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SISTEMA SSEO

Definio:
Ossos so rgos esbranquiados, muito duros, que se unindo aos
outros, por intermdio das junturas ou articulaes constituem o
esqueleto. uma forma especializada de tecido conjuntivo cuja
principal caracterstica a mineralizao (clcio) de sua matriz ssea
(fibras colgenas e proteoglicanas).
No interior da matriz ssea existem espaos chamados lacunas que
contm clulas sseas chamadas ostefitos. Cada ostefito possui
prolongamentos chamados canalculos, que se estendem a partir das
lacunas e se unem aos canalculos das lacunas vizinhas, formando
assim, uma rede de canalculos e lacunas em toda a massa de tecido
mineralizado.
Quanto a irrigao do osso, temos os canais de Volkman (vasos
sangneos maiores) e os canais de Havers (vasos sangneos
menores). O tecido sseo no apresenta vasos linfticos, apenas o
tecido peristeo tem drenagem linftica.
Funes:
Sustentao do organismo
Proteo de rgos nobres (corao, pulmes, crebro)
Hematopoitica (produz clulas sangneas)
Nmero:
clssico admitir o nmero de 206 ossos.
Cabea = 22
Crnio = 08
Face = 14
Pescoo = 8
Trax = 37
24 costelas
12 vrtebras
1 esterno
Abdmen = 7
5 vrtebras lombares
1 sacro
1 cccix
Membro Superior = 32
Cngulo = 2
Brao = 1
Antebrao = 2
Mo = 27
Membro nferior = 31
Cngulo = 1
Coxa = 1
!oel"o = 1
#erna = 2
# = 26
Ossculos do Ouvido Mdio = 3
Diviso do Esqueleto:
Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabea, pescoo e do tronco.
Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores.
A unio do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e plvica.
Ossos Etr!numer"rios:
Alm desse nmero normal de ossos, alguns supranumerrios so freqentemente encontrados.
Sesamides: quando so encontrados em outras regies do corpo.
Suturais ou vormianos: so encontrados quando se interpe nas linhas articulares dos ossos do crnio.
Ossos Sutur!is ou #ormi!nos
Fonte: SOBOTTA, Johannes.
Atlas de Anatomia Humana.
21ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2000.
$l!ssifi%!o dos Ossos:
Os ossos so classificados de acordo com a sua forma em:
Ossos &on'os
So aqueles em que o comprimento predomina sobre a largura e espessura. Os ossos longos
apresentam uma escavao central que o canal medular, onde se encontra a medula ssea. Os ossos
longos so constitudos por um corpo (difise) e 2 extremidades (epfises).
Exemplo: Fmur.
Ossos $urtos
As 3 dimenses se equivalem, so ossos mais ou menos cbicos.
Exemplo: Ossos do Tarso.
Ossos &!min!res ()l!nos*
So ossos finos, em que o comprimento e a largura predominam sobre a espessura.
Exemplo: Parietal.
Alm desses trs grupos bsicos bem definidos, h outros intermedirios, que podem ser distribudos
em 3 grupos:
Ossos Alon'!dos
So ossos longos, porm achatados e no apresentam canal central.
Eem+lo: Costelas.
Ossos )neum"ti%os
So ossos ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno
peso em relao ao seu volume.
Exemplo: Esfenide.
Ossos Irre'ul!res
So aqueles que apresentam uma caracterizao muito especfica.
Exemplo: Vrtebras.
Elementos Des%ritivos:
Configurao Externa:
S!li,n%i!s sse!s
Articulares No Articulares
Cabea e cndilos
Processos, Tubrculos, Trcanter, Espinha,
Eminncia, Lminas e Cristas.
De+resses sse!s
Articulares No Articulares
Cavidades Glenides e Acetbulo Fossa, Sulcos e Canais.
)eri-steo:
Delgada membrana conjuntiva que reveste o osso, com exceo das superfcies articulares. Apresenta
dois folhetos: um superficial e um profundo (contato direto com o osso). Alm da funo de proteo, o
peristeo responsvel pela reconstituio do osso em casos de fratura.
End-steo:
Tecido que reveste tanto o osso que est voltado para a cavidade medular quanto s trabculas do
osso esponjoso.
$!.e!
A cabea dividida em ossos do crnio e da face.
$r/nio
O crnio (neurocrnio) constitudo por oito ossos, dois pares e quatro mpares. Tem como funo
proteger o encfalo.
Os ossos mpares so: o F0ONTA&, o O$$I)ITA&, o ESFENIDE e o ETMIDE.
Os ossos pares so: o )A0IETA& e o TEM)O0A&.
Eterior do $r/nio
A parte superior do crnio chamada de c$%ula &o crnio ou calv'ria. atravessada por trs suturas
(articulaes que no permitem mobilidade):
1 - Sutura Coronal: entre os ossos frontal e parietais
2 - Sutura Sagital: entre os dois parietais (linha sagital mediana)
3 - Sutura Lambdide: entre os parietais e o occipital
O ponto de encontro das suturas coronal e sagital chamado de 10E2MA. O ponto de encontro das
suturas sagital e lambdide chamada de &AM1DA.
#ist! Su+erior do $r/nio
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Front!l
O osso frontal um osso largo ou chato, situado para frente e para cima e apresenta duas pores:
uma vertical, a escama, e uma horizontal, os tectos &as cavi&a&es orbitais e nasais.
Es%!m!
Face Externa: esta face convexa e nela encontramos as seguintes estruturas:
* Bor&a (u%ra)*rbital
* +$ber Frontal - 3 centmetros acima da borda supra-orbital
* Arcos (u%erciliares - salincias que se estendem lateralmente glabela
* ,labela - entre os dois arcos superciliares (ponto antropomtrico)
* (utura Met%ica - encontrada em alguns raros casos e localiza-se logo acima da glabela e se estende
at o bregma pela linha sagital mediana. Esta sutura, na infncia, divide o osso em dois, podendo permanecer
por toda a vida.
* -ncisura ou Forame (u%ra)*rbital - passagem de vasos e nervos supra-orbitais
* -ncisura .asal - intervalo spero e irregular
* /s%in"a .asal - localiza-se anteriormente e no centro da incisura nasal
Face nterna:
* Crista Frontal
* Forame Cego - localiza-se na terminao da crista frontal e nele que a dura mter se insere
Te%tos d!s $!vid!des Or.it!is e N!s!is
Formam o teto da rbita, a incisura etmoidal (separa as duas lminas orbitais) e os stios do seio
frontal (anteriores a incisura etmoidal). Este seio torna o frontal um osso com caractersticas de osso
pneumtico, oco.
O frontal articula-se com doze ossos: esfenide, etmide, parietais (2), nasais (2), maxilares (2),
lacrimais (2) e zigomticos (2).
)ro%essos:
* Processo Maxilar - local onde o frontal articula-se com a maxila.
* Processo Zigomtico - local onde o frontal articula-se com o zigomtico.
Front!l 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Front!l 3 #ist! Inferior
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Tem+or!l
um osso par, muito complexo, importante porque no seu interior encontra-se o aparelho auditivo
Divide-se em 3 partes: /scamosa0 +im%nica e #etrosa.
)!rte Es%!mos!
* #rocesso 1igom'tico - longo arco que se projeta da parte inferior da escama
* Fossa Man&ibular - articula-se com o cndilo da mandbula
)!rte Tim+/ni%!
* Meato Ac$stico /xterno
)!rte )etros! ()ir/mide*
* #rocesso /stili&e - espinha aguda localizada na face inferior do osso temporal
* #rocesso Masti&e - projeo crnica que pode variar de tamanho e forma
* Meato Ac$stico -nterno - d passagem ao nervo facial, acstico e intermedirio e ao ramo auditivo
interno da artria basilar.
* Forame estilomasti&e - localiza-se entre o processo mastide e estilide
* Canal Cartico - d passagem artria cartida interna e ao plexo nervoso cartido
* Fossa !ugular - aloja o bulbo da veia jugular interna
O osso temporal articula-se com 5 ossos: occipital, parietal, zigomtico, esfenide e mandbula.
Tem+or!l 3 #ist! &!ter!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
)!riet!l
O parietal forma o tecto do crnio. Osso par, chato e apresenta 2 faces, 4 bordas e 4 ngulos.
F!%es
Face /xterna convexa, lisa e lateral.
Face -nterna cncava e medial apresentando sulcos anteriores que correspondem aos ramos da
artria meningea mdia
1ord!s
Bor&a (u%erior 2 (agital 2 #arietal
Bor&a Anterior 2 Frontal 2 Coronal
Bor&a #osterior 2 *cci%ital 2 3amb&i&ea
Bor&a -n4erior 2 /scamosa 2 +em%oral
4n'ulos
5ngulo Frontal
5ngulo /s4enoi&al
5ngulo Masti&eo
5ngulo *cci%ital
)!riet!l 3 #ist! Etern!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)!riet!l 3 #ist! Intern!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O%%i+it!l
um osso plano e o mais posterior do crnio. Apresenta trs pores:
a) Escamosa - lmina curvada que se estende posteriormente ao forame occipital.
b) Basilar - anterior ao forame occipital e espessa.
c) Lateral - de cada lado do forame magno.
Es%!mos!
Face Externa: posterior e convexa. Apresenta as seguintes estruturas:
* #rotuberncia *cci%ital /xterna - localiza-se entre o pice do osso e o forame magno
* Crista *cci%ital /xterna
* 3in"a *cci%ital 6.ucal7 (u%rema - local de insero da glea aponeurtica. Localiza-se lateralmente a
protuberncia occipital externa
* 3in"a *cci%ital 6.ucal7 (u%erior - localiza-se abaixo da linha nucal suprema
* 3in"a *cci%ital 6.ucal7 -n4erior - logo abaixo da linha nucal superior
Face nterna: localiza-se anteriormente. Apresenta as seguintes estruturas:
* /min8ncia Cruci4orme - divide a face interna em quatro fossas
* #rotuberncia *cci%ital -nterna - ponto de interseco das quatro divises
* (ulco (agital - aloja a poro posterior do seio sagital superior
* Crista *cci%ital -nterna - poro inferior da eminncia cruciforme
* (ulco &o (eio +ransverso - lateralmente protuberncia occipital interna
* Fossas *cci%itais (u%eriores 6Cerebrais7
* Fossas *cci%itais -n4eriores 6Cerebelares7
1!sil!r:
* Forame Magno - grande abertura oval que d passagem medula oblonga (tronco enceflico - bulbo)
e suas membranas (meninges), lquor, nervos, artrias, veias e ligamentos
&!ter!l:
* C9n&ilos *cci%itais - tem forma oval e articulam com a 1 vrtebra cervical (Atlas)
* Canal &o :i%oglosso - pequena escavao na base do cndilo occipital que d sada ao nervo do
hipoglosso (12 par craniano) e entrada a um ramo menngeo da artria farngea ascendente.
* Canal Con&ilar - ao lado do forame magno (d passagem veias)
* #rocesso !ugular - localizado lateralmente ao cndilo occipital
O occipital articula-se com seis ossos: parietais (2), temporais (2), esfenide e atlas.
O%%i+it!l 3 #ist! Etern!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O%%i+it!l 3 #ist! Intern!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Esfen-ide
um osso irregular, mpar e situa-se na base do crnio anteriormente aos temporais e poro basilar
do osso occipital. O osso esfenide dividido em: corpo (1), asas menores (2), asas maiores (2) e processos
pterigideos (2).
$or+o
a) Face Superior:
* Fossa :i%o4is'ria
* #rocessos Clini&es M&ios e #osteriores
* /s%in"a /tmoi&al - articula-se com a lmina crivosa do osso etmide
* (ela +$rsica - aloja a hipfise
* Clivo - apoio da poro superior da ponte
b) Face Anterior:
* Crista /s4enoi&al - forma parte do septo do nariz
* (eio /s4enoi&al - cavidades preenchidas com ar (osso pneumtico) e servem para deixar o crnio
mais leve. Raramente so simtricas
c) Face nferior:
;ostro /s4enoi&al - espinha triangular na linha mediana
#rocesso <aginal - de cada lado do rostro esfenoidal
c) Face Lateral:
(ulco Carti&o - sulco em forma de "S"
3ngula - crista ssea no ngulo entre o corpo e a asa maior
As!s Menores
* Canal =%tico - passagem do nervo ptico (2 par craniano) e artria oftalmica
* #rocesso Clini&e Anterior
As!s M!iores
* Forame ;e&on&o - passagem do nervo maxilar (5 par craniano - nervo trigmeo)
* Forame *val - passagem do nervo mandibular (5 par craniano - nervo trigmeo) e artria menngea
acessria
* Forame /s%in"oso - passagem de vasos menngeos mdios e a um ramo do nervo mandibular
* /s%in"a /s4enoi&al
* Face +em%oral
* Face *rbital
)ro%essos )teri'-ideos
* 3mina #terig&ea Me&ial
* 3mina #terigi&ea 3ateral
* Fossa #terigi&ea
* -ncisura #terigi&ea - entre as duas laminas
Entre !s As!s Menores e M!iores:
Fissura Orbitria Superior ou Fenda Esfenoidal - passagem do nervo oculomotor (3 par craniano),
nervo troclear (4 par craniano), romo oftlmico do nervo trigmeo (5 par craniano) e nervo abducente (6 par
craniano)
Esfen-ide 3 #ist! )osterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
Esfen-ide 3 #ist! Anterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
Etm-ide
um osso leve, esponjoso, irregular, mpar e situa-se na parte anterior do crnio. Apresenta 4 partes:
1 lmina "ori>ontal 6crivosa70 1 lmina %er%en&icular e 2 massas laterais 6labirintos7
&/min! 5ori6ont!l ($rivos!*
* Crista ,alli - processo triangular na linha mediana
* Forames *l4atrios - localiza-se ao lado da crista Galli e d passagem aos nervos olfatrios
&/min! )er+endi%ul!r
Lmina achatada que forma a parede mediana do septo nasal
M!ss!s &!ter!is (&!.irinto*
* #rocesso ?ncina&o
* conc"a nasal su%erior
* conc"a nasal m&ia
O osso etmide articula-se com treze ossos: frontal (1), esfenoide (1), nasais (2), lacrimais (2),
maxilares (2), palatinos (2), conchas nasais inferiores (2) e o vmer (1).
Etm-ide
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
$r/nio $omo 7m Todo
Calota ou Abbada
* (utura Coronal ou Bregm'tica: entre o frontal e o parietal
* (utura 3amb&i&e: entre o parietal e o occipital
* (utura (agital: entre os parietais
Pontos Antropomtricos
* Bregma - pomto de unio das suturas sagital e coronal
* 3mb&a - ponto de unio das suturas sagital e lambdide
* <rtex - parte mais alta do crnio
Base Craniana
dividida em 3 fossas: Fossa Anterior, Fossa Mdia e Fossa Posterior.
Foss! Anterior
3imites: Lmina interna do frontal borda posterior da asa menor do esfenide
*ssos: Frontal, esfenide e etmide
Forames:
* Forame Cego - passagem de uma pequena veia da cavidade nasal para o seio sagital superior
* Lmina Crivosa - Passagem do Par Craniano ( Nervo Olfatrio )
* Canal ptico - Passagem do Par Craniano ( Nervo ptico ) e Artria Oftlmica
Foss! M8di!
3imites: Borda posterior da asa menor do esfenide borda superior da poro petrosa dos temporais
*ssos: esfenide e temporal
Forames:
* Fissura Orbitria Superior - Passagem do Par Craniano ( Nervo Oculomotor), V Par Craniano
( Nervo Troclear), V Par Craniano ( Nervo Trigmeo - Ramo Oftlmico), V Par Craniano ( Nervo Abducente) e
a veia oftlmica)
* Forame Redondo - Passagem do V Par Craniano ( Nervo Trigmeo - Ramo Maxilar )
* Forame Oval - Passagem do V Par Craniano ( Nervo Trigmeo - Ramo Mandibular)
* Forame Espinhoso - Passagem da Artria Menngea Mdia
* Lcero ou Rasgado Anterior - no passa nada, coberto por tecido fibroso
* Canal Carotdeo - Passagem da artria carotdea
Foss! )osterior
3imites: Borda superior da poro do rochedo do temporal lmina interna do osso occipital
*ssos: Temporal e occipital
Forames:
* Meato Acstico nterno - Passagem do V Par Craniano ( Nervo Facial ), V Par Craniano ( Nervo
Vestibulococlear)
* Forame Jugular - Passagem do X Par Craniano ( Nervo glossofarngeo ), X Par Craniano ( Nervo
Vago ) e X Par Craniano ( Nervo Acessrio ) e veia jugular interna
* Canal do Hipoglosso - Passagem do X Par Craniano ( Nervo do Hipoglosso )
* Canal Condilar - nconstante
* Forame Magno - Passagem do bulbo, meninges, lquor, artrias vertebrais, razes espinhais e nervo
acessrio
For!mes D! 1!se Do $r/nio
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ossos D! 1!se Do $r/nio
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
9i'om"ti%o
Forma parte da parede lateral e soalho da rbita. um osso par e irregular.
Apresenta as seguintes estruturas: faces malar, orbital, temporal; processos frontal, temporal e maxilar
e quatro bordas.
F!%es
* Face Malar - convexa; possui um forame (forame zigomaticofacial) que serve para passagem de
nervo e vasos zigomaticofaciais
* Face +em%oral - cncava
* Face *rbital - forma parte do soalho e parede lateral da rbita
)ro%essos
* #rocesso Frontal - articula-se com o frontal
* #rocesso Maxilar - articula-se com a maxila
* #rocesso +em%oral - articula-se com o temporal
Ar%o 9i'om"ti%o
Processo Temporal do Osso Zigomtico
Processo Zigomtico do Osso Temporal
9i'om"ti%o 3 #ist! &!ter!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
M!il!
um osso plano e irregular. Forma quatro cavidades: o tecto da cavidade bucal, o soalho e a parede
lateral do nariz, o soalho da rbita e o seio maxilar, Cada osso apresenta um corpo e quatro processos.
$or+o
* Forame -n4ra)*rbit'rio - passagem para os vasos e nervo infra-orbitais
* Face *rbital - forma a maior parte do soalho da rbita
* (eio Maxilar - grande cavidade piramidal dentro do corpo da maxila
)ro%essos
* Frontal - forte lmina que parte do limite lateral do nariz
* 1igom'tico - eminncia triangular e spera localizada no ngulo de separao das faces anterior,
infratemporal e orbital
* Alveolar - cavidades profundas para recepo dos dentes
* #alatino - horizontal e projeta-se medialmente da face nasal do osso
A maxila articula-se com nove ossos: frontal, etmide, nasal, zigomtico, concha nasal inferior, lacrimal,
palatino, vmer e maxila do lado oposto.
M!il! 3 #ist! &!ter!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
M!il! 3 #ist! Medi!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
)!l!tino
Forma a parte posterior do palato duro, parte do soalho e parede lateral da cavidade nasal e o soalho
da rbita. formado por uma parte vertical e uma horizontal e apresenta 3 processos: piramidal, orbital e
esfenoidal.
)!rte 5ori6ont!l
Apresenta duas faces e trs bordas:
* Face .asal - forma o soalho da cavidade nasal
* Face -n4erior 6#alatina7 - forma parte do palato duro
* Bor&a Anterior - articula-se com a maxila
* Bor&a #osterior - serve como insero do palato mole e vula
* Bor&a Me&ial - articula-se com o osso palatino do lado oposto
)!rte #erti%!l
Apresenta duas faces e quatro bordas:
* Face .asal - articula-se com a concha nasal inferior e mdia
* Face Maxilar - articula-se com a maxila
* Bor&a Anterior - fina e irregular
* Bor&a #osterior - articula-se com o osso esfenide
* Bor&a (u%erior - articula-se com o corpo do osso esfenide
* Bor&a -n4erior
)ro%essos
* #rocesso #irami&al - articula-se com a maxila
* #rocesso *rbital - articula-se com a maxila, esfenide, etmide. Forma parte do soalho da rbita
* #rocesso /s4enoi&al - articula-se com o osso esfenide
O osso palatino articula-se com 6 ossos: esfenide, etmide, vmer, maxila, concha nasal inferior e
com o osso palatino do lado oposto
)!l!tino 3 #ist! )osterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
)!l!tino 3 #ist! N!s!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
N!s!l
Forma, com o nasal do lado oposto, o dorso do nariz. O osso nasal articula-se com 4 ossos: frontal,
etmide, maxila e nasal do lado oposto.
N!s!l 3 #ist! Anterior
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
&!%rim!l
Localiza-se na parte medial da rbita. o menor e mais frgil osso da face. O osso lacrimal articula-se
com 4 ossos: frontal, etmide, maxila e concha nasal inferior.
&!%rim!l
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
&!%rim!l
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
M!nd:.ul!
um osso mpar que contm a arcada dentria inferior. Apresenta 1 corpo e 2 ramos:
$or+o
F!%e Etern!
* #rotuberncia Mentoniana - eminncia triangular
* (n4ise Mentoniana 6#onto Antro%omtrico7 - crista suave na linha mediana
* Forame Mentoniano - depresso de cada lado da snfise. Passagem de vasos e nervo mentoniano
* 3in"a *bl@ua /xterna
F!%e Intern!
* /s%in"a Mentoniana - par de espinhas prximo da snfise
* Fossa Aig'strica - pouco abaixo das espinhas mentais
* Fossa (ublingual - acima da linha milo-hiidea
* Fossa (ubman&ibular - abaixo da linha milo-hiidea
* 3in"a Milo)"ii&ea 6*bl@ua -nterna7 - ao lado da snfise e dirige-se para trs
1ord!s
* (u%erior ou Alveolar - recebe os dezesseis dentes da arcada dentria inferior
* -n4erior
0!mos
Apresentam duas faces, quatro bordas e dois processos:
* Face 3ateral - apresenta cristas oblquas para insero do msculo masseter
* Face Me&ial - apresenta as seguintes estruturas:
* Forame Mandibular - passagem de vasos e nervo alveolares inferiores
* Sulco Milo-Hiideo
* Lngula da Mandbula - crista proeminente acima do sulco milo-hiideo
* Bor&a -n4erior - encontra-se o ngulo da mandbula
* Bor&a #osterior - recoberta pela glndula partida
* Bor&a Anterior - continua-se com a linha oblqua
* Bor&a (u%erior - possui dois processos muito importantes: )ro%esso $oron-ide e )ro%esso
$ondil!r (articula-se com o disco articular da articulao temporomandibular - ATM). Entre estes dois
processos encontramos a incisura da mandbula.
A mandbula articula-se com dois ossos: Temporais (2).
M!nd:.ul! 3 #ist! Antero 3 &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
M!nd:.ul! 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#;mer
um osso mpar. Forma as pores posteriores e inferiores do septo nasal. O osso vmer articula-se
com 6 ossos: esfenide, etmide, maxilares (2) e palatinos (2).
#;mer 3 #ist! &!ter!l
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
$on%<! N!s!l Inferior
Localiza-se ao longo da parede lateral da cavidade nasal. Apresenta duas faces e duas bordas:
* Face Me&ial - convexa
* Face 3ateral - cncava
* Bor&a (u%erior - apresenta trs processos: lacrimal, etmoidal e maxilar
* Bor&a -n4erior - livre e espessa
A concha nasal inferior articula-se com 4 ossos: etmide, maxila, lacrimal e palatino.
$on%<! N!s!l Inferior
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
$on%<! N!s!l Inferior
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
$olun! #erte.r!l
A coluna vertebral (rquis) constituda pela superposio de uma srie de ossos isolados
denominados vrtebras. Superiormente, se articula com o osso occipital (crnio); inferiormente, articula-se
com o osso do quadril (laco). A coluna vertebral dividida em quatro regies: $ervi%!l, Tor"%i%!, &om.!r e
S!%ro=$o%%:'e!.
So 7 vrtebras cervicais, 12 torcicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccgeas.
$urv!tur!s d! $olun! #erte.r!l
Numa vista lateral, a coluna apresenta vrias curvaturas consideradas fisiolgicas.
So elas:
cervical (convexa ventralmente - LORDOSE), torcica (cncava ventralmente - CFOSE), lombar
(convexa ventralmente - LORDOSE) e plvica (cncava ventralmente - CFOSE). Quando uma destas
curvaturas est aumentada, chamamos de 5I)E0$IFOSE (Regio dorsal e plvica) ou 5I)E0&O0DOSE
(Regio cervical e lombar).
Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral no apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre
alguma curvatura neste plano chamamos de ES$O&IOSE.
$olun! #erte.r!l 3 #iso 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$olun! #erte.r!l = $urv!tur!s
$!n!l #erte.r!l
O canal vertebral segue as diferentes curvas da coluna vertebral. grande e triangular nas regies
onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e pequeno e redondo na regio que no possui
muita mobilidade (torcica).
As vrtebras podem ser estudadas sobre trs aspectos: caractersticas gerais, regionais e individuais.
Na coluna vertebral encontramos tambm o sacro (cerca de quatro ou cinco vrtebras fundidas - no
mveis) e inferiormente ao mesmo, localiza-se o cccix (fuso de 4 vrtebras - no mveis).
$!r!%ter:sti%!s 2er!is
So encontradas em quase todas as vrtebras (com excesso da 1 e da 2 vrtebras cervicais) e
servem como meio de diferenciao destas com os demais ossos do esqueleto.
Todas as vrtebras apresentam 7 elementos bsicos:
1. Cor%o: a maior parte da vrtebra. nico e mediano e est voltado para frente representado por
um segmento cilindro, apresentando uma face superior e outra inferior.
FUNO: Sustentao.
2. #rocesso /s%in"oso: parte do arco sseo que se situa medialmente e posteriormente.
FUNO: Movimentao.
3. #rocesso +ransverso: So 2 prolongamento laterais, direito e esquerdo, que se projetam
transversalmente de cada lado do ponto de unio do pedculo com a lmina.
FUNO: Movimentao.
4. #rocessos Articulares: So em nmero de quatro, dois superiores e dois inferiores. So salincias
que se destinam articulao das vrtebras entre si.
FUNO: Obstruo.
5. 3minas: So duas lminas, uma direita e outra esquerda, que ligam o processo espinhoso ao
processo transverso.
FUNO: Proteo.
6. #e&culos: So partes mais estreitadas, que ligam o processo transverso ao corpo vertebral.
FUNO: Proteo.
7. Forame <ertebral: Situado posteriormente ao corpo e limitado lateral e posteriormente pelo arco
sseo.
FUNO: Proteo
$!r!%ter:sti%!s 2er!is D!s #8rte.r!s
$!r!%ter:sti%!s 0e'ion!is
Permitem a diferenciao das vrtebras pertencentes a cada regio.
Vrios so os elementos de diferenciao, mas ser suficiente observar os processos transversos:
<rtebra Cervical: Apresenta um forame no processo transverso chamado forame transverso ou forame
da artria vertebral.
#8rte.r! $ervi%!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#8rte.r! Tor"%i%!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#8rte.r! Tor"%i%!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#8rte.r! &om.!r
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$!r!%ter:sti%!s Individu!is
So encontrados principalmente na 1, 2 e 7 vrtebras cervicais.
1B Atlas 6 1C vrtebra cervical 7
A principal diferenciao desta para as outras vrtebras de no possuir corpo. Alm disso, esta
vrtebra apresenta outras estruturas:
* Arco Anterior - forma cerca de 1/5 do anel.
* Tubrculo Anterior
* Fvea Dental - articula-se com o Dente do xis (processo odontide)
* Arco Posterior - forma cerca de 2/5 do anel.
* Tubrculo Posterior
* Massas Laterais - partes mais volumosas e slidas do atlas e suportam o peso da cabea.
* Face Articular Superior - articula-se com os cndilos do occipital.
* Face Articular nferior - articula-se com os processos articulares superiores da 2 vrtebra cervical
(xis).
* Processos Transversos - encontram-se os forames transversos.
Atl!s 3 #ist! Su+erior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Atl!s 3 #ist! Inferior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
2B Dxis 6 2C vrtebra cervical 7
Apresenta um processo sseo forte denominado Dente (Processo Odontide)que localiza-se
superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.
>is 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
EB <rtebra #roeminente 6 FC vrtebra cervical 7
* Processo espinhoso longo e proeminente.
$? 3 #ist! Su+erior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
S!%ro
O sacro tem a forma de uma pirmide quadrangular com a base voltada para cima e o pice para
baixo. Articula-se superiormente com a 5 vrtebra lombar e inferiormente com o cccix. O sacro a fuso de
cinco vrtebras e apresenta 4 faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior.
F!%es &!ter!is
O principal acidente das faces laterais so as f!%es !uri%ul!res que servem de ponto de articulao
com o osso do quadril ( laco ).
F!%e Anterior ( Il:!%! *
cncava e apresenta quatro cristas transversais, que correspondem aos discos intervertebrais.
Possui quatro forames sacrais anteriores.
F!%e )osterior ( Dors!l *
convexa e apresenta os seguintes acidentes sseos:
* Crista (acral Me&iana - apresenta trs ou quatro processos espinhosos
* Crista (acral 3ateral - formada por tubrculos que representam os processos transversos das
vrtebras sacrais.
* Crista (acral -nterm&ia - tubrculos produzidos pela fuso dos processos articulares
* Forames (acrais #osteriores - lateralmente crista intermdia
* :iato (acral - abertura ampla formada pela separao das lminas da quinta vrtebra sacral com a
linha mediana posterior.
* Cornos (acrais - tubrculos que representam processos articulares posterior da quinta vrtebra sacral
1!se
* #romontrio
* Asas (acrais
* #rocessos Articulares (u%eriores Aireito e /s@uer&o - articulam-se com a quinta vrtebra lombar.
* Canal (acral - canal vertebral do sacro.
>+i%e
Articula-se com o cccix.
S!%ro 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
S!%ro 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
S!%ro 3 #ist! &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$-%%i
Fuso de 3 a 5 vrtebras, apresenta a base voltada para cima e o pice para baixo. O cccix apresenta
algumas estruturas:
* Cornos Coccgeos
* #rocessos +ransversos ;u&imentares
* #rocessos Articulares ;u&imentares
* Cor%os
$-%%i 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$-%%i 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Esterno
um osso chato, plano e mpar. um importante osso hematopotico. Apresenta 3 partes: manbrio,
corpo e processo xifide.
M!n.rio
Face Anterior
* /xterna ou #eitoral
* 3isa
Face Posterior
* -nterna ou #leural
* C9ncava e 3isa
Borda Superior
* -ncisura !ugular
* -ncisuras Claviculares Aireita e /s@uer&a
Borda Lateral
* A%resenta uma incisura costal %ara a 1C cartilagem costal e 122 %ara a 2C
Borda nferior
* Articula)se com o cor%o
* 5ngulo /sternal - entre o Manbrio e o Corpo
$or+o
Face Externa: Anterior ou peitoral (plana)
Face nterna: Posterior ou pleural (cncava)
Borda Superior: Articula-se com o manbrio
Borda nferior: Articula-se como processo xifide
Borda Lateral: 1/2 incisura costal para a 2 cartilagem costal e incisuras costais para 3 a 7 cartilagem
costal
)ro%esso @if-ide
fino e alongado. a menor das trs pores.
* Forame &o %rocesso xi4i&e
O esterno articula-se com as clavculas e as cartilagens das sete primeiras costelas.
Esterno 3 #ist! Anterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
$ostel!s
As costelas so em nmero de 12 pares. So ossos alongados, em forma de semi-arcos, ligando as
vrtebras torcicas ao esterno.
As costelas so classificadas em:
* F #ares <er&a&eiras: Articulam se diretamente ao esterno
* E #ares Falsas #ro%riamente Aitas: Articulam-se indiretamente (cartilagens)
* 2 #ares Falsas Flutuantes: So livres
AB $ostel!
Face Superior
* (ulco <entral - passagem da veia subclvia
* +ubrculo /scaleno - nsero do msculo escaleno anterior
* (ulco Aorsal - passagem da artria subclvia
* +ubrculo &o M$sculo /scaleno M&io
Borda Externa
Borda nterna
CB ! ACB $ostel!s
Extremidade Posterior
* Cabea &a Costela - Parte da costela que articula-se com a coluna vertebral (vrtebras torcicas)
* Fvea &a Cabea &a Costela
* Colo &a Costela - Poro achatada que se estende lateralmente cabea
* +ubrculo &a Costela - Eminncia na face posterior da juno do colo com o corpo
* Fvea &o +ubrculo &a Costela
* 5ngulo Costal
$or+o (Di"fise*
Face Externa
Face nterna
Borda Superior
Borda nferior
* (ulco Costal
- 2 Veias
- 1 Artria
- 1 Nervo ntercostal
$ostel! 3 #ist! )osterior
AB $ostel! e $ostel! T:+i%! 3 #ist! Su+erior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$l!v:%ul!
Osso longo e par, que apresenta um corpo (difise) e duas extremidades (epfises). Tem formato de "S"
e forma a poro ventral da cintura escapular.
Di"fise
* Bor&a Anterior
* Bor&a #osterior
* Face (u%erior - convexa
* Face -n4erior - plana e apresenta o sulco subclvio
E+:fises
* /%4ise Me&ial - esternal e mais volumosa
* /%4ise 3ateral - acromial e mais achatada
A clavcula articula-se com dois ossos: escpula e esterno.
$l!v:%ul! 3 #ist! Su+erior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$l!v:%ul! 3 #ist! Inferior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Es%"+ul!
um osso par, chato bem fino podendo ser translcido em certos pontos. Forma a parte dorsal da
cintura escapular. Tem a forma triangular apresentando 2 faces, 3 bordas e 3 ngulos.
F!%es
Face Dorsal
* /s%in"a &a /sc'%ula - Separa as fossas supra e infra-espinhal
* Acr9mio - Localiza-se na extremidade da espinha
* Fossa (u%ra)/s%in"osa - cncava e lisa, localizada acima da espinha
* Fossa -n4ra)/s%in"osa - cncava e localiza-se abaixo da espinha
Face Costal
* Fossa (ubsca%ular
1ord!s
Borda Superior
* -ncisura /sca%ular - ncisura semi-circular localizada na poro lateral e formada pela base do
processo coracide
* #rocesso Coraci&e - Processo curvo e espesso prximo ao colo da escpula
Borda Lateral
Borda Medial
4n'ulos
ngulo nferior - Espesso e spero
ngulo Superior - Fino, liso e arredondado
ngulo Lateral - ampliado em um processo espesso. Entra na articulao do ombro
* Cavi&a&e ,leni&e - uma escavao da escpula que se articula com o mero
* +ubrculo (u%ra),lenoi&al - Localiza-se acima da cavidade glenide
* +ubrculo -n4ra),lenoi&al - Localiza-se abaixo da cavidade glenide
A escpula articula-se com dois ossos: mero e clavcula.
Es%"+ul! 3 #ist! Anterior
Es%"+ul! 3 #ist! )osterior
Es%"+ul! 3 #ist! &!ter!l
Dmero
o maior e mais longo osso do membro superior. Apresenta 2 epfises e uma difise.
E+:fise )roim!l
* Cabea &o Gmero - Articula-se com a cavidade glenide da escpula
* +ubrculo Maior - Situa-se lateralmente cabea e ao tubrculo menor
* +ubrculo Menor - Projeta-se medialmente logo abaixo do colo
* Colo Anat9mico - Forma um ngulo obtuso com o corpo
* Colo Cir$rgico
* (ulco -ntertubercular - Sulco profundo que separa os dois tubrculos
E+:fise Dist!l
* +rclea - Semelhante a um carretel. Articula-se com a ulna
* Ca%tulo - Eminncia lisa e arredondada. Articula-se com o rdio
* /%ic9n&ilo Me&ial - Localiza-se medialmente trclea.
* /%ic9n&ilo 3ateral - Pequena eminncia tuberculada. Localizado lateralmente ao captulo
* Fossa Coroni&e - Pequena depresso que recebe processo coronide da ulna na flexo do
antebrao
* Fossa ;a&ial - Pequena depresso
* Fossa &o *lcrano - Depresso triangular profunda que recebe o olcrano na extenso do antebrao
* (ulco &o .ervo ?lnar - Depresso localizada inferiormente ao epicndilo medial
Di"fise
* +uberosi&a&e Aelto&ea - Elevao triangular spera para insero do msculo deltide
* (ulco &o .ervo ;a&ial - Depresso oblqua ampla e rasa
O mero articula-se com trs ossos: a escpula, o rdio e a ulna.
Dmero 3 #ist! Anterior
Dmero 3 #ist! )osterior
0"dio
um osso longo, paralelo e lateral ulna.Apresenta 2 epfises e uma difise.
E+:fise )roim!l
* Cabea - cilndrica e articula-se com o captulo do mero
* Cavi&a&e ,leni&e - Articula-se com o captulo (mero)
* Colo &o ;'&io - Poro arredondada, lisa e estrangulada localizada abaixo da cabea
* +uberosi&a&e ;a&ial - Eminncia localizada medialmente, na qual o tendo do bceps se insere.
E+:fise Dist!l
* -ncisura ?lnar - Face articular para a ulna
* -ncisura C'r%ica - cncava, lisa e articula-se com o osso escafide e semilunar
* #rocesso /stili&e - Projeo cnica
Di"fise
Apresenta trs bordas e trs faces.
Bordas
* Bor&a -nterssea
* Bor&a Anterior
* Bor&a Aorsal
Faces
* Face Anterior
* Face Aorsal
* Face 3ateral
O rdio articula-se com quatro ossos: o mero, a ulna, o escafide e o semilunar.
0"dio 3 #ist! Anterior
0"dio 3 #ist! Medi!l
7ln!
um osso longo que apresenta 2 epfises e uma difise. Ocupa o lado medial do antebrao.
E+:fise )roim!l
* *lcrano - Eminncia grande que forma a ponta do cotovelo
* -ncisura +roclear - Grande depresso formada pelo olcrano e o processo coronide e serve para
articulao com a trclea do mero
* #rocesso Coroni&e - Projeta-se da parte anterior e proximal do corpo da ulna
* -ncisura ;a&ial - Articula-se com a cabea do rdio
* +uberosi&a&e ?lnar
E+:fise Dist!l
* Cabea &a ?lna - Eminncia articular arredondada localizada lateralmente
* #rocesso /stili&e - Localizado mais medialmente e mais saliente (no articular)
Di"fise
Apresenta trs bordas e trs faces.
Bordas
* Bor&a -nterssea
* Bor&a Anterior
* Bor&a Aorsal
Faces
* Face Anterior
* Face Aorsal
* Face Me&ial
A ulna articula-se com dois ossos: o mero e o rdio.
7ln! 3 #ist! &!ter!l
7ln! 3 #ist! Anterior
Mo
A mo se divide em: carpo, metacarpo e falanges.
Ossos do $!r+o
So oito ossos distribudos em duas fileiras: proximal e distal.
Fileira #roximal: Es%!f-ide, Semilun!r, )ir!mid!l e )isiforme
Fileira Aistal: Tr!+86io, Tr!+e6-ide, $!+it!to e 5!m!to
Met!%!r+o
constitudo por 5 ossos metacarpianos que so numerados no sentido ltero-medial em , , , V e
V e correspondem aos dedos da mo. Considerados ossos longos, apresentam uma epfise proximal que a
base, uma difise (corpo) e uma epfise distal que a cabea.
Dedos da Mo
Apresentam 14 falanges:
Do 2 ao 5 dedos:
* 1C 4alange 6 #roximal7
* 2C 4alange 6 M&ia 7
* EC 4alange 6 Aistal 7
Polegar:
* 1C 4alange 6 #roximal 7
* 2C 4alange 6 Aistal 7
Mo 3 #ist! Anterior
Mo 3 #ist! )osterior
Il:!%o
um osso plano, chato, irregular, par e constitudo pela fuso de 3 ossos:
* lio - 2/3 superiores
* squio - 1/3 inferior e posterior (mais resistente)
* Pbis - 1/3 inferior e anterior
O osso apresenta 2 faces, 4 bordas e 4 ngulos.
F!%es
Face Externa
* Asa -laca - linha gltea posterior, linha gltea anterior e linha gltea inferior
* Cavi&a&e &o Acet'bulo - grande cavidade articular constituda pela unio dos trs ossos do quadril:
lio, squio e pbis. O acetbulo apresenta as seguintes estruturas: face semilunar, fossa do acetbulo e
incisura do acetbulo
* Forame *bturatrio - grande abertura arredondada localizada entre o squio e o pbis
Face nterna
* Fossa -laca - face grande, lisa e cncava
* Face Auricular
* 3in"a Ar@uea&a - divide o lio em corpo e asa
1ord!s
Borda Superior
* Crista -laca - dividida em: lbio externo e interno e uma linha intermediria
Borda Anterior
* /s%in"a -laca 5ntero)(u%erior
* /s%in"a -laca antero)in4erior
* /min8ncia -lio%ectnea - ponto de unio do lio com o pbis
Borda Posterior
* /s%in"a -laca #stero)(u%erior
* /s%in"a -laca #stero)-n4erior
* -ncisura -s@ui'tica Maior - superior espinha isquitica
* /s%in"a -s@ui'tica - eminncia triangular fina e pontiaguda
* -ncisura -s@ui'tica Menor - inferior espinha isquitica
* +$ber -s@ui'tico - grande salincia dilatada
Borda nferior
* ;amo &o -s@uio%$bico - unio do squio com o pbis
4n'ulos
* 5ntero)(u%erior: Espinha ilaca ntero-superior
* #stero)(u%erior: Espinha ilaca pstero-superior
* #stero -n4erior: Tber isquitico
* 5ntero)-n4erior: Pbis
O laco se articula com trs ossos: sacro, fmur e o ilaco do lado oposto.
