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o
34
Marlia Conceio
da Silva Doria, Marilda
Emmanuel
Novaes Lipp
Pontifcia Universidade
Catlica de Campinas
Delvo Ferraz da Silva
Instituto de Psicologia
e Acupuntura Espao
Conscincia
O Uso da Acupuntura na
Sintomatologia do Stress
Acupuncture Effectiveness for Stress Symptoms
El Uso de la Acupuntura En La Sintomatologa Del Stress
PSICOLOGIA: CINCIA E PROFISSO, 2012, 32 (1), 34-51
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O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress
Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
Resumo: O presente estudo objetivou verificar o uso da acupuntura na sintomatologia do stress. Os
participantes foram 20 adultos, 15 mulheres e 5 homens, na faixa etria de 27 a 65 anos. Todos assinaram
o Termo de Consentimento e foram submetidos aplicao do Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp,
para avaliar a presena de stress, a um questionrio e Escala Analgica Visual, para avaliar a intensidade
da queixa. Assim, os participantes que atingiram os critrios de incluso participaram do tratamento
de acupuntura, que foi realizado em 10 sesses individuais. Aps as 10 sesses, os participantes foram
reavaliados com a EAV e o ISSL. Os resultados gerais mostraram que antes do tratamento de acupuntura,
100% dos participantes apresentavam stress, sendo que 60% se encontravam na fase de resistncia, e a
mdia da intensidade da queixa era 8,1, em uma escala que variava de 1 a 10. O tratamento foi capaz de
reduzir significativamente a presena de stress (p<0,001), o nvel de stress (p=0,006), a predominncia de
sintomas (p=0,02) e a intensidade da queixa (p<0,001). Conclui-se que o tratamento de acupuntura foi
til na reduo da sintomatologia do stress dessa amostra, considerando-se seus efeitos imediatos.
Palavras-chave: Stress. Medicina tradicional chinesa. Terapia multimodal. Acupuntura. Psicologia.
Abstract: The present study aimed to verify the acupuncture effectiveness for stress symptoms treatment.
The 20 participants were all volunteers from the community, 15 female and 5 male, aged from 27 to 65
years old. The Free and Informed Consent was signed, and then the application of the Lipp Stress Symptoms
Inventory, an interview and the Analogue-Visual Scale, to evaluate the participants demand. The participants
who attended the inclusion criterion had received 10 acupunture sessions. All participants were submitted
to the EAV e ISSL after the 10 sessions. The general results indicated that before the acupuncture treatment
60% of the volunteers were in the resistance phase of stress, and the demand intensity average was 8,1,
considering a scale from 1 to 10. After the treatment, the stress presence was significantly reduced (p<0,001),
as the stress level (p=0,006), the symptoms predominance (p=0,02), and the demand intensity (p<0,001).
As the acupuncture treatment reduced significantly the stress symptoms presence, its possible to conclude
its effectiveness in this sample.
Keywords: Stress. Medicine chinese tradiotional. Multidmodal treatment approach. Acupuncture. Psychology.
Resumen: El presente estudio objetiv verificar el uso de la Acupuntura en la sintomatologa del stress. Los
participantes fueron 20 adultos, siendo 15 mujeres y 5 hombres, en la franja etaria de 27 a 65 aos. Los
participantes firmaron el Trmino de Consentimiento, y fueron sometidos a la aplicacin del Inventario de
Sntomas de Stress de Lipp, para evaluar la presencia de stress, a un cuestionario, y a la Escala Analgica
Visual, para evaluar la intensidad de la queja. As, los participantes que alcanzaron los criterios de inclusin,
participaron en el Tratamiento de Acupuntura, que fue realizado en 10 sesiones individuales. Despus de las
10 sesiones, los participantes fueron reevaluados con la EAV y el ISSL. Los resultados generales mostraron que
antes del Tratamiento de Acupuntura, el 100% de los participantes presentaban stress, siendo que el 60%
se encontraban en la fase de resistencia, y la media de la intensidad de la queja era 8,1, en una escala que
variaba de 1 a 10. El tratamiento fue capaz de reducir significativamente la presencia de stress (p<0,001),
el nivel de stress (p=0,006), la predominancia de sntomas (p=0,02) y la intensidad de la queja (p<0,001).
Se concluye que el Tratamiento de Acupuntura fue til en la reduccin de la sintomatologa del stress de
esta muestra, considerndose sus efectos inmediatos.
Palabras clave: Stress. Medicina tradicional chinesa.Terapia multimodal. Acupuntura. Psicologa.
quando a pessoa se confronta com uma
determinada situao, seja ela amedrontadora,
seja ela feliz. Na realidade, o stress um
estado de tenso mental e fsico que produz
um desequilbrio no funcionamento global
do ser humano e enfraquece seu sistema
imunolgico, deixando-o sujeito a infeces
e a doenas.
O stress, segundo Selye (1965), desenvolve-se
em trs fases principais:
Fase de alerta: a primeira fase, que ocorre
A presente pesquisa caracteriza-se como
um estudo preliminar que teve por objetivo
expandir as teraputicas e os programas
voltados para o controle do stress, com o
intuito de garantir a sade e o bem-estar
de pacientes estressados. Sendo assim, esta
pesquisa enfatizou o uso da acupuntura na
sintomatologia do stress.
Para Lipp (1996), o stress definido como uma
reao do organismo, possui componentes
fsicos e/ou psicolgicos, e causado pelas
alteraes psicofisiolgicas que ocorrem
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO,
2012, 32 (1), 34-51
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quando o indivduo percebe o agente
estressor ou se v exposto a ele. A partir da,
o organismo prepara-se para lutar ou fugir,
quando ocorre grande atividade do sistema
nervoso simptico e quando alteraes
hormonais so segregadas pela glndula
suprarrenal (adrenalina e noradrenalina).
Caso o estressor tenha uma durao curta,
essa fase termina aps algumas horas,
quando se elimina a adrenalina produzida,
e a restaurao da homeostase ocorre sem
nenhum dano ao organismo.
Algumas atividades de baixa prioridade so
suspensas, como comer e digerir alimentos,
para armazenar energia. Dessa maneira, o
organismo utiliza-se de todas essas fontes
quando ameaado por um estressor, seja
para mobilizar-se e atacar o inimigo, seja para
escapar em segurana (Selye, 1965).
Li pp ( 1984) col oca como si nt omas
caractersticos dessa fase: aumento da
frequncia cardaca, esfriamento de mos
e ps, insnia, taquicardia, hiperventilao,
aumento da sudorese, mudana de apetite,
tenso muscular, entusiasmo sbito e
aumento sbito de motivao. nessa fase
que a produtividade aumenta a ponto de,
sabendo lidar e administrar o stress, a pessoa
poder utiliz-lo a seu favor, pois a motivao,
o entusiasmo e a energia que esse estgio
produz podem favorecer a produtividade.
