Introduccin de adultez tarda Desarrollo Fsicop.3-5 Desarrollo Cognoscitivo.p. 5-6 Desarrollo Psicosocialp. 6-9
Mtodop. 9-10
Resultados Tablas de indicadores Desarrollo Fsico..p.10-11 Desarrollo Cognoscitivo.p.11-13 Desarrollo psicosocialp.13-15
Resultados Desarrollo Fsico..p.15 Desarrollo Cognoscitivo.p.15 Desarrollo psicosocialp.15-16
Discusiones Desarrollo Fsico..p.16-17 Desarrollo Cognoscitivo.p.17 Desarrollo psicosocialp.17-18
Conclusiones
Sugerencias
Referencias
3
Desarrollo en la adultez tarda Desarrollo Fsico
Segn Navarro y Prez(2011) el cuerpo humano alcanza su madurez entre los 25 y 30 aos de edad, donde se va a considerar los mayores niveles de salud y vitalidad pero el cuerpo comienza va a comenzar a envejecer donde existen muchas consideraciones que toman este como un deterioro y se especifican caractersticas de este, ya que se van a producir diferentes cambios en la qumica del cuerpo, una disminucin de la masa muscular, cambios degenerativos tales como modificaciones del ritmo cardaco mximo, en la capacidad vital as como de la capacidad de responder de manera funcional a los cambios del ambiente, a su vez un incremento en la probabilidad de contraer enfermedades y mortalidad de las personas. Por otro lado los mismos autores dicen que, existen otros postulados del estudio del envejecimiento, como el que realiza la Organizacin Mundial de la Salud(OMS), que hace referencia a la importancia de diferenciar entre envejecimiento como un proceso para referirse a los cambios biolgicos universales que estn relacionados con la edad y que no estn afectados por la influencia de enfermedades o del entorno, y proceso de envejecimiento en el cual van a cobrar importancia los factores como los efectos del ambiente, las enfermedades, el estilo de vida etc., que tienen relacin con el envejecimiento en s pero que no se deben al mismo
Algo parecido ocurre cuando se habla de envejecimiento primario, el cual es un fenmeno universal e inevitable, que hace referencia a aquellos aspectos del desarrollo biolgico, genticamente programado, que ocurren en todas las personas, y por otro lado, de envejecimiento secundario, que describe a los proceso de desarrollo que aumentan con la edad y que tienen que ver con factores que se pueden controlar y con la influencia del ambiente. (Navarro y Prez, 2011)
Con respecto al envejecimiento del ser humano se crearon varias teoras que explicaran de varias maneras el proceso que detona la etapa del envejecimiento:
Un tipo de teoras que intentan descifrarlo son las teoras sistmicas, que segn (Asili, 2004) se basan en la secrecin de la DHEA (Dehidroepiandrosterona, prohormona natural secretada por las glndulas suprarrenales) como una clave importante en el decaimiento del funcionamiento al paso de la edad, debido a que es una sustancia que dota de hormonas esteroides, llmense andrgenos o estrgenos, con un importante efecto anablico. En este tipo de teoras tambin se toma en cuenta al sistema nervioso, ya que debido al estrs la longevidad disminuye de manera significativa. Debido a que las investigaciones realizadas para ubicar el detonante del envejecimiento se encuentra a la par de los avances del conocimiento de las funciones orgnicas, al descubrimiento de datos fisiolgicos estos son candidatos sugestivos para la explicacin de la incgnita manejada.
4
A las teoras anteriores se les suman las que se basan en alteraciones en la composicin orgnica para explicar el envejecimiento es decir las teoras bioqumicas que segn este mismo autor se retoma la acumulacin de errores como causa del envejecimiento y muerte. Estos son los que se refieren a errores en el metabolismo, sntesis del ADN o protenas, pudiendo ser divergentes y afectar diversos procesos, por lo mismo no podra ser identificados en el sistema orgnico, aunque de igual manera puede converger y daar rganos en particular, adems de causar las principales causas patolgicas del envejecimiento.
Teoras genticas. Estas consideran que el envejecimiento va de los efectos o alteraciones del material gentico. Se le atribuye a la apoptosis que es la capacidad de proliferacin celular (Camel cit, por Asili, 2004) donde se explica que las clulas aisladas del cuerpo son parcialmente inmortales, porque a pesar de los cambios sucesivos de cultivo estos seguan reproducindose indefinidamente durante aos. Adems de que se menciona que la decadencia funcional no se da en un periodo especfico debido a que la funcionalidad sistmica en ninguna etapa logra cubrir el 100%.En algunas teoras se considera a la disminucin de glndulas como factor del envejecimiento, de manera que a edad avanzada comienza la escasez o inclusive una ausencia de formacin de cido clorhdrico, que es necesario para activar la accin de las enzimas digestivas. (Asili, 2004)
Por otro lado, la teora autoinmune hace referencia al sistema inmunolgico en el que los anticuerpos pueden ser confundidos y comenzar a destruir al organismo como una manera de defenderse de su cuerpo no reconocido, la autoinmunidad como le llaman a dichos procesos ocurridos en el organismo, es considerada clave importante con enfermedades y trastornos relacionados con el envejecimiento. (Papalia Wendkos & Duskin, 2010).
Papalia, et al(2010) dicen que:
De manera general algunos cambios durante la vejez son que la musculatura del estomago se adelgaza y sus contracciones son menos frecuentes e intensas, mismos cambios que a su vez llevan inmersos un mayor tiempo del proceso digestivo, aunque esto mismo no quiere decir desnutricin por deficiencia digestiva. As mismo hay factores que determinan que un ser humano llegue a tener un envejecimiento normal o exitoso el cual est determinado por el desarrollo de los rganos a la par del envejecimiento, esto es que de manera sana y sin patologas se presente el envejecimiento a una edad considerable dentro de los regmenes marcados por la norma, que los procesos que se presentaran de manera fueran tratados en tiempo y forma adecuados y que la hospitalizacin de la persona fuera lo menos recurrente.
