I.

Introduccin
II. Da Mundial del Autocuidado de la Salud
III. Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control
del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes del en el
Estado de Puebla
IV. Datos Epidemiolgicos
V. Qu es la alimentacin?
VI. Alimentacin correcta
VII. Efectos de una alimentacin incorrecta
VIII. Actividad fsica
IX. Consejos Prcticos
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Contenido
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El Da Mundial del Autocuidado de la Salud se celebra cada ao el 24 de
Julio con la finalidad de fomentar la responsabilidad individual mediante
la sensibilizacin de los pasos bsicos para lograr el bienestar a travs del
autocuidado de la salud.
En los ltimos aos el pas ha experimentado diversos problemas en torno
a una mala nutricin, sobrepeso, obesidad, diabetes y otras enfermedades
crnicas relacionadas a los malos hbitos de alimentacin y al
sedentarismo.
Para que la poblacin lleve a cabo una alimentacin correcta es necesario
la ingesta suficiente de alimentos variados y de calidad, adems de
satisfacer las necesidades nutricionales, se les debe orientar con el fin de
mejorar sus hbitos de alimentacin.
Por otra parte, es indispensable que la poblacin realice la actividad fsica
necesaria y suficiente que le permita obtener una mejor calidad de vida;
ejercitndose diariamente de manera sencilla en: caminar, correr, saltar,
subir y bajar escaleras, participar en actividades recreativas y deportivas
etc.
Es por ello, que el Gobierno Federal en el marco de esta celebracin lanza
la Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la
Obesidad y la Diabetes, con la intencin de mejorar la calidad de vida de
la poblacin de nuestro pas y fomentar estilos de vida saludables.
I. Introduccin
El objetivo del Da Mundial de Autocuidado de la Salud, es dar a conocer
a todas las partes interesadas (los profesionales de la salud pblica, los
medios de comunicacin y funcionarios de salud) la importancia del
autocuidado en la atencin de la salud y alentar a la sociedad a practicar el
auto-cuidado.
El auto-cuidado ayuda a las personas a mantenerse saludables y prevenir
Enfermedades Crnicas No Transmisibles, disminuyendo as las los altos
costos del sistema sanitario del pas.
Veinticuatro horas al da los siete das de la semana es el tiempo que cada
persona debera dedicar al autocuidado personal. Unas cifras que dan
como resultado 24/7, que la industria Mundial del Autocuidado (World
Self-Medication Industry, WSMI) ha aprovechado para instaurar el 24 de
julio como Da Mundial del Autocuidado.
Una persona con buenos hbitos de autocuidado personal es capaz de
tomar mejores decisiones acerca de su salud y por ello, ser un individuo
sano y con mayor esperanza de vida. Adems, acudir menos veces al
profesional de la salud sin una necesidad real, lo que repercutir en un
menor gasto para el sistema de salud, tanto pblico como privado.
Los objetivos principales del Da Mundial son explicar a la sociedad por
qu es importante para la salud el autocuidado diario y animar a los
ciudadanos a que se unan a esta prctica de manera diaria.
II. Da Mundial del Autocuidado de la Salud
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ltimamente se pone en valor el Auto-cuidado en la poblacin en general
como mejor forma de:
Conservar y fomentar la salud.
Prevenir patologas, tanto agudas como crnicas.
Facilitar el tratamiento y control de patologas crnicas.
Citando La Carta de Otawa para la Promocin de la Salud, 1986, en la
que, amparada por la OMS se sentaban las bases de lo que sera
Promocin de la Salud, se estableca que:
La salud se produce cuando se devuelve a la gente el poder para efectuar las
transformaciones necesarias que aseguren un buen vivir y se reduzcan las
causas que atentan contra la salud y el bienestar.
Y aunque su proyecto ambicioso cuanto menos, de SALUD PARA TODOS EN
EL AO 2000, qued reducido a un proyecto que no culmin, sirvi para
conseguir traspasar a la poblacin la responsabilidad que tienen con
respecto a su salud y eliminar o intentar, al menos el paternalismo derivado
de los servicios de salud hacia los ciudadanos que haba predominado hasta
entonces.
Las ideas que prevalecen desde este momento incuestionables; son
bsicamente tres:
Las personas individuales son responsables de su salud y cuidado.
