Gaby y Maru, las quiero espero servir
de ejemplo para alcanzar sus metas.

Agradezco de forma infinita la ayuda, el apoyo y el ejemplo de vida
dado por mi Maestra de preescolar. Ta Dunia mil Gracias.

No puede faltar en mi lista, Ferchini, un ser muy especial, gracias a
tu apoyo y ayuda supere grandes obstculo.

Prof. Yasmary Rivas gracias por abrirme las puertas del preescolar
El Vallecito y por brindarme tu amistad.
Gracias infinitas a la profesora Margarita Castillo por su
asesoramiento y apoyo profesional.

A mis primos/as Ftima, Luis Antonio, Antonio J os, Carlos,
Carolina, Sofa, Luis Enrique, Yusmely y Flix, por junto a ellos he
compartido momentos muy especiales y porque siempre han
demostrado inters por mi carrera. Los quiero. Gracias tambin a
mis tas Maria de J ess, Eralda y J osefa, por abrirme las puertas de
sus hogares y brindarme su ayuda cuando la necesite.

Sabrina, mil gracias por darme tu amistad, y ayuda incondicional.
Andrea y Marta, gracias son lo mximo.

Gracias a la ilustre Universidad de los Andes, por permitirme el
acceso y alcanzar este meta.
Ursula Mara Rojas Avendao.

































Agradecimiento

A Dios al Nio de la Cuchilla y la virgen del Carmen, por haberme
guiado por el camino de la Sabidura y el Bien para poder alcanzar esta meta
tan anhelada.
A la Profesora Margarita Castillo por ser nuestra gua en la tesis, por
brindarnos sus conocimientos y dedicacin en este arduo pero satisfactorio
trabajo. Gracias.
A todas/as las/os docentes que me ayudaron a construir da a da el
conocimiento durante la carrera.
A la Ilustre Universidad de los Andes, por haberme abierto las puertas
para prepararme como profesional en el rea Educativa.
A mis padres, por creer en mi y por estar siempre atentos de mi
bienestar y brindarme su apoyo incondicional.
A mis hermanos, Carlos, Coromoto, Ender y Luis, por estar conmigo
siempre y demostrarme que si se puede.
A Ender Emiro, por apoyarme y estar conmigo en los momentos ms
difciles a pesar de todos los obstculos siempre incondicional.
A Natalia, Glendis y Wolfan, mis amigos del alma, por estar siempre
conmigo brindndome su amistad y cario.
A mis sobrinos y ahijada, que este triunfo les sirva de ejemplo para
lograr las metas que se tracen y de esa manera se darn cuenta que vale la
pena.
A Ursula y su familia por abrirme las puertas de su hogar gracias.
A mis amigas y compaeras J oseline, Sandra, J oselyn Ramrez, Mar,
Guaimeru, Marta, Andrea y Sabrina por siempre estar all brindndome su
cario, amistad y apoyo para seguir adelante.


Niria Valero Ramrez.























Dedicatoria

Todos en la vida tenemos sueos y metas que nos trazamos y que
debemos luchar para llegar al final aunque en ocasiones nos provoca dejarlo
todo y salir corriendopero siempre hay alguien hay que nos llena de fuerzas
para seguir luchando para llegar al final y hacerlo realidad. Hoy quiero
agradecerle y dedicarle este triunfo a todos/as aquellas personas que me
acompaarn en esta trayectoria.

A mi Nio de la Cuchilla a Dios y a la virgen del Carmen quienes
iluminndome y guindome en los momentos difciles fueron testigos de mi
dedicacin y esfuerzo en este largo camino, permitindome llegar al final.

A mi pap, por sus buenos consejos y ensearme hacer una gran
persona y por sus ejemplos de lucha. Mil gracias pap Te amo.

A mi mam, por darme la vida y estar dispuesta siempre apoyarme y a
sus oraciones mil gracias mam te amo.

A mis hermanos, Carlos, Coromoto, Ender y Luis que gracias a los
ejemplos de vida que cada unos en su estilo pudiera darme me demostraron
que si se puede, que el mejor camino es el que uno se fija y al que se puede
llegar sin decaer. Los adoro!!!
A Brandn, Abril Victoria y Paolita mis nios/as, por ensearme cada da
lo especial que es la niez y corroborarme que no me equivoque en escoger
esta carrera y que este logro les sirva como ejemplo. Los adoro!!!

A Ender Emiro mi wino, quien llego a mi vida en el momento menos
pensado pero que fue un motivo ms para seguir adelante. Gracias por tu
apoyo en las buenas y en las malas wino sabes que este triunfo es de los
dos TE AMO!!!
A la Seora Noem (mi suegrita) por darme su cario, abrirme las
puertas de su hogar y hacerme sentir como si estuviera en casa. Mil gracias
Te quiero mucho.

A nati (mi comadre), glendis y Wolfan, por ser mis amigos/as
incondicionales, gracias por estar siempre conmigo en las buenas y en las
malas Los/as adoro!!!

A mi compaera de tesis Ursula, por compartir conmigo sus
conocimientos y por su paciencia, fue difcil pero lo logramosmil gracias.

A mis amigas y compaeras de la Universidad J oseline, Sandra, J oselyn
Ramrez, guaime, mar, Andrea, Sabrina y Marta, con quienes compartir
momentos felices y difciles a todas mil gracias por su amistad y valiosos
conocimientos fuimos un gran equipo. Las quiero mucho.



Niria Valero Ramrez.















































Tutor:
Castillo B, Margarita.
Autores:
Rojas A, Ursula M.
Valero R, Niria.
Fecha:
Marzo 2008.


Resumen
El (la) Docente como promotor de salud en Educacin Inicial. Gua de
formacin.

La presente gua fue desarrollada como un estudio de tipo documental,
que requiri de la bsqueda, seleccin y anlisis de bibliografa referente a la
salud y su promocin; el propsito fundamental de la presente investigacin es
incentivar al docente de Educacin Inicial en su formacin como promotor de
salud. El contenido de la mencionada investigacin se basa en la
conceptualizacin de la salud dada por la OMS, las caractersticas del proceso
de promocin de salud a travs de la escuela haciendo nfasis en la relacin
entre salud y educacin y viceversa, as mismo la accin de la escuela y la
Educacin Inicial como promotoras de salud.
Para el promotor de salud se considera fundamental que obtenga
conocimiento sobre puericultura, su divisin e importancia como ciencia
medica que atiende nios(as) sanos, de igual manera se presentan aquellos
cuidados y atenciones requeridos por los infantes durantes sus 6 primeros aos
de vida. No es posible atender las necesidades fsicas y mentales de un ser sin
antes conocerle a profundidad, por ello la gua de formacin contiene
informacin referente al desarrollo y crecimiento sus tipos, formas de
evaluacin y los diversos factores y condiciones que intervienen en los mismos.
En la promocin de la salud se requiere del diagnostico y determinacin de
situaciones o problemas de insalubridad que puedan afectar el bienestar del
nio/a para ello el docente promotor dar uso a herramientas o instrumentos
como la ficha, la encuesta y para la planificacin de sus acciones, los
programas de salud escolar, al respecto se hace una descripcin detallada de
cada uno de ellos, resaltando su importancia y su adecuado uso. Finalmente se
presentan las conclusiones y recomendaciones las cuales en su mayora
resaltan la importancia del trabajo conjunto familia, escuela y comunidad en
beneficio de la salud del nio/a entre 0 y6 aos de edad.


Universidad de los Andes
Facultad de Humanidades y Educacin
Escuela de Educacin
Departamento de Educacin Preescolar


INTRODUCCIN

La Organizacin Mundial de la salud (OMS 1997) define la salud como el
estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solo la ausencia de
enfermedades. Partiendo de este precepto se considera que para lograr la
salud, la educacin, en todos sus niveles, juega un papel fundamental ya que
le brinda al sujeto oportunidades de aprendizaje que favorecen la construccin
de conocimientos y tcnicas en el desarrollo de aptitudes y actitudes en
beneficio de la salud.

De all la importancia de destacar la estrecha relacin entre salud y
educacin. La salud es importante para que el aprendizaje sea eficaz, por el
contrario las enfermedades (carencias nutricionales, procesos infecciosos
respiratorios y digestivos (diarreas), discapacidades fsicas y mentales, entre
muchas otras) en los nios y las nias, influyen de manera negativa en el
proceso de enseanza aprendizaje y se encuentran entre las causas
principales de la baja asistencia a la escuela, desercin escolar y bajo
rendimiento acadmico.

As como los distintos factores sanitarios influyen sobre la capacidad de
aprendizaje, es importante resaltar que la asistencia regular a la escuela es uno
de los medios bsicos para mejorar la salud, porque proporcionan tanto el
saber bsico como actitudes y tcnicas relacionadas con la salud, vitales para
el bienestar fsico, mental y social, es decir la educacin sienta los cimientos
para el desarrollo sano del nio/a desde su nacimiento y a lo largo de toda su
vida. (OMS, 1997)

La promocin de la salud a travs de la escuela, tambin es esencial
para la creacin de un entorno escolar que permita el adecuado desarrollo
integral sano, de forma que los miembros de la escuela, alumnado, docentes,
personal administrativo, comunidad y familia se convierten en protagonistas de
este proceso.

Las instituciones de Educacin Inicial, representan un mundo de
posibilidades para el aprendizaje del nio/a entre 0 y 6 aos de edad, en el que
es fundamental emplear oportunamente los diversos instrumentos pedaggicos
y didcticos, adecuados a su edad, que favorezcan el desarrollo integral.

Los aspectos fsicos, mentales y sociales se benefician a travs de una
educacin de calidad, adecuada a los intereses y necesidades del nio/a; para
lograrlo es fundamental la promocin de la salud. El cuidado de si mismo y el
desenvolvimiento en un ambiente fsico y psicolgicamente sano, son garanta
del xito escolar y el mejoramiento de la calidad de vida.

A travs de los estudios y las experiencias a lo largo de la escolaridad de
la carrera, se ha constatado la gran influencia del docente de Educacin Inicial
sobre el comportamiento de los nios y las nias, es por ello que se considera
de suma importancia que el profesional de la Educacin Inicial se convierta en
un promotor de salud, que conozca las caractersticas bio-psico-sociales del
nio/a a su cargo, asimismo que conozca las caractersticas del entorno de la
escuela, los hogares y la comunidad donde labora de tal manera que pueda
hacer un diagnstico que le permita plantearse y desarrollar programas de
salud a travs de los cuales fomente la prevencin de enfermedades,
implemente prcticas adecuadas que generen bienestar fsico, social y mental
acorde al contexto socio cultural y econmico de sus alumnos/as.

La gua para la formacin de docentes como promotores de salud, tiene
el propsito de ofrecer un instrumento para el mejoramiento del desempeo
pedaggico y didctico en el aula, que fomente el bienestar fsico, mental y
social requerido por el nio y la nia, tomando en cuenta su condicin de ser
bio-psico-social en su proceso evolutivo, a travs del uso de herramientas
como las fichas de salud, encuestas sobre el entorno, la escuela, el docente y
la comunidad. Nos preocupa que el docente de Educacin Inicial no se
encuentre sensibilizado, ni cuente con las herramientas adecuadas que le
permitan fomentar la salud y prevenir enfermedades en nios/as.
De acuerdo con lo antes expuesto se plantea lograr como objetivo general:
Incentivar la formacin del docente como promotor de salud en la
Educacin Inicial.
Y especficos:
Favorecer la atencin integral del nio y la nia entre 0 y 6 aos de
edad como ser bio-psico-social, mediante la ficha de salud escolar.
Comprender la importancia de evaluar el ambiente fsico y socio
cultural, dada su influencia en el bienestar fsico y mental del nio/a.
Fomentar en la (el) docente la organizacin y ejecucin de prcticas
apropiadas que favorezcan la salud del nio/a en Educacin Inicial;
a travs de programas de salud.
Ofrecer un trabajo que sirva de gua para la formacin del docente
de Educacin Inicial como promotor de la salud.

La presente investigacin esta estructurada en cuatro (04) captulos, en
el capitulo I se presentan los antecedentes y se plantea una visin general
respecto a la promocin de la salud a travs de la escuela y la accin del
docente de Educacin Inicial como promotor de salud, las caractersticas e
importancia del docente promotor de salud, as como lo referente a la
Fundamentacin legal de la promocin de la salud en Venezuela.
El capitulo II comprende el marco referencial sobre Puericultura, sus
caractersticas como promotora de salud; divisin e importancia. As mismo lo
referente al los cuidados y atenciones del nio/a entre 0 y 6 aos de edad. Al
igual que todo lo relacionado con las caractersticas del crecimiento y
desarrollo; sus tipos y los factores que intervienen y la evaluacin de los
mismos.
El capitulo III abarca todo lo relacionado con los instrumentos tiles para
la promocin de la salud, que pueden ser usados por el docente promotor para
la determinacin de problemas o necesidades que pueda tener la comunidad
infantil. El siguiente capitulo IV se refiere al marco metodolgico que sirvi de
base a la investigacin realizada. Contiene la descripcin del tipo de
investigacin que se llevo a cabo. Finalmente se presentan las conclusiones y
recomendaciones sobre la investigacin, por ultimo se encuentran las
referencias bibliogrficas.




































CAPITULO I
LA PROMOCIN DE LA SALUD






















Capitulo I
Promocin de la salud:
I.1.-Antecedentes:

A continuacin se presentan cinco (5) resmenes de estudios realizados
con anterioridad en los cuales se tratan temas relacionados con la salud del
nio y la nia en edad preescolar.

Hernndez J. y Mejias B. (2004), esta investigacin es de carcter
documental y analtica, la informacin fue analizada con el fin de facilitar al
docente un conocimiento amplio sobre salud y enfermedad; para orientar su
actuacin en las instituciones preescolares.
La salud debe considerarse esencial en las actividades diarias del
preescolar, por lo que el cuidado de la salud, es el cuidado del crecimiento y
desarrollo del nio/a.

Rojas C. y Vielma C. (1999), es una investigacin documental, de tipo
descriptiva de la prevencin de las enfermedades infecciosas como una valiosa
estrategia para el bienestar biolgico, psicolgico y social del nio/a a travs
de la educacin, elaborando material didctico dirigido a nios/as, a los padres
y a la comunidad, que usado por el docente evitara de manera sencilla las
enfermedades infectocontagiosas, que se encuentran entre las primeras
causas de mortalidad de nios/as preescolares y por tanto producen altos
costos humanos sociales y econmicos.

El fin de esta ayuda didctica es aportar informacin preventiva para la
enseanza de la higiene en general y en especial de estas enfermedades.


Arroyo, H. (1997), realiz un interesante anlisis referente a la
promocin de la salud y la educacin para la salud en Latino Amrica, sobre el
cual haremos mencin a los aspectos ms resaltantes. El siglo XXI presenta un
reto sin precedentes para los pases de la Amrica para lograr la equidad en
salud y el acceso universal a los servicio de salud.

Actualmente millones de personas viven en la regin en condiciones de
pobreza, en la mayora de los pases se ha observado un deterioro en el poder
adquisitivo y en los recursos disponibles para la familia; siendo el reto al que
debe hacerse frente, mejorando el acceso y la calidad de los servicios de salud,
e incrementando las acciones de promocin de la salud y el fomenta de estilos
de vida, ambientes saludables, la prevencin de factores y condiciones de
riesgo, para alcanzar la meta de salud para todos.