A su vez es Asili(2004) menciona que es necesario remarcar que como se puede tener un envejecimiento normal, puede darse el caso del envejecimiento patolgico mismo que es representado por las caractersticas correspondientes al envejecimiento prematuro de los rganos, es decir, que los rganos al sufrir 5
de algn mal sistmico u orgnico se daaran los rganos afectando en la aceleracin de la etapa de envejecimiento, al igual que haber sido demasiado frecuente en las visitas hospitalarias. De acuerdo con las investigaciones realizadas se ha observado que las mujeres viven en promedio ms que los hombres debido a que se identific que buscan cuidar de s mismas en mayor proporcin que los hombres. Adems de que el estrgeno es benefactor a evitar enfermedades cardiacas y fortalecer el sistema inmunolgico de la mujer.
Desarrollo cognitivo
Segn Berger:
La mayora de las habilidades intelectuales cambian mnimamente a lo largo de la juventud y la adultez. Pero en algn punto van en decaimiento en algn unto de los dominios cognitivos. El proceso de la informacin va a comenzar por la estimulacin sensorial, es decir que los estmulos son recibidos por los rganos de los sentidos. Para que los estmulos se conviertan en informacin o que las personas perciban como informacin, se debe de alcanzar un umbral sensorial que es la capacidad de que las personas puedan sentir estos estmulos del ambiente. En esta etapa los problemas de estimulacin sensorial son traicioneros, ya que las personas llegan a perderla informacin que reciben sin darse cuenta de esto. La cognicin va a depender de la percepcin de las personas y esta depender de la estimulacin sensorial, es por ello que los ancianos con menos percepcin sensorial podran ser no consientes de su discapacidad cognitiva. La percepcin sensorial reducida afecta la cognicin de una segunda manera, e incrementa el poder de la interferencia. La interferencia se va a presentar como aqul impedimento mayor para la cognicin efectiva y eficiente en los adultos tardos.
Por otro lado, Fernndez-Ballesteros (1992) dice que el ser humano mayor tarda ms en responder a la informacin que recibe en comparacin con el ms joven, sobre todo cuando las tareas que se le demandan requieren muchos recursos atencionales. No obstante, conviene tambin resaltar que esos cambios o declives en las primeras fases del procesamiento ocurren desde muy temprano en la vida. Sin embargo, no cabe duda de que el procesamiento de informacin lleva consigo el aprendizaje, la retencin o la memoria de esa informacin.
El envejecimiento se caracteriza por una decadencia de los procesos cognitivos. Las funciones cognitivas se pueden clasificar en varios tipos dependiendo del autor que se refiera a ellas (De Len cit por Asili, 2004), por lo que segn De Len estas son algunas: atencin, lenguaje, memoria, habilidades constructivas, funciones cognitivas superiores y funciones superiores de control mental, estas al paso del tiempo van deteriorando su funcionamiento y provocan en las personas una etapa de envejecimiento
De acuerdo con los tipos de alarma se obtiene una respuesta de atencin misma que va modificndose con el comportamiento tpico del anciano, mismo 6
que ir modificando el nivel atencional de tipo inespecfico que se produce durante el sueo y que al disminuir eleva el nivel del especfico que mantiene en un estado de alerta al anciano por lo que su concentracin se basa solo en ciertas cosas pasando muchos fenmenos del entorno desapercibidos y parecen aislados. (Asili, 2004)
La velocidad de los procesos mentales y el razonamiento abstracto, pueden disminuir en los aos finales, pero otras tienden a mejorar durante la mayor parte de la vida adulta. El efecto de los cambios cognoscitivos es influido por la capacidad cognoscitiva temprana, la posicin socioeconmica y el nivel educativo (Papalia et al., 2010).
En muchos adultos mayores, una ralentizacin general del funcionamiento del sistema nervioso central es un factor importante que contribuye a la prdida de eficiencia del procesamiento de informacin y a los cambios en las capacidades cognoscitivas. Por lo que una capacidad que tiende a hacerse ms lenta con la edad es la facilidad para cambiar la atencin de una tarea o funcin a otra, as muchos adultos mayores les resulta difcil manejar, una actividad que requiere cambios de atencin rpidos por lo que tienden a desempearse mejor en tareas que dependen de conocimiento y hbitos arraigados (Papalia et al., 2010).
El procesamiento de la informacin en la memoria a largo plazo est dividida en tres sistemas principales: memoria episdica que es referida a las experiencias o eventos especficos ubicados en un tiempo y lugar; por otro lado la memoria semntica es el conocimiento almacenado sobre hechos histricos, ubicaciones geogrficas, costumbres sociales y lenguaje, y por timo la memoria procedimental que son las habilidades motoras, hbitos y manera de hacer las cosas, pueden recordarse sin esfuerzo (Papalia et al; 2010).
