Nombre

Genrico
Amicacina
Nombre
Comercial
Bikln; Greini; Riklinak; A. Northia; A. Richet; A. Fabra
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Antibitico aminoglucsido, utilizado en el tratamiento de infecciones por bacterias
Gram negativas resistentes a gentamicina e infecciones por micobacterias
susceptibles.
Dosis
15 mg/kg/da cada 12-24 hs, dosis mxima: 1500 mg. Fibrosis qustica: 15-30
mg/kg/da cada 8 hs. Mycobacterium avium: 7,5-15 mg/kg/da c/12-24 hs. La
dosificacin posterior debe hacerse de acuerdo a parmetros farmacocinticos.
Neonatos: ver tabla de dosificacin en neonatos (> 1000 g y > 7 das: 10
mg/kg/dosis cada 12 hs; > 2 meses: 15 mg/kg/dosis cada 24 hs). Ver tabla de
ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Ototoxicidad, nefrotoxicidad, bloqueo neuromuscular.
Forma de
Presentacin
F.A.: 100-500 mg
Observacin
Administrar por infusin en forma lenta (ms de 30 minutos). Farmacocintica:
Dosis nica diaria: pico: 56 - 64 g/ml, valle: < 1 g/ml. Mltiples dosis diarias:
pico: 20 a 32 g/ml, valle: 2 a 8 g/ml. El seguimiento se har tomando pico y valle.
Pico entre 30 y 60 minutos despus de finalizada la infusin de una hora; valle:
inmediatamente antes de una prxima dosis. Se requiere monitoreo plasmtico en:
tratamientos > de 5 das, pacientes con funcin renal disminuida, pacientes con
limitada respuesta teraputica, obesidad, aumento del volumen extracelular,
pacientes que requieren aumento de dosis, fibroqusticos, quemados, pacientes
sometidos a dilisis, signos de ototoxicidad y nefrotoxicidad y uso de otros agentes
nefrotxicos. Interacciona con numerosas drogas en solucin de infusin, dar
separadamente.
Nombre
Genrico
Amoxicilina + cido Clavulnico
Nombre
Comercial
Optamox; Optamox Do; Clavulox; Grinsil Clavulnico
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Antibitico betalactmico utilizado en el tratamiento de infecciones respiratorias
bajas, otitis media, sinusitis, piel y partes blandas. Infecciones tracto-urinarias
causadas por microorganismos productores de betalactmicos.
Dosis
20 - 40 mg/kg/da de amoxicilina cada 8hs. Otitis media en pacientes de alto
riesgo, otitis recurrente o persistente aguda por S. Pneumoniae, H. Influenzae, M .
Catarrahalis: 80-90 mg/kg/da de amoxicilina; dosis mxima: 1500 mg/da de
amoxicilina, infecciones severas hasta 3 g de amoxicilina/da. Adultos: 250 mg de
amoxicilina cada 8 hs Infecciones ms severas y del tracto respiratorio: 500 mg
cada 8 hs. Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
V.O.
Efectos
Adversos
Similares a la ampicilina. Disturbios gastrointestinales, diarrea, elevacin de
transaminasas y bilirrubina, nefritis intersticial, reacciones de hipersensibilidad.
Raros: leucopenia, neutropenia, eosinofilia.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: amoxicilina 500 mg + c. clavulnico 125 mg Suspensin:
amoxicilina 50 mg + c. clavulnico 12,5 mg/ ml Presentacin Do: suspensin:
amoxicilina 80 mg + c. clavulnico 11.4 mg/ ml
Observacin La presentacin Do debe administrarse cada 12 hs.
Nombre
Genrico
Ampicilina + Sulbactam
Nombre
Comercial
Unasyna; Aminoxidn Sulbactam; Ampi Bis plus; Ampigen SB; Prixn
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
V.O. <30 kg: 50 mg/kg/da de sultamicilina cada 12 hs; >30 kg: 375-750 mg cada
12 hs. E.V.: 150 mg/kg/da cada 6 hs (dosis mxima: 8 g de ampicilina/da).
Adultos: 1500 mg cada 6 hs (excepto para insuficiencia vascular, infecciones
intraabdominales, osteomielitis: 3000 mg cada 6 hs). Dosis mxima: 12 g de
ampicilina. Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos
Adversos
Dolor en sitio de inyeccin y flebitis, diarrea, rash, nuseas, cefaleas, eritema.
Leve aumento de enzimas hepticas. Raro: alteraciones hematolgicas.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: 375 mg (ampicilina: 220 mg + sulbactam: 147 mg) Suspensin: 50
mg de sultamicilina/ml F.A.: 1,5 g (ampicilina:1 g + sulbactam: 0,5 g)
Observacin
En pacientes con restriccin de Na, debe observarse que 1500 mg de
Sultamicilina contienen 5 mEq de Na. Interacciona con allopurinol (puede aumentar
la frecuencia de rash por ampicilina).
