Resumen no.

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Esqueleto de la Cabeza

El esqueleto de la cabeza se divide en dos partes:
1. Crneo: es una caja sea que contiene el encfalo. Se distinguen dos
partes:
a. Superior o bveda
b. Inferior o base
2. Cara: macizo seo suspendido de la mitad anterior de la base del crneo.


Huesos del crneo

Est constituido por 8 huesos, adems, otras piezas inconstantes denominadas
huesos suturales.
1. Frontal
2. Etmoides
3. Esfenoides
4. Occipital
Estos son impares y medios.

5. 2 temporales
6. 2 parietales
stos son pares y estn simtricamente situados en las porciones laterales del
crneo.

1. Hueso Frontal
Situado en la porcin anterior del crneo, superior al macizo frontal.

Se divide en dos:
- Porcin superior o escama del frontal (vertical o frontal): regularmente
convexa y forma parte de la bveda craneal.
- Porcin inferior u orbitonasal (horizontal): se separa del borde inferior de la
escama del frontal.

Presenta dos caras:
- Posterior: cncava, que es la cara interna o endocraneal o cerebral.
- Anterior: angulosa y proyectada hacia adelante, que es la cara externa o
exocraneal o cutnea.
Ambas se separan por un borde circunferencial.

a. Cara Externa (exocraneal):
Se divide en dos partes, una vertical o frontal, denominada escama del
frontal; y la otra, horizontal u orbitonasal.



- Cresta orbitonasal
Se distinguen tres segmentos: un medial, un borde nasal y dos laterales
(lados supraorbitales).

o Bordes supraorbitarios
Forman el reborde superior de la cavidad orbitaria. Son romo
medialmente (de hacia la nariz) y cortante lateralmente.

o Escotadura o agujero supraorbitario
Se encuentra a 3 cm de la lnea media, en donde se unen las
porciones roma y cortante del borde supraorbitario. Da paso a los
nervios y vasos supraorbitarios.

o Escotadura frontal
Medialmente (cerca) del agujero supraorbitario, existe a veces esta
escotadura estrecha y proco profunda. Es recorrida por los vasos
del mismo nombre.

o Apfisis cigomtica
Es la terminacin lateral del borde supraorbitario. Es una
prominencia prismtica triangular que se articula con el ngulo
superior del hueso cigomtico.

o Apfisis orbitaria medial
Esta en el extremo medial (cerca) del borde supraorbitario. Situada
un poco atrs al extremo que est cerca del borde supraorbitario.

- Escama del frontal
Es convexa y corresponde a la frente. Se excepta una pequea parte
cncava situada lateralmente y que pertenece a la fosa temporal.

En est parte se reconocen:
a. Sutura frontal o sutura metpica
Situada en la lnea media, inmediatamente superior al borde nasal.

b. Glabela (eminencia frontal media)
Est superior y prxima al borde nasal. Es una eminencia media, ancha
y roma, arqueada y cncava en la parte superior.

c. Arco superciliar
Es una prominencia roma que se prolonga lateral y un poco superior al
extremo lateral de la glabela.

d. Eminencia frontal
Est superior al arco superciliar. Es una eminencia redondeada y lisa.
Presenta un surco vascular excavado por una rama de la arteria
supraorbitaria.

e. Lnea temporal
Es una cresta curva de concavidad posterior, que asciende superior a la
apfisis cigomtica y forma la porcin anterior de la lnea temporal
superior.

f. Cara temporal
Es una pequea superficie triangular, situada posterior a la lnea
temporal y sobre la que se insertan los fascculos anteriores del msculo
temporal.


- Porcin orbitonasal
a. Escotadura etmoidal
Est ubicado en la lnea media. Es ancha, rectangular y circunscrita por
una superficie anfractuosa en forma de herradura.

b. Superficie etmoidal del hueso frontal
Es la superficie anfractuosa en forma de herradura que circunscrita la
escotadura etmoidal.

c. Espina nasal
Es una larga apfisis que se proyecta en la lnea media, detrs del
borde nasal. Tiene forma de una pirmide triangular de base superior y
vrtice inferior. Presenta tres caras
Anterior: rugosa y articula con la cara posterior de los huesos
nasales.
Dos caras posterolaterales: son lisas y cncavas, y contribuyen a
la formacin de la pared superior de las cavidades nasales.
Estn separadas una de otra por una arista que se articula con la
lmina perpendicular del hueso etmoides.

d. Celdillas frontales
Estas completan las celdillas etmoidales. Son porciones excavadas
que se separan entre s por delgadas laminillas seas. Se encuentran
en la escotadura etmoidal.

e. Agujeros etmoidales
En las celdillas frontales, se observan dos canales ligeramente oblicuos.
Estos son transformados en conductos por los canales situados en la
cara superior del laberinto etmoidal.

f. Caras orbitarias
Se encuentra lateral a la zona etmoidal. Son dos superficies cncavas,
lisas y triangulares. La concavidad no es regular, es mayor en:
i. Fosa de la glndula lagrimal: lateralmente, se marca esta
depresin, y es donde se alberga la glndula lagrimal.
ii. Fosita troclear: medialmente, existe una pequea
excavacin. Se inserta aqu, la polea de reflexin del msculo
oblicuo superior. En algunas ocasiones la fosita se reemplaza
por una espina o una simple rugosidad.


b. Cara Interna (endocraneal):
Esta cara es cncava. En la unin de las porciones vertical y horizontal,
est notablemente engrosado.

- Lnea media
a. Agujero ciego
Se ubica superior a la escotadura etmoidal. Conduce a un conducto
muy corto que acaba en un fondo de saco. Con frecuencia se
reemplaza por un surco que el borde la crista galli transforma en
conducto.

b. Cresta frontal
Se encuentra superior al agujero ciego. Es una arista aguda y media,
de 2 a 3 cm de longitud.

c. Surco del seno sagital superior
Son las bifurcaciones de la cresta frontal. La bifurcacin forma dos
ramas que forman el surco.

d. Fositas granulares (Pacchioni)
Se encuentran a los lados del surco del seno sagital superior. Son
depresiones de forma y dimensiones variables. Estn excavados por
vegetaciones del tejido subaracnoideo.


- A los lados
a. Paredes superiores de las rbitas
Inferior y a uno y otro lado de la escotadura etmoidal, dos superficies
convexas y mamelonadas. Corresponden a la porcin orbitaria del
hueso frontal.

b. Impresiones digitales
La pared superior de las rbitas est cubierta por depresiones
irregulares que corresponden a las circunvoluciones del lbulo frontal.

c. Eminencias mamilares
Adems de las depresiones irregulares, la pared superior de las rbitas
est formada por salientes alargados que separan las impresiones
entres si.


d. Fosas frontales
Se encuentra encima de las paredes de las rbitas. Corresponden con
las eminencias frontales de la cara externa.


c. Borde del frontal
Comprende dos segmentos, uno superior y semicircular y otro inferior y
horizontal.

a. Borde semicircular
Es dentado y est cortado en bisel. Menos en la lmina interna del
hueso en la parte superior y la lmina externa en la parte inferior. Se
articula con los huesos parietal en la parte superior y con las alas
mayores del hueso esfenoides en la parte inferior.

b. Borde horizontal
Est interrumpido en la lnea media por la escotadura etmoidal, limita
posteriormente con las paredes superiores de la rbita. Se articula en
casi toda su extensin con el ala menor del hueso esfenoides. Un
poco antes de alcanzar su extremo lateral, el segmento horizontal del
borde frontal es libre y liso en algunos mm de longitud, y forma a este
nivel el lmite superior del extremo lateral de la fisura orbitaria superior.