En una ltima estancia de este dominio, Brinkmann(2002) dice que existe un rango de CI y que est clasificado en porcentajes de poblacin, donde: Un CI de 130 y ms es de Inteligencia muy superior y equivale a un 2,2 % de la poblacin mundial; de 120 a 129 es equivalente a Inteligencia superior y es el 6,7 % de la poblacin; de 110 a 119 es una inteligencia normal brillante y equivale al 16,1 % de la poblacin; de 90 a 109 es referido a la inteligencia normal promedio que es el 50,0 % de la poblacin total: del 80 89 inteligencia normal lenta que es el 16,1 %; de 70 a 79 Inteligencia limtrofe con 6,7 % y por ltimo menos de 69 Deficiencia mental que es el 2,2 %
Desarrollo psicosocial
Segn Erikson (cit en Feist & Feist, 2006) en la etapa de la adultez tarda se da la ltima crisis de identidad de las personas donde se enfrenta a la integridad con la desesperacin. Al final de la vida, la cualidad de la desesperacin suele predominar, pero en las personas con una fuerte identidad del yo que han adquirido una intimidad y han cuidado de las personas y las cosas, predominar la calidad de integridad. La integridad va a conllevar un sentimiento de unidad y coherencia, una capacidad para mantener el sentido del yo a pesar de la prdida paulatina de fuerza fsica e intelectual. 7
La integridad del yo resulta difcil de mantener cuando las personas perciben que estn perdiendo elementos familiares en su vida. Por esta presin, las personas tienen la sensacin permanente de desesperacin, que pueden expresar en forma de indignacin, depresin, desprecio hacia los dems y cualquier otra actitud que revele que no aceptan las limitaciones de la vida. (Feist & Feist, 2006)
La Teora de Retirada es una retirada mutua entre mayores y sociedad que ocurre en previsin de la muerte. La gente ms vieja se hace libre de trabajo y responsabilidades de la familia que les permiten disfrutar del resto de sus vidas pacficamente. Comienzan menos a menudo a relacionarse y los niveles de actividad se disminuyen. Sin embargo, no todos los adultos ms viejos prefieren soltarse (Berk, 2007).
El proceso de envejecimiento y los caminos con los cuales se trata directamente se relaciona con la sociedad a la cual la persona envejecida pertenece. Por lo tanto, la teora de retirada generalmente se relaciona con sociedades que no ponen nfasis en el valor, importancia y respeto de sus mayores. Muchas sociedades modernas por ejemplo, valores la alta eficacia y la contribucin, ninguno de los cuales los ancianos son capaces de proveer as como sus equivalentes ms jvenes. Desde muchos puntos de vista, se ven como cargas de estas sociedades, que provoca la retirada mutua entre los ancianos y el resto de sociedad. Segn la teora de retirada, los ancianos que se retiran lo toman sobre s para hacer as a beneficio de la sociedad. (Berk, 2007)
En respuesta a la Teora de Retirada, La Teora de Actividad de la Vejez es una teora de envejecimiento que declara que las necesidades psicolgicas y sociales de los ancianos no son ningn diferencia aquellos del de mediana edad y que no es ni normal, ni natural para la gente ms vieja hacerse aislado y retirado. Esta teora tambin a menudo se llama la Teora Implcita del Envejecimiento. (Berk, 2007)
Los patrones comunes del estilo de vida despus del retiro incluyen un estilo enfocado en la familia, la inversin equilibrada y el esparcimiento serio. La probabilidad de vivir solo es mayor entre las ancianas que entre los ancianos por lo que adems , la probabilidad de ingresar a una institucin es mayor en el caso de las ancianas, los adultos que viven solos o que no participan en actividades sociales, los que tienen mala salud o discapacidades y aquellos cuyos cuidadores se sienten abrumados as mismo, el rpido crecimiento de las alternativas a la vida en una institucin incluyen las instalaciones de vivienda asistida y otros tipos de alojamiento grupal. (Papalia et al., 2010).
Las relaciones son importantes para los ancianos, aunque la frecuencia del contacto social disminuye en la vejez, de acuerdo con la teora de la caravana social, las reducciones o cambios en el contacto social durante la vejez no disminuyen el bienestar porque se mantiene un crculo interno estable de apoyo social y de acuerdo con la teora de la selectividad socioemocional, los ancianos eligen pasar su tiempo con la gente que contribuye a incrementar su 8
bienestar emocional. De esta manera, la interaccin social se va a asociar con la buena salud y satisfaccin con la vida, mientras que el aislamiento es un factor de riesgo para la mortalidad (Papalia et al., 2010).
En cuanto a las relaciones maritales a menudo que aumenta la esperanza de vida tambin lo hace la longevidad potencial del matrimonio por lo que en la vejez, ms hombres que mujeres estn casados y as los matrimonios que se han mantenido hasta esta etapa suelen ser relativamente satisfactorios por lo que le divorcio es inusual entre la gente mayor, y la mayora de los adultos mayores que se divorciaron volvieron a casarse, quienes lo hacen pueden relajarse ms en la vejez. As mismo los adultos mayores tienen mayor probabilidad de cohabitar despus que antes del matrimonio. En el caso de los gays y lesbianas estos, se adaptan al envejecimiento con relativa facilidad y el ajuste puede ser influido por la condicin del reconocimiento de su homosexualidad. (Papalia et al., 2010).
La mayora de los adultos mayores tienen amigos cercanos y quienes los tienen son ms sanos y felices adems disfrutan ms el tiempo que pasan con los amigos que el que pasan con la familia, pero sta es la fuente principal de apoyo emocional y prctico. Los padres ancianos y sus hijos adultos se ven a menudo o estn en contacto frecuente, se preocupan por el otro y se ofrecen ayuda. Muchos padres ancianos son cuidadores de sus hijos adultos, nietos o bisnietos, aunque por lo regular los bisabuelos se involucran menos que los abuelos en la vida de los nios, pero la mayora encuentra que el papel es gratificante. En cuanto a los hermanos, suelen ofrecerse apoyo emocional y, en ocasiones, tambin apoyo tangible. En particular, las hermanas mantienen los vnculos fraternos (Papalia et al; 2010).