Sulbarn M. y Sulbaran I. (1995), llevaron a cabo una investigacin de
carcter documental, que parti de la revisin de textos bibliogrficos y
hemerogrficos referentes a la salud infantil, con el fin de facilitar al docente de
preescolar conocimientos sobre las enfermedades ms comunes que afectan al
nio/a de esta edad, y que puede servirle de ayuda en su rol como promotor
social y orientador de la familia en un momento dado, por lo tanto estos autores
describieron uno de los temas ms comunes que afecta la salud del nio/a en
edad preescolar.

En cada una de las investigaciones expuestas como antecedentes se
brinda al docente conocimientos referentes a las enfermedades y accidentes
ms comunes y su prevencin en la edad preescolar, tambin se reafirma la
importancia de la promocin de la salud; en ninguna de ellas se exponen
aspectos de relevancia relacionados con la salud infantil como lo son, la
puericultura, las caractersticas del crecimiento y desarrollo, al igual que la
importancia del conocimiento y utilizacin adecuada de la ficha, la encuesta y
los programas como herramientas fundamentales en la promocin de la salud.
La presente investigacin a diferencia de las anteriores, no es slo una
revisin y anlisis bibliogrfico, su propsito es servir de gua para el docente
de Educacin Inicial para el desarrollo de sus acciones pedaggicas como
promotor de salud escolar.

I.2.- Promocin de la salud en la escuela

Para la Organizacin Mundial de la salud (OMS; 1997), la salud es el
completo bienestar fsico, mental y social y no solo la ausencia de
enfermedades. En relacin a este concepto, Ramrez (2000) plantea que debe
considerarse como sinnimo de bienestar, equilibrio y armona de la
funcionalidad de lo biolgico, psicolgico y social, todo ello se logra encontrar
gracias a un proceso constante de promocin de salud y prevencin de
enfermedades; tomando en cuenta estos conceptos es importante destacar
que, durante mucho tiempo el hombre a luchado y estudiado para generar
importantes avances cientficos y tecnolgicos en las reas, biolgica,
psicolgica y social, con el nico inters de promover la conservacin de la
salud.

En Ottawa Canad 1986 se realiz la primera conferencia internacional
sobre promocin de la salud, cuyo propsito fundamental fue analizar cules
son las condiciones necesarias para mejorar la salud de los pueblos, e hicieron
especial nfasis en algunos factores tales como: educacin, vivienda,
alimentacin, un ecosistema estable, conservacin de los recursos, justicia
social, equidad y paz. Asimismo sealaron que la promocin de la Salud,
debe basarse en la disminucin de la inequidad social y el aumento del
bienestar colectivo, en este aspecto, la equidad se convierte en el principal
objetivo y medio para la promocin de la salud, tomando en cuenta que las
principales diferencias en salud, estn determinadas por factores socio
econmicos y ambientales; se requiere as, para el logro de la equidad, eliminar
diferencias injustas y evitables que restringen el derecho al bienestar.

Segn Mara Cerqueira (1997) la promocin de la salud tiene un marco
de referencia bastante amplio que responde tanto a caractersticas como
necesidades de salud en los contextos econmicos, polticos y sociales de
diversos grupos humanos; as mismo plantea que la promocin de la salud
parte de un concepto integral y busca convocar a la sociedad en su conjunto a
desarrollar e implantar polticas, planes y programas de accin para lograr un
adecuado estado de bienestar.

Por tanto, el xito de la promocin de la salud, depende y/o requiere de
la elaboracin de polticas publicas saludables, que permitan favorecer la
participacin ciudadana, la creacin de ambientes favorables y el desarrollo de
habilidades personales para mejorar y cuidar de la salud, tambin se destaca el
planteamiento de estrategias que favorezcan la comunicacin social, la
democratizacin del conocimiento cientfico y la organizacin para la educacin
en salud, y el fomento de estilos de vida saludables.

Por otro lado, es importante destacar lo que Cerqueira (1997) expresa
en relacin a la importancia de que las actividades dirigidas a la promocin de
la salud hagan especial nfasis en la responsabilidad individual, en relacin con
la conducta, los hbitos, y el comportamiento frente a su propio bienestar.

En la infancia la promocin de la salud debe estar dirigida a favorecer
ambientes adecuados para el crecimiento y desarrollo del nio/a, promoviendo
la incorporacin progresiva de hbitos saludables, en este proceso la
puericultura adquiere gran relevancia por su esfuerzo en el desarrollo de la
cultura de la salud, el desarrollo humano y social ms equitativo.

Por lo anteriormente expuesto, se puede decir que la promocin de la
salud no debe ser vista como una mera prevencin de enfermedades,
organizada en campaas de vacunacin o curacin; representa un proceso de
mayor trascendencia marcada por la conviccin de generar transformaciones
sociales profundas.

Arroyo y Cerqueira (1997) citan la Declaracin de la Conferencia
Internacional de promocin de la salud (OPS/ OMS 1992) en la cual se
describen estrategias, que a continuacin se presentan, considerndolas como
fundamentales, para una mejor comprensin de su trascendencia para el ser
humano:

Impulsar la cultura de la salud modificando valores, creencias,
aptitudes y relaciones que permitan acceder tanto a la produccin como al
usufructo de bienes y oportunidades para facilitar opciones saludables,
incluyendo la creacin de ambientes sanos y la prolongacin de una vida
plena con el mximo desarrollo de las capacidades personales y sociales.

Convocar, animar y movilizar el gran compromiso social para asumir la
voluntad poltica de hacer de la salud una prioridad.
Fortalecer la capacidad de la poblacin para tomar decisiones que
afecten su vida y para optar por estilos de vida saludables; de igual
manera estimular el dilogo de saberes en el proceso de desarrollo de la
salud.

Ampliar la definicin y/o el concepto de salud, incorporando los aspectos
econmicos y sociales que determinan la produccin social de la salud.

Fomentar la participacin de la comunidad en la identificacin y anlisis
de sus problemas y necesidades as como proponer las estrategias para
enfrentar esos problemas.

Es importante destacar que la participacin social tiene como prioridad la
construccin de capacidades para analizar y priorizar sus necesidades,
formalizar y negociar propuestas; se trata de construir lazos de solidaridad en
la comunidad, de fomentar el intercambio de saberes y compartir historias y
experiencias. La promocin de la salud resalta la aplicacin de estrategias,
mtodos y tcnicas de educacin para la salud, comunicacin social y
fortalecimiento de las experiencias y procesos de participacin social.

Lo anterior muestra que la promocin de la salud busca el logro de dos
aspectos fundamentales, que se describen a continuacin:

1. Buscar modificar condiciones de vida para que sean dignas y
adecuadas, apunta a la transformacin positiva de las condiciones de
vida en concreto. Por tanto, un ncleo esencial de trabajo es la
bsqueda de la distribucin social equitativa de recursos, adecuadas a
las necesidades e identidades de la poblacin.

2. A la transformacin de los procesos individuales de toma de decisiones
para que sean favorables a la calidad de vida y salud, aqu pretende
tocar el complejo sistema de motivaciones, creencias, bajo las cuales se
mueven las decisiones individuales, con el fin de hacer de la salud una
opcin de vida prioritaria que a su vez incida en los proyectos de
convivencia y vida colectiva.


I.3.-La escuela y la educacin inicial como promotoras de salud:

La escuela, los docentes, la familia y la comunidad, representan el mejor
equipo de trabajo en la promocin de la salud y para el xito de todos los
procesos sociales que se desarrollan en bienestar del nio/a. Uno de estos
procesos sociales, es el proceso de enseanza aprendizaje alrededor del cual
se encuentra una serie de factores tanto fsicos, como mentales y emocionales
que deben ser tratados de manera especial, requiriendo del trabajo conjunto de
todos los protagonistas de la educacin.

La educacin inicial, de acuerdo con lo planteado por Gmez F. y
Gmez L. (2005), tiene como propsito fundamental ofrecer al nio y la nia
desde su concepcin y hasta los 6 7 aos de edad, las condiciones ms
favorables para fomentar su socializacin y desarrollo integral, a travs de
acciones planificadas que involucran a la familia, la escuela y la comunidad a
la que pertenece, en otras palabras, la educacin inicial es un proceso que
cuenta con diversas estrategias, que se inicia desde la gestacin, con la
educacin de la familia gestante y culmina a los 6 aos de edad, a travs de
diversas estrategias a desarrollar en dos ambientes: el entorno familiar y
educativo o escolar, este ltimo organizado de forma especial para garantizar
el aprendizaje y adecuado desarrollo biopsicosocial del nio/a.

En el proceso de enseanza aprendizaje del nio/a, el docente debe
asumir el desarrollo como una transformacin compleja que concibe al nio/a
como un sujeto biolgico y socio cultural, que se propone cultivar la capacidad
de aprender a aprender, la creatividad, la autonoma, el espritu cientfico y
reflexivo, al igual que el cuidado y respeto por su bienestar fsico y mental, en
un contexto social adecuado. En la misma lnea de ideas se afirma que en la
calidad de vida del nio/a incide de forma significativa, factores como buena
salud y nutricin, tambin es importante destacar al respecto la influencia del
ambiente; se dice que el aprendizaje ocurre en cualquier lugar, sin embargo
para lograr un aprendizaje positivo y de calidad, se requiere de ambientes
saludables, seguros y provistos de recursos adecuados. (Gmez F, y Gmez
L.2005).

Por su parte, el Ministerio de Educacin a travs del currculo tiene los
siguientes planteamientos relacionados con el desarrollo integral y aprendizaje
infantil:

El logro de un clima afectivo en un ambiente de aprendizaje que resulte
agradable y motivante tanto para el nio/a como para el educado.
La prctica educativa debe estar abierta a la familia y a la comunidad,
de manera que se produzcan interacciones positivas que favorezcan el
desarrollo y el aprendizaje.

En relacin con el aprendizaje, el currculo se fundamenta en, Vygotsky
(1981) quien seala la mediacin como proceso para lograr el avance del
desarrollo, acta como apoyo, ayudando a organizar y desarrollar su sistema
de pensamiento y de esta manera facilitar la aplicacin de nuevas capacidades
a los problemas que se le presenten; la educacin debe estar constituido por
procesos que permitan orientar habitualmente los ritmos y contenidos del
desarrollo, a travs de acciones que influyan sobre ste; por ello es
fundamental brindar al nio/a las condiciones y los elementos necesarios para
aumentar sus capacidades y fomentar sus potencialidades, al respecto se
considera importante destacar que la globalizacin del aprendizaje se sustenta
bajo una concepcin psicolgica que el nio/a no percibe la realidad de manera
fragmentada sino que la capta por totalidades; incorporando diversidad de
caractersticas tales como: escuela, situacin geogrfica, econmica, grupo
social y cultural entre otros.

Dentro de los mltiples aprendizajes del grupo, se destaca el de
aprender a hacer, se plantean aspectos tales como: la prctica de hbitos
adecuados de alimentacin, higiene, descanso, aseo personal, prevencin y
proteccin de la salud y seguridad personal. Participar con otras personas en
actividades y creaciones colectivas en diferentes entornos.


Uno de los objetivos de la Educacin Inicial es: brindar atencin integral
a una mayor cantidad de nios y nias; contribuyendo al mejoramiento de la
calidad de vida de estos y sus familiares, fomentando su participacin y
creando un proceso de interaccin y corresponsabilidad entre escuela, familia y
comunidad.

Por otro lado, el currculo de Educacin Inicial (2005) en su capitulo
XXXVI plantea lo referente a la promocin de hbitos saludables en nios/as de
0a 6 aos de edad; haciendo nfasis en higiene bucal, personal, alimentacin y
la importancia de la formacin de estilos de vida saludables, dando un valor
especial al aprendizaje de conductas y aptitudes que contribuyan a estimular la
proteccin y cuidado responsable de su salud integral, bajo la concepcin de la
facilidad de consolidar hbitos saludables a temprana edad, evitando la
influencia de comportamientos negativos.

Cada uno de los aspectos descritos son propuestos para ser incluidas en
la rutina diaria llevada a cabo dentro de la institucin preescolar, con la
mediacin del educador; entre las mas destacadas se describen: el cepillado,
lavado de las manos y el mantenimiento del espacio fsico o ambiente de
aprendizaje limpio y organizado. As mismo se destaca la importancia de la
actuacin y/o comportamiento del adulto significativo, la escuela y la
comunidad en general; recordemos que el nio/a en edad inicial experimenta
un largo periodo de imitacin.

I.4.-Docente promotor de salud: caractersticas e importancia:

Como se seal, la educacin y la escuela son fundamentales en el
proceso de promocin y fomento de la salud y es el docente el ejecutor de este
proceso, por lo cual es importante analizar algunas caractersticas y
consideraciones generales a tomarse en cuenta para el ejercicio de su accin
como promotor

El docente promotor de la salud, es una figura de referencia social y se
convierte en un modelo a imitar, es un observador permanente de las actitudes,
aptitudes y expectativas del nio/a, la familia y la comunidad, con respecto su
educacin y su salud. En su ejercicio como promotor de salud escolar, el
docente debe tener siempre presente aspectos como los expuestos por Losi
(1995); quien afirma que la salud representa un derecho biolgico y social de
la vida, y la calidad de misma es el reflejo del xito o el fracaso en el proceso
educativo y la vida en general, siendo la escuela el lugar preferencial para el
inicio y la continuidad de estrategias preventivas para mejorar el nivel de salud
y en consecuencia la calidad de vida.

1. Desarrollar la vigilancia y control de la buena salud, siendo capaz de
detectar signos que afecten la salud y el rendimiento de cada nio y nias.

2. Fomentar la cooperacin y la autogestin en la escuela, a travs de un
espritu solidario que le permita conformar grupos de trabajos civiles y
profesionales que sirvan de apoyo para alcanzar el bienestar de todos.

3. Promover la creacin de modelos educativos basados en experiencias y
conocimientos de los actores del entorno escolar; para ello es fundamental que
practique la comunicacin clara y directa.

4. Ejercer un liderazgo significativo, mediante el cual desarrolle la
sensibilidad, el sentido de pertenencia, la solidaridad y la empata.

5. Promover la reflexin entorno a los problemas biopsicosociales que se
presentan en el ambiente en el que se desarrollan del nio/a con el propsito
de determinar su influencia en el proceso evolutivo, y plantear soluciones
enfocadas en la defensa de la calidad de vida.

6. Disear estrategias educativas en funcin de la problemtica de la salud
existente.

Es importante destacar las condiciones que favorecen el ejercicio del
liderazgo en el maestro promotor de salud:
1. Dedicar una alta dosis de su tiempo en calidad y cantidad de atencin
dirigida al nio y la nia.

2. Ser un organizador de metodologas y conocimientos, que lo conviertan
en planificador de estrategias.

3. Orientar de manera adecuada las oportunidades que favorezcas la
promocin de la salud. Bez y Mandiola, referidos por Arroyo (1997),
presentan el perfil psicolgico y social del educador para la salud, lo que
sera para nosotros el docente promotor de la salud.

De acuerdo con las caractersticas del trabajo que debe realizar en la
institucin educativa el (la) docente debe reunir las siguientes caractersticas:
Arroyo (1997).

Condiciones intelectuales promedio: capacidad de juicio y
comprensin; capacidad de expresin, crtica constructiva,
organizacin y planificacin, capacidad de observacin,
razonamiento lgico y creatividad.

