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GESTION INTEGRADA DE SALUD,

SEGURIDAD Y AMBIENTE
Aprobado
12/Mar/2014
ESTANDAR
EST-SL.001
Versin: 5
Pg. 1 de 33
OCUMENTO CONTROLADO: Verifique que el documento
que est usando sea la ltima versin. Este documento es
PROPIEDAD INTELECTUAL de Salus Laboris.
Elaborado por:
Sintia Tito
Ing. Hig y Seguridad
Revisado por:
J os Ovalle
J efe HIGERGO
Aprobado por:
Horacio Reeves
Gte General










Estndar Integrado de Salud, Seguridad y
Ambiente












Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
Nombre Sintia Ttito J os Ovalle Asencios Horacio Reeves
Cargo Ing. Hig y Seguridad J efe de Higergo Gerente General
Fecha 07 Marzo 2014 10 Marzo 2014 12 Marzo 2014
Firma


GESTION INTEGRADA DE SALUD,
SEGURIDAD Y AMBIENTE
Aprobado
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EST-SL.001
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VERSION MODIFICACIONES RELEVANTES EN EL DOCUMENTO

V.02
(2011)
Cambio de Requerimientos por Requisitos. Se adiciona el detalle de los peligros higinicos a identificar. El
estndar de monitoreo no necesariamente se distribuye en un ao en labores que son estacionales. Se ha
adicionado la conversin de los niveles de Accin al factor Probabilidad de la tabla de Evaluacin de Riesgo.
As mismo se ha adicionado el factor severidad en base a la clasificacin de gravedad de las consecuencias
(enfermedades profesionales segn norma). Finalmente se ha adicionado un cuadro de doble entrada para la
evaluacin del riesgo.
V.03
(2013)
Se mejora la referencia legal y conceptos en la parte ambiental. Se adicionan manejo del cambio, gestin de
mejoras, reconocimiento al trabajo seguro. Se cambia el formato con responsables del documento en pi de
pgina. Se adiciona mbito de aplicacin, aclarando que es para todos los lugares donde se presten servicios.
Se determina la pertinencia del comit, sub comit o supervisor de calidad, salud, seguridad y ambiente. Se
reestructuran y mejoran los requisitos del estndar.
V.04
(2013)
Se prioriza la evaluacin de riesgos, evaluacin de cumplimiento legal y de requisitos contractuales para la
elaboracin y cumplimiento del Plan Anual de gestin integrada. Se adicionan metas ambientales y en salud
ocupacional, en especial relacionadas a la exposicin a peligros.
V.05
En esta versin separa las matices de Salud y Seguridad de la de Ambiente usando sus registros actualizados.
As mismo se define la planificacin semanal del PAGI (plan de Gestin Integrada) as como su control semanal.
Se incluyen como referencia los estndares de Vigilancia Mdica (EST-SL-015) y de Seguimiento Mdico (EST-
SL-017).






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TABLA DE CONTENIDOS
1. OBJETIVO ............................................................................................................................. 5
2. ALCANCE .............................................................................................................................. 5
3. AMBITO DE APLICACION .................................................................................................... 5
4. SIGLAS .................................................................................................................................. 5
5. DEFINICIONES ...................................................................................................................... 6
6. RESPONSABILIDADES ...................................................................................................... 10
6.1. Gerente General ............................................................................................................. 10
6.2. Director ............................................................................................................................ 10
6.3. Gerentes de Operaciones .............................................................................................. 10
6.4. rea de Seguridad, Higiene y Ergonoma: ................................................................... 11
6.5. rea de Salud Ocupacional: .......................................................................................... 11
6.6. Jefes/Coordinadores/Responsables de rea: ............................................................. 11
6.7. Trabajadores: .................................................................................................................. 11
7. REQUISITOS LEGALES ..................................................................................................... 12
8. REQUISITOS DEL ESTNDAR .......................................................................................... 13
8.1. Elaboracin / Revisin de la Matriz de Identificacin de Peligros, Evaluacin y
Control de Riesgos de Salud y Seguridad (IPERC) ................................................................ 13
8.2. Evaluacin Cuantitativa y Control de Riesgos de Salud ............................................ 14
8.3. Elaboracin de la Matriz de Aspectos e Impactos Ambientales (EAIA) .................... 14
8.4. Elaboracin / Revisin de la Matriz de Cumplimiento Legal ...................................... 15
8.5. Planificacin Anual de la Gestin Integrada (PAGI) ................................................... 15
8.6. Indicadores clave SSA para el Plan Anual de Gestin Integrada. ............................. 16
8.7. Control del Plan Anual de la Gestin Integrada .......................................................... 17
8.8. Gestin de Mejoras ........................................................................................................ 17
8.9. Supervisin de la prestacin de los servicios ............................................................ 18
8.10. Auditoras internas ......................................................................................................... 18
8.11. Inspecciones ................................................................................................................... 18
8.12. Observaciones Planeadas de Tareas (OPT) ................................................................ 18
8.13. Control de Documentos ................................................................................................. 19
8.14. Gestin de SSA en empresas terceras ........................................................................ 19
8.15. Vigilancia de la Salud de los Trabajadores .................................................................. 19
8.16. Asistencia y Seguimiento Mdico. ............................................................................... 19
8.17. Vida Saludable ................................................................................................................ 20


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8.18. Gestin de Residuos ...................................................................................................... 20
8.19. Investigacin y reporte de Incidentes .......................................................................... 23
8.20. Entrenamiento en Salud, Seguridad y Ambiente ........................................................ 23
8.21. Comit de Salud, Seguridad y Ambiente. .................................................................... 24
8.22. Manejo del cambio ......................................................................................................... 24
8.23. Control de Fatiga ............................................................................................................ 24
8.24. Preparacin para Emergencias de Salud, Seguridad y Ambiente ............................. 24
9. ANEXOS .............................................................................................................................. 25





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1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos generales necesarios para que la empresa de manera integral
minimice la ocurrencia de enfermedades ocupacionales, accidentes de trabajo e impactos
ambientales, favoreciendo lugares de trabajo seguros y saludables y cuidando el ambiente
mediante la inclusin de estos aspectos en el plan anual de gestin.
2. ALCANCE
Se aplica a todos los procesos y actividades que son parte de los diferentes servicios de
Salus Laboris, as como de los procesos de servicios sub contratados.

3. AMBITO DE APLICACION
Este estndar debe ser implementado en todos los lugares donde se brinde un servicio,
incluyendo los locales de Salus Laboris as como las sedes en las diversas empresas donde
re brinden servicios. As mismo cubre a todos los trabajadores de los lugares sealados.

4. SIGLAS
SSA: Salud, Seguridad y Ambiente.
DS: Decreto supremo
EPP: Equipo de Proteccin personal
GES: Grupo de Exposicin Similar
MACO: Matriz Contractual
MATRIZ CL: Matriz de cumplimiento Legal
MATRIZ IPERC: Matriz de Riesgos de Salud, Seguridad y Ambiente.
NT: Norma Tcnica
NTS: Norma Tcnica de Salud
OPT: Observacin Planeada de Tarea
PAGI: Plan Anual de Gestin Integral
PASO: Plan Anual de Salud Ocupacional
RAM: Registro de Acciones de Mejora
RM: Resolucin Ministerial
SST: Salud y Seguridad en el Trabajo
USO: Unidad de Salud Ocupacional



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5. DEFINICIONES
Definiciones en base a la norma OSHAS 18,001 (2007) e ISO 14,001 (2004)
Accin correctiva. Accin tomada para eliminar la causa de una no conformidad
detectada u otra situacin indeseable. Nota 1: puede haber ms de una causa para una
no conformidad. Nota 2: la accin correctiva se toma para prevenir que algo vuela a
producirse, mientras que la accin preventiva se toma para prevenir que algo ocurra.

Accin preventiva. Accin tomada para eliminar la causa de una no conformidad
potencial u otra situacin potencial no deseable. Nota 1: puede haber ms de una causa
para una no conformidad potencial. Nota 2: la accin preventiva se toma para prevenir
que algo suceda, mientras que la accin correctiva se toma para prevenir que algo
vuelva a producirse. ISO 9000:2005.

Accin de Mejora. Implica las acciones preventivas, correctivas o cualquier otra accin
que implique una mejora.

Auditora. Proceso sistemtico, independiente y documentado para obtener evidencia
de la auditoria y evaluarla de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se
cumplen los criterios de auditoras (ISO 9000:2005) Nota 1: independiente no
necesariamente significa externo a la organizacin, En muchos casos, particularmente
en organizaciones pequeas, se puede demostrar la independencia no siendo
responsable de la actividad auditada.
Competencia: aptitud demostrada para aplicar los conocimientos y habilidades
Desempeo de SSA. Resultados medibles de la gestin que hace la organizacin de
sus riesgos de SSA. NOTA1: La medicin del desempeo SSA incluye la medicin de la
efectividad de los controles de la organizacin. Nota 2: en el contexto de los sistemas de
gestin ambiental y de salud y seguridad ocupacional, los resultados pueden medirse
respecto a la poltica de SSA, objetivos de SSA de la organizacin y otros requisitos de
desempeo de SSA.

Documento. Informacin y su medio de soporte. Nota 1: el medio de soporte puede ser
papel, disco magntico, ptico o electrnico, fotografa o muestra patrn o una
combinacin de ellas. (ISO 14001:2004)

Enfermedad. Identificacin de una condicin fsica o mental adversa actual y/o
empeorada por una actividad del trabajo y/o una situacin relacionada.