Se o estressor permanecer por um perodo
prolongado ou se for muito intenso, mesmo
que em um perodo curto, o organismo passa
para a fase de resistncia.
Fase de resistncia: a segunda fase do
stress, que ocorre quando o estressor perdura
por um perodo muito prolongado. Nessa
fase, o organismo tenta adaptar-se ou mesmo,
como o prprio nome sugere, tenta resistir ao
que est vivenciando, e utiliza suas reservas
de energia adaptativa para o reequilbrio.
Holmes e Rahe (1967) enfatizam o conceito
de energia adaptativa, conforme o qual
cada pessoa possui uma quantidade fixa de
energia, mas, sendo esta renovvel, usada
para as mudanas significativas que ocorrem
em sua vida.
Esses autores relacionaram problemas de
sade a mudanas significativas na vida de
uma pessoa (morte de cnjuge, mudana de
emprego), observando que, quanto maior o
nmero de mudanas ocorridas em sua vida
no espao de um ano, mais energia ela utiliza
e, portanto, menor energia adaptativa possui
naquele momento para enfrentar estressores.
Desse modo, torna-se maior a probabilidade
de ocorrerem problemas de sade.
Nessa fase, dois sintomas so frequentes:
sensao de desgaste fsico generalizado, sem
causa aparente, e dificuldades com a memria.
No nvel fisiolgico, ocorrem alteraes no
funcionamento das glndulas suprarrenais. A
medula diminui a produo de adrenalina e
o crtex produz mais corticoides. Entretanto,
se o estressor permanecer por muito tempo,
as reservas de energia adaptativa tambm
cessaro, e o processo de stress progredir
para a fase de exausto. No final da fase de
resistncia, o organismo enfraquece e torna-
se vulnervel a vrias doenas, como herpes
simples, psorase, aumento da presso e
desencadeamento da diabetes em indivduos
com predisposio gentica. Algumas pessoas
podem tambm desenvolver retrao de
gengiva, gripe, tontura, sensao de levitao
e reduo da libido (Lipp & Malagris, 1995).
Caso a pessoa no consiga sair dessa fase e
nela permanea por um tempo considervel,
o processo de stress pode desenvolver-se at o
ponto mais crtico, que a fase de exausto.
Fase de exausto: a terceira fase do stress.
Nessa fase, o stress torna-se intenso e, em
consequncia, faz esgotar a energia adaptativa
do organismo.
Segundo Lipp e Rocha (1996), dificilmente
se consegue sair do estgio de exausto sem
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tratamento especializado, que combina
interveno mdica e psicolgica. As reaes
tornam-se altamente nocivas, o organismo
torna-se vulnervel a doenas e disfunes,
podendo resultar em morte (Spielberger,
1979). Com base nas trs fases conceituadas
por Selye (1965), Lipp (2000) sugeriu um
modelo quadrifsico do stress, que inclui
uma fase adicional entre a resistncia e a
exausto chamada de quase-exausto. Essa
fase caracteriza-se por um enfraquecimento
da pessoa, que no mais est conseguindo
se adaptar ou resistir ao estressor. As doenas
comeam a surgir, porm ainda no so to
graves como na fase de exausto. Embora
apresentando desgaste e outros sintomas,
a pessoa ainda consegue, at certo tempo,
trabalhar e produzir, ao contrrio do que
ocorre na fase de exausto, quando o
indivduo para de produzir adequadamente,
no conseguindo, na maioria das vezes,
trabalhar nem se concentrar.
Como forma de controle do stress, Lipp,
Malagris e Novais (2007) apontam quatro
pilares: alimentao saudvel e equilibrada,
relaxamento, prtica regular e sistemtica de
exerccios fsicos e reestruturao cognitiva,
que parte da hiptese de que pensamentos
geram sentimentos, e assim os pensamentos
distorcidos e negativos devem ser substitudos
por pensamentos mais funcionais para o bem-
estar do indivduo.
Lipp, Malagris e Novais (2007) finalizam sua
reflexo observando que existem muitos
mtodos de controle de stress, a maioria
dos quais objetiva reduzir a tenso fsica e
mental, como massagem, yoga e acupuntura.
Assim sendo, focou-se neste ltimo como um
mtodo de controle do stress.
O stress na viso da Medicina
Tradicional Chinesa - MTC
Na medicina tradicional chinesa, no se trata
uma doena, e, sim, o padro energtico
desarmnico que a causa. Entende-se a sade
como resultado do equilbrio entre Yin e Yang.
Quando estes esto em desequilbrio, ocorre
o processo de adoecimento. A doena no
surge de uma hora para outra, mas fruto de
uma sucesso de experincias estressantes,
acompanhadas por uma fragilidade do
mecanismo de proteo (Maciocia, 1996).
A medicina tradicional chinesa (MTC) entende
que o comportamento do homem no
determinado apenas pelo crebro, mas que
o indivduo um microcosmo inserido no
macrocosmo (universo), e que este influencia
e influenciado por ele (Breves, 2001).
Faubert e Crepon enfatizam:
Segundo a tradio chinesa, o ser humano
constitui uma s entidade energtica, e no
suscetvel de ser dividido. O psiquismo
no pode, portanto, em caso algum, ser
dissociado do fsico: ambos apresentam
manifestaes diferentes da mesma energia,
eles seguem as mesmas leis e esto em
interdependncia completa, como as duas
faces da mesma folha de papel. No caso
de perturbaes, seja do psiquismo ou do
organismo, no se poderia, em absoluto,
tratar de um sem referncia ao outro (1990,
p. 95)
A base de tudo o Qi, a fora vital. Mas no se
trata apenas da fora vital do ser humano ou
do animal, sendo essa uma energia universal
que cerca e permeia todas as coisas, animadas
e inanimadas, e que circula no organismo por
canais denominados meridianos. Os chineses,
portanto, encaram todo o funcionamento do
organismo e da mente como dependente
do fluxo normal das energias do organismo
ou da fora vital, a que denominamos Qi
(Kidson, 2006).
A acupuntura uma das tcnicas da MTC, e
baseada nas teorias Yin e Yang e dos cinco
elementos.
O conceito de Yin/Yang, juntamente ao do Qi,
tem permeado a filosofia chinesa h sculos.
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Como forma
de controle
do stress, Lipp,
Malagris e Novais
(2007) apontam
quatro pilares:
alimentao
saudvel e
equilibrada,
relaxamento,
prtica regular e
sistemtica de
exerccios fsicos
e reestruturao
cognitiva,
que parte da
hiptese de que
pensamentos
geram
sentimentos,
e assim os
pensamentos
distorcidos e
negativos devem
ser substitudos
por pensamentos
mais funcionais
para o bem-estar
do indivduo.