Con respecto a su personalidad y a los aspectos sociales, se
destacan caractersticas como: capaz de enfrentar con xito
situaciones nuevas y resolver diversos problemas; de criterio
amplio, comprensin con los dems, conocimiento de la realidad
socioeconmica y buen contacto interpersonal.

Las caractersticas antes expuestas muestran como debera ser un(a)
docente promotor de salud escolar como elemento fundamental para el xito de
sus acciones dirigidas a mejorar el estado de bienestar del nio/a, su familia y
la comunidad, tomando en cuenta que no solo es importante tener la capacidad
de planificar y organizar en teora, sino que se requiere de capacidades y
habilidades para la ejecucin, en la cual es esencial el liderazgo y el trabajo en
equipo.

I.5.Fundamentacin Legal de la Promocin de la salud en Venezuela

Ley Orgnica para la Proteccin del Nio/a y Adolescentes de
Venezuela (Gaceta Oficial N 5266 Extraordinario de fecha 02 de Octubre de
1998)

Artculo 24: Esto es en Venezuela Porque dice los Estados parte.
1. Los Estados parte reconocen el derecho del nio/a al disfrute del mas alto
nivel posible de salud y a servicios para el tratamiento de las enfermedades y
rehabilitacin de la salud. Los Estados partes se esforzarn por asegurar que
ningn nio/a sea privado de su derecho al disfrute de sus servicios sanitarios.

2. Los Estados partes asegurarn la plena aplicacin de este derecho y, en
particular adoptarn las medidas apropiadas para:
Reducir la mortalidad infantil y en la niez.
Asegurar la prestacin de la asistencia mdica y la atencin sanitaria
que sean necesarias a todos los nios/as, haciendo hincapi en el desarrollo
de atencin primaria de salud.

Combatir las enfermedades y mal nutricin en el marco de la atencin
primaria de la salud mediante, entre otras cosas, la aplicacin de las
tecnologas disponibles y el suministro de alimentos nutritivos adecuados y
agua potable salubre, teniendo en cuenta los peligros riesgos de contaminacin
del medio ambiente. Asegurarse atencin sanitaria prenatal y post natal
apropiada a las madres.

Asegurarse que todos los sectores de la sociedad y en particular los
padres y los nios/as, conozcan los principios bsicos de la salud y nutricin de
los nios/as, las ventajas de la lactancia materna, la higiene y el saneamiento
ambiental y las medidas de prevencin de accidentes, tengan acceso a la
educacin pertinente y reciban apoyo en la aplicacin de esos conocimientos.

Desarrollar la atencin sanitaria preventiva, la orientacin a los padres y
la educacin y servicios en materia de planificacin de la familia.

Artculo 41: Derecho a la Salud y a Servicios de Salud. Todos los
nios/a y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel ms alto posible de
salud fsica y mental. As mismo, tienen derecho a servicios de salud, de
carcter gratuito y de la ms alta calidad, especialmente para la prevencin,
tratamiento y rehabilitacin de las afecciones a la salud.

Pargrafo primero: El estado debe garantizar a todos los nios/as y
adolescentes acceso universal e igualitario a planes, programas y servicios de
prevencin, promocin, proteccin, tratamiento y rehabilitacin de la salud.
Asimismo, debe asegurarle posibilidades de acceso a servicios mdicos y
odontolgicos peridicos, gratuitos y de la ms alta calidad.

Artculo 42: Responsabilidad de los Padres, Representantes o
Responsables en Materia de Salud. Los padres, representantes o responsables
son los garantes inmediatos de la salud de los nios/as y adolescentes que se
encuentren bajo su patria potestad, representacin o responsabilidad. En
consecuencia, estn obligados a cumplir las instrucciones y controles mdicos
que se prescriban con el fin de velar por la salud de los nios /as y
adolescentes.

Artculo 43: Derecho a la Informacin en Materia de Salud. Todos los
nios/as y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los
principios bsicos de prevencin en materia de salud, nutricin, ventajas de la
lactancia materna, estimulacin temprana en el desarrollo, salud sexual y
reproductiva, higiene saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Asimismo,
tiene el derecho de ser informados de forma veraz y oportuna sobre su estado
de salud, de acuerdo a su desarrollo. El estado, con la participacin activa de la
sociedad, debe garantizar programas de informacin y educacin sobre estas
materias, dirigidos a los nios/as, adolescentes y sus familias.

A travs de los artculos descritos se puede constatar que la promocin
de la salud representa un compromiso y un deber de la poblacin en general.




































CAPITULO II
PUERICULTURA



















Capitulo II
Puericultura

Con el propsito de ofrecer conocimientos que favorezcan la accin
pedaggica del docente de Educacin Inicial en su rol de promotor de salud y
para la sustentacin terica de los instrumentos utilizados creemos importante
revisar conocimientos bsicos, como los que se exponen a continuacin.

II.1.-Concepto y caractersticas de la puericultura:

La preocupacin del hombre por su sobre vivencia y bienestar ha hecho
que, desde el inicio de la historia de la humanidad, cuide su salud y su vida, lo
ha llevado al desarrollo de la medicina, a la acumulacin de numerosos
conocimientos y la creacin y ejecucin de prcticas destinadas a la cura de
enfermedades, y la promocin de la salud. Estas prcticas aplicadas durante
los primeros aos de vida del nio/a sanos entre 0 y 6 aos de edad y
escolares entre 6 y 11 aos son estudiadas y aplicadas por una rama de
ciencia medica denominada Puericultura que etimolgicamente proviene del
latn pueri que significa nio, y cultura que significa cultivo: cultivo del nio/a o
los cuidados para la salud del nio/a. (Castillo, M. 2008).

Para Bastidas, Posada y Ramrez (2006):La puericultura se trata de
una disciplina preventiva y de una herramienta para la promocin de la salud.
Para esto necesita el apoyo de varias reas del conocimiento humano como la
antropologa, sociologa, biologa, gentica, inmunolgica y psicologa, entre
otras. Con el concurso de todas y la experiencia practica en el trabajo con los
nios, las nias y jvenes, se han consolidado todo un cuerpo de doctrinas que
establecen lineamientos y ofrecen orientaciones para el acompaamiento
estimulante y afectuoso en el proceso de crecimiento de nios, nias y
jvenes.

Ahora bien, es importante destacar que dada la variabilidad en las
caractersticas, tanto fsicas como psicolgicas de los individuos, la puericultura
no puede caracterizarse por ser rgida, ni representar una receta o cuestionario
para responder a preguntas especficas; sino ser una disciplina que d paso a
reflexiones crticas y amplias en las que se tome en cuenta el contexto fsico y
familiar de los individuos ya que uno de los propsitos fundamentales de la
puericultura es brindar apoyo, mediante el dialogo de saberes a los adultos
significativos, de tal manera que puedan acompaar de una forma inteligente y
afectuosa al nio y nia en su crecimiento y desarrollo.

II.2.- Importancia de la puericultura.

El proceso vital del ser humano est en constante amenaza por el riesgo
de la muerte y en una lucha continua entre la salud y la enfermedad; ah tiene
su accin la puericultura por ser una ciencia fundamental, cuyo propsito es el
de impulsar la cultura de la salud al brindar orientaciones que favorecen el
bienestar fsico, mental de salud del individuo y la prevencin de
enfermedades.

Partiendo del precepto principal de la puericultura que es el de mantener
la salud entendida como el equilibrio entre lo biolgico, psicolgico y lo social,
la importancia de la puericultura radica en el abanico de posibilidades que la
misma presenta por medio de propuestas y mtodos para llevar a cabo un
proceso adecuado de crecimiento y desarrollo desde la gestacin hasta la
adolescencia.

La puericultura favorece la promocin de la salud y la prevencin de
enfermedades, de acuerdo con las necesidades concretas de cada momento
vital por las que pasa el ser humano; desde el asesoramiento gentico, los
cuidados en el post parto, y las posteriores orientaciones en el proceso de
crecimiento y desarrollo Y que mediante el puericultor o el promotor de salud,
que dan a las personas orientaciones para cambiar estilos de vida, con el
propsito de mejorar su calidad. Ursula Rojas 2009, autora.

II.3.- Divisin de la puericultura:

La puericultura ofrece los conocimientos para comprender el proceso de
crecimiento y desarrollo a travs de cada etapa de la vida del nio/a a
continuacin se plantea una divisin de la misma con el objeto de cuidar,
atender, promocionar la salud y prevenir enfermedades de acuerdo al perodo
de vida del nio/a. (Bastidas, Posada y Ramrez 2006).

II.3.1.-Puericultura Preconcepcional: la medicina crea, la puericultura
Preconcepcional, con el propsito de preparar tanto biolgica como psicolgica
y social a los futuros padres, y brindarle al futuro bebe las condiciones
ptimas, durante el periodo de fecundacin, gestacin, nacimiento y vida post
natal. Adems de los padres, corresponde de manera especial al docente,
trabajador de la salud y comunidad en general participar activamente en la
motivacin y educacin en puericultura.

II.3.2.-Puericultura Concepcional: bastante vinculada con la exigencia
propia del ser humano de mejorar la especie; la puericultura a continuacin
descrita, esta orientada a una concepcin sana, en la que se reduzca al mnimo
los riesgos de enfermedades determinadas genticamente; as mismo a la
seleccin del momento mas adecuado para la fecundacin.

II.3.3.- Puericultura Prenatal: durante los ltimos aos se ha avanzado
de forma considerable en el estudio y conocimiento para una mejor
comprensin del proceso de gestacin; por ello la puericultura prenatal de
preocupa por el cuidado de la familia gestante, vigilando y brindando apoyo y
recomendaciones profesionales, sobre la influencia de factores como: cambios
psicosociales, las adaptaciones biolgicas de la familia gestante, entre otros
fenmenos cuyo conocimiento es de suma importancia para el debido proceso
de crecimiento y desarrollo intrauterino del nio/a.

II.3.4.- Puericultura Natal: posterior a un adecuado proceso de
gestacin, es fundamental el momento del parto el mismo representa un factor
determinante en la vida del ser humano, para lo cual el personal de salud, los
familiares y el futuro padre, deben tener en cuenta aspectos tanto fsicos (lugar
debidamente limpio, y todos los implementos necesarios tanto mdicos como
de aseo personal) como emocionales (disponibilidad afectiva para la madre y el
recin nacido). El parto o el momento del nacimiento, es una experiencia que
indudablemente dejar huellas en el nuevo ser. La puericultura natal, se
preocupa entonces, por contribuir con generar las condiciones que garanticen
que el parto se produzca con el menor riesgo para el binomio madre - hijo.

II.3.5.- Puericultura Post natal: la puericultura post natal, se refiere a la
atencin y los cuidados del nuevo ser, desde recin nacido hasta los diez aos;
aqu se incluyen aspectos como la alimentacin, formacin de hbitos de
higiene, entre otros que puedan favorecer la adecuada vigilancia del desarrollo
integral.

II.4.- Cuidados y atencin del nio/a:

En la promocin de la salud al igual que conocer lo relacionado con la
puericultura, es fundamental la enseanza aprendizaje de adecuados hbitos
de higiene. A continuacin se presentan una serie de recomendaciones
referentes a los cuidados y atenciones que forman parte del conjunto de
hbitos a fomentar por el docente promotor en la escuela, familia y la
comunidad a la que pertenece el nio/a.

II.4.1.- Nios(as) entre 0 a 3 aos:

Posada, Bastidas y Gmez (2005) sealan que el recin nacido requiere
unos cuidados muy especiales, puesto que es el ser mas desvalido entre todas
las especies de mamferos y sus necesidades tienen que ser satisfechas por
otros, llmense estos padres o adultos significativos. Al nacer, el sistema
nervioso del ser humano es inmaduro y su cerebro esta poco desarrollado,
pero afortunadamente tiene gran capacidad de aprendizaje y unas
posibilidades infinitas de cambio; esto lo puede lograr, y de hecho lo hace
debido a sus capacidades perceptivas, estimuladas por el afecto, las caricias y,
en general, por todos los cuidados que le brinda la madre, el padre, los
hermanos, entre otros.

En este periodo de vida extrauterina y en especial en el primer ao, en el
que el nio/a tiene la mayor cantidad de logros en su crecimiento y desarrollo,
los cuales se encuentra condicionados por el tipo y la calidad de la atencin
que se le brinda por parte de los adultos significativos de su entorno.

Es importante destacar que algunas funciones del neonato se
desarrollan en forma automtica, como la miccin y la defecacin, adems de
la succin y los dems reflejos naturales del recin nacido.

Varios de los componentes del sistema autnomo se encuentra bien
desarrollados; por esto, su corazn late, su cuerpo respira y sus vsceras
funcionan. Existen funciones con el gusto, el olfato y la audicin, que se
encuentran bien desarrolladas en el nacimiento. En cuanto a la visin, el bebe
tiene una agudeza visual muy limitada, pero los reflejos le permiten seguir y
fijar la mirada, en especial en el rostro de su madre, el cual se convierte en el
motivo de la primera relacin interhumana. El nio/a tiene una percepcin
muy desarrollada, por tanto son muy importantes los mensajes tanto verbales
como no verbales que se le dan y la forma como se hacen.

En este periodo, el nio/a tolera muy mal el calor y el fri excesivos; el
calor, por inmadurez de su sistema termorregulador, y el fri, porque tiene una
superficie corporal muy grande para su tamao y un panculo adiposo muy
delgado. Para desarrollar ms sus funciones y actividades, el nio/a tiene que
esperar que su sistema nervioso madure a su propio ritmo, por estas
caractersticas y condiciones fsicas del neonato requieren de cuidados y
atencin adecuados a su edad, los mismos se describen a continuacin sin
ningn orden jerrquico por considerarse todos importantes. Posada y
Gmez(2005)

La alimentacin
Representa una de las principales preocupaciones del ser humano. De
ella depender en gran medida, que el ser humano lleve una vida saludable.

La alimentacin debe ser balanceada. No hay que ingerir un solo grupo
de comidas; se recomienda la variedad en porciones adecuadas a la capacidad
digestiva del nio/a, para una mejor orientacin de ello se cuenta la pirmide
de los alimentos que representa la divisin de los alimentos por grupo de
acuerdo con la composicin energtica de cada uno, por ejemplo el primer
grupo, est compuesto por los cereales, el arroz, etc., luego vienen las
verduras y las frutas. Por ltimo, se encuentran las carnes de vacuno, ave y
cerdo, las grasas y azcares; el propsito fundamental de la clasificacin de los
alimentos es promover el consumo de forma balanceada y evitar enfermedades
como la diabetes y los problemas cardacos, ocasionados por la acumulacin
de colesterol en las arterias.

Los hbitos de alimentacin, deben ser generados desde que la niez,
ya que cuando se es adulto, es muy difcil que se logre un cambio en las
costumbres de alimentacin.

Para el neonato hasta aproximadamente los 7 meses de vida, el
alimento ms adecuado es la leche materna, debido a que esta satisface todos
los requerimientos nutricionales para su adecuado crecimiento y desarrollo, por
sus componentes inmunolgicos que lo protegen de las enfermedades
comunes de esta edad, as mismo la lactancia natural favorece y estimula el
vinculo afectivo madre-hijo, al igual que proporciona caloras, protenas,
vitaminas y minerales. Leche materna debe ser suministrada desde el mismo
momento del nacimiento, sin ningn horario establecido, pues el nio o la nia
quien siente sus necesidades.