Evaluacin del riesgo. Proceso de evaluacin de riesgo(s) derivados de un peligro(s)
teniendo en cuenta la adecuacin de los controles existentes y la toma de decisin si el
riesgo es aceptable o no.

Gestin: actividades coordinadas para dirigir y controlar una organizacin (3.3.1)
Identificacin de peligros. Proceso de reconocimiento de una situacin de peligro
existente y definicin de sus caractersticas.

Incidente. Evento(s) relacionados con el trabajo que dan lugar o tienen el potencial de
conducir a lesin, enfermedad (sin importar severidad) o fatalidad. Nota 1: un accidente


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es un incidente con lesin, enfermedad o fatalidad. Nota 2: un incidente donde no existe
lesin, enfermedad o fatalidad, puede denominarse, cuasi-prdida, alerta, evento
peligroso. Nota 3: Una situacin de emergencia es un tipo particular de incidente. En
relacin a Calidad una No conformidad se considera un incidente.

Jerarqua de Control: Referido a la secuencia de control que debe seguirse segn
prioridad empezndose por el control en las fuentes (eliminacin, sustitucin,
modificacin), pasando por los controles administrativos (procedimientos, sealizacin,
entrenamiento) y terminando en el uso de equipos de proteccin personal (EPP).
Lugar de trabajo. Cualquier sitio fsico en la cual se realizan actividades relacionadas
con el trabajo bajo control de la organizacin. Nota: Al considerar lo que constituye un
lugar de trabajo, la organizacin debe considerar los efectos de CSSA sobre el personal
que, por ejemplo, viaja o se encuentra en trnsito (por ejemplo, conduciendo, volando,
en barcos o trenes),trabajando en las instalaciones de un cliente o de un proveedor, o
trabajando en su hogar.

Mejora continua. Proceso recurrente de optimizacin del sistema de gestin de CSSA
para lograr mejoras en el desempeo de CSSA de forma coherente con la poltica de
CSSA de la organizacin. Nota 1: no es necesario que dicho proceso se lleve en forma
simultnea en todas las reas de actividad.

Objetivos SSA. Metas de SSA, en trminos de desempeo de SSA que una
organizacin se establece a fin de cumplirlas. Nota 1: Los objetivos deben ser
cuantificables cundo sea factible Nota 2: Clusula 4.3.3 requiere que objetivos de SSA
sean consistentes con la poltica de SSA.

Organizacin. Compaa, corporacin, firma, empresa, autoridad o institucin, o parte o
combinacin de ellas, sean o no sociedades pblica o privada, que tienen sus propias
funciones y administracin. Nota 1: para organizaciones con ms de una unidad
operativa, una unidad operativa por si sola puede definirse como una organizacin ISO
14001:2004.

Parte interesada. Individuo o grupo interno o externo al lugar de trabajo, interesado o
afectado por el desempeo de SSA de una organizacin.

Peligro. Fuente, situacin o acto con el potencial de dao en trminos de lesiones o
enfermedades, o la combinacin de ellas.

Poltica de SSA. Intencin y direccin generales de una organizacin relacionada a su
desempeo de CSSARS formalmente expresada por la alta direccin. Nota 1: La poltica
de SSA proporciona una estructura para la accin y el establecimiento de los objetivos
de SSA. Nota 2: adaptada de ISO 14001:2004.
Producto (3.4.2): se define como resultado de un proceso (3.4.1)
Proceso: se define como "conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que
interactan, las cuales transforman elementos de entrada en resultados"
Procedimiento. Forma especificada para llevar a cabo una actividad o un proceso. Nota
1: procedimiento puede estar documentado o no. ISO 9000:2005.


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Requisito: necesidad o expectativa establecida, generalmente implcita u obligatoria
Riesgo aceptable: Riesgo que ha sido reducido a un nivel que puede ser tolerado por la
organizacin, teniendo en cuenta sus obligaciones legales y su propia poltica de SSA

Registro. Documento que presenta resultados obtenidos, o proporciona evidencia de las
actividades desempeadas.

Riesgo. Combinacin de la probabilidad de ocurrencia de un evento o exposicin
peligrosa y la severidad de las lesiones o daos o enfermedad que puede provocar el
evento o la exposicin(es).

Seguridad y salud ocupacional (SSA). Condiciones y factores que afectan o podran
afectar, la salud y seguridad de empleados, trabajadores temporales, contratistas, visitas
y cualquier otra persona en el lugar de trabajo. Nota: Las organizaciones pueden tener
un requisito legal para la seguridad y salud de personas ms all del lugar de trabajo
inmediato, o para quines se exponen a las actividades del lugar de trabajo
Sistema Gestin de Salud Ocupacional: Conjunto actividades a desarrollar en los
procesos de la empresa con el objetivo de prevenir o minimizar afecciones en la salud
de los trabajadores
Sistema de Seguridad y Salud ocupacional. Parte del sistema de gestin de una
organizacin empleada para desarrollar e implementar su poltica de SSA y gestionar
sus riesgos. Nota 1: un sistema de gestin es un grupo de elementos interrelacionados
usados para establecer la poltica y objetivos y para cumplirlos. Nota 2: un sistema de
gestin incluye la estructura organizacional, la planificacin de actividades (por ejemplo,
evaluacin de riesgos y la definicin de objetivos), responsabilidades, prcticas,
procedimientos procesos y recursos. Adaptado de ISO 14001:2004.
Almacenamiento Temporal de Residuos: Es el almacenamiento de residuos en un
lugar especificado posterior a su generacin y previo a su disposicin final.
Almacenamiento Primario. Es el recipiente ubicado en el lugar de generacin de los
residuos slidos, en el cual se acumulan temporalmente los residuos.
Almacenamiento Final. Lugar o instalacin donde se consolida y acumula
temporalmente los residuos provenientes de las todas las reas o servicios de la unidad
mdica en espacios o contenedores para su posterior disposicin final u otro destino
autorizado.

Dispositivo de almacenamiento de residuos: Recipiente u objeto destinado a
contener un residuo, conservando sus caractersticas fsicas, qumicas y sanitarias.

Disposicin Final. Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los
residuos como ltima etapa de su manejo en forma permanente, sanitaria y
ambientalmente segura.

Empresas Prestadoras de Servicios de Residuos Slidos (EPS-RS)

Empresas Comercializadoras de Residuos Slidos (EC-RS)



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Fuente de generacin. Unidad o servicio del establecimiento de salud que, en razn de
sus actividades, genera residuos slidos.

Manejo de Residuos. Toda actividad administrativa y operacional que involucra, la
generacin, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos
slidos, con la finalidad de lograr un manejo adecuado minimizando los riesgos para la
Salud de los trabajadores y la comunidad.

Plan Anual de Gestin Integral (PAGI): Es el plan que se determina en cada servicio o
unidad, para lograr con los objetivos operativos incluyendo calidad, seguridad, salud y
ambiente.

Plan Anual de Salud Ocupacional (PASO): Es un plan de trabajo con los objetivos de
Salud Ocupacional en las USOE dirigidos s la empresa.

Reaprovechamiento: Es la accin de obtener nuevamente un beneficio del bien,
elemento o parte del mismo. Se reconoce como tcnica de reaprovechamiento el
reciclaje, recuperacin o reutilizacin.

Residuo Biocontaminado: Son aquellos residuos generados en los procesos y en las
actividades de atencin e investigacin mdica en los establecimientos como hospitales,
clnicas, postas, laboratorios y otros. Estos residuos se caracterizan por presentar
posible contaminacin de agentes infecciosos o concentracin de microorganismos.

Residuo incompatible: Residuo que al entrar en contacto o mezclado con otro,
reacciona producindose uno o varios de los siguientes efectos: calor, explosin, fuego,
evaporacin, gases o vapores peligrosos.

Residuo orgnico: Se refiere a los residuos biodegradables o sujetos a
descomposicin.

Residuos Peligrosos: Son aquellos que por sus caractersticas o el manejo al que van
a ser sometidos representan un riesgo significativo para la salud o el ambiente. Se
consideran residuos peligrosos, aquellos que presenten por lo menos una de las
siguientes caractersticas: autocombustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad,
toxicidad, radiactividad o patogenicidad.

Residuos Slidos: Son residuos slidos aquellas sustancias, productos o subproductos
en estado slido o semislido de los que su generador dispone, o est obligado a
disponer, en virtud de lo establecido en la normatividad nacional o de los riesgos que
causan a la salud y el ambiente, para ser manejados a travs de un sistema que incluya,
segn corresponda, las siguientes operaciones o procesos:

1. Minimizacin de residuos
2. Segregacin en la fuente
3. Reaprovechamiento
4. Almacenamiento
5. Recoleccin
6. Comercializacin
7. Transporte


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S. Tratamiento
9. Transferencia
10. Disposicin final

Recoleccin. Operacin de recojo y traslado de los residuos slidos sea en forma
manual o mediante un medio de locomocin para su posterior tratamiento en forma
sanitaria, segura y ambientalmente adecuada.

GH: Gestin Humana

Segregacin: Accin de agrupar determinados residuos o elementos fsicos de los
mismos, para ser manejados de forma especial.


