PROCEDE: HUANUCO EXPEDIENTE : 00627-2006-0-1201-JM-CI-02 MATERIA : INDEMNIZACION RELATOR : VILLANUEVA GAMARRA, GIOVANA DEMANDADO : CARLOS KLIVER VIZCAYA JARAMILLO Y ANA LUZ SILVA HUAMAN DEMANDANTE : EVA ELIZAETH SILVA HUAMAN Resolucin Nmero: Hunuco, dos de junio del ao dos mil catorce.- VISTOS: En Audiencia Pblica; teniendo a la vista las copias certificadas del Expediente Penal ! ""#$-$%%& en ''' (omos; con el acuerdo de dejarse la causa al voto; ASUNTO: Es materia de apelaci)n la *entencia ! 188-!1", contenida en la +esoluci)n ! ,- de fec.a $ de *etiembre del $%"-, de fojas "/-, 0ue declara #UNDADA la demanda de fojas "# interpuesta por E1A E2'3A4E(H (A2A5HA 6E+A7E3 sobre 'ndemni8aci)n por mala praxis m9dica; :+7EA 0ue el demandado 5A+2:* ;2'1E+ 1'35A<A =A+A>'22: < AA 2?3 *'21A H?A>A < Hospital +e@ional AHermilio 1aldi8an >edranoB C, pa@uen en forma solidaria a la demandante por concepto de indemni8aci)n la suma de (+E*'E(:* :5HE(A < ? >'2 ?E1:* *:2E*, ms los intereses le@ales desde la fec.a en 0ue se produjo el dao.
ANTECEDENTES: 1$ 5A2:* 1'*5A<A =A+A>'22:, se@n escrito C si@uientes, interpone recurso de apelaci)n contra la sentencia expresando bsicamente D A EFG, En la sentencia apelada, se sustenta en el artHculo "I$" del 5)di@o 5ivil, @losados en el d9cimo 0uinto C vi@9simo tercer considerando 0ue corresponde a la responsabilidad civil contractual, lo 0ue es correcto, sin embar@o la sentencia no solamente se basa en la inejecuci)n de obli@aciones sino en una responsabilidad vicaria, la misma 0ue se re@ula en el artHculo "J," del 5)di@o 5ivil en donde el principal responde por los .ec.os de su dependiente, precepto 0ue corresponde a la responsabilidad civil extracontractual, conforme se advierte del punto 1 normatividad vi@ente. *eor =ue8, no se puede acumular artHculos de responsabilidad contractual con otros de responsabilidad extracontractual, si se 0uiso .acer responder a la estructura sanitaria debi) utili8arse, el artHculo "I$# del 5)di@o 5ivil en donde el deudor responde por los actos dolosos o culposos de los terceros a su car@o. (en@o mis dudas tambi9n de la responsabilidad solidaria invocada en la sentencia pues la solidaridad es caracterHstica de la responsabilidad vicaria del citado artHculo "J," del 5)di@o 5ivil, C no de la responsabilidad contractual por el actuar de los terceros a su car@o, tal como seala el artHculo "I$# del 5)di@o 5ivil, pues como sabemos la solidaridad no se presume sino 0ue tiene 0ue estar expresada en la norma o en la convenci)n. AsH mismo, seor =ue8, anali8ados los fundamentos en 0ue se sustenta la sentencia, se constata 0ue se .a infrin@ido el principio procesal relativo a la libre valoraci)n de la prueba; dic.o principio reco@ido en el artHculo "J& del 5)di@o Procesal 5ivil preconi8a 0ue Atodos los medios probatorios son valorados por el jue8 en forma conjunta, utili8ando su apreciaci)n ra8onada; es 0ue los medios probatorios actuados dentro de un proceso conforman una unidad C como tales deben ser revisados C merituados en forma conjunta, 1 Corte Superior de Justicia de Hunuco