Nombre
Genrico
BECOZYM
Nombre
Comercial
Becozym
Grupo COMPLEJO VITAMNICO
Subgrupo VITAMINAS DEL COMPLEJO B
Dosis
Administracin por va parenteral: dosis de ataque en caso de hipovitaminosis o de resorcin insuficiente: 1-2
ampollas por da, durante varias semanas, por va IM o por perfusin IV slo en pacientes hospitalizados.
Vias de
Aplicacin
E.V.
Efectos
Adversos
Relacionadas con vitamina B1: la administracin parenteral puede ocasionar una ligera hipotensin y
excepcionalmente un shock anafilctico. Relacionadas con la vitamina B2: coloracin amarilla de la orina.
Relacionadas con la vitamina B5: casos muy ra
Forma de
Presentacin
Env. con 6 amp. de 2ml.
Observacin
En pacientes con restriccin de Na, debe observarse que 1500 mg de
Sultamicilina contienen 5 mEq de Na. Interacciona con allopurinol (puede aumentar
la frecuencia de rash por ampicilina).
Nombre
Genrico
Cefazolina
Nombre
Comercial
Cefalomicina; Maxicilina
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
100 mg/kg/da cada 8 hs, dosis mxima: 6 g/da Adultos: 500-2000 mg cada 6-8
hs, dosis mxima: 12 g. Dosis prequirrgica en adultos: 1 g
Vias de
Aplicacin
I.M. E.V.
Efectos
Adversos
Reacciones alrgicas, tromboflebitis , trombocitopenia, leucopenia, nefrotoxicidad.
Forma de
Presentacin
F.A.: 500-1000 mg
Nombre
Genrico
Ceftazidima
Nombre
Comercial
Fortum; Crima 1000;Tinacef
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
Recin nacido: segn edad y peso. Nios: 100-150 mg/kg/da cada 8 hs, dosis
mxima: 6 g. Adultos: 1-2 g cada 8 hs, dosis mxima: 12 g. Fibrosis qustica: 150-
200 mg/kg/da cada 6 hs, dosis mxima: 9 g. Infeccin urinaria no complicada
adultos: 250 mg cada 12 hs; las complicadas 500 mg cada 8 - 12 hs. Ver tabla de
ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
E.V.
Efectos
Adversos
Intolerancia local, hipersensibilidad, trastornos gastrointestinales.
Forma de
Presentacin
F.A.: 500-1000 mg
Nombre
Genrico
Ceftriaxona
Nombre
Comercial
Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
Infecciones severas, sepsis, meningitis, neutropenia: 100 mg/kg/da cada 24 hs.
Infecciones leves y moderadas: 50-75 mg/kg/da cada 24 hs. Dosis mxima: 2 g
(S.N.C.: 4 g en 2 dosis). Adultos: 1 g a 2 g cada 24 hs. Dosis prequirrgica adultos:
1 g. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemoltica, urticaria, rash,
dolor en el sitio de inyeccin, barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vrtigo
Forma de
Presentacin
F.A.: 500 - 1000 mg
Observacin
Eliminacin renal y biliar. Ajuste de dosis con clearance de creatinina < 10 ml/min.
Precipita en pulmones y riones de R.N. prematuros y de trmino, casos de
reacciones fatales. No se aconseja su uso en neonatos por desplazar a la
bilirrubina de su unin con la albmina. En R.N. contraindicada la administracin
simultnea de soluciones que contengan calcio (esperar 48 hs desde la ltima
dosis de ceftriaxona) Ver alerta.
Nombre
Genrico
Clindamicina
Nombre
Comercial
Dalacn-C Ledercef
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
> 1 mes y nios: E.V.: 25 - 40 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 4,8 g/da V.O:
20-30 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 1,8 g/da. Adolescentes y adultos:
E.V.: 1,2 a 2,7 g/da en 2 a 4 dosis divididas, dosis mxima: 4,8 g/da; V.O.: 150 a
450 mg/dosis cada 6 - 8 hs, dosis mxima: 1,8 g/da Ver tabla de dosis de
antiinfecciosos en I.H.
Vias de
Aplicacin
E.V. V.O.
Efectos
Adversos
Diarrea, colitis pseudomembranosa, vmitos, reacciones de hipersensibilidad,
eosinofilia, leucopenia, agranulocitosis, hepatotoxicidad.
Forma de
Presentacin
Cpsulas: 300 mg Ampollas de 4 ml: 150 mg/ml
Observacin Interacciones: beta-bloqueantes, eritromicina.