En la unin de los dos segmentos, semicircular y horizontal, el borde del
frontal se extiende formando una superficie triangular que se une a una
superficie semejante del ala mayor del hueso esfenoides.


2. Hueso Etmoides
Est situado inferior a la porcin orbitonasal del frontal, anterior y medio de
la base del crneo. Completa la escotadura etmoidal del hueso frontal y se
une a sta por medio de las superficies anfractuosas que bordean
lateralmente dicha escotadura.

Posee cuatro partes: una lmina sea sagital; una lmina horizontal, que
cruza la anterior cerca de su extremo superior; dos laberintos etmoidales
suspendidos en los extremos laterales de la lmina horizontal.

a. Lmina vertical
Est dividida por la lmina horizontal en dos porciones
a. Crista galli
Sobresale en la cavidad craneal. Es triangular. Las dos caras laterales
son convexas. La base se une a la lmina horizontal.

El borde posterior, muy oblicuo en la parte inferior y posterior. Este
termina en una cresta que se adelgaza progresivamente hasta el lmite
posterior del hueso etmoidal.

El borde anterior, es casi vertical, muy poco oblicuo inferior y
anteriormente. Se articula inferior con el hueso frontal por dos crestas
laterales denominadas alas de la crista galli (estas crestas limitan un
canal que completa posteriormente el agujero ciego).

El vrtice es obtuso y da insercin a la hoz del cerebro.

b. Lmina perpendicular
Es delgada y a menudo est desviada a uno y otro lado. Es
pentagonal.

Sus dos caras estn excavadas por surcos vasculonerviosos,
numerosos cerca del borde superior.

El borde anterior se articula superiormente con la arista posterior de la
espina nasal del hueso frontal e inferior con los huesos nasales.

El borde anteroinferior, oblicuo inferior y posterior. Se une al cartlago
del tabique nasal.

El borde posterior es vertical y se articula con la cresta esfenoidal del
cuerpo del hueso esfenoides.

El borde posteroinferior, oblicuo inferior y anteriormente, se une al
borde anterior del vmer.

El borde superior se confunde con la lmina horizontal del hueso
etmoides.

b. Lmina horizontal
Se denomina lmina cribosa, debido a los numerosos orificios que la
perforan. Es cuadriltera y se extiende de un borde a otro de la escotadura
etmoidal. Su cara superior es endocraneal y est dividida por la crista galli
en dos porciones laterales.

a. Canales olfatorios
Las alas laterales de la lmina horizontal estn excavadas en forma de
canales que discurren de anterior a posterior. La parte anterior de cada
uno de los canales presenta una depresin en la que descansa el bulbo
olfatorio.

Cada canal est perforado por orificios, de forma y dimensiones muy
diversas, irregularmente diseminados por toda la extensin del canal.
Dichos agujeros, raras veces, estn dispuestos en dos o tres hileras
paralelas. Los agujeros de la lmina cribosa son siempre ms
numerosos en la porcin anterior del canal, que es ms estrecha, que
en la porcin posterior, y son mas numerosos y pequeos en la cara
inferior que en la superficie.

Los agujeros de la lmina cribosa, dan paso a filetes del nervio olfatorio;
a excepcin de dos agujeros denominados hendidura etmoidal y
agujero etmoidal (ocupan el extremo anterior del canal olfatorio).

b. Hendidura etmoidal
Situado junto a la crista galli y da paso a una prolongacin de la
duramadre.

c. Agujero etmoidal
Situado lateral a la hendidura etmoidal. Unido al agujero medial del
canal etmoidal anterior. Se abre algunos mm posterior a ste, en el
borde lateral del canal olfatorio, por medio del surco etmoidal.

Por el canal etmoidal, el surco etmoidal y el agujero etmoidal anterior,
pasa el nervio etmoidal anterior, ramo del nervio oftlmico.

La cara inferior de la lmina cribosa forma parte del techo de las
cavidades nasales.


c. Laberintos
Estn suspendidos de los bordes laterales de la lmina cribosa. Estn
localizados entre las cavidades orbitarias y las cavidades nasales.

Puede compararse con un cubo irregular, aplanado de lateral a medial (de
fuera hacia dentro). Pueden distinguirse 6 caras.

a. Cara superior
- Prolonga lateralmente la cara superior de la lmina cribosa y se articula con
la superficie etmoidal del hueso frontal.
- Excavada por celdillas etmoidales, recubiertas y completadas por las
celdillas frontales.
- Presenta dos canales, uno anterior y otro posterior; estos se transforman en
los conductos etmoidales anterior y posterior por medio de los canales
correspondientes al hueso frontal.
- En el agujero etmoidal anterior pasa la arteria etmoidal anterior y el nervio
etmoidal anterior; y por el agujero etmoidal posterior es atravesado por la
arteria etmoidal posterior y por el nervio etmoidal posterior.


b. Cara anterior
Tallada en bisel a expensas de las caras laterales e inferior. Articula
con la porcin superior de la cara medial del hueso lagrimal; su porcin
superior con la cara medial de la apfisis frontal del maxilar. Presenta
celdillas que se complementan con las celdillas lagrimales y maxilares.


c. Cara inferior
Estrecha y biselada.
Orientada inferior y lateralmente.
Articula de anterior a posterior con la porcin ms superior de la cara
nasal del maxilar y con la carilla etmoidal de la apfisis orbitaria del
hueso palatino.
Excavada por celdillas que se complementan con las celdillas del
maxilar y de la apfisis orbitaria del hueso palatino.


d. Cara posterior
Se une a la cara anterior del cuerpo del hueso esfenoides.
Celdillas complementadas por las cavidades correspondientes.


e. Cara lateral
Es cuadriltera, lisa y casi vertical.
Limita lateralmente el laberinto etmoidal, por lo que se llama lmina
orbitaria.
La cara lateral de los laberintos etmoidales forma parte de la pared
medial de la rbita.


f. Cara medial
Muy irregular.
Origina laminillas recurvadas, convexas medialmente denominadas
concha nasal superior o cornete nasal superior y concha nasal media o
cornete nasal medio.
- El cornete nasal medio se implanta a lo largo de toda la cara medial del
hueso etmoides.
- Su borde superior, en su extremo anterior se articula con la cresta etmoidal
del maxilar.
- Extremo posterior se une al hueso palatino.

o Cornete nasal superior: superior y posterior a la mitad posterior del
cornete nasal medio. Su extremo anterior se une a la porcin media
del borde superior del cornete nasal medio. Su extremo posterior va
hasta la cara medial del laberinto etmoidal.

o Cornete nasal supremo y de Zuckerkandl: dos cornetes nasales
etmoidales suplementarios suprayacentes al cornete nasal superior.


o Meatos nasales:
Meato nasal medio
Meato nasal superior

o Apfisis unciforme: se desprende del meato nasal medio. Es una
delgada laminilla sea. Cruza la porcin del hiato maxilar. Termina
en dos laminillas:
Inferior, articula con apfisis etmoidal del cornete nasal inferior
Posterior, delgada y se extiende hacia el borde posterior del
hiato maxilar.
o Agger nasi (eminencia nasal): se encuentra en el extremo superior
de la apfisis unciforme, es una saliente determinada por una celdilla
etmoidal.

o Bulla etmoidal: est posterior a la apfisis unciforme. La pared
lateral del meato nasal medio est elevada por una celdilla etmoidal,
ello forma una saliente alargado en sentido oblicuo inferior y
posteriormente.

o Surco retrobullar: separa la bulla etmoidal de la prolongacin
posterior del borde superior del cornete nasal medio.

o Hiato semilunar: separa la bulla etmoidal de la apfisis unciforme.
Es un espacio que la mucosa transforma en un canal alargado.

o Trabcula uncibullar: se encuentra en el extremo superior del hiato
semilunar. Es una laminilla sea aplanada transversalmente. Une el
extremo superior de la bulla con el de la apfisis unciforme. Es una
prolongacin del tabique sea que separa dos celdillas que se abren
en el extremo superior del canal, uncibullar, una medial y lateral.