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Yin e Yang representam no s qualidades opostas, mas tambm complementares. Cada coisa ou
fenmeno pode existir por si mesma ou pelo seu oposto. Alm disso, Yin contm a semente de
Yang e vice-versa. A partir desse ponto de vista, Yin e Yang so dois estgios de um movimento
cclico, sendo que um interfere constantemente no outro, tal como o dia cede lugar noite e
vice-versa (Maciocia, 1996).
O corpo humano um todo organizado, composto de duas partes ligadas estruturalmente,
porm opostas; Yin/Yang so os dois polos que estabelecem os limites para os ciclos de mudanas
(Wen, 1989).
A medicina tradicional chinesa baseia-se no equilbrio dessas duas foras no corpo humano,
sendo a doena vista como um rompimento desse equilbrio. As duas partes do corpo, Yin/Yang,
devem estar em equilbrio relativo para que se mantenham normais as suas atividades fisiolgicas.
O equilbrio destrudo por fatores de adoecimento, podendo ocorrer o predomnio ou a falta
de uma das duas partes, vindo a ocorrer processos patolgicos (Wen, 1989).
A outra base primordial da medicina tradicional chinesa a teoria dos cinco elementos, que se
caracteriza pelo ciclo de gerao e de controle. No ciclo de gerao, os elementos sucedem-
se ininterruptamente, cada um tendo origem no que lhe antecede e dando origem ao que lhe
sucede. Assim, o Fogo d origem Terra (as cinzas); a Terra d origem ao Metal (porque o contm);
o Metal d origem gua (porque se liquefaz); a gua d origem Madeira (porque nutre o
vegetal), e a Madeira d origem ao Fogo (porque combustvel). J no ciclo de controle, cada
elemento inibe aquele que sucede o elemento gerado. Assim, o Fogo funde o Metal, o Metal
corta a Madeira, a Madeira cobre a Terra, a Terra absorve a gua e a gua extingue o Fogo. Os
ciclos esto ilustrados na Figura 1 (Cordeiro & Cordeiro, 2001).
Segundo Tymowski, Guillaume e Fivet-Izard (1986), para que esse conjunto fique perfeitamente
equilibrado e o ciclo gire corretamente, deve-se obedecer aos dois ciclos.

FOGO
TERRA
METAL
GUA
MADEIRA
Ciclo de gerao
Ciclo de controle
Figura 1. Diagrama dos cinco elementos
Fonte: Cordeiro & Cordeiro (2001)
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As relaes entre os cinco elementos e os constituintes do organismo, descritos por Maciocia,
esto ilustradas na Tabela 1.
Tabela 1. Correspondncia dos cinco elementos
Cinco elementos Madeira Fogo Terra Metal gua
rgo (Zang) Fgado Corao Bao-pncreas Pulmo Rins
Vscera (Fu) Vescula Intestino Estmago Intestino Bexiga
biliar delgado grosso
Manifestao
externa Olho Lngua Boca Nariz Orelha
Manifestao
energtica Unha Tez do rosto Lbios Pele / pelos Cabelo
Energia Vento Calor Umidade Secura Frio
Cor Verde Vermelho Amarelo Branco Preto
Emoes Raiva Alegria Preocupao Tristeza Medo
Deve-se avaliar o organismo humano tomando como referncia os ciclos (de gerao e de controle)
dos cinco elementos, para identificar os desequilbrios e orientar a interveno no sentido de
restaurar as leis do sistema.
Cordeiro (1994) explica que o pensamento chins no separa o corpo da mente, mas considera
o indivduo como um todo, de maneira global, e, por isso, as caractersticas psquicas de cada um
orientam o terapeuta para o diagnstico concomitante do estado fsico e psquico do paciente.
Em consequncia, a ao da acupuntura, no corpo fsico, repercute inevitavelmente no estado
psquico.
O diagnstico mais importante para o tratamento com acupuntura o diagnstico etiolgico,
pois procura buscar a causa da patologia e do desequilbrio energtico, trata dos fatores que
determinam o aparecimento das patologias no homem e, por meio da anamnese, verifica a histria
clnica do paciente, com base nos sinais e sintomas e tambm nas suas condies de vida, como
a prtica de exerccio fsico, a alimentao equilibrada, a observao da cor da face e a avaliao
dos microssistemas: pulso, lngua e orelha, entre outros, j que o microssistema, por exemplo, a
orelha, uma parte do organismo que caracteriza o organismo como um todo (macrossistema).
Os relacionamentos de gerao e controle mtuo entre os elementos so um bom modelo de
alguns processos autorreguladores de equilbrio que podem ser encontrados na Natureza e
no organismo (Maciocia, 1996). Dessa forma, para a medicina tradicional chinesa, o stress
considerado um desequilbrio energtico do Yin e Yang, e, assim, sugere-se que os ciclos de
gerao e inibio da lei dos cinco elementos possam ser utilizados no seu tratamento.
Porm, como cada indivduo diagnosticado com stress pode apresentar sintomas diferentes
dos apresentados por outrem, ou seja, como o desequilbrio energtico individualizado, o
tratamento de acupuntura deve tambm ser realizado de forma individualizada, de acordo com
o desequilbrio de cada paciente.
Um paciente diagnosticado com stress que apresente medo, por exemplo, revela que h um
desequilbrio no elemento gua. O tratamento de acupuntura parte da hiptese de que, no
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meridiano do rim ou da bexiga, pertencente
ao elemento gua, h um desequilbrio
energtico. Assim, podemos verificar no
microssistema pulso se a energia desses
meridianos est em excesso ou insuficiente.
Se houver excesso, a energia deve ser
sedada, mediante a aplicao de agulha no
ponto de sedao do meridiano. Se houver
insuficincia, a energia deve ser tonificada,
mediante a aplicao de agulha no ponto de
tonificao do meridiano (seguindo a teoria
dos cinco elementos).
Requena (1990) enfatiza que, para a MTC, a
constituio gentica de cada indivduo ir
definir a vulnerabilidade especfica de um ou
outro rgo, considerado este como rgo-
alvo a ser desequilibrado primeiramente no
momento de stress.
Com base na especificao de sintomas
constantes no ISSL (Inventrio de Sintomas
de Stress de Lipp, 2000), e de acordo com
as orientaes do psiclogo acupunturista
Delvo Ferraz da Silva, prope-se que, para o
tratamento de stress com acupuntura, sejam
definidos seis tipos de desequilbrio causados
pelo stress, de acordo com a teoria dos cinco
elementos:
l Tipo 1 Elemento Metal Campiglia
(2004) afirma que o elemento Metal, na
MTC, representa o rgo pulmo e a vscera
intestino grosso. Por isso, todos os padres
de adoecimento relacionados ao elemento
Metal so considerados como desarmonias
do sistema pulmo ou do sistema intestino
grosso; assim, associa-se ao elemento Metal
o controle da respirao. Esta representa a
vida e a morte, a possibilidade de entrar o
novo e sair o velho, o desapego, o incessante
movimento da vida, a impermanncia. O
elemento Metal exterioriza-se pelo nariz,
manifesta-se na pele e nos pelos, regula
a abertura e o fechamento dos poros e
controla a tristeza. Ele est relacionado com a
energia secura e contm o Pro, uma entidade
visceral que d ao corpo a capacidade de
coordenao motora, de equilbrio, de
agilidade fsica e envolve todos os reflexos,
os impulsos e as sensaes corporais.
