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07/08/14 07:44 E!

etti immediati della mobilizzazione del colon sigmoideo sulla soglia del dolore alla pressione nella colonna lombare | FisioBrain
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Effetti immediati della
mobilizzazione del colon
sigmoideo sulla soglia del
dolore alla pressione nella
colonna lombare
La terapia manuale viscerale (VMT) non
ha ricevuto molta attenzione in
letteratura, a differenza di altre tecniche
di terapia manuale come le
manipolazioni e le mobilizzazioni spinali.
Lutilizzo della VMT molto diffuso nel
Regno Unito e in Australia, nonostante i
meccanismi siano ancora sconosciuti. Le
ricerche pubblicate sono scarse e
linsegnamento basato principalmente
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sui libri di testo e sullesperienza clinica.
La VMT basata su lazione della fascia
che probabilmente influenza
lemodinamica viscerale,
sullinfiammazione, sulla disregolazione
del sistema nervoso vegetativo, sui fattori
psicosomatici e sulla ptosi viscerale come
causa di disfunzione. Come altri
trattamenti di terapia manuale, la VMT
necessita di evidenze scientifiche per
aiutare i clinici nel ragionamento clinico
e nella pratica, per impostare trattamenti
sicuri ed efficaci.
Lobiettivo di questo studio stato
indagare gli effetti immediati della
mobilizzazione del colon sigmoideo,
locali e sistemici, sulla soglia del dolore
alla pressione (PPT).
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Sono stati reclutati 16 soggetti
asintomatici, successivamente
randomizzati in un gruppo sperimentale
(mobilizzazione del colon sigmoideo
come descritta da Barral e Mercier), in un
gruppo sham (contatto manuale a livello
delladdome) e in un gruppo di controllo
(nessun intervento). La PPT, valutata con
un algometro manuale digitale, stata
misurata a livello dei muscoli paraspinali
(1 cm a sinistra del processo spinoso di
L1) e a livello del primo interosseo
dorsale della mano destra. La prima zona
stata scelta per la relazione autonomica
con il colon; la seconda per valutare
eventuali risposte sistemiche agli
interventi.
I risultati dello studio hanno evidenziato
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una differenza significativa nella PPT pre
e post-intervento (18%) a livello lombare
per il gruppo sperimentale, ma non per i
gruppi sham e di controllo. Non sono
state evidenziate invece differenze a
livello della mano.
Questo studio fornisce unevidenza
preliminare che la mobilizzazione del
colon sigmoideo potrebbe produrre
unipoalgesia nei tessuti somatici con
uninnervazione segmentale correlata in
soggetti asintomatici, ma senza effetti
sistemici. Ulteriori studi dovrebbero
indagare gli effetti della VMT in soggetti
sintomatici per comprendere la possibile
rilevanza clinica di questi risultati.

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La terapia manuale viscerale (VMT) non
ha ricevuto molta attenzione in
letteratura, a differenza di altre tecniche
di terapia manuale come le
manipolazioni e le mobilizzazioni spinali.
Lutilizzo della VMT molto diffuso nel
Regno Unito e in Australia, nonostante i
meccanismi siano ancora sconosciuti. Le
ricerche pubblicate sono scarse e
linsegnamento basato principalmente
sui libri di testo e sullesperienza clinica.
La VMT basata su lazione della fascia
che probabilmente influenza
lemodinamica viscerale,
sullinfiammazione, sulla disregolazione
del sistema nervoso vegetativo, sui fattori
psicosomatici e sulla ptosi viscerale come
causa di disfunzione. Come altri
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trattamenti di terapia manuale, la VMT
necessita di evidenze scientifiche per
aiutare i clinici nel ragionamento clinico
e nella pratica, per impostare trattamenti
sicuri ed efficaci.
Lobiettivo di questo studio stato
indagare gli effetti immediati della
mobilizzazione del colon sigmoideo,
locali e sistemici, sulla soglia del dolore
alla pressione (PPT).
Sono stati reclutati 16 soggetti
asintomatici, successivamente
randomizzati in un gruppo sperimentale
(mobilizzazione del colon sigmoideo
come descritta da Barral e Mercier), in un
gruppo sham (contatto manuale a livello
delladdome) e in un gruppo di controllo
(nessun intervento). La PPT, valutata con
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un algometro manuale digitale, stata
misurata a livello dei muscoli paraspinali
(1 cm a sinistra del processo spinoso di
L1) e a livello del primo interosseo
dorsale della mano destra. La prima zona
stata scelta per la relazione autonomica
con il colon; la seconda per valutare
eventuali risposte sistemiche agli
interventi.
I risultati dello studio hanno evidenziato
una differenza significativa nella PPT pre
e post-intervento (18%) a livello lombare
per il gruppo sperimentale, ma non per i
gruppi sham e di controllo. Non sono
state evidenziate invece differenze a
livello della mano.
Questo studio fornisce unevidenza
preliminare che la mobilizzazione del
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colon sigmoideo potrebbe produrre
unipoalgesia nei tessuti somatici con
uninnervazione segmentale correlata in
soggetti asintomatici, ma senza effetti
sistemici. Ulteriori studi dovrebbero
indagare gli effetti della VMT in soggetti
sintomatici per comprendere la possibile
rilevanza clinica di questi risultati.