La alimentacin complementaria no debe entenderse como la
suspensin de la lactancia natural, sino como la introduccin de nuevos
alimentos en forma progresiva de acuerdo con las caractersticas de
maduracin fisiolgicas del nio/a, que a veces hacen difcil o peligrosa la
introduccin de alguno de los nutrientes; teniendo en cuenta esta caracterstica,
es recomendable empezarla idealmente al sexto mes.

En la medida de lo posible la alimentacin complementaria debe ser
siempre variada, a las costumbres y a la disponibilidad de recursos
econmicos, lo que favorece una nueva nutricin y la formacin de conductas
alimentaras adecuadas necesarias para su desarrollo.

Es necesario saber que la alimentacin es adems una parte importante
del proceso de socializacin, por lo cual el comer debe estar exento de
tensiones y se debe llevar a cabo en un ambiente alegre, en un horario regular
que lleve a la formacin de un habito, se recomienda que no se vea
entorpecido por otras actividades escolares o ldicas.

Higiene personal
La higiene es el conjunto de conocimientos y tcnicas que deben aplicar
los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto bsico del
aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo.

El bao: El nio/a nacen con unas sustancias en su piel de color
blanquecino y untuoso al tacto, llamada Vrnis caseosa, la cual le sirve de
proteccin trmica; se reabsorbe en forma espontnea, por la cual no es
necesario removerla. Si esta acompaada de material sanguinolento, se
recomienda limpiar con agua o solucin salina, y si la madre tuvo signos de
infeccin amnitica o ruptura prolongada de membrana, se debe baar al
recin nacido con jabn antisptico para tratar de disminuir la posibilidad de
infeccin, de igual forma cumple varias funciones entre las que se destaca la
de garantizarle una higiene adecuada y facilitar el vinculo padres- nios/as,
estimular su desarrollo psicomotor, brindar experiencias sensitivas (caricias,
fri, calor humedad) y servir como elemento de juego; adems, estimular
circulacin y los sentidos, brinda relajacin y un mejor sueo.

El bao puede ser en la maana o en la tarde; se debe hacer de forma
agradable y cmoda en lo posible, con la participacin de ambos padres. El
primero debe ser despus de veinticuatro horas del nacimiento del bebe;
algunos recomiendan el bao con esponja, sin introducir al nio/a en el agua,
hasta que caiga su mun umbilical, pero la tendencia actual es hacer el bao
de inmersin (introduciendo al nio/a en el agua), teniendo la precaucin de
secar muy bien el mun umbilical, para evitar infecciones.

Se aconseja utilizar una baera de plstico que ofrezca seguridad y
comodidad. La duracin del bao debe ser de cinco minutos como mximo; el
agua debe estar a una temperatura de 37 C; y si no es potable, se debe hervir;
el cuarto en el que se va hacer el bao debe estar a una temperatura de 20 C
aproximadamente y sin corriente de aire.

El vestido, se recomienda que se elija segn el clima y teniendo en
cuenta que el nio/a es muy susceptible a las temperaturas extremas. Se
aconseja el uso de ropas cmodas y amplias para permitir el libre movimiento
del nio/a, si es posible confeccionadas con telas de algodn, y, en lo posible,
desprovistas de botones, ganchos o broches que lo pueden molestar. Se
recomienda no utilizar ni la lana ni las fibras sintticas, porque pueden producir
alergias; pero si por las condiciones climticas es necesario su uso, se debe
proteger la piel con ropa de algodn por debajo, manteniendo la ropa siempre
limpia y bien lavada se evita la proliferacin de enfermedades.

Las manoplas, los escarpines y los gorros no se deben usar porque
pueden producir accidentes en el nio/a. La frialdad de las manos, los pies y la
cabeza del nio/a son normales en esta etapa y no es necesario cubrir en
exceso.

Los paales, deben ser de algodn absorbente; para su lavado, se
recomienda un jabn suave no detergente y hacer un buen enjuague. Los
paales desechables son en general muy tiles, pero son costosos y en
ocasiones pueden producir dermatitis por tener material plstico en su parte
externa, el cual calienta mucho la piel del bebe, se debe cambiar cada vez que
el/la bebe orine; y por la noche solo cuando el/la bebe se despierte incomodo.

No usar ombligueros porque se puede humedecer con la orina y facilitar
la infeccin del ombligo, puede comprimir la respiracin y apretar el abdomen
provocando vmito; adems dificultad el aseo del mun umbilical, y adems
no previene las hernias de ombligo.

Espacio fsico: El nio/a puede dormir en la alcoba de sus padres los
primeros tres a seis meses, pero en lo posible en una cama o cuna
independiente, excepto si la madre desea facilitar el amamantamiento en la
noche, en especial si el parto fue por cesrea. Tambin si se percibe que el
nio/a necesita el contacto piel a piel muy estrecho. Se aconseja tener siempre
precaucin de no tener relacin sexual cuando el nio/a est en la habitacin
con los padres.

Despus de los seis meses, si las condiciones econmicas lo permiten,
el nio/a debe tener un cuarto individual. El cuarto debe ser bien ventilado para
que se renueve el aire y el nio/a pueda respirar aire puro, las paredes deben
pintarse de colores suaves y ser de materiales lavables. Los adornos, los
muecos y los mviles deben ser pocos y de fcil limpieza; las cortinas, si las
hay, deben ser livianas y fciles de lavar.

El piso debe ser de baldosa o de material lavable, se debe evitar los
tapetes, cortinas pesadas, las persianas y el exceso de muebles, porque
dificultan el aseo. Si el cuarto es compartido, cada uno del nio/a debe tener
su propia cama.

La cama o cuna debe ser cmoda y segura, los espacios entre las
barras debe tener unas separacin mxima de seis centmetros, para evitar
que el nio/a pueda introducir su cabeza entre ellos; es recomendable que la
base del colchn sea de un solo bloque firme, que encaje en la cuna sin dejar
espacios en los costados. El colchn debe ser plano y estar forrado con
plstico para evitar la humedad.

El toldillo se recomienda solo en lugares donde haya insectos que
puedan picar al nio/a; debe ser de material lavable y liviano. Las cobijas
deben ser de algodn o antialrgicas, pero si es de lana se recomienda forrarla
en una sabana de algodn.

La posicin ms recomendable para que el nio/a duerma en sus
primeros meses, es de decbito supino (boca arriba) con el fin de evitar muerte
sbita. Se debe evitar almohadas, peluche u otros objetos en la cuna; no se
debe abrigar mucho al nio/a solo lo necesario.

II.4.2- Nio/a entre 3 a 6 aos:

Despus que se han descrito los cuidados y atenciones para nio/a
entre 0 a 3 aos, se recomendarn a continuacin aquellos para el nio/a entre
3 a 6 aos.

La alimentacin_
Para crecer se necesitan los nutrientes que proporcionan los alimentos,
con el fin de reparar clulas, formar otras nuevas y aumentar el tamao de las
ya existentes. El ser humano es el propio constructor de su cuerpo; algunos
das come ms porque tiene mayor actividad de crecimiento; otros das come
menos porque la actividad es menor; por tal razn en los nios/as el apetito es
ondulante, pero luego nuevamente inicia el ciclo de comer bien, regular y mal.
Este es un mecansmo que regula el crecimiento del nio/a para que se
produzca en forma ascendente satisfactoria; si no se da este ciclo, el
crecimiento ser insatisfactorio, por exceso o por defecto.

El nio/a en edad preescolar necesita una alimentacin balanceada y
suficiente para cubrir sus requerimientos nutricionales; necesita hacer cinco
comidas al da; distribuidas en desayuno, refrigerios de la maana, almuerzo,
refrigerio de la tarde y cena. Cada comida debe ser completa, debe contener
alimentos que proporcionen carbohidratos, protenas, grasas y vitaminas. Los
refrigerios entre comidas no necesitan aportar todos los nutrientes; su funcin
bsica es proporcionar energa para que el nio o la nia puedan hacer sus
actividades y juegos. Se recomienda establecer horarios que favorezcan la
creacin de hbitos.

Para contribuir con el desarrollo de buenos hbitos alimentarios se debe
respetar al nio/a como persona y no obligarlo a comer a las horas que el
adulto quiera ni la cantidad de alimentos que desea que coma, este hbito le
refuerza su autoestima, pues recibe el mensaje por parte de los padres de que
el es valioso, que sus sensaciones son importantes y que es responsable del
bienestar de su cuerpo. Es recomendable que cuando sea la hora de la
alimentacin el nio/a se dedique especficamente a dicha actividad y que no
haga otras, tales como ver televisin o manipular juguetes, como tampoco
comer por otras personas: una cucharada por la mama, otra por el papa etc. es
necesario explicarle la razn justa por la que debe comer, para crecer, y estar
saludable.

El bao se recomienda que realice todos los das durante la semana y
que sea un bao corto, con el agua a temperatura ambiente. A veces, por la
actividad que hace el nio/a de un bao en la noche con agua tibia, el cual le
sirve para quitar el sudor y relajarse antes de dormir.

El lavado de las manos, antes de comer y despus de utilizar el
sanitario, es una de los hbitos higinicos ms importantes para evitar
infecciones y parasitsis intestinal. Si los adultos lo hacen y el nio/a lo ven,
ser ms fcil para el ir adquiriendo el dominio de dichos hbitos.

El cepillado de los dientes inmediatamente despus de cada comida
es el requisito principal para mantener una buena salud oral y se aprende, con
todos los hbitos, por imitacin.

En la edad preescolar el nio/a no es aun capaz de responsabilizarse
de su propia higiene oral, por lo que hay que ayudarle y ensearle el uso del
cepillo, la crema dental y el lquido revelador de placa bacteriana. El lavado de
los dientes en la noche, antes de acostarse, debe acompaarse del uso del
removedor de placa bacteriana, porque es este el momento en que la saliva,
con sus sales de hidroxi apatita, repara los micro poros que durante el da se
producen en los dientes, para ellos se aprovecha que la cavidad oral entra en
un reposo mayor de ocho horas, necesario para dicha reparacin, cosa que no
se lograra en los dientes ni en la superficie donde quede placa bacteriana.

Control de esfnteres; de los dieciocho a los veinticuatro meses se
inicia la educacin para el control de esfnteres, es a esta edad cuando el
nio/a tiene la madurez neurolgica, motriz y social necesaria para adquirir el
control de sus esfnteres vesical y anal, lo que constituye un avance sustancial
en la consecucin de su autonoma. El amor, el afecto y la comprensin por
parte de los adultos son el complemento que el nio/a requiere para este
aprendizaje.

Es aconsejable quitar el paal durante el da para que el nio/a perciban
las sensaciones de la defecacin y miccin, y pueda avisarle a la madre o a
quien lo cuida. Los adultos deben reaccionar con tranquilidad y
afectuosamente, mostrarle al nio/a que hay un sitio especial de la casa para
orinar y defecar.

En relacin con el control de esfnteres anal, se puede entrenar al nio/a
para defecar en una bacinilla, en la que el pueda sentarse cmodamente, de tal
manera que quede en posicin fisiolgicamente adecuada para defecar, esto
es, las plantas de los pies apoyados en el suelo y los muslos contra el
abdomen.

El puesto de la bacinilla es el cuarto de bao y no debe trasladarse al
sitio donde el nio/a se encuentra cuando manifieste sus deseos, como la
habitacin, la sala o la cocina, porque esto le impide aprender que hay un lugar
especial al cual dirigirse cuando siente el deseo de defecar u orinar. Los padres
o adultos significativos deben limpiar al nio/a y ensearle hacerlo por si solo,
aprendizaje que alcanzara perfectamente alrededor de los cuatro aos y medio
de edad.

Se debe tambin ensear el lavado de las manos despus de ir al bao.
Las nias se deben limpiar de delante hacia atrs, para evitar que la vagina se
contamine con materias fecales, y as prevenir la vaginitis.

El 98% de los nios/as logran el control vesical a los cinco aos; cuando
el nio/a no ha logrado este control no debe ser objeto de burla ni castigos;
tampoco se le debe ridiculizar delante de otros nios/as, o personas mayores;
el amor y la comprensin son de gran ayuda para superar su dificultad, en
estos nios/as es conveniente hacer una evaluacin mdica para identificar
posibles problemas orgnicos. Posada, Bastidas y Gmez (2005).

La inmunizacin: para ambos etapas del crecimiento del nio/a son
fundamentales las vacunas, a continuacin se describe la importancia de la
inmunizacin y una tabla de clasificacin y las edades correspondientes para
su aplicacin.
Las vacunas son medicamentos biolgicos que aplicados a personas
sanas provocan la generacin de defensas (anticuerpos) que actan
protegindole ante futuros contactos con los agentes infecciosos contra los que
nos vacunamos, evitando la infeccin o la enfermedad. Las vacunas
constituyen una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha producido y
sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes
causaban grandes epidemias, muertes y secuelas. Las vacunas benefician
tanto a las personas vacunadas como a las personas no vacunadas y
susceptibles que viven en su entorno. Las vacunas benefician tanto a las
personas que reciben la vacuna como a las personas no vacunadas y
vulnerables que se encuentran a su alrededor, porque la infeccin ya no podr
propagarse. Adems, las inmunizaciones reducen el nmero de muertes y las
discapacidades ocasionadas por infecciones como, por ejemplo, la tos ferina y
la varicela.
Aunque el nio/a reciben la mayora de las vacunas. Las enfermedades
de la infancia como las paperas, el sarampin y la varicela pueden causar
complicaciones graves en los adultos.
Actualmente, muchas enfermedades infantiles pueden prevenirse
siguiendo las pautas de vacunacin recomendadas. El Comit Asesor para
Prcticas de Inmunizaciones, la Academia Americana de Pediatra, y la
Academia Americana de Mdicos Familiar han aprobado una serie de vacunas
para todos los nios con el fin de protegerlos contra las enfermedades
Una de las formas ms importantes de prevenir las enfermedades en
sus hijos consiste en asegurarse de que reciban las vacunas recomendadas
durante la infancia. A pesar de que en la actualidad, muchas enfermedades
que pueden prevenirse con vacunas, los virus y bacterias causantes de dichas
enfermedades todava existen. Las enfermedades infecciosas causadas por
microbios o patgenos pueden afectar al nio/a que no estn protegidos por
vacunas. Adems, los patgenos pueden causar enfermedades serias y, a
veces, consecuencias mdicas a largo plazo para el nio/a infectado.
Las vacunas sirven para que el cuerpo de su hijo desarrolle inmunidad
(la capacidad de combatir las enfermedades). Por lo general, cuando las
bacterias entran al organismo, empiezan a multiplicarse. El sistema
inmunolgico de su hijo reconoce estos patgenos como invasores externos y
responde fabricando unas protenas llamadas anticuerpos. Los anticuerpos
ayudan a destruir las bacterias o los virus que enferman al nio. Si bien no
pueden actuar con la suficiente rapidez para impedir que el nio se enferme,
contribuyen a que el pequeo se cure, pues eliminan las bacterias o los virus
atacantes.
Una vez que estos anticuerpos se producen en el cuerpo de su hijo,
permanecen en el torrente sanguneo durante muchos aos. Estos anticuerpos
lo protegen contra infecciones futuras, dado que pueden destruir las bacterias o
virus antes de que estos tengan la posibilidad de enfermarlo. Los recin
nacidos pueden tener inmunidad para algunas enfermedades, porque cuentan
con los anticuerpos que recibieron de su madre; sin embargo, esta inmunidad
dura slo de un mes a un ao, aproximadamente.
Las vacunas se fabrican a partir de las mismas bacterias o virus (o
partes de ellos) que provocan la enfermedad. Por ejemplo, la vacuna contra el
sarampin se fabrica a partir del virus del sarampin y la vacuna contra la
influenza hemoflica del tipo B (Hib) se fabrica con partes de la bacteria Hib. Sin
embargo, los patgenos presentes en las vacunas estn muertos o debilitados,
por lo que no pueden enfermar a su hijo. Las vacunas que contienen esas
bacterias o virus atenuados (debilitados) o inactivos (muertos) normalmente se
inyectan en el cuerpo de su hijo, pero en otras ocasiones, se administran
oralmente (por la boca) o mediante un spray nasal. El sistema inmunolgico de
su hijo reacciona a la vacuna fabricando anticuerpos, del mismo modo que lo
hara si se infectara con la enfermedad. Los anticuerpos permanecen en el
cuerpo de su hijo, inmunizndolo, si se expone a la enfermedad natural.
Tabla de vacunacin para nios y nias de 0 a 6 aos de edad.
(Fuente en referencia)
Vacuna
Al
nace
r
1
me
s
2
mese
s
4
mese
s
6
mese
s
12
mese
s
15
mese
s
18
mese
s
19-23
mese
s
2-3
ao
s
4-6 aos
Contra la hepatitis
B (1) Hep
B
Hep B
Ver
nota
al pie
1
Hep B Serie Hep B
Contra el
rotavirus
Rota Rota Rota
Antidiftrica,
antitetnica,
antitosfernica
DTaP DTaP DTaP DTaP DTaP
Contra el
haemophilus
Influenzae tipo B
Hib Hib Hib Hib Hib
Antineumoccica
(2)
PCV PCV PCV PCV
Contra el
poliovirus
inactivado
IPV IPV IPV IPV
Antigripal (3) Antigripal (anual)
Antisarampionosa
, antiparotdica,
antirrubelica
MMR MMR
Anti varilica Antivarilica
Antivarilic
a
Contra la hepatitis
A
Hep A (2 dosis)
Antimeningoccic
a