S i nt oma s menc i ona dos no I S S L :
hiperventilao (a respirao est relacionada
ao sistema pulmo), problemas dermatolgicos
(o sistema pulmo o responsvel pela pele),
angstia/ansiedade diria.
l Tipo 2 Elemento gua Segundo
Campiglia, o elemento gua, na MTC,
representa o rgo rim e a vscera bexiga.
Por isso, todos os padres de adoecimento
rel aci onados ao el ement o gua so
considerados como desarmonias do sistema
rim ou do sistema bexiga. Assim, associam-
se ao elemento gua: os ouvidos, o crebro,
a medula, os ossos, os dentes, a regio
lombar, o aparelho reprodutor, o controle
do fluxo dos lquidos corporais, os cabelos
(que mostram em que estado se encontra a
energia do sistema rim), o medo, o esprito
de deciso, que est relacionado com a
energia frio e a entidade visceral Tche, qual
est relacionada a tenacidade, a coragem,
o esprito de deciso, a determinao, a
execuo de ideias, o interesse, a ambio,
a adaptao presente em cada indivduo e a
fora de vontade.
S i nt oma s menc i ona dos no I S S L :
impossibilidade de trabalhar e sensao de
incompetncia em todas as reas (devido
falta de energia armazenada pelo sistema
rim e insegurana do indivduo, que
controlada pelo sistema rim), hipertenso
arterial (devido deficincia do sistema rim,
o elemento gua no controla o elemento
Fogo, pelo ciclo de inibio).
l Tipo 3 Elemento Madeira Campiglia
afirma que o elemento Madeira, na MTC,
representa o rgo fgado e a vscera
vescula biliar. Por isso, todos os padres
de adoecimento relacionados ao elemento
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Madeira so considerados como desarmonias
do sistema fgado ou do sistema vescula biliar.
Assim, associam-se ao elemento Madeira:
o controle dos sentimentos, a regulao da
digesto e a realizao do movimento de
recolhimento do sangue no corpo durante
o sono. Isso faz com que os batimentos
cardacos e a respirao diminuam e o
indivduo durma. O elemento Madeira o
smbolo do crescimento. Est ligado raiva
e energia vento, expressa-se pelos olhos,
est associada aos tendes, aos ligamentos e
s unhas, e contm a entidade visceral Hun,
que representa a figura do general e que
responsvel pela inteligncia instintiva, no
sendo guiado pela razo, como o Shen.
Sintomas mencionados no ISSL: insnia (o
sistema fgado responsvel por recolher o
sangue no momento do sono, diminuindo a
frequncia cardaca e respiratria), tontura (o
excesso da energia vento provoca a tontura),
sensibilidade emotiva excessiva (as emoes
so coordenadas pelo Hun), irritabilidade
excessiva, aperto da mandbula/ranger de
dentes, tiques (movimento do vento, que
controlado pelo sistema fgado), excesso de
gases (movimento do vento, que controlado
pelo sistema fgado), raiva, pesadelos (agitao
causada pela energia vento).
l Tipo 4 Elemento Fogo Para
Campiglia (2004), o elemento Fogo, na
MTC, representa o rgo corao e a vscera
intestino delgado. Por isso, todos os padres
de adoecimento relacionados ao elemento
Fogo so considerados como desarmonias
do sistema corao ou do sistema intestino
delgado. O elemento Fogo controla o suor
e exterioriza-se pela lngua, razo pela qual
a fala tambm uma manifestao desse
elemento. A ele associa-se a alegria. O
elemento Fogo simboliza o calor e contm
a entidade visceral Shen, que pode ser
observada na tez e na expresso do rosto,
est associada inteligncia, sabedoria,
razo guiada pelos princpios e pela
moral, conscincia de quem somos, das
nossas potencialidades e conscincia que
desenvolvemos com nossas experincias
de vida.
Sintomas mencionados no ISSL: perda do
senso de humor (a alegria controlada pelo
sistema corao), infarto (deficincia no
sistema corao).
l Tipo 5 Elemento Terra Segundo
Campiglia, o elemento Terra, na MTC,
representa os rgos bao-pncreas e a
vscera estmago. Por isso, todos os padres
de adoecimento relacionados ao elemento
Terra so considerados como desarmonias
do sistema bao-pncreas ou do sistema
estmago. Assim, associam-se ao elemento
Terra: o transporte e a transformao de
energia provenientes dos alimentos, a
conteno do sangue nos vasos e o comando
dos vasos e do sangue (mestre do sangue).
Esse elemento cuida dos quatro membros,
manifesta-se nos lbios e exterioriza-se
pela boca. Ele controla o pensamento
e o raciocnio, responsvel pelo tnus
muscular, est relacionado com a energia
umidade e contm a entidade visceral I, que
corresponde possibilidade de imaginao,
ideao, reflexo, desejo, concentrao,
memorizao e compreenso.
Sintomas mencionados no ISSL: diarreia,
n no estmago, mudana de apetite, mal-
estar generalizado sem causa especfica,
nusea, aparecimento de lcera (sintomas
relacionados transformao dos alimentos,
funo do sistema BP e do sistema E), pensar
constantemente em um s assunto (controla
os pensamentos) e apatia.
l Tipo 6 Elementos combinados Ocorre
a combinao quando h desequilbrio em
mais de um elemento.