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Los servicios de salud y sus profesionales pondrn en manos de las
personas las herramientas, habilidades, conocimientos y tcnicas
necesarias para que sean capaces de llevan a cabo el auto-cuidado
Los poderes pblicos sern responsables de facilitar los recursos
humanos y materiales para que esta relacin profesionales de la salud
y personas individuales sea posible en este sentido
Autocuidado es un proceso voluntario en el que la persona libremente
decide y desea estar bien. Es por ello que desde los servicios de salud, en
todos sus niveles (atencin primaria, atencin hospitalaria y ambulatoria),
se pretende a nivel internacional:
A. Formar a la poblacin sana, para que sepa qu hbitos saludables
debe adoptar para seguir estando sana. Se acta tambin en la
administracin de vacunas tanto infantil como del adulto.
B. Actuar sobre la poblacin en riesgo de enfermar, para que sepa
qu medidas de prevencin deben adoptar para evitar que
la enfermedad llegue a presentarse o sus efectos sean menores. Se
incluyen ciertos tipos de vacunas.
C. Informar de cuales son las tcnicas de diagnstico preventivo
o screening que la poblacin debe realizarse (deteccin oportuna).
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de cncer de mama, prostata, metabolopatas en recin nacidos;
deteccin oportuna de alteraciones visuales en nios.
D. A las personas ya enfermas ensearles a controlar su patologa
crnica y posibilitar as un mejor control de la misma (control de
diabticos, hipertensos, enfermos respiratorios, enfermos renales). A
menudo estos pacientes expertos ayudan a otros que sufren lo
mismo a cuidar su enfermedad y a manejar ciertas variables;
ello facilita la adherencia al tratamiento.
Es fcil comprender que detrs de cada persona o familia no puede haber
un profesional de la salud de forma constante. Es por ello que al habilitar a
la poblacin con herramientas muy sencillas para su auto-cuidado se
consigue que sean ellos mismos los que obtengan los beneficios. Ser, por
tanto, un trabajo de colaboracin entre profesionales de la salud/
personas/ familias.
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La transicin epidemiolgica, cuyos efectos se hacen presentes en la
incidencia de morbilidad y mortalidad. En el Estado los tres rdenes de
gobierno, la sociedad civil y el sector privado trabajan en favor de mejorar
el bienestar de la poblacin y contribuir a la sustentabilidad del desarrollo
al desacelerar el incremento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en
los poblanos, a fin de revertir la epidemia de las enfermedades crnico no
transmisibles, particularmente la diabetes mellitus, a travs de
intervenciones de salud pblica, un modelo integral de atencin mdica y
polticas pblicas intersectoriales. Promoviendo la consolidacin de una
cultura que facilite la adopcin de estilos de vida saludables, realizando
detecciones oportunas de forma masiva. Generando una plataforma que
permita contar con recursos humanos capacitados e insumos suficientes
para hacer efectivo el acceso a los servicios de salud.
Fuente:
Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes. D.R. Secretaria de
Salud, Septiembre 2013
Estrategia Estatal para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes, 24 de julio del 2014.
III. Estrategia Nacional para la Prevencin y el
Control del Sobrepeso, la Obesidad y la
Diabetes en el Estado de Puebla
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Los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT)
2012 muestran un incremento de 14.3% entre el 2000 y 2014 de la
prevalencia de sobrepeso (38.8%) y obesidad (32.4%) en Mxico, lo cual
representa actualmente el 71.3% ( 48.6 millones) de los mexicanos con
sobrepeso u obesidad.
Esto claro que Mxico atraviesa por una transicin caracterizada por el
aumento inusitado de sobrepeso y obesidad, que afecta a las zonas
urbanas y rurales, a todas las edades y a las diferentes regiones. Los
aumentos en las prevalencias de obesidad en Mxico se encuentran entre
los ms rpidos, documentados en el plano mundial. De 1988 a 2012, el
Sobrepeso en mujeres de 20 a 49 aos de edad se increment de 25 a
35.3% y la Obesidad de 9.5 a 35.2% y en hombres de 20 a 49 aos de edad
incremento de 41.6% a 42.6% de Sobrepeso y de 19.4% a 26.8% de
Obesidad. De sta misma manera la prevalencia de Diabetes entre la
poblacin mexicana ha aumentado en los ltimos aos convirtindose en
una de las principales causas de muerte en Mxico, junto con la
enfermedad isqumica del corazn (EIC), enfermedad cerebrovascular, y
cirrosis heptica. El porcentaje de mortalidad atribuible a DM e
Hipertensin Arterial (HTA) fue mayor a 17% del total de las Enfermedades
Crnico No Transmisibles en Mxico durante 2006, las cuales tienen una
importante asociacin con la Obesidad.
Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
IV. Datos Epidemiolgicos
Se encontr que entre los principales factores que aumentan el riesgo de
muerte entre los mexicanos estn los siguientes:
La elevada concentracin de glucosa en sangre
HTA
El bajo consumo de frutas y verduras
Sedentarismo
Hipercolesterolemia
stas en conjunto contribuyen con 36.5% del total de muertes y 11.2% del
total de aos de vida perdidos ajustados a discapacidad.
Aunado a esto, el costo directo anual en atencin mdica para el sistema
pblico de salud de 14 complicaciones derivadas de cuatro grupos de
enfermedades vinculadas con la Obesidad, se estim en 42 mil millones de
pesos para 2008 bajo un escenario base equivalente al 13 por ciento del
gasto total en salud en ese ao21.
El costo indirecto por prdida de productividad se estim para ese mismo
ao en25 mil millones de pesos. En 2017 se estima que el costo directo
flucte entre 78 mil y 101 mil millones de pesos de 2008 y el indirecto
entre 73 mil millones y 101 mil millones de pesos de2017, si no se aplican
intervenciones preventivas intersectoriales costo-efectivas22. Por todo
esto, es preciso considerar al Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes como
algunas de las principales prioridades en la agenda nacional, dadas las
repercusiones que en diversos mbitos de la vida nacional tienen estas
condiciones.
Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
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En lo que respecta a nios menores de 5 aos la prevalencia de Sobrepeso
y obesidad incremento de 7.8% a 9.7% de 1988 a 2012. El 35 % de los
adolescentes de entre 12 y 19 aos de edad padece sobrepeso u
obesidad, lo que indica que ms de uno de cada 5 adolescentes tiene
sobrepeso y 1 de cada 10 sufre obesidad, siendo ms frecuente el
sobrepeso en mujeres con un 23.7% y en hombre 19.6%.
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Mujeres Hombres
Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
V. Qu es la Alimentacin?
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La buena alimentacin forma parte de una dieta correcta, la cual debe
cumplir con las siguientes caractersticas:
Completa: debe incluir al menos un alimento de cada grupo, de
acuerdo al plato del bien comer.
Equilibrada: que cada grupo de alimentos se consuman en porciones
adecuadas, sin excesos o deficiencias.
Inocua: higinica, que su consumo no cause dao a la salud.
Suficiente: Para cubrir las necesidades nutricionales de cada persona
de acuerdo a edad, sexo, estatura, actividad fsica o estado fisiolgico.
Variada: incluir alimentos diferentes de cada grupo.
Adecuada: que se adapte a las costumbres, gustos, recursos
econmicos y tradiciones.
Conjunto de procesos
biolgicos, psicolgicos y
sociolgicos que se relacionan
con la ingestin de alimentos
mediante el cual el organismo
obtiene del medio los
nutrimentos que necesita, as
como las satisfacciones
intelectuales, emocionales,
estticas y socioculturales que
son indispensables para la vida
humana plena (NOM-043-SSA2-
2012).
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El plato del buen comer esta constituido por 3 grupos principales:
Verduras y frutas: lechuga, jitomate, verdolagas, quelites, zanahoria,
espinacas y naranja, fresas, papaya, meln, sanda, pera, pltano,
manzana, ciruelas, guayaba.
Cereales: maz (tortilla, elote), papa, trigo, avena, amaranto, arroz,
pan.
Leguminosas y alimentos de origen animal: leguminosa, frijoles,
habas, lentejas, chcharos, alverjones. Alimentos de origen animal:
huevo, pescado, leche, queso, carnes.