1. Vacuna contra la hepatitis B (dosis de los 4 meses): cuando la vacuna
contra la hepatitis B se administra como una inyeccin combinada con otras
vacunas, puede darse una dosis a los 4 meses. Si la vacuna contra la hepatitis
B se da sola, no hace falta la dosis de los 4 meses.
2. Vacuna antineumoccica: hay dos tipos de vacunas antineumoccicas
disponibles: la vacuna conjugada contra el neumococo (PCV, Pneumococcal
vaccine), que puede administrarse a ciertos pacientes con alto riesgo, entre los
24 y los 59 meses de edad, y la vacuna de polisacrido contra el neumococo
(PPV, pneumococcal polysaccharide vaccine), que puede administrase a nios
a partir de los 2 aos de edad, en ciertos grupos de riesgo.
3. Vacuna antigripal: se recomiendan dos dosis de la vacuna antigripal
(inyectable o como spray nasal) para nios hasta los 9 aos de edad que
reciban la vacuna por primera vez.
II.5.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO/A DE 0 A 6 AOS DE
EDAD
Para el docente promotor de la salud es de vital importancia conocer las
caractersticas del crecimiento y desarrollo del nio/a entre 0 y 6 aos de edad,
conocerle a profundidad significa ofrecerle mejores condiciones para cuidar su
salud.

II.5.1.- Crecimiento.

Son los cambios cuantitativos relacionados con el aumento de la masa
corporal en las diferentes etapas del ciclo vital. El crecimiento esta determinado
por la herencia o potencial gentico y tambin la influencia factores internos,
como la alimentacin, condiciones de higiene, etc. (Bartolom y otros, 1999).

El lactante es el nio/a que desde el nacimiento hasta los dos aos de
vida extrauterina, presenta un gran aumento de crecimiento y maduracin en
todos los campos.

El crecimiento en el perodo de lactancia es menor que en la vida
intrauterina, pero mayor que en la etapa preescolar y escolar. En los primeros
das de vida extrauterina del nio/a pierden hasta el 10% de su peso corporal;
esto se debe a la adaptacin a la nueva vida fuera del tero, para lo cual es
necesario eliminar el exceso de lquidos con los que se nacen, as como el
contenido de los aparatos de excrecin. Una vez que se ha logrado esta
adaptacin (7 das despus del nacimiento) se vuelve a tener el peso inicial.

El peso en el primer trimestre, el nio/a bien alimentados tienen un
aumento promedio de 25 a 33 gramos de peso diariamente o de 1 kilogramo
cada mes. Luego, la velocidad de aumento de peso es cada vez menor; en el
segundo trimestre el aumento promedio es de aproximadamente 600 gramos
por mes, de tal modo que a los cuatro o cinco meses se duplica el peso del
nacimiento; en el tercer trimestre el incremento promedio es de
aproximadamente de 500 gramos cada mes, lo que hace que a los once o doce
meses, el peso del nacimiento se triplica. Durante el segundo ao el
incremento promedio es de aproximadamente 200gramos cada mes, para
llegar a cuadruplicar el peso del nacimiento a los 24 meses de edad. Por lo
dems, el peso es generalmente un poco mayor para los nios que para las
nias. El nio/a en edad preescolar aumenta de peso aproximadamente dos
kilogramos cada ao.

La talla durante los dos primeros aos, el nio/a tienen el mayor
aumento relativo de talla en toda su vida extrauterina; no obstante, este
corresponde a un ritmo desacelerado, ya que disminuye en la medida en que
mayor sea la edad. El crecimiento en talla en el nio/a de preescolar es
desacelerado en relacin con la poca del lactante.

Los ndices de crecimiento de nuestros nios/as entre 0 y 6 aos, en
cuanto a la talla y peso, cuando referidos a condiciones ambientales
adecuadas, son equiparables a aquellos correspondientes a los encontrados en
los pases mas avanzados en el desarrollo de programas de asistencia de la
poblacin infantil. Sin embargo estos ndices varan en cuanto a la talla y peso,
puesto que nuestro medio, conforman diferentes estratos socio econmicos;
la poblacin infantil, en edad preescolar, procedente de los estratos menos
favorecidos, tienden a presentar ndices mas bajos en esas variables, que los
procedentes de entradas superiores. (Bartolom y otros 1999)

II.5.1.1.- Factores que intervienen en el crecimiento.

El crecimiento depende de mltiples factores intrnsecos y extrnsecos de
carcter biolgico, psicolgico y social, a continuacin se presentan algunos de
ellos. (Posada y otros, 2004).

Potencial gentico: de acuerdo con este factor el crecimiento esta dado
por la informacin gentica heredadas por los padres y presentes en los
cromosomas. La herencia marca las posibilidades de crecimiento de un
individuo. La constitucin gentica de un individuo tiene variedades en la
expresin visible de la herencia ( fenotipo) en hombres y mujeres y con
ellos el aspecto corporal ( sonotipico) con el cual puede ser delgado, alto
o grueso y bajo o musculoso; en los estudios antropomtricos las curvas
de crecimiento demuestran que tanto el peso como la talla y permetro
corporales, los valores alcanzados son mayores en los varones que en las
mujeres; sin que se haya podido concluir si es una caracterstica
determinada genticamente.
Factores Neuroendocrinos: estn referidos a las hormonas y las
sustancias necesarias para mantener un balance apropiado en el
organsmo tales como la insulina, hormona de crecimiento, hormona
tiroidea, glucagn y corticoesteroides, todas estas sustancias intervienen
en alguna parte del proceso necesario para el crecimiento de los tejidos.

Factores Metablicos: aqu se encuentran todos aquellos que
intervienen en las reacciones qumicas de las clulas, estn influidas a su
vez por la secrecin hormonal, el estimulo del sistema nervioso simptico,
el clima, el sueo, la nutricin y el ejercicio.

Factores Socioculturales: son todos aquellos elementos que se
presentan por la relacin del ser humano con otras personas y con el
ambiente fsico. Los componentes biticos y abiticos del medio
determinan la formacin del contexto general en el que el individuo crece.
La cultura es determinada tambin por estos elementos que influyen
adems en la dieta de la poblacin, pues la aceptacin o rechazo de
ciertos tipos de alimentacin dependen de los patrones culturales y
crianza. Los factores que determinan el clima como la humedad, las
lluvias, la temperatura, los vientos y los pisos trmicos establecen la flora
y la fauna de las regiones y est a su vez la disposicin de los alimentos.

Factores Econmicos: son los relacionados con la disponibilidad y
acceso a los alimentos y servicios de salud, as como de las leyes de
oferta, demanda y las polticas del desarrollo del pas. Estos factores son
diferentes segn cada pas e inciden sobre la poblacin en el peso y la
talla.

Factores Nutricionales: estos factores determinan el crecimiento porque
estn en relacin directa con la absorcin de nutrientes su
aprovechamiento y sus utilizacin por el organismo para la realizacin de
los procesos que producen el aumento de tejidos.


Factores Psicoemocionales: estos influyen desde el momento de la
concepcin, la espera afectiva que rodea a la madre gestante se relaciona
con el crecimiento prenatal y despus del nacimiento del nio o la nia
continan ejerciendo su influencia a lo largo del proceso de crecimiento.
En la relacin padre/ madre e hijos(as) se debe establecer un ncleo
afectivo lo suficientemente fuerte y protector para que se proporciones las
mejores condiciones y cuidados que los(as) nios(as) necesitan, a pesar
de que exista disponibilidad de alimentos el crecimiento se altera sino hay
elementos de afecto y amor.

Factores Salud Enfermedad: estos tienen repercusin en el
crecimiento bien sea de forma transitoria o permanente de acuerdo con
las caractersticas especificas del proceso, las salud implica un equilibrio
entre los nutrientes aportados y su aprovechamiento, y la enfermedad
puede alterar este equilibrio y por tanto el crecimiento.


II.5.1.2.- Tipos de crecimiento

En el organsmo del ser humano segn Posada y otros (2004), que tambin
plantean los factores de crecimiento; es posible encontrar cinco (5) tipos de
crecimiento determinados por los tejidos y la edad del individuo. Entre los que
se destacan estn:

Crecimiento General: corresponde al crecimiento del organismo como un
todo, as crecen el esqueleto, el hgado, los msculos, los riones, el
corazn y los pulmones.

Crecimiento Linftico: este se refiere al crecimiento los ganglios linfticos
y amgdalas, los cuales alcanzan su mximo tamao en la edad escolar.


Crecimiento Neural: se trata del aumento del tejido nervioso, el cual es
bastante acelerado durante la gestacin y los primeros dos aos de vida.
Este crecimiento determina el tamao del cerebro, el bulbo raqudeo, la
medula espinal y el sistema nervioso perifrico.

Crecimiento Genital: se caracteriza por ser mnimo en los primeros aos
de vida y es solo hasta la pubertad que se observa un marcado aumento
hasta la adultez aproximadamente a los 18 aos que alcanzar su mximo
tamao.


Crecimiento Mixto: se refiere a la combinacin de todos los descritos
antes, incluyendo el aumento de las glndulas suprarrenales, timo,
tiroides e hipfisis.

II.5.1.3.- Evaluacin del crecimiento:

Para el docente promotor de salud es esencial conocer las formas o
mtodos de evaluacin del crecimiento, para lograr determinar cualquier
alteracin o anomala que afecte el estado de bienestar del nio y la nia. A
continuacin se describen, tomando como referencia lo planteado por Posada,
Bastidas y Gmez (2004).

Las medidas antropomtricas son las que conforman los indicadores
ms utilizados para la vigilancia del crecimiento, por lo amplio de la informacin
que proporcionan y por la facilidad de tomarlos, los principales indicadores son
el peso el cual indica la masa corporal total del individuo, la talla o estatura la
cual representa el crecimiento del esqueleto, el permetro ceflico que
representa en forma indirecta el crecimiento del cerebro y el permetro braquial
que mide el espesor de los tejidos musculares graso y sea del antebrazo, as
mismo se utiliza como un indicador del estado nutricional.

Es importante destacar que para obtener el peso, la talla y los
permetros se encuentran ciertos requisitos que se deben cumplir, entre los que
se encuentran; desnudar y/o quitarle todos aquellos objetos o adornos que
puedan falsear los datos, de igual forma es fundamental la adecuada seleccin
del instrumento de medicin. Existen diferentes tipos de instrumentos para
obtener el peso, como lo son las bsculas de platillo en las que se pesa al
nio(a) acostado, se utiliza en su mayora en los(as) nios(as) menores de dos
aos de edad, tambin se encuentra la bscula de pie (con plataforma y
soporte vertical y las de piso porttil).

Por otro lado, las balanzas que son instrumentos colgantes y pueden
tener barra o soporte tabular en ella se hace la lectura del dato obtenido en un
cuadrante en forma de reloj.

La talla se refiere al dato que se obtiene cuando se mide un nio/a en
posicin acostado/a y la estatura se indica cuando se mide de pie. El
instrumento para medir la talla se conoce con el nombre de tallmetro o
infantometro con el cual se miden los menores de dos aos de edad, para
evitar la posibilidad de error de medicin por la lordosis fisiolgica de esta
edad, puede ser de madera, metal o pasta con una pieza fija en la que se
apoya la cabeza y una mvil que se ajusta a la planta de los pies.

El metro de pared se utiliza para medir nios/as mayores de dos aos de
edad quienes ya pueden mantenerse de pie consta de una pieza mvil que se
desplaza y ajusta a la cabeza, los talones y las nalgas deben estar
completamente adosados a la pared; igualmente se encuentran el tallmetro y
el metro los cuales deben ubicarse en una superficie lisa y homognea para
evitar errores.

En la medicin del permetro ceflico, se utilizan las cintas mtricas,
fabricadas con un material bastante flexible para poder ser amoldada a la
circunferencia craneal.

Las medidas antropomtricas se relacionan con la edad del individuo,
siendo una de las formas de verificacin y evaluacin la utilizacin de las tablas
de crecimiento por edades (talla/ peso, peso/ edad, talla/ edad). La evaluacin
del crecimiento puede realizarse en cualquier momento del ciclo vital. Para
complementar la evaluacin del crecimiento se propone la utilizacin de las
mencionadas tablas de crecimiento, a continuacin se muestra un conjunto de
graficas o tablas de crecimiento propuestas por la Organizacin Mundial de la
Salud, las cuales son usadas mundialmente. ( ver archivo: graficas de
crecimiento)

II.6.- Desarrollo

El desarrollo del nio/a debe ser integral y algunos aspectos importantes
serian que a partir de las relaciones que establezcan con otros sujetos y
objetos l percibe, conoce y acta frente al mundo, el nivel inicial es muy
importante porque ah es donde va a desarrollar sus habilidades fsicas y
mentales.

El desarrollo es el aumento en el nmero de capacidades y funciones de
todos los rganos y sistemas del organsmo es un proceso gradual que
aumenta con la edad, tiene ntima relacin con el crecimiento. (Castillo, M.
2008)

II.6.1.- Desarrollo integral:

En la Educacin Inicial el nio/a son considerados como seres bio psico
sociales; constituyen una totalidad, su desarrollo y crecimiento debe
considerarse, como un totalidad, cada uno de los elementos tanto cognitiva
como emocionalmente para la realizacin de diversas actividades; para
favorecer la salud de cada nio/a es fundamental conocer su desarrollo su
crecimiento de forma separada. A continuacin se presenta una breve
descripcin de las diferentes reas que integran la totalidad del ser humano;
para la mejor comprensin de la importancia de la promocin de la salud en el
proceso de enseanza aprendizaje.

