CALCIO GLUCONATO AL 10%

1. QUE ES: Minerales y oligoelementos

2. Presentacin: Ampolla de 10ml
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones. Calcioterapia de urgencia. Hipocalcemia. Tetania hipocalcmica. Alcalosis.
Tratamiento de la deplecin de electrlitos. Coadyuvante en el tratamiento de la
reactivacin cardaca. Tratamiento de la hipopotasemia y de la hipermagnesemia.
5. Farmacocintica. La va parenteral (IV) produce picos de utilizacin rpida en condiciones
de hipocalcemia y manifestaciones neuromusculares, su unin a las protenas es moderada
(45%) y se elimina por va renal y digestiva.
6. Contraindicaciones. Hipercalcemias. Hipercalciuria. Disfuncin renal crnica. Toxicidad
digitlica. Evaluacin de riesgo-beneficio en la deshidratacin. Diarreas. Insuficiencia
cardaca.
7. Precauciones. no suministrar por va subcutnea ni intramuscular. vigilancia biolgica:
durante el tratamiento controlar la calcemia (eventualmente control electrocardiogrfico).
no se pueden excluir riesgos en embarazadas, administrar solo si es necesario. el calcio
pasa a la leche materna. restricciones de uso: insuficiencia renal crnica. toxicidad
digitlica. hipercalcemia e hipercalciuria
8. Reacciones adversas. mareos, somnolencia, latidos irregulares, nuseas, vmitos, ras
cutneo, sudoracin, sensacin de hormigueo. Raramente se observa debilidad, miccin
dolorosa o difcil (clculos renales calcificados). Los signos tempranos de hipercalcemia son
constipacin, cefalea continua, anorexia, sabor metlico, cansancio o debilidad no
habituales. Los signos tardos de hipercalcemia son: confusin, hipertensin, polidipsia,
irritabilidad, dolor muscular u seo, poliuria, rash cutneo o prurito.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Observar la zona de catter puede producir Necrosis tisular por extravasacin.
Monitorear la frecuencia cardaca.
Si se produce bradicardia detener la infusin.
No administrar por va subcutnea e intra muscular
Observar posibles efectos secundarios.








IMIPENEM
1. Que Es: antibitico clase de b-lactmicos llamados carbapenemes.
2. PRESENTACIN:TIENAM 500mg polvo
3. Vas de administracin: IV en infusin de 30 minutos.
4. Indicaciones. Sepsis.
5. Farmacocintica. No se absorbe por va oral. Su excrecin es renal, por lo tanto en caso
de insuficiencia renal se debe ajustar la dosis. Es destruido por una enzima
dehidropeptidasa que est presente en el ribete en cepillo de las clulas del tbulo
contorneado proximal produciendo un metabolito nefrotxico. Se asocia cilastatin que
inhibe la enzima y permite recuperarlo sin modificaciones en la orina, disminuyendo la
nefrotoxicidad y prolongando la vida media. La vida media en RN parece ser de 2 horas e
inversamente proporcional al peso de nacimiento y la edad gestacional. Los niveles sricos
picos despus de 3-4 das de tratamiento son de 35 mcg/ml.
6. Contraindicaciones: Alergia a beta lactmicos.
7. Precauciones. Epilepsia. Los viales IM o IV no son intercambiables, porque adems del
disolvente presentan diferencias en su formulacin. No administrar por va subcutnea, ni
IV directa.
8. Reacciones adversas: Hipotensin, convulsiones. Si el paciente presenta nuseas durante
la administracin, se debe disminuir la velocidad de infusin.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Administrar en infusin de 30 minutos.
Observar signos de reaccin alrgica
Control de la presin arterial.