Las caractersticas que llevan a una vejez normal o exitosa en las que se menciona la desintegracin o perdida de algunos procesos psicolgicos que pueden ser compensados. Poseen un buen estado de enfrentamiento al estrs y a la vez posea una autovaloracin valorativa. Adems de poseer un sentido optimista de la vida. Cabe sealar adems que hay una sustitucin o evolucin de roles durante esta etapa, se encuentra la parte de apoyo social dirigido a centros que apoyan a los adultos de esta edad para que su retiro o su estancia sea algo agradable y tal vez permanente, se menciona la posibilidad de autonoma aunque a la vez se explica que no todos llegan a desarrollarla. Las personas que tienen esta edad llegan a estados en los que la falta de actividad fsica no representa sino un impedimento a poder llevar una vida saludable, mientras que para otros representa no solo una fuente de salud sino una manera de hacer algo de sus vidas y de ser funcional, mismo que ayuda a la salud mental de la persona. (Asili., 2004)
As como se mencionaron las caractersticas de un envejecimiento normal se puede llegar a un envejecimiento de manera patolgica en la que destacan la prdida progresiva o irreversible de procesos psicolgicos, que presenten un mal enfrentamiento al estrs o posean una autovaloracin de tipo negativa, adems de presentar un pensamiento pesimista con respecto a la vida. Al mismo tiempo se presenta un sentido de soledad y baja autovaloracin, conflictos entre las personas y un estado de inactividad que los lleva al 9
envejecimiento patolgico. En la motivacin se encuentra que las personas en etapa de envejecimiento se notan aquietados sus impulsos, deseos y aspiraciones ya que en este tiempo se dedican a pensar en la importancia de lo que viven y de las cosas que dejan atrs, preparndose para la muerte. (Asili, 2004)
Mtodo Objetivo: Describir el desarrollo del adulto mayor o tarda en sus tres dominios conceptual, mediante el uso de registro observacional.
Materiales y/o recursos Participantes: Estudiante de psicologa de sexo femenino de 21 aos tez blanca, altura de 1.65, cabello lacio castao oscuro, ojos cafs, complexin robusta.
Estudiante de psicologa de sexo femenino de 1.74 de altura, tez morena, ojos cafs, cabello largo, castao oscuro, lacio, complexin delgada.
Estudiante de psicologa de sexo masculino de 1.70 de altura, tez apionada, ojos cafs, cabello chino, negro, complexin delgada.
Estudiante de psicologa de sexo femenino de 22 aos de altura 1.65, tez apionda, ojos cafs, cabello lacio y largo, complexin robusta.
Participante de 72 aos de sexo femenino estatura aproximada 1.63cm, peso aproximadamente 80kg robusta, tez morena, ojos pequeos caf oscuro, boca grande, nariz chata, cabello ondulado blanco
Lugar: Campo: Hogar de la participante
Materiales: Registro observaiconal, elaborado con sus categoras especficas en los tres dominios de desarrollo, fsico, cognitivo y psicosocial, los cuales tendrn los elementos de dominio, categora, concepto e indicador o conducta. Plumas Inventario de BECK BDI para medir depresin Test de Raven para medir inteligencia Cmara de Video Gua de entrevista(ficha de identificacin, descripcin del participante, preguntas especficas elaboradas a partir delos hitos del desarrollo en esta etapa de la vida.)
Procedimiento Se seleccion a un participante en edad tarda de 72 aos sin ningn vnculo sanguneo con ninguno de los estudiantes de psicologa.
10
Se le explic a esta en que consista el objetivo de la prctica y para que es relevante su participacin en esta para la formacin de los estudiantes as se le inform que toda la informacin recabada sera totalmente confidencial.
Por otro lado, se le solicit que firmara el consentimiento informado para la aplicacin de la prctica.
Se elabor una gua d entrevista semiestructurada y un protocolo de registro observacional en los tres dominios del desarrollo. Las preguntas fueron sustentadas tericamente as como las tablas de indicadores.
Se le aplic el invnetario de BECK BDI para evaluar los niveles de ansiedad as como el TEST de RAVEN para poder medir el conciente intelectual que presenta el participante
Resultados
Dominio Fsico Categora. Concepto. Indicador o conducta. Envejecimiento primario. Fenmeno universal e inevitable, que hace referencia a aquellos aspectos del desarrollo biolgico, genticamente programado, que ocurren en todas las personas. La seora de edad de 72 aos tiene el cabello cano, cara con arrugas y ojos pequeos llenos de lneas de expresin o llamadas patas de gallo. Envejecimiento secundario. Proceso de desarrollo que aumentan con la edad y que tienen que ver con factores que se pueden controlar y con la influencia del ambiente. Presenta mucho cansancio y le cuesta respirar.
Teoras sistmicas.
Estrs. Factor importante para la disminucin de la longevidad. Las labores domesticas afectan su estrs, tiene una hernia que no le permite realizarlas como sola hacerlo antes. Teoras bioqumicas.
Metabolismo. Cambio de energa que contienen los alimentos que ingerimos en el combustible que necesitamos para todo lo que hacemos, desde movernos hasta pensar o crecer. Come muy poco, su dieta est constituida de frijoles, tortillas, chile, caf y pan. Teoras genticas.
Disminucin de glndulas. Escasez o inclusive una ausencia de formacin de cido clorhdrico, que es necesario para activar la accin de las enzimas digestivas. Dice que le molesta mucho el estomago y con cualquier preocupacin es suficiente para provocar malestar. Teoras 11
autoinmunidad.
Autoinmunidad. Cuando los anticuerpos del organismo lo desconocen como tal y comienzan una autodestruccin del mismo. Comenz a padecer alergia al chocolate hace 15 aos y con ello el malestar del estmago, adems del problema de la hernia y presenta dificultad para respirar durante la noche cuando ya hace ms fro. Adelgazamiento de la musculatura estomacal. Disminuye la fibra estomacal y sus contracciones son menores e intensas, mismos cambios que a su vez llevan inmersos un mayor tiempo del proceso digestivo. No baja de peso, aunque es lo que ella ms quisiera. Envejecimiento normal o exitoso. Determinado por el desarrollo de los rganos a la par del envejecimiento, esto es que de manera sana y sin patologas se presente el envejecimiento a una edad considerable dentro de los regmenes marcados por la norma, que los procesos que se presentaran de manera fueran tratados en tiempo y forma adecuados y que la hospitalizacin de la persona fuera lo menos recurrente. Tiene 72 aos y es autosuficiente, vive en su casa con uno de sus hijos y uno de sus hermanos, tiene una buena relacin con ellos y convive con sus dems hijos y nietos, adems de que ya tiene bisnietos y tambin convive con ellos, de manera frecuente. No tiene amigos pero afirma que sus hijos le llenan los huecos de su vida. Envejecimiento patolgico. Envejecimiento prematuro de los rganos, es decir, que los rganos al sufrir de algn mal sistmico u orgnico se daaran los rganos afectando en la aceleracin de la etapa de envejecimiento, al igual que haber sido demasiado frecuente en las visitas hospitalarias. Su estmago es muy frgil, al igual que por la hernia este se encuentra ms vulnerable y susceptible a dolores intensos. Utiliza lentes para leer.