El desarrollo del nio/a dependen de mltiples condiciones, y esclarecer
las mismas constituye una tarea fundamental de muchas ciencias; la
psicologa, la fisiologa, la pedagoga y la neurologa, es por ello que su
desarrollo se define como integral. Para una mejor comprensin Ibez (1999)
expone que las principales tendencias existentes en la actualidad respecto a la
concepcin del desarrollo coinciden y apuntan en su conjunto a la
consideracin de que en el desarrollo humano, juegan un papel importante
tanto las estructuras internas biolgico funcionales como las condiciones
externas, sociales, culturales y educativas.

Este autor afirma que lo interno, es lo externo interiorizado, la
inteligencia es la apropiacin de los procesos externos que realiza el sujeto, en
este caso el nio/a, a travs de la actividad y la comunicacin. Lo interno ya
formado, juega un papel en determinado momento y adquiere impulso e
independencia importante para la continuidad y posterior formacin compleja
de los sistemas psicolgicos. En el mismo sentido es importante destacar la
concepcin del individuo como un ser bio-psico-social, ello se refiere a que
constituye un organismo constituido biolgicamente, con capacidad de razonar,
pensamientos y emociones, y que a su vez forma parte de un grupo social
determinado, de all la importancia de ofrecer en los espacios educativos de
atencin a la infancia un ambiente de estimulacin integral que, por sus
caractersticas, se constituya en una educacin para potenciar el desarrollo.

Para el logro de un desarrollo integral adecuado es fundamental
enriquecer los mbitos de la experiencia del nio/a, se trata se aprovechar al
mximo el potencial cognitivo, afectivo, fsico, lingstico, vivencial, sexual,
moral, motor y social para completar las experiencias deseables de la edad
preescolar.

Peralta (2000) manifiesta que es fundamental reconocer que en las
primeras edades se desarrollan y maduran las capacidades fundamentales y
prioritarias: rea del lenguaje, sensorial, fsica y psicolgica, de una manera
global. Es un perodo vital, caracterizado por un potente ritmo evolutivo, donde
la capacidad de adaptacin del sistema nervioso y del cerebro es un factor
determinante para el desarrollo posterior. Por este motivo, se debe posibilitar
que las primeras experiencias del nio/a con el mundo exterior, garanticen el
mximo desarrollo global de todas sus capacidades.

II.6.2.- Desarrollo psicoevolutivo:

Se refiere al aumento en el nmero de capacidades y funciones del
sistema nervioso del nio/a ntimamente ligado con su crecimiento y el
ambiente fsico, familiar y social en que se encuentra, se divide en cuatro
grandes reas: psicomotor, socio emocional, lenguaje e intelectual (Castillo, M.
2008).

El desarrollo presenta perodos crticos en que el nio/a est
particularmente dispuesto a experimentar cambios psicolgicos significativos,
donde las condiciones en que transcurren los primeros aos de vida son
sumamente importantes.

En cuanto a los estudios realizados resaltan que aquellos provenientes
de condiciones socio culturales bajas, presentan una evolucin normal en la
etapa iniciales de su vida, pero que el completo impacto adverso de un
ambiente socio- cultural carente, el ritmo de desarrollo va sufriendo retraso
gradual y acentuado, distancindose de las expectativas previstas, de ndices
esperados para la edad. Esta desaceleracin evolutiva se hace ms evidente
en las reas verbales y cognitiva del desarrollo, especialmente en edades
comprendidas entre 3 y 4 aos.

Los cambios propios del desarrollo psicolgico estn determinados,
adems, por otros factores que influyen enormemente en su avance, como la
interaccin entre la herencia (caractersticas con las que el nio nace) y el
ambiente (aprendizaje en el medio que se desenvuelve) las cuales interactan
permanentemente.

El nio/a tambin forma parte de un sistema de relaciones que influyen
en su desarrollo que se inician en el hogar con sus padres y miembros de su
familia, luego otros nios/as y adultos distintos, las relaciones en el colegio, y
ms tarde la comunidad en la que se desenvuelve. Como se mencion
anteriormente, los nios/as de edad similar presentan un desarrollo similar,
pero existen grandes diferencias individuales que incurren en su ritmo de
desarrollo, por ello, los cambios o etapas ocurren en una secuencia ms o
menos fija, pero el momento cronolgico en que se dan vara de un/a nio/a a
otro; tiene necesidad de explorar, conocer y actuar sobre el mundo que lo
rodea y es a partir de all que construye y avanza en sus conocimientos. El
nio/a necesita tomar decisiones, planear y llevar a cabo acciones para as
ubicar, dominar y controlar el ambiente que lo rodea.

Los diferentes procesos y manifestaciones psicolgicas del nio/a no
estn todos presentes desde el nacimiento (como la presencia del lenguaje
articulado); ni tienen las mismas caractersticas cualitativas en todas las
edades (por ejemplo: los movimientos de un nio/a de 4 aos son ms
complejos que los de uno o una de ao y medio). Tambin se da el caso de
conductas que desaparecen con el paso del tiempo (como el gateo). Con esto
se puede afirmar que el conjunto de cambios psicolgicos que experimenta el
nio o la nia con el aumento de su edad, se le llama desarrollo psicolgico.

Cuando se habla de desarrollo psicolgico se toman en cuenta una serie
de cambios que ocurren en el tiempo en el mbito fsico, motor, cognitivo,
emocional y de lenguaje del nio/a y que se caracteriza por una diferenciacin
donde las distintas manifestaciones psicolgicas aparecen como fenmenos
con carcter propio de una manera uniforme. Por ejemplo: las emociones del
nio/a muy pequea son pocas y simples y quizs se podran resumir en
agrado o desagrado, pero a los dos aos se han diferenciado muchas de otras
respuestas emocionales tales como rabia, sorpresa, alegra, etc.
Ahora bien, la atencin educativa que deben recibir los nios/as de
educacin inicial debe interpretarse como un sistema de interrelaciones
profundas entre el nio/a y sus compaeros, entre el nio/a y su maestro, la
familia, el ambiente y la comunidad.

Todos los tiempos y espacios que un nio/a comparte son instancias de
aprendizaje, por lo tanto es necesario estimular positivamente a la comunidad
para que los cambios en las pautas de crianza puedan ser perdurables y
generalizados.

Como la conciencia social sobre su responsabilidad con la niez no
existe, es necesario crearla, modificando la cultura, las creencias y las
percepciones, as como los comportamientos individuales y colectivos en
relacin con la proteccin y educacin de la niez. Es necesario reconocer y
transformar los conocimientos, actitudes y prcticas que vulneran y afectan
negativamente las condiciones de vida del nio/a en las familias y en la
sociedad.

Se ha precisado, adems, que teoras centradas en la predominancia de
la herencia o del medio ambiente van cediendo su paso a la estructuracin de
un enfoque ms humanista en el que ninguna teora prevalece, sino que por el
contrario se asume al nio/a como el ser persona que es, que siente, piensa,
acta y tiene intereses y necesidades propias que surgen de l/ella y de la
manera singular como se relaciona con el medio.




II.6.3.- Desarrollo psicomotor:
Se conoce como desarrollo psicomotor a la madurez psicolgica y
muscular que tiene una persona, en este caso un nio. Los aspectos
psicolgicos y musculares son las variables que constituyen la conducta o la
actitud. Al contrario del intelectual que est dado por la maduracin de la
memoria, el razonamiento y el proceso global del pensamiento.

El desarrollo psicomotor es diferente en cada nio/a, sin embargo, es
claro que l se presenta en el mismo orden en cada nio/a. Es as, por
ejemplo, que el desarrollo avanza de la cabeza a los pies, por ello vemos que
el desarrollo funcional de la cabeza y las manos es primero que el desarrollo de
las piernas y los pies. Los factores hereditarios, ambientales y fsicos tambin
influyen en el proceso de crecimiento psicomotor. Por ejemplo, vemos que la
habilidad para hablar ms temprano es propia de ciertas familias y que las
enfermedades pueden afectar negativamente el desarrollo motor; tambin es
claro que la ausencia de estimuladores visuales, tctiles y/o auditivos afectan la
madurez psicolgica.

Est relacionado con el proceso intenso de crecimiento y desarrollo de
las diferentes estructuras y tejidos. El nio/a a travs del desarrollo motor que
le confiere mayor control sobre su cuerpo y movilidad, reivindica mayor
autonoma, rechazando normas y pautas, que se le quieren imponer, a pesar
de los conflictos, que esto le provoca con figuras tan importantes como lo son
los adultos. Adems, desde que nacen sienten necesidad de controlar su
entorno como elemento principal de l, dominar a los adultos. Se muestran muy
exigentes cuando quieren algo, soportando muy mal las demoras, se suelen
mostrar descontrolados e impulsivos, ya que sus deseos son imperativos. As
mismo sus sentimientos son apasionados y poco matizados.

Campos (1986), plantea que el perodo que va desde el nacimiento
hasta la aparicin del lenguaje, es el de la inteligencia sensorio motriz, en este,
el nio/a va conociendo el mundo que lo rodea a travs de la percepcin y de
movimientos o acciones.


II.6.4.-Desarrollo del Lenguaje:
Mientras Piaget (1952) deca que el nio/a dan sentido a las cosas
principalmente a travs de sus acciones en su entorno, Vygotsky (1978)
destac el valor de la cultura y el contexto social, que vea crecer el nio/a a la
hora de hacerles de gua y ayudarles en el proceso de aprendizaje. Vygotsky
(1962, 1991) asuma que el nio/a tiene la necesidad de actuar de manera
eficaz y con independencia y de tener la capacidad para desarrollar un estado
mental de funcionamiento superior cuando interacciona con la cultura (igual
que cuando interacciona con otras personas). El nio/a tiene un papel activo en
el proceso de aprendizaje pero no acta solo. El nio/a aprende a pensar
creando, a solas o con la ayuda de alguien, e interiorizando progresivamente
versiones ms adecuadas de las herramientas intelectuales que le presentan
y le ensean activamente las personas mayores.

Las interacciones que favorecen el desarrollo incluyen la ayuda activa, la
participacin guiada o la construccin de puentes de un adulto o alguien con
ms experiencia. La persona ms experimentada puede dar consejos o pistas,
hacer de modelo, hacer preguntas o ensear estrategias, entre otras cosas,
para que el nio/a pueda hacer aquello, que de entrada no sabra hacer solo.
Para que la promocin del desarrollo de las acciones autorreguladas e
independientes del nio/a sea efectiva, es necesario que la ayuda que se
ofrece est dentro de la zona de desarrollo prximo, una zona psicolgica
hipottica que representa la diferencia entre las cosas que el nio/a puede a
solas de las cosas para las cuales todava necesita ayuda. Esto probablemente
puede ser diferente en funcin del sexo y las caractersticas de la escuela.
(Piaget, 2000).

La teora de Vygotsky se demuestra en aquellas aulas dnde se
favorece la interaccin social, dnde los profesores hablan con los nios/as y
utilizan el lenguaje para expresar aquello que aprenden, dnde se anima a los
nios/as para que se expresen oralmente y por escrito y en aquellas clases
dnde se favorece y se valora el dilogo entre los miembros del grupo.

Toledo (1992) considera al lenguaje como un proceso en el cual el
nio/a construye sus conocimientos y habilidades de una manera
particularmente activa, no se trata de adquisiciones, se da en forma
eminentemente interactiva, en un proceso mediante el cual el nio/a est en
una bsquedas constante.

El lenguaje se da por una serie de dimensiones, es ms que un
instrumento, un proceso de interaccin y comunicacin del nio/a, consigo
mismo el lenguaje no constituye una destreza aislada sino una diversin central
en el desarrollo de la personalidad del nio/a.

II.6.5.-Desarrollo Cognitivo:
Segn Toledo (1992), seala que el desarrollo cognitivo se refiere a los
procesos, a travs de los cuales el nio/a conoce, aprende y piensa, no
solamente son las experiencias externas las que determinan el conocimiento,
como lo sealan los conductistas, ni tampoco la razn exclusiva como lo dicen
los racionalistas, sino que el conocimiento surge de una indisociable interaccin
entre la experiencia real y la razn.

El nio/a precisa interactuar con el medio externo para tener la
experiencia para poder asimilar e incorporarla en su estructura mental.

Bartolom y otros (1999), indica que existen factores externos que
intervienen en este proceso como la novedad, la coherencia o significacin del
objeto y factores internos como el hambre, sueo, cansancio, la cuales tienen
una fuerza considerables a la hora de prestar atencin.

Los recin nacidos saben mucho ms que lo que supuestamente han
pensado la mayora de la gente; ellos ven, oyen y comprenden mas de lo que
imaginamos. Cuando el futuro bebe flotaba en el vientre materno no haba
diferencia entre l y su madre; eran un solo cuerpo, y dicha diferenciacin se
prolongar psicolgicamente en el recin nacido al que su madre le parecer
una extensin de si mismo.

Segn Piaget (1952) El desarrollo cognoscitivo comienza cuando el
nio/a van realizando un equilibrio interno entre asimilacin y acomodacin y el
medio que lo rodea y la asimilacin de esta misma realidad a sus estructuras.
Es decir, el nio/a al irse relacionando con su medio ambiente, ir incorporando
las experiencias a su propia actividad y las reajusta con las experiencias
obtenidas; para que este proceso se lleve a cabo debe de presentarse el
mecansmo del equilibrio, el cual es el balance que surge entre el medio
externo y las estructuras internas de pensamiento.

Piaget distingue tres tipos de conocimiento que el sujeto puede poseer,
stos son los siguientes: fsico, lgico-matemtico y social.

El conocimiento fsico es el que pertenece a los objetos del mundo
natural; se refiere bsicamente al que est incorporado por abstraccin
emprica, en los objetos. La fuente de este razonamiento est en los objetos
(por ejemplo la dureza de un cuerpo, el peso, la rugosidad, el sonido que
produce, el sabor, la longitud, etctera). Este conocimiento es el que adquiere
el nio/a a travs de la manipulacin de los objetos que le rodean y que forman
parte de su interaccin con el medio. Ejemplo de ello, es cuando el nio/a
manipula los objetos que se encuentran en el aula y los diferencia por textura,
color, peso, etc. La fuente de este razonamiento est en el sujeto y ste la
construye por abstraccin reflexiva. De hecho se deriva de la coordinacin de
las acciones que realiza el sujeto con los objetos. El ejemplo ms tpico es el
nmero, si nosotros vemos tres objetos frente a nosotros en ningn lado vemos
el "tres", ste es ms bien producto de una abstraccin de las coordinaciones
de acciones que el sujeto ha realizado, cuando se ha enfrentado a situaciones
donde se encuentren tres objetos.


II.6.6.-Desarrollo Socio - emocional:
Comprende las formas de interaccin social del nio/a con los adultos,
as como la formacin y expresin de los sentimientos. Los sentimientos juegan
un papel esencial en el desarrollo de la personalidad del nio/a e incluyen tanto
los sentimientos son respecto as mismo como aquellos suscitados por otras
personas o situaciones. (Toledo, 1992).
Bartolom y otros (1999), indican que la adecuada evolucin durante los
primeros aos de la vida es de trascendental importancia por su influencia en el
posterior de desarrollo del individuo. Esta importancia es mayor cuando ms
pequeos son el nio/a.

