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- Piincipal causa ue mueite en la poblacion auulta chilena, son las enfeimeuaues
caiuiovasculaies.
- Piimeia causa ue mueite.
- La moitaliuau es mayoi en hombies que en mujeies en touas las euaues y
aumenta piogiesivamente con la euau.
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Pievalencia ue factoies ue iiesgo coionaiios en la poblacion auulta, segn Encuesta
Nacional ue Saluu 2uuS y Encuesta Caliuau ue viua 2uu6.

- Tabaquismo ! S9,S%
- Piesion aiteiial elevaua ! SS,7%
- Bislipiuemia ! SS,4%
- Biabetes Nellitus (BN) ! 4,2%
- 0besiuau ! 22%
- Seuentaiismo ! 89,2%

En el ao 2uuS, el IAN se incoipoio al listauo ue conuiciones con uaiantias Explicitas
en Saluu (uES). 0n estuuio uel giupo uENI, que evaluo el impacto ue las uES en el
IAN, mostio ieuuccion ue 12% al 8,6% en la moitaliuau a los Su uias en los peiiouos
Pie y Post-uES, iespectivamente. Asimismo, aumento la inuicacion ue tiombolisis ue
Su% a 61%, en tanto, la angioplastia coionaiia peicutnea (ACP) piimaiia aumento
ue 2,S% a 7,S%, en los peiiouos iespectivos.

Auicionalmente, BTA y BN se incoipoiaion al uES, lo que gaiantiza su manejo y
contiibuye al contiol ue factoies ue iiesgo coionaiios.

+5<3=3>3?=@ Se uefine IAN con SBST como la eviuencia ue neciosis miociuica,
electiocaiuiogifica y enzimtica, la cual tiene uiveisiuau manifestaciones clinicas.

Babitualmente se piouuce poi obstiuccion completa ue la aiteiia coionaiia,
secunuaiia a tiombosis oclusiva como consecuencia ue acciuente ue placa
ateiomatosa. Esto ueteimina la ausencia ue flujo sanguineo al miocaiuio y uesaiiollo
ue isquemia giave, que piogiesa en el tiempo hasta la neciosis tiansmuial uel
msculo caiuiaco. Las consecuencias ue este uao piogiesivo y uepenuiente uel
tiempo, se tiauuce en aiiitmias, insuficiencia caiuiaca, iotuia uel miocaiuio y mueite.

#;A5 $9B4;@ CD365D; 2;DE5F

1. Boloi toicico no tiaumtico yo sospecha ue IAN.
2. Electiocaiuiogiama ue 12 ueiivaciones.
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S. Confiimacion uiagnostica: Supiauesnivel ST o nuevo Bloqueo Completo ue
Rama Izquieiua (BCRI).
4. Nonitoiizacion - Aspiiina (AAS) - Clopiuogiel.

Recomenuaciones:

- Nonitoiizai a touo paciente con IAN con SBST. Situai uesfibiilauoi y equipo
necesaiio paia ieanimacion ceica uel paciente. Peimite fcil acceso al apoyo
vital en caso ue complicacion.
- Auministiai AAS a los pacientes con IAN con SBST, en ausencia ue
contiainuicaciones. Compiimiuo no iecubieito ue Suu mg, via oial (solicitai
sea masticauo).
- Es beneficioso agiegai Clopiuogiel a la teiapia con AAS en pacientes con IAN
con SBST, en una uosis ue caiga Suu mg, via oial en pacientes < 7S aos. En los
mayoies, ieemplazai la uosis ue caiga poi uosis ue mantencion 7S mg via oial.
- Auministiai teiapia suplementaiia con oxigeno paia mantenei satuiacion >
9u%.
- Nitiogliceiina u,6 mg sublingual pueue auministiaise en pacientes con uoloi
isqumico, hasta S veces, en ausencia ue hipotension.
- La moifina es el analgsico ue eleccion en el manejo ue uoloi asociauo a IAN.

Consiueiaciones:

- Fibiinolisis piecoz (en pacientes con sintomas < 12 hoias, iuealmente < S
hoias).
- Cumple ciiteiios ! Inicio ue fibiinolisis uentio ue los piimeios Su minutos ue
la confiimacion uiagnostica.
- Inicio ACP piimaiia uentio ue 9u minutos uesue el piimei contacto con un
seivicio ue saluu.
- Bospitalizai y manejo en 0niuau Coionaiia.

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Tiatamiento no faimacologico:
- Bieta caiuiopiotectoia.
- Cese uel hbito tabquico.
- Contiol ue peso.
- Activiuau fisica.

Tiatamiento faimacologico:
- Aspiiina.
- Clopiuogiel (uuiante 14 uias).
- Beta-bloqueauoies.
- Teiapia hipolipemiante.