Nombre
Genrico
Clonidina clorhidrato
Nombre
Comercial
C. Drawer; C. Larjan; Clonidural; Preparacin magistral
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo HIPOTENSORES
Comentario de
Accin
Teraputica
Antihipertensivo, agonista alfa 2-adrenrgico. Para sedacin, dolor, prevencin de
sndrome de abstinencia de opiceos.
Dosis
Hipertensin grave: 2 a 18 aos: E.V.: 2-6 g/kg dosis nica da, mximo 300 g;
V.O.: inicial 0,5-1 g/kg cada 8 hs e ir aumentando si fuese necesario hasta un
mximo 25 g/kg/da en dosis divididas (no exceder 1,2 mg/da) Sedacin, dolor,
prevencin de sndrome de abstinencia de opiceos: E.V.: inicial: 0,25 g/kg/hora,
aumentar de a 0,1 g/kg/hora hasta lograr una adecuada sedacin (en la mayora
de los nios debera observarse el efecto con 1 g/kg/hora); V.O.: 1-3 g/kg cada 8
hs, dosis mxima 5 g/kg cada 8 hs. Ajustar la dosis con filtrado glomerular < 10
ml/min.
Vias de
Aplicacin
E.V. V.O.
Efectos
Adversos
Dermatitis de contacto, eritema, prurito, constipacin, nuseas, xerostoma,
mareos, fatiga, somnolencia, sedacin, depresin, retencin de lquido,
bradicardia, sndrome de Raynaud, cefalea.
Forma de
Presentacin
Ampollas de 1 ml: 0,150 mg/ml
Observacin
Debe monitorearse la presin sangunea y el pulso. No suspender abruptamente
(crisis hipertensiva)
Nombre
Genrico
Colistina
Nombre
Comercial
Alficetin
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Organismos multirresistentes, fibrosis qustica.
Dosis
E.V.: 2,5 - 5 mg/kg/da cada 12 hs. Fibrosis qustica: 8 mg/kg/da cada 8 hs. Dosis
mxima p/ > 60 kg: 160 mg c/8hs. Equivalencia: 1 mg de colistina = 30.000
Unidades.Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
E.V. Intratecal Inhalatoria
Efectos
Adversos
Debilidad muscular, parestesia facial, disturbios visuales, nefrotxico. Puede
producir broncoespasmo cuando se nebuliza (tratar con -agonistas).
Forma de
Presentacin
F.A.: 100 mg
Observacin
Aumenta el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad con aminoglucsidos,
ciclosporina, anfotericina y cisplatino.
Nombre
Genrico
Dexametasona
Nombre
Comercial
Butiol; Decadrn; Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm; Isopto maxidex;
Sedesterol
Grupo ENDOCRINOLOGA / OFTALMOLOGA
Subgrupo CORTICOIDES
Dosis
Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg,
mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/da cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg
seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrs respiratorio en neonatos prematuros: 0,5
mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis. Antiemtico ( previo a quimioterapia): E.V.: 10
- 20 mg/m/da cada 8 hs. Extubacin o edema de vas areas: V.O./E.V./I.M.: 0,5-
1 mg/kg/da cada 6 hs, 24 hs antes de la extubacin. Meningitis bacteriana: E.V.:
0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 das. Gotas oftlmicas: cada 2-3 hs Ver tabla de
Corticosteroides: dosis equivalente.
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M. V.O. Local
Efectos
Adversos
Menor retencin de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de apetito,
insomnio, hemorragia digestiva.
Forma de
Presentacin
F.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg Gotas oftlmicas: 0,1 %
Observacin
No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiolgico. Reduce su efecto si
se administra con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantona. Antagoniza los
antihipertensivos y diurticos.
Nombre
Genrico
Difenhidramina
Nombre
Comercial
Benadryl; Drepatil; Histaler
Grupo ANTIHISTAMNICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Antihistamnico. Coadyuvante antiemtico. Sedante.
Dosis
Lactantes: 1 mg/kg/da Nios: 5 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 300 mg/da
Adultos: 25-50 mg/dosis cada 4 hs, dosis mxima: 400 mg/da.Ver tabla de ajuste
de dosis en I.R.
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Actividad antimuscarnica significativa, sedacin. Mareos, tinnitus, fatiga, diplopa,
lasitud, incoordinacin, hipotensin, nuseas, vmitos, retencin urinaria.
Sobredosis: psicosis, fiebre, alucinaciones, convulsiones.
Forma de
Presentacin
Cpsulas: 50 mg Jarabe: 2,5 mg/ml Ampollas o F.A.: 10 mg/ml
Observacin
< de 6 meses pueden presentar hiperexcitabilidad paradojal. No usar en neonatos.