En la porcin superior de la cara medial del hueso etmoides presenta
surcos excavados por los filetes del nervio olfatorio.


3. Hueso Esfenoides
Situado en la porcin media de la base del crneo.
Est entre etmoides y frontal (anteriores), occipital y temporales
(posteriores).

Tiene en su parte media un cuerpo (donde parten a cada lado tras apfisis)

a. Cuerpo del hueso esfenoides
Irregularmente cbico y presenta seis caras
- Cara superior:
o Yugo esfenoidal:
Se encuentra en la porcin anterior.
Cuadriltera y lisa.
Es ligeramente deprimido a cada lado de la lnea media.
Forma un canal que se contina anteriormente con el canal olfatorio.
Su parte anterior finaliza en un borde anguloso y saliente que articula
con el extremo posterior de la crista galli (en el centro) y con la
lmina cribosa (a los lados).

o Proceso etmoidal del hueso esfenoides

o Limbo esfenoidal
Limita posteriormente el yugo esfenoidal por medio de una cresta
transversal un tanto cncava.

o Surco prequismico (canal ptico)
Se encuentra posterior al limbo esfenoidal. Se dispone
transversalmente y se contina a cada lado con el conducto ptico
excavado en la base de las alas menores.

o Tubrculo de la silla
Es la limitacin del surco prequismico. Es una cresta transversal y
limita en la parte anterior la fosa hipofisiaria.

o Fosa hipofisiaria
Llamada tambin silla turca. Est limitada anteriormente por el
tubrculo de la silla. Contiene la glndula pituitaria o hipofisiaria.

o Surco del seno intercavernoso
Se encuentra en la vertiente anterior de la fosa hipofisiaria. Es
transversal y est limitado en su parte posterior por una saliente
transversal (osificacin).

o Cresta sinostsica
Es el punto de soldadura del hueso basipreesfenoides y
basipostesfenoides. Termina a cada lado en dos salientes.

o Apfisis clinoides medias
Son las salientes en que termina la cresta sinostsica.

o Dorso de la silla
Forma la vertiente posterior de la fosa hipofisiaria. Su cara posterior
es rugosa y plana, inclinada inferior y posteriormente.

o Clivus del hueso occipital
Es la continuacin del dorso de la silla.

o Apfisis clinoides posterior
Es la saliente a cada lado de la prolongacin del reborde posterior de
la fosa hipofisiaria que se forma en el borde superior del dorso de la
silla. Sus bordes laterales presentan dos escotaduras:
Una superior, en relacin con el nervio oculomotor.
Una inferior, en relacin con el seno petroso inferior.


- Cara anterior
Forma parte del techo de las cavidades nasales.

a. Proceso etmoidal del hueso esfenoides
Se encuentra en la parte superior. Es una delgada lmina horizontal.
Articula con la lmina cribosa del hueso etmoides.

b. Cresta esfenoidal
Es una cresta media vertical, que se une al borde posterior de la lmina
perpendicular del hueso etmoides.

c. Abertura del seno esfenoidal
Se sita a los lados de la cresta esfenoidal, en el canal vertical que es
cncavo anteriormente.

d. Existe una superficie anfractuosa lateral, excavada por celdillas
esfenoidales, que se articulan con la cara posterior de los laberintos
etmoidales y con la superficie esfenoidal de la apfisis orbitaria del
hueso palatino.


- Cara inferior
Constituye la porcin ms posterior del techo de las cavidades nasales.
o Cresta esfenoidal inferior
Se encuentra en la lnea media. Articula con el canal comprendido
entre las alas del borde superior del vmer.

o Pico del esfenoides
Se le denomina as al extremo anterior de la cresta esfenoidal
inferior. Es muy saliente y se contina con la cresta esfenoidal.

o Conducto esfenovomeriano medio
Se encuentra en la lnea media. Comprendido entre el fondo del
canal vomeriano y la arista de la cresta esfenoidal inferior.

o Apfisis vaginal de la apfisis pterigoides
Es la saliente de la raz de la lmina medial de la apfisis pterigoides.



- Cara posterior
Superficie cuadriltera y desigual. Se une al hueso occipital.


- Caras laterales:
De estas caras nacen:
o Superior y anteriormente, las alas menores del hueso esfenoides.
o Inferior y posteriormente, las alas mayores.

Es espacio comprendido entre la raz inferior del ala menor y el borde
anterior del ala mayor corresponde al extremo medial de la fisura orbitaria
superior.

o Surco del anillo tendinoso comn
Se encuentra en la fisura orbitaria superior. Es un estrecho surco en
el cual se inserta el anillo tendinoso comn de los msculos
extraoculares.

o Tubrculo subptico
Se encuentra casi anteroposterior. Es la pequea saliente que
sobrepasa anteriormente el surco.

La cara lateral (anterior a la fisura orbitaria superior) es lisa y es la
parte medial de la rbita.


o Surco carotdeo
Se encuentra superior y posterior a la raz del ala mayor del hueso
esfenoides. Tiene forma de S.


b. Alas menores
Son dos lminas horizontales, triangulares de vrtice lateral, situadas a
ambos lados de la porcin anterior y superior del cuerpo del hueso
esfenoides.

Nacen por medio de dos races: una raz superior, delgada y aplanada de
superior a inferior, que parece prolongar lateralmente el yugo esfenoidal; la
otra raz, posteroinferior y ms estrecha, se origina del cuerpo del hueso
esfenoides un poco inferior y posterior a la precedente.
Se unen lateralmente y circunscriben con la porcin correspondiente del
cuerpo del hueso esfenoides, conducto ptico (pasa el nervio ptico y la
arteria oftlmica).

- Cara superior
Plana y lisa y contina anteriormente con la cara superior de la porcin
orbitaria del hueso frontal.
- Cara inferior
Forma la porcin ms profunda de la pared superior de la rbita y limita
superiormente la fisura orbitaria superior.

- Borde anterior
Articula con la porcin orbitaria del hueso frontal.

- Borde posterior
Libre y ms grueso medial que lateral. Contina medialmente con un
saliente de vrtice posterior (apfisis clinoides anterior).

- Vrtice
Afilado y se extiende a algunos mm del extremo lateral de la fisura orbitaria
superior.


c. Alas mayores
Se despliegan primero lateral y despus lateral y superiormente. Se
distinguen dos caras: una media (endocraneal) y otra lateral (exocraneal)

- Cara cerebral (endocraneal)
Concavidad superior y posterior.
Presenta tres orificios:
o Agujero redondo
Situado a 3 o 4 mm del extremo medial de la fisura orbitara superior.
Conducto corto, que da paso al nervio maxilar y a venas emisarias.

o Agujero oval
Horadado en sentido vertical. A 1 cm posterior y lateral del agujero
redondo. Da paso al nervio mandibular, rama accesoria de arteria
menngea media y a pequeas venas emisarias.

o Agujero espinoso
Situado a 2 o 3 mm posterior y lateral del agujero oval y es
atravesado por una arteria menngea media y ramo menngeo del
nervio mandibular.

