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2013
Mnica Aparicio Vlez
Cristina Fontiveros Bogas
Ana Sarmiento Porras
Universidad de Granada

Prevencin de embarazos no
deseados en adolescentes
Prevencin de embarazos no deseados en adolescentes
2013

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NDICE:

1. INTRODUCCIN.

2. JUSTIFICACIN DEL PROGRAMA.

3. ASPECTOS TCNICOS: Destinatarios, lugar de aplicacin del programa, recursos y
medios, temporalizacin y estructura del programa.

4. OBJETIVOS: General y especficos.

5. BENEFICIOS Y PERJUICIOS derivados de la participacin y seguimiento o no del
programa.

6. MDULOS DE CONTENIDOS Y CONCEPTOS CENTRALES.

7. LISTADO JERARQUIZADO DE CONDUCTAS A IMPLANTAR y descripcin operacional de
las mismas.

8. CONTROL DE VARIABLES que potencian y dificultan su implantacin.

9. ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIN: APRENDIZAJE y PUESTA EN PRCTICA EN LA VIDA
COTIDIANA.

10. EVALUACIN DE LA IMPLANTACIN.

11. MANTENIMIENTO Y GENERALIZACIN.

12. EVALUACIN DEL MANTENIMIENTO (SEGUIMIENTOS).

13. EVALUACIN DE LA CALIDAD Y EFICACIA DEL PROGRAMA:

14. RECURSOS PERSONALES Y MATERIALES (y materiales complementarios).

15. ESTRATEGIAS DE PUBLICITACIN DEL PROGRAMA Y CAPTACIN DE PARTICIPANTES.

16. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

17. ANEXO


Prevencin de embarazos no deseados en adolescentes
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1. INTRODUCCIN.

Los embarazos no deseados se consideran actualmente un problema de salud pblica entre
los jvenes. En 2010 se produjeron un total de 113.031 interrupciones voluntarias del
embarazo. Adems, los datos estadsticos proporcionados por el Ministerio de Sanidad
sealan un aumento de la tasa de IVE en adolescentes (menores de 19 aos) desde el ao
2001, siendo la tasa en dicho ao de 8,29 por cada 1000 mujeres aumentando en la
actualidad hasta un 12,71 por cada 1000 mujeres.
Andaluca est entre las cinco comunidades autnomas con la tasa ms alta de IVE en
Espaa, por lo que creemos necesario centrar nuestro programa de intervencin en esta
comunidad.

2. JUSTIFICACIN DEL PROGRAMA.

Los embarazos no deseados se consideran actualmente un problema de salud pblica entre
los jvenes. En 2010 se produjeron un total de 113.031 interrupciones voluntarias del
embarazo. Adems, los datos estadsticos proporcionados por el Ministerio de Sanidad
sealan un aumento de la tasa de IVE en adolescentes (menores de 19 aos) desde el ao
2001, siendo la tasa en dicho ao de 8,29 por cada 1000 mujeres aumentando en la
actualidad hasta un 12,71 por cada 1000 mujeres.
Andaluca est entre las cinco comunidades autnomas con la tasa ms alta de IVE en
Espaa, por lo que creemos necesario centrar nuestro programa de intervencin en la
poblacin joven de esta comunidad.
La poblacin joven no est debidamente informada a cerca de los servicios sanitarios a su
disposicin en cuanto a salud sexual. Son pocos los que acuden a pedir informacin por
temor a que se vulnere su privacidad. Para muchos es motivo de vergenza acudir a una
farmacia para adquirir mtodos anticonceptivos, y por ello hemos credo necesario que ste
sea uno de los puntos a abordar en nuestro programa.

3. ASPECTOS TCNICOS.

DESTINATARIOS

Este programa ha sido diseado para aplicarlo en adolescentes de entre 14 y 18 aos.

LUGAR DE APLICACIN DEL PROGRAMA

Se podr aplicar en institutos de Andaluca, en los cursos comprendidos entre tercero de la
ESO y segundo de Bachillerato. Se llevar a cabo en las aulas que proporcionen los centros
docentes.

RECURSOS Y MEDIOS

Para la aplicacin de este programa ser necesario el uso de medios audiovisuales del
centro en el que se imparta, en concreto un proyector, un ordenador y sistema de sonido.
Tambin se utilizarn trpticos informativos que se repartirn a los alumnos, un cuestionario
sobre sexualidad que realizarn en la primera sesin, y para una de las actividades, se usar
plastilina de colores y preservativos.
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Contamos adems, para otra de las actividades del programa con una caja con distintas
preguntas acerca de sexualidad.
Utilizaremos tambin distintos mtodos anticonceptivos para que los alumnos se
familiaricen con ellos.