Sala Superior Civil PROCEDE: HUANUCO confrontndose los 0ue se apoCan la pretensi)n reclamada frente a los 0ue la contradicen, para 0ue a partir de dic.a evaluaci)n el ju8@ador se forme una cabal convicci)n respecto del asunto en litis. ada obsta a los operadores jurisdiccionales reali8ar tal discernimiento, pues si nicamente se valorasen los medios probatorios de una de las partes C se soslaCa en las pruebas actuadas por la otra parte, no solo se afectarHa la norma procesal antes enunciada, sino 0ue atentarHa fla@rantemente el principio constitucional se@n el cual nadie puede ser privado del derec.o de defensa en nin@n estado del proceso; en ese orden de ideas se puede apreciar 0ue la resoluci)n materia de impu@naci)n incurre en error al no tomar en cuenta lo si@uienteD la demandante no .a acreditado fe.acientemente 0ue mi persona .aCa sido responsable de la mala Praxis producto de la extirspacion de los ovarios; el dHa "" de mar8o del $%"-, me encontraba de turno en el servicio de emer@encia del Hospital +e@ional Hermilio 1aldi8n, cuando al promediar las -DI% a.m. in@res) la demandante acompaada de un familiar, C cumpliendo con mis funciones la examin9 C le realic9 los exmenes obst9tricos correspondientes C reali8ando el parto correspondiente , concluCendo 0ue la madre C el bebe se encontraban en perfecto; 1'35A<A 0uien solo se remitio a pre@untarme si me encontraba bien, indicndole 0ue el .ospital estaba lleno C 0ue .abHa muc.os pacientes se retiro de donde me encontarba C al producirme una emora@ia con intenso dolor me llevaron a la sala de emer@encias donde sin mi autori8aci)n reali8aron la obstetra la extirpaci)n de los ovarios .acia mi persona Ca 0ue dic.a practica no se me comunico ni a mi ni a mis familiares 0ue se encontraban dentr del .ospital. EFGB.; Kue el .ospital re@ional HE>'2': 1A27'3A < 2a obstetra AA 2?3 *'21A H?A>A, tambi9n interpone recurso de apelaci)n, C si@uientes, sealando, A2a apelada seala 0ue las aseveraciones contenidas en el d9cimo sexto, vulneran el debido proceso, la tutela procesal efectiva C la debida motivaci)n de las resoluciones previstas en el inc. I, # del art. "IJ de la 5onstituci)n PolHtica del Estado C 0ue conforme a vasta C reiterada jurisprudencia emitida por el (ribunal 5onstitucional Ca forman parte de los derec.os fundamentales de la persona C por tanto su cumplimiento por los operadores del derec.o es de cumplimiento obli@atorio, C 0ue en este caso de autos, se .a inobservado EFGB.
RA%ONA&IENTO: $ Para el 5)di@o Procesal 5ivil Amediante los medios impugnatorios las partes o terceros legitimados solicitan que se anule o revoque, total o parcialmente, un acto procesal presuntamente afectado por vicio o errorB " ; de allH 0ue, a trav9s del artHculo I/-L de dic.o cuerpo le@al, las partes o terceros le@itimados estn facultados para recurrir en vHa de apelaci)n por ante el superior, a efectos de 0ue examine la resoluci)n emitida por el A 0uo, Ca sea a efectos de 0ue sea anulada o revocada Etotal o parcialmenteG. "$ El artHculo ' del (Htulo Preliminar del 5)di@o Procesal 5ivil, estipula 0ue toda persona tiene derec.o a la tutela jurisdiccional efectiva para el ejercicio o defensa de sus derec.os o intereses, con sujeci)n a un debido proceso; principio consa@rado en el inciso IG del artHculo "IJ de la 5onstituci)n PolHtica del Estado establece como principios C deberes de la funci)n jurisdiccional, la observancia del debido proceso, " ArtHculo I##L. 2 Corte Superior de Justicia de Hunuco