Durante la primera infancia la afectividad se desarrolla en estrecha
relacin con el lenguaje, las caractersticas motrices, la inteligencia, las
aptitudes sociales y se puede afirmar que en un desarrollo afectivo ptimo se
convierte en el impulsor de los dems.

La afectividad se trata del desarrollo de las conductas de afecto,
dependencia, cooperacin, hostilidad, miedo, agresin, ansiedad y estudia la
insercin del nio y la nia en su medio social y como se establecen las
relaciones con los grupos de iguales.

Segn Erickson (1963) la personalidad del individuo nace de la relacin
entre las expectativas personales y las limitaciones del ambiente cultural. Para
Erickson, la vida gira en torno a la persona y el medio. As, cada etapa es un
avance, un estancamiento o una regresin con respecto a las otras etapas.

Establece ocho etapas o estadios en el desarrollo psicosocial de una
persona:

1. Primer ao. Es la llamada etapa del beb, en ella se establecen las
relaciones psicolgicas con la madre, y de estas relaciones surgen las
actitudes bsicas de confianza o desconfianza.

2. Segundo ao. En esta etapa las relaciones del nio/a se amplan a ambos
padres, dando lugar a la formacin de las estructuras de autonoma y dominio
de s mismo, o de inseguridad y conformismo, segn sea esa la relacin con
los padres.

3. Tercer a quinto ao. Las relaciones del nio/a se amplan hasta la
denominada familia bsica. En esta etapa se fomenta la iniciativa o los
sentimientos de culpabilidad. Posee una autonoma espontnea y deliberada.

4. Sexto a doceavo ao (pubertad). El mbito de las relaciones
interpersonales del nio/a se ampla en la escuela y en la vecindad. Surgen en
l las ideas de competicin y de cooperacin con los dems, as como los
sentimientos de superioridad o inferioridad.

5. Adolescencia. Las pandillas y los lderes influyen notablemente en la
consolidacin de la propia identidad personal de este perodo. Se buscan
dolos a los cuales imitar, y como consecuencia de esta imitacin, se producen
en el adolescente sentimientos de integracin o de marginacin.

6. Primera juventud. Este es un perodo crtico de la relacin social, ya que
para l se pasa a un nivel ms diferenciado, donde el amor y la amistad, la
solidaridad y el aislamiento se manifiestan segn el grado de madurez
alcanzado. En este perodo se busca la relacin ntima con la pareja, con la
que se busca la propia identidad, y se desarrolla la capacidad de amar.

7. J uventud y primera madurez. El trabajo y la familia son los puntos cruciales
de esta etapa, en la cual se forman comportamientos de produccin y de
proteccin hacia la familia, desembocando en actitudes altruistas o por el
contrario en actitudes egocntricas.

8. Adultez (o final de la madurez). Al sentir al hombre agotar sus propias
posibilidades vitales, ste adopta una postura de integridad personal y
autorrealizacin, o bien por el contrario, una postura de insensatez,
desesperacin o deshonestidad. Con estas posturas se cierra el ciclo del
proceso psicosocial del hombre.


II.7.- Influencia de las condiciones socio econmicas sobre el desarrollo
y crecimiento del nio/a entre 0 y 6 aos de edad.

Los problemas que presentan las familias, particularmente, cuando
carecen de recursos esenciales, se origina muchas veces, en las condiciones
de privacin socio econmicas que influyen negativamente en el hogar y por
lo tanto en las condiciones que garanticen el sano desarrollo del nio/a. Otro
factor que influye, es que muchas veces el nio/a se ve desfavorecido tambin
por la ausencia parcial o total de la figura paterna. Ello genera dificultades tanto
en su identificacin sexual como en su situacin social, llegando hacer
rechazado por los dems.

Las condiciones de vida de la poblacin de bajos recursos se
manifiestan generalmente a travs de la limitacin educativa y la desintegracin
familiar, de analfabetismo, insuficiente escolaridad y precaria condicin
higinica sanitaria en la vivienda y el ambiente, generando un deficiente
bienestar fsico, mental y social. A esto se le agrega el fenmeno migratorio, el
atractivo que las grandes ciudades ejercen sobre la familia campesina, hace
que deja su ambiente habitual para aventurarse en un nuevo medio, ms
complejo y exigente, sin la preparacin necesaria, aumentando la poblacin
citadina y por consiguiente la secuela de la frustraciones de una vida
inadecuada.

Por otro lado se encuentra de referente a la estructura familiar, al
respecto pueden mencionarse, las frecuentes uniones mltiples y la paternidad
irresponsable de bajo estatus socio econmico, adems de los hijos
ilegtimos de uniones transitorias u ocasionales. Los padres se ven obligados a
sujetarse al repertorio de conductas habituales en su medio, para atender las
demandas esenciales que la crianza y manutencin de los hijos/as,
descuidando otros aspectos importantes de la educacin y cuidado de la
familia, por ende la madre se ve en la necesidad de trabajar fuera para ganar el
sustento de la familia, dejando a los hijos/as solos/as o, cuando mas al
cuidado de alguna vecina.

El Instituto Nacional de estadstica (2008); seala que en las ciudades
existe una proliferacin de asentamientos improvisados e insalubres, que
ocasionan un deterioro evidente en las condiciones de vida. Se observa que en
los centros urbanos donde hay mayor densidad demogrfica, escasean
terrenos aptos para la construccin y viviendas fabricadas en forma adecuada,
no solo la falta de vivienda adecuada es un factor predominante, tambin lo es
la carencia de servicios bsicos, como agua, electricidad. Las precarias
condiciones de infraestructura de la zona donde se ubica la vivienda son
factores que perjudican en la gran mayora a las familias, causando una
diversidad de problemas, tales como enfermedades, infecciones, trastornos
emocionales que inciden significativamente en el nio/a.

Los problemas de salud ms destacados son los del sector poblacional
de bajos recursos, inciden en los procedimientos de atencin a las
necesidades bsicas del nio/a. Sobre salen aquellos relativos a la
alimentacin y al uso del agua potable, vacunacin, saneamiento ambiental,
accidentes y su prevencin, vivienda; hasta llegar a la distribucin de los roles
de los hijos/as. Para la bsqueda de soluciones, y mejoramiento de
condiciones sanitarias precarias generadas por niveles socio econmicos
bajos; es fundamental la accin ejercida por el docente promotor a travs la
escuela.



























CAPITULO III
Fichas, encuestas y programas de salud
escolar










Capitulo III
Fichas, encuestas y programas de salud escolar

III.1.- Fichas de salud escolar.

La promocin de la salud a travs de la escuela, requiere de la
utilizacin de instrumentos que permitan la obtencin de informacin referente
el proceso evolutivo biolgico y psicolgico del nio/a y al ambiente tanto fsico
como social en el que se encuentra para hacer la determinacin del estado de
salud que tiene; estos instrumentos y/o herramientas son la ficha y la encuesta.
Al respecto se describen una serie de aspectos que explican la estructura, la
utilidad y la importancia de ambos.

Es importante destacar que para el trabajo prctico que se realiza en la
ctedra de Puericultura I de la Facultad de Humanidades y Educacin, las
estudiantes utilizan un modelo de ficha de salud del nio de 0-6 aos,
elaborado con la profesora al rea Castillo L. Margarita, su el propsito es
evaluar el estado de bienestar de nios/a entre 0 y 6 aos de edad, ficha que
se incorpora en este trabajo como una herramienta indispensable para un
docente promotor de salud.
A continuacin se describir de manera muy general la estructura de
dicha ficha con el fin de facilitar su uso.

Estructura:
Datos de identificacin del nio y sus familiares.
Condiciones socio-econmicas de la familia.
Antecedentes del embarazo y parto. Condiciones bio-psico sociales de
la madre gestante, alimentacin
Antecedentes de los primeros aos de vida
Inmunizaciones
Descripcin del espacio y ambiente fsico en el cual se desarrolla el
nio/a.
Descripcin del desarrollo Psicoevolutivo.

Este primer bloque de datos le permite al docente promotor el
diagnostico del entorno fsico y socio ambiental en el que se encuentra el
nio/a.

Para la obtencin de estos datos es fundamental la colaboracin de los
padres y/o representantes del infante. Es importante que el docente le explique
al padre el propsito y la importancia del llenado de la ficha, as mismo se
recomienda aplicarla durante el inicio del periodo escolar.

Descripcin detalla del proceso evolutivo ( desde la etapa prenatal
hasta el momento actual)
Antecedentes de enfermedades y accidentes ms significativos, el
registro y control inmunolgico (vacunas) y sus consecuencias.
Evaluacin antropomtrica del crecimiento: curva de crecimiento. En
este bloque se da uso y se incorporan las grficas de crecimiento
presentadas con anterioridad.
Descripcin de la alimentacin del nio/a.
Evaluacin del desarrollo psicoevolutivo. (se realiza con la observacin
del docente hacia el nio y la nia en el ambiente escolar.)

Los aspectos antes mencionados se obtienen mediante la ayuda de los
padres y/o representantes as como la observacin del docente sobre el
comportamiento del nio/a durante la jornada diaria, se recomienda para
obtener datos reales, no presionar a los pequeos/as, hacer una evaluacin lo
ms natural posible durante el desarrollo de la jornada diaria.
En el ltimo bloque se registran las alteraciones de conducta, si las hay, al
igual que las conclusiones y recomendaciones.
La informacin obtenida permite al docente conocer las condiciones bio-
psico- sociales de los nios/as y as favorecer su bienestar y/o detectar
cualquier alteracin para canalizar su solucin y de esta manera contribuir a
promover y/o mejorar la salud del nios/a a su cargo.

A continuacin se presenta un ejemplo ficha de salud escolar sugerida
para el uso en todas las instituciones de Educacin Inicial por sus docentes
promotores. (ver archivo: ficha de salud)
III.2.- Encuesta para evaluar la institucin educativa, el docente y la
comunidad.

Otro instrumento utilizado en la asignatura Puericultura II, e igualmente
elaborado por la Profesora L. Margarita Castillo con la colaboracin de
estudiantes de la carrera de Educacin Preescolar, y la utilizacin del
documento de la OMS (1997) Fomento de la salud a travs de la escuela. La
encuesta es til para las estudiantes de la mencin y tambin a los docentes
para recolectar informacin sobre la escuela, el docente y su actuar como
promotor de salud, la familia y las condiciones de la comunidad, con el fin de
realizar un diagnstico sobre la situacin higinico sanitarias y de salubridad
de las mismas.

Al respecto es importante destacar, que al igual que la ficha, las
encuesta para evaluar la escuela, la comunidad y el docente promotor son
utilizadas por las estudiantes de educacin mencin Educacin Inicial en la
ctedra de Puericultura II, con el fin de elaborar un programa de salud, como
aporte para el mejoramiento de las condiciones higinico sanitarias y el
bienestar del nio/a del preescolar al que asisten.
Las preguntas elaboradas pueden ser clasificadas de acuerdo a su
contenido: (Cols, M. 1994)
Preguntas de identificacin: edad, sexo, profesin, nacionalidad,
etctera.
Preguntas de hecho: referidas a acontecimientos concretos. Por
ejemplo: termin la educacin superior?
Preguntas de accin: referidas a actividades de los encuestados. Por
ejemplo: ha tomado algn curso de capacitacin sobre salud infantil?
Preguntas de informacin: para conocer los conocimientos del
encuestado. Por ejemplo: sabe qu es un proceso de promocin de
salud?
Preguntas de intencin: para conocer la intencin del encuestado. Por
ejemplo: utilizar algn programa de promocin de salud escolar?
Preguntas de opinin: para conocer la opinin del encuestado. Por
ejemplo: qu problemas de salud ha detectado en la escuela?

La encuesta de evaluacin toma en cuenta aspectos relacionados con
las condiciones higinicas sanitarias de la estructura y/o condiciones fsicas de
instituciones educativas convencionales y no convencionales, as como
tambin del personal docente, la prctica diaria del bao, el lavado frecuente
de las manos , el uso de ropa limpia; es importante destacar que de haber
comedor es necesario evaluar que el personal encargado cumpla con las
medidas higinicas adecuadas para la manipulacin y conservacin de los
alimentos. A continuacin se presenta la estructura de la encuesta para evaluar
la escuela, la comunidad y el docente, sugerido para ser utilizada por el
promotor de salud escolar.



















La institucin preescolar
(Observacin de campo y entrevista)

Nombre de la institucin:
___________________________________________

Direccin:
________________________________________________________

Caractersticas de la infraestructura y de las condiciones sanitarias.
1.- Infraestructura

Esta ubicado en un lugar de fcil acceso? Si/No Por
qu?______________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________

Descripcin fsica de la institucin:
Paredes:________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________
Techo:__________________________________________________________
_______________________________________________________________
______________
Ventadas________________________________________________________
_______________________________________________________________
______________
Iluminacin______________________________________________________
_______________________________________________________________
______________
Sanitarios_______________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_____________________
Patios y reas verdes:
_____________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
______________
Observaciones:
__________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_____________________

2.- Condiciones higinicas sanitarias:
Descripcin del aseo de las aulas y sanitarios (frecuencia, personal y
utensilios):
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
___________________________________

En este primer bloque se describen en detalle las condiciones fsicas e
higinicas en las que se encuentra la escuela.

Estas encuestas, tambin evalan la formacin de los docentes en el
rea de la salud y sus actividades pedaggicas relacionadas con la educacin
de los nios y nias en el cuidado de su salud. El propsito fundamental es
saber si el docente da uso de todas las herramientas disponibles para el
proceso de promocin de salud en la escuela, la encuesta puede representar
una autoevaluacin, al igual que una evaluacin de un proyecto o programa de
salud escolar.

El Maestro Promotor de la Salud:
Sexo: _________ Edad_________

Aos de experiencia en aula:___________

Grado de instruccin_____________________________

Qu asignaturas estudi relacionadas a la salud en su formacin?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________

Cmo concibe la salud?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
______________________________
Ha realizado con los(as) nios(as) actividades didcticas relacionadas
con temas de salud ( los padres, representantes y la comunidad),
cules?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
________________
Lleva a cabo juegos didcticos u otras estrategias para promover
hbitos de higiene en los(as) nios(as)? Cmo?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
_____________________________________________________

Ha promovido la creacin de escuela para
padres?___________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
______________________________
Utiliza alguna herramienta o instrumento para promover la salud en
los(as) nios(as)? cules?
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
______________________________
Ha detectado nios(as) con algn problema de salud? cmo lo
detecto, que acciones tomo?
___________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
__________________________________
Cules son las enfermedades que se presentan con ms frecuencia en
su grupo de nios(as)?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________

Para completar los factores que intervienen en la salud del ser humano,
la encuesta tambin evala el ambiente fsico y socio cultural de la comunidad
en la que se encuentra inmerso el nio y la nia. Y la integracin que debe
haber entre la escuela y la comunidad.