Dominio cognitivo. Categora. Concepto. Indicador o conducta. Capacidad sensorial. Para que los estmulos se conviertan en informacin o que las personas perciban como informacin, se debe de alcanzar un umbral sensorial que es la capacidad de que las personas puedan sentir estos estmulos del ambiente. Puede tomar los objetos y volver a dejarlos en su sitio, adems de que ella prepara sus alimentos y los de sus familiares. Interferencia. Impedimento mayor para la cognicin efectiva y eficiente en los adultos tardos. Comprende bien las preguntas y contesta con facilidad aunque escoge mucho las palabras adecuadas.
Decaimiento de procesos cognitivos: atencin, lenguaje, memoria, habilidades constructivas,
12
funciones cognitivas superiores y funciones superiores de control mental.
Atencin. Relacionado con diversos circuitos anatomofuncionales corticales y subcorticales. Los procesos atencionales abarcan desde el estado de alerta de la conciencia hasta la capacidad para controlar el procesamiento de la informacin en el cerebro. Logra estar despierta una gran cantidad de tiempo y durante la entrevista se mostraba atenta. Lenguaje. Comprende la habilidad para codificar, decodificar e interpretar los elementos semnticos y sintcticos de smbolos empleados para comunicar informacin. Las funciones del lenguaje son representadas predominantemente en el hemisferio izquierdo. Cuando su hijo llega del trabajo ella lo recibe con una sonrisa y l le da un beso en la mejilla ambos sonren y se sientes felices por la llegada del joven. Habilidades constructivas superiores. Son procesos no verbales que requieren la integracin de las funciones de los lbulos frontales, parietales y occipitales. Necesitan ante todo, la integracin visoespacial, que es principalmente una funcin de los lbulos parietales; adems, abarcan la habilidad para dibujar, construir y manipular formas y dimensiones. Barre, trapea, dedica tiempo a la lectura debido a que tiene lentes para leer y va a la iglesia siempre que se siente mal, realiza la comida, va al mercado por su mandado. Funciones cognitivas superiores. Agrupan una serie de procesos que no poseen correlaciones neurales especficas e incluyen los procesos de abstraccin, conceptualizacin, uso de informacin aprendida en la solucin de problemas, habilidad para el clculo y otras, todas funciones intelectuales superiores y nicamente humanas. Le gusta leer la biblia e impartir sus conocimientos a sus hijos que son catlico cristianos igual que ella, de igual manera pretende adentrar a sus nietos y bisnietos a lo catlico cristiano con sus saberes y conocimientos. Funciones superiores de control mental. Son concebidas como actividades de control ejecutivo. Estn relacionadas con la participacin, planificacin y seleccin de las respuestas o conductas. La planificacin de la conducta est vinculada estrechamente con el funcionamiento de los lbulos frontales, en particular de la corteza prefrontal. Tardaba mucho para dar las respuestas y seleccionaba las palabras adecuadas para contestar con precisin lo que pretenda expresar. Cambios cognoscitivos. Influidos por la capacidad cognoscitiva temprana, la posicin socioeconmica y el nivel educativo A pesar de haber cursado hasta el quinto ao de primaria, sabe leer y escribir correctamente y conoce un amplio vocabulario, le gusta leer novelas y la biblia. Reserva cognoscitiva. Fondo hipottico de energa que puede permitir que un cerebro en deterioro funcione con normalidad aparente. Realiza todas sus actividades con dificultad debido a sus problemas fsicos pero recuerda como y que debe hacer para cada caso. 13
Capacidad lenta. Facilidad para cambiar la atencin de una tarea o funcin a otra, en actividades que requieren cambios de atencin rpidos por lo que tienden a desempearse mejor en tareas que dependen de conocimiento y hbitos arraigados. Cuando estbamos haciendo la entrevista su hijo llego del trabajo e interrumpi pero la seora retom la entrevista nuevamente sin dificultades en la reanudacin. Procesamiento de la informacin en la memoria a largo plazo.
Memoria. Los mecanismos relacionados con la bsqueda de informacin almacenada gracias a la educacin formal e informal y la experiencia acumulada a lo largo de la vida constituyen la memoria, la cual est dividida en varios componentes, cada uno con sus bases neurales en diferentes grupos de estructuras cerebrales. Admite que olvida ms fcilmente las cosas y que le resulta ms difcil acordarse de las edades de sus hijos aunque recuerda algunas fechas de nacimiento. Lee la biblia y recuerda frases que esta contiene. Memoria semntica. Conocimiento almacenado sobre hechos histricos, ubicaciones geogrficas, costumbres sociales y lenguaje. Recuerda cuando comenz su alergia al chocolate y fechas de nacimientos de sus hijos pero no recuerda sus edades. Memoria procedimental. Habilidades motoras, hbitos y manera de hacer las cosas, pueden recordarse sin esfuerzo. Puede realizar sus actividades cotidianas y no olvida como hacerlas. Recuerda donde est el templo donde imparten misa y como llegar al mismo.