2 superficies inconstantes
o Agujero venoso
Llamado tambin de Vesalio, situado anterior y medialmente al
agujero oval y atravesado por una vena emisaria.

o Agujero petroso
Orificio superior del conducto innominado de Arnold. Situado medial
y posteriormente al agujero oval. Destinado al paso del ramo
comunicante con el plexo timpnico unido al nervio petroso menor.

Se recubre de impresiones digitales, eminencias mamilares y surcos
vasculares.


- Cara lateral (exocraneal)
Dividida en dos partes o caras por una cresta denominada borde
cigomtica.

1. Orbitaria
2. Temporocigomtica

o Borde cigomtico
Vertical y articula con el borde posterior de la apfisis frontal del
hueso cigomtico.

o Cara orbitaria
Orientada anterior y medialmente. Participa en la formacin de la
pared lateral de la rbita. Plana y triangular.
Su base anterolateral se confunde con el borde cigomtico.
El vrtice de esta cara es posterior y medial, corresponde a la
extremidad anterior de la raz del ala mayor. Su borde superior
forma el labio inferior de la fisura orbitaria superior. Su borde inferior
limita superiormente la fisura orbitaria inferior.

o Cara temporocigomtica
Es subdividida en dos porciones por una cresta anteroposterior
denominada cresta infratemporal.
Porcin superior o temporal de la cara temporocigomtica: se
oriente lateralmente, forma parte de la fosa temporal y da
insercin al msculo temporal.

Porcin inferior o cigomtica: es horizontal, constituye la pared
superior de la fosa infratemporal y da insercin al fascculo
superior del msculo pterigoideo lateral.

Cresta infratemporal: rugosa y presenta, en su extremo
anterior, una saliente.
Tubrculo esfenoidal: es la saliente de la cresta
infratemporal, que se orienta lateral e inferior. Da
insercin a fascculos del msculo temporal y del
msculo pterigoideo lateral.


- Bordes
El ala mayor del hueso esfenoides est limitada por dos bordes.

o Borde medial
Comprende tres segmentos
Anterior
Constituido por el borde superior de la porcin orbitaria de la
cara exocraneal.

Fisura orbitaria superior
El borde medial forma el labio inferior.
Esta fisura es ancha medialmente y estrecha en su
mitad lateral, permite el paso de los nervios oculomotor,
abducens y troclear, de los ramos terminales del nervio
oftlmico y de la vena oftlmica.
El lmite entre la parte medial ancha y la parte lateral
estrecha de la fisura orbitaria superior est marcado
por un pequeo saliente del borde inferior de sta.

Medio
Unido al cuerpo del hueso esfenoides, constituye la raz del
ala mayor.

Posterior
Se dirige oblicua, posterior y lateralmente.
Anteriormente, forma el borde anterior del agujero rasgado.
Articula, posterior al orificio, con el borde anterior de la porcin
petrosa del temporal.
A lo largo de su labio inferior se encuentra un canal que
corresponde a la trompa auditiva.

Lngula esfenoidal
Esta cerca del cuerpo del hueso y del segmento
posterior del borde medial. Es una saliente larga y
estrecha, aplanada transversal y oblicuamente que se
orienta posterior y lateralmente.

Forma el reborde lateral de la parte posterior y vertical
del seno cavernoso.

Divide parcialmente en dos el agujero rasgado.

o Borde lateral
Cncavo posterior y superiormente. Articula en toda su extensin
con la porcin escamosa del hueso temporal.

Los bordes lateral y medial del ala mayor del hueso
esfenoides se unen anteriormente por medio de una superficie
triangular frontal. Esta es rugosa y se articula con el frontal
anterior, superior y posterior con el ngulo esfenoidal del
parietal.

Los bordes se unen posterior y forman un ngulo agudo cuyo
vrtice ocupa el espacio angular comprendido entre la porcin
escamosa del hueso temporal y la parte anterior de su porcin
petrosa. El vrtice se prolonga inferior mediante una apfisis
llamada espina del hueso esfenoides.

d. Apfisis pterigoides
Se implantan en la cara inferior del hueso esfenoides por medio de dos
races: una medial y otra lateral.

- Medial: la raz medial nace de la cara inferior del cuerpo del hueso
esfenoides.
- Lateral: ms voluminosa que la precedente, se desprende del ala mayor.

Al principio estn separadas, se renen un poco inferior a su origen y
circunscriben un conducto antero posterior, el conducto pterigoideo, da
paso a vasos y nervios del conducto pterigoideo.

Debajo del conducto pterigoideo, se contina la raz con una lmina sea
aplanada lateral a medial. Se distingue una lmina medial y una lateral de
la apfisis pterigoides (ms ancha).

Las alas se unen en su borde anterior en la mitad superior de su altura y
configuran un ngulo abierto posteriormente, que forma la fosa pterigoidea.

En la mitad inferior, las lminas se separan mientras se estrechan
gradualmente. Entonces, delimitan una escotadura triangular llamada
escotadura pterigoidea, ocupada por la apfisis piramidal del hueso
palatino.

- La cara anterior de la apfisis pterigoides forma parte de la pared posterior
del trasfondo de la fosa infratemporal. En su extremo superior se observa
el agujero anterior, ensanchado, del conducto pterigoideo.
- Cara medial, articula anterior con la lmina perpendicular del hueso
palatino. De su extremo superior nace una laminilla sea llamada apfisis
vaginal, la cual se dirige medial apoyndose en la cara inferior del cuerpo
del esfenoides. Finaliza en un borde medial libre, que limita un surco
profundo con la parte correspondiente de la cara inferior del cuerpo del
esfenoides.

El borde del ala del vmer se une a la entrada de este surco y lo transforma
en el surco vomerovaginal.

- En la cara inferior de la apfisis vaginal existe un canal anteroposterior,
transformado en surco palatovaginal por la apfisis esfenoidal del hueso
palatino.

- La cara lateral de la apfisis pterigoides limita medial la fosa infratemporal y
sirve de insercin al msculo pterigoideo lateral.

- La cara posterior participa en su totalidad en la formacin de la fosa
pterigoidea.

- En la parte superomedial de la fosa pterigoidea destaca una depresin
alargada (fosa escafoidea) inserta el msculo tensor del velo del paladar.
La pared medial de la fosa pterigoidea se relaciona con el msculo tensor
del velo del paladar, la lateral y el fondo originan el msculo pterigoideo
medial.

La fosa pterigoidea limita lateral con el borde posterior de las dos lminas.

El borde posterior de la lmina medial presenta superiormente la
escotadura tubrica (trompa auditiva). Su extremo inferior se prolonga
inferior y posterior por medio de un gancho cncavo superior, sobre el que
se refleja el msculo tensor del velo del paladar.

El borde posterior de la lmina lateral presenta, superior a la parte media,
una saliente aguda (apfisis pterigo-espinosa) inserta el ligamento del
mismo nombre.