6. RESPONSABILIDADES

6.1. Gerente General
Liderazgo visible para que el estndar se implemente en la organizacin.
Facilitar los recursos para la implementacin y cumplimiento del presente estndar.
Reconocer los logros en la gestin de calidad, salud, seguridad y ambiente.
Mantener un alineamiento entre la Poltica de Calidad, Salud, Seguridad y Ambiente
y el presente estndar.

6.2. Director
Como parte de la Direccin de la empresa, hacer evidente el compromiso de la
empresa en los aspectos de calidad, salud, seguridad y ambiente.
Liderar la revisin del estndar en forma anual junto con la gerencia general.
Revisar y aprobar el presente estndar
Evaluar la necesidad de recursos para el estndar.
Identificar y recibir del equipo las oportunidades de mejora para evaluarlas y
aprobarlas en caso sean adecuadas dichas alternativas de mejora.
Proponer las estrategias de integracin de referencias para este estndar como ISO
9001, OHSAS 18001 e ISO 14001.
Brindar los lineamientos para las auditoras del estndar.

6.3. Gerentes de Operaciones
Promover y verificar que todas las reas de la empresa cumplan con lo requerido
para el funcionamiento del estndar mediante la difusin y el conocimiento del
documento.
Har el seguimiento y supervisar directamente el cumplimiento de las actividades
del estndar.
Revisar los documentos de gestin del estndar como las matrices IPER, anlisis
de tareas, etc.


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Definir las responsabilidades de salud, seguridad y ambiente de los puestos de
trabajo en sus Descripciones de Puesto.
Asegurar que los documentos sean comunicados oportunamente y los trabajadores
los conozcan mediante el entrenamiento en los mismos.
Asegurar que los documentos sean comunicados oportunamente y los trabajadores
los conozcan mediante el entrenamiento en los mismos.
Facilitar para que los trabajadores puedan canalizar sus sugerencias o quejas en
relacin a los procesos de la empresa.
Implementar la auditoria para el estndar.
Analizar la retroalimentacin de los clientes a partir de las herramientas que sirven
para captar dicha informacin.

6.4. rea de Seguridad, Higiene y Ergonoma:
Proponer los lineamientos tcnicos de este estndar en aspectos de Seguridad,
Higiene y ergonoma.
Brindar soporte al equipo en los aspectos tcnicos de Seguridad, Higiene y
Ergonoma.
Supervisar los servicios para verificar las condiciones de Seguridad, Higiene y
Ergonoma.

6.5. rea de Salud Ocupacional:
Proponer los lineamientos tcnicos de este estndar en aspectos de Salud
Ocupacional
Brindar soporte al equipo en los aspectos tcnicos de Salud Ocupacional
Supervisar los servicios para verificar las condiciones de Salud Ocupacional.
Asesorar en la Vigilancia de la Salud de los trabajadores en los diferentes servicios.

6.6. Jefes/Coordinadores/Responsables de rea:
Implementar las actividades del estndar
Verificar que en el rea bajo su administracin se cumplan las actividades del
estndar
Liderar el cumplimiento de las actividades de control de riesgos.


6.7. Trabajadores:
Conocer el presente estndar y cumplir con las actividades que le compete como
trabajador.
Revisar sus responsabilidades en calidad, salud, seguridad y ambiente en sus
descripciones de puesto.
Revisar en la descripcin de su puesto el detalle de los riesgos en sus tareas y las
maneras de control indicadas.



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7. REQUISITOS LEGALES
Ley 29783. Ley de Salud y seguridad en el trabajo.
Ley 26842. Ley General de Salud, en especial los captulos VII (De la Higiene y
Seguridad en los ambientes de trabajo) y Captulo VII (De la proteccin del ambiente
para la salud).
Ley N 28611. Ley General del Ambiente
Ley N 27314. Ley General de Residuos Slidos
Ley 28551. Ley que establece la obligacin de elaborar y presentar de Planes de
Contingencia.
Ley N 27963. Ley Forestal y de Fauna Silvestre
Ley 28048. Ley de proteccin a favor de la mujer gestante que realiza labores que ponen
en riesgo su salud y/o el desarrollo normal del embrin y el feto.
DS-005-2012-TR. Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
DS-055-2010-EM. Reglamento de Salud y Seguridad en Minera
DS-057-2004-PCM. Reglamento de la Ley General de Residuos Slidos
DS. N015-2005-SA. Reglamento de Lmites Permisibles
DS 011-2011-PCM. Reglamento del Libro de Reclamaciones y su modificatoria (DS 037-
2011-PCM).
RM 545-2012-MINSA. Notificacin de brotes y epidemias.
RM-554-2012-MINSA. Que aprueba NTS-096-MINSA/DIGESA.V1. Gestin y manejo de
Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y servicios mdicos de apoyo.
RM 375.2008.TR. Norma bsica de ergonoma y procedimiento de evaluacin de riesgo
disergonmico.
NT Protocolos de Exmenes Mdicos Ocupacionales, aprobado por RM
312.2011.MINSA
NTS.068-MINSA/DGSP-V1. Norma Tcnica de Salud que establece el listado de
enfermedades profesionales. Aprobada por RM. N480-2008-MINSA.
NTS 018. MINSA. 2005. Manual de Bioseguridad en laboratorios de ensayo, biomdicos
y clnicos.
NTS 042-MINSA/DGSP-V01. Norma de Emergencia, aprobado por RM 386-2006-
MINSA.
NTP-900-058-2005. Cdigo de colores para los dispositivos de almacenamiento de
residuos
Norma de Emergencia, aprobada por RM 386.2006.MINSA.



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8. REQUISITOS DEL ESTNDAR

8.1. Elaboracin / Revisin de la Matriz de Identificacin de Peligros, Evaluacin y
Control de Riesgos de Salud y Seguridad (IPERC)
o Los servicios nuevos deben de elaborar su Matriz IPERC utilizando el
procedimiento establecido para este fin: PC.SL.GL.003. Procedimiento para la
elaboracin de la Matriz IPERC y su registro RG.SL.002. Matriz IPERC. En este
procedimiento se contempla la evaluacin por procesos, ambientes de trabajo,
puestos de trabajo y actividades.
o Esta matriz debe ser elaborada de manera cualitativa o basndose en
informacin cuantitativa previa en especial en relacin a los Niveles de
Exposicin.
o Segn el referido procedimiento, la toma de informacin en campo en cada
puesto de trabajo se realizar mediante un formato de campo (FORM.SL.GL.012)
para recolectar la informacin necesaria para la Matriz IPERC.
o Los riesgos que sern contemplados son los siguientes:

Fsicos (ruido, vibracin, radiacin, estrs trmico, presiones extremas)
Qumicos (polvos, gases, humos, nieblas, soluciones)
Ergonmicos (manipulacin de cargas, malas posturas, movimientos
repetitivos)
Biolgicos (microorganismos, vectores, animales ponzoosos, canes
vagos)
Psicosociales (carga de trabajo, relaciones interpersonales, estilo de
liderazgo)
Mecnicos
Elctricos
Locativos
Estos peligros se detallan de manera sistemtica en el Registro IPERC (RG-
SL-GL-002) en su ltima versin.

o En caso de servicios antiguos las Matriz IPERC deben de ser revisados
anualmente o cuando existan cambios en los procesos.
o La unidad de anlisis en las Matriz IPERC sern las tareas dentro de los
puestos de trabajo y que a su vez estarn dentro de reas de Trabajo.
o Las matrices referidas deben de ser elaboradas con la participacin de los
trabajadores de lo cual se dejar constancia con la firma de los mismos las actas
que registren la elaboracin.
o La evaluacin de riesgos de salud ocupacional podr hacerse alternativamente a
partir de las mediciones cuantitativas de las exposiciones a agentes fsicos,
qumicos, biolgicos, factores de riesgo ergonmicos y psicosociales; siguiendo
procedimientos establecidos para la empresa. Esto aportar la Probabilidad en
la matriz de calificacin de riesgo.
o Las matrices deben de ser difundidas entre los trabajadores y mostrarse en
lugares visibles segn reas.
o Los controles de la exposicin, seguirn la J erarqua de Controles:



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Eliminacin
Sustitucin
Modificaciones de Ingeniera
Administracin (entrenamiento, procedimientos, sealizacin)
Uso de equipos de proteccin personal

o Se deben de establecer los controles para los riesgos se SS que sean prioritarios
definiendo responsables y plazos.
o Los controles que se establezcan formarn parte del PAGI
o A partir de la matriz IPERC se generarn los formatos de riesgos de SS con las
recomendaciones de control para cada puesto de trabajo segn se contempla en
la legislacin vigente.

