O que ?

A Doena de Alzheimer uma doena do crebro, degenerativa, isto , que

produz atrofia, progressiva, com incio mais freqente aps os 65 anos, que produz
a perda das habilidades de pensar, raciocinar, memorizar, que afeta as reas da
linguagem e produz alteraes no comportamento.
Quais as causas da doena?
As causas da Doena de Alzheimer ainda no esto conhecidas, mas sabe-se que
existem relaes com certas mudanas nas terminaes nervosas e nas clulas
cerebrais que interferem nas funes cognitivas. Alguns estudos apontam como
fatores importantes para o desenvolvimento da doena:


Aspectos neuroqumicos: diminuio de substncias atravs das quais se
transmite o impulso nervoso entre os neurnios, tais como a acetilcolina e
noradrenalina.

Aspectos ambientais: exposio/intoxicao por alumnio e mangans.

Aspectos infecciosos: como infeces cerebrais e da medula espinhal.

Pr-disposio gentica em algumas famlias, no necessariamente hereditria.
Sintomas de Alzheimer
Um aspecto fundamental do Alzheimer a manuteno do chamado estado de alerta. A
doena no reduz o estado de conscincia. O paciente responde tanto aos estmulos
internos quanto aos externos. Pode responder mal ou errado, mas est de "olho aberto",
acompanhando as pessoas e tudo o que acontece em sua volta. Muitas vezes, os
sintomas mais comuns, como a perda damemria e distrbios de comportamento, so
associados ao envelhecimento.
Mesmo com uma aparncia saudvel, os portadores do Mal de Alzheimer precisam de
assistncia ao longo das 24 horas do dia. O quadro da doena evolui rapidamente, em
mdia, por um perodo de cinco a dez anos. Os pacientes, em geral, morrem nessa fase.
Diagnstico de Alzheimer
Diagnosticar algum com o Mal de Alzheimer no tarefa fcil. A famlia do idoso imagina
que se trata apenas de um problema consequente da idade avanada e no procura a
ajuda de um especialista. Ao notar sintomas do Alzheimer, o prprio portador tende a
escond-los por vergonha. A famlia precisa estar atenta e, se identificar algo incomum,
deve encaminhar o idoso unidade de sade mais prxima, mesmo que ela no tenha um
geriatra ou um neurologista. preciso diferenciar o esquecimento normal de
manifestaes mais graves e frequentes, que so sintomas da doena. No porque a
pessoa est mais velha que no vai mais se lembrar do que importante.
Saiba mais
Vdeo: saiba como feito o diagnstico de Alzheimer
O acompanhamento mdico essencial para que se identifique corretamente a existncia
ou no do Alzheimer. Outras doenas, como a hipertenso - que dificulta a oxigenao do
crebro -, tambm podem originar falta de memria e sintomas de demncias. Existem
tambm demncias que podem ser tratadas, como a provocada pelo hipotireoidismo.
Em 2002, o Ministrio da Sade publicou a portaria que instituiu no mbito do Sistema
nico de Sade (SUS) o Programa de Assistncia aos Portadores da Doena de
Alzheimer. Esse programa funciona por meio dos Centros de Referncia em Assistncia
Sade do Idoso, que so responsveis pelo diagnstico, tratamento, acompanhamento
dos pacientes e orientao aos familiares e atendentes dos portadores de Alzheimer. No
momento, h 26 Centros de Referncia j cadastrados no Brasil.
O Ministrio da Sade, por meio da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na
Sade, vem investindo na capacitao de profissionais do SUS para atendimento aos
idosos. O envelhecimento da nossa populao um fenmeno recente, pois, at os anos
50, a expectativa de vida da populao era de aproximadamente 40 anos, observa.
Atualmente a esperana de vida da populao de 71 anos de idade, lembra a
coordenadora.
Estimativas do Ministrio da Sade indicam que 73% das pessoas com mais de 60 anos
dependem exclusivamente do SUS. O atendimento aos pacientes que sofrem do Mal de
Alzheimer acontece no s nos Centros de Referncia em Assistncia Sade do Idoso,
mas tambm nas unidades ambulatoriais de sade.
Tratamento de Alzheimer
O SUS oferece, por meio do Programa de Medicamentos Excepcionais, a rivastigmina, a
galantamina e o donepezil, remdios utilizados para o tratamento do Alzheimer. bom
lembrar que os medicamentos no impedem a evoluo da doena, que no tem cura. Os
medicamentos para a demncia tm alguma utilidade no estgio inicial, podendo apenas
amenizar ou retardar os efeitos do Alzheimer.
1. Tratamento dos distrbios de comportamento:
Para controlar a confuso, a agressividade e a depresso, muito comuns nos idosos com
demncia. Algumas vezes, s com remdio do tipo calmante e neurolpticos (haldol,
neozine, neuleptil, risperidona, melleril,entre outros) pode ser difcil controlar. Assim, temos
outros recursos no medicamentosos, para haver um melhor controle da situao.
2. Tratamento especfico:
Dirigido para tentar melhorar o dficit de memria, corrigindo o desequilbrio qumico do
crebro. Drogas como a rivastigmina (Exelon ou Prometax), donepezil (Eranz),
galantamina (Reminyl), entre outras, podem funcionar melhor no incio da doena, at a
fase intermediria. Porm, seu efeito pode ser temporrio, pois a doena de Alzheimer
continua, infelizmente, progredindo. Estas drogas possuem efeitos colaterais
(principalmente gstrico), que podem inviabilizar o seu uso. Tambm h o fato de que
somente uma parcela dos idosos melhoram efetivamente com o uso destas drogas
chamadas anticolinestersicos, ou seja, no resolve em todos os idosos demenciados.
Outra droga, recentemente lanada, a memantina (Ebix ou Alois), que atua diferente dos
anticolinestersico. A memantina um antagonista no competitivo dos receptores NMDA
do glutamato. mais usado na fase intermediria para avanada do Alzheimer,
melhorando, em alguns casos, a dependncia do portador para tarefas do dia a dia.
Preveno
Incurvel, o Alzheimer ainda no possui uma forma de preveno. Os mdicos acreditam
que manter a cabea ativa e uma boa vida social permite, pelo menos, retardar a
manifestao da doena. Entre as atividades recomendadas para estimular a memria,
esto: leitura constante, exerccios de aritmtica, jogos inteligentes e participao em
atividades de grupo.


Leia Mais: DOENA DE ALZHEIMER - ABC da
Sade http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?150#ixzz2zHB3So6Z
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