VANCOMICINA
1. Que Es: antibitico
2. PRESENTACIN: 500 mg ,1 g Polvo liofilizado.
3. Vas de administracin: intravenosa
4. Indicaciones: Abscesos cerebrales, Endocarditis bacteriana, Infecciones seas, Erisipela.
Meningitis, Septicemia.
5. Contraindicaciones: Vancomicina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad
conocida a este antibitico.
6. Farmacocintica: Administracin intravenosa alcanzndose concentraciones elevadas en
hgado, pulmn, corazn y riones. La concentracin plasmtica mxima 3 horas despus
del inicio de la administracin. Difunde a travs de la membrana placentaria pero muy
poco a travs de las meninges (en ausencia de inflamacin). Se une poco a protenas
plasmticas (30 a 60%), eliminndose fundamentalmente por va renal, por filtracin
glomerular pasiva, recogindose hasta un 90% de la dosis inalterada en la orina. La
semivida de eliminacin es de 3 a 9 horas en pacientes con la funcin renal normal.
7. Precauciones. No debe administrarse va intramuscular y debe evitarse la extravasacin en
la infusin intravenosa, por riesgo de necrosis tisular. Puede presentarse tromboflebitis,
cuya frecuencia y gravedad se minimizan con la infusin lenta y diluida alternando el lugar
de administracin.
8. Reacciones adversas: Reacciones anafilactoides, incluida hipotensin, sibilancias, disnea,
urticaria o prurito, dolor y espasmo muscular del pecho y la espalda. Vancomicina puede
producir el llamado sndrome de cuello rojo o del hombre rojo que cursa con la
aparicin durante la administracin de hormigueos, prurito intenso y una erupcin
maculopapular en la parte superior del cuello, cara y extremidades superiores. Cuando
vancomicina se administra en infusin diluida lenta durante 60 minutos, tales eventos son
poco frecuentes.
9. Dosis: Adultos La dosis inicial se ajustar en funcin del peso corporal (30-50 mg/kg/da).
La pauta posolgica habitual en adultos con funcin renal normal es de 1 g/12 horas de
500 mg/6 horas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Los cinco correctos
Vancomicina no debe administrarse por va intramuscular
Debe evitarse la extravasacin en la infusin intravenosa ya que es muy irritante y existe el
riesgo de necrosis tisular.
Con la administracin de vancomicina puede presentarse tromboflebitis, cuya frecuencia y
gravedad puede minimizarse administrando el frmaco lentamente y diluido (2,5 a 5
mg/ml) y alternando el lugar de administracin.
Debe tenerse precaucin cuando se administre concomitantemente con otros frmacos
otoxicos o nefrotxicos.
ESPIRONOLACTONA

1. QUE ES: Diurtico
2. Presentacin: Tabletas 100m g
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones. Edema y ascitis por cirrosis heptica (suele considerarse el diurtico de
eleccin). Insuficiencia cardiaca congestiva (generalmente asociado a un IECA).Sndrome
nefrtico.Hiperaldosteronismo primario y secundario. Hipertensin arterial.
5. .Farmacocintica: Diurtico ahorrador de potasio con estructura esteroide similar a la
aldosterona. Antagoniza de forma competitiva la accin de esta hormona en el tbulo
distal renal, por unin a su receptor especfico. El efecto es por tanto el contrario de la
aldosterona, aumenta la excrecin de sodio y agua en orina y disminuye la de potasio.
Se metaboliza en el hgado transformndose en metabolitos activos, el principal de los
cuales es la canrenona. Su efecto tarda en manifestarse 2 o 3 das, lo mismo que tarda en
desaparecer cuando finaliza el tratamiento.
Contraindicaciones. Hiperpotasemia, Hiponatremia, Sndrome de Addison, Insuficiencia
renal aguda, anuria y funcin renal notablemente alterada,Consultar apartado de
Embarazo y Lactancia, en Precauciones.
6. Precauciones. Hiperpotasemia: debe utilizarse con precaucin en pacientes con tendencia
a la hiperpotasemia (ancianos, diabetes mellitus). Se recomienda efectuar anlisis
peridicos de iones. Insuficiencia renal moderada o grave: existe mayor riesgo de
hiperpotasemia. Modificar la dosificacin en caso de insuficiencia heptica.
7. Reacciones adversas.
Electrolitos: hiperpotasemia, hiponatremia.
Antiandrognicos: la espironolactona puede interferir la accin de la testosterona por su
similitud estructural. Se manifiesta como mastalgia, impotencia sexual o metrorragia.
Suelen ser reversibles al finalizar el tratamiento.
Otros: molestias gastrointestinales (diarrea), letargia, cefalea, confusin, erupcin cutnea,
Hepatotoxicidad, agranulocitosis.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Suspender si hay signos de hipersensibilidad
Balance Hdrico
Control de electrolitos en sangre