TEMPORALIZACIN Y ESTRUCTURA DEL PROGRAMA
1 SESIN: QU ES LA SEXUALIDAD?
Comenzaremos la sesin explicando en qu consiste el programa que vamos a desarrollar
con ellos. A continuacin les pasaremos el cuestionario del Anexo I, para saber sus
conocimientos acerca de educacin sexual, sus prcticas habituales y sus creencias
errneas, entre otras cuestiones.
Tras esto, explicaremos detenidamente distintos aspectos sobre sexualidad, todo lo que
implica el trmino sexualidad, las diferencias de gnero, la influencia de la cultura
2 SESIN: QU ES UN EMBARAZO NO DESEADO?
Explicaremos cmo se produce un embarazo no deseado. Daremos datos acerca del
nmero de embarazos no deseados, enfermedades de transmisin sexual e interrupciones
voluntarias del embarazo.
Tambin se trataran cuestiones acerca de las consecuencias de un embarazo no deseado y
las de un aborto, tanto fsicas como psquicas y sociales.
3 SESIN: CREENCIAS SEXUALES ERRNEAS.
Comenzaremos la sesin con una dinmica de grupo para conocer cuntas creencias
irracionales acerca del sexo tienen los jvenes en la actualidad.
Para la realizacin de la actividad llevaremos una caja con papeles doblados los cules
contienen mitos acerca de la sexualidad. Cada alumno de la clase coger un papelito y lo
leer en voz alta. Le pediremos que intente desmentirla y si no lo sabe, podr pedir el
comodn del pblico y cualquier compaero podr ayudarle. Tanto si la responden como
si no, nosotras haremos un comentario ms en profundidad para aclararla.
Se llevar una caja de preservativos y por cada respuesta correcta se le dar uno al que la
acierte.
Si quedara algn mito sin desmentir lo explicaremos nosotras en voz alta.
4 SESIN: CMO EVITAR UN EMBARAZO NO DESEADO I.
En esta sesin explicaremos los diversos tipos de anticonceptivos que hay en el mercado,
cmo utilizarlos y dnde poder adquirirlos.
Para hacer ms dinmica y entretenida esta sesin nos serviremos de algunos videos
explicativos sobre el uso del condn y otros mtodos anticonceptivos.
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5 SESIN: CMO EVITAR UN EMBARAZO NO DESEADO II.
Esta sesin estar centrada particularmente en el uso del preservativo masculino, ya que es
el mtodo anticonceptivo ms usado entre los jvenes en la actualidad.
Comenzaremos la sesin proyectando un video informativo sobre el preservativo, que
despus comentaremos durante unos minutos tras una pregunta general.
A continuacin, les daremos un bloque de plastilina para que por parejas moldeen un pene.
Cuando todos lo hayan creado, les daremos un preservativo a cada uno que debern
colocar en el molde de pene tras una explicacin de las instructoras de cmo hacerlo.
6 SESIN: EVALUACIN FINAL DE CONOCIMIENTOS Y CLAUSURA DE PROGRAMA.
Comenzaremos la sesin con un ejercicio de imaginacin, plantendoles algunas situaciones
relacionadas con la conducta sexual que podran sucederles en su vida diaria.

As mismo, administraremos de nuevo el test inicial para comprobar si han adquirido los
conocimientos deseados.


4. OBJETIVOS GENERALES Y OBJETIVOS ESPECFICOS.

Objetivos generales:
-Prevenir los embarazos no deseados en la poblacin diana del programa.
-Prevenir las enfermedades de transmisin sexual en la poblacin diana del programa.
-Facilitar el acceso de los jvenes a los servicios sanitarios.

Objetivos especficos:
-Facilitar a los jvenes la accesibilidad al preservativo.
-Mejorar y facilitar la informacin sobre salud sexual en los adolescentes.
-Informar a cerca de todas las enfermedades de transmisin sexual existentes.
-Proporcionar informacin a cerca de todos los mtodos anticonceptivos existentes.
-Desmontar tabes en relacin con el sexo.


5. BENEFICIOS Y PERJUICIOS.

BENEFICIOS

-Todos los jvenes a los que va dirigido el programa recibirn informacin sobre las medidas
anticonceptivas existentes, para as trabajar con ellos/as sus recursos y sus habilidades, que
aprendan a decir "s" y a decir "no", evitando los riesgos asociados a la sexualidad e
intentando vivir la misma de la manera ms placentera y sana posible.
-Conseguir que los jvenes practiquen el sexo seguro.
-Concienciar, ya que los chicos piensan que la responsabilidad de la anticoncepcin recae en
la mujer (de hecho, todos los mtodos, excepto el preservativo, los utilizan las mujeres)
-Modificar actitudes y ensear habilidades.
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-Informar sobre falsas creencias. Tabes como son:
-"La primera vez que tienes relaciones sexuales con penetracin no te puedes quedar
embarazada": pero si que te puedes quedar la 1, 2, 5, 8..., si no utilizas medidas
anticonceptivas.
-"Con la regla es imposible que haya riesgo de embarazo": es muy difcil, pero no imposible,
porque se puede dar una ovulacin espontnea.
-"Retirar el pene de la vagina justo antes de la eyaculacin, es decir, la marcha atrs": aunque
ha sido el mtodo ms usado durante mucho tiempo, es muy poco seguro, y supone mucho
control por parte del hombre
-Ofrecer Conocimiento de mtodos anticonceptivos.
-Tranquilizar a sus padres, familiares.
-Acceder a conocimiento sin la obligacin o presencia de los padres.
-Prevencin de embarazos involuntarios.
-Les har menos vulnerables a conductas de riesgo en su etapa adolescente.
-Quedaran dotados de habilidades sociales, autoestima que potencializar en ellos su
capacidad de decisin cuando estn frente a situaciones de riesgo para su salud sexual y
reproductiva.

