CASO CLINICO

HEPATITIS EN PEDIATRA

Paciente de 5 aos de edad. Originario de San Marcos, sexo masculino, estudiante de preparatoria.
MC. Ictericia de 15 das de evolucin.
Indica el padre que desde hace 15 das inicia con coloracin amarilla de ojos y cuerpo por lo que
consulta a Medico particular quin le indica tratamiento con hepato protector sin embargo padre
consulta a este centro.
Indicando que una semana anterior a la ictericia presenta decaimiento, dolor abdominal, vmitos y
diarrea la cual era amarilla, plida y en regular cantidad.
Antecedentes.
Mdicos. El nio ha sido sano.
Alimenticios. Come la dieta tpica guatemalteca.
Inmunizaciones. Completo el esquema nacional.
Familiares. Hogar integrado, tiene 3 hermanos mayores de edad y en condiciones adecuadas de
salud.
Examen Fsico. Paciente con peso de 18 kg talla 107 cm.
Frecuencia cardiaca de 90x- frecuencia respiratoria de 24 x. Temperatura axilar de 38
P/a 80/40 mmhg. Normo cfalo, mucosas hmedas, conjuntivas ictricas, orl. Normal cuello mvil
simtrico no adenopatas, cardiopulmonar normal, abdomen semigloboso blando, depresible, se
palpa hgado 6 centmetros DRCD y bazo con esplenomegalia grado II. Ruidos intestinales
normales. No se palpan masas. Genitales externos de aspecto normal, extremidades simtricas y
neurolgicas. Colaborador, alerta, orientado.

Laboratorios.
Hematologa con GB. 12,000 x mm3- segmentados 45%- linfocitos 40%- monocitos 5%
Hit. 44% plaquetas 145,000 x mm3.
TGP 3000 UI- TGO 2900 UI FA. 345 UI
BBSS DIRECTA 2.5 mg/dl indirecta 1.5 mg/dl
TP 18 Seg TPT DE 44 seg.
BUN 10 CREATININA 1 .5 mg/dl
Solicitan Ig M para hepatitis A el cual es positivo.
REALICE LO SIGUIENTE:
Revise de una manera crtica el resumen que se presenta en VOICETHREAD el link:
https://voicethread.com/share/5949767/

POR COMENTARIO PRESENTE EL ANALISIS del cuadro de los datos de laboratorio en el
caso.
Dependiendo de lo anterior que ms solicita del paciente. Y que investiga.
Presente 5 esquemas de anlisis de 5 diagnsticos diferenciales, con la clnica, antecedentes,
datos de laboratorio, el comportamiento de las pruebas hepticas. Ayudas de diagnstico y abordaje
que se presentan utilizando mensajes escritos.
Enviarlo a los compaeros del grupo.
Cualquier duda contactarse al correo. Dra.magdony.perez@gmail.com
Atentamente.
Dra. Magdony Prez
Docente.