8.2. Evaluacin Cuantitativa y Control de Riesgos de Salud
o Las evaluaciones cuantitativas sern parte de la gestin de SS.
o Se realizarn en caso de riesgos fsicos, qumicos, ergonmicos, biolgicos y
psicosociales de acuerdo a lo establecido en le Ley 29783 y el DS-005-2012-TR.
Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
o La necesidad de estas evaluaciones ser planteada segn las caractersticas de
riesgo del servicio y luego de la elaboracin de la matriz IPERC y bajo opinin de
nuestras reas de Higiene, Ergonoma y Psicologa Laboral.
o Las evaluaciones cuantitativas seguirn el Estndar de Evaluacin y Control de
Exposicin a Peligros para la Salud (EST-SL-003) y los procedimientos
especficos de mediciones de la exposicin a peligros fsicos, ergonmicos,
biolgicos y psicosociales.
o Segn el estndar referido, las evaluaciones cuantitativas se realizarn en el
primer semestre del servicio, considerando diferentes variables para las
mediciones que eviten sesgo (volumen de trabajo y clima principalmente)
o Estas evaluaciones sern planteadas en un Programa de Evaluacin Cuantitativa
de Riesgos de Salud basada en puestos de trabajo o Grupos de Exposicin
Similar (GES).
o Luego de las evaluaciones se plantearn los controles especficos en el segundo
semestre del servicio en un Programa de Implementacin de controles segn
recomendaciones del Estndar de Evaluacin y Control de Exposicin a Peligros
para la Salud (EST-SL-004).
o La Anticipacin de Riesgos ser parte de los controles, es decir evitar ingresar
nuevos peligros en insumos, equipos y procedimientos, mediante coordinacin
con otras reas como Logstica y la Gerencia de Operaciones.
8.3. Elaboracin de la Matriz de Aspectos e Impactos Ambientales (EAIA)
o Los aspectos ambientales son identificados en los lugares de trabajo
usando el formato correspondiente (FORM-SL-012), donde los
trabajadores firman dejando constancia de su participacin.
o La matriz EAIA ser elaborada en el registro correspondiente (RG-SL-GL-
003)
o De manera similar que en SS, esta matriz obliga plantear los controles
existentes y los necesarios.


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8.4. Elaboracin / Revisin de la Matriz de Cumplimiento Legal
o Se deben de seleccionar las normas legales relacionadas que apliquen al
servicio especfico, incluyendo lo referente a SSA
o Se contemplarn todos los artculos que apliquen
o Cada artculo ser evaluado en relacin a su cumplimiento, lo cual debe
sustentarse
o Para los artculos que no se cumplan deben de plantearse las acciones de
mejora sealando medios de verificacin muy concretos.
o Para la referida evaluacin se emplear registro RG.SL.010. Matriz de
Cumplimiento Legal donde anticipadamente se contemplan las normas y
artculos que aplican a cada tipo de servicio as como las recomendaciones para
sustentar el cumplimiento.
o Se establecern plazos y responsables para toda accin de mejora faltante.
Estas acciones formarn parte del PAGI.
8.5. Planificacin Anual de la Gestin Integrada (PAGI)
o El PAGI es un plan anual de gestin integrada, que incluir los objetivos de SSA.
o El PAGI debe de contar con un diagnstico basal que establezca el punto de
partida del plan.
o Segn lo referido anteriormente, el diseo del PAGI requiere de dos insumos que
se resumen a continuacin:












o Todas las actividades relacionadas a este estndar sern contempladas en el
Plan Anual de Gestin Integrada (PAGI) para cada servicio.
o Este PAGI incluir objetivos, actividades, indicadores, metas, plazos con
cronograma y responsables de manera especfica para el servicio.
o Las actividades como entrenamiento, inspecciones, auditoras, simulacros,
requerirn cronogramas especficos que sern pates anexas de PAGI.
o Las actividades sern programadas semanalmente y se establecern los cortes
para los reportes mensuales.
o El Coordinador, J efe o Director del servicio ser el responsable de implementar el
PAGI.
MATRIZ CL
Matriz de
Cumplimiento
Legal
Matriz EAIA
Matriz de evaluacin de
aspectos e impactos
ambientales
PAGI
Plan Anual de Gestin
Integrada
Matriz IPERC
Matriz de evaluacin y Control
de riesgos de salud, Seguridad
y ambiente.


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o El Supervisor del servicio ser el responsable de auditar el cumplimiento del
PAGI.
o Cada PAGI ser codificado de la siguiente manera: PAGI-nombre del servicio-
rea o cliente-mes.ao.versin Ej.: PAGI-USO-Antapacay-06.2012. V2.
o En cada revisin mensual se generar una nueva versin con los ajustes que
sean necesarios.
o Cada rea o servicio de la empresa deber generar un PAGI en base a los
requisitos del presente estndar y de acuerdo a sus particularidades (Ver Anexo
1.PAGI Modelo.)
8.6. Indicadores clave SSA para el Plan Anual de Gestin Integrada.
o Indicadores de Salud

ndice de Exposicin a Peligros Ocupacionales: Nro de trabajadores
expuestos sobre el 400% del LMP de peligros fsicos, qumicos y
biolgicos.
Nro de actividades que incumplen con los requisitos RM
375.2008.TR (Norma bsica de ergonoma y procedimiento de
evaluacin de riesgo disergonmico).
o exceden el ndice de riesgo del mtodo de evaluacin mas
indicado.
ndice de Frecuencia de Enfermedades Ocupacionales (IFEO): Nro de
enfermedades ocupacionales confirmadas x 200.000 / Nro de Horas
Hombre Trabajadas
ndice de Severidad de Enfermedades Ocupacionales (ISEO): Nro de
das perdidos por enfermedad ocupacional x 200,000 / Nro de Horas
Hombre Trabajadas
ndice de cumplimiento de exmenes ocupacionales (ICEO): Nro de
trabajadores con exmenes ocupacionales vigentes / Nro de trabajadores
en total en el servicio

o Indicadores de Seguridad

ndice de Frecuencia de Accidentes de Trabajo Incapacitantes (IFATI):
Nro de accidentes de trabajo incapacitantes x 200.000 / Nro de Horas
Hombre Trabajadas
ndice de Severidad de Accidentes de Trabajo Incapacitantes (ISATI):
Nro de das perdidos por accidente de trabajo incapacitante x 200,000 /
Nro de Horas Hombre Trabajadas
ndice de Frecuencia de Accidentes en Total (IFAT): Nro de accidentes de
trabajo en total x 200,000 / Nro de Horas Hombre Trabajadas

o Indicadores de Ambiente

ndice de Frecuencia de Accidentes Ambientales (IFAA): Nro de
Accidentes Ambientales x 200,000 / Nro de Horas Hombre Trabajadas
Consumo de papel: Resmas de papel / Nro de horas hombre trabajadas


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8.7. Control del Plan Anual de la Gestin Integrada
o El supervisor del servicio ser el responsable de revisar el cumplimiento del PAGI
y el PASO.
o El avance las actividades programadas en el PAGI ser revisado semanalmente
para evaluar y registrar el cumplimiento de las actividades y tambin se har un
corte mensual de acuerdo a las semanas que previamente hayan sido
consideradas para cada mes del ao.
o La revisin de los cronogramas especficos (entrenamiento, inspecciones, etc)
ser parte integral de la revisin del PAGI.
o Cada evaluacin mensual se cuantificar el avance de lo programado para dicho
mes de manera porcentual, de modo que cada mes se tendr el avance global
de 0 a 100% de lo programado para dicho mes.
o Lo que no se haya cumplido ser reprogramado para las semanas siguientes.
Ser necesario sustentar cada vez que se haga una reprogramacin.
o Debido a que el PAGI es dinmico, permitir reprogramar, eliminar o crear
actividades. Cada una de estas acciones debe ser sustentada y registrada en el
PAGI.
o Cada revisin mensual obliga a generar una nueva versin del PAGI.
8.8. Gestin de Mejoras
o La gestin de Acciones de Mejora se detalla en el procedimiento (PC.SL.GL.006.
Gestin de Mejoras). La intencin es asegurar que todas las acciones de mejora
sean implementadas en los plazos establecidos.
o Todas las Acciones de Mejora, las cuales incluyen acciones correctivas y
preventivas, sern controladas en el Registro de Acciones de Mejora (RAM)
siguiendo el procedimiento referido y usando el formato de registro
(FORM.SL.GL.001. Registro de Acciones de Mejora), con la intensin de que se
cumplan en los plazos establecidos y a cargo de responsables asignados. Esto
es parte fundamental de la Mejora Continua.
o Las Acciones de Mejora que se registren en el RAM sern catalogadas segn su
origen, los cuales pueden ser:
Controles necesarios obtenidos la MATRIZ IPERC
Tareas derivadas de la Matriz Legal
Observaciones en las Inspecciones
Observaciones Planeada de Tarea.
Observaciones o no conformidades en las Auditoras
Observaciones en la Supervisin
Reuniones de equipo
Oportunidades de mejora en la Investigacin de quejas provenientes del
Libro de Reclamaciones, Buzn de Sugerencias, quejas en encuestas u otro
tipo de quejas.
Acciones relacionadas a puntajes bajos obtenidos en encuestas
Acciones de mejora relacionadas a quejas de calidad
Acciones de mejora planeadas en el Comit Gerencial de la empresa en
base a las reuniones semanales
o As mismo, el RAM ser controlado semanalmente para asegurar el
cumplimiento de las acciones de mejora que se hayan comprometido, las cuales
incluyen las relacionadas a SSA.