PERJUICIOS

-Que todos hagan caso despus del programa y no hagan lo que quieran, que se
conciencien


6. MDULOS DE CONTENIDOS Y CONCEPTOS CENTRALES.

Qu es la sexualidad?
Desde siempre, en nuestra cultura la sexualidad ha sido un tema tab, y an hoy en da las
falsas creencias y los mitos siguen existiendo. La sexualidad se ha visto siempre como algo
sucio y vergonzoso, limitada dentro del matrimonio y con fines meramente reproductivos.
Pero hoy entendemos que en la sexualidad hay muchos sentimientos, actitudes y
comportamientos que tienen que ver con el deseo y con el placer de estar en contacto con
otras/os, de relacionarnos, con la capacidad de dar y recibir caricias, abrazos, atencin,
miradas y de establecer una relacin ntima, afectiva, sensual, ertica y genital.
Tambin llamamos sexualidad a los sentimientos y vivencias que tenemos hacia nuestro
cuerpo y el de otras personas. A la forma que tenemos de disfrutar del placer sexual, al
cosquilleo que sentimos cuando aparece la persona que nos gusta, al placer que sentimos
cuando nos besamos profundamente con alguien que nos atrae o a quien amamos.
Cmo vivamos nuestra sexualidad est relacionado con el hecho de ser hombre o mujer, es
decir, cmo vamos a vivir nuestros cuerpos masculinos o femeninos. La sexualidad esta
tambin relacionada con las creencias y valores que tenga cada persona.
La sexualidad no es algo que se tiene o no se tiene, que se quita o que se pone, sino que
todas las personas somos sexuadas desde que nacemos hasta que morimos.
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Las personas, desde nios hasta mayores tenemos sexualidad, al igual que de jvenes y
adultos, lo que ocurre es que en cada etapa se va a expresar de manera distinta.
La sexualidad se expresa de manera diferente en cada persona a lo largo de su vida. Es una
parte importante de la personalidad y de la salud de cada persona. Cada persona tiene un
concepto de sexualidad y lo expresa de diferente forma. Incluso cada grupo social y cultural
le da un sentido, valor y papel en la existencia humana. En la adolescencia, la sexualidad
toma mayor importancia por sus caractersticas biolgicas, psicolgicas y sociales.

Qu es un embarazo no deseado?
El embarazo no deseado es aquel que se produce sin el deseo y/o planificacin previa y ante
la ausencia o fallo de mtodos anticonceptivos precoitales adecuados y la inefectividad o
no administracin de mtodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito que
prevengan un posible embarazo..

Tasas END y tasas IVE.

En el ao 2010 se registr una tasa de incidencia de embarazos no deseados del 12,1 por
ciento en Espaa, y una media de edad de 22,5.
Segn los datos estadsticos del ao 2009, en Espaa se producen cerca de 240.000
embarazos no deseados, la mitad aproximadamente de los cuales acaba en aborto.
Las encuestas reflejan que un 21% de las mujeres espaolas no usan ningn tipo de mtodo
anticonceptivo por lo que ms de dos millones de espaolas en edad frtil est en riesgo de
quedarse embarazada sin buscarlo.

As mismo, el Registro de Interrupcin Voluntaria del Embarazo de 2008, indica que 14.939
adolescentes de entre 15 y 19 aos se vieron obligadas a practicarse un aborto.

Consecuencias de un embarazo no deseado.

Un embarazo no deseado va a cambiar indudablemente la vida de esa persona. En muchos
casos puede llevar a precipitarse al tomar decisiones como casarse o abandonar los
estudios. El convertirse en madre soltera es una decisin difcil con muchas consecuencias y
una carga familiar que muy probablemente la adolescente no pueda afrontar. En ciertos
ambientes sociales aun hoy puede ser motivo de estigma social. Con mucha probabilidad
perjudique a las expectativas educativas y laborales que tena.
Si adems se trata de embarazos de adolescentes de corta edad conlleva adems
numerosos problemas de salud tanto a la madre como al feto.

Consecuencias de una IVE.

La Interrupcin Voluntaria del Embarazo, siempre y cuando sea realizada por profesionales
y en las condiciones sanitarias ideales, es una intervencin con apenas riesgos y
complicaciones posteriores.
Sin embargo, como en todas las intervenciones quirrgicas, existen ciertas posibles
complicaciones:
- Retencin de restos. Es algo muy poco frecuente (1/1000) y se manifiesta como
hemorragia persistente y dolor abdominal, que suele solucionarse con tratamiento mdico.
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- Retencin de sangre o hematmetra. Tambin es algo poco frecuente (2/1000), con
sntomas similares e igualmente tratable.
- Infeccin. Es aun menos frecuente que las anteriores y se puede manifestar con dolor,
fiebre o prdidas vaginales. Tambin es tratable fcilmente.

Es importante aclarar que la fertilidad no sufre de ninguna manera durante una IVE, y que se
recupera de inmediato. Adems, tras varios das, es prcticamente imposible saber
mediante una exploracin ginecolgica si la mujer se ha sometido a un aborto.

Debemos tener en cuenta que tomar la decisin de practicarse un aborto es difcil y que
tiene ciertas consecuencias psicolgicas. Se trata de una situacin conflictiva y estresante,
no slo la interrupcin del embarazo como tal, sino todo el conjunto de situaciones que
llevan a l. El saber que se est embarazada si no es algo deseado puede ser muy
problemtico y angustiante.

El hecho de que una IVE conlleve trastornos psicolgicos posteriores depende mucho del
estado anmico anterior de la mujer, por tanto es mucho ms probable que los presenten
las mujeres con un historial de problemas psicolgicos anterior a esta situacin.
Tambin tiene una gran influencia en la posible problemtica psicolgica que puede
aparecer tras la intervencin la opinin que la mujer y sus allegados tengan en cuanto al
aborto y las circunstancias que la han llevado a l, si ha sido decisin propia o ha sido
obligada.