V.O.: administrar con alimentos. Contraindicado en crisis asmticas.
Nombre
Genrico
Difenhidramina
Nombre
Comercial
Benadryl; Difenhidramina DF Drepatil; D. Lacefa; D. Richmond; D. Richet; Histaler;
Klonadryl; Mudantos H
Grupo MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN INTOXICACIONES
Comentario de
Accin
Teraputica
Intoxicacin con drogas que producen efectos extrapiramidales.
Dosis
E.V. (lento) o I.M.: 2 mg/kg (no exceder 50 mg) V.O.: 5 mg/kg/da (no exceder 300
mg/da)
Vias de
Aplicacin
I.M. E.V. V.O.
Efectos
Adversos
Somnolencia, anemia hemoltica.
Forma de
Presentacin
F.A. y ampollas: 10 mg/ml Jarabe: 2,5 mg/ml Cpsulas: 50 mg
Observacin Se debe repetir la dosis hasta la desaparicin de los sntomas extrapiramidales.
Nombre
Genrico
Digoxina
Nombre
Comercial
Lanicor; Cardiogoxin; Digocard-G; D. Biol; D. Lacefa; D. Larjan; Dimecip; Lanoxin
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo CARDIOTNICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Insuficiencia cardaca (efecto inotrpico positivo y cronotrpico negativo).
Dosis
Digitalizacin rpida (E.V.): R.N. trmino: 0,02-0,04 mg/kg/da; R.N. pretrmino:
0,015-0,025 mg/kg/da; 1 mes a 2 aos: 0,025-0,05 mg/kg/da; > 2 aos: 0,03-0,04
mg/kg/da; adolescentes: 0,01-0,015 mg/kg/da. Dosis mxima: 1 mg. (V.O.):
aumentar la dosis un 20%. La dosis se administra: 50% al inicio, 25% a las 6-8 hs,
25% restante a las 12-16 hs del inicio. En pacientes previamente digitalizados usar
la mitad de la dosis. Mantenimiento (V.O.): R.N. trmino: 0,01 mg/kg/da (1/2
gota/kg/da de Lanicor); 1 mes- 2 aos: 0,01-0,015 mg/kg/da (3/4 gota/kg/da de
Lanicor); > 2 aos: 0,01 mg/kg/da (1/2 gota/kg/da de Lanicor); adolescentes:
0,005 mg/kg/da (dosis mxima: 0,25 mg/da). Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos
Adversos
Vmitos, mareos, diarrea, visin borrosa, aumento de la diuresis, sudores fros,
convulsiones, bloqueo A-V, arritmias.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: 0,25 mg Gotas (45 gotas/ml): 0,75 mg/ml (16,6 g/gota) Ampollas
de 1 ml: 0,25 mg/ml
Observacin
Con diurticos depletores de potasio aumenta el riesgo de intoxicacin digitlica.
Los niveles de digoxina pueden aumentar por: amiodarona (reducir la dosis de
digoxina aproximadamente el 50% y monitorear niveles de digoxina), flecainida,
propafenona, espironolactona, eritromicina, verapamilo. Con corticoides aumenta
riesgo de hipokalemia. Rango teraputico: 0,8 a 2 ng/ml. Niveles > a 2 ng/ml estn
asociados a toxicidad. Reducir la dosis en insuficiencia renal. Administracin E.V.:
sin diluir o diluir 4 veces en dextrosa 5% o solucin fisiolgica y administrar en ms
de 5 minutos. Contraindicada en miocardiopata hipertrfica obstructiva.
Precaucin porque diferentes marcas comerciales presentan distinta cantidad de
droga por gota. Cerrar el frasco hermticamente.
Nombre
Genrico
Oxibutinina (ditropn)
Nombre
Comercial
Delak; Ditropn; Oxibutinina; Ferring; Oxitina; Oxyurn; Retebem; Urequn; Soxsup
Grupo APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS
Subgrupo ANTIESPASMDICOS Y ANTIFLATULENTOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Parasimpaticoltico, accin sobre el msculo detrusor de la vejiga.
Dosis
1 a 5 aos: 0,2 mg/kg/dosis, 2 a 4 veces por da, > 5 aos: 5 mg cada 12 hs.
Adultos: 5 mg/dosis cada 8-12 hs, dosis mxima 20 mg/da.
Vias de
Aplicacin
V.O.
Efectos
Adversos
Estimulacin del S.N.C. "terrores nocturnos". Sequedad de la boca, nuseas, dolor
abdominal, cefalea, diarrea, midriasis, ciclopleja, visin borrosa, aumento de la
presin intraocular.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: 5 mg Jarabe: 1 mg/ml.
