FACTORES LOCALES QUE AFECTAN SU FUNCIN

perdida de la presin negativa en la inspiracin

inflamacin. injurias. deshidratacin. adrenalina.
corticoesteroides. humo del tabaco.
FACTORES AMBIENTALES DE INFLUENCIA
temperatura. humedad 70%. ph 6.8 - 7.2
oxigeno 21%
FISIOLOGA
disminuir el peso ceflico. fonacin.
respiratoria (humedecer e entibiar el aire)
arquitectura facial favorable para absorber el trauma.
rgano olfatorio accesorio.
protege al oido de nuestra voz.
equilibra la presin.
actua como cmara de reserva de las fosas nasales.
ANATOMIA RELACIONES
fosa canina fosa pterigomaxilar paladar orbitaria
parte interna del hueso malar, pared nasal
PATOLOGA DEL SENO MAXILAR
infecciosa. qustica. tumoral. seudotumoral
ETIOLOGA DE LAS SINUSOPATAS
traumtica.
tumorales.
qusticas.
inflamatorias.
lesiones congnitas
secuelas quirgicas
odontognica
anomalias del desarrollo
enfermedades infecciosas
SINUSOPATIAS
SNTOMAS
sinusalgia. cefalea. pesadez.cacosmia.
anosmia.obstruccin nasal. otalgia.
disfagia. fotofobia.chipersensibilidad dentinaria.
SIGNOS
rinorrea lagrimeo pus mal oliente espectoraciones
carraspera voz nasal enrojecimiento,tos
PATOGENIIA
Empiema, sinusitis, quistes,tumores,
osteomielitis,reac.tivas







CLNICA SIGNOS FUNCIONALES:
Alteracin de la alimentacin. (reflujo)
Alteracin de la fonacin. (Resonancia)
Alteracin de la ventilacin sinusal. (Escape)
CLNICA SIGNOS CLNICOS:
SUPURACION UNILATERAL.
DOLOR CONTINUO E IRRADIADO A LA RBITA.
DOLOR A LA PALPACIN EN LA PARED ANTERIOR DEL SENO MAXILAR.
SABOR FETIDO POR EL DRENAJE.
HERNIACIN DE PLIPOS SINUSALES.
INCAPACIDAD DE HACER EDEMA DE LA MEJILLA.
CASCOMIA SUBJETIVA.
LIMPIEZA SENO MAXILAR
Aspiracin de la secrecin purulenta, si es el caso.
Irrigacin con cloruro de sodio tibio.
Aspiracin.
Retiro de la mucosa sinusal si es el caso.
Irrigacin con cloruro..
Aspiracin.
Buscar el cierre de CBS.
Antibioterapia, analgsico.
TCNICA QUIRRGICAS PARA EL CIERRE DE CBS
ALVEOLECTOMA CON SUTURA VESTBULO- PALATINA.
ALVEOLECTOMA INTRASEPTAL.
COLGAJO VESTIBULAR DE AVANCE RECTO ( Rehmann o wassmund)
COMBINACIN DE DOS COLGAJOS DE AVANCE RECTO.
COLGAJO VESTIBULAR DE ROTACIN LATERAL ( Res centeno).
COLGAJO PALATINO DE AVANCE Y ROTACIN (PICHLER)
COLGAJO DE EGYEDI ( Bola adiposa de Bichat)
INJERTOS DE MATERIAL ALOPLASTICO: TCNICA SANDWICH
INSTRUCCIONES DESPUES DEL CIERRE DEL CBS
tomar la antibioterapia respectiva.
dieta liquida o licuada por 07 dias.
no fumar por 07 dias.
no sonarse la nariz.
aplicar descongestionante en la fosa nasal,
paras mantener el ostiun permeable.
colocar una prtesis para cubrir la herida operatoria
cuanto antes y mantener por 07 das

TTCNICA QUIRRGICA TORUS
Asepsia y antisepsia del campo operatorio
Anestesia troncular o infiltrativa
Incisin de acuerdo a la topografa de la lesin.
Diseccin mucoperistica.
Exresis del torus. Si es palatino con fresa quirrgica y si
es el mandibular con Cincel o fresa, colocando el bisel hacia el
plano seo.
Alisado de la superficie.
Irrigacin
Sutura.
Preparacin quirrgica para prtesis inmediata