Siempre es importante saber que se trata de una decisin difcil y muy importante, que hay
que meditar con tranquilidad e informarse de todas las opciones y las consecuencias de una
interrupcin del embarazo. Si se toma la decisin de manera precipitada y sin estar segura,
puede acarrear problemas emocionales y psicolgicos, e incluso arrepentirnos de la
decisin tomada.

Si tomamos la decisin de interrumpir nuestro embarazo conociendo nuestras opciones y
las consecuencias de nuestra accin, adems de contando con el apoyo de las personas que
nos rodean, la IVE no tiene por qu presentar consecuencias psicolgicas de gravedad. Aqu
tiene un papel muy importante la sociedad, el apoyo y respeto de la misma es de gran
ayuda para afrontar la situacin positivamente.

Creencias sexuales errneas.
Sobre la sexualidad:
-Que el nico fin de la sexualidad es la reproduccin.
La sexualidad abarca muchos ms aspectos que el simple fin reproductivo, tales como la
obtencin de placer o como parte de una relacin amorosa.
-Que se considere que la sexualidad existe exclusivamente a travs de la penetracin del pene
en la vagina.
Dentro de las relaciones sexuales, existen numerosas prcticas que no tienen por qu
incluir la penetracin, como los besos, las caricias, la masturbacin mutua, etc.

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-Que si no se han tenido relaciones coitales no se ha vivido la sexualidad.
Como se ha destacado en el punto anterior, la sexualidad abarca muchas ms prcticas que
el coito en s.
-Que slo se obtiene placer sexual con la penetracin.
La penetracin es slo una de las muchas formas de obtener placer sexual. No todas las
relaciones sexuales que surgen a lo largo de nuestra vida tienen por qu incluir la
penetracin.
-Que todas las parejas deben tener hijos.
Una pareja sin hijos puede estar tan completa como una que s los tenga. Adems, el tener
hijos no es una obligacin de pareja, y se puede disfrutar de la sexualidad sin la necesidad
de la bsqueda de hijos.
Sobre los peligros del conocimiento:
-Que a los nios y jvenes no se les debe hablar de sexualidad hasta que empiezan a tener
relaciones sexuales.
La sexualidad aparece mucho antes de que las personas comiencen a mantener relaciones
sexuales con otros, a travs de la masturbacin y el conocimiento propio. Por tanto, es
importante que se les informe antes de su sexualidad para que puedan vivirla con
naturalidad y seguridad. Adems, es beneficioso para ellos para poder prevenir riesgos y les
ayuda a saber actuar en sus primeros pasos en la sexualidad.
-Que la informacin sexual incita a la tenencia de relaciones sexuales.
La incitacin a mantener relaciones sexuales puede prevenir de muchos aspectos de la vida,
pero el simple hecho de mantenerse informado sobre la sexualidad, los riesgos de las
prcticas sexuales no seguras o la prevencin de embarazo, no hay motivos para
considerarla informacin que pueda excitar y promover los actos sexuales entre los
jvenes.
-Que si a los jvenes se les habla de algo relacionado con la sexualidad, sea exclusivamente
para prevenir embarazos no deseados y enfermedades de transmisin sexual.
Hay otros muchos aspectos de la sexualidad sobre los que los jvenes deben ser
informados para que tengan una vida sexual sana. Algunos de estos son la masturbacin, el
conocimiento de su cuerpo, la madurez sexual, etc.
-Que una mujer no llega al orgasmo si no hay penetracin.
Es una afirmacin totalmente falsa. De hecho, la mayora de las mujeres no alcanzan el
orgasmo a travs de la penetracin si no reciben una estimulacin correcta del cltoris.

