La defnicin del estado de salud es difcil. En los diccionarios mdicos aparecen acepciones tales como: SALUD: (del Latn salus-utis) "Estado en ue el ser or!"nico e#erce normalmente todas sus funciones"$ % SALUD: "Estado normal de las funciones or!"nicas e intelectuales". El estado de salud se defna anti!uamente como "el silencio de los r!anos&. De este modo$ las estadsticas de salud lo son en realidad de enfermedad. La alud puede defnirse como el estado normal de las funciones or!"nicas % mentales. La defnicin de la '(S e)presa ue la salud es "un estado de total *ienestar fsico$ mental % social % no solamente la ausencia de enfermedad". Sin duda es pro*lem"tico lo!rar el estado de la defnicin$ %a ue una salud perfecta$ % en el transcurso de toda una +ida$ es un ideal inalcan,a*le en la pr"ctica$ dado ue las enfermedades o una mala salud forman parte ineludi*le de la +ida cotidiana (-). La enfermedad es una des+iacin de la condicin normal (lo ue coincide con lo re!ular % caracterstico). El trmino enfermedad deri+a del latn: infrmitas. De un modo !eneral es la des+iacin del estado de Salud. Es sinnimo de dolencia. De un modo m"s especfco es un trastorno mor*oso ue puede afectar al or!anismo total$ a cualuiera de sus partes o la psiue (del trmino !rie!o ue si!nifca alma). Al!unas otras defniciones de Enfermedad son: E./E0(EDAD (del LA12. infrmitas-atis 3f4): &Alteracin mas o menos !ra+e de la salud del cuerpo animal". E!FERMEDAD" &Alteracin o des+iacin del estado fsiol!ico en una o +arias partes del cuerpo"5 "6on#unto de fenmenos ue se producen en un or!anismo ue sufre la accin de una causa mor*osa % reaccin contra ella". Un enfermo en un ser 7umano ue padece una enfermedad sea consciente o no de su estado. En la enfermedad tenemos +arias etapas o fases las cuales son: /ase 8: es en la ue se e)perimentan los sntomas. /ase 88: es en la ue se asume el 9apel de enfermo. /ase 888: es en la ue se toma contacto con el a!ente de salud. /ase 8:: Es en la ue el enfermo se 7ace dependiente del a!ente de salud. /ase :: es en la ue tiene lu!ar la re7a*ilitacin o recuperacin o aceptacin del estado de enfermedad si es crnico. 1radicionalmente la (edicina 7a conce*ido la transicin del estado de Salud al de Enfermedad como un fenmeno continuo$ pro!resi+o % lineal. Lo mismo se 7a pensado para la recuperacin de la Salud$ de modo ue: SALUD E!FERMEDAD MUER#E la muerte$ desenlace fatal$ sera el ;nico proceso irre+ersi*le. Este concepto de "re+ersi*ilidad" de los procesos patol!icos asume ue el or!anismo no e)perimenta cam*ios en la transicin de la condicin fsiol!ica (salud) a la patol!ica (enfermedad)$ a no ser ue esta ;ltima 7a%a pro+ocado da<os irre+ersi*les (macroscpicos o microscpicos)$ +erifca*les a la *iopsia o la autopsia. SALUD-E!FERMEDAD Es un proceso intermedio entre la +ida % la muerte$ dialectico$ 7istrico % socialmente determinado ue in+olucra la interaccin de tres elementos5 a!ente$ 7usped % medio am*iente. Es el conocimiento de las alteraciones anatmicas % fsiol!icas ue el a!ente mor*oso 7a producido en el or!anismo5 se *asa en los sntomas funcionales % si!nos fsicos. PROCESO SALUD-E!FERMEDAD Es un proceso continuo$ en donde un polo no e)iste sin el otro$ es decir nunca estamos del todo sanos ni del todo enfermos. Este proceso a*orda al ser 7umano en su comple#idad$ tanto en el aspecto *iol!ico como psicol!ico % social en con#unto. 9or lo cual al posicionarnos frente al ser 7umano +emos estos tres ni+eles interactuando. En el proceso salud=enfermedad la ma%ora de las personas cru,an por tres etapas ue son: La transicin de la salud a la enfermedad. 9eriodo de aceptacin de la enfermedad. La con+alecencia. $MPOR#A!C$A 9ermite al su#eto percatarse de lo ue ocurre en s mismo (autoconciencia) % en su entorno$ as como or!ani,ar su conducta para ue sta se adecue a lo ue acontece$ con el propsito fundamental de !aranti,ar su adaptacin creadora al medio$ posi*ilitando la modifcacin de ste se!;n sus necesidades % las de su colecti+o social. Es por tanto$ una funcin de sntesis de lo co!nosciti+o$ afecti+o % conati+o ue permite su acti+idad armnica$ pero por esta misma cualidad$ resulta el m"s comple#o % contradictorio de los 7a*itantes del mundo$ pues aunue consciente act;a la m"s de las +eces sin dar crdito a las orientaciones emanadas por las instituciones dedicadas a la Educacin para la Salud$ e)poniendo su +ida por creerse in+ulnera*le (&no tiene poru sucederme a m>)$ % (ientras no la siente amena,ada ( &de al!o 7a% ue morirse> referen muc7os de los ue se mantienen fumando 7asta dos ca#as de ci!arrillos diarias)$ no modifcan sus conductas de alto ries!o. !$%ELES DE A#E!C$O! &' !$%EL PR$MAR$O" encaminado al mantenimiento % promocin de la salud % la pre+encin de la enfermedad. Este ni+el$ de pre+encin *"sica$ implica una acti+idad de de enfermera tanto asistencial como peda!!ica % se centra en la concienti,acin acerca de la importancia de la salud % so*re la responsa*ilidad$ indi+idual$ familiar o comunitaria de cmo e+itar los peli!ros ue pueden amena,ar la salud % los medios ue pueden emplearse para conser+ar el estado optimo de *ienestar (/sico$ 9sicol!ico % Social). (' !$%EL SECU!DAR$O" corresponde a la inter+encin asistencial o curati+a ue tiene por o*#eto tratar los pro*lemas de salud %a esta*lecidos o potenciales % pre+enir su e+entual a!ra+amiento$ mediante la ela*oracin e instauracin de un plan de actuacin de enfermera destinada a e+itar o reducir el ries!o de posi*les complicaciones. )' !$%EL #ERC$AR$O" diri!ido a la re7a*ilitacin % correspondiente a las inter+enciones de enfermera orientada al apo%o del paciente en su adaptacin a determinadas difcultades ocasionadas por un pro*lema de salud % la superacin de los efectos de e+entuales secuelas. El o*#eti+o de este ni+el consiste en la satisfaccin ptima de las necesidades personales *"sicas a pesar de las limitaciones temporales o permanentes impuestas por el estado d salud.