Sala Superior Civil PROCEDE: HUANUCO entendi9ndose por 9ste como el derec.o de todo justiciable de iniciar o participar en un proceso teniendo, en todo su transcurso, el derec.o de ser oHdo, de ale@ar, de probar, de impu@nar sin restricci)n al@una; sancionndose la contravenci)n del mismo ordinariamente por el ju8@ador con la nulidad procesal. '$ El (ribunal 5onstitucional en las *entencias recaHda en los Expedientes nmeros %,"$#-$%%#-H5M(5, $"J$-$%%$-H5M(5, $"/J-$%%$-H5M(5 C IIJ$-$%%--H5M(5 .a establecido 0ue Aexisten dos referentes de los derec.os de los justiciablesD la tutela judicial efectiva como marco objetivo C el debido proceso como expresi)n subjetiva C especHfica, ambos previstos en el artHculo "IJ, inciso IG de la 5onstituci)n PolHtica del Estado. >ientras 0ue la tutela judicial efectiva supone tanto el derec.o de acceso a los )r@anos de justicia como la eficacia de lo decidido en la sentencia, es decir, una concepci)n @arantista C tutelar 0ue encierra todo lo concerniente al derec.o de acci)n frente al poder-deber de la jurisdicci)n; el derec.o al debido proceso, en cambio, si@nifica la observancia de los derec.os fundamentales esenciales del procesado, principios C re@las exi@ibles dentro del proceso como instrumento de tutela de los derec.os subjetivos. El debido proceso tiene a su ve8, dos expresionesD una formal C otra sustantiva; en la de carcter formal, los principios C re@las 0ue lo inte@ran tienen 0ue ver con las formalidades estatuidas, tales como las 0ue establecen el jue8 natural, el procedimiento pre establecido, el derec.o de defensa, la motivaci)n; en su fa8 sustantiva, se relaciona con los estndares de justicia como son la ra8onabilidad C proporcionalidad 0ue toda decisi)n judicial debe suponerB. ($ (ribunal 5onstitucional sobre la debida motivaci)n $ .a precisado Ael derec.o a la debida motivaci)n de las resoluciones importa 0ue los jueces, al resolver las causas, expresen las ra8ones o justificaciones objetivas 0ue los llevan a tomar una determinada decisi)n. Esas ra8ones, E...G deben provenir no s)lo del ordenamiento jurHdico vi@ente C aplicable al caso, sino de los propios .ec.os debidamente acreditados en el trmite del proceso.B )$ En la misma corriente @arantista se encuentra prevista en el artHculo "$ de la 2eC :r@nica del Poder =udicial C el artHculo "$$ del 5)di@o Procesal 5ivil, cuCas normas sealan los re0uisitos esenciales para la valide8 de toda resoluci)n judicial, cuCo incumplimiento acarrea la nulidad de la resoluci)n, atendiendo 0ue la ar@umentaci)n jurHdica constitutiva de la motivaci)n de una resoluci)n judicial, tendr necesariamente forma escrita C su contenido ser tanto de naturale8a jurHdica como fctica in.erentes al caso materia de la decisi)n. *$ 7e acuerdo a lo dispuesto por el artHculo ''' del (Htulo Preliminar del 5)di@o Procesal 5ivil AEl =ue8 deber atender a 0ue la finalidad concreta del proceso es resolver un conflicto de intereses o eliminar una incertidumbre, ambas con relevancia jurHdica, .aciendo efectivo los derec.os sustanciales, C 0ue su finalidad abstracta es lo@rar la pa8 social en justiciaB. 2a finalidad concreta del proceso es resolver el conflicto de intereses 0ue tiene como correlato la bs0ueda de la verdad .ist)rica o real ms 0ue la verdad le@al I . 8$ Por escrito de fojas "# a $", se tiene 0ue doa E1A E2'3A4E(H *'21A H?A>A , postula demanda de 'ndemni8aci)n por daos C perjuicios por +esponsabilidad 5ivil Extracontractual N por mala praxis m9dica practicada contra la recurrente 6alla, cuCa acci)n la diri@e contra 5A+2:* ;2'1E+ 1'35A<A =A+A>'22: < AA 2?3 *'21A $ Exp. .! "-,%-$%%/-AAM(5. 6undamento jurHdico $ I 5asaci)n L I"#-J/-=unHn, publicado en el 7iario :ficial El Peruano el $I-%--"JJ,. p@. &#I. ! Corte Superior de Justicia de Hunuco
