Tema: Terapias Cognitivo-Conductuales (TCC) Prof.: Lic. Rosana Ferreira Curso: 3er. Ao Realizado por: ngela Da Rosa Manuelita LLanes Regina Picoloto Natasha Obertino
Santa Rita 2014 2
ndice
Pg. Criterios de Evaluacin......3
Introduccin..4
Que es la TCC.............5
La evaluacin de las "Cinco Zonas"..6
Cmo de efectiva es la TCC?..................................................7
Cunto tiempo durar el tratamiento?...................................8
Anexo......9
Conclusin...........10
Bibliografa...........11
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Criterios de Evaluacin
Trabajo Practico Expositivo Fecha de entrega 26/08/2014
Puntualidad 1p.
Redaccin/Coherencia 2p.
Pulcritud 1p.
Forma de Vestirse 2p.
Seguridad del tema 1p.
Vocabularios 1p.
Caratula 1p.
ndice 1p.
Introduccin 1p.
Contenidos 5p.
Anexo 1p.
Conclusin 1p.
Bibliografa 2p.
Total de puntos: (20p.)
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Introduccin
Terapias cognitiva conductuales Los objetivos que nos proponemos en Terapia Cognitivo Conductual organizan y dirigen las estrategias de intervencin. As, las entrevistas no son charlas improvisadas sobre la marcha sino que giran en torno a ejes previamente acordados entre paciente y terapeuta. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es un abordaje basado en los paradigmas que adhieren al uso del mtodo cientfico en Psicologa. Tres operaciones esenciales lleva a cabo el terapeuta cognitivo conductual: explicacin, prediccin y modificacin del comportamiento. Los objetivos del tratamiento se derivan de dichas instancias y no desde un criterio arbitrario o de gusto personal del psiclogo hacia determinada tcnica. Esto no excluye el papel activo del paciente en el tratamiento e incluye la consideracin tica de que los objetivos formulados son acordados entre terapeuta y paciente a su vez que expresamente aceptados por este ltimo. Precisamente, a los fines de poder formular objetivos concretos y racionales, es necesario en primera instancia que el psiclogo cognitivo conductual lleve a cabo una evaluacin del caso.
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Qu es la TCC?
Es una forma de entender cmo piensa uno acerca de s mismo, de otras personas y del mundo que le rodea, y cmo lo que uno hace afecta a sus pensamientos y sentimientos. La TCC le puede ayudar a cambiar la forma cmo piensa ("cognitivo") y cmo acta ("conductual") y estos cambios le pueden ayudar a sentirse mejor. A diferencia de algunas de las otras "terapias habladas", la TCC se centra en problemas y dificultades del "aqu y ahora". En lugar de centrarse en las causas de su angustia o sntomas en el pasado, busca maneras de mejorar su estado anmico ahora. Se ha demostrado que es til tratando: Ansiedad, Depresin, Pnico, Agorafobia y otras fobias, Fobia social, Bulimia, Trastorno obsesivo compulsivo, Trastorno de estrs postraumtico, Esquizofrenia.
Cmo funciona? La TCC le puede ayudar a entender problemas complejos desglosndolos en partes ms pequeas. Esto le ayuda a ver cmo estas partes estn conectadas entre s y como le afectan. Estas partes pueden ser una situacin, un problema, un hecho o situacin difcil. De ella pueden derivarse: 1. Pensamientos 2. Emociones 3. Sensaciones fsicas 4. Comportamientos
Cada una de estas reas puede afectar a las dems. Sus pensamientos sobre un problema pueden afectar a cmo se siente fsica y emocionalmente. Tambin puede alterar lo que usted hace al respecto. Un ejemplo Hay diferentes maneras de reaccionar ante la mayora de las situaciones, dependiendo de cmo se piensa acerca de ellas: Situacin: Ha tenido usted un mal da, est harto y decide salir de compras. Cuando va por la calle, un conocido, al parecer, le ignora. Perjudicial Pensamientos: Me ha ignorado no le caigo bien. Favorable Parece ensimismado Me pregunto si tendr algn problema. Sentimientos: Tristeza y rechazo Preocupacin por la otra persona Reacciones fsicas: Retortijones de estmago, poca energa, nuseas. Ninguna se siente bien.