Es una herramienta grfica
que ayuda a identificar los
tres grupos de alimentos, a
combinar y variar la
alimentacin, a la seleccin
de mens diarios, y a elegir
alimentos para garantizar
una dieta correcta
VI. Alimentacin Correcta
El plato del buen comer
Es importante consumir las cantidades suficientes y equilibradas de cada
grupo de alimentos, siendo el grupo de verduras y frutas las que se
deben consumir en mayor cantidad ya que este grupo aporta vitaminas
como la vitamina A, C, K, y minerales como hierro, zinc, fosforo, calcio,
potasio, selenio, los cuales son muy importantes para llevar a cabo las
funciones de todo el cuerpo, adems, las verduras crudas y las frutas con
cascara nos aportan fibra, la cual disminuye los niveles de azcar y
colesterol en la sangre, as como mejorar la digestin y dar una mayor
sensacin de saciedad. El grupo de cereales debemos consumirlo en
cantidades moderadas, este grupo nos aporta energa, hidratos de
carbono, los cuales son necesarios para realizar las actividades diarias
pero hay que recordar que el exceso de energa se almacena como grasa
en el cuerpo por lo que no se debe exceder el consumo de cereales que
se consumen en la dieta diaria moderando an ms el consumo de
hidratos de carbono simples como son el arroz, las pastas, los dulces,
chocolates, refrescos, jugos y azcar. Prefiriendo el consumo de hidratos
de carbono complejos como el trigo, la avena, cereales integrales,
amaranto, ya que este tipo de cereales son una buena fuente de fibra en
la dieta.
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El grupo de leguminosas y alimentos de origen animal, debe
consumirse en poca cantidad. Este grupo es la principal fuente de
protenas las cuales son necesarias para dar estructura al cuerpo, formar
msculo, piel, sangre, pelo, huesos, ayudando a un mejor crecimiento y
desarrollo. Hay que moderar el consumo de alimentos de origen animal
ya que adems aportan grasas saturadas y colesterol, los cuales
aumentan el riesgo de padecer obesidad, colesterol elevado en sangre,
tapa las arterias, enfermedades del corazn y aumenta el riesgo de
infarto al miocardio.
Para obtener una protena de alto valor biolgico se deben combinar los
cereales como el arroz la tortilla, el pan, etc. Con leguminosas cmo
frijoles, habas, lentejas, etc.
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Es muy importante medir la cantidad de lo que comemos, por lo que es
necesario identificar las medidas y porciones de los alimentos.
1 taza = 240 ml
Puo de la mano = taza
Palma de la mano= 90g
3 dedos= 40g
1 cucharada sopera= 15ml 10g
1 cucharadita cafetera= 5 ml 5g
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VI. Efectos de una mala alimentacion
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Consumir alimentos en poca o demasiada cantidad y de mala calidad,
hace que se presenten enfermedades como obesidad, enfermedades del
corazn, diabetes, hipertensin arterial, desnutricin, anemia y algunos
tipos de cncer, entre otros.
Al alimentarnos, nos estamos nutriendo. Una buena nutricin nos ayuda
a crecer, mantenernos saludables, funcionar normalmente y sanar ms
rpidamente cuando nos enfermamos.
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VII. Actividad fsica
La inactividad fsica es el cuarto factor de riesgo ms importante para la
mortalidad mundial, la superan la hipertensin , el consumo de tabaco y el
exceso de glucosa en sangre.
Para llevar una vida saludable, es muy importante una buena
alimentacin, acompaada de actividad fsica, una buena hidratacin y un
buen descanso.
Recuerda que una buena alimentacin proporciona la energa necesaria
para realizar actividad fsica y las actividades diarias. Es importante que
nios y adultos realicen actividad fsica ya que esto evita enfermedades
como obesidad, sobrepeso, diabetes, hipertensin, riesgo de
enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares, entre otras y
adems proporcionar beneficios a corto y largo plazo, reforzando en
todos los sentidos al cuerpo humano,
disminuye el estrs , te ayuda a
dormir mejor, mejorar el rendimiento
fsico, disminuir el exceso de peso as
como los altos niveles de presin
arterial, azcar y grasa en sangre,
manteniendo sano tu corazn y
pulmones, mejora la digestin , la
elasticidad y flexibilidad.
Cunto tiempo?
Nios y Jvenes (5 a 17 aos):
mnimo 60 min al da, de actividad fsica aerbica como correr, caminar,
saltar, jugar, etc y al menos 3 veces a la semana actividades fsicas que
refuercen msculos y huesos como nadar, ejercicios que requieran fuerza,
etc.