ENOXAPARINA
1. QUE ES: Anticoagulante (heparina de bajo PESO MOLECULAR).
2. Presentacin: Clexane 40 mg (4.000 UI).
3. Vas de administracin: S.C.
4. Indicaciones. Profilaxis de trombosis venosa en ciruga o inmovilizados con riesgo
moderado-alto, Tratamiento de TVP establecida (con o sin TEP),Angina inestable e IAM sin
onda Q, junto a AAS,Tratamiento del IAM, asociado a fibrinlisis con
tenecteplasa,Tratamiento del IAM con Angioplastia Primaria
5. Mecanismo de accin: La enoxaparina se une a y acelera la actividad de la antitrombina
III. Mediante la activacin de la antitrombina III, la enoxaparina potencia preferentemente
la inhibicin de los factores de coagulacin Xa y IIa. El efecto anticoagulante de la
enoxaparina puede ser correlacionada directamente con su capacidad para inhibir el
factor Xa. El factor Xa cataliza la conversin de protrombina a trombina, por lo que la
inhibicin de enoxaparina de este proceso se traduce en disminucin de la trombina y,
finalmente, la prevencin de la formacin de cogulo de fibrina.
6. Farmacocintica: Absorcin: la actividad anti-Xa plasmtica mxima se observa 3 a 4
horas despus de la inyeccin subcutnea Eliminacin: la semivida de eliminacin de la
actividad anti-Xa es aproximadamente de 4 horas. La actividad anti-Xa est presente en el
plasma durante 16-24 horas despus de la administracin subcutnea
7. Contraindicaciones. Alergia a heparina, Discrasias sanguneas, trombocitopenia,
hemofilia,HTA no controlada, lcera gastroduodenal, hemorragia gastrointestinal,
Endocarditis bacteriana aguda.
8. Precauciones. Monitorizacin del recuento de plaquetas: Con las heparinas de bajo peso
molecular tambin existe el riesgo de trombocitopenia inducida por la heparina y mediada
por anticuerpos, a veces de pronstico grave.
9. Reacciones adversas. Hemorragias, trombocitopenia, Ocasionalmente: alteraciones
alrgicas, Raramente: reaccin en el lugar de aplicacin, eritema, equimosis, hematoma,
necrosis cutnea o subcutnea, Excepcionalmente: osteoporosis y fragilidad sea con
dosis altas y tratamiento de ms de tres meses.
10. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Desinfeccin de la piel.
La va subcutnea se emplea en todos los tratamientos.
No lo administre por va intramuscular
Si es alrgico (hipersensible) a enoxaparina, sdica
Observar signos de sangrado en cualquier parte del cuerpo.
Las jeringas precargadas de 40 mg (4.000 UI) son de un solo uso, estn listas para su
empleo y no tiene que quitarles el aire antes de la inyeccin.


CEFTAZIDIMA
1. QUE ES: Antibitico. Cefalosporina de amplio espectro, de tercera generacin.
2. Presentacin: FORTAM CEFTAZIDIMA 1g
3. Vas de administracin: E.V, Va IM profunda
4. Indicaciones: Infecciones graves (septicemia, inmunodeprimidos); respiratorias incluyendo
las de vas inferiores en fibrosis qustica; urinarias; intraabdominales (peritonitis incluida),
biliares; ginecolgicas; de piel y tejidos blandos; osteoarticulares; asociadas a dilisis
peritoneal y DPCA; meningitis por aerobios Gram-. Puede combinarse con otros
antibiticos en infecciones mixtas o con amino glucsidos en sujetos con neutropenia
grave.
5. Farmacocintica. Absorcin: Tiene una buena biodisponibilidad im, alcanzando el nivel
plasmtico mximo al cabo de 45 minutos. Distribucin: Es ampliamente distribuida por el
organismo, alcanzando concentraciones adecuadas en los aparatos genitourinario,
digestivo y respiratorio, as como en msculos, piel y tejidos blandos y huesos. Difunde
moderadamente a travs de las barreras menngea (no obstante, se alcanzan en lquido
cefalorraqudeo niveles teraputicos de 4 - 20 mcg/ml o mayores cuando las meninges se
encuentran inflamadas), placentaria y mamaria. Se une en un 17% a las protenas
plasmticas. Metabolismo: No es metabolizada. Eliminacin: Se excreta inalterada, en su
forma activa, en orina por filtracin glomerular; aproximadamente un 80 - 90 % de la dosis
es recuperada en orina a las 24 horas. Su semivida de eliminacin es de 1.7 horas (24 horas
en pacientes con insuficiencia renal grave y 2.9 horas en pacientes cirrticos). La fraccin
de la dosis eliminable mediante hemodilisis es del 50%.
6. Contraindicaciones: Est contraindicada en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al grupo de las cefalosporinas y las penicilinas.
7. Precauciones: Modo de administracin: Por va IV se recomienda que se administre 1 g
disuelto en 50 mL (o 100 mL si la dosis es mayor) de suero glucosado 5% o cloruro sdico
0,9% a pasar en 30 min, aunque se podra administrar directamente disuelto en 10 mL de
agua estril para inyeccin (20 mL para 2 g) en 3-5 min. Cuando se reconstituye Ceftazidima
normalmente se libera gas CO2.
8. Reacciones adversas. Urticaria, prurito, rubor, erupcin maculopapular. Flebitis,
tromboflebitis, dolor o inflamacin en lugar de iny.
9. DOSIS: 1 - 2 g/8-12 horas; mximo 6g/da
10. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
En el caso de la administracin IM reconstituir con lidocana.
Observar signos de flebitis en zona de aplicacin
Observar signos de reacciona Alrgica
Proteger de la luz durante el almacenamiento.