4. Hueso Occipital
Situado en la porcin media, posterior e inferior del crneo.
Tiene la forma de un segmento de esfera cuyos bordes delimitan un rombo.
Atravesado por un orificio oval.
4 porciones (anterior o basilar, dos laterales, posterior o escama occipital)

a. Porcin basilar
- Cara exocraneal
Es denominada superficie basilar del hueso occipital.
o Tubrculo farngeo
Se presenta en la lnea media, se inserta el rafe farngeo.

o Fosita navicular
Anterior al tubrculo se observa una depresin alargada de anterior a
posterior.

o Fosita farngea
Se encuentra dentro de la fosita navicular, en el fondo. Es una
depresin ms estrecha.

o Cresta muscular del hueso occipital
A los lados de la lnea media. Son dos crestas curvas de concavidad
anterior, una posterior y otra anterior.
La posterior parte del tubrculo farngeo y da insercin al
msculo recto anterior de la cabeza.

Cresta sinostsica del hueso occipital es anterior e
inconstante.

Entre las dos crestas se inserta el msculo recto anterior de la
cabeza.

Anteriormente, la cresta sinostsica se encuentra una ancha
depresin en que se inserta el msculo largo de la cabeza.

- Cara endocraneal
Inclinada inferior y posteriormente.
Deprimido a modo de canal (clivus).
Relacin con mielencfalo y metencfalo.

- Bordes
o Bordes laterales
Unidos a la porcin petrosa del hueso temporal por un fibrocartlago.
En su labio superior discurre un surco en relacin con el seno
petroso inferior.

o Borde anterior
Soldado al cuerpo del esfenoides.

o Borde posterior
Lmite anterior del agujero magno y contina por los lados con las
porciones laterales.

b. Porciones laterales
Situadas a ambos lados del agujero magno. Presenta dos caras, dos
bordes y dos extremos.

- Cara exocraneal
o Cndilo occipital
En la mitad del agujero magno, est. Es una saliente articular
convexa y elptica, con un eje mayor orientado anterior y medial.
Se articula con el atlas.

o Fosita condilea anterior
Se encuentra anterior y lateral al cndilo.
En su fondo se abre el orificio externo del conducto del nervio
hipogloso o agujero condleo anterior.
o Fosita condilea
Posterior al cndilo. Nace el conducto condleo o agujero condleo
posterior. Es inconstante.

o Lateral al cndilo se extiende una superficie rugosa para la
insercin del msculo recto lateral de la cabeza.


- Cara endocraneal
o Tubrculo yugular
Es una eminencia, surcada por un canal que ocupan los nervios
accesorio, vago y glosofarngeo.

o Posterior e inferior al tubrculo, el orificio interno del conducto del
hipogloso, da paso al nervio hipogloso.

o Posterior y lateral al tubrculo, sobre la apfisis yugular la porcin
terminal del surco del seno sigmoideo.

o El segmento yugular del surco sinusal est dividido por una aguda
arista transversal, cncava superior y dos vertientes
Una posterior, ligeramente inclinada inferior y posterior o casi
horizontal.
Otra anterior, vertical o muy oblicua, en relacin con el bulbo
superior de la vena yugular interna.

o En la porcin medial de la vertiente horizontal suele abrirse el
conducto condileo.


- Bordes
o Borde medial
Limita lateralmente con el agujero magno.

o Borde lateral
Dividido en dos partes por la apfisis yugular, la cual se articula con
la carilla yugular del hueso temporal. Posterior a la apfisis, el borde
es rugoso y se une a la porcin mastoidea del temporal. Anterior a la
apfisis, el borde lateral forma el lmite medial del agujero yugular.

Este orificio comprendido entre la porcin petrosa del temporal y el
occipital se subdivide en dos porciones (anterior y posterior) por dos
salientes agudas (apfisis intrayugulares). Las apfisis nacen una
de la porcin petrosa y otra del occipital, unidas por un fascculo
fibroso.

La porcin posterior del agujero yugular se relaciona con el origen de
la vena yugular interna, la anterior esta subdividida por un tabique
fibroso en dos segmentos:
Uno posterior para el paso de los nervios accesorio y vago
Otro anterior atravesado por nervio glosofarngeo; anterior a
este por el seno petroso inferior.

El agujero yugular est atravesado por la arteria menngea posterior,
rama de la arteria farngea ascendente y por una rama menngea de
la arteria occipital.


c. Escama occipital
Es ancha, aplanada y romboidal.
2 caras, 4 bordes y 4 ngulos.

- Cara exocraneal
Se observa una eminencia media rugosa, que es la protuberancia occipital
externa o inin.

De la protuberancia parte la cresta occipital externa, que se extiende de
superior a inferior hasta el borde posterior del agujero magno.

De la protuberancia occipital externa y la mitad de la cresta occipital
externa, parten crestas rugosas transversales, cncavas anterior; y se
llaman lneas nucales superior e inferior.
o Lnea nucal superior, se extiende lateral hasta la apfisis mastoidea.
o Lnea nucal inferior se incurva lateral y anterior hacia apfisis yugular
(trayecto irregular).

Presenta a cada lado dos curvas sucesivas, cncavas anterior. La curva
medial y la superficie de la escama situada por debajo de sta, dan
insercin al msculo recto posterior menor de la cabeza, la curva lateral y la
superficie sea subyacente dan origen al msculo recto posterior mayor de
la cabeza.

Entre las lneas nucales, superior e inferior, la superficie sea es desigual y
da insercin al msculo semiespinoso de la cabeza medial y al msculo
oblicuo superior de la cabeza lateral.

Puede existir una depresin correspondiente a la zona de insercin del
msculo oblicuo superior de la cabeza lateral.

Superior a la lnea nucal superior, la escama occipital, lisa, se relaciona con
el cuero cabelludo.


- Cara endocraneal
En la lnea media se ubica la protuberancia occipital interna, se sita al
mismo nivel que la protuberancia occipital externa. Es debido a la
confluencia de los senos.

De la protuberancia parte:
o Dos surcos horizontales, para la porcin occipital u horizontal de los
senos transversos.
o Un surco vertical y ascendente para el seno sagital superior.
o Una cresta vertical descendente y muy acusada denominada cresta
occipital interna; la cual se bifurca en la proximidad del agujero
magno, sus dos ramas se pierden en los bordes de dicho agujero y
limitan una depresin (fosita vermiana).

Los surcos sinusales y la cresta occipital interna dividen la cara
endocraneal de la escama en cuatro fosas occipitales:
o Dos superiores o fosas cerebrales
o Dos inferiores o fosas cerebelosas


- Bordes
o Bordes superiores de la escama occipital se articulan con los huesos
parietales por la sutura lambdoidea.
o Bordes inferiores se unen a la porcin mastoidea del hueso temporal.


- ngulos
o ngulos laterales separan los bordes superiores de los inferiores y
se relacionan con el extremo posterior de la sutura escamosa
o Angulo superior situado entre los dos huesos parietales
o Angulo inferior ancho, parte media el borde posterior del agujero
magno y une con el extremo posterior de las porciones laterales del
occipital.



5. Hueso Parietal
Hueso plano y cuadrangular.
Porcin superolateral del crneo, posterior al frontal, anterior al occipital y
superior al temporal.
2 caras, 4 bordes y 4 ngulos.

- Cara exocraneal
Convexa y recorrida por dos lneas curvas concntricas:
o Lnea temporal superior, insercin a la fascia temporal
o Lnea temporal inferior, insercin al msculo temporal

Arriba de la lnea temporal superior, la superficie es lisa y convexa, y su
porcin media que es la ms saliente, constituyen la tuberosidad parietal.

Cerca del borde superior del hueso parietal y un poco anterior al borde
posterior se observa el agujero parietal, que da paso a una vena emisaria.