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Sobre la moral:
-Que la autoestimulacin o masturbacin provoca locura.
Se trata de una idea muy anticuada que hace aos que se ha desmentido. La masturbacin
forma parte de la sexualidad sana de todas las personas.
-Que a las personas que se masturban les salen granos.
Igualmente, esta idea fue desmentida por la comunidad cientfica hace muchos aos. No
existe relacin entre masturbacin y el acn.
-Que tener deseos sexuales es algo malo e indecente.
Es una idea que proviene de las creencias religiosas que imperan en nuestra sociedad. El
deseo sexual es parte de nuestra condicin humana.
-Que la masturbacin se debe dar exclusivamente en adolescentes.
La autoestimulacin forma parte de la vida de las personas durante muchos aos, no slo
durante la adolescencia. De hecho, es algo que aparece en las primeras etapas de la vida,
cuando incluso no se tiene consciencia de lo que ello significa.
Sobre el gnero:
-Que las mujeres no deben pensar en el sexo ni tomar la iniciativa.
Tanto los hombres como las mujeres pueden tomar la iniciativa en el sexo, la idea de que el
sexo es slo cosa de hombres se debe a la sociedad machista.
-Que un hombre que dice que no a una relacin coital es homosexual.
Es errneo pensar que los hombres siempre estn dispuestos a mantener relaciones
sexuales. Al igual que las de su sexo contrario, pueden no apetecerle en algn momento
concreto o porque no es el momento o porque no es la persona adecuada, sin que ello
implique tener que cuestionar su orientacin sexual.
-Que los hombres tienen ms necesidades sexuales que las mujeres.
No hay ningn dato cientfico que confirme que los hombres tienen ms deseo sexual que
las mujeres. Puede que este pensamiento se deba a que desde hace muchos aos, la
sexualidad ha sido considerada como algo varonil.
-Que una chica deja de ser virgen si se rompe su himen.
El himen es una membrana delgada y frgil que puede romperse por numerosas causas, que
no tienen por qu implicar actos sexuales, como montar en bicicleta o hacer ejercicio fsico.
Adems, a algunas chicas, tras la primera relacin sexual con penetracin no se les rompe
porque se trata de un tejido elstico.
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-Que cuanto ms grande es un pene, ms placer produce.
Si bien es cierto que un pene ancho tiene ms roce en las paredes vaginales, no todo el
placer se concentra ah ni todas las vaginas son iguales. Adems, como hemos dicho con
anterioridad, la estimulacin del cltoris es ms importante para alcanzar el orgasmo
femenino que la propia penetracin vaginal.
-Que para que una relacin sexual sea totalmente gratificante, las dos personas deben llegar a
la vez al orgasmo.
Obviamente, tiene cierto atractivo que los dos miembros de la pareja alcancen a la vez el
orgasmo, pero es algo que pocas veces ocurre. El hecho de que ambos lleguen a l en
distintos momentos de la relacin sexual no implica que sea menos placentero. Cada
persona necesita un tipo de estimulacin distinta y el tiempo que conlleva alcanzar el
orgasmo vara de una persona a otra.
Sobre las prcticas sexuales normales y permitidas:
-Los homosexuales son personas desviadas o anormales.
Hace ya varios aos que la homosexualidad dej de estar reflejada en los manuales tanto de
medicina como de psicologa como un trastorno. La homosexualidad es una opcin ms
dentro de la sexualidad.
-No se pueden tener relaciones sexuales durante la menstruacin.
No hay ningn hecho fisiolgico que imposibilite el mantenimiento de relaciones sexuales
durante la menstruacin.
-Quienes se masturban son unos depravados.
La masturbacin es algo normal dentro de la sexualidad humana. Es una prctica sexual tan
adecuada como cualquier otra.
-La nica prctica sexual normal es la de la penetracin.
Existen otras muchas prcticas sexuales que no implican la penetracin y que son igual o
incluso ms satisfactorias.
Sobre los mtodos anticonceptivos:

-Con los preservativos se siente menos y se rompen frecuentemente.

Aunque si es cierto que puede restar algo de sensibilidad al hombre, en la actualidad
existen numerosos tipos de preservativos que intentan contrarrestar esto, al ser ms finos.
En cuanto a la frecuencia con la que se rompen, si se realiza un uso adecuado de ellos, no
tienen por qu romperse.

-La pldora se toma el da que se van a mantener relaciones sexuales.

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La pldora anticonceptiva debe tomarse durante todo el mes para que su eficacia sea la
adecuada.

-La pldora del da despus es el anticonceptivo ms eficaz.

La pldora del da despus no es un anticonceptivo normal, sino de emergencia. Slo debe
tomarse cuando otros mtodos han fallado.

Sobre las posibilidades de embarazo:

-Una mujer no se puede quedar embarazada si mantiene relaciones sexuales durante la
menstruacin.

Una mujer puede quedarse embarazada si mantiene relaciones sexuales en cualquier
momento de su ciclo menstrual.

-Una chica no se puede quedar embarazada si no hay eyaculacin.

Antes de que se produzca eyaculacin, el pene segrega un fluido llamado lquido preseminal
que contiene aunque en menor proporcin espermatozoides.

-Si se hace de pie, si la penetracin no es profunda o si es la primera vez que se mantienen
relaciones sexuales, no hay posibilidad de embarazo.

Hay posibilidad de embarazo en todas las relaciones sexuales con penetracin que se
mantengan sin proteccin con mujeres que hayan tenido ya su primera menstruacin.

Otros ejemplos de falsas creencias:

-El alcohol mejora las relaciones sexuales.

Es totalmente falso. De hecho, el alcohol en exceso puede dificultar la ereccin ya que es un
vasodilatador y acta como depresor del sistema nervioso central.

-El SIDA no debe preocupar a los heterosexuales.

El SIDA es una enfermedad de transmisin sexual, que puede afectar tanto a homosexuales
como a heterosexuales. Todas las personas estn en riesgo de contraerla sea cual sea su
orientacin sexual cuando mantienen relaciones sexuales de riesgo.

-La primera vez que se mantiene una relacin sexual con penetracin es dolorosa.

No se debe afrontar la primera relacin sexual con miedo al dolor. Es una experiencia que
como muchas otras vara de una persona a otra, de la sensibilidad y las circunstancias que
rodeen al acto.
Cmo se puede evitar? Mtodos anticonceptivos:

Los anticonceptivos son un conjunto de mtodos que se utilizan para evitar que se
produzcan embarazos durante las relaciones sexuales.