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8.9. Supervisin de la prestacin de los servicios
o Los servicios son brindados siguiendo los estndares especficos para cada tipo
de servicio.
o Los informes para los clientes deben de ser revisados previamente por el feje del
rea con la finalidad de identificar oportunidades de mejora que deben de ser
compartidos de manera documentada con los miembros del equipo de trabajo
involucrado.
o Los servicios son supervisados peridicamente. En estas supervisiones se
verifican los planes operativos definidos con los equipos de trabajo (PAGI) y el
Plan de Salud Ocupacional definido para el cliente (PASO).
o El Supervisor visitar la unidad de servicio en forma peridica segn lo
estipulado en la propuesta aceptada o contrato y mantendr una reunin con
el operador del contrato por el servicio. Se analizarn las oportunidades de
mejora encontradas.
o Se realizarn reportes telefnicos diarios sobre las actividades con la
supervisin.
o Semanalmente se controlar un reporte que incluya los avances en el RAM y el
PAGI.
o Informes mensuales para la revisin de la supervisin, que incluya el avance de
los indicadores y el cumplimiento de plazos segn lo establecido en el PAGI. La
supervisin enviar un reporte mensual al cliente en base a esta informacin
analizada.
o Revisin de la informacin registrada en el servicio a travs del software u otros
registros

8.10. Auditoras internas
o Se planifican auditoras semestrales a todos los servicios para verificar que el
estndar de SSA se est implementando correctamente.
o Los resultados de las auditoras sern registrados
o Las oportunidades de mejora sern aprovechadas mediante acciones de mejora
que ser registrarn para su seguimiento segn plazos en el registro de Accin de
Mejoras (RAM).
8.11. Inspecciones
o Dirigido a los ambientes y equipos del servicio.
o Se dar mediante un cronograma de inspecciones que ser parte
complementaria del PAGI y bajo responsabilidad del J efe o coordinador del
servicio.
o Las observaciones sern registradas en el FORM.SL.GL.003.
o Las acciones de mejora tambin sern controladas mediante el RAM.

8.12. Observaciones Planeadas de Tareas (OPT)
o Las OPT se realizan en campo y con el procedimiento en mano y bajo cargo del
jefe o supervisor de la actividad.


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o La intencin es identificar mejoras en el procedimiento o en su ejecucin las
cuales se controlarn mediante el RAM.
o Las OPT son registradas en los formatos correspondientes para documentar los
hallazgos que requieren ser mejorados en el procedimiento.
o La realizacin de las OPT es programada por el supervisor o jefe del servicio.

8.13. Control de Documentos
o La documentacin est organizada en documentos de origen, polticas,
estndares, planes, programas, procedimientos, formatos, registros, guas,
reglamentos y otros que estn organizados y actualizados en el servidor de la
empresa, al cual tienen acceso los trabajadores segn sus reas va web.
o El control de la documentacin se realiza mediante un procedimiento para su
creacin, revisin, actualizacin con registro de cambios y difusin
(PC.SL.GL.001.V3. Elaboracin y Control de documentos).
8.14. Gestin de SSA en empresas terceras
o Las empresas con las que se trabajan como terceros deben de cumplir con este
estndar de gestin de riesgos de SSA.
o Las empresa terceras que puedan prestar servicios a Salus Laboris, sern
auditadas semestralmente para verificar la evaluacin y control de sus riesgos.
o Cada contrato debe incluir requisitos mnimos de SSA que deben de contemplar
los terceros, contemplando el costo de ellos en su estructura de costos del
servicio a prestar.

8.15. Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
o Para este requisito se cuenta con el Estndar de Vigilancia de Salud Ocupacional
(EST-SL-015)
o Todos los trabajadores deben de cumplir con los exmenes de salud pre
ocupacional, peridicos (anuales) y de retiro segn lo contemplado en la Ley de
Salud y Seguridad en el Trabajo (Ley 29783), su Reglamento (DS-005-2012-TR)
y la NT de Protocolos de Exmenes Mdicos aprobada por RM-312-2011-
MINSA.
o La vigilancia de la salud incluye los exmenes mdicos y psicolgicos.
o Para la vigilancia mdica ocupacional se establecen los criterios diagnsticos en
base a la normativa vigente o recomendaciones internacionales.
o Se reportar cualquier enfermedad que tenga relacin con el trabajo
o Se mantendr un Registro de Enfermedades Ocupacionales.
o Se mantendr la confidencialidad de la informacin mdica de acuerdo a lo
establecido en la Ley General de Salud.
8.16. Asistencia y Seguimiento Mdico.
o Para este requisito se cuenta con el Estndar de Vigilancia de Salud Ocupacional
(EST-SL-017)
o Nuestros trabajadores contarn con el seguro mdico de EsSalud y/o una EPS
para sus atenciones mdicas.


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o El seguimiento de casos mdicos identificados u observaciones, incluyendo
ocupacionales y no ocupacionales, estar a cargo del mdico designado por la
empresa quin mantendr un registro de seguimiento para estos casos con
programaciones peridicas dependiendo de cada caso y seguimiento
personalizado.
o Los controles mdicos se realizarn usando el seguro mdico o los servicios de
los centros de salud ocupacional de la empresa.
o Igualmente se mantendr la confidencialidad de la informacin mdica.

8.17. Vida Saludable
o Implementar una autorizacin informada a todos los trabajadores que aceptan
ser evaluados peridicamente por nuestro servicio mdico con la intensin de
prevenir problemas mdicos comunes, sometindose a exmenes auxiliares
como anlisis de colesterol, triglicridos, c. rico, etc.
o Publicar informacin relacionada a vida saludable en los peridicos murales de
los lugares de trabajo.
o Promover mediante chalas (ver entrenamiento) el no consumo de alcohol,
drogas, tabaco y automedicacin en cumplimiento de la poltica POL-SL-002.

8.18. Gestin de Residuos
o El Plan de Gestin de Residuos Slidos es equivalente al Plan de Manejo de
Residuos Slidos el cual debe presentarse a la autoridad del Ministerio de salud
en los primeros 15 das del ao.
o Este Plan de Manejo de Residuos Slidos es parte integral del PAGI. (ver modelo
en el anexo 1) y para su presentacin a la autoridad debe ser independizado.
o Se contar con un recojo peridico de residuos biomdicos del servicio, en caso
de darse el caso, mediante una empresa especializada y mediante un
procedimiento para el manejo de residuos hospitalarios acorde a NT096 MINSA:
Gestin Residuos Slidos en Establecimientos de Salud aprobada por RM-554-
2012-MINSA.

Minimizacin
o Todo el personal de la empresa, debe, en la medida de lo posible, minimizar la
generacin de residuos, producto de sus actividades
o Se debe de tener en cuenta el mayor aprovechamiento de los insumos y
materiales empleados en el desarrollo de sus actividades, por ejemplo (uso de
papel por ambas caras, disminuir el uso de productos descartables, etc.)

Segregacin y almacenamiento primario
o Dentro de los ambientes de la empresa, reas o servicios, se contar con tachos
de suficiente tamao para almacenar los residuos no peligrosos y peligrosos
incluyendo los del tipo bio-contaminante de ser el caso.
o Desde el momento en que se generan residuos, estos deben ser segregados;
para ello en las diferentes reas y servicios de la empresa de ser el caso, se
deben de contar con dispositivos de almacenamiento de residuos, los cuales
estn rotulados segn el cdigo de colores.


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o Todo el personal que labore cerca de las fuentes de generacin de residuos
slidos, debe Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente
respectivo.
o Al segregar los residuos cualquiera sea el tipo verificar que no se exceda de las
dos terceras partes de la capacidad del recipiente.
o Personal que se encarga de manipular los residuos bio contaminados debe
contar con Equipos de Proteccin Personal y contar con la capacitacin
especfica.
o Se debe desechar los residuos con un mnimo de manipulacin, sobre todo para
aquellos residuos biocontaminados y especiales.
o En el caso de jeringas descartar de acuerdo al tipo de recipiente rgido:
a) No se debe separar la aguja de la jeringa con las manos y tampoco
reencapsular.
b) Para el conjunto jeringa-aguja se debe usar un recipiente rgido rotulado
de color rojo NO reaprovechable.
c) Es opcional usar un Destructor de Agujas. Luego descartar la jeringa u
otro artculo usado en el recipiente destinado para residuos
biocontaminados.
d) Para otro tipo de residuos punzocortantes (vidrios rotos) ,se deber
colocar en envases o cajas rgidas sellando adecuadamente para evitar
cortes u otras lesiones. Sern eliminados siguiendo el manejo de residuo
biocontaminado y deben ser rotuladas indicando el material que contiene.
e) Personal de servicio de salud deber disponer de los Residuos bio
contaminados en los tachos y recipientes para objetos punzo cortantes
especialmente dispuestos para tal efecto (bolsas de color rojo).
Ver PC-SL-MO-011. Manejo de residuos slidos biocontaminados.

Almacenamiento intermedio o temporal
o Dependiendo del rea o tipo de servicio, se podr contar con el almacenamiento
intermedio. Este debe mantener los residuos por no ms de 24 horas en caso de
biocontaminados
o En servicios puntuales o de menor magnitud se podr utilizar el almacenamiento
temporal de la empresa cliente.

Almacenamiento central

o De contar con un almacenamiento central, este no debe mantener los residuos
por ms de 48 horas en caso de biocontaminados.
o Caso contrario utilizar el almacn central de la empresa cliente o disponer los
residuos directamente a la EPS-RS.

Traslado Interno

o De ser necesario mover residuos, utilizar el sistema de transporte de residuos de
la empresa cliente.



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Manifiesto de Residuos Slidos:

o Se considerar un manifiesto de residuos slidos los primeros 15 das de cada
mes, el cual ser elevado a la autoridad de salud, segn lo establecido en el
anexo 5 de la NTS-096-MINSA/DIGESA.V1

Cdigo de Colores
o Aplica para el almacenamiento primario y temporal.
o Segn la siguiente clasificacin acorde con la NTP-900-058-2005. Cdigo de
colores para los dispositivos de almacenamiento de residuos y con la DS-055-
2010-EM. Reglamento de seguridad y Salud Ocupacional en Minera.