Observacin Contraindicado en glaucoma y miastenia gravis. Accin aditiva con otros agentes
anticolinrgicos. Puede aumentar los niveles de digoxina. Administrar con
precaucin en pacientes con insuficiencia renal y/o heptica.
Nombre
Genrico
Clonixinato de lisina.
Nombre
Comercial
Dorixina
Grupo analgsicos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
Subgrupo
Comentario de
Accin
Teraputica
Inhibe la sntesis de prostaglandinas en tejido perifrico mediante inhibicin de la
ciclooxigenasa.
Dosis Oral, ads.: 125-250 mg hasta 4 veces/da; mx. 750 mg/da.
Vias de
Aplicacin
V.O.
Efectos
Adversos
Malestar, dolor de estmago, plenitud o acidez gstrica, nusea, vmito, diarrea y
sangrado intestinal.
Forma de
Presentacin

Observacin
Ancianos, antecedentes de alteracin gastrointestinal, lcera pptica, enf.
inflamatoria del intestino. Antecedentes de hipersensibilidad a AINE o de ataques
de asma; erupciones cutneas, rinitis aguda, I.R., I.H., insuf. cardiaca. Disminuye
fertilidad femenina.
Nombre
Genrico
Difenilhidantona (Fenitona)
Nombre
Comercial
Epamn; Fenigramn; Fenitenk; Opliphn
Grupo PSIQUIATRA Y NEUROLOGA
Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA
Comentario de
Accin
Teraputica
Anticonvulsivante.
Dosis
Dosis de carga E.V.: 15-20 mg/kg, dosis mxima: 1500 mg. Mantenimiento E.V. -
V.O.: 5-8 mg/kg/da cada 12 hs Adultos: 300 mg/da cada 8-12 hs
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos
Adversos
Hipertricosis, hiperplasia gingival, ataxia, nistagmo, nuseas, vmitos, alteraciones
hematolgicas, alteracin del metabolismo del calcio. En administracin rpida:
arritmias.
Forma de
Presentacin
Difenilhidantona sdica: Cpsulas: 100 mg Suspensin: 25 mg/ml Ampollas de 2
ml: 50 mg/ml; Difenilhidantona clcica: Comprimidos: 100 mg
Observacin
Control de hemograma, Ca, P, fosfatasa alcalina cada 6 meses. Por V.O. dar
alejado de lcteos. E.V. push: velocidad de infusin neonatos: 0,5 mg/kg/minuto;
nios y adultos: 1-3 mg/kg/minuto (mximo: 50 mg/min). Infusin intermitente (no
es recomendada): diluir en solucin fisiolgica a una concentracin < de 6 mg/ml.
Separar 2 hs su administracin de los anticidos y de la nutricin enteral.
Numerosas interacciones con drogas (estmulo o inhibicin del metabolismo). La
isoniacida aumenta el riesgo de toxicidad de fenitona: ataxia, hiperreflexia,
nistagmus, temblor. Ajustar dosis de fenitona con nivel srico.
Nombre
Genrico
Gentamicina
Nombre
Comercial
Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan; Gentaflam; G. Biocrom;
G. Fabra; G. Richet; Genticol
Grupo T. ANTIINFECCIOSA / OFTALMOLOGA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
5-7,5 mg/kg/da cada 8-12 hs, dosis mxima: 300 mg. Fibrosis qustica: 10
mg/kg/da, dosis mxima: 400 mg. Endocarditis: 3 mg/kg/da cada 8 hs (monitorear
concentracin srica). Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R. Gotas
oftlmicas: cada 2-3 hs
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M. Local (oftlmica)
Efectos
Adversos
Dao vestibular, nefrotoxicidad reversible, potencia el bloqueo neuromuscular por
anestsicos.
Forma de
Presentacin
Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftlmicas: 0,3% Pomada oftlmica: 0,1 - 0,3%
Nombre
Genrico
Gluconato de Calcio
Nombre
Comercial
Gluconato de Calcio 10% Veinfar
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Accin
Teraputica
Tratamiento de hiperpotasemia. Estados hipocalcmicos.
Dosis
Hipocalcemia sintomtica: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92 mEq/kg/dosis) en 5-10 min,
puede repetirse a las 6 hs o seguir con una infusin de 5 ml/kg/da (2,3
mEq/kg/da). Adultos: 10-30 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta. Hipocalcemia
asintomtica con V.O contraindicada: lactantes y nios: 2-5 ml/kg/da en infusin
continua o cada 6 hs; adultos: 20-150 ml/da en infusin continua o en dosis
divididas. HiperKalemia: 0,5 - 1 ml/kg (mximo: 10 ml)
Vias de
Aplicacin
E.V.
Efectos
Adversos
Necrosis tisular por extravasacin. Monitorear la frecuencia cardaca. Si se
produce bradicardia detener la infusin.