- Cara endocraneal
Cncava y profunda. Regularmente deprimida en su porcin media (fosa
parietal).

Recorrida por surcos vasculares ramificados, que se dirigen desde el borde
escamoso hacia el borde sagital del hueso. Por estos surcos discurren las
ramas de la arteria menngea media y sus venas satlites.

A lo largo se encuentra un surco que se une al otro parietal para formar el
surco del seno sagital superior.

Lateral al surco, presenta a menudo fositas granulares.

De su ngulo esfenoidal parte una saliente oblicua superior y posterior, la
cresta Silvana, que corresponde al surco lateral del hemisferio cerebral.


- Bordes
o Borde sagital (superior) articula con el otro borde del parietal
mediante sutura sagital.
o Obelin, cuando la sutura es casi rectilnea.
o Borde escamoso (inferior) cncavo, articula con porcin escamosa
del temporal.
o Borde frontal (anterior) articula con frontal por sutura coronal.
o Borde occipital (posterior) une a escama occipital por medio de
sutura lambdoidea,


- ngulos
o ngulo frontal (anterosuperior), unin de sutura coronal y sagital,
llamado bregma.
o ngulo occipital (posterosuperior), unin de suturas sagital y
lambdoidea, llamada lambda.
o Angulo esfenoidal (anteroinferior), truncado y une ala mayor de
hueso esfenoides por sutura que forma el pterin; regin donde se
une frontal, parietal, y ala mayor del esfenoides.
o Angulo mastoideo (posteroinferior), penetra en el ngulo formado por
porciones escamosas y mastoidea del temporal. Interviene el
asterin; unin de sutura que une parietal, occipital y temporal.

6. Hueso temporal
Est situado en la porcin inferior y lateral del crneo; posterior al hueso
esfenoides, anterior y lateral al occipital e inferior al parietal.

Antes del nacimiento posee tres porciones: porcin escamosa y petrosa, y
porcin timpnico. Ests porciones seas crecen, y se sueldan. Quedan
restos de la soldadura en forma de fisuras.

a. Desarrollo
- En el recin nacido, la porcin escamosa, el hueso timpnico y la porcin
petrosa adoptan la siguiente disposicin:
o Porcin petrosa: situada en la parte inferior del hueso temporal.
Tiene forma de pirmide de base posterior, cuyo eje mayor es
oblicuo anterior y lateralmente.

o Porcin escamosa: lmina sea vertical, aplanada transversalmente,
situada superior y lateral a la porcin petrosa, a la que se une por su
borde inferior, formando la fisura petroescamosa.

o El hueso timpnico tiene la forma de un anillo incompleto, abierto
superior y apoyado sobre la cara inferolateral de la porcin petrosa.
Soldado a la parte inferior de la porcin escamosa por sus dos
extremos.

- Luego, la porcin petrosa y la porcin escamosa crecen en todos los
sentidos. La porcin escamosa se extiende inferior, posterior al crculo
timpnico, unindose a este nivel con la base de la porcin petrosa y
formando con ella la porcin mastoidea del hueso temporal. De all resulta
la fisura petroescamosa posterior.

- La parte inferior de la porcin escamosa, unida a la porcin petrosa, se
desarrolla de medial a lateral, de manera que, la porcin escamosa
presenta dos partes distintas: una superior y vertical, y otra inferior y
horizontal. Esta permanece soldada al borde anterior de la porcin petrosa
por medio de la fisura petroescamosa superior, visible en la cara
endocraneal del hueso.

- El anillo timpnico se extiende de medial a lateral y se transforma en un
canal abierto superiormente. Los bordes del canal, que provienen del
alargamiento de los extremos del anillo, permanecen soldados a la cara
inferior de la parte horizontal de la porcin escamosa; sus paredes forman
las paredes anterior, inferior y posterior del conducto auditivo externo.

La pared superior del conducto est constituido por el segmento de la parte
horizontal de la porcin escamosa comprendido entre los dos bordes del
canal timpnico.

La cara anterior del canal permanece libre en la cara inferior del hueso
temporal y se une superiormente a la porcin escamosa por la fisura
petrotimpanoescamosa.

La cara posterior del hueso timpnico est unida lateralmente a la cara
anterior de la apfisis mastoides y medialmente a la porcin petrosa.

La parte anterior de la apfisis mastoides es de origen escamoso. La
sutura que, sobre la cara inferior del hueso temporal, limita posteriormente
el hueso timpnico, es por consiguiente una sutura timpanoescamosa
posterior (en su parte lateral), y petrotimpnica (medialmente).

El extremo medial del canal timpnico est soldado a la cara anteroinferior
de la porcin petrosa, salvo en un una porcin pequea anterior, donde
est separado de la porcin petrosa por un pequeo espacio, que es el
esbozo del conducto de la trompa auditiva.

La porcin tubrica del extremo medial del hueso timpnico se prolonga
medialmente en una apfisis tubrica, que forma la pared inferolateral de la
porcin sea de la trompa auditiva.

El borde anterior de esta apfisis tiene continuidad con el borde anterior del
hueso timpnico y se articula posteriormente con la porcin escamosa por
medio de una sutura que contina la fisura petrotimpanoescamosa; anterior,
el borde anterior de la apfisis tubrica est unido a una cresta de la
porcin petrosa, que se sita como una cua entre la porcin escamosa y la
apfisis tubrica.

El canal terminal parece desdoblarse anteriormente en dos fisuras
secundarias: una anterior petroescamosa y otra posterior petrotimpnica.
Ambas separadas por la cresta intertimpanoescamosa de la porcin petrosa
(o prolongacin inferior del techo del tmpano.


- El hueso temporal se divide en tres porciones:
o Porcin escamosa, que comprende toda la porcin escamosa con
excepcin del segmento posterior ( apfisis mastoides).
o Porcin petrotimpnica
o Porcin mastoidea


b. Descripcin
- Porcin escamosa
Lmina semicircular, aplanada de lateral a medial, que presenta dos caras
(exocraneal y endocraneal) separadas por un borde circunferencial.


Cara exocraneal
Dividida en dos partes, una superior o temporal y otra inferior o basilar, por
una larga apfisis (apfisis cigomtica).

o Apfisis cigomtica
Comprende dos segmentos: transversal o base y anteroposterior o
apfisis cigomtica como tal.

Segmento basal
Se dirige de lateral a medial. Aplanado de superior a inferior.

Cara superior
Excavada a modo de canal, se relaciona con los fascculos
posteriores del msculo temporal.

Cara inferior
Muestra dos salientes alargados, uno longitudinal y otro
transversal (races de apfisis cigomtica)

Raz longitudinal
Posterior sobre la apfisis. Incurvada de posterior a
superior y forma la cresta supramastoidea (contina
con la lnea temporal ifnerior).

Presenta anterior al conducto auditivo externo, un
abultamiento llamado tubrculo cigomtico posterior.

Raz transversa o tubrculo articular
Alargado de lateral a medial. Lisa, convexa y articula
con la mandbula.

Tubrculo cigomtico anterior
Se encuentra en la unin de la raz de la mandbula y la
raz transversa del temporal. Es una saliente
voluminosa.

Segmento anterior
Es alargado de anterior a posterior, y aplanado de lateral a
medial. Es libre y presenta:
Cara lateral convexa
Cara medial cncava y lisa
Borde superior estrecho, se inserta la fascia temporal
Borde inferior grueso y rugoso, insercin al msculo
masetero
Extremo anterior dentado y cortado en bisel
Borde inferior articulado con hueso cigomtico
PARTE SUPERIOR O CARA TEMPORAL
Superior a la apfisis cigomtica, la cara exocraneal de la
porcin escamosa es convexa y lisa, y permite la insercin del
msculo temporal.

