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REA TRIBUTARIA
I -13
C.P.C. Carmen Or Gamarra
Miembro del Staff Interno de la Revista
Actualidad Empresarial
Tratamiento Contable y Tributario de los Pagos a las
Entidades Prestadoras de Salud - EPS
1. Introduccin
Las entidades prestadoras de salud (EPS) se
crearon bajo el amparo de la Ley N. 26790
del 17-05-97, que permite a las mismas
complementar los servicios de atencin para
la salud que viene prestando EsSALUD. Las
EPS son empresas privadas que brindan
servicios de atencin para la salud, con in-
fraestructura propia y de terceros, sujetn-
dose a la regulacin de la Superintendencia
de Entidades Prestadoras de Salud (SEPS).
Como ya sabemos, las empresas por Ley
aportan el 9% de la planilla a EsSALUD
para que sus trabajadores estn cubiertos
ante la eventualidad de cualquier enfer-
medad que puedan presentar y sin hacer
distincin para todos los diagnsticos de
capa simple (atenciones ms frecuentes y
menos complicadas, principalmente
ambulatorias, detalladas en el listado de
Diagnsticos de de Capa Simple, anexo del
reglamento de la Ley N. 26790 aprobado
mediante Decreto Supremo N. 009-97-SA)
y los de capa compleja (casos de mayor
severidad), al elegir una EPS el 9% que la
empresa aportaba a EsSALUD se divide en
un 2.25% de crdito para el empleador
(pero sujeto al lmite establecido en la Ley)
y el 6.75% se sigue aportando a EsSALUD.
Al afiliarse a una EPS, el trabajador conserva
su derecho de atenderse en EsSALUD, pero
slo para las atenciones en capa compleja y
los subsidios de Ley, quedando a cargo de la
EPS la cobertura obligatoria de todos los
diagnsticos de capa simple, pudiendo ade-
ms la EPS otorgar mayores coberturas.
El monto por crdito de EPS o Servicios Pro-
pios de Salud se debe declarar en la Casilla
602 del PDT 600, respetando los topes a que
se refiere el artculo 16 de la Ley N.26790,
Ley de Modernizacin de la Seguridad So-
cial en Salud, es decir, que no podr ser
mayor al 25% de los aportes a EsSalud del
total de los trabajadores, no debiendo ex-
ceder al 10% de la UIT vigente multiplica-
do por el nmero de trabajadores afiliados
a la EPS o del monto efectivamente desti-
nado a la EPS (valor de venta de la factura).
Se debe tener en cuenta que la fecha de
emisin de la factura(s) cancelada(s) por
la retribucin a las EPS no podr ser pos-
terior al mes siguiente del perodo que se
declara, ni mayor a la fecha de pago; asi-
mismo, la fecha de pago de la factura no
deber ser posterior a la fecha de venci-
miento del perodo que se declara, de ser
as se deber registrar en la Casilla 612 (EPS
de perodos anteriores).
2. Base legal
- Ley de Modernizacin de la Seguridad
Social en Salud y Seguro Complemen-
tario de Trabajo de Riesgo - Ley N. 2679
del 17-05-97.
- Decreto Supremo N. 009-97-SA, Re-
glamento de la Seguridad Social en
Salud del 09-09-97.
3. Determinacin del Crdito
de la EPS
El importe del crdito slo deber correspon-
der a las coberturas de trabajadores y
derechohabientes legales; los derecho-
habientes son el cnyuge o concubino, y
los hijos menores de edad o mayores de
edad, pero incapacitados en forma total y
permanente para trabajar, todos stos se
deben encontrar declarados y registrados,
por ejemplo, no deber considerarse el mon-
to que se paga por padres.
25% del Aporte a EsSALUD (9% de la Planilla)
Sujeto a lmite
Crdito de EPS
Base legal
Artculo 16 de la Ley N. 26790 del 17-05-97
Caso N. 1
El empleador asume el costo total de la
factura de la EPS.
Datos:
N. de Trabajadores : 10
N. Trabajadores Afiliados a la EPS : 6
(Slo se encuentran afiliados los trabaja-
dores, sus derechohabientes e hijos me-
nores de edad).
Determinacin del lmite
Valor de Venta de la Factura
de la EPS = 10 000
10% (3 450) x6 trabajadores
afiliados a la EPS = 2 070
Determinacin del Crdito de la EPS
25% de la Aportacin
a EsSALUD:
25% x3 204 =801
Factura de la EPS
Valor de Venta 10 000
IGV 1 900