ESCUELA Y COMUNIDAD
Qu nivel de participacin y compromiso respecto a la salud tiene la
comunidad con la institucin preescolar?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
________________________________________________
Existe un programa o proyecto conjunto ambulatorio escuela para la
promocin de la salud?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
___________

LA COMUNIDAD
Servicios Pblicos:
El servicio de agua que recibe la comunidad es potable? Si / No.
Describa la frecuencia del servicio y la suficiencia del mismo.
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________
La comunidad cuenta con servicios como:
Alumbrado
publico
Telfonos publicaos
Aseo urbano reas Verdes
Cloacas Canchas deportivas
Ambulatorio Transporte
Modulo policial Escuela primaria
Preescolar Hogares de cuidado diario


Existe en la comunidad sistema de recoleccin y clasificacin de
basura?___________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
_________________________
Cuentan con canales de agua fluviales para prevenir inundaciones y
aguas
estancadas?________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________________________________
Existen consejos comunales u otras organizaciones o entidades?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________

Finalmente, se encuentra el resumen de la informacin obtenida, el
anlisis de la misma y la elaboracin del diagnstico para la determinacin de
algn problema o situacin de insalubridad.

ANALISIS DE LA INFORMACIN E IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
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_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
__________________________________________________





Basados en el diagnostico realizado y la problemtica encontrada el
estudiante y/o docente debe proponer y elaborar el programa de salud, el cual
representa un conjunto de soluciones a los problemas presentes y promueve la
continua promocin de la salud en la escuela. A continuacin se describe.

Cada una de los datos obtenidos tanto en las fichas como en las
encuestas de salud, permiten al docente enfocar la salud y la enfermedad
como un problema ecolgico es decir la relacin que tiene entre los individuos
( nio-padres-madres- adultos- significativos, docentes, obreros, etc.) y el
ambiente fsico-social y cultural que los rodean, identificados en la historia
natural de la enfermedad como los elementos que forman parte de la triada
ecolgica, y que de su interaccin depende la aparicin de enfermedades;
siendo el tercer elemento el agente causal ( productos qumicos, condiciones
orgnicas de las personas y agentes biolgicos como los virus y las bacterias).

III.- 3 Programas de salud escolar.
Por todo lo sealado anteriormente, es necesario para hacer un
diagnostico de salud de la familia, escuela y docente en su comunidad y
planificar la elaboracin de un programa de salud escolar con estrategias
pedaggicas y didcticas dirigidas al nio/a familia y comunidad, que resuelva
la problemtica encontrada y promueva la salud individual y colectiva.

Para comprender de forma ms amplia la importancia de un programa
de salud en la Educacin Inicial se debe tener presente que los nios/as
entre 0 y 6 aos de edad segn Ramrez (2005) son seres vidos de
experiencia y conocimientos nuevos, dispuestos a asimilar e incorporar los
modelos de los adultos significativos; son investigadores natos que indagan e
innovan ldicamente el mundo circundante, son seres inmensamente
receptivos.

Los nios/as son agentes indispensables para el desarrollo de los colectivos
humanos, la inversin que se haga tendr un gran impacto y durabilidad en el
tiempo, por ello y adems por ser muy vulnerables, con gran fragilidad orgnica
psicolgica y social; requieren proteccin, atenciones y cuidados que para su
efectividad requieren ser organizados de manera especial.

El objetivo general de un programa de salud, independientemente del
tpico que se desarrolle en el mismo, debera ser, promover el desarrollo
integral del nio/a, prevenir y detectar alteraciones en el proceso de
crecimiento y desarrollo; as mismo promover el auto cuidado y control de
factores mediante la educacin en salud. Mediante los programas de
salud es posible tratar diversas reas temticas y los aspectos de su
importancia, algunas de estas reas pueden ser:

Evaluacin fsica y antropomtrica. Malnutricin (desnutricin y/o
obesidad).
Alteraciones en el desarrollo.
Hbitos de higiene.
La inmunizacin.
Enfermedades ms comunes en edad de 0 a 6 aos.
Formas de prevencin de enfermedades.
Nutricin e inocuidad de los alimentos
Factores de riesgos ambientales y biolgicos.

De acuerdo con Posada (2005); un programa de salud representa un
conjunto de actividades y acciones llevadas a cabo por la escuela destinadas a
promover la salud y su objetivo principal, es promover un proceso de
enseanza aprendizaje para modificar estilos de vida y fomentar la calidad de
la misma; mediante actividades y estrategias dirigidas a los nios/as, sus
padres, representantes, adultos significativos y la comunidad en general; as
mismo contribuir a resolver aquellos problemas de salud que afectan el
rendimiento y la adecuada insercin a la escuela en todas sus niveles.

Los programas de salud escolar, plantean diversas acciones didcticas y
pedaggicas que contribuyan a mejorar hbitos de higiene, prevenir
enfermedades, promover una alimentacin balanceada, entre otros aspectos
relacionados con la salud.

Estos representan una propuesta y / o estrategia metodolgica que
tiene como objetivo principal la promocin de la salud y la prevencin de
enfermedades, estando siempre orientados al avance en el desarrollo y el
bienestar humano. A travs de estos programas se establecen dilogos de
saberes, el intercambio de conocimientos y experiencias entre el saber
acadmico (docente promotor) y el saber popular (familia, comunidad); los
programas de salud, son instrumentos indispensables en la prctica de la
puericultura. Son mltiples los aspectos que justifican el desarrollo de este tipo
de programas en una institucin educativos de los niveles de educacin
maternal y preescolar, entre ellos se destacan: poder desarrollarse en un
ambiente propicio para la consecucin de su bienestar.

El programa busca acompaar y estimular al nio y la nia en su
proceso de crecimiento y desarrollo; promoviendo su autoestima, autonoma,
creatividad y salud, brindando apoyo a travs de orientaciones pertinentes a la
familia respecto a la crianza.

El comit de expertos de la OMS, recomienda que al realizar la
elaboracin de programas de salud escolar se tomen los siguientes
parmetros:

Anlisis de la situacin de la escuela, la familia la comunidad y su entorno.
Y cmo influye la escuela en la salud de los nios/as preescolar y escolar, en
el personal escolar, en la familia y otros miembros de la comunidad.
Determinar las posibilidades y las dificultades de los programas, con el fin de
potenciar la accin presente.

Responder a interrogantes tales como: cmo puede la escuela adaptarse
a un contexto cambiante y a las necesidades sanitarias y educativas de los
alumnos y el personal? se necesita un nuevo marco para orientar el proceso
de fomento de la salud?

Definir estrategias concretas y eficaces, tomando siempre en cuenta el
apoyo de las distintas instituciones sanitarias. Favorecer las investigaciones
en salud escolar.

Hacer recomendaciones para fortalecer la infraestructura escolar y las
actividades de salud en la escuela que permitan relaciones intersectoriales,
planificacin, aplicacin y evaluacin de los programas.

Para desarrollar los programas se requiere de estrategias y actividades; que
deben ser adaptadas al contexto socio cultural de la escuela; as mismo estas
van a depender de la capacidad creativa del promotor de la salud que lo
planifique y ejecute:

Charlas que generen participacin colectiva.
Distribucin de materiales educativos, con informacin clara y sencilla
en la que se resalten aspectos de la salud infantil: derechos, vnculo
afectivo, lactancia natural, prevencin de accidentes, inmunizaciones,
importancia del juego, entre otros factores relacionados con el desarrollo
y crecimiento del nio/a.
Diseo y elaboracin de carteleras informativas.
J ornadas de sensibilizacin y trabajo con la familia y la comunidad.
El docente promotor de la salud, previo a la determinacin del rea
temtica a tratar y las actividades a desarrollar, debe llevar a cabo un
proceso de evaluacin directa del desarrollo y crecimiento de cada
nio/a, evaluacin fsica completa del ambiente en el que se encuentra.
Para esta evaluacin o diagnstico debe hacer uso de herramientas
como: la actividad ldica y la aplicacin de fichas y encuestas.
En el diseo de actividades pedaggicas dirigidas a los nios/as de 0-6
aos de edad, Saldarriaga, consultado por Posada, Ramrez y Gmez
(2005) expone que; es fundamental tener presente que el desarrollo
evolutivo de un grupo de nios/as entre 0 y 6 aos puede ser evaluado,
mediante el juego libre, con implementos puestos a su disposicin y
seleccionados segn la edad; mediante la actividad ldica el docente
puede evaluar de manera integral aspectos cognitivos, procesos de
socializacin y el rea socio afectiva al igual que la evolucin motora.

Para compresin de lo antes expuesto se muestra ejemplo de un
programa de salud, elaborado y desarrollado por Estvez P., durante sus
prcticas de la asignatura de Puericultura II. (ver archivo: fomento de la salud a
travs de la escuela)


































CAPITULO IV
METODOLOGIA

















Capitulo IV
Metodologa:
IV.1 Diseo de la investigacin:

El diseo utilizado para la realizacin de la presente investigacin, fue de
tipo documental. De acuerdo con el Manual de Trabajos de grado de
especializacin y maestra y tesis doctorales, de la Universidad Pedaggica
Experimental Libertador (UPEL, 2001) consultado por Prez, A. (2002), el
diseo documental bibliogrfico se caracteriza fundamentalmente porque
realiza anlisis de fuentes secundarios de manera sistemtica, lo que quiere
decir material elaborado por otros autores, se consideran como principales
fuentes de informacin las tesis, revistas especializadas, textos, documentos
entre otros.

As mismo este autor expone que, se entiende por investigacin
documental, al estudio de problemas con el propsito de ampliar y profundizar
el conocimiento de su naturaleza, con apoyo, y principalmente, en trabajos
previos, informacin t datos divulgados por medios impresos, audiovisuales o
electrnicos.

La originalidad del estudio se refleja en el enfoque, criterios,
conceptualizaciones, reflexiones, conclusiones, recomendaciones y en general
en el pensamiento del autor. Es importante destacar que los autores de la
investigacin no se limitan a extender las referencias bibliogrficas, la
relevancia de anlisis documental radica en los aportes y la creacin de nuevos
conocimientos sobre el tema tratado. No tiene crdito realizar investigacin
documental si no se proporcionan soluciones a la problemtica planteada.

En la misma lnea de ideas Colls, M. (1994) considera que la
investigacin documental nos permite obtener los antecedentes, las bases
tericas y la definicin de los conceptos del asunto, tema o problema que se
investiga.

Es fundamental dejar claro que no existe un procedimiento nico y
especfico; aun as es importante tomar en cuenta algunos pasos para llevar a
cabo un proceso investigativo de forma ordenada; para el desarrollo de esta
investigacin documental se realizaron los siguientes pasos:

Arqueo bibliogrfico: consisti en explorar y buscar la bibliografa
que seria utilizada para el desarrollo del tema (bibliotecas,
informacin virtual y consulta a expertos).

Seleccin, organizacin y anlisis de la informacin: despus de
la exploracin de la bibliografa se procedi a su seleccin,
organizando por tpicos a tratar para finalmente analizar,
realizando conceptualizaciones y reflexiones referentes al tema de
investigacin.































CONCLUSIONES
Y
RECONMENDACIONES



















La investigacin documental realizada representa una gua para el
docente de Educacin Inicial en su labor de promotor y en el logro del
bienestar fsico, mental y social del nio/a entre 0 y 6 aos de edad.

A continuacin se exponen las conclusiones y recomendaciones
que se han obtenido como resultado de un complejo proceso de anlisis
bibliogrfico relacionado con la promocin de la salud, el desarrollo y
crecimiento, y la educacin de nios/as en edad maternal y preescolar.
El uso e importancia de la ficha, la encuesta y los programas de salud.

La salud supone el bienestar fsico y psquico del ser humano, y el
garante de una relacin satisfactoria con su entorno social; de acuerdo
con lo investigado un nio/a atendido de manera adecuada, es decir que
reciba una alimentacin balanceada, higiene diaria, y las orientaciones y
todos aquellos cuidados requeridos para satisfacer sus necesidades
tanto fsicas como emocionales, ser un nio/a sano. Al respecto la
familia, la escuela y la comunidad desempean un papel de vital
importancia, en la medida en que cumplan debidamente con sus
funciones establecidas socialmente, y desarrollen un trabajo conjunto en
beneficio de la salud de los nios/as.

Otros de los aprendizajes obtenidos a travs de la investigacin
realizada, y que pueden ser considerarse como lnea de accin para el
docente promotor de salud son:

El entorno o medio ambiente social y la relacin con adultos
significativos y sus pares, deben caracterizarse por ser armnicos,
estables, con un clima afectivo en el que se sienta querido, protegido y
sea estimulado con situaciones de enseanza aprendizaje que
garanticen su adecuado desarrollo integral.


En la promocin de la salud infantil es fundamental que el docente
en trabajo conjunto con la escuela, la familia y la comunidad; genere
espacios de aprendizaje para mejorar la calidad de vida del nios/as,
dando el uso debido a las herramientas disponibles para ello, tales
como las fichas, las encuestas y los programas de salud, teniendo
siempre presente la relacin entre educacin y salud, y salud y
educacin; as mismo es importante destacar aspectos como los
relacionados con la importancia de la conciencia socio cultural sobre la
trascendencia histrica del ser nio/a, como garante del presente y el
futuro de la vida humana, es responsabilidad de los adultos aportar u
ofrecer los opciones ms adecuadas para su desarrollo integral, dicha
responsabilidad recae en la institucin educativa en su mayora sobre el
docente; sin niez con bienestar el futuro es incierto y la crisis de los
pueblos seguir perpetundose.

Es importante para el logro de las metas planteadas por un
docente promotor de salud tomar en cuenta las siguientes
recomendaciones; que como bien se ha destacado a lo largo de la
investigacin son propuestas que bien pueden ser tomadas en cuenta o
no por el docente de Educacin Inicial en su rol de promotor de salud
escolar teniendo siempre en primer plano la intrnseca relacin entre
salud y educacin y viceversa.

1. Promover la adecuada utilizacin de los instrumentos y
herramientas tiles para la promocin de la salud presentada y
analizada en esta investigacin, con el propsito de identificar y
priorizar las necesidades, factores de riesgo y problemas de salud
que puedan afectar el desarrollo integral de la comunidad infantil;
procurando generar el trabajo conjunto escuela familia
comunidad.

2. Estimular y sensibilizar a la comunidad de adultos significativos en
el ejercicio de los cuidados y atenciones adecuados en el
desarrollo integral del nio/a entre 0 y 6 aos de edad.

3. Incentivar de forma continua a los miembros de la comunidad
educativa en el ejercicio conjunto de la promocin de la salud y la
prevencin de enfermedades como una accin cotidiana en el
quehacer escolar.
4. Crear redes de trabajo y participacin entre la escuela, la familia,
la comunidad y las instituciones de salud, con el propsito de
favorecer el bienestar de los pequeos.

5. Abrir espacios de investigacin e intercambio de informacin
relaciones con la situacin salubridad del entorno fsico, social y
cultural al cual pertenecen los nio/as de la escuela.

6. Es fundamental que el docente reconozca trabajos como los
realizados en esta investigacin como un recurso disponible para
el mejoramiento de accin pedaggica y su ms para el beneficio
de la salud de la comunidad infantil a su cargo.

7. Ejercer la investigacin accin sobre temas tan importantes como
la salud durante la infancia; manteniendo un proceso continuo de
investigacin sobre las enfermedades ms comunes y las
diversas teoras de crecimiento y desarrollo del nio/a entre 0 y 6
aos de edad.

8. Facilitar a los padres, madres y representantes la mayor cantidad
de informacin posible, respecto a los cuidados y atenciones
requeridos por sus hijos/as de acuerdo a su edad, para fortalecer
el trabajo educativo llevado a cabo en la institucin educativa.


























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