RESIDUOS REAPROVECHABLES NO PELIGROSOS
Amarillo Para metales: latas de conservas, caf, leche, gaseosa, cerveza. Tapas de
metal, envases de alimentos y bebidas, etc.
Verde Para vidrio: Botellas de bebidas, gaseosas, licor, cerveza,
vasos, envases de alimentos, perfumes, etc.
Azul Para papel y cartn: Peridicos, revistas, folletos, catlogos, impresiones,
fotocopias, papel, sobres, cajas de cartn, guas telefnicas, etc.
Blanco Para plstico: Envases de yogurt, leche, alimentos. etc. Vasos, platos y
cubiertos descartables. Botellas de bebidas gaseosas, aceite comestibles,
detergente, shampoo. Empaques o bolsas de fruta, verdura y huevos, entre
otros.
Marrn Para orgnicos: Restos de la preparacin de alimentos, de
comida, de jardinera o similares.
RESIDUOS REAPROVECHABLES PELIGROSOS
Rojo Para peligrosos: Bateras de autos, pilas, cartuchos de
tinta, botellas de reactivos qumicos, entre otros.
RESIDUOS NO REAPROVECHABLES NO PELIGROSOS
Negro Para generales: Todo lo que no se puede reciclar y no sea catalogado como
residuo peligroso: restos de la limpieza de la casa y del aseo personal, toallas
higinicas, paales desechables, colillas de cigarros, trapos de limpieza, cuero,
zapatos, entre otros.
RESIDUOS NO REAPROVECHABLES PELIGROSOS
Rojo Para peligrosos: Escoria, medicinas vencidas, jeringas desechables, entre
otros.



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o Cada rea o servicio en el que aplique, debe implementar los dispositivos de
almacenamiento que corresponda al tipo de residuos que generan.
o En caso de los dispositivos que sirven para almacenamiento de residuos
reaprovechables, deben de llevar adems el smbolo de reciclaje:




8.19. Investigacin y reporte de Incidentes
o Se realizar siguiendo el procedimiento para investigacin y reporte de
incidentes (PC.SL.GL.002) el cual contempla el formato de reporte
correspondiente (FORM.SL.GL.005). Dependiendo de la empresa cliente puede
usarse el procedimiento y registros que el cliente indique, en especial para
accidentes y enfermedades ocupacionales.
o Los incidentes incluyen aquellos relacionados salud, seguridad y ambiente.
o Los incidentes reportados sern canalizados con un administrador general a nivel
central en la empresa para su anlisis estadstico.
o Las acciones correctivas sern centralizadas para su seguimiento al Registro de
Acciones de Mejora (RAM) de cada sede o servicio destacado, donde se
asignar responsables, plazos y se har el seguimiento semanal. Ver
procedimiento (PC.SL.GL.006. Gestin de Mejoras)
o Los incidentes sern revisados con todo el equipo en cada unidad de servicio a
cargo de los responsables del servicio o del Comit de CSSA de ser el caso.
8.20. Entrenamiento en Salud, Seguridad y Ambiente
o Cobertura a todo el personal
o Cobertura de todos los temas relacionados al estndar, incluyendo los
procedimientos de trabajo as como sus actualizaciones.
o Frecuencia mnima mensual
o El entrenamiento debe de cumplir con lo contemplado en la legislacin nacional
vigente (Ley 29783 y su reglamento y DS-055-2010-EM)
o Debe de contarse con un cronograma como parte complementaria del PAGI.
o Se contarn con mdulos especficos de entrenamiento.
o Los mdulos de entrenamiento deben de ser revisados y mejorados anualmente.
o Se contar con los registros del entrenamiento.
o El supervisor debe definir aquellos cursos que requieren ser evaluados mediante
un examen al final de cada entrenamiento.
o Se deben de registrar las notas en los registros de asistencia.
o Los servicios contarn adems con Peridicos Murales para mostrar
informacin relacionada a calidad, salud, seguridad y ambiente.
o Los peridicos Murales deben de ser actualizados mensualmente.


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8.21. Comit de Salud, Seguridad y Ambiente.
o Se debe de instalar un comit central de SSA. Este mismo comit es que juega
el rol del comit de SST que indica la Ley 29783 y con su Reglamento (DS-005-
2012-TR) y el Comit de Gestin de Residuos Slidos
o Se implementar un Sub Comit SSA en las sedes de la empresa o servicios
destacados donde se superen los 20 trabajadores. Caso contrario se elegirn
Supervisores de SSA.
o El comit o subcomit tendr reuniones mensuales donde se harn seguimiento
al PAGI en general, incluyendo los objetivos e indicadores.
o Las reuniones del Comit o sub comit sern registradas en un Libro de Actas
como lo indica el DS-005-2012-TR (Art 42, s y t).
o Los acuerdos de los Sub comit sern canalizados al comit central, para que
sea materia de revisin y anlisis en sus reuniones mensuales.
o El comit y sub comit de SSA participarn en inspecciones mensuales.
8.22. Manejo del cambio
o Salus Laboris cuenta con un procedimiento para el Manejo del Cambios
(PC.SL.GL.007), el cual incluye formatos que deben de registrarse
(FORM.SL.GL.009) en caso de cambios, el cual contempla que los procesos
nuevos estn alineados a los existentes en aspectos de salud, seguridad y
ambiente.
o Este procedimiento tiene por objeto controlar los riesgos de SSA antes de que se
implementen los cambios.
8.23. Control de Fatiga
o Dirigido a los servicios donde los trabajadores realizan tareas criticas como
conduccin de vehculos.
o Se aplicar en estos casos el estndar para el control de fatiga: EST-SL-014.
Control de Fatiga. Este Estndar tiene tres lneas de accin: sobre las
condiciones mdicas de los trabajadores que generan riesgo de mala calidad de
sueo, sobre la actitud y sobre las condiciones de la familia que generan carga
emocional.
8.24. Preparacin para Emergencias de Salud, Seguridad y Ambiente
o Se disear e implementar un Plan para Respuesta a Emergencias
considerando los escenarios de emergencia identificados y para los todos los
servicios, que permita asegurar el adecuado funcionamiento del recurso humano,
equipos, procedimientos, ambientes, etc. en una emergencia.
o Estos planes incluyen la preparacin de los equipos de trabajo mediante
simulacros peridicos. Se debe establecer un cronograma de simulacros.
o Los simulacros deben de ser analizados a su trmino, plantendose las acciones
de mejora y registrndose toda la informacin como medio de verificacin.
o Las acciones de mejora sern controladas en el RAM.


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9. ANEXOS
Anexo 01: Plan Anual de Gestin Integrada Ejemplo.


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Anexo 01. Plan Anual de Gestin Integrada. Ejemplo
ndice de Frecuencia de Enfermedades
Ocupacionales (IFEO)
<1 dic-13
ndice de Severidad de Enfermedades
Ocupacionales (ISEO)
<10 dic-13
ndice de cumplimiento de exmenes
ocupacionales (ICEO)
>95% dic-13
ndice de Frecuencia de Accidentes de
Trabajo Incapacitantes (IFATI)
<2 dic-13
ndice de Severidad de Accidentes de
Trabajo Incapacitantes (ISATI)
<24 dic-13
ndice de Frecuencia de Accidentes en
Total (IFAT)
50% dic-13
ndice de Frecuencia de Accidentes
Ambientales (IFAA)
<1 dic-13
ndice de percepcin de la calidad: 4.1 dic-13
ndice de Incidentes de Calidad (Quejas) <3 dic-13
Obj Esp 1
Evaluar los riesgos de salud, seguridad y ambiente en los lugares
de trabajo.
ACT 1.1
Elaboracin de la MRSSA en el servico en funcin de reas, puestos
ytareas. Plantear controles considerando la criticidad.
% de la matriz elaborada 100% feb-12 Supevisor del Sevicio
Registro de la MRSST
Listado de controles por implementar para el
RAM
ACT 1.2
Ejecutar un Cronograma de evaluacin cuantitativa de riesgos
fsicos, qumicos, disergonmicos, biolgicos ypsicosociales,
identificados yen base a monitoreos anteriores.
% de cumplimiento del cronograma 100% dic-12 HIGERGO
Cronograma de mediciones de Agentes
Fsicos yQumicos
Base de datos de mediciones.
Cronograma de de Evaluaciones de Riesgos
Ergonmicos yBiolgicos.
Fichas de ergonoma.
Resultados de anlisis de laboratorio.
Estudi de riesgos psicosociales
ACT 1.3
Elaborar una Matriz de Exposicin para los Riesgos Fsicos,
Qumicos, Ergonmicos, Biolgicos yPsicosociales; as como sus
Mapas de niveles de exposicin.
% de elaboracin de las Matrices de
Exposicin
100% dic-12 HIGERGO / PSICOLAB
Matriz de Exposicin por 5 niveles ydefinicin
de peligros nuevos. Reportes de dosimetra de
rayos x. Registros de entrega de efluentes y
residuos slidos hospitalarios.
Matriz Ergonmica por tareas (mensual).
Matriz Biolgica yPsicosocial (semestral).
Informe de Evaluacion de Riesgo Psicosocial.
Mapas de Exposicin elaborados.
ACT 1.4
Evaluar la Lnea base en aspectos de Salud, Actitud ycondicin
familiar para el plan de control de fatiga en conductores.
% de conductores de Salus Laboris
evaluados
100% dic-12 PSICOLAB / CSO Lima
Fichas de evaluacin
Registros de conductores yfamiliares
evaluados
ACT 1.5
Elaborar la Matriz de Cumplimiento Legal estableciendo los
controles necesarios para cumplir todos los requisitos leegales
aplicables
% de verificacin de la Matriz de
Cumplimiento Legal
100% dic-12
GERENCIA DE
OPERACIONES
Matriz de Cumplimiento Legal evaluada ycon
meddios de verificacin necesarios.
PLANANUALDEGESTIONINTEGRADA:PAGIServXClienteYAbr.2013
Medios de verificacin
Tipo
Obj
Descripcin de Objetivos / Actividades Indicadores Meta Plazo Responsable
O
B
J
E
T
I
V
O
G
E
N
E
R
A
L
Brindar un servicio minimizando incidentes de
calidad y preveniendo y controlando cualquier
concecuencia o impacto en la salud de los
trabjadores y en el ambiente.