Sala Superior Civil PROCEDE: HUANUCO H?A>A , a efecto de 0ue por sentencia se ordene el pa@o en forma solidaria la suma de *M.$%,%%%.%% E1E'(E >il uevos *olesG, por dao a la persona, dao psicol)@ico, espiritual C moral, ocasionado contra la demandante. 5omo fundamento de .ec.o de su causa a pedir, sostiene 0ue el sbado "" de mar8o fui victima de una mala praxis, en el .ospital HE>'2': 4A27'3A 0ue lue@o del parto aproximadamente a las -.I% p.m ante los intensos dolores la obstetra AA 2?3 *'21A H?A>A me revisa C al ver 0ue los doleres continuaban ante la insistencia de mi prima se .acerco para ser evaluada por el m9dico de apellido 1'35A<A 0uien solo se remitio a pre@untarme si me encontraba bien, indicndole 0ue el .ospital estaba lleno C 0ue .abHa muc.os pacientes se retiro de donde me encontarba C al producirme una emora@ia con intenso dolor me llevaron a la sala de emer@encias donde sin mi autori8aci)n reali8aron la obstetra la extirpaci)n de los ovarios .acia mi persona Ca 0ue dic.a practica no se me comunico ni a mi ni a mis familiares 0ue se encontraban dentr del .ospital. EFGB.; +$ En el caso de autos, de la sentencia venida en @rado de fojas "/&I C si@uientes se advierte deficiencias en la motivaci)n externa - , por cuanto cuando las premisas de las 0ue parte el =ue8 no .an sido confrontadas o anali8adas respecto de su valide8 fctica o jurHdica; en efecto del fundamento d9cimo s9ptimo de la recurrida, el A Kuo, refiere, (), se evidencia as mismo que encontrndose de servicio de emergencia del mencionado Hospital , la demandada Violeta Alva Daz (de avarro) se limit! a realizar en la paciente un e"amen de rutina # ,()$ con ello demuestra la demandada en menci!n que de%! de lado dos &ec&os sumamente importantes' que el em(arazo de la demandante era de riesgo por tratarse de un em(arazo prolongado ) que el (e(e era macros!mico$ am(as situaciones demostra(an inequvocamente que lo que necesita(a la demandante era una operaci!n cesrea, mostrando la mencionada demandada una actitud totalmente ale%ada al %uramento &ipocrtico que o(liga a los profesionales de la medicina a proteger la vida &umanaEFG; sin embar@o el A Kuo, no precisa cuales son los medios probatorios pre existentes, esto es, cuales son los exmenes auxiliares m9dicos 0ue establecHan 0ue al momento de in@resar doa <esenia >aribel 6alla >artel, el dHa "& de setiembre del $%%#, a .oras -DI% a.m. al *ervicio de Emer@encia del Hospital +e@ional Hermilio 1aldi8n, si se encontraba con un embara8o prolon@ado C el feto era macros)mico; esto es se advierte una apreciaci)n subjetiva sin sustento fctico 0ue estable8ca 0ue al "& de setiembre del $%%# la a.ora demandante, se encontraba para trabajo de parto por embara8o prolon@ado C por tener un feto macros)mico . 7e i@ual manera para los efectos de establecer el fallecimiento del concebido C la frustraci)n C dolor de la madre, el A Kuo, de los fundamentos vi@9simo cuarto C vi@9simo 0uinto de la apelada, se .a limitado a anali8ar de manera @en9rica la .istoria clHnica C los 'nformes de los >9dicos 2e@istas, de los peritos de parte, para lle@ar a determinar 0ue se trat) de un caso de macrosomHa fetal C de embara8o prolon@ado C 0ue el mismo "& de setiembre del $%%#, el m9dico de turno en emer@encia estaba en la obli@aci)n de atender el caso con el profesionalismo adecuado C no indicar un tratamiento rutinario; sin embar@o para - *entencia ! %%&$,-$%%,-PH5M(5, 