Il:!%o 3 #ist! &!ter!l
Il:!%o 3 #ist! Medi!l
F,mur
o osso mais longo e forte do esqueleto. par e apresenta 2 epfises e 1 difise.
E+:fise )roim!l
* Cabea &o F8mur - lisa e arredondada
* Fvea &a Cabea &o F8mur - localiza-se na cabea do fmur
* Colo Anat9mico - liga a cabea com o corpo
* +r9canter Maior - eminncia grande, irregular e quadriltera localizada na borda superior do fmur
* +r9canter Menor - localiza-se posteriormente na base do colo. uma eminncia cnica que pode
variar de tamanho
* 3in"a -ntetrocantrica - se dirige do trocnter maior para o trocnter menor na face anterior
* Crista -ntetrocantrica - crista proeminente localizada na face posterior, correndo numa curva oblqua
do topo do trocnter maior para o menor
E+:fise Dist!l
* Face #atelar - articula-se com a patela
* C9n&ilo Me&ial - articula-se com a tbia medialmente
* C9n&ilo 3ateral - articula-se com a tbia lateralmente
* Fossa -ntercon&ilar - localiza-se entre os cndilos
* /%ic9n&ilo Me&ial - proeminncia spera localizada medialmente ao cndilo medial
* /%ic9n&ilo 3ateral - proeminncia spera localizada lateralmente ao cndilo lateral
$or+o
* 3in"a Ds%era - localiza-se na face posterior do fmur. Distalmente, a linha spera se bifurca limitando
a superfcie popltea e proximalmente se trifurca em: linha gltea, linha pectnea e linha espiral. O fmur se
articula com trs ossos: o ilaco, a patela e a tbia.
F,mur 3 #ist! Anterior
F,mur 3 #ist! )osterior
)!tel!
um osso triangular, chato e arredondado. Pode ser considerado um osso sesamides. Apresenta
duas faces e trs bordas.
F!%e Anterior
* H convexa
F!%e )osterior
* A%resenta uma 'rea articular lisa e oval
1ord! )roim!l - espessa e pode ser chamada de BASE
1ord! Medi!l - fina e converge distalmente
1ord! &!ter!l - fina e converge distalmente
A patela articula-se com o fmur.
)!tel! 3 #ist! Anterior e )osterior
Fonte: LATARJET, Michel. Anatomia Humana. 2ed. V1/V2. So Paulo: Panamericana, 1996.
T:.i!
o segundo osso mais longo do esqueleto. Localiza-se na parte medial da perna. um osso longo e
par. Apresenta 2 epfises e um corpo (difise).
E+:fise )roim!l
* C9n&ilo 3ateral - eminncia que articula com o cndilo lateral do fmur
* C9n&ilo Me&ial - eminncia que articula com o cndilo medial do fmur
* /min8ncia -ntercon&ilar - localiza-se entre os dois cndilos
* +uberosi&a&e &a +bia - grande elevao oblonga que se insere o ligamento patelar
* Fvea Fibular - local da tbia que articula com a fbula (lateral tuberosidade da tbia)
E+:fise Dist!l
* Malolo Me&ial - processo piramidal
* Fossa %ara o +'lus - articula-se com o tlus
* -ncisura Fibular - local de articulao com a fbula
$or+o
* Bor&a Anterior - crista (mais proeminente)
* Bor&a Me&ial - lisa e arredondada
* Bor&a 3ateral - crista interssea (fina e proeminente)
* Face #osterior - apresenta a linha do msculo sleo
* Face 3ateral - mais estreita que a medial
* Face Me&ial - lisa, convexa e larga
A tbia articula-se com trs ossos: fmur, fbula e tlus.
T:.i! 3 #ist! Anterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
T:.i! 3 #ist! )osterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
T:.i! 3 #ist! Su+erior
F:.ul!
Localiza-se lateralmente tbia. um osso longo e par que apresenta 2 epfises e um corpo (difise).
E+:fise )roim!l
* Cabea &a Fbula - forma irregular
* Face Articular %ara a +bia - face plana que articula-se com o cndilo lateral da tbia
E+:fise Dist!l
* Malolo 3ateralexpano distal da fbula
* Face Articular %ara o +'lus
$or+o (Di"fise*
* Bor&a Anterior - espessa e spera
* Bor&a -nterssea - crista interssea
* Bor&a #osterior - inicia no pice e termina na borda posterior do malolo lateral
* Face Me&ial - estreita e plana. Constitui o intervalo entre as bordas anterior e interssea
* Face 3ateral - convexa e localiza-se entre as bordas anterior e posterior
* Face #osterior - entre as bordas posterior e interssea
A fbula articula-se com dois ossos: tbia e tlus.
F:.ul! 3 #ist! Anterior
F:.ul! 3 #ist! )osterior
Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
)8
O p se divide em: tarso, metatarso e falanges.
Ossos do T!rso
So em nmero de 7 divididos em duas fileiras: proximal e distal.
Fileira #roximal: $!l%/neo (tber do calcneo) e T"lus (trclea)
Fileira Aistal: N!vi%ul!r, $u.-ide, $uneiforme Medi!l, $uneiforme Interm8dio (M8dio* e
$uneiforme &!ter!l
Met!t!rso
constitudo por 5 ossos metatarsianos que so numerados no sentido medial para lateral em , , ,
V e V e correspondem aos dedos do p, sendo o denominado hlux e o V mnimo. Considerados ossos
longos. Apresentam uma epfise proximal que a base e uma epfise distal que a cabea.
Dedos do )8
Apresentam 14 falanges:
Do 2 ao 5 dedos: Hlux:
* 1C 4alange 6 #roximal 7 * 1 falange ( Proximal )
* 2C 4alange 6 M&ia 7 * 2 falange ( Distal )
* EC 4alange 6 Aistal 7
)8 3 #ist! Dors!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)8 3 #ist! )l!nt!r
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Sistem! Mus%ul!r
$on%eito de Ms%ulos
So estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulaes e pela sua contrao so
capazes de transmitir-lhes movimento. Este efetuado por clulas especializadas denominadas fibras
musculares, cuja energia latente ou pode ser controlada pelo sistema nervoso. Os msculos so capazes
de transformar energia qumica em energia mecnica.
Funes dos Ms%ulos:
a) Produo dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr.
b) Estabilizao das Posies Corporais: A contrao dos msculos esquelticos estabilizam as
articulaes e participam da manuteno das posies corporais, como a de ficar em p ou sentar.
c) Regulao do Volume dos rgos: A contrao sustentada das faixas anelares dos msculos lisos
(esfncteres) pode impedir a sada do contedo de um rgo oco.
d) Movimento de Substncias dentro do Corpo: As contraes dos msculos lisos das paredes vasos
sangneos regulam a intensidade do fluxo. Os msculos lisos tambm podem mover alimentos, urina e
gametas do sistema reprodutivo. Os msculos esquelticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue
para o corao.
e) Produo de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor
liberado pelo msculo usado na manuteno da temperatura corporal.
Ti+os de ms%ulos:
a) Msculos Estriados Esquelticos: Contraem-se por influncia da nossa vontade, ou seja, so
voluntrios. O tecido muscular esqueltico chamado de estriado porque faixas alternadas claras e escuras
(estriaes) podem ser vistas no microscpio ptico.
b) Msculos Lisos: Localizado nos vasos sangneos, vias areas e maioria dos rgos da cavidade
abdmino-plvica. Ao involuntria controlada pelo sistema nervoso autnomo.

Ms%ulo Estri!do Esquel8ti%o Ms%ulos &isos
c) Msculo Estriado Cardaco: Representa a arquitetura cardaca. um msculo estriado, porm
involuntrio AUTO RTMCDADE.
$om+onentes An!t;mi%os dos Ms%ulos Estri!dos:
a) Ventre Muscular a poro contrtil do msculo, constituda por fibras musculares que se contraem.
Constitui o corpo do msculo (poro carnosa).
b) Tendo um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colgenas e que serve para fixao do
ventre, em ossos, no tecido subcutneo e em cpsulas articulares. Possuem aspecto morfolgico de fitas ou
de cilindros.
c) Aponeurose uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que envolve grupos
musculares. Geralmente apresenta-se em forma de lminas ou em leques.
d) Bainhas Tendneas so estruturas que formam pontes ou tneis entre as superfcies sseas sobre
as quais deslizam os tendes. Sua funo conter o tendo, permitindo-lhe um deslizamento fcil.
e) Bolsas Sinoviais so encontradas entre os msculos ou entre um msculo e um osso. So pequenas
bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular.
$om+onentes An!t;mi%os do Te%ido $onEuntivo:
a) Fscia Superficial separa os msculos da pele.
b) Fscia Muscular uma lmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele,
circunda os msculos e outros rgos do corpo.
c) Epimsio a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o msculo.
d) Perimsio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as em
feixes chamados fascculos. Os 4ascculos podem ser vistos a olho nu.
e) Endomsio um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascculo e
separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos.
An!tomi! Mi%ros%-+i%! d! Fi.r! Mus%ul!r:
O tecido muscular consiste de clulas
contrteis especializadas, ou fibras
musculares, que so agrupadas e dispostas
de forma altamente organizada. Cada fibra de
msculo esqueltico apresenta dois tipos de
estruturas filiformes muito delgadas,
chamadas miofilamentos grossos (miosina) e
finos (actina).
$l!ssifi%!o dos Ms%ulos:
a) Superficiais ou Cutneos: Esto logo abaixo da pele e apresentam no mnimo uma de suas
inseres na camada profunda da derme. Esto localizados na cabea (crnio e face), pescoo e na mo
(regio hipotnar).
b) Profundos ou Subaponeurticos: So msculos que no apresentam inseres na camada profunda
da derme, e na maioria das vezes, se inserem em ossos. Esto localizados abaixo da fscia superficial.
Fu!nto G Form!:
a) Longos: So encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais so os mais longos,
podendo passar duas ou mais articulaes. Ex: Bceps braquial.
b) Largos: Caracterizam-se por serem laminares. So encontrados nas paredes das grandes cavidades
(trax e abdome). Ex: Diafragma.
c) Curtos: Encontram-se nas articulaes cujos movimentos tem pouca amplitude, o que no exclui
fora nem especializao. Ex: Msculos da mo.
Fu!nto G Dis+osio d! Fi.r!:
a) Reto: Paralelo linha mdia. Ex: Reto abdominal.
b) Transverso: Perpendicular linha mdia. Ex: Transverso abdominal.
c) Oblquo: Diagonal linha mdia. Ex: Oblquo externo.
Fu!nto G Ori'em e Insero:
a) Origem: Quando se originam de mais de um tendo. Ex. Bceps, Quadrceps.
b) nsero: Quando se inserem em mais de um tendo. Ex: Flexor Longo dos Dedos.
Fu!nto G Funo:
a) Agonistas: So os msculos principais que ativam um movimento especfico do corpo, eles se
contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: Pegar uma chave sobre a mesa, agonistas
so os flexores dos dedos.
b) Antagonistas: Msculos que se opem ao dos agonistas, quando o agonista se contrai, o
antagonista relaxa progressivamente, produzindo um movimento suave. Ex: idem anterior, porm os
antagonistas so os extensores dos dedos.
c) Sinergistas: So aqueles que participam estabilizando as articulaes para que no ocorram
movimentos indesejveis durante a ao principal. Ex: idem anterior, os sinergistas so estabilizadores do
punho, cotovelo e ombro.
d) Fixadores: Estabilizam a origem do agonista de modo que ele possa agir mais eficientemente.
Estabilizam a parte proximal do membro quando se move a parte distal.
Nomen%l!tur!:
O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico:
a) Ao: Extensor dos dedos.
b) Ao Associada Forma: Pronador redondo e pronador quadrado.
c) Ao Associada Localizao: Flexor superficial dos dedos.
d) Forma: Msculo Deltide (letra grega delta).
e) Localizao: Tibial anterior.
f) Nmero de Origem: Bceps femoral e trceps braquial.
)eso e $olor!o dos Ms%ulos:
Os msculos representam 40-50% do peso corporal total. O msculo vivo de cor vermelha. Essa
colorao denota a existncia de pigmentos e de grande quantidade de sangue nas fibras musculares.
2ru+os Mus%ul!res:
Em nmero de nove. So eles:
a) Cabea
b) Pescoo
c) Trax
d) Abdome
e) Regio posterior do tronco
f) Membros superiores
g) Membros inferiores
h) rgos dos sentidos
i) Perneo
Ti+os de $ontr!es:
O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico:
a) Contrao Concntrica: o msculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendo, reduzindo
o ngulo de uma articulao. Ex: Trazer um livro que estava sobre a mesa ao encontro da cabea.
b) Contrao Excntrica: quando aumenta o comprimento total do msculo durante a contrao. Ex:
idem anterior, porm quando recolocamos o livro sobre mesa.
c) Contrao somtrica: servem para estabilizar as articulaes enquanto outras so movidas. Gera
tenso muscular sem realizar movimentos. responsvel pela postura e sustentao de objetos em posio
fixa. Ex: idem anterior, porm quando o livro sustentado em abduo de 90.
Ms%ulos d! ATM
A articulao tmporo-mandibular (ATM) responsvel pelos movimentos da mandbula (fonao,
mastigao).
Arti%ul!o: Fossa mandibular do osso temporal e cabea do cndilo da mandbula.
)rin%i+!is Movimentos:
*cluso - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior.
#rotruso - um movimento dianteiro (para frente) como ocorre na protruso da mandbula.
;etruso - um movimento de retrao (para trs) como ocorre na retruso da mandbula.
Tem+or!l ATM
Origem: Face externa do temporal
nsero: Processo coronide da mandbula e face anterior do ramo da mandbula
nervao: Nervo temporal (Ramo mandibular do nervo Trigmeo - V Par Craniano)
Ao: Elevao (ocluso) e retrao da mandbula
M!sseter ATM
Origem: Arco zigomtico
nsero:
Fascculo (u%er4icial: ngulo e ramo da mandbula
Fascculo #ro4un&o: Ramo e processo coronide da mandbula
nervao: Nervo massetrico (Ramo mandibular do nervo Trigmeo - V Par Craniano)
Ao: Elevao (ocluso) da mandbula
)teri'-ideo Medi!l
Origem: Face medial da lmina lateral do processo pterigideo do osso esfenide
nsero: Face medial do ngulo e ramo da mandbula
nervao: Nervo do pterigideo medial (Ramo mandibular do nervo Trigmeo - V par craniano)
Ao: Elevao (ocluso) da mandbula
)teri'-ideo &!ter!l
Origem:
Cabea (u%erior: Asa maior do esfenide
Cabea -n4erior: Face lateral da lmina lateral do processo pterigide do osso esfenide
nsero:
Cabea (u%erior: Face anterior do disco articular
Cabea -n4erior: Cndilo da mandbula
nervao: Nervo do pterigideo lateral (Ramo mandibular do nervo Trigmeo - V par craniano)
Ao: Abertura da boca e protruso da mandbula. Move a mandbula de um lado para o outro
Ms%ulos d! ATM 3 M!sseter e Tem+or!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! ATM 3 )teri'-ideos &!ter!l e Medi!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )es%oo
)l!tism! 3 0e'io Anterior do )es%oo
nsero Superior: Face inferior da mandbula, pele da parte inferior da face e canto da boca
nsero nferior: Fscia que recobre as partes superiores dos msculos peitoral maior e deltide
nervao: Ramo cervical do nervo Facial (7 par craniano)
Ao: Traciona o lbio inferior e o ngulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expresso de horror).
Puxa a pele sobre a clavcula em direo mandbula
Di'"stri%o 3 0e'io do Osso 5i-ide ( Ms%ulos Su+r! 3 5i-ideos*
nsero Superior:
<entre Anterior: Fossa digstrica da mandbula
<entre #osterior: Processo mastide
nsero nferior: Corpo do osso hiide
nervao: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior)
Ao: Elevao do osso hiide e abaixamento da mandbula (abertura da boca). O ventre anterior
traciona o osso hiide para frente e o ventre posterior para trs
Estiloi-deo 3 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Su+r! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Processo estilide
nsero nferior: Corpo do osso hiide
nervao: Nervo Facial (V par craniano)
Ao: Elevao e retrao do osso hiide
Miloi-deo 3 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Su+r! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Linha milo-hiidea da mandbula
nsero nferior: Corpo do osso hiide
nervao: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigmeo - V par craniano)
Ao: Elevao do osso hiide e da lngua
2enioi-deo 3 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Su+r! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Espinha mentoniana da mandbula
nsero nferior: Corpo do osso hiide
nervao: Nervo Hipoglosso (C1)
Ao: Trao anterior do osso hiide e da lngua
Esternoi-ideo - 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Infr! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Corpo do osso hiide
nsero nferior: Face posterior do manbrio do esterno e medial da clavcula
nervao: Ramos da Ala Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 C3
Ao: Baixar o osso hiideo
Esternotireoi-ideo - 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Infr! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Cartilagem tireide
nsero nferior: Face posterior do manbrio do esterno
nervao: Ramos da Ala Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 C3
Ao: Baixar a cartilagem tireide
Tireoi-ideo - 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Infr! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Corno maior do osso hiide
nsero nferior: Cartilagem tireide
nervao: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2)
Ao: Baixar o osso hiide
Omoi-ideo - 0e'io do Osso 5i-ide (Ms%ulos Infr! 3 5i-ideos*
nsero Superior: Corpo do osso hiide
nsero nferior: Borda superior da escpula
nervao: Ramos da Ala Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 C3
Ao: Baixar o osso hiide
Esterno%leidom!st-ideo 3 0e'io &!ter!l do )es%oo
nsero Superior: Processo mastide e linha nucal superior
nsero nferior: Face anterior do manbrio do esterno junto face superior e borda anterior do 1/3
medial da clavcula
nervao: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessrio (11 par craniano)
Ao:
* Fixo Superiormente: Ao inspiratria
* Fixo nferiormente:
Contrao ?nilateral: Flexo, inclinao homolateral e rotao com a face virada para o lado oposto
Contrao Bilateral: Flexo da cabea
Es%!leno Anterior - 0e'io &!ter!l do )es%oo
nsero Superior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da 3 6 vrtebras cervicais
nsero nferior: Face superior da 1 costela (tubrculo do escaleno anterior)
nervao: Ramos dos nervos cervicais inferiores
Ao: Elevao da primeira costela e inclinao homolateral do pescoo [1] - Ao inspiratria
Es%!leno M8dio - 0e'io &!ter!l do )es%oo
nsero Superior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da 2 7 vrtebras cervicais
nsero nferior: Face superior da 1 costela
nervao: Ramos dos nervos cervicais inferiores
Ao: Elevao da primeira costela e inclinao homolateral do pescoo - Ao inspiratria [3]
Es%!leno )osterior - 0e'io &!ter!l do )es%oo
nsero Superior: Tubrculos posteriores dos processos transversos da 5 7 vrtebras cervicais
nsero nferior: Borda superior da 2 costela
nervao: Ramos anteriores dos 3 ltimos nervos cervicais
Ao: Elevao da segunda costela e inclinao homolateral do pescoo - Ao inspiratria
0eto &!ter!l d! $!.e! - 0e'io &!ter!l do )es%oo
nsero Superior: Processo jugular do occipital
nsero nferior: Processo transverso de atlas
nervao: Ramo da ala cervical entre o 1 e 2 nervos cervicais
Ao: nclinao homolateral da cabea
&on'o d! $!.e! 3 0e'io )r8 3 #erte.r!l
nsero Superior: Processo basilar do occipital
nsero nferior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da 3 6 vrtebras cervicais
nervao: C1, C2 e C3
Ao: Flexo da cabea
0eto Anterior d! $!.e! = 0e'io )r8 3 #erte.r!l
nsero Superior: Processo basilar do occipital
nsero nferior: Processo transverso e superfcie anterior de atlas
nervao: Ramo da ala cervical entre C1 e C2
Ao: Flexo da cabea
&on'o do )es%oo - 0e'io )r8 3 #erte.r!l
Poro Oblquo Superior:
-nsero (u%erior: Tubrculo do arco anterior do Atlas
-nsero -n4erior: Tubrculo anterior dos processos transversos de C3 e C5
Poro Oblquo nferior:
-nsero (u%erior: Tubrculo anterior dos processos transversos de C5 e C6
-nsero -n4erior: Corpos vertebrais de T1 a T3
Poro Vertical:
-nsero (u%erior: Corpos vertebrais de C2 a C4
-nsero -n4erior: Corpos vertebrais de C5 a T3
nervao: Ramos de C2 C7
Ao: Flexo do pescoo e inclinao homolateral
Ms%ulos do )es%oo 3 #iso Anterior
Ms%ulos do )es%oo 3 #iso &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )es%oo 3 Su+r! e Infr! 3 5i-ideos
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )es%oo 3 2enioi-ideo
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )es%oo 3 Es%!lenos e )r8 3 #erte.r!is
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do T-r!
O trax se localiza na regio superior do tronco, definido anteriormente pelo osso esterno,
lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral.
)eitor!l M!ior 3 T-r! 0e'io Antero = &!ter!l
nsero Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavcula, face anterior do esterno, face externa da 1
a 6 cartilagem costais e aponeurose do oblquo externo do abdome
nsero Lateral: Crista do tubrculo maior
nervao: Nervo do Peitoral Lateral e Nervo do Peitoral Medial (C5 - T1)
Ao: Aduo, rotao medial, flexo e flexo horizontal do ombro
)eitor!l Menor 3 T-r! 0e'io Antero = &!ter!l
nsero Superior: Processo coracide
nsero nferior: Face externa da 3, 4 e 5 costelas
nervao: Nervo do Peitoral Medial (C8 - T1)
Ao:
* Fixo no Trax: Depresso do ombro e rotao inferior da escpula
* Fixo na Escpula: Eleva as costelas (ao inspiratria)
Serr"til Anterior 3 T-r! 0e'io Antero = &!ter!l
Poro Superior: -nsero #osterior: ngulo superior da escpula -nsero Anterior: Face externa da 1
e da 2 costelas
Poro Mdia: -nsero #osterior: Borda medial da escpula -nsero Anterior: Face externa das 2 a
4 costelas
Poro nferior: -nsero #osterior: ngulo inferior da escpula -nsero Anterior: Face externa das 5
a 9 costelas
nervao: Nervo Torcico Longo (C5 - C7)
Ao:
* Fixo na Escpula: Ao inspiratria
* Fixo nas Costelas: Rotao superior, abduo e depresso da escpula e propulso do ombro
Su.%l"vio 3 T-r! 0e'io Antero 3 &!ter!l
nsero Lateral: Face inferior da clavcula
nsero Medial: 1 costela e cartilagem costal
nervao: Nervo do subclvio (C5 - C6)
Ao: Depresso da clavcula e do ombro
Inter%ost!is Eternos 3 T-r! 0e'io $ost!l
nsero Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)
nsero nferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)
nervao: Nervos intercostais correspondentes
Ao: Elevao das costelas (ao inspiratria)
Inter%ost!is Internos 3 T-r! 0e'io $ost!l
nsero Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)
nsero nferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)
nervao: Nervos intercostais correspondentes
Ao: Depresso das costelas (ao expiratria)
Os msculos intercostais internos e externos se cruzam em "X". As fibras dos intercostais externos se
dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. J as fibras dos intercostais internos se dirigem
de superior para inferior e de anterior para posterior.
&ev!nt!dores d!s $ostel!s 3 T-r! 0e'io $ost!l
nsero Superior: Processo transverso da 7 vrtebra cervical 11 torcica
nsero nferior: Face externa da 1 12 costela
nervao: Nervos intercostais correspondentes
Ao: Elevao das costelas (ao inspiratria) e estabilizao intercostal
Su.%ost!is 3 T-r! 0e'io $ost!l
nsero Superior: Face interna da costela suprajacente
nsero nferior: Face interna da 2 ou 3 costela infrajacente
nervao: Nervos intercostais correspondentes
Ao: Estabilizao intercostal
Tr!nsverso do T-r! (Tri!n'ul!r do Esterno* 3 T-r! 0e'io $ost!l
Insero Superior: Face interna do esterno
Insero Inferior: Face interna da 2 6 cartilagem costais
Inervao: Nervos intercostais correspondentes
Ao: Estaili!ao da parte antero"inferior do t#ra$
Ms%ulos do T-r! 3 #ist! Anterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Ms%ulos do T-r! 3 #ist! Anterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do T-r! 3 #ist! Intern!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do A.dome
0eto Anterior do A.dome 3 0e'io Antero 3 &!ter!l do A.dome
nsero Superior: Face externa e inferior da 5 7 cartilagens costais e processo xifide
nsero nferior: Corpo do pbis e snfise pbica
nervao: 5 ltimos nervos intercostais
Ao: Aumento da presso intra-abdominal (Expirao, Vmito, Defecao, Mico e no Parto)
* Fixo no Trax: Retroverso da pelve
* Fixo na Pelve: Flexo do tronco (+ ou - 30)
)ir!mid!l do A.dome = 0e'io Antero 3 &!ter!l do A.dome
nsero Superior: Linha alba
nsero nferior: Corpo do pbis e ligamento pbico anterior
nervao: 12 nervo intercostal
Ao: Tencionar a linha Alba
O.liquo Eterno do A.dome = 0e'io Antero 3 &!ter!l do A.dome
nsero Superior: Face externa das 7 ltimas costelas
nsero nferior: anterior da crista ilaca, EAS, tubrculo do pbis e linha alba
nervao: 4 ltimos nervos intercostais, nervo lio-hipogstrico e lio-inguinal
Ao:
* Contrao Unilateral: Rotao com trax girando para o lado oposto
* Contrao Bilateral: Flexo do tronco e aumento da presso intra-abdominal
O.liquo Interno do A.dome = 0e'io Antero 3 &!ter!l do A.dome
nsero Superior: 3 ltimas cartilagens costais, crista do pbis e linha alba
nsero nferior: Crista ilaca, EAS e ligamento inguinal
nervao: 4 ltimos nervos intercostais, nervo lio-hipogstrico e lio-inguinal
Ao: dem ao Oblquo Externo, porm realiza rotao do trax para o mesmo lado
Tr!nsverso do A.dome = 0e'io Antero 3 &!ter!l do A.dome
nsero Posterior: Face interna das ltimas 6 cartilagens costais, fscia toracolombar, crista ilaca e
ligamento inguinal
nsero Anterior: Linha alba e crista do pbis
nervao: 5 ltimos intercostais, nervo lio-hipogstrico e lio-inguinal
Ao: Aumento da presso intra-abdominal e estabilizao da coluna lombar
Fu!dr!do &om.!r 3 0e'io )osterior do A.dome
nsero Superior: 12 costela e processo transverso de1 a 4 vrtebras lombares
nsero nferior: Crista ilaca e ligamento ileolombar
nervao: 12 nervo intercostal e L1
Ao: nclinao homolateral do tronco e depresso da 12 costela
Ilio+so!s = 0e'io )osterior do A.dome
Il:!%o
nsero Superior: 2/3 superiores da fossa ilaca, crista ilaca e asa do sacro
nsero nferior: Trocnter menor
nervao: Nervo Femoral (L2 - L3)
Ao: Flexo de quadril, anteroverso da pelve e flexo da coluna lombar (30 - 90)
)so!s M!ior
nsero Superior: Processo transverso das vrtebras lombares, corpos e discos intervertebrais das
ltimas torcicas e todas lombares
nsero nferior: Trocnter menor
nervao: Nervo superior e inferior do msculo psoas maior (L1 - L3)
Ao: Flexo da coxa, flexo da coluna lombar (30 - 90) e inclinao homolateral
)so!s Menor 3 0e'io )osterior do A.dome
nsero Superior: Corpo vertebral de T12 e L1
nsero nferior: Eminncia iliopectnea
nervao: L1
Ao: Flexo da pelve e coluna lombar
Di!fr!'m! 3 0e'io Su+erior do A.dome
Origem: Face interna das 6 ltimas costelas, face interna do processo xifide e corpos vertebrais das
vrtebras lombares superiores
nsero: No tendo central (aponeurose)
nervao: Nervo Frnico (C3 - C5) e 6 ltimos nervos intercostais (propriocepo)
Ao: nspiratrio, pois diminui a presso interna da caixa torcica permitindo a entrada do ar nos
pulmes, estabilizao da coluna vertebral e expulses (defecao, vmito, mico e parto)
&ev!nt!dor do 4nus 3 0e'io Inferior do A.dome
O levantador do nus em geral mostra uma separao em duas partes:
) #ubococcgeo
) -liococcgeo
Origem: Entre o ramo superior do pbis e espinha isquitica
nsero: Cccix, esfncter do nus e no ponto tendneo central do perneo
nervao: Plexo Pudendo (S3 - S5)
Ao: Suporta e eleva ligeiramente o soalho plvico, resistindo presso intra-abdominal aumentada,
como durante a expirao forada
Isquio%o%%:'eo = 0e'io Inferior do A.dome
Origem: pice da espinha do squio e do ligamento sacroespinhal
nsero: Margem do cccix e na face lateral do sacro
nervao: Plexo Pudendo (S4 - S5)
Ao: Traciona o cccix ventralmente, suportando o soalho plvico contra a presso intra-abdominal
Ms%ulos do A.dome 3 #ist! Inferior ($!m!d! Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do A.dome 3 #ist! Anterior ($!m!d! Interm8di!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do A.dome 3 #ist! Anterior ($!m!d! )rofund!*
Ms%ulos do A.d;men = Ilio+so!s
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ao 3 Ilio+so!s
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do A.dome 3 #ist! Intern! d! )!rede )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Dorso
Tr!+86io 3 0e'io )osterior do T-r!
nsero Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos da C7 a T12
nsero Lateral: : Borda posterior da clavcula, acrmio e espinha da escpula
nervao: Nervo Acessrio (X par craniano) e nervo do trapzio (C3 - C4)
Ao:
* Fixo na Coluna: Elevao do ombro, aduo das escpulas, rotao superior das escpulas e
depresso de ombro
* Fixo na Escpula:
Contrao ?nilateral: nclinao homolateral e rotao contralateral da cabea
Contrao Bilateral: Extenso da cabea
&!t:ssimo do Dorso = 0e'io )osterior do T-r!
nsero Medial: Processos espinhosos da 6 ltimas vrtebras torcicas e todas lombares, crista do
sacro, 1/3 posterior da crista ilaca e face externa da 4 ltimas costelas
nsero Lateral: Sulco intertubercular
nervao: Nervo Toracodorsal (C6 - C8)
Ao: Aduo, extenso e rotao medial do brao. Depresso do ombro
0om.-ide = 0e'io )osterior do T-r!
nsero Medial: Processos espinhosos da C7 T5
nsero Lateral: Borda medial da escpula
nervao: Nervo dorsal da escpula (C5)
Ao: Aduo e rotao inferior das escpulas e elevao do ombro
&ev!nt!dor d! Es%"+ul! = 0e'io )osterior do T-r!
nsero nferior: ngulo superior da escpula
nsero Superior: Processo transverso do atlas ate C4
nervao: Nervo dorsal da escpula (C5)
Ao: Elevao e aduo da escpula. nclinao e rotao homolateral da coluna cervical e extenso
da cabea
Serr"til )-stero 3 Su+erior 3 0e'io Su+erior do T-r!
nsero Medial: Processos espinhosos da C7 T3
nsero Lateral: Borda superior e face externa da 2 a 5 costelas
nervao: Ramos dos 4 primeiros nervos intercostais
Ao: Elevao das primeiras costelas (ao inspiratria)
Serr"til )-stero 3 Inferior = 0e'io Su+erior do T-r!
nsero Medial: Processos espinhosos da T11 L3
nsero Lateral: Borda inferior e face externa da 4 ltimas costelas
nervao: 9 ao 12 nervos intercostais
Ao: Depresso das ltimas costelas (ao expiratria)
Eretores d! Es+in<! 3 Ms%ulos d! 2oteir! #erte.r!l 3 )!r!verte.r!is
ES)IN5A& (H Medi!l*
Poro da Cabea: Ligado ao semi-espinhal da cabea
Poro do Pescoo:
*rigem: Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T2
-nsero: Processos espinhosos C2 a C4
Poro do Trax:
*rigem: Processos espinhosos T11 a L2
-nsero: Processos espinhosos das torcicas superiores (varia de 4 a 8)
nervao: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ao: Extenso da coluna vertebral
DO0SA& &ON2O (Interm8dio*
Poro da Cabea:
-nsero (u%erior: Processo mastide
-nsero -n4erior: Processos transversos de T1 at T4 e processos articulares de C4 at C7
Poro do Pescoo:
-nsero (u%erior: Processos transversos de C2 C6
-nsero -n4erior: Processos transversos de T1 T4
Poro do Trax:
-nsero (u%erior: Processos transversos das vrtebras torcicas e das 10 ltimas costelas
-nsero -n4erior: Processos transversos das vrtebras lombares e aponeurose lombocostal
nervao: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ao: Extenso e inclinao homolateral da coluna vertebral
I&IO$OSTA& (H &!ter!l*
Poro Cervical:
-nsero (u%erior: Processos transversos de C4 C6
-nsero -n4erior: ngulo da 3 6 costelas
Poro Torcica:
-nsero (u%erior: ngulo da 6 primeiras costelas e processo transverso de C7
-nsero -n4erior: ngulo das 6 ltimas costelas
Poro Lombar:
-nsero (u%erior: ngulo das 6 ltimas costelas
-nsero -n4erior: Face dorsal do sacro
nervao: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ao: Extenso e inclinao homolateral da coluna vertebral
0ot!dores 3 Ms%ulos d! 2oteir! #erte.r!l 3 )!r!verte.r!is
nseres: Estende-se do sacro at a C2. Ligam o processo transverso de uma vrtebra com o
processo espinhoso da vrtebra suprajacente
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Extenso e rotao contralateral da coluna vertebral
Mult:fidos = Ms%ulos d! 2oteir! #erte.r!l 3 )!r!verte.r!is
Origem: Dorso do sacro, EPS, processos mamilares das lombares, processo transverso das torcicas
e processos articulares da C4 C7
nsero: Processo espinhoso de 3 a 5 vrtebras acima
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Estabilizao e extenso da coluna vertebral
Intertr!nsvers!is = Ms%ulos d! 2oteir! #erte.r!l 3 )!r!verte.r!is
nsero Superior: Processo transverso da vrtebra superior
nsero nferior: Processo transverso da vrtebra inferior
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: nclinao homolateral da coluna vertebral
Interes+in<!is = Ms%ulos d! 2oteir! #erte.r!l 3 )!r!verte.r!is
nsero Superior: Processo espinhoso da vrtebra superior
nsero nferior: Processo espinhoso da vrtebra inferior
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Extenso da coluna vertebral
Es+l,nio d! $!.e! 3 0e'io )osterior do )es%oo
nsero Superior: 1/3 lateral da linha nucal superior e processo mastide do osso temporal
nsero nferior: Processos espinhosos da C7 T4
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Extenso, inclinao e rotao homolateral da cabea
Es+l,nio do )es%oo 3 0e'io )osterior do )es%oo
nsero Superior: Processo transverso das 3 primeiras vrtebras cervicais
nsero nferior: Processo espinhoso da T3 T6
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Extenso, inclinao e rotao homolateral da cabea
Semi 3 Es+in<!l d! %!.e! = 0e'io )osterior do )es%oo
nsero Superior: Entre a linha nucal superior e inferior
nsero nferior: Processo transverso da T1 T7 e processos articulares da C5 a C7
nervao: Nervos espinhais do segmento correspondente
Ao: Extenso da cabea e inclinao homolateral da cabea
Semi 3 Es+in<!l do )es%oo = 0e'io )osterior do )es%oo
nsero Superior: Processo espinhoso da C1 C7
nsero nferior: Processos transversos das T1 T6
nervao: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ao: Extenso e rotao contralateral do pescoo
Semi 3 Es+in<!l do T-r! 3 0e'io )osterior do )es%oo
nsero Superior: Processo espinhoso C6 a T4
nsero nferior: Processos transversos das T6 T10
nervao: Nervos espinhais (ramos dorsais)
Ao: Extenso e rotao contralateral do pescoo
0eto )osterior M!ior d! %!.e! 3 Su.o%%i+it!is 3 Tr:'ono su.o%%i+it!l
nsero Superior: Entre as linhas nucais superior e inferior
nsero nferior: Processo transverso do Atlas
nervao: Plexo Cervical (C1)
Ao: Extenso, inclinao homolateral e rotao contralateral da cabea.