Sintomas mencionados no ISSL: boca seca
(elemento Terra/ sistema bao-pncreas:
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exterioriza-se na boca; elemento Metal/
sistema pulmo: controla a secura), sensao
de desgaste fsico e cansao constantes
(elemento Terra/ sistema bao-pncreas:
cuida dos quatro membros; elemento
gua/ sistema rim: comanda as energias do
corpo), aumento da sudorese (elemento
Metal/ sistema pulmo: pele; elemento
gua: suor que escorre; elemento Terra:
umidade, suor que gruda; elemento Fogo:
excesso de calor provoca o suor; elemento
Madeira: o excesso de vento faz o suor sair);
tenso muscular (elemento Madeira/ sistema
fgado-vescula biliar: controla a tenso;
elemento Terra/ sistema bao-pncreas:
controla os msculos), aumento sbito de
motivao e entusiasmo sbito (elemento
gua e elemento Terra so responsveis pela
produo de lquidos e hormnios do corpo),
vontade sbita de iniciar novos projetos e
vontade de fugir de tudo (elemento gua/
sistema rim: controla a fora de vontade;
elemento Madeira/ sistema fgado: comanda
a ao), problemas com a memria (elemento
Terra/ sistema bao-pncreas: responsvel
pela concentrao e memorizao nos
estudos; elemento Fogo/ sistema corao:
responsvel pela memria remota; elemento
gua/ sistema rim: responsvel pela memria
recente), mos e ps frios, formigamento
das extremidades (elemento Terra/ sistema
bao-pncreas: cuida dos quatro membros;
elemento gua/ sistema rim: controla o frio,
cujo excesso a causa do formigamento),
diminuio da libido (elemento gua/ sistema
rim: responsvel pela vontade; elemento
Fogo/ sistema corao: relacionado ao
sistema circulao-sexualidade), dvida
quanto a si prprio (elemento gua/ sistema
rim: relaciona-se insegurana e dvida;
elemento Fogo/ sistema corao (Shen):
responsvel pela conscincia de quem
somos), falar/pensar constantemente em um
s assunto (elemento Fogo/ sistema corao:
responsvel pela fala; elemento Terra:
pensamento e repetio de um assunto est
relacionado ao I).
A partir dessa reviso bibliogrfica, a presente
pesquisa caracteriza-se como um estudo
preliminar que poder trazer benefcios
no sentido de expandir as teraputicas
e programas voltados para o controle do
stress, com o intuito de garantir a sade
e o bem-estar de pacientes estressados.
Nesse sentido, o objetivo principal deste
trabalho foi pesquisar o uso da acupuntura
na sintomatologia do stress.
Mtodo
A amostra foi composta por 20 adultos, 15
mulheres e 5 homens, na faixa etria de 27
a 65 anos, provenientes da comunidade em
geral, os quais responderam ao anncio da
pesquisadora para participao na pesquisa,
sendo que 65% da amostra possua ensino
superior completo e 65% eram solteiros.
Os critrios para incluso da amostra foram:
a) pertencer faixa etria de 21 a 65 anos,
j que a demanda pelo tratamento por
acupuntura maior nessa faixa etria; b)
possuir uma queixa que se caracterizasse
como um dos sintomas de stress que consta
no ISSL; c) ter sido diagnosticado com
stress; d) ter nvel de escolaridade acima
do ensino fundamental, a fim de garantir
a compreenso dos instrumentos utilizados
para a realizao da pesquisa; e) no possuir
distrbio psiquitrico grave previamente
diagnosticado; f) ter disponibilidade de tempo
para participar das avaliaes no incio e no
fim do estudo, bem como do tratamento
das 10 sesses de acupuntura e g) aceitar
participar da pesquisa.
Os materiais utilizados foram: a) Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido; b)
questionrio elaborado especificamente
para esta pesquisa, composto de questes
abertas, que tinha o objetivo de obter
dados de identificao e dados clnicos,
como queixa (sintoma principal do ISSL),
tempo da queixa e outras queixas); c) Escala
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Analgica Visual EAV, a intensidade da
queixa (sintoma principal do ISSL) do
participante, que foi avaliada de acordo com
a Escala Analgica Visual, em uma gradao
de 1 a 10, mediante marcao, feita pelo
participante, no ponto subjetivamente
correspondente intensidade de sua queixa.
Trata-se de uma linha horizontal ou vertical
de 10 centmetros, em cujos extremos
aparecem s designaes pouco incmodo
(1) e muito incmodo (10). Na utilizao
dessa escala, solicita-se ao participante
que marque livremente um ponto que
indique sua autoavaliao sobre a queixa
experimentada; d) Inventrio de Sintomas
de Stress para Adulto ISSL (Lipp, 2000),
para avaliar a presena de stress; e) cartaz
de divulgao da pesquisa para psiclogos
acupunturistas, que foi enviado por e-mail
para psiclogos acupunturistas formados pelo
Instituto de Psicologia e Acupuntura Espao
Conscincia, de So Paulo, com o objetivo
de recrut-los para realizar o tratamento
de acupuntura da pesquisa; f) cartaz de
divulgao da pesquisa para os participantes,
os quais foram fixados em locais pblicos da
cidade de So Paulo, convidando as pessoas a
participarem da pesquisa; g) folha de registro
para o tratamento por acupuntura, que
a folha em que se registram as anotaes
gerais sobre o tratamento de acupuntura de
cada participante. Os itens que constituem
a folha de registro so: iniciais, n do
pronturio, data de incio e de trmino do
tratamento, princpio teraputico, proposta
teraputica, procedimento teraputico geral
de cada sesso, concluso; h) questionrio
de avaliao e procedimentos para o
tratamento por acupuntura, que trata
da avaliao das queixas, e da avaliao
dos trs microssistemas: orelha, lngua e
pulso, realizadas a cada sesso, antes de
o participante ser submetido aplicao
de agulhas e outros procedimentos da
MTC; i) orientaes sistematizadas sobre o
tratamento de acupuntura na sintomatologia
do stress, propostas pelo professor Delvo
Ferraz da Silva, que foram passadas aos
psiclogos acupunturistas.
O questionrio e as avaliaes psicolgicas,
assim como o tratamento de acupuntura,
foram realizados em salas para atendimento
individual, dotadas dos recursos necessrios
para o tratamento, localizadas no Instituto de
Psicologia e Acupuntura Espao Conscincia,
na cidade de So Paulo, com autorizao do
coordenador.
Duas mestrandas colaboraram com esta
pesquisa, aplicando o questionrio e as
avaliaes psicolgicas (ISSL e EAV) antes e
depois do tratamento de acupuntura, com
a pesquisadora. Embora sendo psicloga
acupunturista, a pesquisadora optou em
no aplicar ela prpria o tratamento de
acupuntura, para evitar vieses e fornecer uma
viso mais neutra na pesquisa. Assim sendo,
o tratamento foi realizado por uma equipe
de cinco psiclogos acupunturistas, com
orientaes sistematizadas e sob superviso
do professor Delvo Ferraz da Silva. Cada
psiclogo acupunturista ficou responsvel pelo
tratamento de quatro participantes.

Procedimento
Inicialmente, aps a aprovao da pesquisa
pelo comit de tica, foi realizada a divulgao
da pesquisa por meio de cartazes. Estes
foram enviados por e-mail para psiclogos
acupunturistas formados no Instituto de
Psicologia e Acupuntura Espao Conscincia,
com o objetivo de recrutar profissionais
habilitados a realizar o tratamento de
acupuntura proposto na pesquisa. Cartazes
tambm foram fixados em locais pblicos
da cidade de So Paulo, convidando o
pblico em geral a participar da pesquisa.