2ima, fundamento jurHdico &. # Pues en el mismo escrito sealaD Aen tal sentido al leer las indicaciones .ec.as por el m9dico antes mencionado, procedH a examinar a la paciente , se le reali8) los exmenes obst9tricos correspondientesD como son el examen del feto, sus latidos fetales , la dinmica uterina, un tacto va@inal para corroborar si se encontraba en trabajo de parto, el resultado es el si@uientesD latido fetales "I# por minutos, no contracciones uterinas, no trabajo de parto, no san@rado, no p9rdida de lH0uido, por lo 0ue concluH 0ue la madre C el feto se encontraban en perfecto estado , C en ese momento no ameritaba su .ospitali8aci)n, converse con la paciente C con el familiar acompaante, indicndole una eco@rafHa para determinar la edad @estacional, Eno tenHa eco@rafHa actuali8adaG C probable su intervenci)n 0uirr@ica, Ca 0ue era sbado C en emer@encia no contamos con Ec)@rafo para la eco@rafHa correspondiente, indicndole si se presentaba al@n si@no de alarma acudiese inmediatamente a emer@encia , como asH est escrito en el libro de emer@encia cuCa copia adjuntoB " Corte Superior de Justicia de Hunuco
Sala Superior Civil PROCEDE: HUANUCO lle@ar a la conclusi)n de 0ue el dao .a sido causado por el m9dico de turno del *ervicio de Emer@encia del Hospital +e@ional Hermilio 1aldi8n, no se .a efectuado un anlisis de cual fue el @rado de participaci)n de cada uno de los demandados de forma pormenori8ada; menos se .a efectuado un anlisis de cual es el nexo de causalidad, de 0ue el dao .aCa sido causado por la conducta de la demandada, C si la conducta de la demandada al .aber atendido a la demandante en el *ervicio de Emer@encia del Hospital +e@ional Hermilio 1aldi8n, C por consi@uiente de un aparente ra8onamiento, lo 0ue conlleva 0ue se .a violado el derec.o a la debida motivaci)n de las resoluciones judiciales, prevista en el inciso # del artHculo "IJ de la 5onstituci)n PolHtica del Estado, motivo por lo 0ue debe declararse la nulidad de la recurrida; 1!$ *in perjuicio a lo indicado en el numeral anterior, es de precisar, 0ue el (ribunal 5onstitucional / con relaci)n al derec.o a probar .a sealado 0ue AExiste un derec.o constitucional a probar, aun0ue no aut)nomo, 0ue se encuentra orientado por los fines propios de la observancia o tutela del derec.o al debido proceso. 5onstituCe un derec.o bsico de los justiciables de producir la prueba relacionada con los .ec.os 0ue confi@uran su pretensi)n o su defensa. *e@n este derec.o, las partes o un tercero le@itimado en un proceso o procedimiento, tienen el derec.o a producir la prueba necesaria con la finalidad de acreditar los .ec.os 0ue confi@uran su pretensi)n o defensa. AsH, por ejemplo, el artHculo ",,! del 5)di@o Procesal 5ivil establece 0ue los medios probatorios tienen por finalidad acreditar los .ec.os expuestos por las partes, producir certe8a en el jue8 respecto de los puntos controvertidos C fundamentar sus decisiones. *e trata de un derec.o complejo 0ue est compuesto por el derec.o a ofrecer medios probatorios 0ue se consideren necesarios, a 0ue estos sean admitidos, adecuadamente actuados, 0ue se ase@ure la producci)n o conservaci)n de la prueba a partir de la actuaci)n anticipada de los medios probatorios C 0ue estos sean valorados de manera adecuada C con la motivaci)n debida, con el fin de darle el m9rito probatorio 0ue ten@a en la sentencia. 