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Existen varios tipos de mtodos anticonceptivos:

- De barrera:

o Preservativo masculino: es una funda de ltex que se desenrolla sobre el pene en
ereccin. Es de un solo uso y no precisa receta mdica. Es el nico mtodo
anticonceptivo que adems protege de las enfermedades de transmisin sexual
(ETS) y del SIDA.

o Preservativo femenino: es una funda de poliuretano que recubre las paredes de la
vagina. Es de un solo uso y no precisa receta mdica.

o Diafragma: es un capuchn redondo de caucho que se coloca dentro de la vagina.
Tapa el cuello del tero evitando as la unin de los espermatozoides y el vulo. No
precisan receta pero es necesario acudir a planificacin familiar para que te
indiquen cul es la talla que necesitas y te enseen a colocarlo. Es reutilizable tras
lavarlo.
o Capuchn cervical: es una cpula pequea de plstico que se pone sobre el cuello
uterino y se queda en su sitio por succin. Este mtodo debe usarse acompaado
de espermicida. Al igual que el diafragma, debes acudir a planificacin familiar para
que te indiquen la talla y es reutilizable tras lavarlo.

o Esponja anticonceptiva: es un dispositivo en forma de rosca hecho de un material
blando de espuma que debe cubrirse con espermicida. Se introduce en la vagina y
cubre el cuello uterino. Est disponible sin receta mdica y es de un solo uso.

-Hormonales:

o Pldora anticonceptiva: son unos comprimidos que evitan el embarazo. Existen
diferentes tipos que varan segn la dosis o la combinacin de hormonas que tenga.
Impiden la ovulacin y tienen una eficacia alta o muy alta. Requieren control
sanitario.

o Anillo vaginal: es un aro que se introduce en la vagina. Tiene hormonas parecidas a
las de la pldora que se van liberando y son absorbidas por la mucosa vaginal. Se usa
durante tres semanas y a la cuarta se debe descansar.

o Parche cutneo: es un pequeo parche que se pega en la piel y que libera
hormonas. Hay que usar uno por semana durante tres semanas y a la cuarta se
descansa.

o Anticonceptivo hormonal inyectable: es de administracin trimestral y contiene una
nica hormona.

o Implante subdrmico: consiste en una o dos varillas que liberan una hormona. Se
coloca en el antebrazo mediante una pequea incisin y dura entre 3 y 5 aos.





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- Quirrgicos:

o Esterilizacin masculina: ms conocida como vasectoma, es una intervencin
quirrgica en la que se cortan los conductos que llevan los espermatozoides en el
hombre. Se trata de un mtodo irreversible.

o Ligadura de trompas: es una intervencin quirrgica mediante la cual se ligan las
trompas de Falopio en la mujer. Se trata de un mtodo irreversible.

- Otros mtodos:

o Dispositivo Intrauterino (DIU): es un pequeo aparato de plstico, cobre o plata que
puede tener distintas formas y que se coloca dentro del tero. Es de larga duracin
(entre 3 y 10 aos), y puede o no llevar hormonas. Al contrario que con la pldora,
con el DIU no es necesario tomar precauciones extras en caso de vmitos o diarrea.
Debe ser colocado por un profesional sanitario, y necesita revisiones mdicas.

o Pldora de anticoncepcin de emergencia: sirve para evitar un embarazo tras un
coito de riesgo (tanto si no se ha utilizado ningn mtodo como si ha fallado el que
se ha usado). No sirve para usarlo como un mtodo anticonceptivo habitual. Debe
tomarse en las primeras 72 horas tras la prctica de riesgo. No es un mtodo
abortivo, tan slo bloquea o retrasa la ovulacin evitando as la fecundacin. Si
despus de tomarla se producen vmitos habra que tomarla de nuevo.



7. LISTADO JERARQUIZADO DE CONDUCTAS A IMPLANTAR Y
DESCRIPCIN OPERACIONAL DE LAS MISMAS.


1. Que la poblacin diana use correctamente el preservativo u otros mtodos
anticonceptivos en todos sus encuentros sexuales.

2. Que la poblacin diana obtenga los conocimientos necesarios sobre sexualidad y salud
sexual para poder llevar una vida sexual sana.

3. Que tomen conciencia de los riesgos que conllevan los encuentros sexuales sin
proteccin para as poder evitarlos.

4. Que se eliminen todas las creencias irracionales acerca de la sexualidad y sus riesgos.

5. Que conozcan lugares a los que acudir a solicitar ayuda sobre salud sexual y acudan a los
mismos cuando lo precisen.





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8. CONTROL DE VARIABLES QUE POTENCIAN Y DIFICULTAN SU
IMPLANTACIN.

Tendremos que tener en cuenta una serie de variables que dificulten la implantacin del
programa. Podramos encontrar:

- Reticencias por parte de los jvenes hacia las iniciativas que vienen desde los adultos.

- Dificultad para cambiar de hbitos de prctica sexual ante la presin del grupo de iguales y
del entorno por la imagen negativa que pueden adquirir si los cambian.

- Extensin de la idea de ms placer en la prctica sexual sin proteccin generalizada de una
manera errnea.

- Que exista un apoyo insuficiente por parte de los centros de educacin donde se imparta
el programa.

- Que encontremos problemas para contactar con los centros de educacin y asegurarnos
su colaboracin en el programa.


En cuanto a variables que podran potenciar la eficacia del programa, podramos encontrar:

- El nulo desembolso econmico por participar en las actividades del programa.

- Realizar un anlisis compartido de la realidad de las prcticas sexuales desprotegidas por
parte de los adolescentes y la reflexin conjunta sobre este tema. Favorecer un debate
sobre hbitos prctica sexual sin proteccin y riesgos asociados estas prcticas.

- Contar con educadores especializados en la realizacin de las diferentes actividades.

- Dar a conocer lugares donde los jvenes pueden acudir para obtener ms informacin en
un caso puntual y para la solucin de algn problema relacionado con la prctica sexual sin
proteccin.