Posiblemente est recorrida posteriormente por un surco
vascular excavado por la arteria temporal medial.


PARTE INFERIOR O BASILAR
Pertenece a la base del crneo y presenta.

a) La raz transversa de la apfisis cigomtica o tubrculo
articular
b) Posterior al tubrculo articular, una depresin profunda, la
fosa mandibular; esta es elptica y su eje mayor se orienta
de lateral a medial y de anterior posterior; el fondo de la
fosa mandibular est recorrido por la fisura
timpanoescamosa, que divide la cavidad en dos zonas: la
anterior es articular y pertenece a la porcin escamosa y la
posterior es no articular y forma parte del hueso timpnico;
esta fisura est subdividida anterior y medial por la
prolongacin inferior del techo del tmpano en dos fisuras
secundarias: una anterior o petroescamosa y otra posterior
o petrotimpnica.
c) Los tubrculos cigomticos anterior y posterior, sealados
anteriormente.
d) Anterior al tubrculo articular, una superficie triangular,
plana y lisa, la superficie plana subtemporal, que
contribuye a la formacin del techo de la fosa
infratemporal.


Cara cerebral
Presenta depresiones en relacin con circonvoluciones cerebrales y los
surcos vasculares excavados por las ramas de la arteria menngea media.


Borde circunferencial
El borde de la porcin escamosa comprende dos partes: una inferior y
adherente, por medio de la cual la porcin escamosa se une al resto del
hueso, y otra superior y libre.

La parte adherente se confunde posterior con la porcin mastoidea del
hueso temporal.
Anterior a la apfisis mastoides, est indicada por dos suturas: una, la fisura
petroescamosa, es visible en la cara cerebral; la otra, denominada fisura
timpanoescamosa, es visible en la cara exocraneal. Esta se prolonga
anterior por la fisura petroescamosa inferior que une la porcin escamosa
con la lengeta de la porcin petrosa, denominada prolongacin inferior del
techo del tmpano.

La parte libre del borde circunferencial representa aproximadamente los dos
tercios de una circunferencia. Empieza anterior en el vrtice del ngulo
comprendido entre las porciones escamosa y petrosa, y finaliza posterior en
el vrtice de otro ngulo entrante.

La escotadura parietal, que separa la porcin escamosa de la regin
mastoidea. La parte libre del borde de la porcin escamosa est cortada en
bisel a expensas de la lmina interna superior y posterior, donde se articula
con el hueso parietal, y a expensas de la lmina externa en su extremo
anteroinferior, donde se articula con el ala mayor del hueso esfenoides.


c. Porcin mastoidea
Est situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posterior al
conducto auditivo externo.

Los dos tercios posterior de esta regin estn constituidos por la base
de la porcin petrosa, y su tercio anterior por porcin escamosa.

Se distinguen una cara externa o exocraneal, una cara interna o
endocraneal y un borde circunferencial.

- Cara exocraneal
Presenta frecuentemente los vestigios de la fisura petroescamosa posterior,
que separa, en la apfisis mastoides, la zona de origen escamosa de la
zona de origen petrosa. Va desde la escotadura parietal hasta el borde
anterior de la apfisis mastoides.

Los tres cuartos posteroinferiores de la cara lateral de la regin mastoidea
presentan las rugosidades que dan insercin al vientre occipital del msculo
occipitofrontal, as como a los msculos esternocleidomastoideo y esplenio
de la cabeza.

El borde anterosuperior de esta superficie rugosa se contina posterior con
la lnea nucal superior y da insercin al msculo esternocleidomastoideo.

En la proximidad del borde posterior y hacia su parte media, se aprecia el
orificio externo del agujero mastoideo, que permite el paso de una vena
emisaria y se abre, por otra parte, en la cara endocraneal.

El cuarto anterosuperior de la superficie exocraneal de la regin mastoidea
es casi liso. Se observan:
Superior y posterior al orificio del conducto auditivo externo, una
pequea saliente aguda (espina suprametica)

Inmediatamente posterior a la espina, una superficie perforada por
pequeos orificios vasculares, denominada zona cribosa.

La parte inferior de la cara exocraneal se prolonga inferior por medio de una
eminencia crnica denominada apfisis mastoides.

Apfisis mastoides:
Aplanada transversalmente:
Cara lateral, rugosa y proporciona insercin a los msculos
esternocleidomastoideo, esplenio y longsimo de la cabeza.

Cara medial, limitada superior por un profundo surco anteroposterior
denominado escotadura mastoidea, insercin del vientre posterior del
msculo digstrico.
La escotadura mastoidea est bordeada medial por una eminencia ancha y
roma que se extiende de anterior a posterior y que se denomina eminencia
yuxtamastoidea, en su lado medial discurre un canal excavado por la arteria
occipital.

- Cara endocraneal
Se confunde anteriormente con la base de la pirmide petrosa.

Posterior a la porcin petrosa, es lisa y contribuye a formar el piso posterior
de la cavidad craneal.

Porcin petrosa segmento mastoideo
Descendente ancho surco producido por el seno sigmoideo
Porcin medial agujero mastoideo (vena anastomtica).


- Borde circunferencial
Se confunde anteriormente con las porciones escamosa y petrosa. Es
grueso y rugoso, y articula con hueso parietal (superior) y hueso occipital
(posterior).



d. Porcin petrosa. Porcin petrotimpnica
Adopta forma de una pirmide cuadrangular de eje oblicuo anterior y
medial. Base orientada lateral y posterior. Vrtice truncado, anterior y
medial.

Se reconocen cuatro caras, cuatro bordes, una base y un vrtice.

Cara anterosuperior
Se observa:
o En la unin de su tercio posterior con sus dos tercios anteriores, una
saliente determinado por el conducto semicircular anterior, eminencia
arcuata o eminencia arqueada.

o Anterior a la eminencia arcuata, un orificio alargado, hiato del
conducto del nervio petroso mayor. Pasa nervio petroso mayor.
o Lateral al conducto del nervio petroso mayor, uno o dos pequeos
orificios, los hiatos del conducto del nervio petroso menor. Pasa el
nervio petroso menor.

o Anterior al hiato del conducto del nervio petroso mayor y cerca del
vrtice de la porcin petrosa, una depresin, la impresin trigeminal,
sobre la que descansa el ganglio trigeminal.

o A veces, en el borde posterior de la impresin trigeminal, produce a
veces una notable saliente conocida como tubrculo retrogasetiano.

o El techo del tmpano, es la parte de la cara anterosuperior de la
porcin petrosa situada anterior y lateral a la eminencia arcuata.
Est recubierta por la fisura petroescamosa superior de manera
anterior a posterior.

Cara posterosuperior
Presenta:
o Ligeramente anterior a su parte medial, el gran orificio de entrada al
conducto auditivo interno u orificio auditivo interno, pasan nervios
vestibulococlear, facial e intermedio.

o Superior y posterior al conducto auditivo interno y muy cerca del
borde superior de la porcin petrosa del hueso temporal, una
depresin estrecha, la fosa subarcuata; y en el fondo el condcuto
petromastoideo.

o Posterior al conducto auditivo interno, una depresin, fosita ungueal,
en la porcin superior de la fosa una hendidura oblicua inferior y
anterior, abertura externa del acueducto vestibular.