Comportamientos: Se va a casa y evita a esa persona. Le saluda para asegurarse de que est bien. La misma situacin, dependiendo de cmo se piensa en ella, ha dado lugar a dos resultados muy diferentes. Su forma de pensar ha afectado a cmo se ha sentido y lo que ha hecho. Adems tenemos ms probabilidades de llegar a conclusiones y de interpretar las cosas de manera extrema y negativa. La TCC le puede ayudar a romper este crculo vicioso de pensamientos y sentimientos negativos. Cuando se ven las partes de la secuencia con claridad, puede cambiarlas y as cambiar la forma cmo se siente. La TCC tiene por objeto 6
que llegue a un punto donde pueda "hacerlo usted mismo" y elaborar sus propias maneras de afrontar estos problemas.
La evaluacin de las "Cinco Zonas" Esta es otra manera de conectar las cinco reas mencionadas anteriormente. Se basa en nuestras relaciones con otras personas y nos ayuda a ver cmo pueden hacer que nos sintamos mejor o peor. Otras cuestiones como las deudas, el trabajo y dificultadesen la vivienda son tambin importantes. Si mejora una zona, es probable que mejorentambin otras partes de su vida. El diagrama de las "Cinco Zonas": 1. Situacin vital, relaciones o problemas del da a da(p.ej. un problema/situacin difcil ocurre) 2. Alteracin del Pensamiento. Con pensamientos extremos y perjudiciales. 3. Alteracin de los sentimientos/emociones. 4. Alteracin de los sntomas fsicos. 5. Alteracin del comportamiento (reduccin de actividad, comportamiento perjudicial, evitar ciertas cosas).
Qu conlleva la TCC?
Las sesiones. La TCC se puede hacer individualmente o en grupo Si recibe terapia individual: Se reunir con un terapeuta entre 5 y 20 sesiones, semanales o quincenales. Cada sesin tendr una duracin de entre 30 y 60 minutos. En las primeras 24 sesiones, el terapeuta estudiar si este tipo de tratamiento es apropiado para el paciente, y ste ver si se siente cmodo con la terapia. El terapeuta tambin le har preguntas sobre su pasado. Aunque la TCC se concentra en el aqu y ahora, a veces es posible que tenga que hablar sobre el pasado para entender cmo le est afectando ahora. El paciente decide qu es lo que quiere tratar a corto, medio y largo plazo. Por lo general, l y el terapeuta comenzarn cada sesin llegando a un acuerdo sobre qu discutir ese da. La terapia Con el terapeuta, dividir cada problema en partes, como en el ejemplo anterior. Para facilitar este proceso, su terapeuta puede pedirle que lleve un diario. Esto le ayudar a identificar sus patrones de pensamientos, emociones, sensaciones corporales y comportamientos. Juntos estudiarn sus pensamientos, sentimientos y comportamientos para determinar si no son realistas o son perjudiciales, cmo se afectan entre s y cmo le afectan al paciente. El terapeuta entonces le ayudar a determinar cmo cambiar los pensamientos y comportamientos perjudiciales. Es fcil hablar de hacer algo, lo difcil es hacerlo realidad. As que, despus de haber identificado lo que puede cambiar, el terapeuta le pondr deberes para practicar estos cambios en su vida diaria. Dependiendo de la situacin, podra comenzar a: Cuestionar un pensamiento autocrtico que le hace ponerse triste yreemplazarlo con otro positivo (y ms realista) que usted ha aprendido en la TCC. 7
Reconocer que est a punto de hacer algo que le har sentir peor y, en su lugar, hacer algo ms positivo. En cada sesin se discute cmo le ha ido desde la ltima. El terapeuta le puede dar sugerencias si algunas de las tareas le parecen demasiado duras o si por el contrario le ayudan. No se le pedir que haga cosas que no quiera hacer: usted decide el ritmo del tratamiento y lo que va a intentar o no. Lo mejor de la TCC es que puede continuar practicando y desarrollando las tcnicas que ha aprendido, incluso cuando las sesiones han terminado. Esto hace menos probable que sus sntomas o problemas vuelvan.