Dominio psicosocial. Categora. Concepto. Indicador o conducta. Integridad vs desesperacin. Al final de la vida, la cualidad de la desesperacin suele predominar, pero en las personas con una fuerte identidad del yo que han adquirido una intimidad y han cuidado de las personas y las cosas, predominar la calidad de integridad. Siente desesperacin al ver como los integrantes de su familia van muriendo ante sus ojos y hay veces que piensa que ya no debera de estar en este mundo. Teora de retirada. Retirada mutua entre mayores y sociedad que ocurre en previsin de la muerte. La gente ms vieja se hace libre de trabajo y responsabilidades de la familia que les permiten disfrutar del resto de sus vidas pacficamente. Comienzan menos a menudo a relacionarse y los niveles de actividad se disminuyen. No tiene muchas amistades desde hace tiempo, debido a que su familia llena los huecos de su vida, no siente la necesidad de hacer amigos. Teora de actividad o implcita del envejecimiento. Declara que las necesidades psicolgicas y sociales de los ancianos no son ningn diferencia aquellos del de mediana edad y que no es ni normal, ni natural para la gente ms vieja hacerse aislado y retirado. Le gusta convivir con sus hijos, nietos y bisnietos, les hace de comer, los cuida y tiene buena relacin con sus hermanos principalmente con una llamada Eva, a la cual acude en caso de necesitar apoyo. Estilo de vida. Patrn de actividad en el retiro que gira No trabaja y vive pensionada, 14
alrededor de la familia, el hogar y los compaeros. sus hijos le ayudan con el gasto y ella se encarga de tener la casa limpia y comida en la mesa. Caravana social. Las reducciones o cambios en el contacto social durante la vejez no disminuyen el bienestar porque se mantiene un crculo interno estable de apoyo social y de acuerdo con la teora de la selectividad socioemocional, los ancianos eligen pasar su tiempo con la gente que contribuye a incrementar su bienestar emocional. Ella considera que el estar con su familia e interactuar con ellos la lleva a tener un estado de nimo elevado y sentirse feliz de estar con ellos y que la tomen en cuenta. Relaciones maritales. Hay ms hombres casados que mujeres. La seora es viuda desde hace ms de 19 aos. Relaciones homosexuales. Se adaptan al envejecimiento con relativa facilidad y el ajuste puede ser influido por la condicin del reconocimiento de su homosexualidad. Ha perdido el apetito sexual y no le interesa fijarse en otras personas, desde la muerte de su esposo. Amistades. Quienes los tienen son ms sanos y felices adems disfrutan ms el tiempo que pasan con los amigos que el que pasan con la familia, pero sta es la fuente principal de apoyo emocional y prctico. No tiene amistades, le resulta ms cmodo estar con su familia y convivir con todos porque la hace feliz. Relaciones con los hijos adultos. Se ven a menudo o estn en contacto frecuente, se preocupan por el otro y se ofrecen ayuda. Muchos padres ancianos son cuidadores de sus hijos adultos, nietos o bisnietos, aunque por lo regular los bisabuelos se involucran menos que los abuelos en la vida de los nios, pero la mayora encuentra que el papel es gratificante. Ayuda a sus hijos cuidando a sus nietos o bisnietos cuando requieren ayuda, la relacin que lleva con sus hijos es muy apegada ya que se frecuentan mucho a pesar de que no todos viven cerca, procuran verse diario. Relaciones con los hermanos. Suelen ofrecerse apoyo emocional y, en ocasiones, tambin apoyo tangible. En particular, las hermanas mantienen los vnculos fraternos. Tiene estrecha relacin con sus hermanos y principalmente con su hermana Eva a la que solicita apoyo siempre que lo necesita. Envejecimiento normal o exitoso. Poseen un buen estado de enfrentamiento al estrs y a la vez posea una autovaloracin valorativa. Adems de poseer un sentido optimista de la vida. Hay una sustitucin o evolucin de roles durante esta etapa, se encuentra la parte de apoyo social dirigido a centros que apoyan a los adultos de esta edad para que su retiro o su estancia sea algo agradable y tal vez permanente, se menciona la posibilidad de autonoma aunque a la vez se explica que no todos llegan a desarrollarla. Cuando se enoja o se molesta demasiado va al templo a rezar para que se le baje el coraje y no dae a terceros. Envejecimiento patolgico. Prdida progresiva o irreversible de procesos psicolgicos, que presenten un mal enfrentamiento al estrs o posean una autovaloracin de tipo negativa, adems de presentar un pensamiento pesimista con respecto a Considera que ha perdido la belleza de la juventud y que es fea. 15
la vida. Al mismo tiempo se presenta un sentido de soledad y baja autovaloracin, conflictos entre las personas y un estado de inactividad. Motivacin. En etapa de envejecimiento se notan aquietados sus impulsos, deseos y aspiraciones ya que en este tiempo se dedican a pensar en la importancia de lo que viven y de las cosas que dejan atrs, preparndose para la muerte. Piensa que todo lo que hizo vali de algo porque ahora tiene buenos hijos y las acciones que realiza ahora son cuidar de sus nietos y bisnietos para que sean como sus padres.
Dominio fsico. La participante que consta de 72 aos de edad, en el aspecto fsico mostro en carctersticas su cabello canoso, arrugas, etc as como por otro lado que present aspectos patolgicos tales como molestias en el estmago y una hernia. Por otro lado se le diagnostic no hace ms de 15 aos que tiene una alergia al chocolate, misma que viene acompaada de otro deterioro a nivel visual ya que tiene baja agudeza de este aspecto por lo que present que requiere del uso de lentes para poder hacer la lectura de algn texto. No tiene una tendencia a cansarse tan rpido. A su vez, le cuesta respirar, misma dificultad inform que no est presente durante el da solo durante la noche cuando se va a dormir y hace ms frio. Por otro lado en durante las labores domsticas hace referencia a que hace que se estrese porque debido a la hernia que tiene no puede realizarlas con la misma facilidad con la que antes lo haca. Su dieta consiste en frijoles, tortillas, chile, caf y pan algunas veces, por lo que ella considera que su alimentacin no es muy buena pero afirma que sta le da los nutrientes necesarios para tener energas y realizar sus labores diarias sin problemas.