NORADRENALINA
1. QUE ES: Catecolamina endgena precursora de la adrenalina con potente efecto
Vasopresor e inotrpico.
2. Presentacin: 10 mg/10 ml
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones: Hipotensin asociada a depresin miocrdica grave con resistencias
perifricas disminuidas, Shock sptico, Shock cardiognico. Otras formas de Shock con
severa hipotensin y/o resistente a volumen y Dopamina.
5. Farmacocintica: Inicio accin: IV inferior 1 min. Efecto mximo: IV 1-2 min. Duracin
efecto:IV 1-2 min.
6. Contraindicaciones: Hipotensin asociada a VC perifrica. Trombosis vascular
perifrica o mesentrica (puede agravar la isquemia). Pacientes en que la causa de la
hipotensin sea hipovolemia; si se puede usar simultneamente a la infusin de
volumen
7. Precauciones: Situaciones de isquemia miocrdica puede aumentar el consumo de
oxgeno. La hipoxia, la hipercapnia y la acidosis disminuyen su efectividad y aumentan
el riesgo de arritmias. Contiene bisulfito sdico como excipiente. Precaucin en
pacientes asmticos. Preparar la dilucin siempre con SG5%, no utilizar SSF.
8. Reacciones adversas: Estimulacin del SNC: agitacin, ansiedad, temor, irritabilidad,
insomnio, Observar funciones vitales desorientacin. bradicardia, HTA disnea y EAP,
atribuidos a su efecto alfa .Irritante tisular, necrosis tisular por extravasacin.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cinco correctos
Observar zona de administrar puede causar irritacin tisular por extravasacin
Antes de su administracin, debe diluirse la noradrenalina inyectable con glucosa al
5% en agua destilada o glucosa al 5% en solucin de cloruro sdico.
Observar signos de hipersensibilidad.
Control de la presin arterial y pulso durante la infusin.








FUROSEMIDA
1. QUE ES: Diurtico.
2. Presentacin: 20 mg 2ml
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones. Sndromes edematosos. Insuficiencia cardaca. Insuficiencia renal aguda y
crnica. Hipertensin arterial. Edema pulmonar agudo.
5. Farmacocintica.
6. Contraindicaciones. No usar en pacientes con hipersensibilidad a la droga (los
pacientes sensibles a las sulfonamidas podran serlo a la furosemida); con hipovolemia
o deshidratacin; con anuria; con hipocalemia o hiponatremia grave; con cirrosis
heptica precomatosa; con estados carenciales de potasio; durante el perodo de
amamantamiento.
7. Precauciones. Se debe controlar a los pacientes con hipotensin, predisposicin a
cadas pronunciadas de la presin arterial, diabetes mellitus manifiesta o latente, gota,
sndrome hepatorrenal, hipoproteinemia.Se debe tener especial precaucin en el
control de pacientes con riesgo de desarrollar desbalances electrolticos con
importante prdida adicional de lquidos (vmitos, diarrea o transpiracin intensa). La
hipovolemia, la deshidratacin y cualquier trastorno electroltico o cido base deben
corregirse, pudiendo ser necesaria la suspensin temporaria de furosemida.
8. Reacciones adversas. La furosemida puede producir trastornos electrolticos y alcalosis
metablica, que se pueden manifestar como un aumento gradual
del dficit electroltico o, por ejemplo cuando se utilizan dosis ms altas en pacientes
con funcin renal normal, como prdidas Son signos de trastornos electrolticos
aumento de la sed, cefaleas, confusin, calambres musculares, tetana, debilidad
muscular, trastornos del ritmo cardaco y sntomas gastrointestinales
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Se debe controlar a los pacientes con Hipotensin
Control de Balance Hdrico.