O.l:quo Inferior d! $!.e! = Su.o%%i+it!is 3 Tr:'ono su.o%%i+it!l
nsero Superior: Processo transverso do atlas
nsero nferior: Processo espinhoso do xis
nervao: Plexo Cervical (C2)
Ao: Extenso e rotao homolateral do atlas
Ms%ulos do Dorso 3 #ist! )osterior ($!m!d! Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do dorso 3 #ist! )osterior ($!m!d! Interm8di!*
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos do dorso 3 #ist! )osterior ($!m!d! )rofund!*
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos do Om.ro
Delt-ide = Om.ro
nsero Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavcula, acrmio e espinha da escpula
nsero Distal: Tuberosidade deltidea - mero
nervao: Nervo Axilar (C5 e C6)
Ao: Abduo do brao, auxilia nos movimentos de flexo, extenso, rotao lateral e medial, flexo e
extenso horizontal do brao. Estabilizao da articulao do ombro
Su+r! 3 Es+in<!l I Om.ro
nsero Medial: Fossa supra-espinhal - escpula
nsero Lateral: Faceta superior do tubrculo maior do mero
nervao: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ao: Abduo do brao
Infr! 3 Es+in<!l = Om.ro
nsero Medial: Fossa infra-espinhal da escpula
nsero Lateral: Faceta mdia do tubrculo maior do mero
nervao: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ao: Rotao lateral do brao
0edondo Menor 3 Om.ro
nsero Medial: 2/3 superior da borda lateral da escpula
nsero Lateral: Faceta inferior do tubrculo maior do mero
nervao: Nervo Axilar (C5 e C6)
Ao: Rotao lateral e aduo do brao
0edondo M!ior = Om.ro
nsero Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escpula e ngulo inferior da escpula
nsero Lateral: Crista do tubrculo menor do mero
nervao: Nervo do Redondo Maior - Fascculo posterior do plexo braquial (C5 e C6)
Ao: Rotao medial, aduo e extenso da articulao do ombro
Su.s%"+ul!r 3 Om.ro
nsero Medial: Fossa subescapular
nsero Lateral: Tubrculo menor
nervao: Nervo Subescapular - Fascculo posterior (C5 e C6)
Ao: Rotao medial e aduo do brao
MAN27ITO 0OTADO0:
A funo principal deste grupo manter a cabea do mero contra a cavidade glenide,
reforar a cpsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejveis da cabea do mero em
direo anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes msculos:
* SUPRA-ESPNHOSO
* NFRA-ESPNHOSO
* REDONDO MENOR
* SUBESCAPULAR
Ms%ulos do Om.ro 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Om.ro 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Om.ro 3 M!n'uito rot!dor
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do 1r!o
1:%e+s 1r!qui!l 3 0e'io Anterior do 1r!o
nsero Proximal
Poro Longa: Tubrculo supra-glenoidal
Poro Curta: Processo coracide
nsero Distal: Tuberosidade radial
nervao: Nervo Musculocutneo (C5 e C6)
Ao: Flexo de cotovelo / ombro e supinao do antebrao
$or!%o.r!qui!l = 0e'io Anterior do 1r!o
nsero Proximal: Processo coracide - escpula
nsero Distal: 1/3 mdio da face medial do corpo do mero
nervao: Nervo Musculocutneo (C5 e C6)
Ao: Flexo e aduo do brao
1r!qui!l Anterior = 0e'io Anterior do 1r!o
nsero Proximal: Face anterior da metade distal do mero
nsero Distal: Processo coronide e tuberosidade da ulna
nervao: Nervo Musculocutneo (C5 e C6)
Ao: Flexo de cotovelo
Tr:%e+s 1r!qui!l = 0e'io )osterior do 1r!o
nsero Proximal:
#oro 3onga: Tubrculo infra-glenoidal
#oro Me&ial: distal da face posterior do mero (abaixo do sulco radial)
#oro 3ateral: proximal da face posterior do mero (acima do sulco radial)
nsero Distal: Olcrano
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do cotovelo
Ms%ulos do .r!o 3 #ist! Anterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do 1r!o 3 #ist! Anterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do 1r!o 3 #ist! )osterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do 1r!o 3 #ist! )osterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos do Ante.r!o
)ron!dor 0edondo 3 Ante.r!o (0e'io Anterior AB $!m!d!*
nsero Proximal: Epicndilo medial do mero e processo coronide da ulna
nsero Distal: Face lateral do 1/3 mdio da difise do rdio
nervao: Nervo Mediano (C6 - C7)
Ao: Pronao do antebrao e auxiliar na flexo do cotovelo
Fleor r!di!l do $!r+o = Ante.r!o (0e'io Anterior AB $!m!d!*
nsero Proximal: Epicndilo medial (epitrclea)
nsero Distal: Face anterior do 2 metacarpal
nervao: Nervo Mediano (C6 e C7)
Ao: Flexo do punho e abduo da mo (desvio radial)
)!lm!r &on'o 3 Ante.r!o (0e'io Anterior AB $!m!d!*
nsero Proximal: Epicndilo medial
nsero Distal: Aponeurose palmar e retinculo dos flexores
nervao: Nervo Mediano (C6 - C8)
Ao: Flexo do punho, tenso da aponeurose palmar e retinculo dos flexores
Fleor 7ln!r do $!r+o = Ante.r!o (0e'io Anterior AB $!m!d!*
nsero Proximal: Epicndilo medial e olcrano
nsero Distal: Osso pisiforme, hamato e 5 metacarpal
nervao: Nervo Ulnar (C7 - T1)
Ao: Flexo de punho e aduo da mo (desvio ulnar)
Fleor Su+erfi%i!l dos Dedos = Ante.r!o (0e'io Anterior CB $!m!d!*
nsero Proximal: Epicndilo medial, processo coronide da ulna e ligamento colateral ulnar
nsero Distal: Face anterior da falange intermdia do 2 ao 5 dedos
nervao: Nervo Mediano (C7 e T1)
Ao: Flexo de punho e da FP - 2 ao 5 dedo
Fleor )rofundo dos Dedos = Ante.r!o (0e'io Anterior JB $!m!d!*
nsero Proximal: Face anterior dos proximais da ulna e do rdio e membrana interssea
nsero Distal: Face anterior da falange distal do 2 ao 5 dedos
nervao: Nervo Mediano (C8 - T1): 2 e 3 dedos. Nervo Ulnar (C8 - T1): 4 e 5 dedos
Ao: Flexo de punho, FP e FD do 2,3,4 e 5 dedos
Fleor &on'o do )ole'!r = Ante.r!o (0e'io Anterior JB $!m!d!*
nsero Proximal: Face anterior do rdio, membrana interssea, processo coronide da ulna e
epicndilo medial do mero
nsero Distal: Falange distal do polegar
nervao: Nervo Mediano (C8 e T1)
Ao: Flexo da F do polegar
)ron!dor Fu!dr!do = Ante.r!o (0e'io Anterior KB $!m!d!*
nsero Proximal: da face anterior da ulna
nsero Distal: da face anterior do rdio
nervao: Nervo Mediano (C8)
Ao: Pronao
Etensor Dos Dedos 3 Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero
nsero Distal: Falanges mdia e distal do 2 ao 5 dedos
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso de punho, MF, FP e FD do 2 ao 5 dedos
Etensor do LM Dedo 3 M:nimo (Ante.r!o = 0e'io )osterior = $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero
nsero Distal: Tendo do extensor comum para o 5 dedo
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do 5 dedo
Etensor 7ln!r 3 Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero
nsero Distal: Base do 5 metacarpal
nervao: Nervo Radial (C6 - C8)
Ao: Extenso do punho e aduo da mo (desvio ulnar)
An%;neo = Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero
nsero Distal: Olcrano da ulna e proximal da face posterior da difise da ulna
nervao: Nervo Radial (C7 e C8)
Ao: Extenso do cotovelo
A.dutor &on'o do )ole'!r 3 Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior do rdio e da ulna e membrana interssea
nsero Distal: 1 metacarpal
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Abduo da mo e do polegar
Etensor $urto do )ole'!r = Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior do rdio e membrana interssea
nsero Distal: Face dorsal da falange proximal do polegar
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do polegar
Etensor &on'o do )ole'!r = Ante.r!o (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior do 1/3 mdio da ulna e membrana interssea
nsero Distal: Falange distal do polegar
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do polegar
Etensor do CM Dedo 3 Nnde (Ante.r!o = 0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior da difise da ulna e membrana interssea
nsero Distal: Tendo do extensor comum do 2 dedo
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do 2 dedo
1r!quirr!di!l 3 Ante.r!o (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do mero
nsero Distal: Processo estilide do rdio
nervao: Nervo Radial (C5 e C6)
Ao: Flexo do cotovelo, pronao de antebrao e supinao at o ponto neutro
Etensor 0!di!l &on'o do %!+o 3 Ante.r!o (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do mero
nsero Distal: Face posterior do 2 metacarpal
nervao: Nervo Radial (C6 e C7)
Ao: Extenso do punho e abduo da mo (desvio radial)
Etensor 0!di!l $urto do %!+o 3 Ante.r!o (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero
nsero Distal: Face posterior do 3 metacarpa
nervao: Nervo Radial (C7 - C8)
Ao: Extenso do punho
Su+in!dor 3 Ante.r!o (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: Epicndilo lateral do mero e ligamento colateral radial
nsero Distal: Face lateral e 1/3 proximal da difise do rdio
nervao: Nervo Radial (C6 e C7)
Ao: Supinao do antebrao
Ms%ulos do Ante.r!o 3 #ist! Anterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 0ot!dores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 #ist! )osterior (disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 Fleores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 Fleores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o = Fleores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 Etensores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Ante.r!o 3 Etensores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! Mo
A.dutos $urto do )ole'!r 3 Mo = 0e'io )!lm!r &!ter!l (T,n!r*

nsero Proximal: Escafide, trapzio e retinculo dos flexores
nsero Distal: Falange proximal do polegar
nervao: Nervo Mediano (C8 T1)
Ao: Abduo e flexo do polegar
Fleor $urto do )ole'!r = Mo = 0e'io )!lm!r &!ter!l (T,n!r*
nsero Proximal: Trapzio, trapezide, capitato e retinculo dos flexores
nsero Distal: Falange proximal do polegar
nervao: Nervo Mediano e Nervo radial
Ao: Flexo da MF do polegar
O+onente do +ole'!r = Mo = 0e'io )!lm!r &!ter!l (T,n!r*
nsero Proximal: Trapzio e retinculo dos flexores
nsero Distal: 1 metacarpal
nervao: Nervo Mediano (C8 e T1)
Ao: Oposio (flexo + aduo + pronao)
Adutor do )ole'!r = Mo = 0e'io )!lm!r &!ter!l (T,n!r*
nsero Medial: 2 e 3 metacarpal e capitato
nsero Lateral: Falange proximal do polegar
nervao: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ao: Aduo do polegar
)!lm!r $urto 3 Mo 3 0e'io )!lm!r Medi!l (5i+ot,n!r*
nsero Proximal: Aponeurose palmar
nsero Distal: Camada profunda da derme da eminncia hipotenar
nervao: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ao: Pregas transversais na regio hipotnar
A.dutor do M:nimo = Mo 3 0e'io )!lm!r Medi!l (5i+ot,n!r*
nsero Proximal: Pisiforme e tendo do msculo flexor ulnar do carpo
nsero Distal: Falange proximal do dedo mnimo
nervao: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ao: Abdutor do dedo mnimo
Fleor $urto do M:nimo = Mo 3 0e'io )!lm!r Medi!l (5i+ot,n!r*
nsero Proximal: Hmulo do hamato e retinculo dos flexores
nsero Distal: Falange proximal do dedo mnimo
nervao: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ao: Flexo da MF do dedo mnimo
O+onente do M:nimo = Mo 3 0e'io )!lm!r Medi!l (5i+ot,n!r*
nsero Proximal: Hmulo do hamato e retinculo dos flexores
nsero Distal: 5 metacarpal
nervao: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ao: Oposio do mnimo
&um.ri%!is 3 K Ms%ulos = Mo 3 0e'io )!lm!r M8di!
nsero Proximal: Tendo do msculo flexor profundo dos dedos
nsero Distal: Tendo do msculo extensor dos dedos
nervao: Nervo Mediano (1 e 2) e Nervo Ulnar (3 e 4) (C8 e T1)
Ao: Flexo da MF e extenso da FP e FD do 2 ao 5 dedos + propriocepo dos dedos
Inter-sseos )!lm!res 3 J Ms%ulos = Mo 3 0e'io )!lm!r M8di!
Atuam no 2, 4 e 5 dedos
nervao: Nervo Ulnar (C8 T1)
Ao: Aduo dos dedos (aproxima os dedos)
Inter-sseos Dors!is 3 K Ms%ulos = Mo 3 0e'io )!lm!r M8di!
Atuam do 2 ao 5 dedos
nervao: Nervo Ulnar (C8 T1)
Ao: Abduo dos dedos (afasta os dedos)
Ms%ulos d! Mo 3 Disse%!o Su+erfi%i!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! Mo 3 Disse%!o )rofund!
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos d! Mo 3 Inter-sseos )!lm!res
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! Mo 3 Inter-sseos Dors!is
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! Mo 3 &um.ri%!is
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do Fu!dril 3 0e'io 2lte!
2lteo M"imo 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Linha gltea posterior do leo, sacro, cccix e ligamento sacrotuberoso
nsero Lateral: Trato leotibial da fscia lata e tuberosidade gltea do fmur
nervao: Nervo Glteo nferior (L5 - S2)
Ao: Extenso e rotao lateral do quadril
2lteo M8dio 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Superior: Face externa do leo entre a crista ilaca, linha gltea posterior e anterior
nsero nferior: Trocnter maior
nervao: Nervo Glteo Superior (L4 - S1)
Ao: Abduo e rotao medial da coxa
2lteo M:nimo 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Superior: Asa ilaca (entre linha gltea anterior e inferior)
nsero nferior: Trocnter maior
nervao: Nervo Glteo Superior (L4 - S1)
Ao: Abduo e rotao medial da coxa. As fibras anteriores realizam flexo do quadril
)iriforme 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Superfcie plvica do sacro e margem da incisura isquitica maior
nsero Lateral: Trocnter maior
nervao: Nervo para o msculo piriforme (S2)
Ao: Abduo e rotao lateral da coxa
2,meo Su+erior 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Espinha isquitica
nsero Lateral: Trocnter maior
nervao: Nervo para o msculo gmeo superior (L5 - S2)
Ao: Rotao lateral da coxa
O.tur!t-rio Interno 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Face interna da membrana obturatria e squio
nsero Lateral: Trocnter maior e fossa trocantrica do fmur
nervao: Nervo para o msculo obturatrio interno (L5 - S2)
Ao: Rotao lateral da coxa
2,meo Inferior 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Tuberosidade isquitica
nsero Lateral: Trocnter maior
nervao: Nervo para o msculo gmeo inferior e quadrado femural (L4 - S1)
Ao: Rotao lateral da coxa
O.tur!t-rio Eterno 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Ramos do pbis e squio e face externa da membrana obturatria
nsero Lateral: Fossa trocantrica do fmur
nervao: Nervo para o msculo obturatrio externo (L3 - L4)
Ao: Rotao lateral da coxa
Fu!dr!do Femor!l 3 Fu!dril (0e'io 2lte!*
nsero Medial: Tuberosidade isquitica
nsero Lateral: Crista intertrocantrica
nervao: Nervo para o msculo quadrado femural e gmeo inferior (L4 - S1)
Ao: Rotao lateral e aduo da coxa
Ms%ulos d! )elve 3 Disse%!o Su+erfi%i!l
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos d! )elve 3 Disse%!o )rofund!
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos d! $o!
Tensor d! F"s%i! &!t! 3 $o! (0e'io Antero 3 &!ter!l*
nsero Proximal: Crista ilaca e EAS
nsero Distal: Trato leo-tibial
nervao: Nervo do Glteo Superior (L4 - S1)
Ao: Flexo, abduo e rotao medial do quadril e rotao lateral do joelho
S!rt-rio 3 $o! (0e'io Antero 3 &!ter!l*
nsero Proximal: Espinha ilaca ntero-superior
nsero Distal: Superfcie medial da tuberosidade da tbia (pata de ganso)
nervao: Nervo Femoral (L2 - L3)
Ao: Flexo, abduo e rotao lateral da coxa e flexo e rotao medial do joelho
Fu!dr:%e+s 3 $o! (0e'io Antero 3 &!ter!l*
nsero Proximal:
;eto Anterior: Espinha ilaca ntero-inferior
<asto 3ateral: Trocnter maior, linha spera, linha intertrocantrica e tuberosidade gltea
<asto Me&ial: Linha spera e linha intertrocantrica
<asto -nterm&io: 2/3 proximais da face anterior e lateral do fmur e distal da linha spera
nsero Distal: Patela e, atravs do ligamento patelar, na tuberosidade anterior da tbia
nervao: Nervo Femoral (L2 - L4)
Ao: Extenso do joelho e o reto femural realiza flexo do quadril. O vasto medial realiza rotao
medial e o vasto lateral, rotao lateral
1:%e+s Femor!l 3 $o! (0e'io )osterior*
nsero Proximal:
Cabea 3onga: Tuberosidade isquitica e ligamento sacro-tuberoso
Cabea Curta: Lbio lateral da linha spera
nsero Distal: Cabea da fbula e cndilo lateral da tbia
nervao: Nervo squitico (L5 - S2), exceto L5 para a cabea longa
Ao: Extenso do quadril, flexo do joelho e rotao lateral da coxa

Semitend:neo 3 $o! (0e'io )osterior*
nsero Proximal: Tuberosidade isquitica
nsero Distal: Superfcie medial da tuberosidade da tbia (pata de ganso)
nervao: Nervo squitico (L5 S2)
Ao: Extenso do quadril, flexo e rotao medial do joelho
Semimem.r!n"%eo 3 $o! (0e'io Antero 3 &!ter!l*
nsero Proximal: Tuberosidade isquitica
nsero Distal: Cndilo medial da tbia
nervao: Nervo squitico (L5 S2)
Ao: Extenso do quadril, flexo e rotao medial do joelho
Isquioti.i!is
1:%e+s Femor!l H Semitend:neo H Semimem.r!n"%eo


2r"%il 3 $o! (0e'io )-stero 3 Medi!l*
nsero Proximal: Snfise pbica e ramo inferior do pbis
nsero Distal: Superfcie medial da tuberosidade da tbia (pata de ganso)
nervao: Nervo Obturatrio (L2 L3)
Ao: Aduo da coxa, flexo e rotao medial do joelho
)e%t:neo 3 $o! (0e'io )-stero 3 Medi!l*
nsero Proximal: Eminncia lo-pectnea, tubrculo pbico e ramo superior do pbis
nsero Distal: Linha pectnea do fmur
nervao: Nervo Femoral (L2 - L4)
Ao: Flexo do quadril e aduo da coxa
Adutor &on'o 3 $o! (0e'io )-stero 3 Medi!l*
nsero Proximal: Superfcie anterior do pbis e snfise pbica
nsero Distal: Linha spera
nervao: Nervo Obturatrio (L2 - L4)
Ao: Aduo da coxa
Adutor $urto 3 $o! (0e'io )-stero 3 Medi!l*
nsero Proximal: Ramo inferior do pbis
nsero Distal: Linha spera
nervao: Nervo Obturatrio (L2 - L4)
Ao: Aduo da coxa
Adutor M!'no 3 $o! (0e'io )-stero 3 Medi!l*
nsero Proximal: Tuberosidade isquitica, ramo do pbis e do squio
nsero Distal: Linha spera e tubrculo adutrio
nervao: Nervo Obturatrio (L2 - L4) e Nervo squitico (L4 S1)
Ao: Aduo da coxa
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! Anterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! Anterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! Anterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! l!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! )osterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! $o! 3 #ist! )osterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern!
Ti.i!l Anterior 3 )ern! (0e'io Anterior*
nsero Proximal: Cndilo lateral da tbia e proximal da face lateral da tbia e membrana
interssea
nsero Distal: Cuneiforme medial e base do 1 metatarsal
nervao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1)
Ao: Flexo dorsal e inverso do p
Etensor &on'o dos Dedos = )ern! (0e'io Anterior*
nsero Proximal: Cndilo lateral da tbia, proximais da fbula e membrana interssea
nsero Distal: Falange mdia e distal do 2 ao 5 dedos
nervao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1)
Ao: Extenso da MF, FP e FD do 2 ao 5 dedos
Etensor &on'o do 5"lu 3 )ern! (0e'io Anterior*
nsero Proximal: 2/4 intermedirios da fbula e membrana interssea
nsero Distal: Falange distal do hlux
nervao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1)
Ao: Extenso do hlux, flexo dorsal e inverso do p
Fi.ul!r Ter%eiro 3 )ern! (0e'io Anterior*
nsero Proximal: 1/3 distal da face anterior da fbula
nsero Distal: Base do 5 metatarsal
nervao: Nervo Fibular Profundo (L5 - S1)
Ao: Everso do p
Fi.ul!r &on'o 3 +ern! (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: Cabea, 2/3 proximais da superfcie lateral da fbula e cndilo lateral da tbia
nsero Distal: 1 metatarsal e cuneiforme medial
nervao: Nervo Fibular Superficial (L4 - S1)
Ao: Flexo plantar e everso do p
Fi.ul!r $urto 3 )ern! (0e'io &!ter!l*
nsero Proximal: 2/3 distais da face lateral da fbula
nsero Distal: Base do 5 metatarsal
nervao: Nervo Fibular Superficial (L4 - S1)
Ao: Flexo plantar e everso do p
2!stro%n,mio Medi!l 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Cndilo medial do fmur
nsero Distal: Calcneo
nervao: Nervo Tibial (S1 - S2)
Ao: Flexo do joelho e flexo plantar do tornozelo
2!stro%n,mio &!ter!l 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Cndilo lateral do fmur
nsero Distal: Calcneo
nervao: Nervo Tibial (S1 - S2)
Ao: Flexo do joelho e flexo plantar do tornozelo
Sole!r 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: 1/3 intermdio da face medial da tbia e cabea da fbula
nsero Distal: Calcneo (tendo dos gastrocnmios)
nervao: Nervo Tibial ( L5 - S1)
Ao: Flexo plantar do tornozelo
)l!nt!r Del'!do 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! Su+erfi%i!l*
nsero Proximal: Cndilo lateral do fmur
nsero Distal: Calcneo
nervao: Nervo Tibial (L4 - S1)
Ao: Auxilia o trceps sural
)o+l:teo 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Cndilo lateral do fmur
nsero Distal: Linha solear da face posterior da tbia
nervao: Nervo Tibial (L4 - S1)
Ao: Flexo e rotao medial do joelho
Fleor &on'o dos Dedos 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior da tbia
nsero Distal: Falanges distais do 2 ao 5 dedo
nervao: Nervo Tibial (L5 - S1)
Ao: Flexo plantar e inverso do tornozelo, flexo da MF, FP e FD do 2 ao 5 dedos
Fleor &on'o do 5"lu 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: 2/3 distais da face posterior da fbula e membrana interssea
nsero Distal: Falange distal do hlux
nervao: Nervo Tibial (L5 - S2)
Ao: Flexo do hlux, flexo plantar e inverso do tornozelo
Ti.i!l )osterior 3 )ern! (0e'io )osterior 3 $!m!d! )rofund!*
nsero Proximal: Face posterior da tbia e 2/3 proximais da fbula e membrana interssea
nsero Distal: 3 cuneiformes (medial , mdio e lateral), cubide, navicular e base do 2 ao 4
metatarsais
nervao: Nervo Tibial (L5 e S1)
Ao: Flexo plantar e inverso do p
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! Anterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! Anterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! )osterior (Disse%!o Su+erfi%i!l*

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! )osterior (Disse%!o Interm8di!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos d! )ern! 3 #ist! )osterior (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8
A.dutor do 5"lu 3 )8 (0e'io )l!nt!r Medi!l*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do hlux
nervao: Nervo Plantar Medial (L5 S1)
Ao: Flexo e abduo do hlux
Fleor $urto do 5"lu 3 )8 (0e'io )l!nt!r Medi!l*
nsero Proximal: Cubide e cuneiforme lateral
nsero Distal: Falange proximal do hlux
nervao: Nervo Plantar Medial e Lateral (L5 S1)
Ao: Flexo da MF do hlux
Adutor do 5"lu 3 )8 (0e'io )l!nt!r Medi!l*
nsero Proximal: 2, 3 e 4 metatarsal
nsero Distal: Falange proximal do hlux
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Aduo do hlux
A.dutor do M:nimo 3 )8 (0e'io )l!nt!r &!ter!l*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Fleor $urto do M:nimo 3 )8 (0e'io )l!nt!r &!ter!l*
nsero Proximal: Cubide
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
O+onente do M:nimo 3 )8 (0e'io )l!nt!r &!ter!l*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Etensor $urto dos Dedos 3 )8 (0e'io Dors!l*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Etensor $urto do 5"lu 3 )8 (0e'io Dors!l*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Fleor $urto dos Dedos 3 )8 (0e'io )l!nt!r M8di!*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Fu!dr!do )l!nt!r 3 )8 (0e'io )l!nt!r m8di!*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
&um.ri%!is 3 )8 (0e'io )l!nt!r M8di!*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Inter-sseos )l!nt!res 3 )8 (0e'io )l!nt!r M8di!*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Inter-sseos Dors!is 3 )8 (0e'io )l!nt!r M8di!*
nsero Proximal: Calcneo
nsero Distal: Falange proximal do 5 dedo
nervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)
Ao: Abduo do 5 dedo
Ms%ulos do )8 3 0e'io Dors!l (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Ms%ulos do )8 3 0e'io Dors!l (Disse%!o )rofund!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do +8 3 0e'io )l!nt!r (Disse%!o Su+erfi%i!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8 3 0e'io )l!nt!r ()rimeir! $!m!d!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8 3 0e'io )l!nt!r (Se'und! $!m!d!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8 3 0e'io )l!nt!r (Ter%eir! $!m!d!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8 3 Inter-sseos Dors!is
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ms%ulos do )8 3 Inter-sseos )l!nt!res
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Sistem! Nervoso
Durante a evoluo do ser vivo vimos que os primeiros neurnios surgiram na superfcie externa do
organismo, tendo em vista que a funo primordial do sistema nervoso de relacionar o animal com o
ambiente. Dos trs folhetos embrionrios o ectoderma aquele que esta em contato com o meio externo do
organismo e deste folheto que se origina o sistema nervoso. O primeiro indicio de formao do sistema
nervoso consiste em um espessamento do ectoderma, situado acima do notocorda, formando a chamada
placa neural. Sabe-se que a formao da desta placa e a subseqente formao do tubo neural, tem
importante papel ao indutora da notocorda e do mesoderma. Notocordas implantadas na parede
abdominal de embries de anfbios induzem a a formao de tubo neural. Extirpaes da notocorda ou
mesoderma em embries jovens resultaram em grandes anomalias da medula.
A placa neural cresce progressivamente, torna-se mais espessa a adquire um sulco longitudinal
denominado sulco neural que se aprofunda para formar a goteira neural. Os lbios da goteira neural se
fundem para formar o tubo neural. O ectoderma no diferenciado, ento, se fecha sobre o tubo neural,
isolando-o assim do meio externo. No ponto em que este ectoderma encontra os lbios da goteira neural,
desenvolvem-se clulas que formam de cada lado uma lamina longitudinal denominada crista neural. O tubo
neural d origem a elementos do sistema nervoso central, enquanto a crista d origem a elementos do
sistema nervoso perifrico, alm de elementos no pertencentes ao sistema nervoso.
Desde o inicio de sua formao, o calibre do tubo neural no uniforme. A parte cranial, que d origem
ao encfalo do adulto, torna-se dilatada e constitui o encfalo primitivo, ou arquencfalo; a parte caudal, que
d origem medula do adulto, permanece com calibre uniforme e constitui a medula primitiva do embrio.
No arquencfalo distinguem-se inicialmente trs dilataes, que so as vesculas enceflicas
primordiais denominadas: prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo. Com o subseqente desenvolvimento
do embrio, o prosencfalo d origem a duas vesculas, telencfalo e diencfalo. O mesencfalo no se
modifica, e o romboencfalo origina o metencfalo e o mieloncfalo.
O telencfalo compreende uma parte mediana, da qual se envagina duas pores laterais, as vesculas
telenceflicas laterais. A parte mediana fechada anteriormente por uma lamina que constitui a poro mais
cranial do sistema nervoso e se denomina lamina terminal. As vesculas telencfalicas laterais crescem muito
para formar os hemisfrios cerebrais e escondem quase completamente a parte mediana e o diencfalo.
O diencfalo apresenta quatro pequenos divertculos: dois laterais, as vesculas pticas, que formam a
retina; um dorsal, que forma a glndula pineal; e um ventral, o infundbulo, que forma a neuro-hipfise.
$!vid!de do tu.o neur!l: a luz do tubo neural permanece no sistema nervoso do adulto, sofrendo,
em algumas partes varias modificaes. A luz da medula primitiva forma, no adulto, o canal central da medula.
A cavidade dilatada do rombencfalo forma o V ventrculo. A cavidade do diencfalo e a da parte mediana do
telencfalo forma o ventrculo.
A luz do mesencfalo permanece estreita e constitui o aqueduto cerebral que une o ao V ventrculo.
A luz das vesculas telencfalicas laterais forma, de cada lado, os ventrculos laterais, unidos ao ventrculo
pelos dois forames interventriculares. Todas as cavidades so revestidas por um epitlio cuboidal
denominado epndima e, com exceo do canal central da medula, contm um liquido crebro-espinhal, ou
lquor.
Fleur!s: durante o desenvolvimento das diversas partes do arquencfalo aparecem flexuras ou
curvaturas no seu teto ou assoalho, devidas principalmente a ritmos de crescimento diferentes. A primeira
flexura a aparecer a flexura ceflica, que surge na regio entre o mesencfalo e o prosencfalo. Logo surge,
entre a medula primitiva e o arquencfalo, uma segunda flexura, denomina flexura cervical. Ela determinada
por uma flexo ventral de toda a cabea do embrio na regio do futuro pescoo. Finalmente aparece uma
terceira flexura, de direo contraria as duas primeiras, no ponto de unio entre o meta e o mielencfalo: a
flexura pontina. Com o desenvolvimento, as duas flexuras caudais se desfazem e praticamente desaparecem.
Entretanto, a flexura ceflica permanece, determinado, no encfalo do homem adulto, um ngulo entre o
crebro, derivando do prosencfalo, e o resto do neuro-eixo.
Diviso do sistem! nervoso %om .!se em %rit8rios !n!t;mi%os e fun%ion!is
O sistema nervoso central aquele localizado dentro do esqueleto axial (cavidade craniana e canal
vertebral); o sistema nervoso perifrico aquele que se localiza fora deste esqueleto.O encfalo parte do
sistema nervoso central situado dentro do crnio neural; e a medula localizada dentro do canal vertebral. O
encfalo e a medula constituem o neuro-eixo. No encfalo temos crebro, cerebelo e tronco enceflico.
Pode-se dividir o sistema nervoso em sistema nervoso da vida de relao, ou somtico e sistema
nervoso da vida de relao, ou visceral. O sistema nervoso da vida de relao aquele que se relaciona com
organismo com o meio ambiente. Apresenta um componente aferente e outro eferente. O componente
aferente conduz aos centros nervosos impulsos originados em receptores perifricos, informando-os sobre o
que passa no meio ambiente. O componente eferente leva aos msculos estriados esquelticos o comando
dos centros nervosos resultando em movimentos voluntrios. O sistema nervoso visceral aquele que se
relaciona com a inervao e com o controle das vsceras. O componente aferente conduz os impulsos
nervosos originados em receptores das vsceras a reas especificas do sistema nervoso. O componente
eferente leva os impulsos originados em centros nervosos ate as vsceras. Este componente eferente
tambm denominada de sistema nervoso autnomo e pode ser dividido em sistema nervoso simptico e
parassimptico.
Te%ido Nervoso
O tecido nervoso compreende basicamente dois tipos de celulares: os neurnios e as clulas glias.
Neurnio: a unidade fundamental do tecido nervoso sua funo e receber, processar e enviar informaes.
Clulas Glias: compreende as clulas que ocupam os espaos entre os neurnios e tem como funo
sustentao, revestimento ou isolamento, modulao da atividade neural.
Os neur;nios: so clulas altamente excitveis que se comunicam entre si ou com outras clulas
efetuadoras, usando basicamente uma linguagem eltrica.
A maioria dos neurnios possui trs regies responsveis por funes especializadas: corpo celular,
dentritos, e axnios.
O %or+o %elul!r: contem ncleo e citoplasma com organela citoplasmticas usualmente encontradas
em outras clulas. O corpo celular , como os dendritos, local de recepo de estmulos, atravs de contatos
sinpticos.
Dendritos: geralmente so curtos e ramificam-se profusamente, maneira de galhos de rvore, em
ngulos agudos, originando dendritos de menor dimetro. Os dendritos so especializados em receber
estmulos.
A;nios: a grande maioria dos neurnios possui um axnio, prolongamento longo e fino que se
origina do corpo celular ou de um dendrito principal. O axnio apresenta comprimento muito varivel,
dependendo do tipo de neurnio, podendo ser de alguns milmetros como mais de um metro. O axnio
especializado em gerar e conduzir o potencial de ao.
$l!ssifi%!o do neur;nio qu!nto !os seus +rolon'!mentos: a maioria dos neurnios
possui vrios dendritos e um axnio, por isso so chamados de multipolares. Mas tambm existem os
neurnios bipolares e pseudo-unipolares.
Nos neurnios bipolares, dois prolongamentos deixam o corpo celular, um dendrito e um axnio.
Nos neurnios pseudo-unipolares, apenas um prolongamento deixa o corpo celular.
Sin!+ses: os neurnios, principalmente atravs de suas terminaes axnicas, entram em contato
com outros neurnios, passando-lhes informaes. Os locais de contatos so denominados de sinapse.
Quanto s sinapses podem ser de dois tipos: sinapse eltrica e sinapse qumica. As sinapses eltricas so
raras em vertebrados. Nessas sinapses as membranas plasmticas dos neurnios envolvidos entram em
contato, conservando um espao entre elas de apenas 2-3nm. J na sinapse qumica a comunicao
depende da liberao de substncias qumicas denominadas neurotransmissores.
Fi.r!s nervos!s: uma fibra nervosa compreende um axnio e quando presente seu envoltrio de
origem glia. O principal envoltrio das fibras nervosas a bainha de mielina, que funciona como isolamento
eltrico. Quando envolvidos por bainha de mielina, os axnios so denominados fibras nervosas mielnicas.
Na ausncia de mielina as fibras so denominadas de amielnicas. Ambos os tipos ocorrem no sistema
nervoso central e no sistema nervoso perifrico, sendo a bainha de mielina formada por clulas de Schwann,
no perifrico e no central por oligodendrcitos. A bainha de mielina permite uma conduo mais rpida do
impulso nervoso e ao longo dos axnios a conduo e do tipo saltatria, ou seja, o potencial de ao s
ocorre em estruturas chamadas de ndulos de Ranvier.
No sistema nervoso central podemos encontrar a bainha de mielina na substancia branca e na
substancia cinzenta e no sistema nervos perifrico nos nervos.
Nervos: aps sair do tronco enceflico, da medula espinhal ou dos gnglios sensitivos, as fibras
nervosas motoras e sensitivas renem-se em feixes que se associam a estruturas conjuntivas, constituindo
nervos espinhais e cranianos.
Medul! Es+in<!l
Medula significa miolo e indica o que est dentro. Assim temos a medula espinhal dentro dos ossos,
mais precisamente dentro do canal vertebral. A medula espinhal uma massa cilindride de tecido nervoso
situada dentro do canal vertebral sem, entretanto ocup-lo completamente. No homem adulto ela mede
aproximadamente 45 cm sendo um pouco menor na mulher. Cranialmente a medula limita-se com o bulbo,
aproximadamente ao nvel do forame magno do osso occipital. O limite caudal da medula tem importncia
clinica e no adulto situa-se geralmente em L2. A medula termina afinando-se para formar um cone, o cone
medular, que continua com um delgado filamento menngeo, o filamento terminal.
Form! e estrutur! 'er!l d! medul!: a medula apresenta a forma aproximadamente cilndrica,
achatada no sentido antero-posterior. Se calibre no uniforme, pois ela apresenta duas dilataes
denominadas de intumescncia cervical e intumescncia lombar. Estas intumescncias correspondem s
reas em que fazem conexo com a medula as grossas razes nervosas que formam o plexo braquial e
lombossacral, destinados inervao dos membros superiores e inferiores respectivamente. A formao
destas intumescncias se deve pela maior quantidade de neurnios e, portanto, de fibras nervosas que
entram ou saem destas reas.
A superfcie da medula apresenta os seguintes sulcos longitudinais, que percorrem em toda a sua
extenso: o sulco mediano posterior, fissura mediana anterior, sulco lateral anterior e o sulco lateral posterior.
Na medula cervical existe ainda o sulco intermdio posterior que se situa entre o sulco mediano posterior e o
sulco lateral posterior e que se continua em um septo intermdio posterior no interior do funculo posterior.
Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexo, respectivamente as razes ventrais e dorsais dos
nervos espinhais.
Na medula, a substancia cinzenta localiza-se por dentro da branca e apresenta a forma de uma
borboleta, ou de um H. Nela distinguimos de cada lado trs colunas que aparecem nos cortes como cornos e
que so as colunas anterior, posterior e lateral. A coluna lateral s aparece na medula torcica e parte da
medula lombar. No centro da substancia cinzenta localiza-se o canal central da medula.
A substancia branca formada por fibras, a maioria delas mielnicas, que sobem e descem na medula
e que podem ser agrupadas de cada lado em trs funculos ou cordes:
Funculo anterior: situado entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior.
Funculo lateral: situado entre os sulcos lateral anterior e o lateral posterior.
Funculo posterior: situado entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior, este ultimo ligado
a substancia cinzenta pelo septo mediano posterior. Na parte cervical da medula o funculo posterior
dividido pelo sulco intermdio posterior em fascculo grcil e fascculo cuneiforme.
Conexes com os nervos espinhais:
Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexo com pequenos filamentos nervosos
denominados de filamentos radiculares, que se unem para formar, respectivamente, as razes ventrais e
dorsais dos nervos espinhais. As duas razes se unem para formao dos nervos espinhais, ocorrendo
unio em um ponto situado distalmente ao gnglio espinhal que existe na raiz dorsal.Existe 31 pares de
nervos espinhais aos quais correspondem 31 segmentos medulares assim distribudos: oito cervicais, 12
torcicos, cinco lombares e 1 coccgeo. Nos temos 8 pares de nervos cervicais e apenas 7 vrtebras cervicais
porque o primeiro par de nervos espinhais sai entre o occipital e C1.
To+o'r!fi! d! medul!: A um nvel abaixo da segunda vrtebra lombar encontramos apenas as
meninges e as razes nervosas dos ltimos nervos espinhais, que dispostas em torno do cone medular e
filamento terminal, constituem, em conjunto, a chamada cauda eqina. Como as razes nervosas matem suas
relaes com os respectivos forames intervertebrais, h um alongamento das razes e uma diminuio do
ngulo que elas fazem com a medula. Estes fenmenos so mais pronunciados na parte caudal da medula,
levando a formao da cauda eqina.
Ainda como conseqncia da diferena de ritmos de crescimento entre a coluna e a medula, temos o
afastamento dos segmentos medulares das vrtebras correspondentes. Assim no adulto as vrtebras T11 e
T12 correspondem aos segmentos lombares. Para sabermos qual o nvel da medula tal vrtebra corresponde
temos a seguinte regra: entre os nveis C2 e T10, adicionamos ao numero dois ao processo espinhoso da
vrtebra e se tem o segmento medular subjacente. Aos processos espinhosos de T11 e T12 correspondem os
cinco segmentos lombares, enquanto ao processo espinhoso de L1 corresponde aos cinco segmentos
sacrais.
Envolunt-rio d! medul!: A medula envolvida por membranas fibrosas denominadas meninges,
que so: dura-mter, pia-mter e aracnide. A dura-mter e a mais expea e envolve toda a medula, como se
fosse uma luva, o saco dural. Cranialmente ela se continua na dura-mter craniana, caudalmente ela se
termina em um fundo-de-saco ao nvel da vrtebra S2. Prolongamentos laterais da dura-mter embainham as
razes dos nervos espinhais, constitudo um tecido conjuntivo (epineuro), que envolve os nervos.
A aracnide espinhal se dispem entre a dura-mter e a pia-mter. Compreende um folheto justaposto
dura-mter e um emaranhado de trabculas aracnideas, que unem este folheto pia-mter.
A pia-mter a membrana mais delicada e mais interna. Ela adere intimamente o tecido superficial da
medula e penetra na fissura mediana anterior. Quando a medula termina no cone medular, a pia-mter
continua caudalmente, formando um filamento esbranquiado denominado filamento terminal. Este filamento
perfura o fundo-do-saco dural e continua at o hiato sacral. Ao atravessar o saco dural, o filamento terminal
recebe vrios prolongamentos da dura-mter e o conjunto passa a ser chamado de filamento da dura-mter.
Este, ao se inserir no peristeo da superfcie dorsal do cccix constitui i ligamento coccgeo. A pia-mter
forma de cada lado da medula uma prega longitudinal denominada ligamento denticulado, que se dispem em
um plano frontal ao longo de toda a extenso da medula. A margem medial de cada ligamento continua com a
pia-mter da face lateral da medula ao longo de uma linha continua que se dispe entre as razes dorsais e
ventrais.
A margem lateral apresenta cerca de 21 processos triangulares que se inserem firmemente na
aracnide e na dura-mter em um ponto que se alteram com a emergncia dos nervos espinhais. Os dois
ligamentos denticulados so elementos de fixao da medula e importantes pontos de referencia em cirurgias
deste rgo.
Em relao com as meninges que envolvem a medula a, epidural, subdural e subaracnoide. O espao
epidural, ou extradural situa-se entre a dura-mter e o peristeo do canal vertebral. Contem tecido adiposo e
um grande numero de veias que se que constituem o plexo venoso vertebral interno. O espao subdural,
situado entre a dura-mter e a aracnide, uma fenda estreita contendo uma pequena quantidade de lquido.
O espao subaracnideo contem uma quantidade razoavelmente grande de lquido crebro-espinhal ou
lquor.
Tron%o En%ef"li%o
O tronco enceflico interpe-se entre a medula e o diencfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo.
Na sua constituio entram corpos de neurnios que se agrupam em ncleos e fibras nervosas, que por sua
vez, se agrupam em feixes denominados tratos, fascculos ou lemniscos. Muitos dos ncleos do tronco
enceflico recebem ou imitem fibras nervosas que entram na constituio dos nervos cranianos. Dos 12 pares
de nervos cranianos, 10 fazem conexo com o tronco enceflico.
O tronco enceflico se divide em: bulbo, situado caudalmente, mesencfalo, e a ponte situada entre
ambos.
1ul.o: O bulbo ou medula oblonga tem forma de um tronco de cone, cuja extremidade menor
continua caudalmente com a medula espinhal. Como no se tem uma linha demarcando a separao entre
medula e bulbo, considera-seque o limite esta em um plano horizontal que passa imediatamente acima do
filamento radicular mais cranial do primeiro nervo cervical, o que corresponde ao nvel do forame magno. O
limite superior do bulbo se faz em um sulco horizontal visvel no contorno deste rgo, sulco bulbo-pontinuo,
que corresponde margem inferior da ponte.
A superfcie do bulbo percorrida por dois sulcos paralelos que se continuam na medula estes sulcos
delimitam o que anterior e posterior no bulbo, vista pela superfcie aparecem como uma continuao dos
funculos da medula. A fissura mediana anterior termina cranialmente em uma depresso denominada forme
cego. De cada lado da fissura mediana anterior existem uma eminncia denomina da pirmide, formada por
um feixe compacto de fibras nervosas descendentes que liga as reas motoras do crebro aos neurnios
motores da medula isto trato piramidal ou o trato ctico-espinhal. Na parte caudal do bulbo, fibras deste trato
se cruzam obliquamente o plano mediano de feixes interdigitados que se obliteram a fissura mediana anterior
e constituem a decussao das pirmides.
Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior temos a rea lateral do bulbo, onde se observa uma
eminncia oval, a oliva formada por uma grande quantidade de substancia cinzenta, o ncleo olivar inferior,
situado logo abaixo da superfcie. Ventralmente oliva emerge do sulco lateral anterior os filamentos
reticulares do nervo hipoglosso. Do sulco lateral posterior emergem os filamentos radiculares. Que se unem
para formar os nervos glossofarngeo e o vago alem dos filamentos que constituem a raiz craniana ou bulbar
do nervo acessrio que une se com a raiz espinhal, proveniente da medula.
A metade caudal do bulbo ou poro fechada do bulbo ou poro fechada do bulbo percorrida por um
estreito canal, continuao direta do canal central da medula. Este canal se abre para formar o V ventrculo,
cujo assoalho constitudo pela metade rostral, ou poro aberta do bulbo.
O sulco mediano posterior termina a meia altura do bulbo, em virtude do afastamento dos seus lbios,
que contribuem pra a formao dos limites laterais do V ventrculo. Entre este sulco e o sulco lateral posterior
esta situada rea posterior do bulbo, continuao do funculo posterior da medula, como este, dividida em
fascculo grcil e fascculo cuneiforme pelo sulco intermdio posterior. Estes fascculos ao constitudos por
fibras nervosas ascendentes, proveniente da medula, que terminam em duas massas de substancia cinzenta,
os ncleos grcil e cuneiforme, situado na parte mais cranial dos fascculos correspondentes, onde determina
o aparecimento de eminncias o tubrculo grcil, ais medialmente, e o tubrculo cuneiforme mais
lateralmente. Em virtude do aparecimento do V ventrculo, os tubrculos grcil e cuneiforme se afastam
lateralmente como dois ramos de um V e gradualmente continuando para cima com o pednculo cerebelar
inferior. Este formado por um grosso feixe de fibras que forma as bordas laterais da metade caudal do V
ventrculo, fletindo-se dorsalmente para penetrar no cerebelo.
)onte: Ponte parte do tronco enceflico interposto entre o bulbo e o mesencfalo. Esta situada
ventralmente ao cerebelo e repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da cela turca do
esfenide. Sua base situada ventralmente apresenta estriao transversal em virtude da presena de
numerosos fixes de fibras transversais que a percorrem. Estas fibras convergem de cada lado para formar um
volumoso feixe, o pednculo cerebelar mdio, que se penetra no hemisfrio cerebelar correspondente.
Considera-se como limite entre a ponte e o brao da ponte (pednculo cerebelar mdio) o ponto de
emergncia do trigmeo, V par craniano. Esta emergncia se faz por duas razes, uma maior, ou raiz sensitiva
do nervo trigmeo, e outra menor, ou raiz motora do nervo trigmeo.
Percorrendo longitudinalmente a superfcie ventral da ponte existe um sulco, o sulco basilar, que
geralmente aloja a artria basilar.
A parte ventral da ponte separada do bulbo pelo sulco bulbo- pontinuo de onde emerge de cada lado
a partir da linha mediana o V, o V, e o V par craniano. O V par abducente, emerge entre a ponte e a
pirmide do bulbo. O V par craniano, nervo vestbulo-coclear, emerge lateralmente prximo a um pequeno
lobo denominado flculo. O V par craniano, nervo facial, emerge lateralmente ou V par, com o qual
mantm relaes intimas. Entre os dois emerge o nervo intermdio, que a raiz sensitiva do V par craniano.
A parte dorsal da ponte no apresenta linha de demarcao com a parte dorsal da poro aberta do
bulbo, constituindo ambas o assoalho do V ventrculo.
Fu!rto ventr:%ulo: est situado entre o bulbo e a ponte ventralmente e cerebelo dorsalmente.
Continua caudalmente com o canal central do bulbo e cranialmente com o aqueduto cerebral, cavidade do
mesencfalo que comunica o e o V ventrculo. A cavidade do V ventrculo se prolonga de cada lado para
formar os recessos laterais, situados na superfcie dorsal do pednculo cerebelar inferior. Este recesso se
comunica de cada lado com o espao subaracnideo por meio das aberturas laterais do V ventrculo. H
tambm uma abertura mediana do V ventrculo denominada de forme de Magendie, situado no meio da
metade caudal do tecto do ventridulo. Por meio desta cavidade o liquido crebro-espinhal, que enche a
cavidade ventricular, passa para o espao subaracnideo.
* assoal"o &e -< ventrculo: ou fossa rombide, e formado pela parte dorsal da ponte e da poro
aberta do bulbo.
+ecto &o -< ventrculo: a metade cranial do tecto do V ventrculo constituda por uma fina lamina de
substancia branca, o vu medular superior que se estende entre os dois pednculos cerebelares superiores.
Na constituio da metade caudal temos as seguintes formaes:
a- Uma pequena parte da substncia branca do ndulo do cerebelo.
b- O vu medular inferior, formao bilateral constituda de uma fina lamina branca presa medialmente
s bordas laterais do ndulo do cerebelo.
c- Tela coriide do V ventrculo, que se une as duas formaes anteriores s bordas da metade caudal
do assoalho do V ventrculo.
A tela coriide formada pela unio do epitlio ependimrio, que reveste internamente o ventrculo
com pia-mter, que refora externamente este epitlio. Esta tela emite projees irregulares, e muito
vascularizadas para a formao do plexo coriide do V ventrculo. Este plexo coriide tem a forma de T e
produz liquido crebro-espinhal, que se acumula na cavidade ventricular passando ao espao subaracnideo
atravs da aberturas laterais e da abertura mediana do V ventrculo.
Mesen%8f!lo: nterpes-se entre a ponte e o cerebelo, do qual representado por um plano que se
liga os dois corpos mamilares, pertencentes ao diencfalo, comissura posterior. atravessado por um
estreito canal, o aqueduto cerebral. parte do mesencfalo situada dorsalmente ao aqueduto o tecto do
mesencfalo, ventralmente temos os dois pednculos cerebrais, que, por sua vez se dividem em uma parte
dorsal, predominantemente celular, tegumento e outra ventral, formada por fibras longitudinais, a base do
pednculo. Em uma seco transversal do mesencfalo v-se que tegumento separado da base por uma
rea escura, a substancia negra, formada por neurnios que contem melanina. Corresponde a sustncia
negra na superfcie do mesencfalo existem dois sulcos longitudinais: um lateral, sulco lateral do
mesencfalo, e outro medial, sulco medial do pednculo cerebral. Estes sulcos marcam na superfcie o limite
entre a base e tegumento do pednculo cerebral. Do sulco medial emerge o nervo oculomotor, par
craniano.
Te%to do mesen%8f!lo: em vista dorsal o tecto mesencefalico apresenta quatro eminncias
arredondadas denominadas colculos superiores e inferiores, separados por dois sulcos perpendiculares em
forma de cruz. Na parte anterior do ramo longitudinal da cruz aloja-se o corpo pineal, que pertence ao
diencfalo. Caudalmente a cada colculo inferior emerge o V par craniano, nervo troclear. Cada colculo se
liga a uma pequena eminncia oval do diencfalo, o corpo geniculado, atravs de um feixe superficial de
fibras nervosas que constitui o seu brao. Assim o colculo inferior se liga ao corpo geniculado medial pelo
brao do colculo inferior, e o colculo superior, ao mesmo aparentemente se liga ao corpo geniculado lateral
pelo brao do colculo superior, o qual tem o seu trajeto escondido entre o pulvinar do tlamo e o corpo
geniculado medial. O corpo geniculado lateral encontra-se na extremidade do trato ptico.
)edn%ulos %ere.r!is: vistos ventralmente os pednculos cerebrais aparecem com dois grandes
feixes de fibras que surgem na borda superior da ponte e divergem cranialmente para penetrar
profundamente no crebro. Delimitam assim uma profunda depresso triangular, a fossa interpeduncular,
limitada anteriormente por duas eminncias pertencentes ao diencfalo, os corpos mamilares. O fundo da
fossa interpeduncular apresenta pequenos orifcios para a passagem de vasos e denomina-se substancia
perfurada posterior.
$ere.elo
O cerebelo, rgo do sistema nervoso supra-segmentar, deriva da parte dorsal do metencfalo e fica
situado dorsalmente ao bulbo e ponte, contribuindo para a formao do tecto do V ventrculo. Repousa
sobre a fossa cerebelar do osso occipital e est separado do lobo occipital por uma prega da dura-mter
denominada tenda do cerebelo. Liga-se medula e ao bulbo pelo pednculo cerebelar inferior as ponte e
mesencfalo pelos pednculos cerebelares mdio e superior, respectivamente. As funes do cerebelo,
relacionadas, com o equilbrio e a coordenao dos movimentos.
Anatomicamente, distingue-se no cerebelo uma poro mpar e mediana, o vrmix, ligado a duas
grandes massas laterais, os hemisfrios cerebelares. O vrmix pouco separado dos hemisfrios na face
superior do cerebelo, o que no ocorre na face inferior, onde dois sulcos so bem evidentes o separam das
partes laterais.
A superfcie apresenta sulcos de direo predominantemente transversal, que delimitam laminas finas
denominadas folhas do cerebelo. Existem tambm sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo, que
delimitam lbulos, cada um deles podendo conter vrias folhas. Esta disposio, visvel na superfcie do
cerebelo especialmente evidente em seces deste rgo, que do tambm uma idia de sua organizao
interna. V-se assim que o cerebelo constitudo de um centro de substancia branca, o corpo medular do
cerebelo, de onde irradia a lamina branca do cerebelo, revestida extremamente por uma fina camada de
substancia cinzenta, o crtex cerebelar. O corpo medular do cerebelo com as laminas brancas que ele irradia,
quando vista em cortes sagitais, receberam o nome de arvore da vida. No interior do campo medular existem
quatro pares de ncleos de substancia cinzenta, que so os ncleos centrais do cerebelo: denteado,
emboliforme, globoso e fastigial.
&-.ulos e fissur!s: a diviso do cerebelo em lbulos no tem nenhum significado funcional e sua
importncia apenas topogrfica. Os lbulos recebem denominaes diferentes no vrmis e nos hemisfrios.
A cada lbulo do vrmix correspondem a dois hemisfrios.
A lngula esta quase sempre aderida ao vu medular superior. O folium consiste em apenas uma folha
do vrmix. Um lbulo importante o flculo, situado logo abaixo do ponto em que o pednculo cerebelar
mdio penetra no cerebelo, prximo ao nervo vestbulo-coclear. Liga-se ao ndulo, lbulo do vrmix, pelo
pednculo do flculo. As tonsilas so bem evidentes na parte inferior do cerebelo, projetando-se medialmente
sobre a face dorsal do bulbo.
Vrmix Hemisfrios
Lngula
Lbulo Central Asa do lbulo central
Clmen Parte anterior do lbulo quadrangular
Declive Parte posterior do lbulo quadrangular
Folium Lbulo semilunar superior
Tber Lbulo semilunar inferior
Pirmide Lbulo bivalente
vula Tonsila
Ndulo Flculo
Fissur!s:
- Depois da lngula temos a fissura pr-central.
- Depois do lbulo central temos a fissura pr-culminar.
- Depois do clmen temos a fissura prima.
- Depois do declive temos a fissura ps-clival.
- Depois do folium temos a fissura horizontal.
- Depois do tber temos a fissura pr-piramidal.
- Depois da pirmide temos a fissura ps-piramidal.
- Depois da vula temos a fissura pstero-lateral.
Diviso onto'en8ti%! e filo'en8ti%! do %ere.elo: a diviso proposta por Larsell baseia-se
principalmente na ontognese do cerebelo e leva em conta o fato da primeira fissura que aparece durante o
desenvolvimento do rgo a pstero-lateral. Assim, ela divide o cerebelo em duas partes muito desiguais: o
lbulo flculo-nodular, formado pelo flculo e pelo ndulo, e o corpo do cerebelo, formado pelo resto do rgo.
A seguir aparece fissura prima, que divide o corpo do cerebelo em um lbulo anterior e lbulo posterior.
Dien%8f!lo
O diencfalo e o telencfalo formam o crebro, que corresponde ao prosencfalo. O crebro a parte
mais desenvolvida do encfalo e ocupa cerca de 80 % da cavidade craniana. O diencfalo uma estrutura
impar que s vista na poro mais inferior de crebro. Ao diencfalo compreendem as seguintes partes:
tlamo, hipotlamo, epitlamo e subtlamo, todas em relao com o ventrculo.
III ventr:%ulo: uma cavidade no diencfalo, impar, que se comunica com o V ventrculo pelo
aqueduto cerebral e com os ventrculos laterais pelos respectivos forames interventriculares.
Quando o crebro seccionado no plano sagital mediano, as paredes laterais do ventrculo so
expostas amplamente; verifica-se ento a existncia de uma depresso, o sulco hipotalmico, que se estende
do aqueduto cerebral ate o forame interventricular. As pores da parede situadas acima deste sulco
pertencem ao tlamo e as situadas abaixo, pertencem os hipotlamo. Unindo-se os dois tlamos e, por
conseguinte, atravessando em ponte a cavidade ventricular, observa-se freqentemente uma substancia
cinzenta, a aderncia intetalmica, que aparece apenas seccionada.
No assoalho do ventrculo dispem-se de diante para trs as seguintes formaes: quiasma ptico,
infundbulo, tber cinreo e corpos mamilares, pertencentes ao hipotlamo.
A parede posterior do ventrculo, muito pequena, formada pelo epitlamo, que se localiza acima do
sulco hipotalmico. Saindo de cada lado do epitlamo e percorrendo a parte mais alta das paredes laterais, a
um feixe de fibras nervosas, as estrias medulares do tlamo, onde se insere a tela coriide, que forma o tecto
do ventrculo. A partir da tela coriide invaginam-se na luz ventricular os plexos coriides do ventrculo,
que se dispem em duas linhas paralelas e so contnuos atravs dos respectivos forames interventriculares
com os plexos coriides dos ventrculos laterais.
A parede anterior do ventrculo formada pela lamina terminal, fina lamina de tecido nervoso que
une os dois hemisfrios e dispem entre o quiasma ptico e a comissura anterior. A comissura anterior, a
lamina terminal e as partes adjacentes das paredes laterais do ventrculo pertencem ao telencfalo. A luz
do ventrculo se evagina para formar quatro recessos na regio do infundbulo, recesso do infundbulo,
acima do quiasma ptico, recesso ptico, e um terceiro na haste da glndula pineal, e finalmente o recesso
suprapineal que se localiza acima do corpo pineal.
T"l!mo: Os talamos so duas massas volumosas de substncia cinzenta, de forma ovide, dispostas
uma de cada lado, na poro ltero-dorsal do diencfalo. A extremidade anterior de cada tlamo apresenta
uma eminncia, o tubrculo anterior do tlamo, que participa da delimitao do forame interventricular. A
extremidade posterior, consideravelmente maior que a anterior, apresenta uma grande eminncia, o pulvinar,
que se projeta sobre os corpos geniculados lateral e medial. O corpo geniculado medial faz parte da via
auditiva, e o lateral da via ptica, e ambos so considerados por alguns autores como uma diviso do
diencfalo denominada de metatlamo. A poro lateral da face superior do tlamo faz parte do assoalho do
ventrculo lateral, sendo por seguinte revestido por epitlio ependinrio ( o epitlio que reveste esta parte do
tlamo e denominado lmina fixa), a poro medial constitui o tecto do ventrculo, o assoalho da fissura
transversa do crebro, cujo tecto constitudo pelo frnix e pelo corpo caloso, formaes telenceflicas. A
fissura transversa ocupada por um fundo-de-saco da pia-mter, cujo folheto inferior recobre a parte medial
desta face superior do tlamo e, a seguir, entra na constituio da tela coriide, que forma o tecto do
ventrculo.
A face lateral do tlamo separada do telencfalo pela cpsula interna, compacto feixe de fibras que
se liga o crtex cerebral a centros nervosos subcorticais. A face inferior do tlamo continua com o hipotlamo
e o subtlamo.
5i+ot"l!mo: uma rea relativamente pequena do diencfalo, situada abaixo do tlamo, com
funes importantes principalmente relacionadas atividade visceral.
O hipotlamo compreende estruturas situadas nas paredes laterais do ventrculo, abaixo do sulco
hipotalmico, alm das seguintes formaes do assoalho do ventrculo visveis na base do crebro.
$or+os m!mil!res: so duas eminncias arredondadas de substncia cinzenta evidentes na parte
anterior da fossa interpeduncular.
Fui!sm! -+ti%o: localiza-se na parte anterior do assoalho ventricular. Recebe fibras mielnicas do
nervo ptico, que ai cruzam em parte e continuam nos tractos ptico que se dirigem aos corpos geniculados
laterais, depois de contornar os pednculos cerebrais.
T.er %in8reo: uma rea ligeiramente cinzenta, mediana, situada atrs do quiasma e do tracto
ptico, entre os corpos mamilares. No tber cinreo prende-se a hipfise por meio do infundbulo.
Infund:.ulo: uma formao nervosa em forma de um funil que se prende ao tber cinreo,
contendo pequenos prolongamentos da cavidade ventricular, o recesso do infundbulo. A extremidade
superior do infundbulo dilata-se para constituir a eminncia mediana do tber cinreo, enquanto a
extremidade inferior continua com um processo infundibular, ou lobo nervoso da hipfise. A hipfise esta
contida na sela trcica do osso occipital.
E+it"l!mo: Limita posteriormente o ventrculo, acima do sulco hipotalmico, j na transio com o
mesencfalo. Se elemento mais evidente a glndula pineal, glndula endcrina de forma piriforme, impar e
mediana, que repousa sobre o tecto mesenceflico. A base do corpo pineal se prende anteriormente a dois
feixes transversais de fibras que cruzam um plano mediano, a comissura posterior e a comissura das
habnulas, entre as quais penetra na glndula pineal um pequeno prolongamento da cavidade ventricular, o
recesso pineal. A comissura posterior situa-se no prolongamento em que o aqueduto cerebral se liga ao
ventrculo e considerada como limite entre o mesencfalo e o diencfalo. A comissura das habnulas
interpe-se entre duas pequenas eminncias triangulares, os trgonos da habnula, situados entre a glndula
pineal e o tlamo, continua anteriormente, de cada lado, com estrias medulares do tlamo. A tela coriide do
ventrculo insere-se, lateralmente, nas estrias medulares do tlamo e, posteriormente, na comissura das
habnulas, fechando assim o ventrculo.
Su.t"l!mo: Compreende a zona de transio entre o diencfalo e o tegumento do mesencfalo. E
mais fcil a sua visualizao em cortes frontais do crebro. Verifica-se que ele se localiza abaixo do tlamo,
sendo limitado lateralmente pala cpsula interna e medialmente pelo hipotlamo. O elemento mais evidente
do subtlamo o ncleo subtalmico.
Telen%8f!lo
O telencfalo compreende os dois hemisfrios cerebrais, direito e esquerdo, e uma pequena linha
mediana situada na poro anterior do ventrculo.
Os dois hemisfrios cerebrais so incompletamente separados pela fissura longitudinal do crebro, cujo
assoalho formado por uma larga faixa de fibras comissurais, denominada corpo caloso, principal meio de
unio entre os dois hemisfrios. Os hemisfrios possuem cavidades, os ventrculos laterais direito e esquerdo,
que se comunicam com o ventrculo pelos forames interventriculares.
Cada hemisfrio possui trs plos: frontal, occipital e temporal; e trs faces: spero-lateral, convexa;
face medial, plana; e face inferior, ou base do crebro, muito irregular, repousando anteriormente nos
andares anterior e mdio da base do crnio e posteriormente na tenda do cerebelo.
Sulco e giros e a diviso em lobos: em qualquer hemisfrio, os dois sulcos mais importantes so o
sulco lateral e o sulco central.
(ulco lateral: o sulco que separa o lobo frontal do lobo temporal. Ele subdividido em ascendente,
anterior e posterior.
(ulco tem%oral: o sulco que separa o lobo frontal do lobo parietal ele ladeado por dois sulcos e
giros importantes: o giro pr-central que fica antes do sulco central e o giro ps-central que fica aps o sulco
central. O sulco pr-central se localiza antes do giro pr-central e o sulco ps-central se localiza aps o giro
ps-central.
De modo geral o lobo frontal se relaciona com a motricidade e o parietal com a sensibilidade.
Os lobos cerebrais recebem o nome de acordo com a sua localizao em relao os ossos do crnio
por isso temos cinco lobos que so: frontal, temporal, parietal e occipital, e o lobo da nsula que o nico que
no se relaciona com nenhum osso do crnio, pois esta situado profundamente no sulco lateral.
A diviso dos lobos no corresponde muito a uma diviso funcional, exceto pelo lobo occipital que
parece estar relacionado somente com a viso.
O lobo frontal esta localizado acima do sulco lateral e adiante do sulco central. Na face medial do
crebro, o limite anterior do lobo occipital o sulco parieto-occipital. Na sua face spero-lateral este limite
arbitrariamente situado em uma linha imaginaria que se une a terminao do sulco parieto-occipital, na borda
superior do hemisfrio, incisura pr-occipital, situada na borda nfero-lateral, cerca de 4 cm do plo occipital.
Do meio desta linha imaginaria parte uma segunda linha imaginaria em direo no ramo posterior do sulco
lateral e que, juntamente com este ramo, limita o lobo temporal do lobo parietal.
F!%e s+ero=l!ter!l:
&o.o front!l: identificamos em sua superfcie trs sulcos principais:
(ulco %r)central: mais ou menos paralelo ao sulco central.
(ulco 4rontal su%erior: inicia-se na poro superior do sulco central e perpendicular a ele.
(ulco 4rontal in4erior: partindo da poro inferior do sulco pr-central, dirige-se para frente e para baixo.
Entre o sulco central e o sulco pr-central esta o giro pr-central onde se localiza a rea motora
principal do crebro. Acima do sulco frontal superior na face medial do crebro se localiza o giro frontal
superior. Entre os sulcos frontal superior e o frontal inferior esta o giro frontal mdio, abaixo do sulco frontal
inferior temos o sulco frontal inferior. Este ultimo subdividido pelos ramos anteriores e acedentes do sulco
lateral em trs partes: orbital, triangular e opercular. O giro temporal inferior do hemisfrio esquerdo o centro
cortical da palavra falada.
&o.o tem+or!l: apresenta dois sulcos principais: o sulco temporal superior que inicia-se prximo ao
plo temporal e dirige-se para trs paralelamente ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo
parietal.
(ulco tem%oral in4erior: paralelo ao sulco temporal superior geralmente formado por duas ou mais
partes descontinuas.
Entre o sulco lateral e o sulco temporal superior est o giro temporal superior, e entre os sulcos
temporal superior e o temporal inferior esta o giro temporal mdio, abaixo do sulco temporal inferior temos o
giro temporal inferior que se limita com o sulco occpito-temporal. Afastando-se os lbios do sulco lateral,
aparece o seu assoalho, que parte do giro temporal superior. A poro superior deste assoalho
atravessada por pequenos giros transversais, os giros temporais transversos, dos quais o mais evidente o
giro temporal transverso anterior, importante pois nele se localiza o centro cortical da audio.
&o.o +!riet!l e lo.o o%%i+it!l:
* lobo %arietal a%resenta &ois sulcos %rinci%ais: o sulco ps-central e o sulco intraparietal. O sulco
intraparietal geralmente se localiza perpendicular ao ps-central, com o qual pode estar unido, estende-se
para trs para terminar no lobo occipital.
Entre os sulcos central e ps-central fica o giro ps-centra, onde se localiza uma das mais importantes
reas sensitivas do crtex, a rea somestsica. O sulco intraparietal separa o lbulo parietal superior do
lbulo parietal inferior. Neste ultimo descrevem-se dois giros: o giro supramarginal, curvando em torno da
extremidade do ramo posterior do sulco lateral, e o giro angular, curvando em torno da poro terminal e
ascendente do sulco temporal superior.
* lobo occi%ital: ocupa uma poro relativamente pequena da face spero-lateral do crebro, onde
apresenta pequenos sulcos e giros irregulares e inconstantes.
&o.o d! insul!: afastando-se os lbios do sulco temporal, evidencia-se uma ampla fossa no fundo
da qual esta situada a nsula.
A insula tem forma cnica e seu pice, voltado para baixo e para frente, denominado de lmen da
nsula.
F!%e medi!l:
$or+o %!losoO f-rniO se+to +el%ido: O corpo caloso a maior das comissuras inter-
hemisfricas, formado por um grande nmero de fibras mielnicas que cruzam o plano sagital mediano e
penetram de cada lado no centro branco medular do crebro, unindo reas simtricas do crtex de cada
hemisfrio. Em corte sagital do crebro aparece como um lamina branca arqueada dorsalmente o tronco do
corpo caloso, que se dilata posteriormente no esplnio do corpo caloso e se flete anteriormente em direo da
base do crebro para constituir o joelho do corpo caloso. Este se afila para formar o rostro do corpo caloso,
que se continua em uma fina lamina, a lmina rostral, at a comissura anterior, um a das comissuras inter-
hemisfricas. Entre a comissura anterior e o quiasma ptico tem a lamina terminal, delgada lamina de
substancia branca que tambm une os hemisfrios e constitui o limite anterior do ventrculo.
Emergindo abaixo do esplnio do corpo caloso e arqueando-se em direo comissura anterior, est o
frnix, feixe complexo de fibras que, entretanto, no pode ser visto em toda a sua extenso em um corte
sagital do crebro. constitudo por duas metades laterais e simtricas afastadas nas extremidades e unidas
entre si no trajeto do corpo caloso. A poro intermdia em que as duas metades se unem constitui o corpo
do frnix, as extremidades que se afastam so, respectivamente, as colunas do frnix, anteriores e as pernas
do frnix, posteriores. As colunas do frnix terminam no corpo mamilar correspondente cruzando a parede
lateral do ventrculo. As pernas do frnix divergem e penetram de cada lado no corno inferior do ventrculo
lateral, onde se ligam ao hipocampo. No ponto em que as pernas do frnix se separam, algumas fibras
passam de um lado para o outro, formando a comissura do frnix. Entre o corpo caloso e o frnix estende-se
o septo pelcido, constitudo por duas delgadas laminas de tecido nervoso que delimitam uma cavidade muito
estreita, a cavidade do septo pelcido. O septo pelcido separa os dois ventrculos laterais.
&o.o o%%i+it!l: apresenta dois sulcos importantes.
(ulco calcarino: inicia-se abaixo do esplnio do corpo caloso e tem um trajeto arqueado em direo ao
plo occipital. Nos lbios do sulco calcarino localiza-se o centro cortical da viso.
(ulco %arieto)occi%ital: o sulco que separa o lobo occipital do lobo parietal.
Entre o sulco parieto-occipital e o sulco calcarino situa-se o cneus, giro complexo de forma triangular.
Adiante do cneus, j no lobo parietal temos o pr-cneus. Abaixo do sulco calcarino, situa-se o giro occpito-
temporal medial, que continua anteriormente com o giro para hipocampal, j no lobo temporal.
&o.o +!riet!l e lo.o front!l: Na parte medial do crebro existem dois sulcos que passam do lobo
frontal para o lobo parietal.
(ulco &o cor%o caloso: comea abaixo do rostro do corpo caloso, contorna o tronco e o esplnio do
corpo caloso, onde se continua j no lobo temporal, com o sulco do hipocampo.
(ulco &o cngulo: tem seu curso paralelo ao sulco do corpo caloso,do qual separado pelo giro do
cngulo. Termina posteriormente em dois ramos: ramo marginal, que cruza a margem superior do hemisfrio,
e o subparietal, que continua posteriormente a direo do sulco do cngulo.
Destacando-se do sulco do cngulo em direo margem superior do hemisfrio, existe quase sempre
o sulco paracentral, que delimita com o sulco do cngulo e seu ramo marginal, o lbulo paracentral, cuja
extremidade superior termina aproximadamente no seu meio. Na parte anterior e posterior deste lobo
localizam-se respectivamente as reas motoras e sensitivas relacionadas com a perna e o p.
A regio situada abaixo do corpo caloso e adiante da comissura anterior lamina terminal chamada
rea septal, um dos centro do prazer do crebro.
F!%e inferior:
&o.o tem+or!l: a face inferior do lobo temporal apresenta trs sulco:
O sulco occ%ito)tem%oral limita com os giro temporal inferior, que quase sempre forma borda lateral do
hemisfrio, medialmente, este sulco limita com o sulco colateral o giro occpito-temporal lateral.
O sulco colateral inicia-se prximo ao plo occipital e se dirige para frente, delimitando com o sulco
calcarino e o sulco do hipocampo, respectivamente, o giro occpito-temporal medial e o giro para-hipocampal,
cuja poro anterior se curva em torno do sulco do hipocampo para formar o ncus. O sulco colateral pode
ser contnuo com o sulco rinal,que separa a parte mais anterior do giro para-hipocampal do resto do lobo
temporal. O sulco hipocampal origina-se na regio do esplnio do corpo caloso, onde continua com o sulco do
corpo caloso e se dirige para o plo temporal, onde termina separando o giro para-hipocampal do ncus.
O giro %ara)"i%ocam%al se liga posteriormente ao giro do cngulo atravs do de um giro estreito, o istmo
do giro do cngulo. Assim o ncus, o giro para-hipocampal, o istmo do giro do cngulo e o giro do cngulo
constituem o lobo lmbico, parte importante do sistema lmbico, relacionado com o comportamento emocional
e o controle do sistema nervoso autnomo.
&o.o front!l: a face inferior do lobo frontal apresenta dois sulcos importantes: o sulco olfatrio ,
profundo e de direo antero-posterior. Medialmente ao sulco olfatrio, continuando dorsalmente como giro
frontal superior, situa-se o giro reto. O resto desta face inferior do lobo frontal ocupada por sulcos e giros
muito irregulares, os sulcos e giros orbitrios.
0inen%8f!lo: O bulbo olfatrio uma dilatao ovide e achatada de substncia cinzenta que
continua posteriormente com o tracto olfatrio, ambos alojados no sulco olfatrio. O bulbo olfatrio recebe
filamentos que constituem o nervo olfatrio. Posteriormente, o tracto olfatrio se bifurca formando as estrias
olfatria lateral e medial, que delimitam uma rea triangular, o trgono olfatrio. Atravs do trgono olfatrio e
adiante do tracto ptico localiza-se uma rea contendo uma srie de pequenos orifcios para passagem de
vasos, a substncia perfurada do anterior.
Morfolo'i! dos ventr:%ulos l!ter!is: Os hemisfrios cerebrais possuem cavidades revestidas de
epndima e contendo lquido crebro-espinhal, os ventrculos laterais esquerdo e direito, que se comunicam
com o ventrculo pelo forame interventricular. Exceto pelo forame, cada ventrculo uma cavidade fechada
que apresenta uma parte central e trs cornos que correspondem aos trs plos do hemisfrio cerebral. As
partes que se projetam para o lobo frontal, occipital e temporal respectivamente, so o corno anterior,
posterior e inferior. Com exceo do corno inferior, todas as partes do ventrculo laterais tm o teto formado
pelo corpo caloso.
#lexos corii&es &os ventrculos laterais: a pia-mter, que ocupa a fissura transversa do crebro,
penetra entre o frnix e o tlamo, empurra de cada lado o epndima que reveste a cavidade ventricular, para
constituir com ele o plexo coriide da parte central dos ventrculos. Este plexo continua com o do ventrculo
atravs do forame interventricular e, acompanhando o trajeto curvo do frnix e da fmbria, atinge o corno
inferior do ventrculo lateral. Os cornos anteriores e posteriores no possuem plexos coriides.
*rgani>ao interna &os "emis4rios cerebrais: cada hemisfrio possui uma camada superficial de
substancia cinzenta, o crtex cerebral, que reveste um centro de substancia branca, o centro medular do
crebro, ou centro semioval, no interior do qual existem massas de substancias cinzenta os ncleos da base
do crebro.
N%leos d! .!se:
.$cleo cau&a&o: uma massa alongada e bastante volumosa de substancia cinzenta, relacionada em
toda a sua extenso com os ventrculos laterais. Sua extremidade anterior muito dilatada, constitui a cabea
do ncleo caudado, que proemina do assoalho do corno anterior do ventrculo. Ela continua gradualmente
com o corpo do ncleo caudado, situado no assoalho da parte central do ventrculo lateral. Este se afina
pouco a pouco para formar a cauda do ncleo caudado, que longa e fortemente arqueada, estendendo-se
at a extremidade anterior do corno inferior do ventrculo lateral. Em razo de sua forma fortemente arqueada,
o ncleo caudado aparece seccionado duas vezes em determinados cortes horizontais e frontais do crebro.
A cabea do ncleo caudado funde-se com a parte anterior do ncleo lentiforme.
.$cleo lenti4orme: tem a forma e o tamanho aproximado de uma castanha-do-par. No aparece na
superfcie ventricular, situando-se profundamente no interior do hemisfrio. Medialmente relaciona-se com a
cpsula interna que se separa do ncleo caudado e do tlamo; lateralmente relaciona-se com o crtex da
insula, do qual separado por substancia branca e pelo claustrum.
O ncleo lentiforme divido em putmen e globo plido por uma fina lamina de substancia branca, a
lamina medular lateral. O putmen situa-se lateralmente e maior que o globo plido, que se dispem
medialmente. Nas seces do seces no cortadas de crebro, o globo plido tem uma colorao mais clara
que o putmen em virtude da presena de fibras de mielnicas que o atravessam. O globo plido subdividido
por uma lamina de substancia branca, a lamina medular medial, em partes externa e interna.
Claustrum: uma delgada calota de substancia cinzenta situada entre o crtex da insula e o ncleo
lentiforme. Separa-se daquele por uma fina lamina branca, a cpsula externa. Entre o claustrum e o ncleo
lentiforme existe uma outra lamina branca, a cpsula externa.
Cor%o amig&ali&e: uma massa esferide de substancia cinzenta de cerca de 2 cm de dimetro
situada no plo temporal do hemisfrio cerebral, em relao com a cauda do ncleo caudado. Faz um discreta
salincia no tecto da parte terminal do corno inferior do ventrculo lateral. O corpo amidalide faz parte do
sistema lmbico e um importante regulador do comportamento sexual e da agressividade.
.$cleo Accumbens: massa de substancia cinzenta situada na zona de unio entre o putmen e a
cabea do ncleo caudado.
.$cleo Basal &e MeInert: de difcil visualizao macroscpica. Situa-se na base do crebro, entre a
substancia perfurada anterior e o globo plido, regio conhecida como substancia inominata. Contem
neurnios grandes ricos em acetilcolina.
Centro branco me&ular &o crebro: formado por fibras mielnicas. Distinguem-se dois grupos de
fibras: de projeo e de associao. As primeiras ligam o crtex cerebral a centros subcorticais; as segundas
unem reas corticais situadas em pontos diferentes do crebro. Entre as fibras de associao, temos aquelas
que atravessam o plano mediano para unir reas simtricas dos dois hemisfrios. Constituem trs comissuras
telenceflicas: corpo caloso, comissura do frnix e comissura anterior.
As fibras de projeo se dispem em dois feixes: o frnix e a cpsula interna. O frnix une o crtex do
hipocampo ao copo mamilar e contribui pouco para a formao do centro branco medular.
A cpsula interna contm a grande maioria das fibras que saem ou entram no crtex cerebral. Estas
fibras formam um feixe compacto que se separa o ncleo lentiforme, situado lateralmente, do ncleo caudado
e tlamo, situados medialmente. Acima do nvel destes ncleos as fibras da cpsula interna passam a
constituir a coroa radiada. Distingue-se na cpsula interna uma perna anterior, situada entre a cabea do
ncleo caudado e o ncleo lentiforme, e uma perna posterior, bem maior, situada entre o ncleo lentiforme e o
tlamo. Estas duas pores da cpsula interna encontram-se formando um ngulo que constitui o joelho da
cpsula interna.
Menin'es e &:quor
Menin'es: o sistema nervoso envolto por membranas conjuntivas denominadas meninges que so
classificadas como trs: dura-mter, aracnide e pia-mter. A aracnide e a pia-mter que no embrio
constituem um s folheto so s vezes, consideradas como uma s formao conhecida como a
leptomeninge; e a dura-mter que mais espessa conhecida como paquimeninge.
Dur!=m"ter: a meninge mais superficial, espessa e resistente, formada por tecido conjuntivo muito
rico em fibras colgenas, contendo nervos e vasos. formada por dois folhetos um externo e um interno. O
folheto externo adere intimamente os ossos do crnio e se comporta como um peristeo destes ossos, mas se
capacidade osteognica (ou seja, que nas fraturas cranianas dificulta a formao de um calo sseo). Em
virtude da aderncia da dura-mter aos ossos do crnio, no existe no crnio um espao epidural como na
medula. A dura-mter, em particular seu folheto externo, mais vascularizada. No encfalo a principal artria
que irriga a dura-mter a artria menngea mdia, ramo da artria maxilar.
A dura-mter, ao contrario das outras meninges ricamente inervada. Como o encfalo no possui
terminaes nervosos sensitivas, toda ou qualquer sensibilidade intracraniana se localiza na dura-mter, que
responsvel pela maioria das dores de cabea.
#regas &a &ura)m'ter: em algumas reas o folheto interno da dura-mter destaca-se do externo para
formar pregas que dividem a cavidade craniana em compartimentos que se comunicam amplamente. As
principais pregas so:
Foice do crebro: um septo vertical mediano em forma de foice que ocupa a fissura longitudinal do
crebro separando os dois hemisfrios.
Tenda do cerebelo: projeta-se para diante como um septo transversal entre os lobos occipitais e o
cerebelo. A tenda do cerebelo separa a fossa posterior da fossa mdia do crnio, dividindo a cavidade
craniana em um compartimento superior, ou supratentorial, e outro infratentorial ou inferior. A borda anterior
livre da tenda do cerebelo, denominada incisura da tenda, ajusta-se ao mesencfalo.
Foice do cerebelo: pequeno septo vertical mediano, situado abaixo da tenda do cerebelo entre os dois
hemisfrios cerebelares.
Aia4ragma &a sela: pequena lamina horizontal que fecha superiormente a sela trcica deixando apenas
um orifcio de passagem da haste hipofisria.
Cavi&a&es &a &ura)m'ter: em determinada rea os dois folhetos da dura-mter do encfalo separam-
se delimitando cavidades. Uma delas o cavo trigeminal, que contm o gnglio trigeminal. Outras cavidades
so revestidas de endotlio e contm sangue, constitudo os seios da dura-mter, que se dispem
principalmente ao longo da insero das pregas da dura-mter. Os seios da dura-mter foram estudados no
sistema cardiovascular junto com o sistema venoso.
Ar!%n-ide: uma membrana muito delgada, justaposta dura-mter, da qual se separa por um
espao virtual, o espao subdural, contendo uma pequena quantidade de liquido necessrio lubrificao das
superfcies de contato das membranas. A aracnide separa-se da pia-mter pelo espao subaracnideo que
contem lquor, havendo grande comunicao entre os espaos subaracnideo do encfalo e da medula.
Considera-se tambm como pertencendo aracnide as delicadas trabculas que atravessam o espao para
ligar pia-mter, e que so denominados de trabculas aracnides. Estas trabculas lembram, um aspecto
de teias de aranha donde vem o nome aracnide.
Cisternas subaracni&eas: a aracnide justape-se dura-mter e ambas acompanham apenas
grosseiramente o encfalo e a sua superfcie. A pia-mter adere intimamente a esta superfcie que
acompanha os giros, os sulcos e depresses. Deste modo, a distancia entre as duas membranas, ou seja, a
profundidade do espao subaracnideo muito varivel, sendo muito pequena no cume dos giros e grande
nas reas onde parte do encfalo se afasta da parede craniana. Forma-se assim nestas reas dilataes do
espao subaracnideo, as cisternas subaracnideas, que contem uma grande quantidade de lquor. As
cisternas mais importantes so as seguintes:
Cisterna magna: ocupa o espao entre a face inferior do cerebelo e a face dorsal do bulbo e do tecto
do ventrculo. Continua caudalmente com o espao subaracnideo da medula e liga-se ao V ventrculo
atravs da abertura mediana. A cisterna magna a maior e mais importante, sendo s vezes utilizada para
obteno de lquor atravs de punes.
Cisterna %ontina: situada ventralmente a ponte.
Cisterna inter%e&uncular: localizada na fossa interpeduncular.
Cisterna @uiasm'tica: situada diante o quiasma ptico.
Cisterna su%erior: situada dorsalmente ao tecto mesenceflico, entre o cerebelo e o esplnio do corpo
caloso a cisterna superior corresponde pelo menos em parte cisterna ambiens, termo usado pelos clnicos.