2a valoraci)n de la prueba debe estar debidamente motivada por escrito, con la finalidad de 0ue el justiciable pueda comprobar si dic.o m9rito .a sido efectiva C adecuadamente reali8ado. 11$ 7e otro lado, es de destacar 0ue el =ue8 en su condici)n de director del proceso C por el principio de inmediaci)n, prevista en el artHculo 1 del (Htulo Preliminar del 5)di@o Procesal 5ivil, postula dic.o principio a la comunicaci)n personal del =ue8 con las partes C el contacto directo de a0u9l con los medios de prueba, para lle@ar a una Hntima compenetraci)n entre los intereses en jue@o, el proceso C el objeto liti@ioso & . En el presente caso se advierte de la Audiencia Especial de Explicaci)n Pericial de fojas "#/, a "#&$, cuCa explicaci)n pericial a observaci)n, se .a basado en las pre@untas efectuadas por el Abo@ado defensor de la demandada *ilvia 4acilio 5ru8 corriente a fojas "I#/ a "I/%; ms el A Kuo, se .a limitado en pre@untar a los peritos nicamente Asi tiene al@o mas 0ue a@re@ar, 0uitar o modificarB, situaci)n 9sta 0ue conlleva 0ue la explicaci)n pericial no .a cumplido con los fines establecidos en el artHculo $/# del 5)di@o Procesal 5ivil. 1$ Es de sealar 0ue por el principio de con@ruencia procesal, exi@e 0ue el jue8 al momento de pronunciarse sobre una causa determinada, no omita , altere o se exceda en las peticiones ante 9l formuladas; en el caso concreto se tiene 0ue la demandado 5A+2:* ;2'1E+ 1'35A<A =A+A>'22:, .a formulado (ac.a contra medios probatorios presentados por la demandante, la misma 0ue en la Audiencia de 5onciliaci)n de 6ojas JJJ, se dispuso 0ue la tac.a ser resuelta en la sentencia; pero es el caso 0ue la sentencia recurrida no se .a pronunciado sobre dic.o extremo, de a.H / *(5 /&"$-$%%#MH5M(5, 6= "# & 2E7E*>A A+1AE3, >arianella, 5omentarios al 5)di@o Procesal 5ivil, (omo ', pa@. #&. # Corte Superior de Justicia de Hunuco
Sala Superior Civil PROCEDE: HUANUCO 0ue tambi9n se incurrido en error in procedendo, por lo 0ue debe reponerse la causa al estado donde se cometi) el vicio procesal; 1"$ 2a nulidad procesal es un instrumento de ltima ratio C s)lo debe ser aplicado cuando apare8ca una infracci)n insubsanable de al@n elemento esencial de un acto procesal o cuando se vulnere uno de los principios del debido proceso; en efecto la nulidad es la sanci)n por el cual se priva de un acto jurHdico procesal de sus efectos normales C se declara cuando se .a afectado la forma establecida, lo 0ue comprende tanto la estructura C modo de exteriori8aci)n del acto como el orden 0ue le corresponde en el desarrollo de la relaci)n procesal$ DECISI,N: Por estos fundamentos, de conformidad con lo dispuesto en el artHculo "&" del 5)di@o Procesal 5ivil; e inciso "G del artHculo -%! del (exto Onico :rdenado de la 2eC :r@nica del Poder =udicial; declararonD NU-A 2a *entencia ! 188-!1', contenida en la +esoluci)n ! $# de fec.a $ de julio del $%"-, de fojas "/&I "&$-, 0ue declara #UNDADA en parte la demanda de fojas "# interpuesta por E1A E2'3A4E(H (A2A5HA 6E+A7E3 sobre 'ndemni8aci)n por mala praxis m9dica; :+7EA 0ue el demandado Hospital +e@ional AHermilio 1aldi8an >edranoB , 5A+2:* ;2'1E+ 1'35A<A =A+A>'22:, pa@uen en forma solidaria a la demandante por concepto de indemni8aci)n la suma de 1E'(E >'2 ?E1:* *:2E*, ms los intereses le@ales desde la fec.a en 0ue se produjo el dao; DISPUSIERON: 0ue el A Kuo proceda conforme a lo dispuesto en los fundamentos de la presente resoluci)n. < los devolvieron; =ue8 *uperior ponente *eor 7iestro C 2e)n$