OMEPRAZOL
1. QUE ES: Antiulceroso. Inhibidor de la bomba de protones.
2. Presentacin: Fco ampolla 40 mg.
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones: Ulcus. Sndrome de Zollinger Ellison. Esofagitis por reflujo.
Hemorragia digestiva alta. Profilaxis de lcera de estrs en pacientes graves.
Profilaxis aspiracin cida.
5. Farmacocintica. Inicio accin: IV menor a 15 min. Efecto mximo: IV 4-6 horas.
Duracin efecto: IV 12- 24 horas. Inhibe la secrecin de cido en el estmago. Se
une a la bomba de protones en la clula parietal gstrica, inhibiendo el transporte
final de H + al lumen gstrico.
6. Contraindicaciones. Hipersensibilidad a Omeprazol, benzimidazoles.
Concomitancia con nelfinavir. Alergia al frmaco. Embarazo. Lactancia
7. Precauciones: No emplear en enfermedad heptica grave. La solucin IV no debe
Administrarse por va oral.
8. Reacciones adversas: Puede producir diarrea, gastralgia, cefaleas, nuseas y
vmitos y erupcin cutnea.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cinco correctos
Observar signos de hipersensibilidad
Debe administrarse preferentemente por las maanas





ENALAPRIL
1. QUE ES:
2. Presentacin:
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones.
5. Farmacocintica.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA



ENALAPRIL
10. QUE ES: Antihipertensivo
11. Presentacin:
12. Vas de administracin: E.V.
13. Indicaciones.
14. Farmacocintica.
15. Contraindicaciones.
16. Precauciones.
17. Reacciones adversas.
18. CUIDADOS DE ENFERMERIA

TRAMAL
1. QUE ES:
2. Presentacin:
3. Vas de administracin: E.V.
4. Indicaciones.
5. Farmacocintica.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA


INSULINA
1. QUE ES:
2. Presentacin:
3. Vas de administracin: IV, subcutnea e IM.
4. Indicaciones: Descompensaciones agudas de la diabetes (cetoacidosis, coma
hiperosmolar).
5. Farmacocintica.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA

METAMIZOL
1. QUE ES: Pirazolona con accin analgsica, antipirtica y poco efecto antiinflamatorio.
2. Presentacin: Amp 1g 2ml, 500mg, jarabe de 250mg/60ml.
3. Vas de administracin: E.V, V.O ,I.M.
4. Indicaciones: Dolor leve-moderado. Especialmente indicado en:
Dolor musculoesqueltico y de componente inflamatorio. Dolor de tipo clico. Fiebre
que no responde a otros antitrmicos.
5. Farmacocintica. Inicio de accin IV: 5 min. IM: 30 min. Efecto mximo IV/IM: 2 h.
Duracin del efecto IV/IM: 6-9 h.
6. Contraindicaciones: Alergia a pirazolonas. Neutropenia, agranulocitosis, anemia
aplsica. Porfiria aguda. Nios menores de 1 ao.
7. Precauciones: Hipotensos o situacin de inestabilidad hemodinmica en
administracin IV rpida. Asma o antecedentes de reacciones de hipersensibilidad.
8. No administrar va subcutnea. Las ampollas se pueden administrar va oral
9. disueltas en agua o cualquier bebida refrescante.
10. Reacciones adversas: En personas predispuestas, shock alrgico o erupciones cutneas
de tipo alrgico. En administracin IV rpida: calor, rubor, palpitaciones, hipotensin y
nuseas. Excepcionalmente agranulocitosis.
11. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los cinco correctos
Control de presin arterial
Observar signos de hipersensibilidad