Cara anteroinferior
Formada en sus dos tercios posterolaterales por una lmina sea
delgada, cncava y lisa. Pertenece al hueso timpnico y constituye la
pared anterior del conducto auditivo externo.

Forma la porcin de la fosa mandibular no articular (posterior a la fisura
petrotimpanoescamosa). Emite una prolongacin inferior que forma una
hemivaina en la base de la apfisis estiloides y que se denomina vaina
de la apfisis estiloides.

Medial y anterior a la fosa mandibular, constituida por la apfisis tubrica
del hueso timpnico.

Anterior al extremo anteromedial de la apfisis tubrica, se abren dos
conductos superpuestos: superior el conducto del msculo tensor del
tmpano. Inferior, el conducto de la trompa auditiva.
Anterior y medial a los orificios, hay un canal y forma, por su unin con
el ala mayor del hueso esfenoides, denominado canal de la trompa
auditiva.

Cara posteroinferior
Presenta:
o Posterior, apfisis estiloides, soldada a la porcin petrosa. Insercin
a elementos del ramillete de Riolano (ligamentos estilomandibular y
estilohioideo, msculo estilofarngeo, estilohioideo y estilogloso).

o Posterior a apfisis estiloides, una depresin en el fondo de la cual
se abre el agujero estilomastoideo o agujero inferior del conducto del
nervio facial.

o Posterior y medial al agujero estilomastoideo, una superficie rugosa,
carilla yugular, articula con apfisis yugular del hueso occipital.

o Anterior a carilla yugular y medial a apfisis estiloides, una
excavacin lisa, fosa yugular, que se relaciona con el bulbo superior
de la vena yugular interna. En su pared lateral, se observa el orificio
inferior de entrada de un pequeo conducto que permite el paso al
ramo auricular del nervio vago.

o Anterior a fosa yugular, el orificio inferior del conducto carotdeo.

o Orificio inferior del conductillo timpnico, que est situado sobre la
cresta que separa la fosa yugular del orificio del conducto carotdeo y
da paso al nervio timpnico.

o Anterior al conducto carotdeo, una superficie rugosa que se extiende
hasta el vrtice de la porcin petrosa. Insercin al msculo elevador
del velo del paladar.

Bordes
- Superior
Recorrido por el surco del seno petroso superior.

Excavado por delante y enfrente de la impresin trigeminal, por una ancha
escotadura que tiene relacin con el nervio trigmino.

Anterior a la escotadura se encuentra a veces una pequea muesca que
corresponde al nervio abducens.

El extremo posterior del borde superior se contina posterior con el labio
superior del surco del seno sigmoideo.

- Anterior
Presenta posteriormente la fisura petrotimpanoescamosa. Ms anterior, la
fisura se desdobla por la cresta intertimpanoescamosa, en una fisura
petroescamosa y una fisura petrotimpnica.

Anterior, el borde est separado de la porcin escamosa por un ngulo
entrante en el que penetra el extremo posterior del ala mayor del
esfenoides.

Articula con el borde anterior de la porcin petrosa, excepto en su extremo
anterior, donde los huesos estn separados por un espacio de dimensiones
variables, el agujero rasgado.

- Posterior
Presenta posterior la carilla yugular. Anterior a esta, una ancha escotadura
que limita con la porcin correspondiente del hueso occipital, agujero
yugular. Tal escotadura est divida por una saliente aguda, apfisis
intrayugular, en dos segmentos: uno posterior, venoso, que corresponde al
bulbo superior de la vena yugular interna; otro anterior, nervioso, que est
en relacin con los nervios accesorio, vago y glosofarngeo.

En este segmento se encuentra una excavacin denominada fosita petrosa,
que aloja el ganglio inferior del nervio glosofarngeo. En el vrtice de la
fosita se observa el orificio inferior del conductillo timpnico.

Anterior al agujero yugular, est unido a ste por medio de fibrocartlago.
Est prolongado superior por medio de un canal generalmente poco
delimitado y en relacin con el seno petroso inferior.

Inferior, exocraneal, prolongado por otro canal que conecta con el seno
petrooccipital.

- Inferior
Separa las caras antero y posteroinferior. Cortante y muy acusado
posterior. Formado por el borde inferior de la vaina de la apfisis estiloides
y despus por el borde inferior de la apfisis tubrica del hueso timpnico.


Base
La base se confunde en casi toda su extensin con la regin mastoidea.

Representada en la superficie exocraneal del hueso por el orificio
auditivo externo. Es elptico y su eje mayor se dirige de superior a
inferior y ligeramente de anterior a posterior.

Formado por la porcin escamosa (lisa) superior y, hueso timpnico
(rugosa) anterior, inferior y posterior.

Vrtice
Truncado y muy desigual.

Presenta el orificio anterior del conducto carotdeo. Corresponde al
ngulo formado posterior entre el cuerpo y el ala mayor del esfenoides.

Entre el vrtice de la porcin petrosa del temporal por un lado y el ala
mayor del esfenoides y la parte contigua del cuerpo de este hueso por
otro, se encuentra un orifico cuyos bordes son irregulares, agujero
rasgado.

La Lngula del ala mayor del hueso esfenoides divide el orificio en dos
partes: una medial, ocupada por la arteria cartida interna en el punto en
que penetra en el seno cavernoso. Otra lateral, ocupada por un tejido
fibroso que atraviesan los nervios petroso mayor y profundo.


e. Conformacin interna
Est ahuecado por cavidades que pertenecen al aparato auditivo:
conducto auditivo externo, odo medio y odo interno.

o Conducto carotdeo
Da paso a la arteria cartida interna. Empieza en la cara
posteroinferior de la porcin petrosa del hueso temporal, en el orificio
inferior del conducto carotdeo.

o Conducto carotidotimpnico
Conducto corto y delgado que se extiende desde la pared lateral de
la porcin ascendente del conducto carotdeo hasta la pared anterior
de la cavidad timpnica. Pasan el nervio y la arteria
carotidotimpnicos.

o Conducto facial
Inicia en la porcin anterosuperior del fondo del conducto auditivo
interno.

Luego, en sentido lateral y ligeramente anterior, de forma
perpendicular al eje de la porcin petrosa del hueso temporal, hasta
posterior al hiato del conducto del nervio petroso mayor.

Luego de forma oblicua, posterior, lateral y poco inferior, casi
paralelo al eje de la porcin petrosa del hueso temporal.

Se acoda y desciende al agujero estilomastoideo.

o Conductillo timpnico
Se halla en la cresta que separa la fosa yugular del orificio inferior
del conducto carotdeo. Luego va lateral y superior y abre en la
porcin inferomedial de cavidad timpnica.

o Conductillo mastoideo
Pared lateral de la fosa yugular. Luego lateral y se abre en la
porcin descendente del conducto facial, poco superior al agujero
estilomastoideo.


f. Arquitectura
La porcin escamosa, formada por dos lminas de tejido seo compacto
y una intermedia de tejido seo esponjoso.

La porcin petrosa, formada por tejido seo compacto y tejido seo
esponjoso. El compacto se compone de una cubierta superficial que
forma la superficie de la pirmide, y de una masa central que limita las
cavidades del odo interno. Entre estas porciones compactas se
encuentran islotes de tejido seo esponjoso y cavidades neumticas en
conexin con las celdas diplocas o neumticas de la apfisis mastoides.


g. Osificacin
La porcin escamosa y el hueso timpnico son de origen membranoso.
La porcin petrosa del temporal se forma a partir del tejido cartilaginoso.