Dominio cognoscitivo. Es capaz de tomar objetos y ponerlos en el mismo sitio, adems de que puede leer textos y comprenderlos a pesar de que solo curso hasta el quinto grado de primaria, tiene vocabulario adecuado. Contest de manera correcta las preguntas aunque buscando demasiado las palabras para darse a entender. Mostr completa atencin durante la realizacin de la entrevista y cuando su hijo hizo interrupciones volvi nuevamente al tema sin esfuerzos de ningn tipo. Se comunic a base de gestos con su hijo para decirle las cosas y su hijo tambin le respondi con gestos y seas, mismas que ambos comprendieron y son capaces de interpretar. Se hizo referencia a que recuerda exactamente como debe de hacer sus cosas y el procedimiento exacto para hacerlas, sabe dnde est el mercado y como llegar ella sola, recuerda cmo preparar los alimentos y sabe que es lo que tiene que decir en determinado. Por ltimo se le aplic a la participante el test de Raven en el cual mostr que tiene coeficiente intelectual de 90 a 110
Dominio psicosocial. Durante la entrevista, la participante hizo referencia que ha llegado a sentir una desesperacin por que uno a uno los integrantes de su familia han ido falleciendo mucho antes de lo previsto tal es el caso de la muerte de su hijo, que falleci hace 2 aos y por ello siente que ya no tiene caso que ella siga 16
viviendo ya que piensa que la vida ya no vale la pena. Por otro lado, se hizo referencia a que valora mucho las acciones que realiz como madre y piensa que las que realiza ahora como abuela y bisabuela son igual de importantes ya que cuida de sus nietos y bisnietos recurrentemente y por el lado de relacin con sus hijos es muy apegada. A su vez, se mencion que no tiene amigos porque siente que no es necesario ya que considera que su familia llena todos los mbitos de su vida y no necesita de ms para ser feliz. Como se mencion antes, tiene buena convivencia con sus hijos, ellos la frecuentan casi diario y ve a sus nietos y bisnietos de la misma manera frecuente. Cuando se enoja reprime su coraje yendo al templo a rezar. Procura pedir ayuda a su hermana cuando sea necesario. Por otro lado, considera que ya no se ve como antes y que est fea y finalmente se puede observar que durante la aplicacin de la escala de ansiedad de BECK BDI(anexo 1) muestra que obtuvo un puntaje de 10 donde son considerados niveles normales de depresin.
Discusiones Por el lado del desarrollo fsico la participante que consta de 72 aos de edad, en el aspecto fsico mostro en caractersticas su cabello canoso, arrugas misma que viene acompaada de otro deterioro a nivel visual ya que tiene baja agudeza de este aspecto por lo que present que requiere del uso de lentes para poder hacer la lectura de algn texto ya que como dicen Navarro y Prez(2011) es debido al tipo de envejecimiento primario, el cual es un fenmeno universal que no se puede evitar y sucede con el trascurso de los aos, que hace referencia a aquellos aspectos del desarrollo biolgico, genticamente programado y debe de ocurrir en todas las personas,
As mismo estos mismos autores hacen referencia la comenzar a envejecer se da un deterioro y se especifican caractersticas de este, ya que se van a producir diferentes cambios en la qumica del cuerpo, una disminucin de la masa muscular, cambios degenerativos esto se puede observar en la participante ya que se mencion que present aspectos patolgicos tales como molestias en el estmago y una hernia, as mismo las molestias estomacales son debidas a que segn Asili(2004) hay una disminucin de glndulas como factor del envejecimiento, de manera que a edad avanzada comienza la escasez o inclusive una ausencia de formacin de cido clorhdrico lo cual es necesario para activar la accin de las enzimas digestivas a su vez, Papalia et al.,(2010) dice que esto es debido a que e manera general algunos cambios durante la vejez son que la musculatura del estomago se adelgaza y sus contracciones son menos frecuentes e intensas, mismos cambios que a su vez llevan inmersos un mayor tiempo del proceso digestivo.
Por otro lado se el diagnostic que tiene una alergia al chocolate es debido a segn la teora autoinmune a que el sistema inmunolgico en el que los anticuerpos pueden ser confundidos y comenzar a destruir al organismo como una manera de defenderse de su cuerpo no reconocido, la autoinmunidad como le llaman a dichos procesos ocurridos en el organismo, es considerada clave importante con enfermedades y trastornos relacionados con el envejecimiento. (Papalia et al., 2010) 17
A su vez, le cuesta respirar, misma dificultad inform que no est presente durante el da solo durante la noche cuando se va a dormir y hace ms frio ya que como dice Papalia et al.,(2010) en la capacidad vital as como de la capacidad de responder de manera funcional a los cambios del ambiente, a su vez un incremento en la probabilidad de contraer enfermedades y mortalidad de las personas.
En el aspecto del desarrollo cognoscitivo en la participante; es capaz de tomar objetos y ponerlos en el mismo sitio, adems de que puede leer textos y comprenderlos a pesar de que solo curso hasta el quinto grado de primaria, tiene vocabulario adecuado ya que segn Papalia et al.,(2010) el efecto de los cambios cognoscitivos es influido por la capacidad cognoscitiva temprana, la posicin socioeconmica y el nivel educativo.