Cisterna &a 4ossa lateral &o crebro: corresponde depresso formada pelo sulco lateral de cada
hemisfrio.
,ranulaJes aracni&es: em alguns pontos da aracnide formam pequenos tufos que penetram no
interior dos seios da dura-mter, constituindo as granulaes aracnideas, mais abundantes no seio sagital
superior. As granulaes aracnideas levam pequenos prolongamentos do espao subaracnideo,
verdadeiros divertculos deste espao, nos quais o lquor est separado do sangue apenas pelo endotlio do
seio e uma delgada camada de aracnide. So pois estruturas admiravelmente adaptadas absoro do
lquor que neste ponto cai no sangue.
)i!=m"ter: a mais interna das meninges, aderindo intimamente superfcie do encfalo e da
medula, cujos relevos e depresses acompanha, descendo at o fundo dos sulcos cerebrais. Sua poro
mais profunda recebe numerosos prolongamentos dos astrcitos do tecido nervoso, constituindo a assim a
membrana pio-glial. A pia-mter d resistncia aos rgos nervosos, pois o tecido nervoso de consistncia
muito mole. A pia-mter acompanha os vasos que penetram no tecido nervosos a partir do espoco
subaracnideo, formando a parede externa dos espaos perivasculares. Neste espao existem
prolongamentos do espao subaracnideo, contendo lquor, que forma um manguito protetor em torno dos
vasos, muito importante para amortecer o efeito da pulsao das artrias sobre o tecido circunvizinho.
Verificou-se que os espaos perivasculares acompanham os vasos mais calibrosos at uma pequena
distancia e terminam por fuso da pia com a adventcia do vaso. As pequenas arterola so envolvidas at o
nvel capilar por pr-vasculares dos astrcitos do tecido nervoso.
&:quor: um fluido aquoso e incolor que ocupa o espao subaracnideo e as cavidades ventriculares.
A so funo primordial e proteo mecnica do sistema nervoso central.
Formao0 absoro e circulao &o l@uor: sabe-se hoje em dia que o lquor produzido nos plexos
coriides dos ventrculos e tambm que uma pequena poro produzida a partir do epndima das paredes
ventriculares e dos vasos leptomeninge. Existem plexos coriides nos ventrculos, como j estudamos
anteriormente, e os ventrculos laterais contribuem com maior contingente liqurica, que passa ao
ventrculo atravs dos forames interventriculares e da para o V ventrculo atravs do aqueduto cerebral.
Atravs das aberturas medianas e laterais do V ventrculo o lquor passa para o espao subaracnideo,
sendo reabsorvido principalmente palas granulaes aracnideas que se projetam para o interior da dura-
mter. Com o essas granulaes predominam no eixo sagital superior, a circulao do lquor se faz de baixo
para cima, devendo, pois atravessar o espao entre a incisura da tenda e o mesencfalo. No espao
subaracnideo da medula, o lquor desce em direo caudal, mas apenas uma parte volta, pois reabsoro
liqurica nas pequenas granulaes aracnideas existentes nos prolongamentos da dura-mter que
acompanha as razes dos nervos espinhais.
A circulao do lquor extremamente lenta e so ainda discutidos os fatores que a determinam. Sem
duvida, a produo do lquor em uma extremidade e a sua absoro em outra j so o suficiente para causar
sua movimentao. Um outro fator a pulsao das artrias intracranianas, que, cada sstole, aumenta a
presso lquorica, possivelmente contribuindo para empurrar o lquor atravs das granulaes aracnideas.
#!s%ul!ri6!o En%ef"li%!
)ol:'ono de Pillis:
A vascularizao cerebral formada pelas artria vertebrais direita e esquerda e pelas artrias
cartidas internas direita e esquerda.
As vertebrais se anastomosam originado a artria basilar, alojada na goteira basilar, ela se divide em
duas artrias cerebrais posteriores que irrigam a parte posterior da face inferior de cada um dos hemisfrios
cerebrais.
As artrias cartidas internas em cada lado originam uma artria cerebral mdia e uma artria cerebral
anterior.
As artrias cerebrais anteriores se comunicam atravs de um ramo entre elas que a artria
comunicante anterior.
As artrias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais cartidas internas atravs das artrias
comunicantes posteriores.
Art8ri!s do En%8f!lo 3 #ist! Inferior
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
)ol:'ono de Qillis R Esquem!
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
1!rreir! en%ef"li%!:
As barreiras enceflicas podem ser conceituadas como dispositivos que impendem ou dificultam a
passagem de substancias do sangue para o tecido nervoso, do sangue para o lquor, ou do lquor para o
sangue.
Al'um!s %onsider!es:
O peso do encfalo de um homem adulto de 1.300 gamas e na mulher de 1.200 gramas. Admite-se
que no homem adulto de estatura mediana o menor encfalo compatvel com a inteligncia normal seria de
900 gramas. Acima deste limite as tentativas de se correlacionar o peso do encfalo com o grau de
inteligncia esbarram em numerosas excees (este se refere ao peso corporal e no ao grau de inteligncia,
pois ainda no se consegui provar de forma alguma qual dos dois sexos mais inteligente). A inteligncia no
se refere somente a quantidade de massa cinzenta, mas sim a capacidade que os seres humanos tem de
entender, raciocinar e interpretar e relacionar o conhecimento sobre experincias vividas e no vividas, e a
capacidade adaptativa do ser humano a novas situaes.
Nervos $r!ni!nos
Nervos cranianos so os que fazem conexo com o encfalo. Os 12 pares de nervos cranianos
recebem uma nomenclatura especfica, sendo numerados em algarismos romanos, de acordo com a sua
origem aparente, no sentido rostrocaudal.
As fibras motoras ou aferentes dos nervos cranianos originam-se de grupos de neurnios no encfalo,
que so seus ncleos de origem.
Eles esto ligados com o crtex do crebro pelas fibras corticonucleares que se originam dos neurnios
das reas motoras do crtex, descendo principalmente na parte genicular da cpsula interna at o tronco do
encfalo.
Os nervos cranianos sensitivos ou aferentes originam-se dos neurnios situados fora do encfalo,
agrupados para formar gnglios ou situados em perifricos rgos dos sentidos.
Os ncleos que do origem a dez dos doze pares de nervos cranianos situam-se em colunas verticais
no tronco do encfalo e correspondem substncia cinzenta da medula espinhal.
No tronco enceflico encontram-se, de cada lado, trs colunas motoras e trs colunas sensitivas.
Colunas motoras: somtica, branquial e visceral.
Colunas sensitivas: visceral, somtica geral e somtica especial.
De acordo com o componente funcional, os nervos cranianos podem ser classificados em motores,
sensitivos e mistos.
Os motores ( puros) so os que movimentam o olho, a lngua e acessoriamente os msculos ltero-
posteriores do pescoo.
So eles o 3 (oculomotor), o 4 (troclear), o 6 (abducente), o 11 (acessrio) e o 12 (hipoglosso).
Os sensitivos (puros) destinam-se aos rgos dos sentidos e por isso so chamados sensoriais e no
apenas sensitivos, que no se referem sensibilidade geral (dor, temperatura e tato). Os sensoriais so o 1
(olfatrio), o 2 (ptico) e 8 (vestibulococlear).
Os mistos (motores e sensitivos) so em nmero de quatro : 5 (trigmeo), 7 (facial), 9 (glossofarngeo)
e o 10 (vago).
Cinco deles ainda possuem fibras vegetativas, constituindo a parte crnica perifrica do sistema
autnomo. So o 3,7,9,10,11.
IS Nervo olf!t-rio: As fibras do nervo olfatrio distribuem-se por uma rea especial da mucosa nasal
que recebe o nome de mucosa olfatria. Em virtude da existncia de grande quantidade de fascculos
individualizados, que atravessam separadamente o crivo etmoidal, que se costuma chamar de nervos
olfatrios e no simplesmente nervo olfatrio (direito e esquerdo).
um nervo exclusivamente sensitivo, cujas fibras conduzem impulsos olfatrios, sendo pois,
classificados como aferentes viscerais especiais.
IIS Nervo -+ti%o: constitudo por um grosso feixe de fibras nervosas que se origina na
retina,emergem prximo ao plo posterior de cada bulbo ocular, penetrando no crnio pelo canal ptico. Cada
nervo ptico une-se com o do lado oposto, formando o quiasma ptico, onde h cruzamento parcial de suas
fibras, as quais continuam no trato ptico at o corpo geniculado lateral. O nervo ptico um nervo
exclusivamente sensitivo, cujas fibras conduzem impulsos visuais, classificando-se, pois, como aferentes
somticas especiais.
IIIS Nervo o%ulomotor I I#S Nervo tro%le!r I #IS Nervo !.du%ente: So nervos motores que
penetram na rbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos msculos extrnsecos do bulbo ocular, que
so os seguintes: elevador da plpebra superior, reto superior, reto inferior, reto medial, reto lateral, oblquo
superior, oblquo inferior. Todos estes msculos so inervados pelo oculomotor, com exceo do reto lateral e
do oblquo superior, inervados respectivamente, pelos nervos abducente e troclear. As fibras que inervam os
msculos extrnsecos do olho so classificadas como eferentes somticas.
O nervo oculomotor nasce no sulco medial da perna do crebro; o nervo troclear logo abaixo do
colculo inferior e o nervo abducente no sulco pontinuo inferior, prximo linha mediana.
Os trs nervos em apreo se aproximam, ainda no interior do crnio, para atravessar a fissura orbital
superior e atingir a cavidade orbital, indo se distribuir aos msculos extrnsecos do olho.
O nervo oculomotor conduz ainda fibras vegetativas, que vo musculatura intrnseca do olho, a qual
movimenta a ris e a lente.
#S Nervo tri',meo: O nervo trigmeo um nervo misto, sendo o componente sensitivo
consideravelmente maior. Possui uma raiz sensitiva e uma motora.A raiz sensitiva formada pelos
prolongamentos centrais dos neurnios sensitivos, situados no gnglio trigemial, que se localiza no cavo
trigeminal, sobre a parte petrosa do osso temporal. Os prolongamentos perifricos dos neurnios sensitivos
do gnglio trigeminal formam distalmente ao gnglio os trs ramos do trigmeo: nervo oftlmico, nervo maxilar
e nervo mandibular, responsveis pela sensibilidade somtica geral de grande parte da cabea, atravs de
fibras que se classificam como aferentes somticas gerais. A raiz motora do trigmeo constituda de fibras
que acompanham o nervo mandibular, distribuindo-se aos msculos mastigatrios.O problema mdico mais
freqentemente observado em relao ao trigmeo a nevralgia, que se manifesta por crises dolorosas muito
intensas no territrio de um dos ramos do nervo.
1. Nervo oftlmico: atravessa a fissura orbital superior (juntamente com o ,V,V e veia oftlmica) e ao
chegar rbita fornece trs ramos terminais, que so os nervos nasociliar, frontal e lacrimal.
O nervo oftlmico responsvel pela sensibilidade da cavidade orbital e deu contedo,enquanto nervo
o nervo ptico sensorial (viso).
2. Nervo maxilar: o segundo ramo do nervo trigmeo, e cruza a fossa pterigopalatina como se fosse
um cabo areo para introduzir-se na fissura orbital inferior e penetrar na cavidade orbital, momento em que
passa a se chamar nervo infra-orbital.
O nervo infra-orbital continua a mesma direo para frente transitando pelo soalho da rbita, passando
sucessivamente pelo sulco, canal e forame infra-orbital e atravs desse ltimo se exterioriza para inervar as
partes moles situadas entre a plpebra inferior (n. palpebral inferior), nariz (n.nasal) e lbio superior (n. labial
superior).
O nervo infra-orbital (ramo terminal do nervo maxilar) fornece como ramos colaterais o nervo alveolar
superior mdio e o nervo alveolar superior anterior, que se dirigem para baixo.
Nas proximidades dos pices das razes dos dentes superiores os trs nervos alveolares superiores
emitem ramos que se anastomosam abundantemente, para constiturem o plexo dental superior.
3. Nervo mandibular: o terceiro ramo do nervo trigmeo, atravessa o crnio pelo forame oval e logo
abaixo deste se ramifica num verdadeiro ramalhete, sendo que os dois ramos principais, so o nervo lingual e
alveolar inferior.
O nervo lingual dirige-se para o lngua, concedendo sensibilidade geral aos seus dois teros anteriores.
O nervo alveolar inferior penetra no forame da mandbula e percorre o interior do osso pelo canal da
mandbula at o dente incisivo central.
Aproximadamente na altura do segundo pr-molar, o nervo alveolar inferior emite um ramo colateral
que o nervo mental (nervo mentoniano), o qual emerge pelo forame de mesmo nome,para fornecer
sensibilidade geral s partes moles do mento.
Dentro do canal da mandbula, o nervo alveolar inferior se ramifica, porm seus ramos se
anastomosam desordenadamente para constituir o plexo dental inferior,do qual partem os ramos dentais
inferiores que vo aos dentes inferiores.
A parte motora do nervo mandibular inerva os msculos mastigatrios (temporal, masseter e
pterigideo medial e lateral), com nervos que tem o mesmo nome dos msculos.
#IIS Nervo f!%i!l: tambm um nervo misto, apresentando uma raiz motora e outra sensorial
gustatria. Ele emerge do sulco bulbo-pontino atravs de uma raiz motora, o nervo facial propriamente dito, e
uma raiz sensitiva e visceral, o nervo intermdio. Juntamente com o nervo vestbulo-coclear, os dois
componentes do nervo facial penetram no meato acstico interno, no interior do qual o nervo intermdio perde
a sua individualidade, formando-se assim, um tronco nervoso nico que penetra no canal facial.
A raiz motora representada pelo nervo facial propriamente dito, enquanto a sensorial recebe o nome
de nervo intermdio.
Ambos tm origem aparente no sulco pontinuo inferior (s. bulboprotuberancial) e se dirige
paralelamente ao meato acstico interno onde penetram juntamente com o nervo vestibulococlear.
No interior do meato acstico interno os dois nervos (facial e intermdio) penetram num canal prprio
escavado na parte petrosa do osso temporal que o canal facial.
As fibras motoras atravessam a glndula partida atingindo a face, onde do dois ramos iniciais que
so o tmporo facial e crvico facial, os quais se ramificam em leque para inervar todos os msculos cutneos
da cabea e do pescoo. Algumas fibras motoras vo ao msculo estilo-hiideo e ao ventre posterior do
digstrico.
As fibras sensoriais (gustatrias) seguem um ramo do nervo facial que a corda do tmpano, que vai
se juntar ao nervo lingual (ramo mandibular, terceiro ramo do trigmeo), tomando-se como vetor para
distribuir-se nos dois teros anteriores da lngua.
O nervo facial apresenta ainda fibras vegetativas (parassimpticos) que se utilizam do nervo intermdio
e depois seguem pelo nervo petroso maior ou pela corda do tmpano (ambos ramos do nervo facial) para
inervar as glndulas lacrimais, nasais e salivares (glndula sublingual e submandibular).
Em sntese o nervo facial d inervao motora para todos os msculos cutneos da cabea e pescoo
(msculo estilo-hiideo e ventre posterior do digstrico).
#IIIS Nervo vesti.ulo%o%le!r: Constitudo por dois grupos de fibras perfeitamente individualizadas
que formam respectivamente, os nervos vestibular e coclear. um nervo exclusivamente sensitivo, que
penetra na ponte na poro lateral do sulco bulbo-pontino, entre a emergncia do V par e o flculo do
cerebelo. Ocupa juntamente com os nervos facial e intermdio, o meato acstico interno, na poro petrosa
do osso temporal. A parte vestibular formada por fibras que se originam dos neurnios sensitivos do gnglio
vestibular, que conduzem impulsos nervosos relacionados ao equilbrio. A parte coclear constituda de fibras
que se originam dos neurnios sensitivos do gnglio espiral e que conduzem impulsos nervosos relacionados
com a audio.As fibras do nervo vestbulo-coclear classificam-se como aferentes somticas especiais.
I@S Nervo 'lossof!r:n'i%o: um nervo misto que emerge do sulco lateral posterior do bulbo, sob a
forma de filamentos radiculares, que se dispem em linha vertical . Estes filamentos renem-se para formar o
tronco do nervo glossofarngeo, que sai do crnio pelo forame jugular. No seu trajeto, atravs do forame
jugular, o nervo apresenta dois gnglios, superior e inferior, formados por neurnios sensitivos. Ao sair do
crnio, o nervo glossofarngeo tem trajeto descendente, ramificando-se na raiz da lngua e na faringe. Desses
o mais importante o representado pelas fibras aferentes viscerais gerais, responsveis pela sensibilidade
geral do tero posterior da lngua, faringe, vula, tonsila, tuba auditiva, alm do seio e corpo carotdeos.
Merecem destaque tambm as fibras eferentes viscerais gerais pertencentes diviso parassimptica do
sistema nervoso autnomo e que terminam no gnglio tico. Desse gnglio saem fibras nervosas do nervo
aurculo-temporal que vo inervar a glndula partida.
@S Nervo v!'o: O nervo vago misto e essencialmente visceral. Emerge do sulco lateral posterior do
bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se renem para formar o nervo vago. Este emerge do crnio
pelo forame jugular, percorre o pescoo e o trax, terminando no abdome. Neste trajeto o nervo vago d
origem vrios ramos que inervam a faringe e a laringe, entrando na formao dos plexos viscerais que
promovem a inervao autnoma das vsceras torcicas e abdominais. O vago possui dois gnglios
sensitivos, o gnglio superior situado ao nvel do forame jugular e o gnglio inferior, situado logo abaixo desse
forame. Entre os dois gnglios rene-se ao vago o ramo interno do nervo acessrio.
Fibras aferentes viscerais gerais: conduzem impulsos aferentes originados na faringe, laringe, traquia,
esfago, vsceras do trax e abdome.
Fibras eferentes viscerais gerais: so responsveis pela inervao parassimptica das vsceras
torcicas e abdominais. Fibras eferentes viscerais especiais: inervam os msculos da faringe e da laringe.
As fibras eferentes do vago se originam em ncleos situados no bulbo, e as fibras sensitivas nos
gnglios superior e inferior.
@IS Nervo !%ess-rio: Formado por uma raiz craniana e uma espinhal. A raiz espinhal formada por
filamentos que emergem da face lateral dos cinco ou seis primeiros segmentos cervicais da medula,
constituindo um tronco que penetra no crnio pelo forame magno. A este tronco unem-se filamentos da raiz
craniana que emergem do sulco lateral posterior do bulbo.
O tronco divide-se em um ramo interno e um externo. O interno une-se ao vago e distribui-se com ele,
e o externo inerva os msculos trapzio e esternocleidomastideo.
As fibras oriundas da raiz craniana que se unem ao vago so:
Fibras eferentes viscerais especiais, que inervam os msculos da laringe;
Fibras eferentes viscerais gerais, que inervam vsceras torcicas;
@IIS Nervo <i+o'losso: Nervo essencialmente motor e emerge do sulco lateral anterior do bulbo sob
a forma de filamentos radiculares que se unem para formar o tronco do nervo. Este emerge do crnio pelo
canal do hipoglosso, e dirige-se aos msculos intrnsecos e extrnsecos da lngua estando relacionado com a
motricidade da mesma.Suas fibras so consideradas eferentes somticas.
Nervos Es+in<!is
So aqueles que fazem conexo com a medula espinhal e so responsveis pela inervao do tronco,
dos membros superiores e partes da cabea. So ao todo 31 pares,33 se contados os dois pares de nervos
coccgeos vestigiais,que correspondem aos 31 segmentos medulares existentes. So pois, 8 pares de nervos
cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sacrais,1 coccgeo. Cada nervo espinhal formado pela unio das
razes dorsal e ventral, as quais se ligam, respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral anterior da
medula atravs de filamentos radiculares.
0!mos dors!is dos nervos es+in<!is: Os ramos dorsais dos nervos espinhais ,geralmente
menores do que os ventrais e direcionados posteriormente, se dividem (exceto para o primeiro cervical, quarto
e quinto sacrais e o coccgeo) em ramos medial e lateral para inervarem os msculos e a pele das regies
posteriores do pescoo e do tronco.
0!mos dors!is %ervi%!is: O primeiro ramo dorsal cervical chamado nervo suboccipital emerge
superior ao arco posterior do atlas e inferior artria vertebral. Ele penetra no trgono suboccipital inervando
os msculos retos posteriores maior e menor da cabea, oblquos superior e inferior e o semi-espinhal da
cabea.
O segundo ramo dorsal cervical e todos os outros ramos dorsais cervicais emergem entre o arco
posterior do atlas e a lmina do xis,abaixo do msculo oblquo inferior por ele inervado,recebendo uma
conexo proveniente do ramo dorsal do primeiro cervical,e se divide em um grande ramo medial e um
pequeno ramo lateral.O ramo medial denominado nervo occipital maior junto com o nervo occipital menor
inervam a pele do couro cabeludo at o vrtice do crnio.Ele inerva o msculo semi-espinhal da cabea. O
ramo lateral inerva os msculos esplnio,longussimo da cabea e semi-espinhal da cabea.
O terceiro ramo dorsal cervical divide-se em ramos medial e lateral.Seu ramo medial corre entre os
msculos espinhal da cabea e semi espinhal do pescoo, perfurando o msculo esplnio e o msculo
trapzio para terminar na pele.profundamente ao msculo trapzio ele d origem a um ramo, o terceiro nervo
occipital,que perfura o msculo trapzio para terminar na pele da parte inferior da regio occipital, medial ao
nervo occipital maior e unido a ele.O ramo lateral freqentemente se une quele do segundo ramo dorsal
cervical.
Os ramos dorsais dos cinco nervos cervicais inferiores dividem-se em ramos medial e lateral.Os ramos
mediais do quarto e do quinto corrrem entre os msculos semi-espinhal do pescoo e semi-espinhal da
cabea, alcanam processos espinhosos das vrtebras e perfuram o msculo esplnio e o msculo trapzio
para terminarem na pele. O ramo medial do quinto pode no alcanar a pele. Os ramos mediais dos trs
nervos cervicais inferiores so pequenos e terminam nos msculos semi-espinhal do pescoo, semi-espinhal
da cabea, multfido e interespinhais. Os ramos laterais inervam os msculos iliocostal, do pescoo,
longussimo do pescoo e longussimo da cabea.
0!mos dors!is dos nervos es+in<!is tor"%i%os: Dividem-se em ramos medial e lateral.Cada
ramo medial entre uma articulao e as margens mediais do ligamento costotransversrio superior e msculo
intertransversrio, mas cada ramo lateral corre no intervalo entre o ligamento e o msculo antes de se inclinar
posteriormente sobre o lado medial do msculo levantador da costela.
0!mos dors!is dos nervos es+in<!is lom.!res: Os ramos dorsais dos nervos lombares
passam para trs mediais aos msculos intertransversrios, dividindo-se em ramos medial e lateral.Os ramos
mediais correm prximo dos processos articulares das vrtebras para terminarem no msculo multfido; eles
esto relacionados com o osso entre os processos acessrios e mamilares e podem sulc-lo. Alm disto os
trs superiores do origem aos nervos cutneos que perfuram a aponeurose do msculo latssimo do dorso
na margem lateral do msculo eretor da espinha e cruzam o msculo ilaco,posteriormente, para alcanarem
a pele da regio gltea.
0!mos dors!is dos nervos es+in<!is s!%r!is: Os trs superiores so cobertos na sada pelo
msculo multfido, dividindo-se em ramos medial e lateral.Os ramos mediais so pequenos e terminam no
msculo multfido. Os ramos laterais se unem e com os ramos laterais do ltimo lombar e ramos dorsais do
quarto nervo sacral, formam alas dorsais ao sacro; destas alas ramos correm dorsalmente para o ligamento
sacrotuberal para formarem uma segunda srie de alas sob o msculo glteo mximo; destes,dois ou trs
ramos glteos perfuram o msculo glteo mximo para inervar a pele da regio gltea.
0!mos ventr!is dos nervos es+in<!is: Os ramos ventrais dos nervos espinhais inervam os
membros e as faces ntero-laterais do tronco.O cervical, lombar e sacral unem-se perto de suas origens para
formar plexos.
)leo $ervi%!l
Formado pelos ramos ventrais dos quatro nervos cervicais superiores, inerva alguns msculos do
pescoo, o diafragma e reas da pele na cabea, pescoo e trax.
Cada ramo ventral anastomosa-se com o subseqente formando trs alas de convexidade lateral ( C1
com C2,C2 com C3, e C3 com C4 ).Dessas trs alas derivam ramos que constituem as duas partes do plexo
cervical (superficial e profunda).
A parte superficial constituda por fibras essencialmente sensitivas, que formam um feixe que aparece
ao nvel do meio da borda posterior do msculo esternocleidomastideo, ponto em que os filetes se espalham
em leque para a pele na regio circunvizinha ao pavilho da orelha, pele do pescoo e regio prxima
clavcula.
A parte profunda do plexo constituda por fibras motoras, destinando-se musculatura ntero-lateral
do pescoo e ao diafragma. Para isso, alm de ramos que saem isoladamente das trs alas, encontramos
duas formaes importantes que so a ala cervical e o nervo frnico.
A ala cervical formada por duas razes, uma superior e outra inferior. A raiz superior da ala cervical
atinge o nervo hipoglosso quando este desce no pescoo.A raiz inferior desce alguns centmetros
lateralmente veia jugular interna, fazendo depois uma curva para frente anastomosando-se com a raiz
superior. A ala cervical emite ramos que inervam todos os msculos infra-hiideos.
O nervo frnico, formado por fibras motoras que derivam de C3, C4, C5, desce por diante do msculo
escaleno anterior, passa junto ao pericrdio, para se distribuir no diafragma.
Cada ramo, exceto o primeiro, divide-se em partes ascendente e descendente que se unem em alas
comunicantes. Da primeira ala (C2 e C3), ramos superficiais inervam a cabea e o pescoo; da segunda ala
(C3 e C4) originam-se os nervos cutneos do ombro e do trax. Os ramos so superficiais ou profundos; os
superficiais perfuram a fscia cervical para inervar a pele, enquanto os ramos profundos inervam os msculos.
Os ramos superficiais formam grupos ascendentes e descendentes e as sries profundas mediais e
laterais.
Su+erfi%i!is !s%endentes: nervo occipital menor C2 (inerva a pele da regio posterior ao pavilho
da orelha), nervo auricular magno C2 e C3 (seu ramo anterior inerva a pele da face sobre glndula partida
comunicando-se com o nervo facial e o ramo posterior inerva a pele sobre o processo mastideo e sobre o
dorso do pavilho da orelha), nervo transverso do pescoo C2 e C3 ( seus ramos ascendentes sobem para a
regio submandibular formando um plexo com o ramo cervical do nervo facial abaixo do platisma; os ramos
descendentes perfuram o platisma e so distribudos ntero-lateralmente para a pele do pescoo,at a parte
inferior do esterno).
Su+erfi%i!is des%endentes: supraclaviculares mediais, C3 e C4 inervam a pele at a linha
mediana e at a parte inferior da segunda costela, eles inervam a articulao esternoclavicular; os nervos
supraclaviculares intermdios inervam a pele sobre os msculos peitoral maior e deltide ao longo do nvel da
segunda costela; os nervos supraclaviculares laterais inervam a pele das partes superiores e posteriores do
ombro.
0!mos +rofundos = S8ries medi!is: ramos comunicantes com o hipoglosso, vago e simptico; os
ramos musculares inervam os msculos reto lateral da cabea (C1), reto anterior da cabea(C1 e C2), longo
da cabea (C1,C2 e C3)e longo do pescoo (C2-C4),raiz inferior da ala cervical(C2-C3)inervando todos os
msculos infra-hiideos,com exceo do tireoiideo; nervo frnico (C3-C5) que inerva o diafragma.
0!mos +rofundos = S8ries l!ter!is: os ramos profundos laterais do plexo cervical comunicam-se
com as razes espinhais do nervo acessrio( C2,C3,C4) no msculo esternocleidomastideo, trgono posterior
do pescoo e parte posterior do trapzio; os ramos musculares so distribudos para o msculo
esternocleidomastideo( C2,C3,C4) e para os msculos trapzio(C2,C3), levantador da escpula(C3,C4) e
escaleno mdio(C3,C4).
)leo 1r!qui!l
O membro superior inervado pelo plexo braquial situado no pescoo e na axila, formado por ramos
anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais inferiores ( C5,C6,C7,C8) e do primeiro torcico (T1). O plexo
braquial tem localizao lateral coluna vertebral cervical e situa-se entre os msculos escalenos anterior e
mdio, posterior e lateralmente ao msculo esternocleidomastideo.
O plexo passa posteriormente clavcula e acompanha a artria axilar sob o msculo peitoral maior.
Os ramos ventrais do quinto e do sexto nervos cervicais formam o tronco superior; o ramo anterior do
stimo nervo cervical forma o tronco mdio; e os ramos anteriores do oitavo nervo cervical e do primeiro nervo
torcico formam o tronco inferior.
Os trs troncos, localizados na fossa supraclavicular, dividem-se em dois ramos, um anterior e um
posterior, que formam os fascculos, situados em torno da artria axilar. As divises anteriores dos troncos
superior e mdio formam o fascculo lateral; a diviso anterior do tronco inferior forma o fascculo medial; e as
divises posteriores dos trs troncos formam o fascculo posterior. Na borda inferior e lateral do msculo
peitoral menor, os fascculos se subdividem nos ramos terminais do plexo braquial. Os ramos do plexo
braquial podem ser descritos como supraclaviculares e infraclaviculares.
Ramos da parte supraclavicular: Nervos para os msculos escalenos e longo do pescoo originam-se
dos ramos ventrais dos nervos inferiores, prximo de sua sada dos forames intervertebrais,
(C5,6,7,8).Anteriormente ao msculo escaleno anterior, o nervo frnico associa-se com um ramo proveniente
do ramo do quinto nervo cervical (C5). O nervo dorsal da escpula proveniente do ramo ventral de C5,inerva o
levantador da escpula e o msculo rombide.
O nervo torcico longo formado pelos ramos de C5,6,7 e inerva o msculo serrtil anterior. O nervo
do msculo subclvio origina-se prximo da juno dos ramos ventrais do quinto e sexto nervos cervicais
(C5,6) e geralmente comunica-se com o nervo frnico e inerva o msculo subclvio. O nervo supra-escapular
originado do tronco superior (C5,6) inerva os msculos supra-espinhoso e infra-espinhoso.
Ramos da parte infraclavicular: Estes se ramificam a partir dos fascculos, mas suas fibras podem ser
seguidas para trs at os nervos espinhais. Do fascculo lateral saem os nervos peitoral lateral,proveniente
dos ramos do quinto ao stimo nervos cervicais (C5,6,7) inervando a face profunda do msculo peitoral maior;
o nervo musculocutneo derivado dos ramos ventrais do quinto ao stimo nervos cervicais (C5,6,7) inerva os
msculos anteriores e flexores do brao; a raiz lateral do mediano (C5,6,7) inerva os msculos da regio
anterior do antebrao e curtos do polegar, assim como a pele do lado lateral da mo.
Do fascculo medial saem os nervos peitoral medial (C8,T1) que inerva os msculos peitorais maior e
menor; o nervo cutneo medial do antebrao (C8,T1) inervando a pele do pulso; o nervo cutneo medial do
brao que se origina dos ramos ventrais de (C8,T1); o nervo ulnar originado de (C8,T1); e a raiz medial do
mediano originada dos ramos (C8,T1).
Do fascculo posterior saem os nervos subescapular superior, originado de (C5,6); o nervo
toracodorsal, originado de (C6,7,8); o nervo subescapular inferior,originado de (C5,6); o nervo axilar, originado
de (C5,6); e o nervo radial originado de (C5,6,7,8,T1).
)leo &om.!r
Este plexo est situado na parte posterior do msculo psoas maior, anteriormente aos processos
transversos das vrtebras lombares e formados pelos ramos ventrais dos trs primeiros nervos lombares e
pela maior parte do quarto nervo lombar (L1,2,3,4) e um ramo anastomtico de T12 ,dando um ramo ao plexo
sacral.
L1 recebe o ramo anastomtico de T12 e depois fornece trs ramos que so o nervo lio-hipogstrico, o
nervo lio-inguinal e a raiz superior do nervo genitofemoral.
L2 se trifurca dando a raiz inferior do nervo genitofemoral, a raiz superior do nervo cutneo lateral da
coxa e a raiz superior do nervo femoral.
L3 concede a raiz inferior do nervo cutneo lateral da coxa, a raiz mdia do nervo femoral e a raiz
superior do nervo obturatrio.
L4 fornece o ramo anastomtico a L5 e em seguida se bifurca dando a raiz inferior do nervo femoral e a
raiz inferior do nervo obturatrio.
0!mos ventr!is dos nervos s!%r!is e %o%%:'eos: Os ramos ventrais dos nervos espinhais
sacrais e coccgeo formam os plexos sacral e coccgeo.Os ramos ventrais dos quatro nervos sacrais
superiores penetram na pele atravs do forames sacrais anteriores, o quinto entre o osso sacro e o cccix,
enquanto aquele do nervo coccgeo curva-se para frente abaixo do processo transverso rudimentar do
primeiro segmento coccgeo.
Cada ramo ventral dos nervos sacrais recebe um ramo comunicante cinzento proveniente de um
gnglio simptico correspondente. Os ramos viscerais eferentes deixam os ramos do segundo ao quarto
nervos sacrais como nervos esplncnicos plvicos que contm as fibras parassimpticas, as quais alcanam
diminutos gnglios nas paredes das vsceras plvicas.
)leo s!%r!l
O plexo sacral formado pelo tronco lombossacral, ramos ventrais do primeiro ao terceiro nervos
sacrais e parte do quarto, com o restante do ltimo unindo-se ao plexo coccgeo. A organizao do plexo
sacral bastante elementar e simples.
O ramo anastomtico de L4 se une ao L5 constituindo o tronco lombossacral. Em seguida o tronco
lombossacral se une com S1 e depois sucessivamente ao S2,3,4.
Esse compacto nervoso sai da pelve atravessando o forame isquitico maior. Logo aps atravessar
esse forame, o plexo sacral emite seus ramos colaterais e se resolve no ramo terminal , que o nervo
isquitico. Para os msculos da regio gltea vo os nervos glteos superior(L4,5,S1) e inferior (L5,S1,2).Um
ramo sensitivo importante o nervo cutneo posterior da coxa, formado por (S1,2,3)
Para o perneo temos o nervo pudendo formado partir de (S2,3,4).
O nervo isquitico o mais calibroso e mais extenso nervo do corpo humano, pois suas fibras podem
descer at os dedos dos ps. Esse nervo constitudo por duas pores, que so os nervos fibular comum
(L4,5,S1,2) e tibial, formado por (L4,5,S1,2,3).O nervo fibular comum j na fossa popltea dirige-se
obliquamente para baixo e lateralmente se bifurcando em nervos fibulares superficial e profundo.
Do plexo sacral saem tambm os nervos para o msculo obturatrio interno e msculo gmeo superior
(L5,S1,2); para o msculo piriforme (S1,2); para o msculo quadrceps da coxa e msculo gmeo inferior
(L4,5,S1); para os msculos levantador do nus, coccgeo e esfncter externo do nus (S4); e o nervo
esplncnico plvico (S2,3,4).
)leo $o%%:'eo
O plexo coccgeo formado por um pequeno ramo descendente do ramo ventral do quarto nervo
sacral e pelos ramos ventrais do quinto nervo sacral e do nervo coccgeo. O plexo coccgeo inerva a pele da
regio do cccix.
Sistem! $!rdiov!s%ul!r
O sistema cardiovascular constitudo por um sistema de tubos e por uma bomba percussora que tem
como funo impulsionar um lquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular.
O sistema cardiovascular consiste no sangue, no corao e nos vasos sangneos. Para que o sangue
possa atingir as clulas corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao
longo dos vasos sangneos. O corao a bomba que promove a circulao de sangue por cerca de 100 mil
quilmetros de vasos sangneos.
$ir%ul!o )ulmon!r e Sist,mi%!
Circulao Pulmonar - leva sangue do ventrculo direito do corao para os pulmes e de volta ao trio
esquerdo do corao. Ela transporta o sangue pobre em oxignio para os pulmes, onde ele libera o dixido
de carbono (CO2) e recebe oxignio (O2). O sangue oxigenado, ento, retorna ao lado esquerdo do corao
para ser bombeado para circulao sistmica.
Circulao Sistmica - a maior circulao; ela fornece o suprimento sangneo para todo o
organismo. A circulao sistmica carrega oxignio e outros nutrientes vitais para as clulas, e capta dixido
de carbono e outros resduos das clulas.
S!n'ue
As clulas de nosso organismo precisam constantemente de nutrientes para manuteno do seu
processo vital, os quais so levados at elas pelo sangue.
Estes elementos nutritivos so constitudos por protenas, hidratos de carbono e gordura, desdobrados
em suas molculas elementares (protdeos, lipdeos e glicdios) e ainda sais minerais, gua e vitaminas.
Ao sangue cabe tambm a funo de transportar oxignio para as clulas, e servir de veculo para que
elementos indesejveis como gs carbnico que deve ser expelido pelos pulmes e uria que deve ser
eliminado pelos rins.
O sangue composto por uma parte lquida que o plasma, contendo substncias nutritivas e os
elementos residuais das reaes celulares, e de uma parte organizada, elementos figurados, que so
glbulos sangneos e plaquetas.
Os glbulos dividem-se em vermelhos e bancos. Os glbulos vermelhos so as hemcias, clulas sem
ncleo contendo hemoglobina, um pigmento vermelho do sangue responsvel pelo transporte de oxignio e
de gs carbnico. Os glbulos brancos so os leuccitos, verdadeiras clulas nucleadas, incumbidas da
defesa do organismo so eles: neutrfilos, basfilos, eosinfilos, moncitos e linfcitos.
Hemcias so de 5 milhes por milmetro cbico.
Leuccitos so de 5 a 9 mil por milmetro cbico.
Plaquetas so fragmentos citoplasmticos de clulas da medula ssea, implicadas diretamente no
processo de coagulao sangnea. So em nmero de 100 a 400 mil por milmetros cbicos.
O sangue est contido num sistema fechado de canais (vasos sangneos), impulsionados pelo
corao, Sai do corao pelas artrias que vo se ramificando em arterolas e terminando em capilares que
por sua vez se continuam em vnulas e veias, retornando ao corao.
Ao nvel dos capilares o plasma acompanhado de alguns linfcitos e raramente hemcias, pode
extravasar para o espao intersticial, constituindo a linfa, que posteriormente recolhida pelos capilares
linfticos passando aos vasos linfticos e ento s veias, sendo reintegrada circulao.
O corao o ponto central da circulao. Partindo dele temos dois circuitos fechados distintos:
Circulao pulmonar ou direita ou pequena circulao: vai do corao aos pulmes e retorna ao
corao. Destina-se troca de gases, de gs carbnico por oxignio.
Circulao sistmica ou esquerda ou grande circulao: vai do corao para todo o organismo e
retorna ao corao. Destina-se nutrio sistmica de todas as clulas.
$or!o
Apesar de toda a sua potncia, o corao, em forma de cone, relativamente pequeno,
aproximadamente do tamanho do punho fechado, cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua
parte mais ampla e 6 cm de espessura. Sua massa , em mdia, de 250g, nas mulheres adultas, e 300g, nos
homens adultos.
O corao fica apoiado sobre o
diafragma, perto da linha mdia da
cavidade torcica, no me&iastino, a
massa de tecido que se estende do
esterno coluna vertebral; e entre os
revestimentos (pleuras) dos pulmes.
Cerca de 2/3 de massa cardaca
ficam a esquerda da linha mdia do
corpo. A posio do corao, no
mediastino, mais facilmente
apreciada pelo exame de suas
extremidades, superfcies e limites.
A extremidade pontuda do corao
o pice, dirigida para frente, para
baixo e para a esquerda. A poro
mais larga do corao, oposta ao
pice, a base, dirigida para trs,
para cima e para a direita.
&imites do $or!o: A superfcie anterior fica logo abaixo do esterno e das costelas. A superfcie
inferior a parte do corao que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma, correspondendo a regio
entre o pice e aborda direita. A borda direita est voltada para o pulmo direito e se estende da superfcie
inferior base; a borda esquerda, tambm chamada borda pulmonar, fica voltada para o pulmo esquerdo,
estendendo-se da base ao pice.
&imites do $or!o
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
$!m!d!s d! )!rede $!rd:!%!:
Pericrdio: a membrana que reveste e protege o corao. Ele restringe o corao sua posio no
mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentao para contraes vigorosas e rpidas. O
pericrdio consiste em duas partes principais: %eric'r&io 4ibroso e %eric'r&io seroso.
O pericrdio fibroso superficial um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelstico.
Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a ele.
O pericrdio seroso, mais profundo, uma membrana mais fina e mais delicada que forma uma dupla
camada, circundando o corao. A camada parietal, mais externa, do pericrdio seroso est fundida ao
pericrdio fibroso. A camada visceral, mais interna, do pericrdio seroso, tambm chamada epicrdio, adere
fortemente superfcie do corao.
Epicrdio: a camada externa do corao uma delgada lmina de tecido seroso. O epicrdio e
contnuo, a partir da base do corao, com o revestimento interno do pericrdio, denominado camada visceral
do pericrdio seroso.
Miocrdio: a camada mdia e a mais espessa do corao. composto de msculo estriado cardaco.
esse tipo de msculo que permite que o corao se contraia e, portanto, impulsione sangue, ou o force para
o interior dos vasos sangneos.
Endocrdio: a camada mais interna do corao. uma fina camada de tecido composto por epitlio
pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A superfcie lisa e brilhante permite que o
sangue corra facilmente sobre ela. O endocrdio tambm reveste as valvas e contnuo com o revestimento
dos vasos sangneos que entram e saem do corao.
S!%o )eri%"rdio
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
$onfi'ur!o Etern!: o corao apresenta trs faces e quatro margens:
F!%es M!r'ens
Face Anterior (Esternocostal)
Formada principalmente pelo
ventrculo direito.
Face Diafragmtica (nferior)
Formada principalmente pelo
ventrculo esquerdo e parcialmente
pelo ventrculo direito; ela est
relacionada principalmente com o
tendo central do diafragma.
Face Pulmonar (Esquerda)
Formada principalmente pelo
ventrculo esquerdo; ela ocupa a
impresso crdica do pulmo
esquerdo.
Margem Direita - formada pelo trio direito e estendendo-
se entre as veias cavas superior e inferior.
Margem nferior - formada principalmente pelo ventrculo
direito e, ligeiramente, pelo ventrculo esquerdo.
Margem Esquerda - formada principalmente pelo
ventrculo esquerdo e, ligeiramente, pela aurcula
esquerda.
Margem Superior - formada pelos trios e pelas
aurculas direita e esquerda em uma vista anterior; a
parte ascendente da aorta e o tronco pulmonar emergem
da margem superior, e a veia cava superior entra no seu
lado direito. Posterior aorta e ao tronco pulmonar e
anterior veia cava superior, a margem superior forma o
limite inferior do seio transverso do pericrdio.
Externamente os stios atrioventriculares
correspondem ao sulco coronrio, que ocupado
por artrias e veias coronrias, este sulco circunda o
corao e interrompido anteriormente pelas
artrias aorta e pelo tronco pulmonar.
O septo interventricular na face anterior corresponde
ao sulco interventricular anterior e na face
diafragmtica ao sulco interventricular posterior.
O sulco interventricular termina inferiormente a
alguns centmetros do direita do pice do corao,
em correspondncia a incisura do pice do corao.
O sulco interventricular anterior ocupado pelos vasos interventriculares anteriores.
O sulco interventricular posterior parte do sulco coronrio e desce em direo incisura do pice do
corao.
Este sulco ocupado pelos vasos interventriculares posteriores.
$onfi'ur!o Intern!:
O corao possui quatro cmaras: dois trios e dois ventrculos. Os trios (as cmaras superiores)
recebem sangue; os ventrculos (cmaras inferiores) bombeiam o sangue para fora do corao.
Na face anterior de cada trio existe uma estrutura enrugada, em forma de saco, chamada aurcula
(semelhante a orelha do co).
O trio direito separado do esquerdo por uma fina divisria chamada se%to interatrial; o ventrculo
direito separado do esquerdo pelo se%to interventricular.
$onfi'ur!o $!rd:!%! Intern!
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
>T0IO DI0EITO
O trio direito forma a borda direita do corao e recebe sangue rico em dixido de carbono (venoso)
de trs veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronrio.
A veia cava superior, recolhe sangue da cabea e parte superior do corpo, j a inferior recebe sangue
das partes mais inferiores do corpo (abdmen e membros inferiores) e o seio coronrio recebe o sangue que
nutriu o miocrdio e leva o sangue ao trio direito.
Enquanto a parede posterior do trio direito lisa, a parede anterior rugosa, devido a presena de
cristas musculares, chamados msculos pectinados.
O sangue passa do trio direito para ventrculo direito atravs de uma vlvula chamada tricspide
(formada por trs folhetos - vlvulas ou cspides).
Na parede medial do trio direito, que constituda pelo septo interatrial, encontramos uma depresso
que a fossa oval.
Anteriormente, o trio direito apresenta uma expanso piramidal denominada aurcula direita, que
serve para amortecer o impulso do sangue ao penetrar no trio.
Os orifcios onde as veias cavas desembocam tm os nomes de stios das veias cavas.
O orifcio de desembocadura do seio coronrio chamado de stio do seio coronrio e encontramos
tambm uma lmina que impede que o sangue retorne do trio para o seio coronrio que denominada de
vlvula do seio coronrio.
>T0IO ESF7E0DO
O trio esquerdo uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas, que
recebe o sangue j oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do trio esquerdo para
o ventrculo esquerdo, atravs da valva bicspide (mitral), que tem apenas duas cspides.
O trio esquerdo tambm apresenta uma expanso piramidal chamada aurcula esquerda.
#ENT0N$7&O DI0EITO
O ventrculo direito forma a maior parte da superfcie anterior do corao. O seu interior apresenta uma
srie de feixes elevados de fibras musculares cardacas chamadas trabculas carnosas.
No stio atrioventricular direito existe um aparelho denominado valva tricspide que serve para impedir
que o sangue retorne do ventrculo para o trio direito. Essa valva constituda por trs lminas
membranceas, esbranquiadas e irregularmente triangulares, de base implantada nas bordas do stio e o
pice dirigido para baixo e preso s paredes do ventrculo por intermdio de filamentos.
Cada lmina denominada cspide. Temos uma cspide anterior, outra posterior e outra septal.

O pice das cspides preso por filamentos denominados cordas tendneas, as quais se inserem em
pequenas colunas crneas chamadas de msculos papilares.
A valva do tronco pulmonar tambm constituda por pequenas lminas, porm estas esto dispostas
em concha, denominadas vlvulas semilunares (anterior, esquerda e direita).
No centro da borda livre de cada uma das vlvulas encontramos pequenos ndulos denominados
ndulos das vlvulas semilunares (pulmonares).
#ENT0N$7&O ESF7E0DO
O ventrculo esquerdo forma o pice do corao. No stio atrioventricular esquerdo, encontramos a
valva atrioventricular esquerda, constituda apenas por duas laminas denominadas cspides (anterior e
posterior). Essas valvas so denominadas bicspides. Como o ventrculo direito, tambm tem trabculas
carnosas e cordas tendneas, que fixam as cspides da valva bicspide aos msculos papilares.
O sangue passa do trio esquerdo para o ventrculo esquerdo atravs do stio atrioventricular
esquerdo onde localiza-se a valva bicspide (mitral). Do ventrculo esquerdo o sangue sai para a maior artria
do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva artica - constituda por trs vlvulas semilunares: direita,
esquerda e posterior. Da, parte do sangue flui para as artrias coronrias, que se ramificam a partir da aorta
ascendente, levando sangue para a parede cardaca; o restante do sangue passa para o arco da aorta e para
a aorta descendente (aorta torcica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta descendente
levam sangue para todo o corpo.
O ventrculo esquerdo recebe sangue oxigenado do trio esquerdo. A principal funo do ventrculo
esquerdo bombear sangue para a circulao sistmica (corpo). A parede ventricular esquerda mais
espessa que a do ventrculo direito. Essa diferena se deve maior fora necessria para bombear sangue
para a circulao sistmica.
2r!ndes #!sos $!rd:!%os
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
$i%lo $!rd:!%o
Um ciclo cardaco nico inclui todos os eventos associados a um batimento cardaco. No ciclo cardaco
normal os dois trios se contraem, enquanto os dois ventrculos relaxam e vice versa. O termo sstole designa
a fase de contrao; a fase de relaxamento designada como &i'stole.
Quando o corao bate, os trios contraem-se primeiramente (sstole atrial), forando o sangue para os
ventrculos. Um vez preenchidos, os dois ventrculos contraem-se (sstole ventricular) e foram o sangue para
fora do corao.
Para que o corao seja eficiente na sua ao de bombeamento, necessrio mais que a contrao
rtmica de suas fibras musculares. A direo do fluxo sangneo deve ser orientada e controlada, o que
obtido por quatro valvas j citadas anteriormente: duas localizadas entre o trio e o ventrculo -
atrioventriculares (valva tricspide e bicspide); e duas localizadas entre os ventrculos e as grandes artrias
que transportam sangue para fora do corao - semilunares (valva pulmonar e artica).
$om+lemento:
As valvas e vlvulas so para impedir este comportamento anormal do sangue, para impedir que
ocorra o refluxo elas fecham aps a passagem do sangue.
Sstole a contrao do msculo cardaco, temos a sstole atrial que impulsiona sangue para os
ventrculos. Assim as valvas atrioventriculares esto abertas passagem de sangue e a pulmonar e a artica
esto fechadas. Na sstole ventricular as valvas atrioventriculares esto fechadas e as semilunares abertas a
passagem de sangue.
S:stole #entri%ul!r 3 Ao d!s #!lv!s >trio 3 #entri%ul!res
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Distole o relaxamento do msculo cardaco, quando os ventrculos se enchem de sangue, neste
momento as valvas atrioventriculares esto abertas e as semilunares esto fechadas.
Di"stole #entri%ul!r 3 Ao d!s #!lv!s >trio 3 #entri%ul!res
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Em concluso disso podemos dizer que o ciclo cardaco compreende:
1- Sstole atrial
2- Sstole ventricular
3- Distole ventricular
#!s%ul!ri6!o: a irrigao do corao assegurada pelas artrias coronrias e pelo seio coronrio.
As artrias coronrias so duas, uma direita e outra esquerda. Elas tm este nome porque ambas
percorrem o sulco coronrio e so as duas originadas da artria aortas.
Est artria, logo depois da sua origem, dirige-se para o sulco coronrio percorrendo-o da direita para a
esquerda, at ir se anastomosar com o ramo circunflexo, que o ramo terminal da artria coronria esquerda
que faz continuao desta circundado o sulco coronrio.
A artria coronria direita: da origem a duas artrias que vo irrigar a margem direita e a parte posterior
do corao, so ela artria marginal direita e artria interventricular posterior.
A artria coronria esquerda, de incio, passa por um ramo por trs do tronco pulmonar para atingir o
sulco coronrio, evidenciando-se nas proximidades do pice da aurcula esquerda.
Logo em seguida, emite um ramo interventricular anterior e um ramo circunflexo que da origem a
artria marginal esquerda.
Na face diafragmtica as duas artria se anastomosam formando um ramo circunflexo.
O sangue venoso coletado por diversas veias que desembocam na veia magna do corao, que
inicia ao nvel do pice do corao, sobe o sulco interventricular anterior e segue o sulco coronrio da
esquerda para a direita passando pela face diafragmtica, para ir desembocar no trio direito.
A poro terminal deste vaso, representada por seus ltimos 3 cm forma uma dilatao que recebe o
nome de seio coronrio.
O seio coronrio recebe ainda a veia mdia do corao, que percorre de baixo para cima o sulco
interventricular posterior e a veia pequena do corao que margeia a borda direita do corao.
H ainda veias mnimas, muito pequenas, as quais desembocam diretamente nas cavidades cardacas.
Inerv!o:
A inervao do msculo cardaco de duas formas: extrnseca que provm de nervos situados fora do
corao e outra intrnseca que constitui um sistema s encontrado no corao e que se localiza no seu
interior.
A inervao extrnseca deriva do sistema nervoso autnomo, isto , simptico e parassimptico.
Do simptico, o corao recebe os nervos cardacos simpticos, sendo trs cervicais e quatro ou cinco
torcicos.
As fibras parassimpticas que vo ter ao corao seguem pelo nervo vago (X par craniano), do qual
derivam nervos cardacos parassimpticos, sendo dois cervicais e um torcico.
Fisiologicamente o simptico acelera e o parassimptico retarda os batimentos cardacos.
A inervao intrnseca ou sistema de conduo do corao a razo dos batimentos contnuos do
corao. uma atividade eltrica, intrnseca e rtmica, que se origina em uma rede de fibras musculares
cardacas especializadas, chamadas clulas auto-rtmicas (marca passo cardaco), por serem auto-excitveis.

A excitao cardaca comea no no&o sino)atrial 6(A7, situado na parede atrial direita, inferior a
abertura da veia cava superior. Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o potencial de ao
atinge o no&o atrioventricular 6A<7, situado no septo interatrial, anterior a abertura do seio coronrio. Do nodo
AV, o potencial de ao chega ao 4eixe atrioventricular 64eixe &e :is7, que a nica conexo eltrica entre os
trios e os ventrculos. Aps ser conduzido ao longo do feixe AV, o potencial de ao entra nos ramos direito
e esquerdo, que cruzam o septo interventricular, em direo ao pice cardaco. Finalmente, as mio4ibras
con&utoras 64ibras &e #urKinge7, conduzem rapidamente o potencial de ao, primeiro para o pice do
ventrculo e aps para o restante do miocrdio ventricular.
Sistem! El8tri%o do $or!o
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
#!sos S!n'u:neos
Os vasos sanguneos que conduzem o sangue para fora do corao so as artrias. Estas ramificam-
se muito, tornam-se progressivamente menores, e terminam em pequenos vasos determinados arterolas. A
partir destes vasos, o sangue capaz de realizar suas funes de nutrio e de absoro atravessando uma
rede de canais microscpicos, chamados capilares, os quais permitem ao sangue trocar substncias com os
tecidos. Dos capilares, o sangue coletado em vnulas; em seguida, atravs das veias de dimetro maior,
alcana de novo o corao. Esta passagem de sangue atravs do corao e dos vasos sanguneos
chamada de CRCULAO SANGUNEA.
Estrutur!:
1- Tnica externa: composta basicamente por tecido conjuntivo. Nesta tnica encontramos pequenos
filetes nervosos e vasculares que so destinados inervao e a irrigao das artrias. Encontrada nas
grandes artrias somente.
2- Tnica mdia: a camada intermediria composta por fibras musculares lisas e pequena quantidade
de tecido conjuntivo elstico. Encontrada na maioria das artrias do organismo.
3- Tnica ntima: forra internamente e sem interrupes as artrias, inclusive capilares. So
constitudas por clulas endoteliais.
Os vasos sangneos so compostos por vrias anastomoses, principalmente nos vasos cerebrais.
An!stomose: significa ligao entre artrias, veias e nervos os quais estabelecem uma
comunicao entre si. A ligao entre duas artrias ocorre em ramos arteriais, nunca em troncos principais.
s vezes duas artrias de pequeno calibre se anastomosam para formar um vaso mais calibrosos.
Freqentemente a ligao se faz por longo percurso, por vasos finos, assegurando uma circulao colateral.

Sistem! Arteri!l
Conjunto de vasos que saem do corao e se ramificam sucessivamente distribuindo-se para todo o
organismo. Do corao saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a pequena circulao, ou seja leva sangue
venoso para os pulmes atravs de sua ramificao, duas artrias pulmonares uma direita e outra esquerda)
e a artria aorta (carrega sangue arterial para todo o organismo atravs de suas ramificaes).
Al'um!s !rt8ri!s im+ort!ntes do %or+o <um!no:
1 - Sistema do tronco pulmonar: o tronco pulmonar sai do
corao pelo ventrculo direito e se bifurca em duas artrias
pulmonares, uma direita e outra esquerda. Cada uma delas se
ramifica a partir do hilo pulmonar em artrias segmentares
pulmonares.
Ao entrar nos pulmes, esses ramos se dividem e
subdividem at formarem capilares, em torno alvolos nos
pulmes. O gs carbnico passa do sangue para o ar e exalado.
O oxignio passa do ar, no interior dos pulmes, para o sangue.
Esse mecanismo denominado :/MA+*(/.
2 - Sistema da artria aorta (sangue oxigenado): a maior
artria do corpo, com dimetro de 2 a 3 cm. Suas quatro divises
principais so a aorta ascendente, o arco da aorta, a aorta
torcica e aorta abdominal. A aorta o principal tronco das
artrias sistmicas. A parte da aorta que emerge do ventrculo
esquerdo, posterior ao tronco pulmonar, a aorta ascendente.
O comeo da aorta contm as vlvulas semilunares articas. A artria aorta se ramifica na poro
ascendente em duas artrias coronrias, uma direita e outra esquerda que vo irrigar o corao.
A artria coron'ria es@uer&a passa entre a aurcula esquerda e o tronco pulmonar. Divide-se em dois
ramos: ramo interventricular anterior (ramo descendente anterior esquerdo) e um ramo circunflexo. A ramo
interventricular anterior passa ao longo do sulco interventricular em direo ao pice do corao e supre
ambos os ventrculos. O ramo circunflexo segue o sulco coronrio em torno da margem esquerda at a face
posterior do corao, originando assim a artria marginal esquerda que supre o ventrculo esquerdo.

A artria coron'ria &ireita corre no sulco coronrio ou atrioventricular e d origem ao ramo marginal
direito que supre a margem direita do corao medida que corre para o pice do corao. Aps originar
esses ramos, curva-se para esquerda e contnuo o sulco coronrio at a face posterior do corao, ento
emite a grande artria interventricular posterior que desce no sulco interventricular posterior em direo ao
pice do corao, suprindo ambos os ventrculos.
Art8ri!s $oron"ri!s
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Logo em seguida a artria aorta se encurva formando um arco para a esquerda dando origem a trs
artrias (artrias da curva da aorta) sendo elas:
1 - Tronco braquioceflico arterial
2 - Artria cartida comum esquerda
3 - Artria subclvia esquerda
O tronco braquioceflico arterial origina duas artrias:
4 - Artria cartida comum direita
5 - Artria subclvia direita
A0TT0IAS DO )ES$OUO E $A1EUA
As artrias vrtebras direita e esquerda e as artrias cartida comum direita e esquerda so
responsveis pela vascularizao arterial do pescoo e da cabea.
Antes de entrar na axila, a artria subclvia d um ramo para o encfalo, chamada artria vertebral,
que passa nos forames transversos da C6 C1 e entra no crnio atravs do forame magno. As artrias
vertebrais unem-se para formar a artria basilar (supre o cerebelo, ponte e ouvido interno), que dar origem
as artrias cerebrais posteriores, que irrigam a face inferior e posterior do crebro.
Na borda superior da laringe, as artrias cartidas comuns se dividem em artria cartida externa e
artria cartida interna. A artria cartida externa irriga as estruturas externas do crnio. A artria cartida
interna penetra no crnio atravs do canal carotdeo e supre as estruturas internas do mesmo. Os ramos
terminais da artria cartida interna so a artria cerebral anterior (supre a maior parte da face medial do
crebro) e artria cerebral mdia (supre a maior parte da face lateral do crebro).
Art8ri! %!r-tid! etern!: irriga pescoo e face. Seus ramos colaterais so: artria tireode superior,
artria lingual, artria facial, artria occipital, artria auricular posterior e artria farngea ascendente. Seu
ramos terminais so: artria temporal e artria maxilar.
)ol:'ono de Pillis: A vascularizao cerebral formada pelas artria vertebrais direita e esquerda e
pelas artrias cartidas internas direita e esquerda.
As vertebrais se anastomosam originado a artria basilar, alojada na goteira basilar, ela se divide em
duas artrias cerebrais posteriores que irrigam a parte posterior da face inferior de cada um dos hemisfrios
cerebrais.
As artrias cartidas internas em cada lado originam uma artria cerebral mdia e uma artria cerebral
anterior.
As artrias cerebrais anteriores se comunicam atravs de um ramo entre elas que a artria
comunicante anterior.
As artrias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais cartidas internas atravs das artrias
comunicantes posteriores.
)ol:'ono de Qillis
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
)ol:'ono de Qillis
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
ARTRIAS DOS MEMBROS SUPERIORES
/x%licao &a tabela acima: a !rt8ri! su.%l"vi! (direita ou esquerda), logo aps o seu incio, origina a
artria vertebral que vai auxiliar na vascularizao cerebral, descendo em direo a axila recebe o nome de
!rt8ri! !il!r, e quando, finalmente atinge o brao, seu nome muda para !rt8ri! .r!qui!l (umer!l*. Na regio
do cotovelo ela emite dois ramos terminais que so as !rt8ri!s r!di!l e uln!r que vo percorrer o antebrao.
Na mo essas duas artrias se anastomosam formando um !r%o +!lm!r +rofundo que origina as !rt8ri!s
di'it!is +!lm!res %omuns e as !rt8ri!s met!%!r+i!n!s +!lm!res que vo se anastomosar.
Art8ri! Aort! = )oro Tor"%i%!:
Aps a curva ou arco artico, a artria comea a descer do lado esquerdo da coluna vertebral dado
origem aos ramos:
#is%er!is (nutrem os rgos):
1- Pericrdicos
2- Bronquiais
3- Esofgicos
4- Mediastinais
)!riet!is (irrigam a parede dos rgos):
5- ntercostais posteriores
6- Subcostais
7- Frnicas superiores
Art8ri! Aort! = )oro A.domin!l:
Ao atravessar o hiato artico do diafragma at a altura da quarta vrtebra lombar, onde termina, a aorta
representada pela poro abdominal.
Nesta poro a aorta fornece vrios ramos colaterais e dois terminais.
Os ramos terminas da artria aorta so artria ilaca comum direita e artria ilaca comum esquerda.
Art8ri!s d! )oro Medi!l d! Aort!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
A0TT0IAS DOS MEM10OS INFE0IO0ES
Sistem! #enoso
constitudo por tubos chamados de veias que tem como funo conduzir o sangue dos capilares para
o corao. As veias, tambm como as artrias, pertencem a grande e a pequena circulao.
O circuito que termina no trio esquerdo atravs das quatro veias pulmonares trazendo sangue arterial
dos pulmes chama-se de pequena circulao ou circulao pulmonar. E o circuito que termina no trio direito
atravs das veias cavas e do seio coronrio retornando com sangue venoso chama-se de grande circulao
ou circulao sistmica.
Al'um!s vei!s im+ort!ntes do %or+o <um!no:
Veias da circulao pulmonar (ou pequena circulao): As veias que conduzem o sangue que retorna
dos pulmes para o corao aps sofrer a hematose (oxigenao), recebem o nome de veias pulmonares.
So quatro veias pulmonares, duas para cada pulmo, uma direita superior e uma direita inferior, uma
esquerda superior e uma esquerda inferior.
As quatro veias pulmonares vo desembocar no trio esquerdo. Estas veias so formadas pelas veias
segmentares que recolhem sangue venosos dos segmentos pulmonares.
Veias da circulao sistmica (ou da grande circulao): duas grandes veias desembocam no trio
direito trazendo sangue venoso para o corao. So elas: veia cava superior e veia cava inferior. Temos
tambm o seio coronrio que um amplo conduto venoso formado pelas veias que esto trazendo sangue
venoso que circulou no prprio corao.
#ei!s )ulmon!resO $!v! Su+erior e Inferior e Seio $oron"rio
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#ei! %!v! su+erior: a veia cava superior tem o comprimento de cerca de 7,5cm e dimetro de 2cm
e origina-se dos dois troncos braquioceflicos (ou veia braquioceflica direita e esquerda).
Cada veia braquioceflica constituda pela juno da veia subclvia (que recebe sangue do membro
superior) com a veia jugular interna (que recebe sangue da cabea e pescoo).
A veia cava inferior a maior veia do corpo, com dimetro de cerca de 3,5cm e formada pelas duas
veias ilacas comuns que recolhem sangue da regio plvica e dos membros inferiores.
Seio $oron"rio e vei!s $!rd:!%!s: O seio coronrio a principal veia do corao. Ele recebe
quase todo o sangue venoso do miocrdio. Fica situado no sulco coronrio abrindo-se no trio direito. um
amplo canal venoso para onde drenam as veias. Recebe a veia cardaca magma (sulco interventricular
anterior) em sua extremidade esquerda, veia cardaca mdia (sulco interventricular posterior) e a veia
cardaca parva em sua extremidade direita. Diversas veias cardacas anteriores drenam diretamente para o
trio direito.
#EIAS DA $A1EUA E )ES$OUO
$r/nio: a rede venosa do interior do crnio representada por um sistema de canais
intercomunicantes denominados seios da dura-mter.
Seios da dura-mter:
So verdadeiros tneis escavados na membrana dura-mter. Esta, a membrana mais externa das
meninges.
Estes canais so forrados por endotlio.
Os seios da dura-mter podem ser divididos em seis mpares e sete pares.
Seios d! Dur! 3 M"ter
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
SEOS MPARES (6): so trs relacionados com a calvria craniana e trs com a base do crnio.
Seios da calvria craniana:
1 - (eio sagital su%erior: situa-se na borda superior e acompanha a foice do crebro em toda sua
extenso.
2 - (eio sagital in4erior: ocupa dois teros posteriores da borda inferior da parte livre da foice do
crebro.
3 - (eio reto: situado na juno da foice do crebro com a tenda do cerebelo.
Anteriormente recebe o seio sagital inferior e a veia magna do crebro (que formada pelas veias
internas do crebro) e posteriormente desemboca na confluncia dos seios.
Seios da base do crnio:
1 - (eio intercavernoso anterior: liga transversalmente os dois seios cavernosos. Situado na parte
superior da sela trsica, passando diante e por cima da hipfise.
2 - (eio intercavernoso %osterior: paralelo ao anterior, este liga os dois seios cavernosos, passando por
trs e acima da hipfise.
3 - #lexo basilar: um plexo de canais venosos que se situa no clivo do occipital.
Este plexo desemboca nos seios intercavernoso posterior e petrosos inferiores (direito e esquerdo).
SEOS PARES: so situados na base do crnio.
1 - (eio es4eno%arietal: ocupa a borda posterior da asa menor do osso esfenide.
2 - (eio cavernoso: disposto no sentido ntero-posterior, ocupa cada lado da sela trsica.
Recebe anteriormente a veia oftlmica, a veia mdia profunda do crebro e o seio esfenoparietal e,
posteriormente, se continua com o seios petrosos superior e inferior.
3 - (eio %etroso su%erior: estende-se do seio cavernoso at o seio transverso, situa-se na borda
superior da parte petrosa do temporal.
4 - (eio %etroso in4erior: origina-se na extremidade posterior do seio cavernoso, recebe parte do plexo
basilar, indo terminar no bulbo superior da veia jugular interna.
5 - (eio transverso: origina-se na confluncia dos seios e percorre o sulco transverso do osso occipital,
at a base petrosa do temporal, onde recebe o seio petroso superior e se continua com o seio sigmide.
6 - (eio sigmi&e: ocupa o sulco de mesmo nome, o qual faz um verdadeiro "S" na borda posterior da
parte petrosa do temporal, indo terminar no bulbo superior da veia jugular interna, aps atravessar o forame
jugular.
A veia jugular interna faz continuao ao seio sigmide, sendo que o seio petroso inferior atravessa o
forame jugular para ir desembocar naquela veia.
7 - (eio occi%ital: origina-se perto do forame magno e localiza-se de cada lado da borda posterior da
foice do cerebelo.
Posteriormente termina na confluncia dos seios ao nvel da protuberncia occipital interna.
F!%e: Normalmente as veias tireidea superior, lingual, facial e farngica se anastomosam formando
um tronco comum que vai desembocar na veia jugular interna.
O plexo pterigideo recolhe o sangue do territrio vascularizado pela artria maxilar, inclusive de todos
os dentes, mantendo anastomose com a veia facial e com o seio cavernoso.
Os diversos ramos do plexo pterigideo se anastomosam com a veia temporal superficial, para
constituir a veia retromandibular.
Essa veia retromandibular que vai se unir com a veia auricular posterior para dar origem veia jugular
externa.
A cavidade orbital drenada pelas veias oftlmicas superior e inferior que vo desembocar no seio
cavernoso.
A veia oftlmica superior mantm anastomose com o incio da veia facial.
)es%oo: descendo pelo pescoo, encontramos quatro pares de veias jugulares. Essas veias
jugulares tm o nome de interna, externa, anterior e posterior.
<eia Lugular interna: vai se anastomosar com a veia subclvia para formar o tronco braquioceflico
venoso.
<eia Lugular externa: desemboca na veia subclvia.
<eia Lugular anterior: origina-se superficialmente ao nvel da regio supra-hiodea e desemboca na
terminao da veia jugular externa.
<eia Lugular %osterior: origina-se nas proximidades do occipital e desce posteriormente ao pescoo
para ir desembocar no tronco braquioceflico venoso. Est situada profundamente.
#EIAS DO T0A@ E A1DOME
T-r!: encontramos duas excees principais:
- A primeira se refere ao seio coronrio que se abri diretamente no trio direito.
- A segunda disposio venosa diferente o sistema de zigos.
As veias do sistema de zigo recolhem a maior parte do sangue venoso das paredes do trax e
abdome. Do abdome o sangue venoso sobe pelas veias lombares ascendentes; do trax recolhido
principalmente por todas as veias intercostais posteriores.
O sistema de zigo forma um verdadeiro "H" por diante dos corpos vertebrais da poro torcica da
coluna vertebral.
O ramo vertical direito do "H" chamado veia '>igos.
O ramo vertical esquerdo subdividido pelo ramo horizontal em dois segmentos, um superior e outro
inferior.
O segmento inferior do ramo vertical esquerdo constitudo pela veia hemizigos, enquanto o
segmento superior desse ramo recebe o nome de hemizigo acessria.
O ramo horizontal anastomtico, ligando os dois segmentos do ramo esquerdo com o ramo vertical
direito.
Finalmente a veia zigo vai desembocar na veia cava inferior.
A.dome: no abdome, h um sistema venoso muito importante que recolhe sangue das vsceras
abdominais para transport-lo ao fgado. o sistem! d! vei! +ort!.
A veia porta formada pela anastomose da veia esplnica (recolhe sangue do bao) com a veia
mesentrica superior.
A veia esplnica, antes de se anastomosar com a veia mesentrica superior, recebe a veia mesentrica
inferior.
Depois de constituda, a veia porta recebe ainda as veias gstrica esquerda e prepilrica.
Ao chegar nas proximidades do hilo heptico, a veia porta se bifurca em dois ramos (direito e
esquerdo), penetrando assim no fgado.
No interior do fgado, os ramos da veia porta realizam uma verdadeira rede.
Vo se ramificar em vnulas de calibre cada vez menor at a capilarizao.
Em seguida os capilares vo constituindo novamente vnulas que se renem sucessivamente para
formar as veias hepticas as quais vo desembocar na veia cava inferior.
A veia gonodal do lado direito vai desembocar em um ngulo agudo na veia cava inferior, enquanto a
do lado esquerdo desemboca perpendicularmente na veia renal.
0ES7MINDO O SISTEMA )O0TA=5E)>TI$O: A circulao porta heptica desvia o sangue
venoso dos rgos gastrointestinais e do bao para o fgado antes de retornar ao corao. A veia porta
heptica formada pela unio das veias mesentrica superior e esplnica. A veia mesentrica superior drena
sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso, estmago e pncreas. A veia esplnica drena
sangue do estmago, pncreas e partes do intestino grosso. A veia mesentrica inferior, que desgua na veia
esplnica, drena partes do intestino grosso. O fgado recebe sangue arterial (artria heptica prpria) e
venoso (veia porta heptica) ao mesmo tempo. Por fim, todo o sangue sai do fgado pelas veias hepticas que
desguam na veia cava inferior.
VEIAS DOS MEMBROS SUPERIORES
#ei!s Fue Form!m ! $!v! Su+erior e o Sistem! )ort! 3 5e+"ti%o
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#EIAS DOS MEM10OS S7)E0IO0ES
As veias profundas dos membros superiores seguem o mesmo trajeto das artrias dos membros
superiores.
As veias superficiais dos membros superiores:
A veia ceflica tem origem na rede de vnulas existente na metade lateral da regio da mo. Em seu
percurso ascendente ela passa para a face anterior do antebrao, a qual percorre do lado radial, sobe pelo
brao onde ocupa o sulco bicipital lateral e depois o sulco deltopeitoral e em seguida se aprofunda,
perfurando a fscia, para desembocar na veia axilar.
A veia baslica origina-se da rede de vnulas existente na metade medial da regio dorsal da mo. Ao
atingir o antebrao passa para a face anterior, a qual sobe do lado ulnar. No brao percorre o sulco bicipital
medial at o meio do segmento superior, quando se aprofunda e perfura a fscia, para desembocar na veia
braquial medial.
A veia mediana do antebrao inicia-se com as vnulas da regio palmar e sobe pela face anterior do
antebrao, paralelamente e entre as veias ceflica e baslica.
Nas proximidades da rea flexora do antebrao, a veia mediana do antebrao se bifurca, dando a veia
mediana ceflica que se dirige obliquamente para cima e lateralmente para se anastomosar com a veia
ceflica, e a veia mediana baslica que dirige obliquamente para cima e medialmente para se anastomosar
com a veia baslica.
#EIAS DOS MEM10OS INFE0IO0ES
As veias profundas dos membros inferiores seguem o mesmo trajeto das artrias dos membros
inferiores.
As veias superficiais dos membros inferiores:
Veia safena magna: origina-se na rede de vnulas da regio dorsal do p, margeando a borda medial
desta regio, passa entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior e sobe pela face medial da
perna e da coxa.
Nas proximidades da raiz da coxa ela executa uma curva para se aprofundar e atravessa um orifcio da
fscia lata chamado de hiato safeno.
A veia safena parva: origina-se na regio de vnulas na margem lateral da regio dorsal do p, passa
por trs do malolo lateral e sobe pela linha mediana da face posterior da perna at as proximidades da prega
de flexo do joelho, onde se aprofunda para ir desembocar em uma das veias poplteas.
A veia safena parva comunica-se com a veia safena magna por intermdio de vrios ramos
anastomsticos.
Sistem! &inf"ti%o
um sistema auxiliar de drenagem formado por vasos e rgos linfides que tem como objetivo a
circulao de linfa (um lquido aquoso, claro que est contido dentro deste sistema). Este sistema auxilia o
sistema venoso pois nem todos as molculas que esto contidas nas clulas conseguem passar diretamente
para os capilares sangneos, elas precisam ser recolhidas por capilares especiais, capilares linfticos, de
onde a linfa segue para os vasos linfticos e destes para os troncos linfticos que lanam a linfa em veias de
mdio e grande calibre. Estes vasos linfticos so muito encontrados na pele e nas mucosas e estes e
apresentam vlvulas como as veias que asseguram que o fluxo corra em uma s direo, ou seja para o
corao.
No sistema linftico encontramos estruturas denominadas linfonodos que tem como objetivo servir de
barreira ou filtro contra a penetrao de toxinas na corrente sangnea, estes linfonodos encontram-se no
trajeto dos vasos linfticos, e so estrutura de defesa do organismo, e para isso produzem glbulos brancos
principalmente os linfcitos. Muitas vezes os linfonodos esto localizados ao longo de um vaso sangneo no
pescoo, no trax, no abdmen e na pelve e em um processo inflamatrio estes se tornam doloridos e so
chamados de ngua.
1!o:
O bao um rgo linfide apesar de no filtrar linfa.
Suas principais funes so as de reserva de sangue, para o caso de uma hemorragia intensa, e de
destruio dos glbulos vermelhos do sangue e preparao de uma nova hemoglobina a partir do ferro
liberado da destruio dos glbulos vermelhos .
Timo:
Considerado um rgo linftico por ser composto por um grande nmero de linfcitos e por sua nica
funo conhecida que de produzir linfcitos. O timo aps a puberdade sofre um processo de involuo.
Sistem! 0es+ir!t-rio
A funo do sistema respiratrio facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosfrico,
assegurando permanente concentrao de oxignio no sangue, necessria para as reaes metablicas, e
em contrapartida servindo como via de eliminao de gases residuais, que resultam dessas reaes e que
so representadas pelo gs carbnico.
Este sistema constitudo pelos tratos (vias)
respiratrios superior e inferior. O trato respiratrio
superior formado por rgos localizados fora da caixa
torcica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e
parte superior da traquia. O trato respiratrio inferior
consiste em rgos localizados na cavidade torcica: parte
inferior da traquia, brnquios, bronquolos, alvolos e
pulmes. As camadas das pleura e os msculos que
formam a cavidade torcica tambm fazem parte do trato
respiratrio inferior.
O intercmbio dos gases faz-se ao nvel dos pulmes,
mas para atingi-los o ar deve percorrer diversas pores
de um tubo irregular, que recebe o nome conjunto de vias
aerferas.
As vias aerferas podem ser divididas em:
NA0I9
O nariz uma protuberncia situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz
externo e a escavao que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal.
O nariz externo tem a forma de uma pirmide triangular de base inferior e cuja a face posterior se
ajusta verticalmente no 1/3 mdio da face.
As faces laterais do nariz apresentam uma salincia semilunar que recebe o nome de asa do nariz.
O ar entra no trato respiratrio atravs de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas
cavidades nasais direita e esquerda, que esto revestidas por mucosa respiratria. O septo nasal separa
essas duas cavidades. Os plos do interior das narinas filtram grandes partculas de poeira que podem ser
inaladas. Alm disso, a cavidade nasal contm clulas receptoras para o olfato.
A cavidade nasal a escavao que encontramos no interior do nariz, ela subdividida em dois
compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispe de um orifcio anterior que a
n!rin! e um posterior denominado coana. As %o!n!s fazem a comunicao da cavidade nasal com a faringe.
na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, filtrado, umidecido e aquecido.
Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que so divididas em
superior, mdia e inferior.
)!rede &!ter!l do N!ri6
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O esqueleto sseo do nariz formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares.
A cavidade nasal contm vrias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais
drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e o esfenoidal.
Seios Paranasais ou Seios da Face - Vistas Lateral e Anterior
FA0IN2E
A faringe um tubo que comea nas coanas e estende-se para baixo no pescoo. Ela se situa logo
atrs das cavidades nasais e logo a frente s vrtebras cervicais. Sua parede composta de msculos
esquelticos e revestida de tnica mucosa
A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento.
A faringe dividida em trs regies anatmicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
A poro superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicaes:
duas com as coanas, dois stios farngeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se
comunica com a faringe atravs do steo farngico da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da
faringe com a cavidade mdia timpnica do ouvido.
A parte intermediria da faringe, a orofaringe, situa-se atrs da cavidade oral e estende-se do palato
mole at o nvel do hiide. A parte da orofaringe tem comunicao com a boca e serve de passagem tanto
para o ar como para o alimento.
A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hiide, e conecta-se com o esfago (canal do
alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe
uma via respiratria e tambm uma via digestria.
F!rin'e 3 #ist! &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
F!rin'e 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&A0IN2E
A laringe um rgo curto que conecta a faringe com a traquia. Ela se situa na linha mediana do
pescoo, diante da quarta, quinta e sexta vrtebra cervicais.
A laringe tem trs funes:
Atua como passagem para o ar durante a respirao;
Produz som, ou seja, a voz (por esta razo chamada de caixa de voz);
mpede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratrias (como a traquia).
A laringe desempenha funo na produo de som, que resulta na fonao. Na sua superfcie interna,
encontramos uma fenda ntero-posterior denominada vest:.ulo d! l!rin'e, que possui duas pregas: prega
vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras).
A laringe uma estrutura triangular constituda principalmente de cartilagens, msculos e ligamentos.
A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens. Trs so mpares (cartilagem tireidea,
cricidea e epigltica) e trs so pares (cartilagem aritenidea, cuneiforme e corniculada).
A cartilagem tireidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe,
maior nos homens devido influncia dos hormnios durante a fase da puberdade. As margens posteriores
das lminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos
superiores e inferiores.
A cartilagem cricide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireide e antecede a traquia.
A epiglote se fixa no osso hiide e na cartilagem tireide. A epiglote uma espcie de "porta" para o
pulmo, onde apenas o ar ou substncias gasosas entram e saem dele. J substncias lquidas e slidas no
entram no pulmo, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esfago.
&!rin'e 3 #ist! )osterior d!s $!rtil!'ens
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
A cartilagem aritenide articula-se com a cartilagem cricide, estabelecendo uma articulao do tipo
diartrose. As cartilagens aritenides so as mais importantes, porque influenciam as posies e tenses das
pregas vocais (cordas vocais verdadeiras).
A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenide.
A cartilagem cuneiforme muito pequena e localiza-se anteriormente cartilagem corniculada
correspondente, ligando cada aritenide epiglote.
&!rin'e 3 #ist! )osterior d!s $!rtil!'ens
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
T0AF7TIA
A traquia um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de dimetro. Constitui um tubo que faz
continuao laringe, penetra no trax e termina se bifurcando nos 2 brnquios principais. Ela se situa
medianamente e anterior ao esfago, e apenas na sua terminao, desvia-se ligeiramente para a direita.