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Disminucin porcentual del Nro de
trabajadores expuestos sobre el 800%de
dosis
50% dic-12
Indice promedio ponderado de exposicin LB dic-12
ACT 2.1 Implementar las medidas de control propuestas en la MRSSA
% de cumplimiento del cronograma de
implementacicn de accones de contrl
90% dic-13 Supevisor del Sevicio RAM con seguimiento
Nro de proyectos de control para agentes
fsicos yqumicos diseados
12 feb-12 HIGERGO
Proyectos para el control de exposicin a
agentes fsicos yqumicos diseados
Nro de proyectos de control para riesgos
ergonmicos diseados
5 mar-12 HIGERGO
Proyectos para el control de riesgos
eronmicos diseados
Nmero de Proyectos de control para
riesgos fsicos, qumicos yergonmicos
que cuentan con un cronograma
coordinado yaceptado por las reas
15 abr-12 HIGERGO
Minutas de reuniones con los Responsables
de las reas donde aceptan la implementacin
de los proyectos de control.
Nro de proyectos programados que han
sido implementados
15 dic-12 HIGERGO
Registro de cumplimiento del cronograma de
implementacin
% de reas con carga microbiana sobre el
nivel de referencia donde se han
implementado Proyectos de Control
Biolgico
100% may-12 HIGERGO
Registro de implementacin de proyectos de
control de riesgos biolgicos
ACT 2.4
Implementar un programa de Inmunizaciones (Ttanos, Hepatitis B,
Influenza)
% de trabajadores que tienen su esquema
de vacunacin al da para el mes de control
90% dic-12
COORDINADORA DE
MEDOC LIMA
Registro de vacunacin
Nro de proyectos de control
implementados
5 oct-12 PSICOLAB
Registro de proyectos de control
implementados
Mejora de la percepcin en las encuestas
de verificacin respecto al ao 2011
25% oct-12 PSICOLAB
Encuestas de verificacin de riesgos
psicosociales
ACT 2.6 Implementar los tachos para resduos segn la norma % de tchos implementados 100% oct-12 Supervisin del servicio Tachos implementados
ACT 2.7
Actualizar las descripciones de puesto del personal incluyendo las
responsabilidades en CSSA ylos riesgos del puesto con sus
respectivas recomendaciones.
Descripciones de Puesto revisadas y
actualizadas
100% dic-12
GERENCIA DE
OPERACIONES
Descripciones de Puesto
Pefiles de riesgo con recomendaciones
entregados
Disear proyectos de control para las exposiciones a agentes
fsicos yqumicos de mayor criticidad (Niveles D yE); as como para
los riesgos ergonmicos.
ACT 2.2
Coordinar e Implementar los proyectos de control para riesgos
fsicos, qumicos, ergonmicos ybiolgicos programados
ACT 2.3
Obj Esp 2 Controlar los riesgos de salud, seguridad y ambiente.
ACT 2.5 Disear e Implementar proyectos de control de riesgo psicosocial



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Obj Esp 3 Controlar la Fatiga en trabajadores que conducen
ACT 3.1
Evaluar las condiciones de salud de los cnductores que
representan mayor riesgo para mala calidad de sueo
% Conductores evaluados 100% feb-12
GERENCIA DE
OPERACIONES
Fichas de evaluacin
Registro de las evaluaciones
ACT 3.2
Evaluar la actitud de los conductores para priorizar recursos para los
casos que mas asistencia requieran
% Conductores evaluados 100% feb-12 PSICOLAB
Fichas de Actitud
Registros o base de Datos
ACT 3.3
Visitar a las familias de los conductores para identificar factores que
representen sobrecarga emocional para los conductores
% de familias evaluadas 90% dic-12 RRHH
Fichas familiares
Base de datos
ACT 3.4
Implementacin de un plan de accin en base a los hallazgos que
requieren de acciones de mejora
% de accciones cumplidas 80% dic-12 Supevisor del Sevicio Base de datos de accciones de mejora (RAM)
ACT 3.5 Inspeccionar los lugares de descanso de los conductores
% de implementacin de un cronograma
de inspecciones
95% dic-12
GERENCIA DE
OPERACIONES
Cronograma de Inspecciones.
Registros de inspeccin
ACT 3.6 Registrar los incidentes relacionados a Fatiga en conductores Nro de incidentes relacionados a Fatiga LB dic-12
GERENCIA DE
OPERACIONES
Registro de incidentes relacionados a Fatiga
ACT 3.7 Brindar un taaller de control de fatiga semestral nro de talleres rindados al ao 2 dic-12 Supevisor del Sevicio
Mduclo de entrenamiento
Registro de asistencia
Obj Esp 4
Capacitar a los trabajadores en todos los aspectos de salud
ocupacional, seguridad y ambiente (Como parte del control de
riesgos)
% de implementacin del cronograma
mensual de entrenamiento
95% dic-12 Supevisor del Sevicio
Registro de cumplimiento del Cronograma de
Capacitacin.
% de personal capacitado mensual 95% dic-12 Supevisor del Sevicio Registro de asistencia
% de implementacin del cronograma
semanal de entrenamiento interno
95% dic-12 Supevisor del Sevicio
Registro de cumplimiento del Cronograma de
Capacitacin interna
% Nota promedio obtenida en cada
capacitacin (de 0 a 20)
15 dic-12 Supevisor del Sevicio Registro de asistencia
ACT 4.2 Implementar periodicos murales Nro de periodicos actualizados al mes 1 dic-12 Supevisor del Sevicio
Peridicos Murales
Carpeta de informacin mensual del peridico
mural
ACT 4.3 Implementar cronograma de entrenamiento externo
% de implementacin del cronograma de
entrenamiento externo
95% dic-12 Supevisor del Sevicio
Registro de cumplimiento del Cronograma de
Capacitacin externa
ACT 4.1
Implementar un programa de Entrenamiento en Seguridad, Salud
Ocupacional yAmbiente



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Obj Esp 5
Inspeccionar las reas de trabajo para identificar condiciones de
riesgo de SSA
Act 5.1
Elaborar un Programa Integral de Inspecciones de Seguridad, Salud
yMedio Ambiente: Puestos Crticos, servicios higinicos, rayos xy
laboratorio.
% de elaboracin ycoordinacin del
programa con los diferentes usuarios
internos,
100% feb-12
COORDINADORA DE
MEDOC LIMA
Cronograma de inspecciones por reas
Act 5.2 Implementar el programa de Inspecciones
% de implementacin del cronograma de
inspecciones
95% dic-12
COORDINADORA DE
MEDOC LIMA
Registros de inspeccin
Obj Esp 6 Gestin de la Calidad
Act 6.1
Implementar un sistema de Registro de Acciones de Mejora (RAM)
para el servicio.
% de cumplimiento mensual de las
acciones de mejora programadas para la
semana
95%
dic-12 Supevisor del Sevicio Registro del RAM
Act 6.2
Implementar un cronograma de mantenimiento ycalibracin de los
equipos
% de cumplimiento del Cronograma de
Mantenimiento yCalibracin de Equipos
100%
dic-12 Supevisor del Sevicio
Registro de mantenimiento ycalibracin de
equipos
certificados de mantenimiento ycalibracin.
Act 6.3 Implementar encuestas mensuales al cliente Puntaje obtenido entre 1 y5. 4.2 dic-12 Supevisor del Sevicio
Encuestas realizadas
Base de datos
Act 6.4 Gestin de quejas
ndice de Incidentes de Calidad (Quejas).
mensual
3 dic-12 Supevisor del Sevicio
Registro de quejas yacciones de mejora
planteadas
RAM
Obj Esp 7 Gestin de mejoras y Supervisin
ACT 7.1 Implementacin de acciones de mejora en el RAM
% de acciones de mejora impleentadas en
el plazo
90% dic-12 Supevisor del Sevicio RAM con seguimiento
Nro de auditoras internas realizadas al
ao
2 dic-12 Supevisor del Sevicio
Cronograma de aditoras
Actas de auditora
% de cumplimiento en auditoras 95% dic-12 Supevisor del Sevicio Fichas de auditora
ACT 7.3 Supervisin de campo del servicio por Gerente de Operaciones
% de cumplimiento del cronograma de
supervisin del servicio
100% dic-12 GERENCIA DE OP.
Reportes de visitas de supervisin
Cronograma de visitas de supervisin
ACT 7.4 Generar reportes semanales Reportes semanales cumplidos 100% dic-12 Supevisor del Sevicio Reportes Semanales de UREs
ACT 7.5 Generar reportes mensuales Reportes mensuales cumplidos 100% dic-12 Supevisor del Sevicio Reportes Mensuales de UREs
Auditoras internas ACT 7.2