Forma de
Presentacin
Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0,46 mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca
inico/ml)
Observacin
Push E.V.: 0,5-1 ml/minuto Infusin E.V.: diluir hasta 50 mg de gluconato de calcio
por ml (0,5 ml/ml) e infundir en 1 hora. Mientras se infunde controlar la frecuencia
cardaca. Corregir primero la hipokalemia. Solventes compatibles D 5% y Sol. F..
No mezclar con soluciones que contienen bicarbonato o fosfato. 1 mEq de Ca = 20
mg Ca++
Nombre
Genrico
Haloperidol
Nombre
Comercial
Halopidol; Halozen; Limerix; Neupram
Grupo PSIQUIATRA Y NEUROLOGA
Subgrupo PSICOFRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES
Comentario de
Accin
Teraputica
Antipsictico. Antiemtico. De primera lnea en corea infantil.
Dosis
Nios: Inicial: 0,025 - 0,05 mg/kg/da cada 8-12 hs, ir aumentando hasta que los
sntomas sean controlados o los efectos adversos intolerables. Mantenimiento:
desrdenes psicticos: 0,05-0,15 mg/kg/da cada 8-12 hs, desrdenes no
psicticos:0,05-0,075 mg/kg/da cada 8-12 hs, agitacin- hiperquinesia-
antiemtico: 0,01-0,03 mg/kg/da en una sola dosis. Adultos: 5-10 mg/dosis cada 8-
12 hs.
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Reacciones extrapiramidales e hipotalmicas severas, distona. Tiene menos
efectos muscarnicos e hipotensores y ms efectos extrapiramidales que la
clorpromazina.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas Forte: 10 mg/ml (0,5
mg/gota) Ampollas: 5 mg/ml
Observacin
Los depresores del S.N.C pueden aumentar los efectos adversos del haloperidol.
Con adrenalina puede causar hipotensin. Carbamacepina y fenobarbital pueden
aumentar el metabolismo del haloperidol y disminuir su efectividad. El haloperidol
decanoato es de depsito y slo puede darse por va I.M.. No se recomienda usar
en nios menores de 3 aos.
Nombre
Genrico
Hidrocortisona
Nombre
Comercial
Fridalit; Hidrotisona; H. Klonal; H. Richmond; H. Austra; l H. Biocrom; H. Drawer;
H. Duncan; H. Fabra
Grupo ENDOCRINOLOGA
Subgrupo CORTICOIDES DE USO SISTMICO
Comentario de
Accin
Teraputica
Teraputica de reemplazo en insuficiencia suprarrenal. Antiinflamatorio.
Dosis
Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: E.V./I.M.: 1-5 mg/kg/da 30-150
mg/mda cada 12-24 hs, V.O.: 2,5-10 mg/kg/da 75-300 mg/m/da cada 6-8 hs;
insuficiencia adrenal aguda: E.V./I.M.: lactantes y < de 12 aos: 25-150 mg/da
cada 6-8 hs, >12 aos: 150-250 mg/da cada 6-8 hs; crisis asmtica moderada y
grave: E.V.: 5 mg/kg/dosis cada 6 hs; terapia de reemplazo fisiolgico e hiperplasia
adrenal congnita: V.O.: 0,6-0,8 mg/kg/da o 15-20 mg/m/da cada 8 hs, I.M.: 0,3-
0,4 mg/kg/da; cada 24 hs; pre-anfotericina: 1 mg/kg; antiestrs: estrs leve: V.O.:
50 mg/m/da, estrs grave: E.V./I.M.: 60 mg/m/dosisVer tabla de Corticosteroides:
dosis equivalente.
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M. V.O.
Efectos
Adversos
Hipertensin, hiperglucemia, lcera pptica, miopata, detencin del crecimiento,
osteoporosis, cataratas subcapsular posterior, sndrome cushingoide, alcalosis
hipocalmica, edema, susceptibilidad aumentada a las infecciones, osteonecrosis.
La adm
Forma de
Presentacin
F.A.: 100-500 mg Comprimidos: 10-20 mg
Observacin
Infusin intermitente: diluir a 0,1-1 mg/ml de Dx 5% o Sol. F. (cc. mxima: 125
mg/ml) y administrar en 20-30 minutos. Estabilidad de la droga reconstituida: 72 hs.
Nombre
Genrico
Vitamina K (Fitomenadiona)
Nombre
Comercial
Konakin; Mestil KA;Tanvimil K; Rupek; Vitamina K Biol; Vitamina K Veinfar
Grupo VITAMINAS Y COFACTORES
Subgrupo LIPOSOLUBLES
Comentario de
Accin
Teraputica
Antihemorrgica en cuadros txicos por derivados del dicumarol, warfarina, etc.