O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20 anis cartilagneos incompletos para
trs, que so denominados cartilagens traqueais.
nternamente a traquia forrada por mucosa, onde abundam glndulas, e o epitlio ciliado,
facilitando a expulso de mucosidades e corpos estranhos.
nferiormente a traquia se bifurca, dando origem aos 2 brnquios principais: direito e esquerdo.
A parte inferior da juno dos brnquios principais ocupada por uma salincia ntero-posterior que
recebe o nome de Carina da traquia, e serve para acentuar a separao dos 2 brnquios.
Tr!qu8i! 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
10VNF7IOS
Os brnquios principais fazem a ligao da traquia com os pulmes, so considerados um direito e
outro esquerdo. A traquia e os brnquios extrapulmonares so constitudos de anis incompletos de
cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glndulas.
O brnquio principal direito mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Como a
traquia, os brnquios principais contm anis de cartilagem incompletos.
Os brnquios principais entram nos pulmes na regio chamada :-3*. Ao atingirem os pulmes
correspondentes, os brnquios principais subdividem-se nos brnquios lobares.
Os brnquios lobares subdividem-se em brnquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um
segmento pulmonar.
Os brnquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquolos. As
paredes dos bronquolos contm msculo liso e no possuem cartilagem.
Os bronquolos continuam a se ramificar, e do origem a minsculos tbulos denominados ductos
alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscpicas com forma de uva chamados alvolos.
Os alvolos so minsculos sculos de ar que constituem o final das vias respiratrias. Um capilar
pulmonar envolve cada alvolo. A funo dos alvolos trocar oxignio e dixido de carbono atravs da
membrana capilar alvolo-pulmonar.

Se'mentos )ulmon!res 3 #ist! Anterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Se'mentos )ulmon!res 3 #ist! )osterior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
1r;nquios Se'ment!res
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)7&MWES
Os pulmes so rgos essenciais na respirao. So duas vsceras situadas uma de cada lado, no
interior do trax e onde se d o encontro do ar atmosfrico com o sangue circulante, ocorrendo ento, as
trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se do diafragma at um pouco acima das clavculas e esto
justapostos s costelas.
O pulmo direito o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele tambm um pouco mais curto
pois o diafragma mais alto no lado direito para acomodar o fgado. O pulmo esquerdo tem uma
concavidade que a incisura cardaca.
Cada pulmo tm uma forma que lembra uma pirmide com um pice, uma base, trs bordas e trs
faces.
D%ice &o #ulmo: Est voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco
percorrido pela artria subclvia, denominado sulco da artria subclvia. No corpo, o pice do pulmo atinge o
nvel da articulao esterno-clavicular
Base &o #ulmo : A base do pulmo apresenta uma forma cncava, apoiando-se sobre a face superior
do diafragma. A concavidade da base do pulmo direito mais profunda que a do esquerdo (devido
presena do fgado).
Margens &o #ulmo : Os pulmes apresentam trs margens: uma anterior, uma posterior e uma
inferior. A borda anterior delgada e estende-se face ventral do corao. A borda anterior do pulmo
esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo corao, a incisura cardaca. A borda posterior romba e
projeta-se na superfcie posterior da cavidade torcica. A borda inferior apresenta duas pores: (1) uma que
delgada e projeta-se no recesso costofrnico e (2) outra que mais arredondada e projeta-se no mediastino
#eso: Os pulmes tem em mdia o peso de 700 gramas.
Altura: Os pulmes tem em mdia a altura de 25 centmetros.
Faces: O pulmo apresenta trs faces:
a) Face Costal (face lateral): a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfcie interna
da cavidade torcica.
b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre a cpula diafragmtica.
c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncava onde se acomoda o
corao. Dorsalmente encontra-se a regio denominada hilo ou raiz do pulmo. pulmonar.
Aiviso: Os pulmes apresentam caractersticas morfolgicas diferentes.
O pulmo direito apresenta-se constitudo por trs lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura
obliqua que separa lobo inferior dos lobos mdio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo
superior do lobo mdio.
O pulmo esquerdo dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblqua.
Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmo esquerdo apresenta uma estrutura que representa
resqucios do desenvolvimento embrionrio do lobo mdio, a lngula do pulmo.
Cada lobo pulmonar subdividido em segmentos %ulmonares, que constituem unidades pulmonares
completas, consideradas autnomas sob o ponto de vista anatmico.
#ulmo Aireito
* 3obo (u%erior: apical, anterior e posterior
* 3obo M&io: medial e lateral
* 3obo -n4erior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral
#ulmo /s@uer&o
* 3obo (u%erior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior
* 3obo -n4erior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral
)ulmes 3 &o.os e Fissur!s
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
#leuras: uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmo.
A camada externa aderida parede da cavidade torcica e ao diafragma, e denominada Pleura
Parietal (reflete-se na regio do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura
Visceral reveste os prprios pulmes (adere-se intimamente superfcie do pulmo e penetra nas fissuras
entre os lobos).
Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espao, a cavidade pleural, que contm
pequena quantidade de lquido lubrificante, secretado pelas tnicas. Esse lquido reduz o atrito entre as
tnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respirao.
:ilo &o #ulmo : A regio do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmo sendo formado pelas
estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brnquios principais, artrias pulmonares, veias
pulmonares, artrias e veias bronquiais e vasos linfticos.
Os brnquios ocupam posio caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares so inferiores e
anteriores. A artria pulmonar ocupa uma posio superior e mediana em relao a essas duas estruturas. A
raiz do pulmo direito encontra-se dorsalmente disposta veia cava superior. A raiz do pulmo esquerdo
relaciona-se anteriormente com o nervo frnico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.
5ilo )ulmon!r Direito
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
5ilo )ulmon!r Esquerdo
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Sistem! Di'est-rio
INT0OD7UXO
O trato digestrio e os rgos anexos constituem o sistema digestrio. O trato digestrio um tubo oco
que se estende da cavidade bucal ao nus, sendo tambm chamado de canal alimentar ou trato
gastrintestinal. As estruturas do trato digestrio incluem: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado,
intestino grosso, reto e nus.
O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadver, de cerca de 9m. Na pessoa viva menor
porque os msculos ao longo das paredes dos rgos do trato gastrintestinal mantm o tnus.
Os rgos digestrio acessrios so os dentes, a lngua, as glndulas salivares, o fgado, vescula biliar
e o pncreas. Os dentes auxiliam no rompimento fsico do alimento e a lngua auxilia na mastigao e na
deglutio. Os outros rgos digestrios acessrios, nunca entram em contato direto com o alimento.
Produzem ou armazenam secrees que passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposio
qumica do alimento.
O trato gastro intestinal um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de comprimento desde a
extremidade ceflica (cavidade oral) at a caudal (nus).
F7NUWES
1- Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substncias estranhas ditas alimentares, que
asseguram a manuteno de seus processos vitais.
2- Transformao mecnica e qumica das macromolculas alimentares ingeridas (protenas,
carboidratos, etc.) em molculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino.
3- Transporte de alimentos digeridos, gua e sais minerais da luz intestinal para os capilares
sangneos da mucosa do intestino.
4- Eliminao de resduos alimentares no digeridos e no absorvidos juntamente com restos de
clulas descamadas da parte do trato gastro intestinal e substncias secretadas na luz do intestino.
Mastigao: Desintegrao parcial dos alimentos, processo mecnico e qumico.
Deglutio: Conduo dos alimentos atravs da faringe para o esfago.
ngesto: ntroduo do alimento no estmago.
Digesto: Desdobramento do alimento em molculas mais simples.
Absoro: Processo realizado pelos intestinos.
Defecao: Eliminao de substncias no digeridas do trato gastro intestinal.
O trato gastro intestinal apresenta diversos segmentos que sucessivamente so:
BOCA - FARNGE - ESFAGO - ESTMAGO - NTESTNO DELGADO - NTESTNO GROSSO
rgos Anexos:
* GLNDULAS PARTDAS
* GLNDULAS SUBMANDBULARES
* GLNDULAS SUBLNGUAS
* FGADO
* PNCREAS
1O$A
A boca tambm referida como cavidade oral ou bucal formada pelas bochechas (formam as paredes
laterais da face e so constitudas externamente por pele e internamente por mucosa), pelos palatos duro
(parede superior) e mole (parede posterior) e pela lngua (importante para o transporte de alimentos, sentido
do gosto e fala). O palato mole se estende posteriormente na cavidade bucal como a $vula, que uma
estrutura com forma de letra V e que esta suspensa na regio superior e posterior da cavidade bucal.
$!vid!de 1u%!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)!l!to Duro e )!l!to Mole
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)!l!to Mole
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
A cavidade da boca onde o alimento ingerido e preparado para a digesto no estmago e intestino
delgado. O alimento mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glndulas salivares, facilita a
formao de um bolo alimentar controlvel. A deglutio iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A
fase voluntria do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe a parte expandida do trato
digestrio onde ocorra a fase automtica da deglutio.
A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestbulo da boca e a cavidade prpria da boca. O
vestbulo da boca o espao semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lbios e as
bochechas. A cavidade prpria da boca o espao entre os arcos dentais superior e inferior. limitada lateral
e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. O teto da cavidade da
boca formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca se comunica com a parte oral da faringe.
Quando a boca est fechada e em repouso, a cavidade da boca completamente ocupada pela lngua.
Dentes
Os dentes so estruturas cnicas, duras, fixadas nos alvolos da mandbula e maxila que so usados
na mastigao e na assistncia fala.
Crianas tm 20 dentes decduos (primrios ou de leite). Adultos normalmente possuem 32 dentes
secundrios.
Na poca em que a criana est com 2 anos de idade, provavelmente j estar com um conjunto
completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem j est com algo entre 17 e 24 anos de idade,
geralmente est presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes permanentes.
Dentes )rim"rios e )erm!nentes
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Dentes )erm!nentes
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
FA0IN2E
A faringe um tubo que se estende da boca at o esfago.
A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos msculos que a revestem
externamente, por dentro, o rgo forrado pela mucosa farngea, um epitlio liso, que facilita a rpida
passagem do alimento.
O movimento do alimento, da boca para o estmago, realizado pelo ato da deglutio. A deglutio
facilitada pela saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esfago.
Trs estgios:
Voluntrio: no qual o bolo alimentar passado para a parte oral da faringe.
Farngeo: passagem involuntria do bolo alimentar pela faringe para o esfago.
Esofgico: passagem involuntria do bolo alimentar pelo esfago para o estmago.
&imites d! F!rin'e:
* (u%erior - corpo do esfenide e poro basilar do osso occipital
* -n4erior - esfago
* #osterior - coluna vertebral e fscia dos msculos longo do pescoo e longo da cabea
* Anterior - processo pterigideo, mandbula, lngua, osso hiide e cartilagens tireide e cricide
* 3ateral - processo estilide e seus msculos
A faringe pode ainda ser dividida em trs partes: nasal (nasofaringe), oral (orofaringe) e larngea
(laringofaringe).
)!rte N!s!l - situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras duas
partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as cavidades nasais
atravs das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila farngea (adenide em crianas).
)!rte Or!l - estende-se do palato mole at o osso hiide. Em sua parede lateral encontra-se a tonsila
%alatina.
)!rte &!r:n'e! - estende-se do osso hiide cartilagem cricide. De cada lado do orifcio larngeo
encontra-se um recesso denominado seio %iri4orme.
A faringe comunica-se com as vias nasal, respiratria e digestria. O ato da deglutio normalmente
direciona o alimento da garganta para o esfago, um longo tubo que se esvazia no estmago. Durante a
deglutio, o alimento normalmente no pode entrar nas vias nasal e respiratria em razo do fechamento
temporrio das aberturas dessas vias. Assim durante a deglutio, o palato mole move-se em direo a
abertura da parte nasal da faringe; a abertura da laringe fechada quando a traquia move-se para cima e
permite a uma prega de tecido, chamada de epiglote, cubra a entrada da via respiratria.
O movimento da laringe tambm simultaneamente puxa as cordas vocais e aumentando a abertura
entre a parte larngea da faringe e o esfago. O bolo alimentar passa pela parte larngea da faringe e entra no
esfago em 1-2 segundos.
)!rtes e Estrutur!s d! F!rin'e
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
ESVFA2O
O esfago um tubo fibro-msculo-mucoso que se estende entre a faringe e o estmago. Se localiza
posteriormente traquia comeando na altura da 7 vrtebra cervical. Perfura o diafragma pela abertura
chamada "iato eso4'gico e termina na parte superior do estmago. Mede cerca de 25 centmetros de
comprimento.
A presena de alimento no interior do esfago estimula a atividade peristltica, e faz com que o
alimento mova-se para o estmago.
As contraes so repetidas em ondas que empurram o alimento em direo ao estmago. A
passagem do alimento slido, ou semi-slido, da boca para o estmago leva 4-8 segundos ; alimentos muito
moles e lquidos passam cerca de 1 segundo.
Ocasionalmente, o refluxo do contedo do estmago para o interior do esfago causa azia (ou pirose).
A sensao de queimao um resultado da alta acidez do contedo estomacal.
O refluxo gastresofgico se d quando o esfncter esofgico inferior (localizado na parte superior do
esfago) no se fecha adequadamente aps o alimento ter entrado no estmago, o contedo pode refluir para
a parte inferior do esfago.
O esfago formado por trs pores:
* #oro Cervical: poro que est em contato ntimo com a traquia.
* #oro +or'cica: a poro mais importante, passa por trs do brnquio esquerdo (mediastino
superior, entre a traquia e a coluna vertebral).
* #oro Ab&ominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fgado, formando nele a impresso
esofgica.
)!rtes e Estrutur!s do Es;f!'o
ESTVMA2O
O estmago est situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriormente ao pncreas,
superiormente ao duodeno e a esquerda do fgado. parcialmente coberto pelas costelas. O estmago est
localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, entre o fgado e o bao.
O estmago o segmento mais dilatado do tubo digestrio, em virtude dos alimentos permanecerem
nele por algum tempo, necessita ser um reservatrio entre o esfago e o intestino delgado.
A forma e posio do estmago so muito variadas de pessoa para pessoa; o diafragma o empurra
para baixo, a cada inspirao, e o puxa para cima, a cada expirao e por isso no pode ser descrita como
tpica.
O estmago divido em 4 reas (regies) principais: crdia, fundo, corpo e piloro.
)!rtes e Estrutur!s do Est;m!'o
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se faz a juno do esfago com o
estmago.
O corpo representa cerca de 2/3 do volume total.
Para impedir o refluxo do alimento para o esfago, existe uma vlvula (orifcio de entrada do estmago
- stio crdico ou orifcio esofgico inferior), a crdia, situada logo acima da curvatura menor do estmago.
assim denominada por estar prximo ao corao.
Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estmago dotado
de uma poderosa vlvula muscular, um esfncter chamado piloro (orifcio de sada do estmago - stio
pilrico).
Pouco antes da vlvula pilrica encontramos uma poro denominada antro-pilrica.
O estmago apresenta ainda duas partes: a curvatura maior (margem esquerda do estmago) e a
curvatura menor (margem direita do estmago).
Funes Di'estiv!s
Digesto do alimento
Secreo do suco gstrico, que inclui enzimas digestrias e cido hidroclordrico como
substncias mais importantes.
Secreo de hormnio gstrico e fator intrnseco.
Regulao do padro no qual o alimento parcialmente digerido e entregue ao intestino delgado.
Absoro de pequenas quantidades de gua e substncias dissolvidas.
INTESTINO DE&2ADO
A principal parte da digesto ocorre no intestino delgado, que se estende do piloro at a juno
ilioclica (ileocecal), que se rene com o intestino grosso. O intestino delgado um rgo indispensvel. Os
principais eventos da digesto e absoro ocorrem no intestino delgado, portanto sua estrutura
especialmente adaptada para essa funo. Sua extenso fornece grande rea de superfcie para a digesto e
absoro, sendo ainda muito aumentada pelas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades.
O intestino delgado retirado numa de cerca de 7 metros de comprimento, podendo variar entre 5 e 8
metros (o comprimento de intestino delgado e grosso em conjunto aps a morte de 9 metros).
O intestino delgado, que consiste em duodeno, jejuno e leo, estende-se do piloro at a juno
ileocecal onde o leo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso.
Duodeno: a primeira poro do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu comprimento
aproximadamente igual largura de doze dedos (25 centmetros). a nica poro do intestino delgado que
fixa. No possui mesentrio. Apresenta 4 partes:
a) Parte Superior ou 1 poro - origina-se no piloro e estende-se at o colo da vescula biliar.
b) Parte Descendente ou 2 poro - desperitonizada.
* Aucto col&oco - provm da vescula biliar e do fgado (bile)
* Aucto %ancre'tico - provm do pncreas (suco ou secreo pancretica)
Du%to $ol8do%o
c) Parte Horizontal ou 3 poro
d) Parte Ascendente ou 4 poro
Jejuno: a parte do intestino delgado que faz continuao ao duodeno, recebe este nome porque
sempre que aberto se apresenta vazio. mais largo (aproximadamente 4 centmetros), sua parede mais
espessa, mais vascular e de cor mais forte que o leo.
leo: o ltimo segmento do intestino delgado que faz continuao ao jejuno. Recebe este nome por
relao com osso ilaco. mais estreito e suas tnicas so mais finas e menos vascularizadas que o jejuno.
Distalmente, o leo desemboca no intestino grosso num orifcio que recebe o nome de stio ileocecal.
Intestino Del'!do
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
INTESTINO 20OSSO
O intestino grosso pode ser comparado com uma ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5
centmetros de dimetro e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do leo at o nus e est fixo parede
posterior do abdmen pelo mesecolo.
O intestino grosso absorve a gua com tanta rapidez que, em cerca de 14 horas, o material alimentar
toma a consistncia tpica do bolo fecal.
O intestino grosso apresenta algumas diferenas em relao ao intestino delgado: o calibre, as tnias,
os haustos e os apndices epiplicos.
O intestino grosso mais calibroso que o intestino delgado, por isso recebe o nome de intestino
grosso. A calibre vai gradativamente afinando conforme vai chegando no canal anal.
As t8nias &o clon (fitas longitudinais) so trs faixas de aproximadamente 1 centmetro de largura e
que percorrem o intestino grosso em toda sua extenso. So mais evidentes no ceco e no clon ascendente.
Os "austros &o clon 6saculaJes7 so abaulamentos angulares separados por sulcos transversais.
Os a%8n&ices e%i%licos so pequenos pingentes amarelados constitudos por tecido conjuntivo rico
em gordura. Aparecem principalmente no clon sigmide.
O intestino grosso dividido em 4 partes principais: ceco (cecum), clon (ascendente, transverso,
descendente e sigmide), reto e nus.
* A primeira o ceco, segmento de maior calibre, que se comunica com o leo. Para impedir o refluxo
do material proveniente do intestino delgado, existe uma vlvula localizada na juno do leo com o ceco -
v'lvula ileocecal 6ilioclica7. No fundo do ceco, encontramos o Apndice Vermiforme.
* A poro seguinte do intestino grosso o clon, segmento que se prolonga do ceco at o nus.
$-lon As%endente = $-lon Tr!nsverso = $-lon Des%endente = $-lon Si'm-ide
)!rtes e Estrutur!s do Intestino 2rosso
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Colo Ascendente a segunda parte do intestino grosso. Passa para cima do lado direito do abdome
a partir do ceco para o lobo direito do fgado, onde se curva para a esquerda na flexura direita do colo (flexura
heptica).
Colo Transverso a parte mais larga e mais mvel do intestino grosso. Ele cruza o abdome a partir
da flexura direita do colo at a flexura esquerda do colo, onde curva-se inferiormente para tornar-se colo
descendente. A flexura esquerda do colo (flexura esplnica), normalmente mais superior, mais aguda e
menos mvel do que a flexura direita do colo.
Colo Descendente passa retroperitonealmente a partir da flexura esquerda do colo para a fossa ilaca
esquerda, onde ele contnuo com o colo sigmide.
Colo Sigmide caracterizado pela sua ala em forma de "S, de comprimento varivel. O colo
sigmide une o colo descendente ao reto. A terminao das tnias do colo, aproximadamente a 15cm do
nus, indica a juno reto-sigmide.
* Flexura :e%'tica - entre o clon ascendente e o clon transverso.
* Flexura /s%l8nica - entre o clon transverso e o clon descendente.
O reto recebe este nome por ser quase retilneo, este segmento do intestino grosso termina ao perfurar
o diafragma da pelve (msculos levantadores do nus) passando a se chamar de canal anal.
O canal anal apesar de bastante curto (3 centmetros de comprimento) importante por apresentar
algumas formaes essenciais para o funcionamento intestinal, das quais citamos os esfncteres anais.
O esfncter anal interno o mais profundo, e resulta de um espessamento de fibras musculares lisas
circulares, sendo conseqentemente involuntrio. O esfncter anal externo constitudo por fibras musculares
estriadas que se dispem circularmente em torno do esfncter anal interno, sendo este voluntrio. Ambos os
esfncteres devem relaxar antes que a defecao possa ocorrer.
Funes do Intestino 2rosso
Absoro de gua e de certos eletrlitos;
Sntese de determinadas vitaminas pelas bactrias intestinais;
Armazenagem temporria dos resduos (fezes);
Eliminao de resduos do corpo (defecao).
)erist!ltismo
Ondas peristlticas intermitentes e bem espaadas movem o material fecal do ceco para o interior do
colo ascendente, transverso e descendente. medida que se move atravs do colo, a gua continuamente
reabsorvida das fezes, pelas paredes do intestino, para o interior dos capilares. As fezes que ficam no
intestino grosso por um perodo maior perdem o excesso de gua, desenvolvendo a chamada constipao.
Ao contrrio, movimentos rpidos do intestino no permitem tempo suficiente para que ocorra a reabsoro
de gua, causando diarria.
)E0ITVNIO
O peritnio a mais extensa membrana serosa do corpo. A parte que reveste a parede abdominal
denominada peritnio parietal e a que se reflete sobre as vsceras constitui o peritnio visceral. O espao
entre os folhetos parietal e visceral do peritnio denominada cavidade peritoneal.
Determinadas vsceras abdominais so completamente envolvidas por peritnio e suspensas na
parede por uma delgada lmina fina de tecido conjuntivo revestida pela serosa, contendo os vasos
sangneos. A estas pregas dado o nome geral de mesentrio.
Os mesentrios so: o mesentrio propriamente dito, o mesoclon transverso e o mesoclon sigmide.
Em adio a estes, esto presentes, algumas vezes, um mesoclon ascendente e um descendente.
O mesentrio propriamente dito tem origem nas estruturas ventrais da coluna vertebral e mantm
suspenso o intestino delgado.
O mesoclon transverso prende o clon transverso parede posterior do abdome.
O mesoclon sigmide mantm o clon sigmide em conexo com a parede plvica.
O mesoclon ascendente e descendente ligam o clon ascendente a descendente parede posterior
do abdome.
O peritnio apresenta dois omentos: o maior e o menor.
O omento maior um delgado avental que pende sobre o clon transverso e as alas do intestino
delgado. Est inserido ao longo da curvatura maior do estmago e da primeira poro do duodeno. O omento
menor estende-se da curvatura menor do estmago e da poro inicial do duodeno at o fgado.
Apndices Epiplicos so pequenas bolsas de peritnio cheias de gordura, situadas ao longo do
clon e parte superior do reto.
Omento M!ior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Estrutur!s do )erit;nio
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
02XOS ANE@OS
O aparelho digestrio considerado como um tubo, recebe o lquido secretado por diversas glndulas, a
maioria situadas em suas paredes como as da boca, esfago, estmago e intestinos.
Algumas glndulas constituem formaes bem individualizadas, localizando nas proximidades do tubo,
como qual se comunicam atravs de ductos, que servem para o escoamento de seus produtos de elaborao.
As glndulas salivares so divididas em 2 grandes grupos: glndulas salivares menores e glndulas
salivares maiores. A saliva um lquido viscoso, claro, sem gosto e sem odor que produzido por essas
glndulas e pelas glndulas mucosas da cavidade da boca.
Glndulas salivares menores: constituem pequenos corpsculos ou ndulos disseminados nas paredes
da boca, como as glndulas labiais, palatinas linguais e molares.
Glndulas salivares maiores: so representadas por 3 pares que so as partidas, submandibulares e
sublinguais.
2l/ndul! )!r-tid! - a maior das trs e situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilho
da orelha. rrigada por ramos da artria cartida externa. nervada pelo nervo aurculotemporal,
glossofarngeo e facial.
2l/ndul! Su.m!ndi.ul!r - arredondada e situa-se no tringulo submandibular. irrigada por
ramos da artria facial e lingual. Os nervos secretomotores derivam de fibras parassimpticas craniais do
facial; as fibras simpticas provm do gnglio cervical superior.
2l/ndul! Su.lin'u!l - a menor das trs e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca.
irrigada pelas artrias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idntica aos da glndula
submandibular.
stio do Du%to )!rot:deo
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
2l/ndul!s S!liv!res M!iores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
2l/ndul!s s!liv!res Menores
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
FN2ADO
O fgado a maior glndula do organismo, e tambm a mais volumosa vscera abdominal.
Sua localizao na regio superior do abdmen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto
, normalmente 2/3 de seu volume esto a direita da linha mediana e 1/3 esquerda. Pesa cerca de 1,500g e
responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto.
O fgado apresenta duas faces: diafragmtica e visceral.
A face diafragmtica (ntero superior) convexa e lisa relacionando-se com a cpula diafragmtica.
A face visceral (pstero inferior) irregularmente cncava pela presena de impresses viscerais.
O fgado dividido em lobos. A face diafragmtica apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo,
sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquerdo. A diviso dos lobos estabelecida pelo
ligamento 4alci4orme. Na extremidade desse ligamento encontramos um cordo fibroso resultante da
obliterao da veia umbilical, conhecido como ligamento re&on&o &o 4ga&o.
F:'!do 3 F!%e Di!fr!'m"ti%!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
A face visceral subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presena de
depresses em sua rea central, que no conjunto se compem formando um "H", com 2 ramos antero-
posteriores e um transversal que os une. Embora o lobo direito seja considerado por muitos anatomistas
como incluindo o lobo quadrado (inferior) e o lobo caudado (posterior) com base na morfologia interna, os
lobos quadrado e caudado pertencem mais apropriadamente ao lobo esquerdo.
F:'!do 3 F!%e #is%er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Entre o lobo direito e o quadrado encontramos a vescula biliar e entre o lobo direito e o caudado, h
um sulco que aloja a veia cava inferior. Entre os lobos caudado e quadrado, h uma fenda transversal: a porta
do fgado (pedculo heptico), por onde passam a artria heptica, a veia porta, o ducto heptico comum, os
nervos e os vasos linfticos.
Aparelho Excretor do Fgado - formado pelo ducto heptico, vescula biliar, ducto cstico e ducto
coldoco.
O fgado um rgo vital, sendo essencial o funcionamento de pelo menos 1/3 dele - alm da bile que
indispensvel na digesto das gorduras - ele desempenha o importante papel de armazenador de glicose e,
em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas.
A funo digestiva do fgado produzir a bile, uma secreo verde amarelada, para passar para o
duodeno. A bile produzida no fgado e armazenada na vescula biliar, que a libera quando gorduras entram
no duodeno. A bile impulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digesto e
absoro.
Outras funes do fgado so:
A vescula Biliar (7 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vescula biliar na face visceral do
fgado. Esta fossa situa-se na juno do lobo direito e do lobo quadrado do fgado. A relao da vescula biliar
com o duodeno to ntima que a parte superior do duodeno normalmente manchada com bile no cadver.
A vescula biliar tem capacidade para at 50ml de bile.
O Ducto Cstico (4cm de comprimento) liga a vescula biliar ao Ducto Heptico comum (unio do ducto
heptico direito e esquerdo) formando o Ducto Coldoco. O comprimento varia de 5 a 15cm. O ducto
coldoco desce posterior a parte superior do duodeno e situa-se na face posterior da cabea do pncreas. No
lado esquerdo da parte descendente do duodeno, o ducto coldoco entra em contato com o ducto pancretico
principal.
PNCREAS
O pncreas produz atravs de uma secreo excrina o suco pancretico que entra no duodeno
atravs dos ductos pancreticos, uma secreo endcrina produz glucagon e insulina que entram no sangue.
O pncreas produz diariamente 1200 1500ml de suco pancretico.
O pncreas achatado no sentido ntero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior,
com uma borda superior e inferior e sua localizao posterior ao estmago.
O comprimento varia de 12,5 a 15cm e seu peso na mulher de 14,95g e no homem 16,08g.
O pncreas divide-se em cabea (aloja-se na curva do duodeno), colo, cor%o (dividido em trs partes:
anterior, posterior e inferior) e cau&a.
)!rtes do )/n%re!s
Ducto Pancretico - O ducto pancretico principal comea na cauda do pncreas e corre para sua
cabea, onde se curva inferiormente e est intimamente relacionada com o ducto coldoco. O ducto
pancretico se une ao ducto coldoco (fgado e vescula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum
chamado ampola hematopancretica.
Du%to $ol8do%o e )!n%re"ti%o
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O pncreas tem as seguintes funes:
Dissolver carboidrato (amilase pancretica);
Dissolver protenas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastse);
Dissolver triglicerdios nos adultos (lpase pancretica);
Dissolver cido nuclicos (ribonuclease e desoxirribonuclease). 6
Sistem! 7rin"rio
O sistema urinrio constitudo pelos rgos uropoticos, isto , incumbidos de elaborar a urina e
armazen-la temporariamente at a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos
cido rico, uria, sdio, potssio, bicarbonato, etc.
Este aparelho pode ser dividido em rgos secretores - que produzem a urina - e rgos excretores -
que so encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo.
Os rgos urinrios compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres (2) ou ductos, que
transportam a urina para a bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1), atravs da qual
expelida do corpo.
Alm dos rins, as estruturas restantes do sistema urinrio funcionam como um encanamento
constituindo as vias do trato urinrio. Essas estruturas ureteres, bexiga e uretra no modificam a urina ao
longo do caminho, ao contrrio, elas armazenam e conduzem a urina do rim para o meio externo.
0IM
Os rins so rgos pares, em forma de gro de feijo, localizados logo acima da cintura, entre o
peritnio e a parede posterior do abdome. Sua colorao vermelho-parda.
Os rins esto situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da regio superior da parede
posterior do abdome, estendendo-se entre a 11 costela e o processo transverso da 3 vrtebra lombar. So
descritos como rgos retroperiotoneais, por estarem posicionados por trs do peritnio da cavidade
abdominal.
Os rins so recobertos pelo peritnio e circundados por uma massa de gordura e de tecido areolar
frouxo. Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um pouco mais que 2,5cm de
espessura. O esquerdo um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito. O peso do rim do homem
adulto varia entre 125 a 170g; na mulher adulta, entre 115 a 155g. O rim direito normalmente situa-se
ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fgado.
Na margem medial cncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical o HLO RENAL onde a
artria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal est anterior artria
renal, que est anterior pelve renal. O hilo renal a entrada para um espao dentro do rim. O seio renal,
que ocupado pela pelve renal, clices, nervos, vasos sangneos e linfticos e uma varivel quantidade de
gordura.
Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades.
FACES (2) - Anterior e Posterior. As duas so lisas, porm a anterior mais abaulada e a posterior
mais plana.
BORDAS (2) - Medial (cncava) e Lateral (convexa).
EXTREMDADES (2) - Superior (Glndula Supra-Renal) e nferior (a nvel de L3).
0im 3 F!%esO 1ord!sO Etremid!des e 5ilo 0en!l
ANATOMIA INTE0NA DOS 0INS
Corte frontal, atravs do rim, revela duas regies distintas: uma rea avermelhada de textura lisa,
chamada crtex renal e uma rea marron-avermelhada profunda, denominada medula renal. A medula
consiste em 8-18 estruturas cuneiformes, as pirmides renais. A base (extremidade mais larga) de cada
pirmide olha o crtex, e seu pice (extremidade mais estreita), chamada papila renal, aponta para o hilo do
rim. As partes do crtex renal que se estendem entre as pirmides renais so chamadas colunas renais.
Juntos, o crtex e as pirmides renais da medula renal constituem a parte funcional, ou parnquima do
rim. No parnquima esto as unidades funcionais dos rins cerca de 1 milho de estruturas microscpicas
chamadas NFRONS. A urina, formada pelos nfrons, drena para os grandes ductos papilares, que se
estendem ao longo das papilas renais das pirmides.
Os ductos drenam para estruturas chamadas clices renais menor e maior. Cada rim tem 8-18 clices
menores e 2-3 clices maiores. O clice renal menor recebe urina dos ductos papilares de uma papila renal e
a transporta at um clice renal maior. Do clice renal maior, a urina drena para a grande cavidade chamada
pelve renal e depois para fora, pelo ureter, at a bexiga urinria. O hilo renal se expande em uma cavidade,
no rim, chamada seio renal.
NTF0ONS
O nfron a unidade morfofuncional ou a unidade produtora de urina do rim. Cad rim contm cerca de
1 milho de nfrons. A forma do nfron peculiar, inconfundvel, e admiravelmente adequada para sua
funo de produzir urina. O nfron formado por dois componentes principais:
1. Corpsculo Renal: 5
Cpsula Glomerular (de Bowman);
Glomrulo rede de capilares sangneos enovelados dentro da cpsula glomerular
2. Tbulo Renal:
Tbulo contorcido proximal;
Ala do Nfron (de Henley);
Tbulo contorcido distal;
Tbulo coletor.
An!tomi! Intern! do 0im 3 Esquem!
An!tomi! Intern! do 0im 3 Foto'r!fi!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
N8frons
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
F7NUWES DOS 0INS
Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinrio, com as outras partes do sistema atuando,
principalmente, como vias de passagem e reas de armazenamento. Com a filtrao do sangue e a formao
da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos lquidos do corpo de vrias maneiras. As funes dos
rins incluem:
Regulao da composio inica do sangue;
Manuteno da osmolaridade do sangue;
Regulao do volume sangneo;
Regulao da presso arterial;
Regulao do pH do sangue;
Liberao de hormnios;
Regulao do nvel de glicose no sangue;
Excreo de resduos e substncias estranhas.
2&4ND7&AS S7)0A=0ENAIS
As glndulas supra-renais (adrenais) esto localizadas entre as faces supero-mediais dos rins e o
diafragma. Cada glndula supra-renal, envolvida por uma cpsula fibrosa e um coxim de gordura, possui duas
partes: o crtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormnios.
O crtex secreta hormnios essenciais vida, enquanto que os hormnios medulares no so
essenciais para a vida. A medula da supra-renal pode ser removida, sem causar efeitos que comprometem a
vida.
A medula supra-renal secreta dois hormnios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. J o crtex
supra-renal secreta os esterides.
70ETE0
So dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. rgos pouco calibrosos, os ureteres
tm menos de 6mm de dimetro e 25 a 30cm de comprimento.
Pelve renal a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim.
Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter percorre por diante da parede posterior do
abdome, penetrando em seguida na cavidade plvina, abrindo-se no stio do ureter situado no assoalho da
bexiga urinria.
Em virtude desse seu trajeto, distinguem-se duas partes do ureter: abdominal e plvica. Os ureteres
so capazes de realizar contraes rtmicas denominadas peristaltismo. A urina se move ao longo dos
ureteres em resposta gravidade e ao peristaltismo.
1E@I2A
A bexiga urinria funciona como um reservatrio temporrio para o armazenamento da urina. Quando
vazia, a bexiga est localizada inferiormente ao peritnio e posteriormente snfise pbica: quando cheia, ela
se eleva para a cavidade abdominal.
um rgo muscular oco, elstico que, nos homens situa-se diretamente anterior ao reto e, nas
mulheres est frente da vagina e abaixo do tero.
Quando a bexiga est cheia, sua superfcie interna fica lisa. Uma rea triangular na superfcie posterior
da bexiga no exibe rugas. Esta rea chamada trgono da bexiga e sempre lisa. Este trgono limitado
por trs vrtices: os pontos de entrada dos dois ureteres e o ponto de sada da uretra. O trgono importante
clinicamente, pois as infeces tendem a persistir nessa rea.
A sada da bexiga urinria contm o msculo esfncter chamada esfncter interno, que se contrai
involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. nferiormente ao msculo esfncter, envolvendo a parte
superior da uretra, est o esfncter externo, que controlado voluntariamente, permitindo a resistncia
necessidade de urinar.
A capacidade mdia da bexiga urinria de 700 800ml; menor nas mulheres porque o tero ocupa
o espao imediatamente acima da bexiga.
1ei'! 7rin"ri!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
1ei'! 7rin"ri! Feminin!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
70ET0A
A uretra um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida por mucosa que
contm grande quantidade de glndulas secretoras de muco. A uretra se abre para o exterior atravs do stio
externo da uretra.
A uretra diferente entre os dois sexos.
7retr! M!s%ulin!
A uretra masculina estende-se do orifcio uretral interno na bexiga urinria at o orifcio uretral externa
na extremidade do pnis. Apresenta dupla curvatura no estado comum de relaxamento do pnis. dividida
em trs pores: a prosttica, a membrancea e a esponjosa, cujas as estruturas e relaes so
essencialmente diferentes. Na uretra masculina existe uma abertura diminuta em forma de fenda, um ducto
ejaculatrio.
7retr! feminin!
um canal membranoso estreito estendendo-se da bexiga ao orifcio externa no vestbulo. Est
colocada dorsalmente snfise pbica, includa na parede anterior da vagina, e de direo oblqua para baixo
e para frente; levemente curva, com a concavidade dirigida para frente. Seu dimetro, quando no dilatada,
de cerca de 6mm. Seu orifcio externo fica imediatamente na frente da abertura vaginal e cerca de 2,5cm
dorsalmente glande do clitris. Muitas e pequenas glndulas uretrais abrem-se na uretra. As maiores destas
so as glndulas parauretrais, cujos ductos desembocam exatamente dentro do stio uretral.
Sistem! 2enit!l
Encontramos na espcie humana diferenas anatmicas sexuais entre homem e mulher que so muito
relevantes para a procriao da espcie.
A clula reprodutora masculina recebe o nome de espermatozide e a clula feminina conhecida
como vulo.
Tanto o espermatozide como o vulo caracterizam-se por apresentar somente a metade do nmero
de cromossomos encontrados normalmente nas clulas que constituem o corpo humano.
Os cromossomos so partculas incumbidas da transmisso dos caracteres hereditrios e que entram
na constituio dos ncleos celulares. Admitindo-se que as clulas humanas apresentam 46 cromossomos,
tanto os espermatozide como os vulos apresentam somente 23 cromossomos cada um deles, o que nos
leva a deduzir que as clulas reprodutoras so na realidade hemi-clulas, sendo necessrio conjugao de
duas delas para que se constitua uma clula bsica, denominada ovo.
O ovo resulta da fuso do espermatozide com o vulo.
Sistem! 2enit!l m!s%ulino
Os rgos genitais masculinos podem ser divididos no rgo espermatogentico que o testculo e em
vias espermticas incumbidas de armazenar temporariamente os espermatozides at o momento de serem
exteriorizados, quando ento atravessam essas vias.
Junto s espermticas (epiddimo, ducto deferente, ducto ejaculatrio e uretra) encontramos diversas
glndulas incumbidas da elaborao do lquido seminal (alm do epiddimo, as vesculas seminais, prstata,
glndula bulbo-uretrais e glndulas uretrais) que serve de vetor para os espermatozides.
Sistem! 'enit!l M!s%ulino 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Sistem! 'enit!l M!s%ulino 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Sistem! 'enit!l M!s%ulino 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Test:%ulos
O testculo um rgo par (direito e esquerdo), situado numa bolsa msculo-cutneo, denominada
escroto, a qual, como dissemos anteriormente, est apensa regio anterior do perneo, logo por trs do
pnis. Cada testculo tem forma ovide, com o grande eixo quase vertical, e ligeiramente achatado no sentido
lateromedial, do que decorre apresentar duas faces, duas bordas e duas extremidades.
As faces so lateral e medial, as bordas anterior e posterior e a extremidades superior e inferior. A
borda posterior ocupada de cima a baixo por uma formao cilndrica, mais dilatada para cima, que o
epiddimo. A metade superior da borda posterior do testculo representa propriamente o hilo do mesmo,
recebendo a denominao especial de mediastino do testculo. atravs do mediastino que o testculo se
comunica propriamente com o epiddimo.
O testculo envolto por uma cpsula de natureza conjuntiva, branco-nacarada que se chama tnica
albugnea. A tnica albugnea envia para o interior do testculo delgado septos conhecidos como sptulos do
testculos, os quais subdividem-nos em lbulos.