- Retener y fidelizar a un nmero importante de adolescentes en las actividades, ya que las
actividades no sern puntuales, sino que permanezcan a lo largo del tiempo en modo de
sesiones.


9. ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIN: APRENDIZAJE Y PUESTA EN
PRCTICA EN LA VIDA COTIDIANA.

Se les propone que intenten llevar a cabo un registro de cada vez que mantengan
relaciones sexuales.
En estos registros indicarn si han utilizado algn mtodo anticonceptivo, y en especial el
preservativo.
Tambin anotarn la no utilizacin de ningn medio anticonceptivo, en caso de que as
fuera y el motivo.
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NICAS Y HABILIDADES DE FACILITACION
Una vez en el aula, se pueden utilizar juegos en los que se repartan al azar una serie de
situaciones escritas en un papel a cada grupo de alumnos. Entre ellos deben discutir las
soluciones y las prcticas correctas de estas situaciones, apuntndolo en una hoja para a
continuacin exponerlo y discutirlo con el resto.
Les ayudar a fortalecer sus conocimientos sobre la prctica segura de las relaciones
sexuales.

Utilizando videos tambin se pueden exponer situaciones a modo de ejemplo de las
situaciones reales expresadas por los alumnos en sus registros. Seguido por una discusin
entre ellos.

Se puede proponer en el aula una lluvia de ideas que d lugar a sugerencias imaginativas
por parte de todos los alumnos, de esta forma se podr ver tambin los conocimientos que
han adquirido y puesto en prctica. Ayuda a generar ideas y a proponer variedad de
soluciones.

Ayudarles a resolver las preocupaciones a los propios alumnos. As expondrn y
solucionarn situaciones que puede que compartan entre ellos y determinar entre todos
como responderan ante esa situacin.

Una vez de vuelta a la siguiente sesin en el aula se les puede dar retroalimentacin con
sugerencias positivas sobre cmo podran hacerlo de forma correcta, para animarlos a
mejorar.

Puede ayudar tambin hacer un resumen despus de cada sesin, para que se aclaren y
recuerden mejor toda la informacin recogida de las discusiones y puesta en comn de
soluciones a las diferentes situaciones propuestas.


10. EVALUACIN DE LA IMPLANTACIN.

Para la evaluacin de la implantacin se har un registro de asistencia al programa.
Adems, despus de cada sesin se har una charla coloquio, para que pregunten dudas
acerca de lo visto durante la misma.

La actividad de imaginacin tambin nos ayuda a evaluar si los sujetos han adquirido las
conductas deseadas sobre salud sexual.

11. MANTENIMIENTO Y GENERALIZACIN.

La conducta elegida para desarrollar en este caso es el uso del preservativo o de otros
mtodos anticonceptivos que ayuden a prevenir embarazos no deseados.
Para fomentar su uso y asegurarnos el mantenimiento de ste hemos desarrollado algunas
actividades a realizar durante el programa.

- Ejercicios de imaginacin: les plantearemos situaciones que podran darse en su vida
cotidiana y en las cuales deberan llevar a cabo las conductas que hemos implantado
durante el programa. Ejemplo: Imaginaos que estis con vuestra pareja y cuando os
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disponis a empezar una relacin sexual os dais cuenta de que no tenis preservativos qu
harais? Imaginaos que despus de mantener relaciones con vuestro chico/chica os dais
cuenta de que el condn que habis utilizado se ha roto qu harais? Dnde acudirais?
(Actividad realizada en la Sesin 6).

- Dinmica grupal: con la ayuda de una caja llena de papeles con distintos mitos sexuales, les
ayudaremos a descubrir ms sobre conducta sexual sana y a desmentir informacin errnea
que puedan tener asimilada sobre sexo. (Actividad realizada en la Sesin 3).

12. EVALUACIN DEL MANTENIMIENTO.

Para evaluar el mantenimiento de las conductas que hemos implantado con nuestro
programa de prevencin de embarazos no deseados, hemos diseado un cuestionario
(ANEXO I).
Este cuestionario ser administrado a todos los participantes en tres ocasiones:
- Al inicio del programa, para comprobar cules son conocimientos acerca de salud sexual y
otros aspectos de la conducta sexual.
- Al finalizar el programa, para conocer si han adquirido los conocimientos que eran objeto
de implantacin en el programa.
- Al ao siguiente. Se propone volver a administrar el cuestionario a los participantes
pasado un ao, cuando se vuelva al centro para desarrollar el programa con los cursos
venideros.


13. EVALUACIN DE LA CALIDAD Y EFICACIA DEL PROGRAMA.

- Antes de aplicar el programa, lo compararemos con otros programas similares que se
hayan implantado con xito en otros institutos.

- Tambin, se le facilitar el programa a expertos hacedores de programas de promocin de
la salud, para que nos den feedback sobre el mismo.

- Durante el desarrollo del programa, prestaramos atencin a la tasa de abandono.

- Al finalizar el programa, pasaremos un cuestionario a todos los participantes del programa
para conocer su opinin sobre cmo se ha desarrollado el mismo, si creen que es de utilidad
y si debe seguir realizndose con cursos posterior.


14. RECURSOS PERSONALES Y MATERIALES.

RECURSOS PERSONALES:

- Tres psiclogas especializadas en programas de prevencin de embarazos no deseados
(Mnica Aparicio Vlez, Cristina Fontiveros Bogas, Ana Sarmiento Porras).