Practicar actividad fsica un tiempo mayor a 60 min diarios tendr
mayores beneficios para la salud
Adultos (18 a 64 aos):
150 min 300 min por semana como caminar, correr, andar en bici, etc,
con una intensidad moderada.
o 75min 150 min por semana de actividad fsica vigorosa, que implique
fuerza o la combinacin de actividades moderadas y vigorosas
Practicar 300 o ms minutos a la semana tendr mayores beneficios a la
salud
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Adultos mayores (de 65 aos en adelante):
Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias , musculares y la
salud sea y funcional, reduciendo el riesgo de depresin y deterioro
cognitivo, se recomienda practicar:
150 min 300min semanales de actividades fsicas moderadas
aerbicas como caminar, pasear, etc., o algn tipo de actividad fsica
vigorosa 75 minutos, o equivalente de actividades moderadas +
vigorosas.
Los adultos con movilidad reducida deberan realizar actividad fsica 3 o
ms das a la semana paras mejorar su equilibrio y evitar cadas..
Los adultos que no puedan realizar actividad fsica debido a su estado de
salud , se mantendrn fsicamente activos en medida que su estado lo
permita.
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VIII. Recomendaciones
Para tener una alimentacin correcta, todas las familias deben aprovechar
lo mejor que puedan los alimentos que tienen a su alcance, prefiriendo las
verduras y frutas de temporada y procurar que todos los platillos del da
incluyan alimentos de todos los grupos mencionados en el plato del bien
comer.
Estas son unas recomendaciones para mejorar la nutricin y formar
buenos hbitos:
Establecer un horario para las comidas.
Hacer 3 comidas principales (desayuno, comida y cena) y dos
intermedios entre cada comida, llamados Colaciones.
Incluir por lo menos un alimento de cada grupo en cada una de las tres
comidas principales.
Comer muchas frutas y verduras de preferencia crudas y con cascara.
Consumir diferentes leguminosas como frjol, haba, garbanzo, lenteja,
soya.
Consumir poca cantidad de alimentos de origen animal debido al alto
contenido de grasas saturadas .
Cultivar en casa frutas y verduras y criar animales domsticos que
puedan proporcionar alimento.
Beber agua simple potable, clorada (agregar 2 gotas de cloro por cada
litro de agua y dejarla reposar por 30 minutos) o hervirla (hervir el agua y
esperar por 3 minutos a partir del primer hervor).
Lavar y desinfectar frutas y verduras.
Lavarse las manos antes de comer o preparar los alimentos y despus de
ir al bao
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Beber agua de frutas naturales sin agregar azcar en lugar de refrescos
y jugos embotellados.
Consumir alimentos naturales, preparados con poca grasa, sal y azcar.
Evitar el consumo excesivo de sal.
Evitar agregar sal a los alimentos preparados.
Evita el consumo de alimentos fritos capeados y con grasa visible.
Prefiere los alimentos preparados al vapor, asados o que no necesiten
grasa en su preparacin
Evitar el consumo de pastelillos, chocolates, frituras y refrescos ya que
no nos nutren y cuestan mucho.
No utilizar la comida (generalmente dulces) como premio o castigo.
Comer en familia siempre que sea posible y ensear al nio a comer
de todo, con moderacin.
Reducir la ingesta de comida chatarra.
Cepilla tus dientes despus de consumir alimentos.
Psate y mide tu cintura constantemente, si eres mujer debe medir
menos de 80 cm y si eres hombre menos e 90cm.
Toma de 1.5 a 2 L de agua simple potable al da.
La alimentacin correcta no necesita ser costosa y depende ms bien,
de una adecuada seleccin de los alimentos.
Aprender a comer saludablemente, te dar
energa a cualquier edad y evitar que padezcas
alguna enfermedad
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Directorio
Lic. Roberto Rivero Trewartha
Secretario de Salud y Director General
de los Servicios de Salud del Estado de Puebla
Dr. Mario Mrquez Amezcua
Subsecretario de Salud y Coordinador
de los Servicios de Salud del Estado de Puebla
Dr. Leandro Hernndez Barrios
Director de Salud Pblica y Vigilancia Epidemiolgica
Elaborado por:
Departamento de Promocin de la Salud
de los Servicios de Salud del Estado de Puebla
y
Departamento de Enfermedades Crnico No Transmisibles
De los Servicios de Salud del Estado de Puebla