Dficit de factores de coagulacin: II - VII - IX - X. Manifestaciones hemorrgicas.
Dosis
R.N.D: 0-1 ao: 5-10 g, 1-10 aos: 15-30 g > 11 aos: 45-80 g. Intoxicaciones:
1 mg/kg/da cada 8 hs, mximo: 10 mg. Deficiencia de protrombina: lactantes: 2
mg, nios mayores: 5-10 mg. Deficiencia vitamina K debida a drogas: V.O. : 2,5 a 5
mg/da.
Vias de
Aplicacin
V.O. I.M. E.V.
Efectos Cefaleas, mareos, movimientos convulsivos, nuseas, vmitos, eritema, urticaria,
Adversos
rash, erupciones, disgeusia, ictericia. Hemlisis en el recin nacido, cuerpos de
Heinz intraeritrocitarios.
Forma de
Presentacin
Ampollas: 1 y 10 mg Comprimidos: 10 mg
Observacin
La administracin E.V. push no debe exceder de 1 mg/minuto. La absorcin oral
depende de la presencia de sales biliares. Contraindicada en deficiencia de G6PD.
Si hay dao heptico no sobrepasar los niveles teraputicos. Controlar su
efectividad con tiempo de protrombina. Las ampollas de marca Konakin(R)se
pueden administrar por V.O.(el volumen requerido debe extraerse de la ampolla
con el dispensador que viene, se retira la aguja y se coloca el contenido
directamente en la boca del nio)
ombre
Genrico
Levomepromazina
Nombre
Comercial
Nozinn;Togrel; L. Lando; L. Luar
Grupo PSIQUIATRA Y NEUROLOGA
Subgrupo PSICOFRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES
Comentario de
Accin
Teraputica
Analgsico, antidepresivo, ansioltico. Hipntico. Antiemtico.
Dosis
Nios: 0,25 a 1 mg/kg/da cada 8 -12 hs. Adultos: V.O.: 25 a 50 mg/da cada 6-8
hs, antipsictico: 50-200 mg/da. I.M. dolor agudo: 10-20 mg/dosis cada 4-6 hs;
Vias de
Aplicacin
V.O. I.M.
Efectos
Adversos
Mareos, sequedad bucal, palidez, somnolencia, cefaleas, sensacin de cansancio
y debilidad, constipacin, agitacin, insomnio, parkinsonismo, hipotensin
ortosttica severa, pancitopenia, agranulocitosis, fotosensibilidad.
Forma de
Presentacin
Comprimidos: 2 - 25 - 100 mg Gotas: 0,25 mg/gota Ampollas de 1 ml: 25 mg/ml
Observacin
No administrar a pacientes que reciban antihipertensivos. Evitar la administracin
de medicamentos que contengan alcohol. Realizar peridicamente exmenes
oftalmolgicos, sanguneos y dermatolgicos. Suspender en caso de hipertermia.
Administrar con precaucin a pacientes con antecedentes epilpticos y en
pacientes con insuficiencia renal o heptica.
Nombre
Genrico
Meropenem*
Nombre
Comercial
Zeropenem
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Espectro similar al imipenem
Dosis
Infeccin urinaria, piel y partes blandas: 30 mg/kg/da cada 8 hs, dosis mxima:
1,5 g . Neutropenia, sepsis, neumona: 60 mg/kg/da cada 8 hs, dosis mxima: 3 g .
Meningitis: nios < 50 kg: 120 mg/kg/da cada 8 hs; Adultos y nos mayores de 50
Kg: 2 g/dosis cada 8 hs . Fibrosis qustica: 120 mg/kg/da cada 8 hs, dosis mxima:
6 g. Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Cefalea, nuseas, dolor abdominal, diarrea. Ver Rev ef adv
Forma de
Presentacin
F.A.: 500-1000 mg
Observacin Menor toxicidad a nivel S.N.C. que imipenem. Administrar en Push: 3 a 5 min.;
infusin intermitente: 15 a 30 min..
Nombre
Genrico
Ornidazol
Nombre
Comercial
Tiberal
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis 20 mg/kg/da cada 24 hs, dosis mxima: 2g
Vias de
Aplicacin
E.V.
Efectos
Adversos
Nuseas, vmitos, sabor metlico, cefaleas, anorexia, diarrea, boca seca, glositis,
estomatitis, neuropatas, rash, neutropenia reversible.
Forma de
Presentacin
Ampollas: 1 g
Nombre
Genrico
Sulfato de Magnesio
Nombre
Comercial
Sulfato de Magnesio 25 - 50% (Fada, Larjan); Preparado magistral
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Accin
Teraputica
Tratamiento del dficit de magnesio. Hipocalcemia.
