Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes
ante un estmulo determinado. Los reflejos estn gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral, mesencfalo hasta llegar a la corteza como paso de culminacin de ese procese. Se inhiben debido a la maduracin del Sistema Nervioso Central y se considera patolgico si no aparecen o si perduran. Nivel espinal: Los reflejos espinales son mediados por reas del ncleo de Deiters del Sistema Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel ms primitivo y menos adaptativo.
REFLEJO POSICIN ESTMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE PALPEBRAL Dc supino Toque con la yema del dedo el entreceo Cierra los ojos Nacimiento 1mes BSQUEDA U HOCIQUEO Dc supino Toque comisura de los labios y alrededores Desva la boca hacia el estmulo Nacimiento 2 meses SUCCIN Dc supino Se acerca bibern, cupn o dedo. Succin (protusin de lengua con movimientos de los labios) Nacimiento Perdura a voluntad MARCHA AUTOMTICA Suspensin debajo de las axilas Colocar pies en superficie Realiza de 3 a 4 pasos Nacimiento 1 ao BABINSKI Dc supino Se pasa la ua por borde externo del pie desde el taln hasta el primer dedo Extensin con abduccin del primer dedo y flexin del resto en forma de abanico Nacimiento 1 ao EXTENSIN CRUZADA Dc supino, MsIs en extensin Flexiona una pierna Patrn flexor en pierna extendida, patrn extensor en pierna flexionada Nacimiento 2 meses EXTENSIN GENERALIZADA Dc supino Se flexiona la pierna y se estimula planta del pie Extensin incontrolada del miembro flexionado Nacimiento 2 meses TRIPLE FLEXIN O HUDA Dc supino MsIs en extensin Se estimula planta del pie en la parte central Flexion del miembro estimulado Nacimiento 2 meses
Nivel de Tallo Cerebral: Los reflejos de tallo estn mediados por reas desde el ncleo de Deiters hasta el ncleo rojo, situado a nivel del extremo caudal de los ganglios basales. Comprende los reflejos posturales estticos, cambios en la distribucin del tono muscular a lo largo del cuerpo.
REFLEJO POSICIN ESTMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE TNICO CERVICAL ASIMTRICO dc supino Rotar la cabeza 20 seg a un lado Flexin del MsSs del lado craneal y extensin del MsSs del lado facial. Nacimiento 2 o 3 meses TNICO CERVICAL SIMTRICO Suspensin sobre las piernas del examinador 1. Muestra flex: flexin de la cabeza 1. Patrn Flex: de MsSs y ext. De MsIs Nacimiento 2 o 3 meses 2. Muestra ext: extensin de la cabeza 2. Patrn ext. De MsSs y Flex de MsIs PLACING DE LA MANO Estimular el dorso de la mano Acomodacin de la mano Nacimiento 3 o 4 meses PLACING DEL PIE Estimular el dorso del pie Acomodacin del pie Nacimiento 4 o 5 meses PRENSIN PALMAR Dc supino Se hace presion en la base de los metacarpianos Cierre de la mano Nacimiento 2 o 3 meses PRENSIN PLANTAR Dc supino Se hace prensin en la base de los metatarsianos Flexin de los dedos del pie Nacimiento 1 ao MORO Dc supino con apoyo de glteos en superficie y apoyo de el occipucio en la mano del examinador Retirar brevemente el apoyo de la cabeza retomndolo de inmediato Abduccion y rotacion externa de hombro. Extensin de codo. Extensin y abduccion de los dedos retornando a la posicin de inicio Nacimiento 2 o 3 meses GALANT Suspensin ventral Estimular con los dedos los paravertebrales de un lado Incurvacion del tronco del lado estimulado Nacimiento 2 meses APOYO + Suspensin debajo de las axilas Que los pies toquen la superficie del suelo Ext de MsIs con punta de pie o liberacin del tono extensor Nacimiento 7 u 8 meses APOYO - Suspensin debajo de las axilas Que los pies toquen la superficie del suelo Acomodacin de los pies seguido de flexion de los MsIs despus de descargar peso Nacimiento 7 u 8 meses REACCIONES ASOCIADAS Dc supino Se realiza movimiento pasivo o activo de un miembro Realiza movim. al mismo tiempo en otras extremidades Nacimiento 4 meses
Nivel de Mesencfalo: Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencfalo por encima del ncleo rojo, excluyendo la corteza. Interactan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relacin normal de la cabeza y el cuerpo.
REFLEJO POSICIN ESTMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE ENDEREZAMIENTO CUELLO SOBRE CUERPO Dc supino Ms e Is en extensin Rotar la cabeza hacia un lado El nio rola en bloque Nacimiento 2 meses ENDEREZAMIENTO CUERPO SOBRE CUELLO Dc supino Ms e Is en ext Se gira el cuerpo hacia un lado La cabeza gira hacia el mismo lado 2 meses 5 meses ENDEREZAMIENTO CUERPO SOBRE CUERPO Dc supino Ms e Is en ext Estimulo visual o auditivo pasivo Rotacin segmentada del cuerpo 5 meses 18 meses ENDEREZAMIENTO LABERINTICO En suspensin ojos vendados Cambiar al nio de posicin en el espacio El nio debe acomodar su cabeza respecto al tronco 6 o 8 meses Perdura ENDEREZAMIENTO PTICO En suspensin ojos destapados Cambiar al nio de posicin en el espacio El nio debe acomodar su cabeza respecto al tronco 6 o 8 meses Perdura REACCION ANFIBIA Dc prono Ms e Is en extensin Levantar una cadera Flexo elevacin de la cadera estimulada 6 meses 2 a 2 aos REACCIONES DE DEFENSA Sedente Defensas anteriores laterales y posteriores Realiza el apoyo 6, 8 y 10 meses respectiva mente perdura LANDAU Suspensin ventral Suspensin ventral 1.Hiperextensin de la cabeza. 2. hiperex de cabeza + cintura escapular y tronco. 3. todo lo anterior + MsSs y MsIs 4, 6 y 8 meses respectiva Mente 2 a 2 aos PARACADAS Suspendido fijado por tronco y tobillos Proyectarlo hacia delante Ext de los brazos y de codos para proteger la cabeza 8 meses Perdura REACCIN A LA BIPEDESTACION Dc supino Traccin por MsSs Bipedestacin Automtica 8 a 10 meses Al iniciar marcha