Os voluntrios que aceitaram participar
assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido. Logo em seguida, responderam
ao Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp
(ISSL). Na ocasio, considerando os sintomas
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que assinalaram no ISSL, definiram, com a
pesquisadora, um sintoma principal de stress
a ser tratado que foi denominado queixa. A
seguir, foi aplicada a Escala Analgica Visual
(EAV) com referncia ao sintoma escolhido
como queixa, e, por fim, os participantes
preencheram o questionrio utilizado. Essas
avaliaes constituram a fase pr-tratamento.
Alm da queixa (sintoma principal do stress),
os outros itens assinalados no ISSL e as outras
queixas relatadas pelos participantes tambm
foram considerados para o tratamento da
acupuntura, apesar de no serem avaliadas
pela Escala Analgica Visual.
Assim, os participantes que atingiram os
critrios de incluso iniciaram o tratamento
de acupuntura.
Tratamento de acupuntura
Os participantes submetidos ao ISSL e
EAV, e triados de acordo com os critrios
de incluso da pesquisa, foram reavaliados
segundo a medicina tradicional chinesa
acupuntura, buscando-se identificar os
desequilbrios energticos, de acordo com
os sinais e os sintomas apresentados pelo
participante.
Assim sendo, para cada participante,
definiu-se um princpio teraputico e um
procedimento teraputico:
1 Princpio teraputico
Para o princpio teraputico, foram
propostos dois modelos distintos:
Fases I, II e III, segundo a MTC acupuntura
(reagrupamento dos sinais e sintomas).
De acordo com a si ntomatol ogi a do
participante, distinguiram-se trs grupos: Fase
I, correspondente situao de sofrimento
inicial; Fase II, com sofrimento intermedirio,
e Fase III, com sofrimento avanado e
perda de recursos para respostas efetivas ao
autoequilbrio.
Anlise do modelo pentagonal Escola dos
Cinco Elementos. Procedeu-se verificao
dos sinais e sintomas dos participantes e
avaliao dos microssistemas (pulso, lngua e
orelha).
2 - Procedimento teraputico
Quanto ao procedimento teraputico,
foi utilizada a acupuntura sistmica, com
acupuntura no corpo todo, como se segue:
1) escolheu-se um vaso maravilhoso, de acordo
com o desequilbrio de cada participante.
Os vasos maravilhosos, em nmero de oito,
comeam e terminam a partir de pontos dos
meridianos principais (Cordeiro & Cordeiro,
2001).
Para Tymowski, Guillaume e Fivet-Izard
(1986), o vaso maravilhoso um sistema de
autorregulao que banha uma regio, nela
interferindo. Ao levar a energia ancestral a
uma determinada regio do corpo atravs do
vaso maravilhoso, se um meridiano estiver
em excesso, a energia ancestral que banha
essa regio levar embora esse excesso e, ao
contrrio, o nutrir, caso esteja ele insuficiente.
2) equilibrou-se o pentagrama (Escola dos Cinco
Elementos), de acordo com o desequilbrio de
cada participante;
3) escolheram-se pontos de ao fisiolgica ou
sintomticos da fase em que se encontrava o
participante: Fase I, II, ou III.
Foi tambm adotada a acupuntura auricular
como procedimento teraputico. Colocaram-
se algumas sementes de mostarda em alguns
pontos da orelha, de acordo com o desequilbrio
de cada participante, o que um procedimento
usual na acupuntura (Nogier & Boucinhas,
1997).
O tratamento foi realizado em 10 sesses
individuais, com frequncia semanal e durao
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de aproximadamente 50 minutos, incluindo
desde o preenchimento do Questionrio de
Avaliao e Procedimentos para o Tratamento
de Acupuntura at a aplicao das agulhas e
outros procedimentos da MTC. Tambm foi
utilizado durante o tratamento de acupuntura
a folha de registro, como j mencionado
anteriormente.
Vale ressaltar que, para este estudo, definiu-se
para o tratamento de acupuntura 10 sesses,
embora, em geral, tal nmero possa ser
diminudo ou expandido de acordo com a
necessidade de cada paciente.
Aps as 10 sesses, os parti ci pantes
i medi at ament e f oram reaval i ados e
submetidos aos mesmos instrumentos de
avaliao psicolgica (EAV e ISSL) utilizados
na fase pr-tratamento.

Resultados
No que diz respeito queixa (sintoma
principal do ISSL), foi predominante o
cansao constante, com 30%, seguidos
pelos participantes que se queixavam de
pensar constantemente em um s assunto
e ansiedade/angstia diria, com 15% em
cada queixa. A mdia do tempo da queixa da
amostra foi de 36,7 meses, sendo 1 o menor
tempo, e 120, o maior.
Anlise comparativa entre as avaliaes
antes e aps o tratamento de acupuntura
Pelos resultados, verifica-se diferena
significativa entre as avaliaes (ISSL e EAV)
antes e aps o tratamento de acupuntura,
para as seguintes variveis: presena de
stress (Figura 2), fases de stress (Figura 3),
predominncia de sintomas (Figura 4) e
intensidade da queixa (Figura 5).
Na Figura 2, so ilustrados os resultados
obtidos por meio do ISSL antes e aps o
tratamento de acupuntura desta amostra,
enfatizando a presena ou no de stress
que, de acordo com o Teste de McNemar,
obteve grau de significncia p<0,001.
Pode-se observar que, com o tratamento de
acupuntura, houve uma reduo de 75% da
presena de stress na amostra estudada.
Quanto s fases de stress, como mostra a
Figura 3, os resultados obtidos por meio
do ISSL, antes e aps o tratamento de
acupuntura dessa amostra, de acordo com
o teste de simetria, apontaram grau de
significncia p=0,006. Assim, verifica-se que,
com o tratamento de acupuntura, houve uma
reduo do nvel de stress dos participantes.
Antes do tratamento, os participantes, todos
com stress, encontravam-se nas fases de
resistncia (60%), de quase-exausto (35%)
e de alerta (5%), e, aps o tratamento, os
participantes com stress, reduzidos a 25%,
passaram a se encontrar somente nas duas
primeiras fases de stress: resistncia (20%) e
alerta (5%).
No que diz respeito predominncia
de sintomas, como ilustrado na Figura
4, os resultados obtidos de acordo com
o ISSL, antes e aps o tratamento de
acupuntura dessa amostra, apontaram grau
de significncia p=0,02, por meio do teste de
simetria. Antes do tratamento de acupuntura,
pode-se observar que houve predominncia
de sintomas psicolgicos (65%), fsicos (30%)
e de ambos (5%). Aps o tratamento, dos
25% dos participantes com stress, houve
predominncia de sintomas psicolgicos
(20%) e fsicos (5%).
Na Figura 5, so ilustrados os resultados
obtidos por meio da EAV, antes e aps o
tratamento de acupuntura dessa amostra,
enfatizando a intensidade da queixa que, de
acordo com o Teste de Wilcoxon, obteve grau
de significncia p<0,001. Pode-se observar
que, com o tratamento de acupuntura, houve
uma reduo na mdia da intensidade da
queixa de 8,1 para 3,2 na amostra estudada.