- Un tutor externo en el aula de cada centro.
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MATERIALES:

- Medios audiovisuales disponibles en el aula del instituto a desarrollar las sesiones del
programa.

- Trpticos informativos.

- Bloques de plastilina.

- Preservativos (masculinos y femeninos).

- Tarjetas con preguntas.

- Caja.

- Videos informativos sobre sexualidad.

- Cuestionario de papel y lpiz sobre sexualidad.

- Caja de anticonceptivos orales.

- Instrucciones de preservativos de marcas comerciales diversas.


15. ESTRATEGIAS DE PUBLICITACIN DEL PROGRAMA Y
CAPTACIN DE PARTICIPANTES.

El primer paso para la captacin seria consultarlo con la direccin del centro, plantendole
la situacin y el programa. Lo ms fcil sera que se nos asignase un horario extraescolar
para la realizacin de las sesiones que componen el programa.

Una vez obtenido su consentimiento una de las formas a las que recurriramos para la
captacin y la publicidad del programa podran ser los folletos y carteles, pero los
adolescentes no suelen leerlos, o al menos solo un nmero reducido de ellos. Estas formas
de difusin pueden resultar inefectivas, por lo que podramos recurrir a estrategias de
difusin y captacin ms cercanas a ellos.

- Captacin y divulgacin de las actividades en sus lugares de concentracin habituales
durante la semana, acercndonos a ellos (colegios, institutos, calles, parque). Una forma
de acercarnos a ellos podra ser mediante jvenes como ellos, educadores...

- Comunicacin directa entre los adolescentes con la difusin boca a boca.

- En el propio centro educativo, a travs de una informacin directa, aula por aula,
explicando los objetivos, las actividades y las caractersticas del programa.

-Las nuevas tecnologas de la informacin (redes sociales y mensajera instantnea).


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16. REFERENCIAS.

Espada, J. P., Quiles, M. J. y Mndez, F. J. (1982). Conductas sexuales de riesgo y
prevencin del SIDA en la adolescencia. Papeles del psiclogo, 85.

Embarazo adolescente. (2012, 1 de diciembre). Wikipedia, La enciclopedia libre.
Actualizado 17 diciembre 2012
http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Embarazo_adolescente&oldid=63455328.

Colomer, J. (octubre 2003). Prevencin de embarazo no deseado e infecciones de
transmisin sexual en adolescentes. PrevIfad (AEPap)/PAPPS infancia y adolescencia.

Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Anlisis de la situacin de la juventud.
(2002) Actualizado en diciembre 2012.
http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/proteccionSalud/adolescencia/ganarSalud/analisis.ht
m
Ruz Villamizar, ngela. La prevencin del embarazo adolescente, del VIH-SIDA y del
virus del papiloma humano. Bogot, Colombia. Asesoras y Capacitacin, Rotary
International.
(27 mayo 2010) La tasa de embarazos no deseados en Espaa dobla la de las jvenes
murcianas. La Verdad. Actualizado en Noviembre 2012.
http://www.laverdad.es/murcia/20100527/local/region/tasa-embarazos-deseados-espana-
201005271354.html
Cordn-Colchn, Juana (2008). Mitos y creencias sexuales de una poblacin adolescente de
Almendralejo. Matronas profesin, 9(3), 6-12.

SaludIdeal.es y Agencia (2, julio 2009). En Espaa se producen cerca de 240.000 embarazos
no deseados. Ideal. Actualizado en Noviembre 2012. http://salud.ideal.es/embarazo/86-en-
espana-se-producen-cerca-de-240000-embarazos-no-deseados.html
Rodrguez Armario, Eva. La interrupcin voluntaria del embarazo. Instituto Andaluz de la
Mujer.




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ANEXO I.
Qu sabes sobre sexo?
Edad:
Sexo:
1. Pienso que la persona ms adecuada de mi entorno para hablar sobre sexo es:
- Mi padre.
- Mi madre.
- Mi/s hermano/a/s.
- Mis amigos/as.
- Mis profesores/as
- Un experto/a.
- Otro (especificar):

2. A qu edad hablaste por primera vez con alguien sobre sexo?

3. Qu reaccin tienen tus compaeros de clase cuando se tratan temas relacionados con el
sexo?
- Madura (muestran inters).
- Inmadura (hacen bromas, se burlan).
- Vergenza.
- No se habla nunca del tema en clase.

4. Cunto crees que sabes sobre sexo?
- Mucho.
- Poco.
- Lo normal.
- Nada.
5. Has mantenido relaciones sexuales alguna vez?
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- Si - No
6. Mantienes relaciones sexuales con frecuencia en la actualidad?
- Si - No - Slo lo he hecho una vez
7. Hasta dnde has llegado en tus relaciones sexuales?
- Beso.
- Beso con lengua.
- Tocamientos.
- Petting.
- Maturbacin mutua.
- Sexo oral.
- Penetracin.
- Penetracin anal.

8. Usas algn mtodo anticonceptivo en tus relaciones sexuales? Especifica cul.

9. Cuntos tipos de anticonceptivos conoces? Mencinalos.
10. Nombra tres partes del aparato reproductor masculino y otras tres del aparato reproductor
femenino.
Masculino:
-
-
-
Femenino:
-
-
-
11. Qu te sugiere la palabra preservativo?
12. Qu consecuencias crees que puede tener mantener relaciones sexuales sin proteccin?