Cmo de efectiva es la TCC?
Es uno de los tratamientos ms eficaces para trastornos donde la ansiedad o la depresin es el principal problema. Es la forma ms eficaz de tratamiento psicolgico para casos moderados y de depresin. Es tan eficaz como los antidepresivos para muchos tipos de depresin.
Qu otros tratamientos existen y cmo son en comparacin?
1- La TCC se utiliza en muchos trastornos. 2- En el caso de los problemas ms comunes (ansiedad y depresin): 3- La TCC no es para todo el mundo y otro tipo de terapia hablada puede funcionar mejor dependiendo del paciente. 4- La TCC es tan eficaz como los antidepresivos para muchas formas de depresin. Puede ser ligeramente ms eficaz que los antidepresivos en el tratamiento de la ansiedad. 5- Para la depresin severa, la TCC debe utilizarse con frmacos antidepresivos. Cuando se est muy deprimido/a, puede resultar difcil cambiar la forma cmo piensa hasta que los antidepresivos hayan comenzado a hacer que uno/a se sienta mejor. 6- Los tranquilizantes no deben utilizarse como tratamiento a largo plazo de la ansiedad. 7- La TCC es mejor que los tranquilizantes a largo plazo.
Posibles problemas con la TCC
1- Si usted se siente deprimido y tiene dificultad para concentrarse, al principio puede ser difcil que le resulte agradable la TCC o, en realidad, a cualquier psicoterapia. Esto puede hacer que usted se sienta decepcionado o abrumado. 2- Un buen terapeuta ser aquel que imprima un buen ritmo a sus sesiones para poder hacer frente a la tarea que tenemos entre manos. A veces puede resultar difcil hablar de sentimientos de depresin, ansiedad, vergenza o enfado.
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Cunto tiempo durar el tratamiento? Puede durar entre 6 semanas y 6 meses, dependiendo del tipo de problema y de cmo le vaya.
Qu pasa si los sntomas vuelven? Siempre existe el riesgo de que la ansiedad o la depresin vuelvan. Si lo hacen, las tcnicas que ha aprendido con la TCC deberan hacer ms fcil controlarlas. Por lo tanto, es importante mantener la prctica de estas tcnicas, incluso despus de que el paciente se sienta mejor. Hay algunos estudios que sugieren que la TCC puede ser mejor que los antidepresivos en la prevencin de la recurrencia de la depresin. Si es necesario, puede recibir "sesiones de actualizacin".
Entonces, qu impacto tendr la TCC en la vida del paciente? La depresin y la ansiedad son desagradables. Pueden afectar seriamente a la capacidad para trabajar y disfrutar de la vida. La TCC le puede ayudar a controlar los sntomas. Es poco probable que tenga un efecto negativo en su vida, aparte del tiempo que tiene que invertir en ella.
Qu suceder si no recibo TCC? Puede hablar de alternativas con su mdico. Tambin puede: Leer ms sobre el tratamiento y sus alternativas. Hacerse con un libro de autoayuda o un CD, si quiere "probar antes de comprar", a ver si le convence. Esperar a ver si se mejora de todos modos siempre puede pedir la TCC ms tarde si cambia de opinin.
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Anexo
El diagrama de las 5 Zonas:
Ejemplo: 10
Conclusin
La TCC pone el nfasis en el cambio, utilizando programas de tratamiento que han demostrado su eficacia, pero ajustando siempre ese programa a las necesidades y caractersticas concretas del sujeto que presenta el problema. Las tesis cognitivo conductual ha sido ampliamente comprobada respecto a su eficacia para tratar una variedad de trastornos para los que est comprobado que funciona. Una gran serie de libros de autoayuda que utilizan las teoras y los conceptos de la TCC para ayudar a las personas a superar muchos problemas comunes sera lo recomendable en caso de que el paciente no acceda a una terapia, y su caso no sea extremo.