O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress
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Figura 2 . Comparao da presena de stress antes e aps o tratamento de acupuntura
Figura 3. Comparao das fases de stress antes e aps o tratamento de acupuntura
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Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
Fonte: Dados da pesquisa
Fonte: Dados da pesquisa
Fonte: Dados da pesquisa
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%
)
Avaliao
Sem stress
Fsico
Psicolgico
Fsico e psicolgico
Figura 4. Comparao da predominncia de sintomas antes e aps o tratamento de acupuntura
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Figura 5. Comparao da intensidade da queixa antes e aps o tratamento de acupuntura
Fonte: Dados da pesquisa
Discusso
Com relao aos dados sociodemogrficos, a amostra foi composta por 20 participantes, 15
mulheres e 5 homens, ou seja, 75% da amostra foi de mulheres, o que est de acordo com
outros trabalhos, que tambm mostram maior procura do sexo feminino por tratamentos em
geral (Figueiredo, 2005; Pinheiro, Viacava, Travassos, & Brito (2002).
A faixa etria de 21 a 65 anos foi um critrio de incluso da amostra, j que a demanda pelo
tratamento de acupuntura maior nessa faixa etria, de acordo com o levantamento estatstico
dos atendimentos ambulatoriais gratuitos oferecidos no Instituto de Psicologia e Acupuntura da
cidade de So Paulo, conforme estudo realizado por esta pesquisadora, antes de iniciar a presente
pesquisa. A mdia da idade desta pesquisa foi de 43,5 anos, sendo 27 a menor idade e 65 a maior.
Considerando a ampla faixa etria utilizada nesta pesquisa (27 a 65 anos), seria interessante que
trabalhos futuros analisassem os efeitos do tratamento utilizado por idade, dividindo a faixa etria
em perodos mais curtos.
No que se refere escolaridade, predominaram os participantes com ensino superior completo
(65%). No estudo de Lima (2007), o resultado foi semelhante, pois, ao se avaliarem os entrevistados
por nvel de escolaridade, destacou-se grande procura da acupuntura por pessoas com boa
instruo, sugerindo que parte significativa dos participantes no presente estudo possui bom
nvel socioeconmico e cultural.

No contexto profissional, a amostra foi bastante variada, com predominncia das atividades do lar,
jornalista, aposentado e psiclogo. Isso mostra, mais uma vez, a presena de pessoas teoricamente
instrudas e/ou com conhecimento na rea de sade, em busca de uma terapia complementar
como forma de tratamento.
Quanto queixa (sintoma principal do ISSL), foi bastante variada, com predominncia de
participantes que apresentavam cansao constante (30%), seguidos por outros que se queixavam
de pensar constantemente em um s assunto (15%) ou de apresentar ansiedade/angstia diria
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E
A
V
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(15%). Especificamente em relao aos
sintomas mais assinalados no ISSL antes do
tratamento de acupuntura, foram: sensao
de desgaste fsico constante (95%), cansao
constante (90%), tenso muscular (85%) e
ansiedade/angstia diria (85%). Em uma
pesquisa realizada com estudantes adultos
jovens (Calais, Andrade, & Lipp, 2003), os
sintomas mais mencionados pelas mulheres
foram: a sensibilidade emotiva exagerada,
seguida de irritabilidade excessiva, sensao
de desgaste fsico constante e cansao
constante. J para os homens, o sintoma
mais presente foi o pensamento constante
sobre um s assunto, seguido da sensao
de desgaste fsico constante e problemas
com a memria. Desse modo, tanto homens
como mulheres mostraram que a sensao de
desgaste fsico constante muito frequente na
pessoa estressada, assim como foi encontrado
na presente pesquisa. Adicionalmente, em
outro estudo realizado com juzes (Lipp &
Tanganelli, 2002), os resultados tambm
foram semelhantes, sendo mencionados
como sintomas mais frequentes: sensao
de desgaste fsico constante (71%), tenso
muscular (60%) e irritabilidade excessiva
(52%).
A mdia do tempo da queixa (sintoma
principal do ISSL) foi de 36,7 meses, sendo
o menor de 1 ms e o maior de 120 meses.
A maioria dos participantes relatou j ter
procurado outros tipos de tratamento antes
da acupuntura, porm os resultados no
foram satisfatrios e, por isso, havia um tempo
grande de permanncia da queixa. Esse dado
corrobora a pesquisa de Lima (2007), que
observou que apenas 9% dos entrevistados no
fizeram outros tipos de tratamentos anteriores.
A grande maioria utilizou-se de tratamentos
farmacolgicos, principalmente com uso de
anti-inflamatrios no hormonais, relaxantes
musculares e medicamentos no especificados.
A fisioterapia foi uma forma de tratamento
tambm muito procurada, na maioria das
vezes acompanhada do uso de medicamentos.
Sendo assim, especula-se que a busca por
abordagens complementares, entre elas a
acupuntura, deve-se, principalmente, a uma
insatisfao com a Medicina convencional.
Antes do tratamento de acupuntura, todos os
participantes apresentavam stress de acordo
com o ISSL, j que esse era um dos critrios de
incluso da amostra. Dentre os participantes,
verificou-se que a maioria se encontrava na
fase de resistncia (60%), seguida da fase de
quase-exausto (35%), alerta (5%) e nenhum
na fase de exausto do stress. Isso indica que os
participantes apresentavam sintomas relativos
ao desgaste fsico generalizado, caracterizado
por sensao de perda de energia e cansao
fsico. De fato, essa concentrao provvel,
como demonstrou Lipp (2004) nas pesquisas
de validao do Inventrio de Sintomas
de Stress para adultos (ISSL), pois significa
que o stress desses participantes de
grande durao ou de grande intensidade e,
eventualmente, alguns dos sintomas da fase
de alerta, especialmente aqueles relacionados
motivao, desaparecem, predominando os
sintomas de desgaste e sensao de cansao.
No que se refere predominncia de sintomas,
a maioria apresentou sintomas psicolgicos
(65%), seguidos pelos sintomas fsicos (30%), e
apenas um participante apresentou sintomas
fsicos e psicolgicos (5%). Pode-se observar
que, em uma pesquisa realizada com
estudantes adultos jovens (Calais, Andrade, &
Lipp, 2003), os resultados foram semelhantes,
sendo que a predominncia, nos estudantes,
foi de sintomatologia psicolgica (55,7%),
seguida de sintomas fsicos (32,4%) e de
ambos (11,9%). Em outra pesquisa realizada
com tcnicos da rea da sade (Malagris
& Fiorito, 2006), os resultados tambm
foram semelhantes, sendo que, dentre os
estressados, houve maior incidncia de
manifestao de sintomas psicolgicos
(69%), seguindo-se os fsicos (27%) e os dois
concomitantemente (4%).