Contest preguntas buscando demasiado las palabras para darse a entender. Mostr completa atencin durante la realizacin de la entrevista y cuando su hijo hizo interrupciones volvi nuevamente al tema sin esfuerzos de ningn tipo, por lo que sera de ese tipos se personas que segn Papalia et al.,(2010) hace referencia que por lo que una capacidad que tiende a hacerse ms lenta con la edad es la facilidad para cambiar la atencin de una tarea o funcin a otra, as muchos adultos mayores les resulta difcil manejar, una actividad que requiere cambios de atencin rpidos por lo que tienden a desempearse mejor en tareas que dependen de conocimiento y hbitos arraigados
Se hizo referencia a que recuerda exactamente como debe de hacer sus cosas y el procedimiento exacto para hacerlas en donde segn Papalia et al.,(2010) es referido a que son las habilidades motoras, hbitos y manera de hacer las cosas, pueden recordarse sin esfuerzo y recuerda cmo preparar los alimentos sin necesidad de tener una receta a la mano. Por otro lado se hizo mencin de sabe dnde est el mercado y como llegar ella sola lo cual esta misma autora refiere a que es el tipo de memoria semntica es el conocimiento almacenado sobre hechos histricos, ubicaciones geogrficas, costumbres sociales y lenguaje.
Ya para finalizar, la participante mostr en el test de Raven que tiene un coeficiente intelectual de 90 a 110 lo que indica segn Brikmann una inteligencia normal promedio y que se encuentra en el 50% de la poblacin con este nivel de inteligencia.
En el desarrollo psicosocial; durante la entrevista, la participante hizo referencia que ha llegado a sentir una desesperacin por que uno a uno los integrantes de su familia han ido falleciendo mucho antes de lo previsto tal es el caso de la muerte de su hijo, que falleci hace 2 aos y por ello siente que ya no tiene caso que ella siga viviendo ya que piensa que la vida ya no vale la pena. Pero esto no indica que sea una desesperacin como la que menciona Erikson(cit en Feist & Feist, 2006) ya que ll final de la vida, la cualidad de la desesperacin suele predominar, pero en las personas con una fuerte identidad del yo que han adquirido una intimidad y han cuidado de las personas y las cosas, predominar la calidad de integridad en el caso de la participante ha 18
sido el cuidado tanto de sus hijos como de sus nietos y bisnietos, lo que ha llevado mantener esa unidad y coherencia en ella y no llegar a despreciar a las personas.
Por otro lado, se hizo referencia a que valora mucho las acciones que realiz como madre y piensa que las que realiza ahora como abuela y bisabuela son igual de importantes ya que cuida de sus nietos y bisnietos recurrentemente y por el lado de relacin con sus hijos es muy apegada esto es debido a que segn la teora de actividad de la vejez, en el envejecimiento que declara que las necesidades psicolgicas y sociales de los ancianos no son difiere de las personas mediana edad y que no es ni normal, ni natural para la gente ms vieja hacerse aislado y retirado sino que se va a tratar de convivir con las personas ms allegadas a las personas en esta etapa. (Berk, 2007)
As como los patrones comunes del estilo de vida despus del retiro incluyen un estilo enfocado en la familia que en este caso es pasar tiempo con sus hijos, nietos y bisnietos ya que considera que su familia llena todos los mbitos de su vida y no necesita de ms para ser feliz.
A su vez, se mencion que no tiene amigos porque siente que no es necesario ya que segn la teora de la caravana social, aunque la frecuencia del contacto social disminuye en la vejez y las reducciones o cambios en el contacto social durante la vejez no disminuyen el bienestar porque se mantiene un crculo interno estable de apoyo social y con respecto a la convivencia con su hermana y con hijos acuerdo con la teora de la selectividad socioemocional, es porque los ancianos eligen pasar su tiempo con la gente que contribuye a incrementar su bienestar emocional (Papalia et al., 2010). Por otro lado, esta misma autora hace referencia a que el pasar tiempo con los hijos es porque es ms frecuente este tipo de acerca miento ya que se preocupan el uno por el otro y se ofrecen ayuda. Con respecto a la convivencia con su hermana es debido a que los hermanos ofrecen apoyo emocional, en particular las hermanas que mantienen vnculos fraternos ya que la participante procura pedir ayuda a su hermana cuando sea necesario.(Papalia et al., 2010)
Cuando se enoja reprime su coraje yendo al templo a rezar ya que segn Asili(2011) en el aspecto del desarrollo psicosocial no patolgico; se posee un buen estado de enfrentamiento al estrs; adems de poseer un sentido optimista de la vida.
Finalmente se puede observar que durante la aplicacin de la escala de ansiedad de BECK BDI muestra que obtuvo un puntaje de 10 donde son considerados niveles normales de depresin esto debido a que segn este mismo autor la convivencia con las dems personas y el sentirse productivo puede desembocar en un buen estado psicolgico.
Conclusiones
Propuesta para elevar condicin de vida 19
Referencias
Asili, N. (2004) Vida plena en la vejez. Mxico: Pax Mxico Pp. 20-23, 59-70, 94-97, 157-163 y 168-179
Berger, K. (2009). Psicologa del desarrollo: Adultez y Vejez. Mxico: Ed. Mdica Panamericana. Pp.217
Brinkmann, H. (2002) Inteligencia. Universidad de Concepcin. (1) 1 P.14
Feist, J & Feist, G.(2006). Teoras de la personalidad (6 ed). Mxico: McGraw- Hill. Pp.258-259
Fernndez-Ballesteros, R, (1992). Mitos y realidades en torno a la vejez y la salud. Barcelona: SG Ed. Pp. 315
Kail, R & Cavanaugh, J.C. (2006). Desarrollo Humano: Una Perspectiva Del Ciclo Vital. Mxico: Cengage Learning Editores.
Navarro, I & Prez, N.(2011). Psicologa del desarrollo humano: del nacimiento a la vejez. Espaa: ECU. Pp. 266
Papalia, D; Wendkos, S. & Duskin, R. (2010) Desarrollo humano. Espaa: McGraw- Hill. Pp. 550- 612.