Nos lbulos dos testculos encontramos grande quantidade de finos longos e sinuosos ductos, de
calibre quase capilar, que so denominados tbulos seminferos contorcidos. E nesses tbulos seminferos
contorcidos que se formam os espermatozides.
Os tbulos seminferos convergem para o mediastino do testculos e vo se anastomosando,
constituindo tbulos seminferos retos, os quais se entrecruzam formando uma verdadeira rede (de Haller) ao
nvel do mediastino. No mediastino os tbulos seminferos retos desembocam em dez a quinze dctulos
eferentes, que do testculo vo ter cabea do epiddimo.
Test:%ulo 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Test:%ulo 3 Se%o Front!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Test:%ulo 3 Esquem!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
E+id:dimo
O epiddimo, estende-se longitudinalmente na borda posterior do testculo.
Ele apresenta uma dilatao superior que ultrapassa o plo superior do testculo, que denominada
cabea; um seguimento intermedirio que o corpo e inferiormente, uma poro mais estreitada, que a
cauda do epiddimo.
Na cabea do epiddimo, os ductulos eferentes do testculos continuam por ductulos novamente muito
tortuosos que em seguida vo se anastomosando sucessivamente para constituir um nico tubo que o ducto
do epiddimo.
Este ducto to sinuoso que ocupa um espao de aproximadamente dois centmetros de comprimento,
quando na realidade ele tem seis metros de extenso.
nferiormente, a cauda do epiddimo, tendo no interior o ducto do epiddimo, encurva-se em ngulo
agudo para trs e para cima, dando seguimento ao ducto deferente.
justamente nessa curva constituda pela cauda do epiddimo e inicio do ducto deferente que ficam
armazenados os espermatozides at o momento do ato sexual, em que so levados para o exterior.
A primeira poro do ducto deferente e mais ou menos sinuosa e ascende imediatamente por trs do
epiddimo.
Tanto o testculo como o epiddimo e a primeira poro do ducto deferente so diretamente envoltos
por uma membrana serosa que a tnica vaginal.
Assim como a pleura ou o pericrdio,a tnica vaginal apresenta um folheto que envolve diretamente
aqueles rgos, sendo denominado lmina visceral.
Posteriormente aos rgos supracitados, a lmina visceral da tnica vaginal se reflete de cada lado,
para se continuar com a lmina vaginal.
Entre a lmina visceral e a lmina parietal da tnica vaginal, permanece um espao virtual denominado
cavidade vaginal.
Na cavidade vaginal contem uma pequena quantidade de lquido que facilita o deslizamento entre as
duas lminas.
Du%to Deferente
O ducto deferente um longo e fino tubo par, de paredes espessas, o que permite identifica-lo
facilmente pela palpao, por se apresentar como um cordo uniforme, liso e duro, o que o distingue dos
elementos que o cercam, que so de consistncia muito branca.
Prximo sua terminao o ducto deferente apresenta uma dilatao que recebe o nome de ampola
do ducto deferente. O funculo espermtico: estende-se da extremidade superior da borda do testculo ao
nulo inguinal profundo, local em que sues elementos tomam rumos diferentes.
O funculo espermtico esquerdo mais longo, o que significa que o testculo esquerdo permanece em
nvel mais baixo que o direito.
Alm do ducto deferente, ele constitudo por artrias, veias, linfticos e nervos.
As artrias so em nmero de trs;
* Artria testicular.
* Artria do ducto deferente.
* Artria cremastrica.
As veias formam dois plexos um anterior e outro posterior em relao ao ducto deferente. O plexo
venoso anterior o mais volumoso. A artria testicular caminha entre as malha do plexo anterior.
Du%to Deferente
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Du%to Deferente
Du%to EE!%ul!t-rio
um fino tubo, par, que penetra pela face posterior da prstata atravessando seu parnquima para ir
se abrir, por um pequeno orifcio, no colculo seminal da uretra prosttica, ao lado do forame do utrculo
prosttico.
Estruturalmente o ducto ejaculatrio assim como a vescula seminal, tem a mesma constituio do
ducto deferente, apresentando trs tnicas concntricas: adventcia, muscular e mucosa.
#es:%ul! Semin!l
A vescula seminal um rgo par que se situa lateralmente ampola do ducto deferente, por baixo do
trgono da bexiga urinria. Sua secreo contribui para a constituio do lquido seminal.
#es:%ul! Semin!l 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)r-st!t!
A prstata mais uma glndula, cuja secreo acrescentada ao lquido seminal. Sua base est
encostada no colo da bexiga e a primeira poro da uretra perfura-a longitudinalmente pelo seu centro, da
base ao pice.
Sendo ligeiramente achatada no sentido antero-posterior, ela apresenta uma face anterior e outra
posterior, e de cada lado, faces inferolaterais.
Estruturalmente, a prstata envolta por uma cpsula constituda por tecido conjuntivo e fibras
musculares lisas e da qual partem finas trabculas que se dirigem para a profundidade do parnquima.
Participando de seu arcabouo, encontramos fibras musculares estriadas que parecem derivar do msculo
esfncter da uretra.
O restante do parnquima ocupado por clulas glandulares distribudas em tubos ramificados, cuja
secreo drenada pelos ductos prostticos, os quais em nmero que gira em torno de vinte, se abrem na
superfcie posterior do interior da uretra, de cada lado do colculo seminal.
)r-st!t! 3 #ist! 2er!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
2l/ndul!s 1ul.o = 7retr!is
As glndulas bulbo-uretrais so pares e do tamanho aproximadamente de um gro de ervilha e
contidas na espessura do msculo transverso profundo do perneo.
De cada glndula bulbo-ureteral parte um fino e longo ducto excretor que atravessa o bulbo do pnis
par ir desembocar na uretra.
),nis
O pnis o rgo ertil e copulador masculino. Ele representado por uma formao cilindride que se
prende regio mais anterior do perneo, e cuja extremidade livre arredondada.
O tecido que tem a capacidade de se encher e esvaziar de sangue forma trs cilindros, dos quais dois
so pares (direito e esquerdo) e se situam paralelamente, por cima (considerando-se o pnis em posio
horizontal ou semi-ereto) e o terceiro impar e mediano, e situa-se longitudinalmente, por baixo dos dois
precedentes.
Os dois cilindros superiores recebem o nome de corpos cavernosos, do pnis e o inferior, de corpo
esponjoso do pnis. Os corpos cavernosos do pnis iniciam-se posteriormente, por extremidades afiladas que
se acolam medialmente, aos ramos inferiores da pbis, recebendo o nome de ramos dos corpos cavernosos.
Cada ramo do corpo cavernoso envolto ou contornado longitudinalmente pelas fibras do msculo
isquiocavernoso do mesmo lado, que o fixa ao respectivo ramo inferior da pube, constituindo a raiz do pnis.
Dirigindo-se para frente, os dois corpos cavernosos se aproximam, separados apenas por um septo fibroso
sagital que o septo do pnis.
Se examinarmos os dois corpos cavernosos por baixo verificaremos que na linha antero-posterior de
unio, forma-se um ngulo diedro, que para diante, gradativamente vai se transformando em goteira, onde se
aloja o corpo esponjoso. Anteriormente, os corpos cavernosos terminam abruptamente por trs de uma
expanso do corpo esponjoso, conhecido como glande.
O corpo esponjoso inicia-se posteriormente por uma expanso mediana situada logo a baixo do
diafragma urogenital, que recebe o nome de bulbo do pnis. Para frente, o bulbo continua com o corpo
esponjoso, o qual vai se afinando paulatinamente e se aloja no sulco mediano formado e inferiormente pelos
dois corpos cavernosos.
No plano frontal em que os corpos cavernosos terminam anteriormente, o corpo esponjoso apresenta
uma dilatao cnica, cujo nome descentrado, isto , o centro do mesmo no corresponde ao grande eixo
do corpo esponjoso; dilatao essa denominada glande.
O rebordo que contorna a base da glande recebe o nome de coroa da glande. No pice da glande
encontramos um orifcio, que o stio externo da uretra. Nesse stio vem se abrir a uretra esponjosa, que
percorre longitudinalmente o centro do corpo esponjoso, desde a face superior do bulbo do pnis, onde a
mesma penetra.
Na unio da glande com o restante do corpo do pnis, forma-se um estrangulamento denominado colo.
O pnis, portanto, poderia ser subdividido em raiz, corpo e glande. Envolvendo a parte livre do pnis
encontramos uma ctis fina e deslizante, conhecida por prepcio.
Medianamente, por baixo da glande, a mucosa que envolve esta e depois se reflete para forrar a ctis
da expanso anterior do prepcio, apresenta uma prega sagital denominada frnulo do prepcio.
Estruturalmente, profundamente a ctis, situa-se a tela subcutnea, que recebe o nome especial de
fscia superficial do pnis e onde se distribuem fibras musculares lisas que fazem continuao ao dartos do
escroto. Num plano mais profundo, dispe-se uma membrana fibrosa que envolve conjuntamente os corpos
cavernosos e o corpo esponjoso que a fscia profunda do pnis.
Tanto os corpos cavernosos como o corpo esponjoso so envoltos, cada um deles, por uma membrana
conjuntiva denominada respectivamente, de tnica albugnea do corpo cavernoso e do corpo esponjoso. O
interior destes trs elementos tem um aspecto esponjoso que decorre da existncia de inmeras e finas
trabculas que se entrecruzam desordenadamente.
Entre essas trabculas permanecem espaos que podem admitir maior quantidade de sangue,
tornando o pnis um rgo ertil. As artrias e veias do pnis penetram ou saem ao nvel do bulbo e ramos do
pnis, ocorrem longitudinalmente em seu dorso fornecendo ramos colaterais em todo o percurso.
O pnis e o escroto constituem as partes genitais externas masculinas, enquanto o restante forma as
partes genitais internas.
7retr!
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Art8ri!s do )er:neo
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)er:neo M!s%ulino
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
),nis
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Es%roto
O escroto uma bolsa msculo-cutneo onde esto contidos os testculos epiddimo e primeira poro
dos ductos deferentes.
Cada conjunto desses rgos (direito e esquerdo) ocupa compartimento completamente separados,
uma vez que o escroto subdividido em duas lojas por um tabique sagital mediano denominado septo do
escroto.
Superficialmente esse septo corresponde a uma rafe cutnea (linha rugosa mediana), bem evidente.
O escroto constitudo por camadas de tecido diferentes que se estratificam da periferia para a
profundidade, nos sete planos seguintes.
Ctis: a pele, fina enrugada que apresenta pregas transversais e com pelos esparsos.
Na linha mediana encontramos a rafe do escroto.
Tnica dartos: a tnica dartos constitui um verdadeiro msculo cutneo, formado por fibras musculares
lisas.
Tela subcutnea: constituda por tecido conetivo frouxo.
Fscia espermtica externa: uma lmina conjuntiva que provem das duas fscias de envoltrio do
msculo oblquo externo do abdome, que desce do nulo inguinal superficial para entrar na constituio do
escroto.
Fscia cremastrica: este plano representado por uma delgada lmina conjuntiva que prende
inmeros feixes de fibras musculares estriados de direo vertical.
No conjunto, essas fibras musculares constituem o msculo cremster e derivam das fibras do msculo
oblquo interno do abdome.
Fscia espermtica interna: lmina conjuntiva que deriva da fscia transversal.
Tnica vaginal: serosa cujo folheto parietal representa a camada mais profunda do escroto, enquanto o
folheto visceral envolve o testculo, epiddimo e inicio do ducto deferente.
Sistem! 2enit!l Feminino
Os rgos genitais femininos so incumbidos da produo dos vulos, e depois da fecundao destes
pelos espermatozides, oferecem condies para o desenvolvimento at o nascimento do novo ser.
r'os 2enit!is Femininos 3 #ist! &!ter!l 2lo.!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Ov"rios
O ovrio um rgo par comparvel a uma amndoa com aproximadamente trs cm de comprimento,
dois centmetros de largura e 1,5 cm de espessura.
Ele est situado por trs do ligamento largo do tero e logo abaixo da tuba uterina, sendo que seu
grande eixo se coloca paralelamente a esta.
Em virtude do 1/3 distal da tuba uterina normalmente estar voltada para baixo, o ovrio toma uma
posio vertical, com uma extremidade dirigida para cima e outra para baixo.
Comparada a amndoa uma borda seria anterior e outra posterior, o condiciona para que uma face
seja lateral e outra medial.
A borda medial prende-se a uma expanso do ligamento largo do tero que recebe o nome de
mesovrio, e por isso denominada de borda mesovrica, enquanto a borda posterior conhecida por borda
livre.
A borda mesvarica representa o hilo do ovrio porquanto por ele que entram e saem os vasos
ovricos.
A extremidade inferior chamada extremidade tubal e a superior extremidade uterina.
O ovrio est preso ao tero e cavidade pelvina por meio de ligamentos, cujo conjunto pode ser
grosseiramente comparado aos cabos dos bondes areos, sendo o bonde, o ovrio; o segmento do cabo que
liga parede pelvina denominado ligamento suspensor do ovrio e a poro do cabo que vai ter ao tero
o ligamento do ovrio.
O ligamento suspensor do ovrio estende-se da fscia do msculo psoas maior extremidade tubal do
ovrio, enquanto o ligamento prprio do ovrio vai de sua extremidade uterina borda lateral do tero, logo
abaixo da implantao da base da tuba uterina.
E percorrendo o ligamento suspensor do ovrio que a artria e a veia ovrica irrigam esse rgo.
Tu.!s 7terin!s
Ele vai se dilatando medida que se afasta do tero, abrindo-se distalmente por um verdadeiro funil de
borda franjada.
A tuba uterina divide-se em 4 regies, que no sentido mdio-lateral so: parte uterina, istmo, ampola e
infundbulo.
A parte uterina a poro intramural, isto , constitui o segmento do tubo que se situa na parede do
tero.
No inicio desta poro da tuba, encontramos um orifcio denominado stio uterino da tuba, que
estabelece sua comunicao com a cavidade uterina.
A istmo a poro menos calibrosa, situada junto ao tero, enquanto a ampola a dilatao que se
segue ao istmo.
A ampola considerada o local onde normalmente se processa a fecundao do vulo pelo
espermatozide.
A poro mais distal da tuba o infundbulo, que pode ser comparado a um funil cuja boca apresenta
um rebordo muito irregular, tomando o aspecto de franjas.
Essas franjas tm o nome de fmbrias da tuba e das quais uma se destaca por ser mais longa,
denominada fimbria ovrica.
O infundbulo abre-se livremente na cavidade do peritoneu por intermdio de um forame conhecido por
stio abdominal da tuba uterina.
A parte horizontal seria representada pelo istmo e a vertical pela ampola e infundbulo.
Comumente o infundbulo se ajusta sobre o ovrio, e as fimbrias poderiam ser comparadas
grosseiramente aos dedos de uma mo que segurasse por cima, uma laranja.
Estruturalmente a tuba uterina constituda por quatro camadas concntricas de tecidos que so, da
periferia para a profundidade, a tnica serosa, tela subserosa, tnica muscular e tnica mucosa.
A tnica muscular, representada por fibras musculares lisas, permite movimentos peristlticos tuba,
auxiliando a migrao do vulo em direo ao tero.
A tnica mucosa formada por clulas ciliadas e apresenta numerosas pregas paralelas longitudinais,
denominadas pregas tubais.
Dtero
O tero um rgo oco, impar e mediano, em forma de uma pra invertida, achatada na sentido
antero-posterior, que emerge do centro do perneo, para o interior da cavidade pelvina.
O tero est situado entre a bexiga urinaria, que esta para frente, e o reto, que esta para trs.
Na parte media, o tero apresenta um estrangulamento denominado istmo do tero.
A parte superior ao istmo recebe o nome de corpo do tero e a inferior constitui a crvix (colo).
A extremidade superior do corpo do tero, ou seja, a parte que se situa acima da implantao das
tubas uterinas, tem o nome de fundo do tero.
A crvix do tero, subdividida em duas pores por um plano transversal que passa pela sua parte
media, que so as pores supravaginal e vaginal.
Esse plano transversal representado pela insero do frnix da vagina, em torno da parte media da
crvix.
Com isso, a poro supravaginal da crvix est dentro da cavidade peritoneal e envolta pelo
peritoneu, formando um bloco comum, para cima, com o istmo, corpo e fundo do tero, enquanto a poro
vaginal da crvix representando um segmento cilndrico arredondado para baixo, que faz salincia no interior
da vagina, ocupando o centro do seu frnix.
No centro da extremidade inferior da poro vaginal da crvix do tero, h um orifcio denominado stio
do tero.
Sendo achatado no sentido antero-posterior, o tero apresenta uma face anterior que denominada
face vesical e outra posterior que a face intestinal.
A face vesical mais plana e a face intestinal e mais convexa.
As unies laterais das duas faces, constituem as bordas do tero.
Na extremidade superior de cada borda implanta-se uma tuba uterina correspondente.
Entre uma tuba e a outra se situa o fundo do tero, cuja margem superior denomina-se borda superior.
O tero sendo um rgo oco, apresenta uma cavidade que triangular de base superior, ao nvel do
corpo, e fusiforme no interior da crvix, recebendo esta ultima parte de canal da crvix.
Nos ngulos superiores da cavidade do tero, situam-se os stios uterinos das tubas uterina
correspondentes.
O stio do tero, situa-se na poro vaginal da crvix, estabelece a comunicao entre o interior do
tero e o interior da vagina.
As paredes do tero so constitudas por camadas concntricas, que da periferia para a profundidade,
so as tnicas serosas ou perimtrio, tela subserosa, tnica muscular ou miomtrio e tnica mucosa ou
endomtrio.
O perimtrio representado pelo peritoneu visceral que recobre tanto a parte visceral como a intestinal
do rgo ao nvel das bordas laterais do mesmo, os dois folhetos expandem-se lateralmente para constituir os
ligamentos largos do tero.
A tela subserosa representada por uma fina camada de tecido conjuntivo quer se interpem entre a
tnica serosa e a tnica muscular.
O miomtrio formado por uma espessa camada de fibras musculares lisas que se distribuem, da
periferia para a profundidade, em 3 planos: longitudinal, plexiforme e circular.
O endomtrio forra toda a cavidade uterina.
Ao nvel do corpo do tero, a mucosa se apresenta lisa, ao passo que na crvix muito pregueada,
cujas pregas lembram as folhas de palma e por isso so chamadas de pregas espalmadas.
O endomtrio papel muito importante por ocasio da gravidez.
O tero mantido em sua posio por trs ligamentos: ligamento largo do tero, ligamento redondo do
tero e ligamento tero-sacral.
Posies do tero;
* Normalmente ele esta em anteverso.
* Normalmente o tero se apresenta em anteversoflexo; portanto, em anteverso e anteflexo.
Dtero 3 #!ri!es (Esquem!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Dtero 3 #!ri!es (#ist! &!ter!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Dtero 3 #ist! Su+erior
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Dtero 3 #ist! Anterior (2lo.!l*
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Dtero 3 #ist! Anterior
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Dtero 3 Se%o $oron!l
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
#!'in!
A vagina um tubo msculo-membranceo mediano, que superiormente insere-se no contorno da
parte mdia da crvix do tero e para baixo atravessa o diafragma urogenital para se abrir no pudendo
feminino, cujo orifcio chama-se stio da vagina. o rgo copulador da mulher.
A vagina apresenta duas paredes, uma anterior e outra posterior, as quais permanecem acoladas na
maior parte de sua extenso, representando uma cavidade virtual.
Superiormente a vagina se comporta como um tubo cilndrico para envolver a poro vaginal da crvix
uterina, e inferiormente ela se achata transversalmente para coincidir com o pudendo feminino.
A cpula da vagina representada por um recesso que circunda a parte mais alta da poro vaginal da
crvix, recebendo a denominao de frnix da vagina. Em virtude de o tero estar normalmente em
anteroverso, a parte anterior da vagina curta e a posterior mais longa, do que resulta que a regio posterior
do frnix vai mais alto ou mais profunda. Na mulher virgem, o stio da vagina obturado parcialmente por um
diafragma mucoso, denominado hmen.
Estruturalmente a vagina constituda por uma tnica fibrosa, que envolve uma tnica muscular (fibras
musculares lisas) e interiormente revestida por uma tnica mucosa. Toda superfcie mucosa pregueada
transversalmente, pregas essas conhecidas por rugas vaginais.
#!'in! 3 #ist! &!ter!l
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
r'os Eternos
O pudendo feminino (vulva) constitui a parte externa dos rgos genitais femininos.
Fundamentalmente ele representado por uma abertura fusiforme de grande eixo antero-posterior, de
bordas muito acidentadas, e situada no perneo, imediatamente por trs da snfise da pube.
Constituindo como que uma moldura para essa abertura fusiforme, encontramos duas bordas salientes
e rolias que descrevem um semi-arco de cada lado, de convexidade lateral, de convexidade lateral e que
recebem o nome lbios maiores do pudendo.
Os lbios maiores unem-se anteriormente, nas proximidades da snfise da pube, formando um ngulo
agudo que se denomina comissura anterior.
O mesmo acontece posteriormente, no centro do perneo, constituindo a comissura posterior.
Por diante da comissura anterior dos lbios maiores do pudendo feminino e em relao com a snfise
da pube, h um acmulo de tecido adiposo na tela subcutnea, determinando uma salincia a esse nvel,
elevao essa denominada monte da pube.
A ctis do monte da pube apresenta grande quantidade de pelos, os quais tornam-se mais escassos na
regio dos lbios maiores do pudendo.
A fenda antero-posterior que determinada pelos dois lbios maiores recebe o nome de rima do
pudendo.
O 1/3 anterior apresenta uma salincia triangular mediana de base posterior, chama-se glande do
clitris e o telhado cutneo que recobre seria o prepcio do clitris.
O clitris uma miniatura do pnis masculino.
Como este, um rgo ertil.
O clitris formado por um tecido esponjoso denominado corpo cavernoso, passvel de se encher de
sangue.
O corpo cavernoso do clitris origina-se por dois ramos (direito e esquerdo) bastante longos, que se
acolam medial e depois inferiormente aos ramos (direito e esquerdo) inferiores da pube, indo se unir ao nvel
do centro da snfise da pube, constituindo o corpo do clitris, o qual se dirige obliquamente para frente e para
baixo, terminando numa dilatao que a glande do clitris.
Cada ramo do corpo cavernoso envolto por um msculo isquiocavernoso.
Como dissemos, a prega cutnea que envolve o corpo do clitris denomina-se prepcio do clitris.
Os 2/3 posteriores da rea limitada pelos maiores so ocupados por uma outra formao fusiforme,
porm menor.
Limitando esta rea fusiforme menor encontramos de cada lado, uma prega laminar, que em conjunto
constituem os lbios menores do pudendo feminino.
Os lbios menores so paralelos aos maiores, coincidindo na comissura posterior, mas unindo-se
anteriormente, ao nvel da glande do clitris.
Cada lbio menor semilunar, afilando-se nas extremidades.
O espao (fusiforme) compreendendo entre os lbios menores, recebe o nome de vestbulo da vagina.
Na profundidade da base de implantao dos lbios menores e portanto, de cada lado da parte mais
alta do vestbulo da vagina, encontramos uma outra formao esponjosa, denominada bulbo do vestbulo.
Cada bulbo do vestbulo (bulbo da vagina) envolto pelo respectivo msculo bulbocavernoso.
mediatamente por trs da extremidade posterior de cada bulbo do vestbulo encontramos uma
glndula esfrica de tamanho aproximado ao de um gro de ervilha, denominada glndula vestibular maior.
Os ductos dessas glndulas (direita e esquerda), vo se abrir na base do lbio menor correspondente.
Medianamente no vestbulo da vagina, situam-se duas aberturas.
Uma anterior, pequena, stio externo da uretra.
A abertura mediana que se situa posteriormente, no vestbulo da vagina, o stio da vagina.
Ti+os de 5:mens
r'os 2enit!is Eternos
Fonte: NE%%E&' Fran( )** Atlas de Anatomia )umana* 2ed* +orto Alegre: Artmed' 2,,,*
Sin!rtroses (Fi.ros!s*
As articulaes fibrosas incluem todas as articulaes nas quais os ossos so mantidos por tecido
conjuntivo fibroso tambm conhecido como ligamento sutural. H dois tipos principais de articulaes fibrosas:
Suturas - Sindesmoses - Gonfoses
Dependendo em parte do comprimento das fibras de tecido conjuntivo que mantm os ossos unidos.
Sutur!s
Nas suturas as extremidades dos ossos tm interdigitaes ou sulcos, que os mantm ntima e
firmemente unidos. Conseqentemente, as fibras de conexo so muito curtas preenchendo uma pequena
fenda entre os ossos. Este tipo de articulao encontrado somente entre os ossos planos do crnio. Na
maturidade, as fibras da sutura comeam a ser substitudas completamente, os de ambos os lados da sutura
tornam-se firmemente unidos, fundidos. Esta condio chamada de sinostose.
Termos morfolgicos:
- Serrtil;
- Denticulada;
- Escamosa;
- Limbosa;
- Plana;
- Esquindilese.
Sindesmoses
Nestas suturas o tecido interposto tambm o conjuntivo fibroso, mas no ocorre nos ossos do crnio.
Na verdade, a Nomenclatura Anatmica s registra dois exemplos: sindesmose tbio-fibular e sindesmose
rdio-ulnar.
2onfoses
Tambm chamada de articulao em cavilha, uma articulao fibrosa especializada restrita fixao
dos dentes nas cavidades alveolares na mandbula e maxilas. O colgeno do periodonto une o cemento
dentrio com o osso alveolar.
Anfi!rtroses ($!rtil!'inos!s*
Nas articulaes cartilaginosas os ossos so unidos por cartilagem pelo fato de pequenos movimentos
serem possveis nestas articulaes, elas tambm so camadas anfiartroses.
Sincondroses - Snfises
Sin%ondroses
Os ossos de uma articulao do tipo sincondrose esto unidos por uma cartilagem hialina. Muitas
sincondroses so articulaes temporrias, com a cartilagem sendo substituda por osso com o passar do
tempo ( isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crnio). As articulaes entre as dez primeiras
costelas e as cartilagens costais so sincondroses permanentes.
- Sincondroses cranianas:
- Esfeno-etmoidal;
- Esfeno-petrosa;
- ntra-occipital anterior;
- ntra-occipital posterior;
- Sincondroses ps-cranianas:
- Epifisiodiafisrias;
- Epifisiocorporal;
- ntra-epifisria;
- Mltipla;
- Esternais;
- Manbrio-esternal;
- Xifoesternalv
- Sacrais.
S:nfises
As superfcies articulares dos ossos unidos por snfises esto cobertos por uma camada de cartilagem
hialina. Entre os ossos da articulao h um disco fibrocartilaginoso caracterstica distintiva da snfise.
Esses discos por serem compressveis permitem que a snfise absorva impactos. A articulao entre os ossos
pbicos e a articulao entre os corpos vertebrais so exemplos de snfises. Durante o desenvolvimento as
duas metades da mandbula esto unidas por uma snfise mediana, mas essa articulao torna-se
completamente ossificada na idade adulta.
As snfises:
- manbrio-esternal;
- intervertebrais;
- sacrais;
- pbica;
- do mento
Di!rtroses (Sinovi!is*
Neste tipo de articulao, as faces articulares do ossos no esto em continuidade. Elas esto cobertas
por uma cartilagem hialina especializada e o contato est restrito a esta cartilagem. O contato facilitado por
um lquido viscoso, o lquido sinovial. Essas articulaes so revestidas por uma cpsula fibrosa.
Cpsula Articular - Discos e Meniscos - Classificao Funcional
$"+sul! Arti%ul!r
uma membrana conjuntiva que envolve a juntura sinovial como um manguito. apresenta-se com duas
camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). A primeira mais resistente e pode
estar reforada, em alguns pontos por feixes tambm fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares,
destinados a aumentar sua resistncia. Em muitas junturas sinoviais, todavia, existem ligamentos
independentes da cpsula articular denominados extra-capsulares ou acessrios e em algumas, como na do
joelho, aparecem tambm ligamentos intra-articulares. Ligamentos e cpsula articular tem por finalidade
manter a unio entre os ossos, mas alm disso, impedem o movimento em planos indesejveis e limitam a
amplitude dos movimentos considerados normais. A membrana sinovial a mais interna das camadas da
cpsula articular. abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada da produo da sinvia.
Discute-se se a sinvia uma verdadeira secreo ou um ultra-filtrado do sangue, mas certo que contem
cido hialuronico que lhe confere a viscosidade necessria a sua funo lubrificadora.
Dis%os e Menis%os
Em vrias junturas sinoviais, interpostas as superfcies articulares, encontram-se formaes
fibrocartilagneas, os discos e meniscos intra-articulares, de funo discutida: serviriam a melhor adaptao
das superfcies que se articulam( tornando-as congruentes ) ou seriam estruturas destinados a receber
violentas presses, agindo como amortecedores. Meniscos, com sua caracterstica forma de meia lua, so
encontrados na art. do joelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nas arts. esternoclavicular e ATM.
$l!ssifi%!o Fun%ion!l d!s Arti%ul!es
O movimento das articulaes depende, essencialmente da forma das superfcies que entram em
contato e dos meios de unio que podem limit-lo. Na dependncia destes fatores as articulaes podem
realizar movimentos de um, dois ou trs eixos. Este o critrio adotado para classific-las funcionalmente.
Quando uma articulao realiza movimentos apenas em torno de um eixo, diz-se que monoaxial ou que
possui um s grau de liberdade; ser biaxial a que os realiza em torno de dois eixos ( 2 graus de liberdade); e
triaxial se eles forem realizados em torno de trs eixos (3 graus de liberdade). Assim as articulaes que s
permitem a flexo e extenso, como a do cotovelo, so monoaxiais; aquelas que realizam extenso, flexo,
aduo e abduo, como a rdio-crpica ( art. do punho), so biaxiais; finalmente as que alm de flexo,
extenso, abduo e aduo, permitem tambm a rotao, so ditas triaxiais, cujos exemplos tpicos so as
articulaes do ombro e do quadril.
$olun! #erte.r!l = Di!rtroses
Arti%ul!es dos %or+os verte.r!is
Os corpos vertebrais esto unidos pelos ligamentos longitudinais anterior e posterior e pelos discos
intervertebrais cartilagneos.
Ligamento longitudinal anterior - Se estende ao longo das faces anteriores dos corpos das vrtebras.
Ligamento longitudinal posterior - Localizado no canal vertebral, nas faces posteriores dos corpos
vertebrais.
Os dis%os interverte.r!is
Localizam-se entre as faces adjacentes do xis at o osso sacro. Ficam entre as cartilagens hialinas
dos corpos das vrtebras. Possuem um ncleo pulposo e um anel fibroso.
Articulaes dos arcos vertebrais as articulaes entre os processos articulares vertebrais,
zigoapfises, como so chamadas, so sinoviais e variam com a vrtebra.
Arti%ul!es 6i'o!+ofis"ri!s
Cpsulas Articulares - so finas e frouxas e inseridas nas facetas articulares das zigoapfises
adjacentes.
Ligamentos amarelos - so ligamentos que unem as lminas das vrtebras adjacentes no canal
vertebral.
Ligamento supraespinhal - Corda fibrosa resistente que une os pices dos processos espinhosos a
partir da 7 vrtebra cervical at o sacro.
Ligamento da nuca - septo intermuscular fibroelstico bilaminado, homlogo ao ligamento
supraespinhal.
Ligamentos interespinhais - finos e quase membranceos, unem os processos espinhosos adjacentes.
Ligamentos intertransversrios - entre os processos transversos, consistem, nos nveis cervicais, em
poucas fibras irregulares, grandemente substitudos pelos msculos intertransversrios. Na regio torcica,
eles so cordas intimamente misturadas com os msculos adjacentes, na regio lombar, so finos e
membranceos.
Arti%ul!es lom.oss!%r!is
So as articulaes entre a 5 vrtebra lombar e o osso sacro. Seus corpos so unidos por uma snfise,
incluindo um disco intervertebral.
Ligamento ileolombar inserido na face ntero-inferior da Quinta vrtebra lombar e irradia na pelve por
meio de dois feixes: um inferior, o ligamento lombossacral que insere-se na face ntero-superior do sacro e
um feixe superior, a insero parcial do msculo quadrado do lombo, passando para a crista ilaca anterior
articulao sacroilaca, continua acima com a fscia toracolombar.
Arti%ul!o s!%ro%o%%:'e!
Esta uma snfise entre o pice do sacro e a base do cccix, unidos por um disco fibrocartilagneo.
Ligamento sacrococcgeo anterior - fibras irregulares que descem sobre as faces plvicas tanto do
sacro como do cccix.
Ligamento sacrococcgeo posterior - superficial passa da parte posterior da Quinta vrtebra sacral par
o dorso do cccix.
Ligamento sacrococcgeo lateral liga um processo transverso do cccix ao ngulo nfero-lateral do
osso sacro.
Ligamentos intercornais unem os cornos do sacro e do cccix.
Arti%ul!es !tl!nto=!i!is
Compreende trs articulaes sinoviais. Duas dessas articulaes compreende um par entre as faces
articulares inferiores das massas laterais do atlas e as faces articulares superiores do xis. A outra articulao
a atlanto-axial mediana que compreende a face articular do dente do xis, a face articular do arco anterior
do atlas e o ligamento transverso.
Arti%ul!es !tl!nto=o%%i+it!is
ArticulaJes eli%si&es correspondente as faces articulares das massas laterais do atlas e os cndilos
do occipital.
As cpsulas fibrosas circundam os cndilos do occipital e as facetas articulares das massas laterais do
atlas.
A membrana atlanto-occipital anterior larga e de fibras densamente entrelaadas une a margem
anterior do forame magno com a borda superior do arco anterior do atlas.
&i'!mentos que unem o "is !o o%%i+it!l
A membrana tectrica uma extenso do ligamento longitudinal posterior.
Ligamentos alares - Comeam de cada lado do pice do dente do xis e inserem-se na parte medial
rugosa dos cndilos do occipital.
Ligamento apical do dente - estende-se do pice do dente do xis at a margem posterior do forame
magno, entre os ligamentos alares.
Ligamento apical do dente - estende-se do pice do dente do xis at a margem posterior do forame
magno, entre os ligamentos alares.
Arti%ul!es %ostoverte.r!is
Articulaes das cabeas das costelas As costelas tpicas articulam-se com as hemifacetas das
vrtebras numa articulao sinovial dupla do tipo plana. A 1 a 10 at 12 articulam-se com uma faceta
completa numa articulao sinovial simples.
Cpsulas fibrosas - unem as cabeas das costelas s faces articulares das vrtebras.
Ligamentos radiados das cabeas das costelas - une as partes anteriores das cabeas das costelas
aos corpos de duas vrtebras e seus discos.
Ligamento intra-articular da cabea da costela - um feixe curto, achatado, inserido lateralmente na
crista entre as facetas articulares e, medialmente no disco intervertebral, dividindo a articulao.
Arti%ul!es %ostotr!nsvers"ri!s
Articulao entre a faceta articular do tubrculo da costela e o processo transverso da vrtebra
correspondente.
Cpsula fibrosa fina e inserida nos permetros articulares com um revestimento sinovial.
Ligamentos esternocostais radiados - feixes finos e radiados que se irradiam a partir da frente e atrs
das extremidades esternais.
Ligamentos esternocostais intra-articulares - constante apenas na Segunda costela. Estende-se a partir
da cartilagem da costela at a fibro cartilagem que une o manbrio ao corpo do esterno.
Ligamentos costoxifides - ligam a face anterior e posterior da stima costela s mesmas no processo
xifide.
Articulaes intercondrais - articulaes entre as cartilagens costais.
Articulaes costocondrais - entre as costelas e as cartilagens costais.
Articulaes esternais:
* Man$brio)esternal - entre o manbrio e o corpo do esterno, geralmente uma snfise.
* Mi4oesternal - entre o processo xifide e o corpo do esterno, geralmente uma snfise.
ATM = Di!rtroses
Essa articulao envolve o tubrculo articular do osso temporal, a fossa mandibular e o cndilo da
mandbula. A articulao individual elipside e o par considerado bicondilar.
Cpsula Articular - est inserida anteriormente no tubrculo articular, posteriormente na fissura
escamotimpnica, acima na fossa mandibular e abaixo no colo da mandbula.
Disco articular - formado de material fibroso oval, divide a articulao em parte superior e inferior. Sua
face superior cncavo-convexa para se ajustar ao tubrculo e a fossa da mandbula e sua face inferior so
cncavas para se ajustar ao cndilo da mandbula.
Ligamento temporomandibular lateral - est inserido acima no tubrculo da raiz do zigoma e abaixo na
face lateral e margem posterior da mandbula.
Ligamento esfenomandibular - localiza-se medial cpsula, est inserido acima na espinha do
esfenide e abaixo na lgula da mandbula.
Ligamento estilomandibular - posterior cpsula, insere-se acima no processo estilide e abaixo na
margem posterior do ngulo da mandbula.
Om.ro = Di!rtroses
Esta uma articulao esferide multiaxial com trs graus de liberdade. As faces articulares so a
cabea hemisfrica do mero (convexa) e a cavidade glenide da escpula (cncava).
Voc pode localizar as seguintes estruturas pertencentes articulao do ombro na figura abaixo:
- A cpsula fibrosa
- Ligamento craco-umeral
- Ligamento transverso do mero
- Lbio glenoidal
- Ligamentos glenoumerais superior, mdio, inferior.
- Membrana sinovial
&i'!mentos do Om.ro
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Om.ro
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Om.ro
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
$otovelo = Di!rtroses
Possui duas articulaes: mero-ulnar, entre a trclea do mero e a incisura troclear da ulna, mero
radial, entre o captulo do mero e a cabea do rdio e rdio-ulnar proximal, entre a cabea do rdio e a
incisura radial da ulna.
Voc pode localizar as seguintes estruturas pertencentes articulao do ombro na figura abaixo:
- Cpsula articular
- Membrana sinovial
- Ligamento colateral da ulna
- Ligamento colateral do rdio
O rdio e a ulna so ligados por articulaes proximal, mdia, e distal, onde somente a mdia no
uma articulao sinovial.
&i'!mentos do $otovelo
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do $otovelo
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
)ulso (0"dio 3 $"r+i%!* = Di!rtroses
A articulao radiocrpica biaxial do tipo elipside, formada pela articulao da extremidade distal
do rdio e disco articular triangular com os ossos escafide, semilunar e piramidal.
- A cpsula articular
- Ligamento radiocrpico palmar
- Ligamento ulnocrpico palmar
- Ligamento radiocrpico dorsal
- Ligamento colateral ulnar do carpo
- Ligamento colateral radial
&i'!mentos do )ulso (0"dio 3 $"r+i%!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do )ulso (0"dio 3 $"r+i%!*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Fu!dril = Di!rtroses
Esta articulao multiaxial e do tipo esferide. A cabea do fmur articula-se com o acetbulo.
- Cpsula fibrosa
- Membrana sinovial
- Ligamento ileofemoral
- Ligamento pubofemoral
- Ligamento isquiofemoral
- Ligamento da cabea do fmur
- Ligamento transverso do acetbulo
&i'!mentos do Fu!dril
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Fu!dril
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Fu!dril
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Yoel<o 3 Di!rtroses
A maior das articulaes humanas. uma articulao sinovial composta, condilar dupla com a
existncia de meniscos articulares. Possui uma parte selar, referente a articulao com a patela.
- Cpsula fibrosa
- Membrana sinovial
- Ligamento da patela
- Ligamento poplteo oblquo
- Ligamento poplteo arqueado
- Ligamento colateral fibular
- Ligamentos transverso anterior
- Ligamentos transverso posterior
- Ligamento menisco femoral
- Ligamento transverso do joelho
&i'!mentos do Yoel<o
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Yoel<o
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Yoel<o
Fonte: magens cedidas pelo Laboratrio de Anatomia.
&i'!mentos do Yoel<o
Fonte: magens cedidas pelo Laboratrio de Anatomia.
T:.io 3 Fi.ul!r (Di!rtroses*
Dividida em proximal e distal. As duas so sinoviais. Todas elas possuem um ligamento tibiofibular
anterior e tibiofibular posterior.
&i'!mentos do Torno6elo (T:.io 3 Fi.ul!r*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
T!lo 3 $rur!l (Di!rtroses*
Articulao do tornozelo, uma articulao uniaxial. Envolve a extremidade inferior da tbia e seu
malolo medial, o malolo lateral da fbula e o corpo do tlus.
- Ligamento medial
- Complexo ligamentar medial
- Complexo ligamentar lateral
&i'!mentos do Torno6elo (T!lo 3 $rur!l*
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
&i'!mentos do Torno6elo (T!lo 3 $rur!l*
Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.