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Obj Esp 8 Bienestar del trabajador
ACT 8.1 Evaluacin de clima laboral Nro de evaluacicones realizadas al ao 2 dic-12 RRHH Registros de evaluacin de clima laboral
ACT 8.2 Evaluacin de 360 para la Supervisin Nro de evaluacicones realizadas al ao 2 dic-12 RRHH Registros de evaluacin de 360
ACT 8.3 Visitas de la Asistenta Social al trabajadores en campo % de cumplimiento del cronograma
100%
dic-12 RRHH Registro de asistencia
ACT 8.4 Implementar un cronograma de das festivos % de cumplimiento del cronograma
100%
dic-12 RRHH Registro de realizacin de actividades
ACT 8.5 Implementar un cronograma de talleres para mejorar el clima laboral % de cumplimiento del cronograma
100%
dic-12 RRHH Registro de asistencia
ACT 8.6 Reuniones de integracin yreconocimiento
Nro de Reuniones de integracin y
reconocimiento
2 dic-12 RRHH Registro de asistencia
Obj Esp 9
Vigilar la salud y seguridad de los trabajadores para identificar
tempranamente cualquier impacto relacionado a los riesgos
ocupacionales
ACT 9.1 Cumplimiento con los exmenes mdicos ocupacionales (EMOs)
% de cumplimiento del examen medico
ocupacional anual por los trabajadores
95% dic-12 Supervisin del servicio
Registro de exmenes mdicos ocupacionales
anuales
ACT 9.2 Seguimiento a los casos observados
% de seguimiento a los casos
programados mensualmente
100% dic-12 Supervisin del servicio Resgistro de seguimiento
ACT 9.3
Investigacin de casos de sospecha de enfermedad profesional /
incidente laboral.
% de casos investigados, definidos y
reportados a los ministerios en
coordinacin con el seguro
100% dic-12 Supervisin del servicio
Registros de investigacin de casos de
sospecha de EO
ACT 9.4
Reporte de casos de enfermedad ocupacional segn indica la
norma nacional
% de casos diagnosticados que han sido
reportados via digital
100% dic-12 Supervisin del servicio
Registro digital de reporte a la pgina del
Ministerio de Trabajo






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Obj Esp 10
Asistencia y Seguimiento Mdico. (Enfermedades y Accidentes
Ocupacionales y comunes)
ACT 10.1
Revisin de las versiones de guias mdicas para atencin de
pacientes
% de guas revisadas 100% mar-12 SALUD OCUP. Guias revisadas
ACT 10.2 Seguimiento a los casos de accidentes de trabajo (AT)
% de casos que han sido seguidos
semanalmente por AT
100% dic-12 SEGURIDAD Registro de seguimiento de AT
ACT 10.3 Seguimiento a los casos de enfermedad ocupacional (EO)
% de casos que han sido seguidos
semanalmente EO
100% dic-12 SALUD OCUP. Registro de seguimiento de EO
ACT 10.4
Identificacin yseguimiento de los casos de hipoacusia inducida
por ruido con menoscabo entre 10 y20%
% de casos de hipoacusia con
menoscabo entre 10 y20% que han sido
seguidos
100% dic-12 SALUD OCUP.
Registro de seguimiento de casos de
hipoacusia con menoscabo entre 10 y20%
ACT 10.5
Seguimiento a casos de agravamiento de hipoacusia en el examen
peridico
% de casos con agravamiento de
Hipoacusias inducidas por ruido
capacitados ysensibilizados con firma del
100% dic-12 SALUD OCUP.
Registro de seguimiento de casos de
agravamiento de hipoacusia
ACT 10.6 Seguimiento de los casos especiales de enfermedad comn
% de casos de enfermedad comn
seguidos
100% dic-12 SALUD OCUP. Registro de casos de enfermedades comunes
ACT 10.7 Seguimiento de los casos de ausentismo prolongado
% de casos con ausentismo prolongado
(>20 das al ao >5 DM al ao) que han
sido seguidos peridicamente segn
fechas programadas.
85% dic-12 SALUD OCUP. Registro de casos de ausentismo prolongado
Obj Esp 11 Preparacin y respuesta a emergencias
ACT 11.1
Elaborar yRevisar el Estandar y/o Plan de Preparacin yrespuesta a
Emergencias
% de Personal de SST que ha elaborado y
revisado el Estndar de preparacin y
respuesta a emergencias
100% feb-12 Supervisin del servicio Registros de Capacitaciones yAsistencia
ACT 11.2
Ejecutar un Cronograma de Entrenamiento Interno yExterno de
Personal de Salud ySeguridad
% Programa de Entrenamiento Interno y
Externo Ejecutado
100% dic-12 Supervisin del servicio Registros de Capacitaciones yAsistencia
ACT 11.3
Mantener los Equipos en ptimas Condiciones de Operatividad y
debidamente calibrados
% de cumplimiento del Cronograma de
Mantenimiento yCalibracin de Equipos
Cumplido
100% dic-12 Supervisin del servicio
Registros de Calibracin yMantenimiento de
Equipos
ACT 11.4 Verificar mensualmente los botiquines en las instalaciones Botiquin revisado conforme 12 dic-12 Supervisin del servicio Mapa yregistro de botiquines
Simulacros internos de respuesta a
emergencias en base a los
procedimientos de respuesta
90%
100%
Supervisin del servicio
Registros de Realizacin de Simulacros, yde
Lecciones Aprendidas
Anlisis de los simulacros internos 100% 100% Supervisin del servicio Registros
Implementacin de acciones de mejora en
base a las observaciones en los
simulacros
80%
95%
Supervisin del servicio Registros
ACT 11.6 Entrenamiento a Brigadistas
% de cumplimiento del programa de
entrenamiento de Brigadas en Atencin
Pre Hospitalaria de Trauma
100% dic-12 Supervisin del servicio Registro de entrenamiento de Brigadas
ACT 11.7 Inspecin de vehculos de respuesta a emergencia Reporte diario de inspecciones 100% dic-12 Supervisin del servicio Registros diarios
Ejecutar un Cronograma Trimestral de Simulacros de Emergencias ACT 11.5


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Obj Esp 12
Desarrollo del Comit de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio
Ambiente (CSSOMMAA)
AE 12.1 Desarrollo de las reuniones mensuales del comit de CSSA Reunin Mensual 12 dic-12
GERENCIA GENERAL
/ GERENCIA DE OP.
Actas yRegistros de Asistencia
AE 12.2 Desarrollo de la reuniones semanales de comit de CSSA Reunin Semanal 50 dic-12
GERENCIA GENERAL
/ GERENCIA DE OP.
Programa escrito de Vida Saludable
Obj Esp 13 Extensin a la comunidad
AE 13.1
Entrenar a las comunidades vecinas en temas importantes para la
prevencin ycontrol de emergencias
Nro de charlas a cada comunidad en
prevencin ycontrol de emergencias
3 dic-12 GERENCIA DE URE Reporte de asistencia a charlas
AE 13.2
Extender el programa de promocin para prevencin ycontrol de
emergencias a las comunidades (Banners)
Nro de temas difundidos con banners en
cada comunidad
3 dic-12 GERENCIA DE URE Banners difundidos




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PROGRAMADO / EJECUTADO
Obj Esp x Gestin de resduos slidos
Act x.1 Elaboracin del Diagnstico Basal sobre resduos slidos Informe de diagnstico basal 100% ago-13 Supervisor del servicio Informe de diagnstico basal
Act x.2
Generar un acta con el comit de CSSA sobre el plan de gestin
de resduos slidoscomo parte del Plan Anual de Gestin
Integrada (PAGI).
Acta generada 1 ago-13 Supervisor del servicio Libro de actas del comit de CSSA
Act x.3
Programa de Capacitaciones en temas medio ambientales como
parte del programa general de capacitacin.
% de capacitaciones realizadas 100% ago-13 Supervisor del servicio
Registros de capacitacin
Cronograma de capacitacin
Act x.4
Implementar dispositivos para segregacin y almacenamiento
inicial segn cdigo de colores
% de de dispositivos implementados 100% ago-13 Supervisor del servicio Mdico Ocupacional
Act x.5 Implementar afiches informativos sobre codigo de colores % afiches implementados 100% oct-13 Supervisor del servicio Afiches pegados en el rea
Act x.6
Elaborar y presentar el Plan Anual de gestin de residuos slidos
a la autoridad de salud.
Plan pesentado la Direccin de Salud
local.
100% ene-14 Supervisor del servicio Plan Anual de Gestin de Resduos Slidos
Act x.7 Controlar mensualmente el peso de resduos slidos generados
Peso de resdos slidos generados
mensalmente
LB dic-13 Supervisor del servicio Manifiesto mensual de Resduos Slidos
% CUMPLIMIENTO
Medios de verificacin
Responsable
Tipo
Obj
Descripcin de Objetivos / Actividades Indicadores Meta Plazo

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