Dosis
Dosis expresada como magnesio elemental Requerimiento diario 0-6 meses: 50
mg; 6 meses- 1 ao: 70 mg; 1-3 aos: 150 mg; 4-6 aos: 200 mg; > 6 aos: 250
mg. Hipomagnesemia sintomtica E.V.-I.M.: 0,8-1,6 mEq/kg/dosis cada 4-6 hs,
dosis mxima: 16 mEq/dosis. Hipomagnesemia asintomtica E.V.: 0,2-0,5
mEq/kg/da, dosis mxima: 8-16 mEq/da; V.O.:0,8-1,6 mEq/kg/dosis cada 6 hs.
Dficit en la absorcin intestinal V.O.: 20-60 mEq/da; adultos 60-100 mEq/da
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Hiporreflexia, parlisis flccida, hipotensin, bloqueo cardaco, depresin S.N.C.
Forma de
Presentacin
Ampollas 25%: 2 mEq/ml Ampollas 50%: 4 mEq/ml Solucin al 25% (preparado
megistral): 4 mEq/ml (1 mEq Mg = 12 mg de Mg) (1 g Sulfato de Magnesio = 8,12
mEq de Mg 0 = 98 mg de Mg)
ombre
Genrico
Trimetoprima + Sulfametoxazol
Nombre
Comercial
Bactrim; Novidrine; Cotrimoxazol Austral; Bacticel; Netocur
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Dosis
Infecciones leves: Nios: 8-12 mg/kg/da de trimetoprima cada 12 hs, dosis
mxima de trimetoprima: 320 mg; Adultos: 160 mg cada 12 hs. Pneumocystis
carinii: 15-20 mg/kg/da cada 6 hs. Profilaxis: 5 mg/kg/da 3 veces por semana.
Fibrosis qustica: 10-12 mg/kg/da de trimetoprima cada 12 hs, dosis mxima 640
mg de trimetoprima.Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos
Adversos
Reacciones de hipersensibilidad (sobre todo dermatolgicas), disturbios
gastrointestinales (nuseas, vmitos) , discrasias sanguneas. Toxicidad renal (en
pacientes con fallo renal previo). Hepatitis, colestasis.
Forma de
Presentacin
Comprimidos : 80 mg trimetoprima + 400 mg sulfametoxazol. Jarabe: 40 mg de
trimetoprima + 200 mg sulfametoxazol /5 ml Ampollas: 80 mg de trimetoprima +
400 mg de sulfametoxazol/5 ml
Observacin
Ampollas E.V. no deben ser administradas sin diluir. Interacciones: fenitona,
rifampicina (aumenta los niveles de estas drogas); metronidazol (potencia la
toxicidad hematolgica del metronidazol); ciclosporina (potencia la nefrotoxicidad
de la ciclosporina).
Nombre
Genrico
Vancomicina Clorhidrato *
Nombre
Comercial
Vancocn; Vancoled; Vancomax; Vancotie
Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBITICOS
Comentario de
Accin
Teraputica
Tratamiento de infecciones por microorganismos Gram+ resistentes a beta-
lactmicos (SAMR. S. viridans, Bacillus, Corynebacterium, C. difficile).
Dosis
40 mg/kg/da cada 12 hs, dosis mxima: 2 g/da. Meningitis: 60 mg/kg/da cada 6
hs. Colitis pseudomembranosa V.O.: 10 mg/kg/dosis cada 6 hs (mximo 2000
mg/da), adultos: 500 a 2000 mg/da cada 6 hs. Fibrosis qustica: 40-60 mg/kg/da
cada 12 hs, dosis mxima: 2 g/da. Dosis prequirrgica en adultos: 1 g.Ver tabla de
ajuste de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de
Aplicacin
E.V. Intratecal
Efectos
Adversos
Sndrome de cuello rojo con hipotensin. Asociado a la velocidad de inyeccin:
flebitis, reacciones febriles, rash, eosinofilia, neutropenia, ototoxicidad,
nefrotoxicidad.
Forma de
Presentacin
F.A.: 500 mg
Observacin
Administrar en infusin durante 1 hora. Precaucin: necrosis por extravasacin.
Farmacocintica: controlar los niveles sricos por su variabilidad individual.
Monitoreo de vancomicina en plasma (luego de 48 hs de iniciado el tratamiento):
Valle: bacteriemia, endocarditis, osteomielitis, meningitis, neumona
intrahospitalaria provocada por S aureus: 15 a 20 g/ml; resto de indicaciones: 10
a 15 g/ml. El seguimiento de niveles plasmticos adecuados puede hacerse slo
con seguimientos de valles (valle: inmediatamente antes de una prxima dosis).