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Os participantes tambm foram avaliados
antes do tratamento de acupuntura pela
EAV, que verificou a intensidade da queixa
(sintoma principal do ISSL), obtendo-se a
mdia de 8,1, sendo que 5 foi a menor nota
e 10 a maior. Isso mostra que os participantes
apresentavam um incmodo significativo em
relao intensidade da queixa antes do
tratamento de acupuntura.
Aps as avaliaes do ISSL e da EAV, os
participantes foram reavaliados segundo a
medicina tradicional chinesa acupuntura,
buscando-se identificar os desequilbrios
energticos de acordo com os sinais e os
sintomas apresentados. A pesquisadora,
juntamente ao professor Delvo Ferraz da
Silva, props uma interveno da medicina
tradicional chinesa acupuntura como forma
de tratamento na reduo da sintomatologia
do stress.
Aps a interveno de acupuntura, verificou-
se nessa amostra uma reduo dos sintomas
de stress e da intensidade da queixa (sintoma
principal do ISSL) dos participantes. Pessoas
que, antes do tratamento, encontravam-se
nas fases de alerta, resistncia e de quase-
exausto, aps o tratamento, em sua maioria
(75%), no mais apresentavam stress, ou
regrediram s fases iniciais de alerta (5%)
e resistncia (20%). No que se refere
predominncia de sintomas, 75% no os
apresentaram, ou seja, encontravam-se sem
stress, em 20%, predominaram os sintomas
psicolgicos e, em 5%, os sintomas fsicos.
Pode-se observar que a mdia da intensidade
da queixa (sintoma principal do ISSL), aps
o tratamento de acupuntura, passou de 8,1
para 3,2 na amostra estudada. Sendo assim,
pelos resultados dessa amostra, verifica-se
diferena significativa entre as avaliaes,
tanto no ISSL como no EAV, antes e aps o
tratamento de acupuntura, para as seguintes
variveis: presena de stress, fases de stress,
predominncia de sintomas e intensidade
da queixa.
H que se considerar, no entanto, que
a avaliao ps-tratamento foi realizada
imediatamente aps essa fase, no se tendo
ainda dados quanto manuteno dos
resultados da acupuntura na reduo dos
sintomas de stress.
No estudo de Pavo (2008), a interveno
de acupuntura f oi capaz de reduzi r
significativamente os sintomas de stress,
ansiedade e depresso de 12 adultos jovens
(entre 23 e 38 anos) e de 12 idosos (entre 60
e 81 anos), alm de aumentar a proliferao
linfocitria, que contribuiu para o aumento
da imunidade do grupo estudado.
Desse modo, as pesquisas sobre os efeitos
da acupuntura tm demonstrado que,
estimulando os pontos indicados, ocorre
uma reao que se d atravs da liberao
de peptdios opioides no sistema nervoso,
provocando efeito analgsico, conforme
apontam Ernest e White (2001).
White (2000) discorre sobre a importncia
de os ps i c l og os c onhec er em e
estudarem cientificamente as abordagens
complementares, como a acupuntura, pois
estatsticas mostram que, em 1997, 42% da
populao americana utilizou tratamento
no convencional, gastando cerca de $21.2
bilhes de dlares com essas prticas,
conforme apontam Eisenberg, Davis, Ettner,
Appel, Wilkey, Van Rompay & Kessler (1998).
Dentre as patologias mais suscetveis a tais
teraputicas, encontram-se a dor nas costas,
a dor de cabea, a ansiedade e a depresso
estas ltimas, patologias prioritariamente
tratadas por psiclogos.
Pode-se, assim, ressaltar a pertinncia de
novos estudos que ampliem o conhecimento
sobre a efetividade da tcnica junto
abordagem psicolgica.
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50
Concluso
A acupuntura uma forma de terapia milenar,
baseada em princpios prprios da MTC,
cujos conceitos de sade e etiopatogenia
das doenas e cuja forma de diagnosticar e
direcionar o tratamento so permeados por
conhecimentos distintos daqueles presentes
na Medicina ocidental.
Conclui-se, a partir dos resultados da presente
pesquisa, que o tratamento de acupuntura foi
til na reduo da sintomatologia do stress
dessa amostra, considerando-se seus efeitos
imediatos.
Os r es ul t ados obt i dos na amos t r a
demonstraram diferena significativa entre
as avaliaes (ISSL e EAV) antes e aps o
tratamento de acupuntura para as seguintes
variveis: presena de stress, fases de stress,
predominncia de sintomas e intensidade
da queixa, porm ainda no se possuem
dados sobre a manuteno desses ganhos. Os
dados corroboram os resultados da literatura
cientfica acerca de pesquisas realizadas, em
que a interveno de acupuntura foi capaz
de reduzir significativamente os sintomas.
importante assinalar que este estudo foi
realizado com uma amostra reduzida e com
uma faixa etria ampla e que, portanto, as
concluses aqui apresentadas devem ser
consideradas de forma cuidadosa, evitando-
se generalizaes precipitadas. Sugere-se a
realizao de estudos futuros, com amostra
maior, com uma faixa etria mais homognea,
e tambm a incluso de um grupo controle,
como, por exemplo, indivduos tratados
com pontos falsos inseridos na pele, o que
permitiria melhor controle sobre o efeito
placebo inerente a qualquer interveno.
Pretende-se que esta pesquisa amplie os
conhecimentos terico-cientficos sobre
o tema stress e acupuntura, uma vez que
existem poucos estudos sistematizados
nessa rea. Espera-se, enfim, que o estudo
contribua para a elaborao de teraputicas
para o controle do stress como forma de
garantir a sade e o bem-estar do ser humano.
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CINCIA E PROFISSO,
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Marlia Conceio da Silva Doria
Mestre em Psicologia pela Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, colaboradora de pesquisa no Laboratrio
de Estudos Psicofisiolgicos do Stress - PUC-Campinas, So Paulo, SP Brasil.
E-mail: mari_doria@yahoo.com.br
Delvo Ferraz da Silva
Especializao em acupuntura pela Sociedade Brasileira de Acupuntura e Psicologia SOBRAPA,
So Paulo, SP Brasil.
E-mail: acupuntura@psicologiaeacupuntura.com.br

Marilda Emmanuel Novaes Lipp
Doutorado em Ph D em Psicologia Experimental e Clnica - George Washington University e ps doutorado
realizado no National Institute of Health, Maryland, EUA. professora titular da Pontifcia Universidade Catlica
de Campinas, So Paulo, SP Brasil.
E-mail: mlipp@uol.com.br
Endereo para envio de correspondncia:
Rua Santa Sardelli Ribeiro, 87- Solrio da Mantiqueira So Joo da Boa Vista, So Paulo SP. CEP: 13875-428
Recebido 1/3/2010, 1 Reformulao 4/9/2011, Aprovado 15/10/2011.
Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
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Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva