GUIA N 3

MANUAL DE BUENAS PRACTICAS PARA EL MANEJO DE LAS VACUNAS

PRESENTADO POR:
FANNY EDITH SANGUINO JARAMILLO
COORDINADORA DE PRCTICA:
LUZ MARINA BAUTISTA RODRIGUEZ
ENFERMERA PROFESIONAL
UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
CUCUTA
2013
Disponible en: http://naukas.com/2012/03/21/vacunas-si-
gracias/Citado el 10 de junio de 2013.
MANUAL DE BUENAS
PRACTICAS PARA EL MANEJO
DE LAS VACUNAS
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION
JUSTIFICCION
1. R!"U!RI#I!NTOS $R !% $!RSON%
1.1&ti'idades !n !l $(o&eso De Re&ep&i)n
1.2&ti'idades !n !l $(o&eso De l*a&ena*iento
1.3&ti'idades !n !l $(o&eso De Utili+a&i)n
2. R!"U!RI#I!NTOS D! %S INST%CION!S
3. $ROC!SO D! R!C!$CION
,. $ROC!SO D! %#C!N#I!NTO
,.1De-ini&i)n Cadena de -(io
,.2I*po(tan&ia De %a Cadena De F(.o
,.3Co*peten&ias po( Ni'el de Inte('en&i)n en Cadena de F(io
,.,!le*entos !sen&iales De Un Siste*a De Cadena De F(.o
,./Fun&iones 0 Responsabilidades del pe(sonal 1ue Inte('iene en el
*anejo de la Cadena de F(.o
,.2!le*entos T3&ni&os
,.4!spe&i-i&a&iones T3&ni&as
,.5Siste*as de la(*a po( lta 6 baja Te*pe(atu(a
/. $ROC!SO D! UTI%I7CION
/.1. !s1ue*a de in*uni+a&iones
/.2. Vas De Administracin
FANNY EDITH SANGUINO JARAMILLO
ESTUDIANTE VIII SEMESTRE
ENFERMERIA
/.3. Sitio De Aplicacin
/.,. Dosificacin Y Edad De Vacunacin

8%OSRIO
FOR#TO $R !% CONTRO% D! 9IO%O8ICOS
INSTRUCTI:O D!% FOR#TO
9I9%IO8RFI

INTRODUCCION
Con la -inalidad de (edu&i( al *;<i*o las en-e(*edades in-e&&iosas 1ue *;s
a-e&tan a la pobla&i)n= sob(e todo a los >(upos *;s 'ulne(ables= se ?an e*pleado
di'e(sas a&&iones p(e'enti'as ent(e las &uales ?a desta&ado la 'a&una&i)n= una
de las a&ti'idades en salud p@bli&a 1ue se ?a *antenido= &o*o una ini&iati'a de
eje*plo *undial a -a'o( de las &ondi&iones de salud 6 bienesta( de la pobla&i)n.
%a 'a&una&i)n es un *3todo alta*ente e-i&a+ pa(a p(e'eni( dete(*inadas
en-e(*edades in-e&&iosas. $a(a el indi'iduo 6 pa(a la so&iedad= en t3(*inos de
salud p@bli&a= la p(e'en&i)n es *ejo( 6 *;s (entable 1ue la &u(a&i)n. %as 'a&unas
>ene(al*ente son *u6 se>u(as 6 las (ea&&iones ad'e(sas >(a'es son
in-(e&uentes. Con los a&tuales p(o>(a*as de in*uni+a&i)n (utina(ios= se p(ote>e a
la *a6o(.a de los niAos del *undo -(ente a nu*e(osas en-e(*edades in-e&&iosas
1ue antes se &ob(aban *illones de 'idas &ada aAo.
#;s de 1=4 *illones de niAos de &o(ta edad *ue(en todos los aAos &o*o
&onse&uen&ia de en-e(*edades 1ue pod(.an e'ita(se &on 'a&unas -;&il*ente
disponibles. Si se ?ubie(a 'a&unado a estos niAos= se ?ab(.a p(ote>ido &ont(a
estas en-e(*edades peli>(osas 1ue a 'e&es &ausan dis&apa&idades o la *ue(te.
Todos los niAos tienen de(e&?o a (e&ibi( este tipo de p(ote&&i)n.
1
%a in*uni+a&i)n en niAos 6 adultos se -unda*enta en ?e&?os &ient.-i&os
&ono&idos a&e(&a de los in*unobiol)>i&os= de los p(in&ipios sob(e in*uni+a&i)n
a&ti'a B pasi'a 6 de &onside(a&iones epide*iol)>i&as 6 de salud p@bli&a.
!l uso de las 'a&unas i*pli&a la p(ote&&i)n pa(&ial o &o*pleta &ont(a un a>ente
in-e&&iosoC as.= la 'a&una&i)n= es la *ejo( est(ate>ia 6 la *;s &ostoDe-e&ti'a=
1
IN#UNI7CIEN. UNIC!F. $;>. 2/ Disponible en:
?ttp:FFGGG.uni&e-.o(>Fspanis?F--lFpd-F-a&ts-o(li-eDspDpa(t4.pd-. Consultado el 1/ de *a6o de
2013
de*ost(ada uni'e(sal*ente= pa(a la (edu&&i)n de la in&iden&ia 6 *o(talidad po(
las en-e(*edades in*unop(e'enibles.
!l &o*p(o*iso es (edu&i( las en-e(*edades in*unop(e'enibles= 1ue (e1uie(en de
aten&i)n in*ediata= po( las (epe(&usiones a la pe(sona a-e&tada= a sus -a*ilia(es=
6 a la so&iedad en >ene(al= as. *is*o po( los e-e&tos ne>ati'os 1ue tiene en los
indi&ado(es de salud.
!s de (esalta(= la pa(ti&ipa&i)n a&ti'a del pe(sonal de salud= en espe&ial del
pe(sonal de en-e(*e(.a= 1ue en &oo(dina&i)n &on un e1uipo &o*p(o*etido o-e(tan
a la pobla&i)n un se('i&io 1ue &u*pla &on las e<pe&tati'as del usua(io.
!l p(op)sito del p(esente #anual= es b(inda( al pe(sonal de salud in-o(*a&i)n
&ient.-i&a 6 t3&ni&a a&tuali+ada pa(a la eje&u&i)n e-i&iente 6 &on &alidad de las
di'e(sas a&ti'idades (ela&ionadas &on el p(o>(a*a a*pliado de in*uni+a&i)n=
*ediante el estable&i*iento de los linea*ientos >ene(ales de (e&ep&i)n= *anejo 6
&onse('a&i)n de biol)>i&os en la institu&i)n. -in de da( &u*pli*iento a
*en&ionada ta(ea= se (e1uie(e la so&iali+a&i)n de di&?o *anual pa(a la &ontinua
apli&a&i)n del buen *anejo de las 'a&unas a -in de dis*inui( las en-e(*edades
p(e'enibles po( 'a&una&i)n 6 e'ita( &o*pli&a&iones po( el *al *anejo de los
biol)>i&os.
Sin e*ba(>o= debido a la *onoton.a en el ;*bito labo(al 6 a la ausen&ia de
di'ul>a&i)n al pe(sonal de en-e(*e(.a= i*pide la a&tuali+a&i)n -(ente a las
>ene(alidades de 'a&unas= &adena de -(.o= e1uipa*iento= al*a&ena*iento 6
*anipula&i)n= te(*oestabilidad= se>u(idad en 'a&unas 6 'i>ilan&ia pos 'a&una=
in&o(po(;ndose a e-e&tos postD'a&unales.
!n &onse&uen&ia (esulta i*p(es&indible ase>u(a( la eje&u&i)n de *en&ionado
*anual= a -in de >a(anti+a( la e1uidad= e-i&a&ia 6 e-i&ien&ia en el &ont(ol de las
en-e(*edades in*unop(e'enibles.
JUSTIFICACION
%as 'a&unas son suspensiones de *i&(oo(>anis*os 'i'os= ina&ti'ados o *ue(tos=
-(a&&iones de los *is*os o pa(t.&ulas p(otei&as 1ue al se( ad*inist(ados indu&en
una (espuesta in*une 1ue p(e'iene la en-e(*edad &ont(a la 1ue est; di(i>ida.
Se>@n su &o*posi&i)n se &lasi-i&an en '.(i&as o ba&te(ianas. De a&ue(do a su
-o(*a de obten&i)n se &lasi-i&an a su 'e+ en (epli&ati'as 6 no (epli&ati'as= o 'i'as
atenuadas 6 *ue(tas o ina&ti'adas.
2
%a no(*a t3&ni&a se en*a(&a en el $(o>(a*a *pliado de In*uni+a&iones &o*o
un p(o>(a*a pe(*anente a &a(>o de la eli*ina&i)n= e((adi&a&i)n 6 &ont(ol de las
en-e(*edades in*unop(e'enibles (esultado del es-ue(+o &onjunto de *u&?os
o(>anis*os >ube(na*entales 6 no >ube(na*entales= tendiente a lo>(a( una
&obe(tu(a uni'e(sal de 'a&una&i)n= &on el -in de dis*inui( la *o(bilidad 6 la
*o(talidad &ausadas po( en-e(*edades in*unop(e'enibles en la pobla&i)n
bene-i&ia(ia.
!l #iniste(io de la $(ote&&i)n So&ialD #$S ?a ?e&?o todos los es-ue(+os posibles
pa(a ase>u(a(se 1ue las indi&a&iones= &ont(aindi&a&iones= las dosis 6
p(o&edi*ientos 1ue -i>u(an en esta No(*a sean las &o((e&tas 6 usual*ente
(e&o*endadas po( las auto(idades sanita(ias en 'a&una&i)n= as. &o*o la
(e-e(en&iada en la lite(atu(a *3di&a a la -e&?a= po( tanto se debe ad'e(ti( a los
usua(ios de 3l 1ue debe &onsulta( las (e&o*enda&iones 6 las in-o(*a&iones 1ue
de -o(*a pe(i)di&a = p(opo(&ionan el #$S 6 los -ab(i&antes de los p(odu&tos
in*unobiol)>i&os.
Colo*bia ?a de-inido al $(o>(a*a *pliado de In*uni+a&iones B $ID= &o*o un
p(o>(a*a p(in&ipal de salud p@bli&a= po( se( uni'e(sal= e1uitati'o 6 el *;s &osto
e-e&ti'o po( su al&an&e en el p(op)sito de p(ote>e( a la pobla&i)n &ont(a
en-e(*edades p(e'enibles po( 'a&una&i)n= &on el -in de dis*inui( su *o(bilidad 6
2
NOR# THCNIC $R % :CUNCIEN S!8IN !% $RO8R# #$%IDO D!
IN#UNI7CION!S B $I. #iniste(io de p(ote&&i)n so&ial. Disponible en:
?ttp:FFGGG.ese&a(*ene*iliaospina.>o'.&oFpo(talFUse(FilesFFileFe'alua&ionF>uaJ20del
J20$I.pd-. Citado el 14 de *a6o de 2013.
*o(talidad Ko &on el -in de e((adi&a(las= eli*ina(las o &ont(ola(lasLC obede&iendo a
pol.ti&as sanita(ias lo&ales e inte(na&ionales dent(o del &onte<to de >lobali+a&i)n
so&ial 6 e&on)*i&a.
3

!l pe(sonal de en-e(*e(.a jue>a un papel -unda*ental en el te*a de la
'a&una&i)n debido= po( un lado= a su 'e(tiente t3&ni&a K*anteni*iento de la
&adena del -(.oL 6 po( ot(o la 'e(tiente de aten&i)n di(e&ta Kad*ist(a&i)n de
'a&unasL en el &ent(o sanita(io.
Es imprescindible para el manejo de los biolgicos el transporte en adecuadas
condiciones de temperatura, para lo cual se deben utilizar los implementos
trmicos, cuyas caractersticas especiales, tanto de diseo como de fabricacin,
garanticen en alto grado la vida fra que se requiere para asegurar que las
vacunas lleguen a su destino mediato en las mejores condiciones trmicas
!dem"s, se requiere el buen manejo en la aplicacin de los biolgicos a fin de
>a(anti+a( la e1uidad= e-i&a&ia 6 e-i&ien&ia en el &ont(ol de las en-e(*edades
in*unop(e'enibles 6 evitar complicaciones pos vacunal
!n este sentido el $I obede&e la de&la(a&i)n pol.ti&a del 1ue?a&e( en salud
p@bli&a pa(a toda la pobla&i)n= en*a(&ado en un &onjunto se&uen&ial 6 o(denado
de pol.ti&as a(ti&uladas en los di-e(entes planes de bene-i&io= e-e&tuando una
se(ie de ope(a&iones de *ane(a o(denada 6 l)>i&a &u6o -in @lti*o es lo>(a(
e((adi&a(= eli*ina( 6 &ont(ola( a las en-e(*edades p(e'enibles po( 'a&una&i)n
K!$:L. $o( &onsi>uiente el Cent(o de aten&i)n 9;si&a $atio Cent(o (e1uie(e la
i*ple*enta&i)n del *anual de buenas p(;&ti&as en el *anejo de las 'a&unas pa(a
&u*pli*iento de la No(*a T3&ni&a pa(a la :a&una&i)n Se>@n el $(o>(a*a
*pliado de In*uni+a&iones B $I &on el -in de ase>u(a( la &alidad 6 poten&ia
in*unol)>i&a de los biol)>i&os utili+ados= el &ual in&lu6e la (e&ep&i)n= el
al*a&ena*iento 6 el su*inist(o de los *is*os.
3
Ibip. $;>. 1
1. REUERIMIENTOS PARA EL PERSONAL
1.1 ACTIVIDADES EN EL PROCESO DE RECEPCION
#erificar que las vacunas se $an mantenido en condiciones adecuadas
durante su transporte
%onfrontar la coincidencia entre el tipo y la cantidad de vacunas recibidas y
las solicitadas
%omprobar que los frascos de vacunas est"n en perfectas condiciones y
llevan sus correspondientes etiquetas
!lmacenar la vacuna en el frigorfico, colocando las nuevas vacunas por
detr"s de las antiguas, para que se utilicen stas las primeras
&egistras la cantidad de vacuna recibida
1.2 ACTIVIDADES EN EL PROCESO DE ALMACENAMIENTO
:e(i-i&a dia(ia*ente en la *aAana 6 en la ta(de la te*pe(atu(a de los
e1uipos donde se al*a&ena el biol)>i&o 6 &onsi>na el dato en el (e>ist(o de
te*pe(atu(a= (e'isa los e1uipos del p(o>(a*a 6 se ase>u(a 1ue los
biol)>i&os est3n al*a&enados &o((e&ta*ente.
!n &aso de 1ue la te*pe(atu(a en&ont(ada est3 po( -ue(a del (an>o de M2NC
a M5NC debe in-o(*a( in*ediata*ente al &oo(dinado( del $I= o al 8e(ente
de la institu&i)n 6 p(o&ede( a &o((e>i( el p(oble*a. Si la &o((e&&i)n no es
satis-a&to(ia debe p(o&ede( a t(aslada( el biol)>i&o a un te(*o o &aja
t3(*i&a.
$(epa(a los te(*os 1ue se (e1uie(an pa(a el t(abajo dia(io en la I$S 6 pa(a
los de*;s 'a&unado(es.
#antiene su-i&ientes pa1uetes -(.os &on>elados= de a&ue(do &on el n@*e(o
de te(*os a utili+a( po( los 'a&unado(es.
#antiene a&tuali+adas las ?ojas de Oa(de<= anotando las ent(adas= las
salidas 6 las des&a(>as po( 'en&i*iento o pe(didas del biol)>i&o=
p(esent;ndolas *ensual*ente al &oo(dinado( del p(o>(a*a de 'a&una&i)n
6 al en&a(>ado de (eali+a( los in-o(*es estad.sti&os.
Reali+a pe(i)di&a*ente el aseo a los e1uipos de &adena de -(.o=
desin-e&&i)n pe(*anente= se>@n las no(*as de &adena de -(.o 6 despu3s
de &ada utili+a&i)n de los te(*os= &ajas -(.as 6 pa1uetes -(.os
Cuando el ?ielo en el &on>elado( ten>a un espeso( de *edio &ent.*et(o=
debe p(o&ede( a des&on>ela( la ne'e(a si>uiendo las no(*as de &adena de
-(.o.
#antiene los te(*os= las &ajas -(.as 6 los e1uipos de &adena de -(.o a su
&a(>o en estado de &o*pleta li*pie+a 6 asepsia.
Debe li*pia( el &ondensado( de la ne'e(a &on una b(o&?a de &e(das
sua'es= po( lo *enos una 'e+ &ada dos *eses= si el estable&i*iento est;
ubi&ado en una +ona donde &i(&ule *u&?o pol'o o &eni+as= se debe li*pia(
una 'e+ &ada *es.
Re'isa 1ue los e*pa1ues de la ne'e(a se en&uent(en en buenas
&ondi&iones po( lo *enos una 'e+ &ada seis *eses.
!n &aso de ?abe( sido no*b(ado sin tene( la &apa&ita&i)n en &adena de
-(.o= debe in-o(*a( po( es&(ito al &oo(dinado( $I 6 al 8e(ente del
estable&i*iento de salud.
ntes de abandona( la o-i&ina o &onsulto(io en la ta(de= debe &e(&io(a(se
1ue la pue(ta de la ne'e(a est3 &o*pleta*ente &e((ada 6 1ue el apa(ato
est; &one&tado a la (ed el3&t(i&a.
O!"#$%&'(") I(*&)!"()$+,") D" R-.&($
Re&ue(de 1ue la buena &onse('a&i)n de las 'a&unas es una de las bases
-unda*entales pa(a el 3<ito del p(o>(a*a
%as si>uientes ope(a&iones indispensables deben &onstitui( a&&iones de (utina:
T'*') ,') D/$)
1. :e(i-i&a( 6 anota( la te*pe(atu(a K*aAana 6 ta(deL
2. Co*p(oba( 1ue la pue(ta est3 bien &e((ada
3. $a(a los (e-(i>e(ado(es po( abso(&i)n a >as o Pe(osene:
Q :e(i-i&a( el ni'el de &o*bustible
Q :e(i-i&a( 1ue la lla*a sea a+ul o a*a(illa
,. Si tiene te(*)*et(o di>ital ele&t()ni&o= bo((a(le la *e*o(ia de *;<i*a 6 *.ni*a
pa(a &ont(ola( su &o*po(ta*iento du(ante la no&?e.
L') 0&"#(")
1. :e(i-i&a( 1ue las (ese('as de 'a&una est3n en sus (espe&ti'as bandejas=
&lasi-i&adas 6 ubi&adas en los estantes &ent(ales.
2. :e(i-i&a( 1ue los -(as&os de 'a&una est3n &o((e&ta*ente identi-i&ados.
3. :e(i-i&a( los lotes de 'a&una 6 las -e&?as de 'en&i*iento
,. $a(a las ne'e(as po( abso(&i)n a >as o Pe(osene= &o*p(oba( 1ue ?a6a
su-i&iente &o*bustible en el tan1ue pa(a todo el -in de se*ana.
/. si>na( la (esponsabilidad de la to*a de te*pe(atu(a al -un&iona(io
&o((espondiente.
2. Si tiene te(*)*et(o di>ital= bo((a(le la *e*o(ia de *;<i*os 6 *.ni*os pa(a
&ont(ola( su &o*po(ta*iento du(ante el -in de se*ana.
A(1,&)&) *" ,$) ."2!"#$.-#$) #"3&).#$*$)
l te(*ina( &ada *es= se (e&o*ienda e-e&tua( un an;lisis de las te*pe(atu(as
(e>ist(adas.
!sto pe(*iti(; dete(*ina( el tie*po 6 las &ondi&iones de te*pe(atu(a a la 1ue ?an
estado las 'a&unas. !l &oo(dinado( del $I debe -i(*a( la ?oja despu3s de &ada
(e'isi)n.
Cuando las te*pe(atu(as sob(epasan los l.*ites (e&o*endados= &onstitu6en un
peli>(o poten&ial pa(a las 'a&unas *u6 sensibles &o*o la antipolio*iel.ti&a= &u6a
e<posi&i)n po( 3 ) *;s d.as a&u*ulados a te*pe(atu(a supe(io(es a los (an>os
(e&o*endados puede ?a&e( pe(de( total*ente su poten&ia.
Se debe tene( p(esente 1ue las -lu&tua&iones de te*pe(atu(a ent(e M2NC 6 M5NC
no (ep(esentan (ies>o al>uno pa(a las 'a&unas= *;s bien es un indi&ado(= de 1ue
el siste*a de (e-(i>e(a&i)n utili+ado ?a estado -un&ionando bien 6 1ue el &ont(ol
1ue se ?a *antenido sob(e 3ste= ?a sido bueno. !l an;lisis de las te*pe(atu(as
(e>ist(adas pe(*iti(; ase>u(a( la utili+a&i)n de un biol)>i&o en las *ejo(es
&ondi&iones de &onse('a&i)n.
Un siste*a de (e-(i>e(a&i)n en buenas &ondi&iones 6 &on un &ont(ol ade&uado de
su -un&iona*iento debe *antene( las te*pe(atu(as dent(o del (an>o )pti*o
K100JL du(ante los 30 d.as del *es= los 32/ d.as al aAo.
%a (esponsabilidad de apli&a( una 'a&una es &o*pa(tida po( -ab(i&antes=
t(anspo(tado(es= dist(ibuido(es 6 pe(sonal de salud en&a(>ado de su apli&a&i)n.
%as 'a&unas (epli&ati'as K:O$= ntisa(a*pi)n= SR$ 6 ntia*a(.li&aL= 1ue se ?an
*antenido &on>eladas= no deben 'ol'e( a &on>ela(se despu3s de 1ue se ?an
pasado a te*pe(atu(a de (e-(i>e(a&i)n KM2RC a M5RCL.
%os 'iales S*ultiusosT abie(tos= debe(;n lle'a( es&(ito en la eti1ueta la -e&?a de
ape(tu(a.
Una 'e+ (e&onstituidas= las 'a&unas SR$= 9C8= ntisa(a*pionosa= Fieb(e *a(illa
6 en al>unas o&asiones Uib= deben &onse('a(se (e-(i>e(adas 6 deben
ad*inist(a(se dent(o de las 5 Ko 2 6 en al>unas= , o 1L ?o(as si>uientes o
dese&?a(las. Se (e&o*ienda lee( las inst(u&&iones del -ab(i&anteC el es 1uien
dete(*ina el tie*po 1ue esta puede utili+a(se.
Cuando al -(as&o de 'a&una se le desp(enda la eti1ueta= se debe &olo&a( &inta
ad?esi'a 6 *a(&a( &on el no*b(e= n@*e(o del lote 6 la -e&?a de 'en&i*iento
&o((espondiente. Si tiene dudas sob(e la utili+a&i)n debido a &on-usiones= no utili&e
el -(as&o.
%as 'a&unas nun&a deben deja(se a te*pe(atu(a a*biente.
%os dilu6entes deben esta( a la *is*a te*pe(atu(a 1ue las 'a&unas= en el
*o*ento de (e&onstitui(la.
Si ?a6 al>una duda a&e(&a de las &ondi&iones de una 'a&una du(ante el despa&?o=
t(anspo(te o *anejo= debe *a(&a(se in*ediata*ente SNO USRT 6 &olo&a(las en
las &ondi&iones de al*a&ena*iento (e1ue(idas= pe(o apa(te de las ot(as 'a&unas.
!nton&es= se debe soli&ita( inst(u&&iones al ni'el in*ediata*ente supe(io(.
Re'ise las -e&?as de e<pi(a&i)n se*anal*ente. se>@(ese de t(aslada( las
'a&unas 1ue usted 6a ?a al*a&enado en su ne'e(a ?a&ia el -(ente 6 pon>a at(;s
las (e&ibidas (e&iente*ente= &on -e&?as de e<pi(a&i)n *;s la(>a. Ta*bi3n puede
utili+a( el siste*a de puntos pa(a identi-i&a( (e*esas *;s anti>uas= el &ual
&onsiste en *a(&a( &on un punto las (e*esas 1ue le lle>uen 6 adi&iona(le un
nue'o punto a las 6a e<istentes= se >astan p(i*e(o las (e*esas 1ue ten>an *;s
puntos.
NUNC utili+a( 'a&unas 'en&idas. Si ello o&u((e inad'e(tida*ente= debe lla*a( 6
noti-i&a( al ni'el supe(io( de in*ediato.
%as 'a&unas (epli&ati'as son -(;>iles 6 nun&a deben usa(se si se ?an &alentado=
ellas in&lu6en la :O$= Fieb(e *a(illa= SR$ 6 SR. di-e(en&ia de estas= las
'a&unas ina&ti'adas no &ontienen o(>anis*os 'i'os po( lo 1ue no son tan -(;>iles.
!s i*po(tante tene( en &uenta 1ue en el ni'el lo&al no se deben al*a&ena(
'a&unas po( *;s de un *es= (a+)n po( la &ual los pedidos deben (eali+a(se &ada
*es.
Debe tene(se p(e&au&i)n de no *e+&la( los biol)>i&os 1ue se de'uel'en al
(e-(i>e(ado( despu3s de una jo(nada labo(al= &on los 1ue no -ue(on sa&ados 6
da(le p(io(idad a estos du(ante los p()<i*os / dias. Cuando se dispone de un
(e*anente de biol)>i&o del pedido ante(io(= no debe *e+&la(se &on los nue'os
en'.osC debe p(o&u(a(se utili+a(los a la *a6o( b(e'edad o &onside(a(= si es del
&aso la posibilidad de dese&?a(los.
Un (e-(i>e(ado( destinado pa(a &onse('a( 'a&unas debe se( de uso e<&lusi'o de
estas 6 no pa(a >ua(da( ali*entos ni bebidas. !l al*a&ena*iento de estos
p(odu&tos p(opi&ia las ape(tu(as -(e&uentes de la pue(ta ade*;s de las posibles
-uentes de &onta*ina&i)n pa(a los p(odu&tos biol)>i&os. Si este es el &aso del
(e-(i>e(ado( a su &uidado no al*a&ene 'a&unas en este e1uipo.
ACTIVIDADES EN EL PROCESO DE UTILIZACION
T4%(&%$) D" A!,&%$%&5(
'ebe tenerse en cuenta las siguientes consideraciones con el fin de garantizar
una adecuada aplicacin de todos los tipos de vacunas
(tilizar jeringas desec$ables nuevas, con vol)menes y agujas adecuados
al inmunobiolgico que se va a administrar
*anipular vacunas, jeringas y agujas con tcnica asptica
Evitar la aplicacin de la vacuna en zonas eritematosas, induradas o
dolorosas
+a aguja con la que se prepara la vacuna debe ser diferente a la utilizada
para su aplicacin
+impiar la piel del sitio donde se va a inyectar la vacuna, con solucin
salina o agua estril y secar con algodn o dejar secar al ambiente
,ntroducir la aguja en el sitio de aplicacin, aspirar para verificar la
presencia de sangre, si esto ocurre retirar la aguja y seleccionar un sitio
aledao
%uando se administre simult"neamente m"s de una vacuna, se debe
utilizar una jeringa para cada una e inocularlas en sitios anatmicos
diferentes a menos que se aplique una vacuna tetravalente o pentavalente
%uando por alguna razn un biolgico, aplicado por va intramuscular o
subcut"nea, se enquiste, se deber" repetir la dosis
Reglas Generales Sobre La Administracin De Vacunas
+a administracin simult"nea de vacunas aumenta las probabilidades de un
nio de estar inmunizado de forma completa a una edad apropiada
+a administracin simult"nea de vacunas vivas e inactivadas $an mostrado
tasas de seroconversin y de efectos adversos similares a los de estas
vacunas administradas de forma individual, por lo que la aplicacin
conjunta de ambas vacunas no se encuentra contraindicada
+a administracin de vacunas combinadas diseadas de esta forma por el
laboratorio productor -p ej .entavalente/ '.0, 12 y 1ib3, deber"n
preferirse a la aplicacin en inyecciones separadas de las vacunas
equivalentes En el caso de las vacunas inactivadas al no ser afectadas por
los anticuerpos circulantes, pueden ser administradas antes, despus, o al
mismo tiempo que otra vacuna de cualquier tipo
4o e5iste contraindicacin para la administracin simult"nea de dos o m"s
vacunas vivas, e5cepto para las vacunas contra clera y fiebre amarilla
porque se $a observado una disminucin en la inmunorespuesta para
ambas vacunas
+as vacunas 0riple #iral y fiebre amarilla pueden administrarse
simult"neamente o aplicarse con 6 semanas de separacin
4unca deben mezclarse dos vacunas en la misma jeringa a menos que el
laboratorio productor as lo indique
.or regla general, el aumento del intervalo entre dosis de una vacuna
seriada -multi / dosis3, no disminuye la eficacia de la vacuna, pero el
disminuirlo interfiere con la respuesta inmunolgica y la proteccin que
brinda la vacuna7 por lo tanto, en caso de interrupcin del esquema de
vacunacin, no se requiere reiniciar nuevamente toda la serie y no se
requieren dosis e5tras
!dministrar una dosis $asta 6 das antes del intervalo mnimo recomendado
probablemente no acarrear" un efecto negativo en la respuesta
inmunolgica para la vacuna en particular y por lo tanto su aplicacin
deber" ser considerada como v"lida
2. REUERIMIENTOS DE LAS INSTALACIONES
2.1. ELEMEN!S "#N$#!S
%omprende todos los recursos materiales para el almacenamiento y distribucin
de las vacunas
2.2. E%&$'!S
8on todos aquellos elementos que permiten el transporte, el almacenamiento
continuo y refrigeracin de biolgicos y la medicin de la temperatura
.ara el almacenamiento continuo se tienen los refrigeradores y cuartos fros que
almacenan permanentemente los biolgicos, mientras que los equipos de
transporte incluyen las cajas trmicas y termos los cuales se emplean en todos los
casos donde sea necesario el traslado de biolgicos

+os equipos de almacenamiento y transporte est"n considerados en el documento
de referencia publicado por la 9*8, .,8 :;;; y por lo tanto se debe e5igir el uso
de estos equipos en todos los eslabones de la cadena de fro, en este documento
se discriminan por captulos en refrigeradores y<o congeladores, en cuartos fros, y
transportadores de vacuna
+os equipos para el transporte de biolgicos est"n discriminados como cajas
trmicas y termos, esta distincin se $ace con base en la capacidad volumtrica
individual de cada uno porque en el caso de las cajas trmicas permiten un m"s
alto volumen interno lo que implica un mayor espesor en la pared aislante y
mejores condiciones de aseguramiento de la tapa y por ende mayor vida fra de
este elemento de transporte
El componente equipos est" presentando continuas variaciones desde que se
realiz el .rotocolo de *ontreal el => de septiembre de =?@A@,+BB, debido a la
b)squeda de refrigerantes que adem"s de no incidir perjudicialmente en la ruptura
de la molcula de ozono, no contribuya en el calentamiento global y otras
consideraciones adicionales no menos importantes como el uso racional de la
energa
+a 9*8 $a referenciado y editado el documento .roduct ,nformation 8$eets,
versin :;;; que provee las especificaciones tcnicas que debe cumplir cualquier
equipo cuyo objetivo sea el almacenamiento de biolgicos en ptimas
condiciones
En el caso de los cuartos fros por requerir de obra civil y de obra mec"nica se
toman las recomendaciones de la 8ection E=, %old rooms for bulC storage of
vaccines, sumadas a la e5periencias propias en construccin de cuartos fros
e5igiendo la implementacin de tecnologa de equipos de refrigeracin certificados
por la !&, y<o E(&9#E40, quienes son las instituciones de reconocimiento
internacional con laboratorios normalizados para asegurar al usuario una alta
calidad de los equipos
3. PROCESO DE RECEPCION
%uando las vacunas lleguen al %entro de #acunacin, el &esponsable del
programa de vacunacin, y en su ausencia otra persona del equipo de enfermera,
llevar" a cabo las siguientes actuacionesD &ecoger los *onitores de 0emperatura
del interior de los contenedores de vacunas y proceder a su lectura
inmediatamente, para verificar que las vacunas se $an mantenido en condiciones
adecuadas durante su transporte
%onfrontar la coincidencia entre el tipo y la cantidad de vacunas recibidas y las
solicitadas %omprobar que los frascos de vacunas est"n en perfectas condiciones
y llevan sus correspondientes etiquetas
,nmediatamente despus de practicar estas actuaciones se almacenar" la vacuna
en el frigorfico, colocando las nuevas vacunas por detr"s de las antiguas, para
que se utilicen stas las primeras
6. PROCESO DE ALMACENAMIENTO
0odos y cada uno de los pasos del proceso que va desde la produccin $asta la
aplicacin de una vacuna e5igen una m"5ima atencin 'entro de este proceso, la
cadena de fro adquiere una especial preponderancia, que va m"s all" de los
simples elementos que permiten mantener una temperatura y que involucre el
manejo y manipulacin de los productos que deben llegar al destino final, el
usuario, con toda su capacidad inmunognica
+os asuntos fundamentales que debe solucionar entonces la cadena de fro son el
almacenamiento, el transporte, la distribucin y suministro de las vacunas, para
asegurar la calidad y potencia inmunolgica de las vacunas utilizadas, de lo cual
depende el 5ito o el fracaso del proceso de vacunacin
+as vacunas empleadas en el .!, son productos delicados de compleja
preparacin y muy sensibles a cualquier alteracin e5terna 8i stas se e5ponen a
temperaturas altas, unas disminuir"n su capacidad inmunolgica, otras quedar"n
totalmente inutilizadas
!lgunas vacunas son m"s sensibles al calor que otras Estos productos requieren
mantenerse dentro de rangos de temperatura constantes de refrigeracin o
congelacin con el propsito de asegurar su calidad
+a cadena de fro es la suma de eslabones de tipo logstico que intervienen en la
manipulacin, transporte, almacenamiento y distribucin de los productos
biolgicos
&ecorre todos los puntos crticos que e5isten desde la produccin $asta llegar a
su destino final o lugar de aplicacin de las vacunas al usuario
()* #adena de frio
8e define cadena de fro al sistema usado para mantener y distribuir en buenas
condiciones las vacunas desde su fabricacin $asta el momento de su aplicacin
a la poblacin objeto, en ptimas condiciones de conservacin con el fin de
cumplir con la eficacia y la eficiencia del .rograma !mpliado de ,nmunizaciones
,ncluye una serie de eslabones de almacenamiento y transporte, cada uno de los
cuales est" diseado para mantener la vacuna a temperatura correcta $asta que
se aplica al usuario 8iguiendo esta direccin se presenta el esquema que brinda
la visin general de toda la cadena de fro y ubica cada eslabn por ente territorial
responsable del cuidado de la vacuna +a e5posicin de las vacunas a altas
temperaturas, en ocasiones sucesivas, tiene un efecto acumulativo en la potencia
de las vacunas, la cual una vez perdida, no puede recuperarse
6.2. I2!'#.$(%&$ *" ,$ C$*"($ *" F#/'
!s ne&esa(io 1ue las 'a&unas del $I sean &onse('adas &on todo su pode(
in*unol)>i&o= pa(a esto deben se( &uidadosa*ente *anipuladas 6 t(anspo(tadas.
%a &adena de -(.o es la uni)n de eslabones de tipo lo>.sti&o 1ue inte('ienen
en la *anipula&i)n 6 el t(anspo(te de los p(odu&tos biol)>i&os. Se ini&ia en
el labo(ato(io p(odu&to(= pasa po( todos los puntos &(.ti&os de &onse('a&i)n=
al*a&ena*iento 6 t(anspo(te 1ue se su&eden ?asta lle>a( al lu>a( de
apli&a&i)n: las pe(sonas.
!l al*a&ena*iento= &onse('a&i)n 6 t(anspo(te de los p(odu&tos biol)>i&os
dent(o de los (an>os de te*pe(atu(a ade&uados pa(a >a(anti+a( la ent(e>a
de un biol)>i&o en las *ejo(es &ondi&iones in*uno>3ni&as a la pobla&i)n
sus&eptible= (ep(esenta un aspe&to 'ital pa(a el 3<ito del $(o>(a*a
*pliado de In*uni+a&iones K$IL.
%a &adena de -(.o &onstitu6e el sopo(te b;si&o del $I 6 es de -unda*ental
i*po(tan&ia da(le toda la aten&i)n 1ue el &aso a*e(ita.
%a p3(dida de poten&ia po( -allas en la &adena de -(.o es a&u*ulati'a. $o(
esta (a+)n debe*os sabe( t(anspo(ta( 6 al*a&ena( las 'a&unas.
6.3 C'2!"."(%&$) !'# N&0", *" I(."#0"(%&5( "( C$*"($ *" F#/'
Co((esponde a la o(>ani+a&i)n t3&ni&oDad*inist(ati'a del Siste*a de Salud.
&ada ni'el le &o((esponde al*a&ena( 'a&unas dent(o de e1uipos ade&uados=
du(ante un tie*po 6 &on una te*pe(atu(a 1ue est;n &la(a*ente de-inidosC as.
*is*o= se (e1uie(e &onta( adi&ional*ente &on una se(ie de e1uipos 1ue pe(*iten
el &u*pli*iento de las -un&iones &o((espondientes pa(a el *anteni*iento de la
&adena de -(.o.
N&0", N$%&'($,
!l dep)sito &ent(al (e&ibe 6 al*a&ena >(andes &antidades de 'a&una=
>ene(al*ente po( no *;s de un aAo= aun1ue puede al*a&ena(la ?asta su -e&?a
de 'en&i*iento K2 o 3 aAosL. Co((espondiendo a este ni'el la de-ini&i)n de pol.ti&as
'a&unales= la &on&ep&i)n 6 plani-i&a&i)n de p(o>(a*as= as. &o*o aseso(.a=
se>ui*iento 6 e'alua&i)n de los *is*osC ta*bi3n se at(ibu6e a este ni'el la
&o*p(a de las 'a&unas &on la -inalidad de au*enta( la e-i&ien&ia del $(o>(a*a.
Debe &onta( &on &;*a(as -(i>o(.-i&as &apa&es de *antene( la te*pe(atu(a de
M2NC a M5RC= as. &o*o &ua(tos de &on>ela&i)n &apa&es de *antene(la ent(e
D1/NC a 2/RC.= los &uales esta(;n e1uipados &on dos siste*as independientes de
(e-(i>e(a&i)n &apa&es de *aneja( el 100J de la &a(>a &ada uno= estos e1uipos
a((an&a(;n independiente*ente po( te*pe(atu(a. Se (e1uie(en dispositi'os pa(a la
'i>ilan&ia de la te*pe(atu(a KTe(*)*et(os de #;<i*a 6 #.ni*a Di>itales
!le&t()ni&osL 6 un siste*a de ala(*a &on dis&ado tele-)ni&o 1ue a'ise en -o(*a
opo(tuna si la te*pe(atu(a est; -ue(a de sus (an>os M2NC M5NC= 6 D1/NC 6 D2/NC=
planta el3&t(i&a de a((an1ue auto*;ti&o 1ue &o*ien&e a -un&iona( / se>undos
despu3s de p(odu&i(se la inte((up&i)n del -luido el3&t(i&o= tan1ue de &o*bustible
1ue >a(anti&e el -un&iona*iento de la planta ?asta po( 120 ?o(as &ontinuas K/
d.asL.
N&0", D"!$#.$2"(.$, Y D&).#&.$,
!n este ni'el se en&uent(an las Se&(eta(ias Depa(ta*entales 6 Dist(itales de
Salud= lo&ali+ados en las &apitales de Depa(ta*entos. Deben &onta( &on
Re-(i>e(ado(es de pa(ed de ?ielo 6 &on>elado(es pa(a 'a&una 6 ot(o u ot(os pa(a
pa1uetes -(.os.
!ste ni'el (e&ibe las 'a&unas en'iadas po( el Ni'el Na&ional 6 las dist(ibu6e al
ni'el lo&al= 1uien a su 'e+ las ent(e>a a las Di(e&&iones %o&ales de Salud o 1uien
?a>a sus 'e&es en los *uni&ipiosC en este ni'el no se debe al*a&ena( 'a&una po(
*;s de 3 *eses. !l t(anspo(te del biol)>i&o desde el Ni'el Na&ional debe ?a&e(se
en &ajas t3(*i&as espe&iales.
N&0", L'%$,
este ni'el pe(tene&en los &ent(os de a&opio de las se&(eta(.as *uni&ipales de las
&apitales de depa(ta*ento Uospitales= Cl.ni&as= Cent(os de Salud= $uestos de
Salud 6 $uestos de :a&una&i)n. Debido a 1ue la te*pe(atu(a es *;s di-.&il de
&ont(ola( en este ni'el= no debe >ua(da(se la 'a&una po( *;s de un *es.
Todos los biol)>i&os deben &onse('a(se a una te*pe(atu(a 1ue 'a(.a ent(e M2R C 6
M5R C.
%as 'a&unas se t(anspo(tan >ene(al*ente del dep)sito depa(ta*ental 6 Dist(ital al
lo&al en &ajas -(.as= &onsistentes en &ajas aisladas del &alo( e<te(io( &on
poliu(etano in6e&tado= &on su-i&ientes pa1uetes -(.os &on>elados.
T$+,$ N7 1. T"2!"#$.-#$ 8 T&"2!' *" C'()"#0$%&5( *" ,$) V$%-($) !'#
N&0",") *", S&)."2$ D" S$,-*
6.6E,"2"(.') E)"(%&$,") *" -( S&)."2$ *" C$*"($ *" F#/'
!s -unda*ental el &ono&i*iento de los (e&u(sos 1ue inte('ienen en &ada uno de
los eslabones de la &adena= 6a 1ue de estos depende el buen *anteni*iento de
las 'a&unas.
Se>@n la O(>ani+a&i)n $ana*e(i&ana de la Salud= los ele*entos del siste*a de
&adena de -(.o son: Talento ?u*ano= Kni'el na&ional= ni'el depa(ta*ental 6 ni'el
lo&alL=
FU!NT!: ?ttp:FFGGG.ese&a(*ene*iliaospina.>o'.&oFpo(talFUse(FilesFFileFe'alua&ionF>uaJ20del
J20$I.pd-
!1uipa*iento K&onse('a&i)n= t(anspo(te 6 &ont(ol de te*pe(atu(aL 6
$(o&edi*ientos Kal*a&ena*iento= dist(ibu&i)n= apli&a&i)n= esti*a&i)n de &ostos 6
-inan&ia*ientoL
6.9 C'(*&%&'(") *" A,2$%"($2&"(.'
$a(a eje(&e( &ont(ol se debe (eali+a( el (e>ist(o dia(io de -o(*a >(;-i&a de las
te*pe(atu(as instant;neas= *;<i*as 6 *.ni*as pa(a todos los d.as en 1ue se
al*a&ene 'a&una 6 al -inal de *es= si no ?a ?abido al>una ano*al.a= a(&?i'a(
junto &on la ?oja de 'ida de este e1uipo en pa(ti&ula(. %a base de la ade&uada
*anipula&i)n del biol)>i&o es e'ita( 'a(ia&iones su&esi'as de te*pe(atu(a po(
-ue(a del *a(>en estable&ido= &on base en esto se debe en la *edida de lo posible
e'ita( la e<&esi'a *anipula&i)n del biol)>i&o a &osta de un *al inte(p(etado plan
de &ontin>en&ia.
9. PROCESO DE UTILIZACION DEL BIOL:GICO
!l eslab)n 1ue p(esenta *a6o(es -a&to(es a &onside(a( po( la *etodolo>.a
e*pleada en los se('i&ios de 'a&una&i)n est; en la (ela&i)n di(e&ta &on la
pobla&i)n objeto. !n los e1uipos de (e-(i>e(a&i)n se (eali+a *o'i*ientos de
'a&una en la *aAana pa(a &a(>a( los te(*os 6Fo &ajas t3(*i&as 6 se (eto(na una
'e+ te(*ina el se('i&io dia(io de 'a&una&i)n. %a (e&o*enda&i)n 1ue se ?a&e es
*anipula( la *eno( &antidad de 'e&es el *is*o biol)>i&o pa(a e'ita( al *;<i*o los
&i&los de desbo(de del (an>o de te*pe(atu(a.
Dent(o del p(o&eso de utili+a&i)n se debe tene( en &uenta el es1ue*a de
'a&una&i)n= '.a de ad*inist(a&i)n= sitio de apli&a&i)n= dosi-i&a&i)n 6 edad de
'a&una&i)n.
9.1. Es+uema De $nmuni,aciones
En la tabla * se presenta de forma consolidada el es+uema de
inmuni,aciones a aplicar en todo el territorio colombiano a la poblacin
beneficiaria del 'A$)
T$+,$ N7 2. E);-"2$ *" &(2-(&<$%&'(")
EDAD VACUNA DOSIS
RECIEN NACIDO
9C8 INIC
U9 DICION%
O9%I8TORI
:O$
SEGUNDO MES
$RI#!R
NTIROT:IRUS
N!U#OCOCO
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
CUARTO MES
:O$
S!8UND
NTIROT:IRUS
N!U#OCOCO
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
SE=TO MES
:O$
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
T!RC!R
NTIINF%U!N7 $RI#!R
SEPTIMO MES NTIINF%U!N7 S!8UND
A>O
N!U#OCO T!RC!R
TRI$%! :IR%
INICS
NTI#RI%IC
AL A>O DE LA 3?
DOSIS
:O$ $RI#!R R!FU!R7O
D$T
9 A>OS :O$ S!8UNDO R!FU!R7O
D$T
TRI$%! :IR% UNICO R!FU!R7O
2.
FU!NT!: ?ttp:FFGGG.ese&a(*ene*iliaospina.>o'.&oFpo(talFUse(FilesFFileFe'alua&ionF>uaJ20delJ20$I.pd-
T$+,$ N7 3. E);-"2$ *" 0$%-($%&5( $ &(2-(')-!#&2&*')
EDAD VACUNA DOSIS
RECI@N NACIDO U9 DICION%
O9%I8TORI
SEGUNDO MES
$O%IO I#
$RI#!R
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
N!U#OCOCO
CUARTO MES
$O%IO I#
S!8UND
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
N!U#OCOCO
SE=TO MES
$O%IO I#
$!NT:%!NT! KD$T=
U9= UI9L
T!RC!R
NTIINF%U!N7 $RI#!R
9C8 UNIC
SEPTIMO MES NTIINF%U!N7 S!8UND
A>O
N!U#OCO R!FU!R7O
TRI$%! :IR% UNIC
$O%IO I# T!RC!R
AL A>O DE LA 3?
DOSIS
D$T
NTI#RI%IC $RI#!R
9 A>OS
$O%IO I# S!8UNDO R!FU!R7O
D$T
TRI$%! :IR% UNICO R!FU!R7O
9.2. Vas De Administracin
La -a de administracin es la forma de introducir un inmunobiolgico al
organismo. siendo su eleccin especfica para cada inmunobiolgico con el
fin de e-itar efectos indeseables /locales o sist0micos1 2 para asegurar una
m34ima absorcin 2 eficacia de la -acuna)
Las -as de administracin 5abitualmente usadas son6 -a oral7 -a
intrad0rmica7 -a subcut3nea 2 -a intramuscular)
Va !ral6 Es la utili,ada para administrar -acunas como la V!' /polio
oral1) Se dar3n directamente en la boca. si el recipiente de la
presentacin de la -acuna es multidosis se deber3 e-itar todo
contacto de este con la mucosa oral)
Va $ntrad0rmica6 #onsiste en la introduccin dentro de la dermis del
producto inmunobiolgico +ue ser3 absorbido de forma lenta 2 local)
Es la -a utili,ada en la aplicacin de 8#G) La agu9a se insertar3 con
el bisel 5acia arriba 2 en 3ngulo de *: grados) La in2eccin 5a de ser
lenta 2 si es correcta aparecer3 una pe+ue;a ampolla o p3pula en el
sitio de aplicacin)
Va Subcut3nea6 $ntroduccin de una -acuna en el interior del te9ido
con9unti-o7 deba9o de la piel7 insertando la agu9a con bisel 5acia
arriba7 en el pliegue producido al pelli,car con los dedos la piel 2 el
te9ido subcut3neo) Angulo de aplicacin de <= a (: grados respecto a
la piel) Las in2ecciones subcut3neas se aplican usualmente en la
regin deltoidea) En el ni;o menor de un a;o7 se recomienda utili,ar
regin anterolateral del muslo) Es la -a utili,ada en la administracin
de la triple -iral 2 la -acuna antisarampin)
FU!NT!: ?ttp:FFGGG.ese&a(*ene*iliaospina.>o'.&oFpo(talFUse(FilesFFileFe'alua&ionF>uaJ20delJ20$I.pd-
Va $ntramuscular6 Es la introduccin en la masa muscular profunda
de un producto inmunobiolgico +ue ser3 absorbido en forma r3pida)
Es la -a de eleccin para -acunas +ue contienen aluminio como
coad2u-ante) Esta -a debe ser e-itada en pacientes con problemas
5emorr3gicos) La -acuna antirr3bica 2 Anti5epatitis 8 no se deben
aplicar en regin gl>tea a ninguna edad7 debido a +ue pierde su
inmunogenicidad)
9.3. Sitio De Aplicacin
El sitio de aplicacin es el lugar anatmico seleccionado para la aplicacin
de la -acuna7 de manera +ue la posibilidad de da;o tisular7 -ascular o
ner-ioso sea mnima) Algunas consideraciones para tener en cuenta son6
Las in2ecciones subcut3neas se aplican usualmente en la regin
deltoidea)
Los sitios preferidos para in2eccin intramuscular en los ni;os7 son la
cara anterolateral del muslo 5asta los tres a;os 2 la masa muscular
del deltoides en ma2ores de < a;os)
El sitio ideal para la aplicacin de -acunas intramuscular en ni;os
ma2ores de *? meses 2 adultos es el m>sculo deltoides7 en los
menores de *? meses o con masa muscular -isiblemente disminuida
se debe aplicar en la cara antero lateral del tercio medio del muslo) Es
la -a de aplicacin de la -acuna contra 5epatitis 87 penta-alente @ +ue
inclu2e D'7 Aepatitis 8 2 Aaemop5ilus influen,ae tipo b 2 antirr3bica)
E6Dosificacin Y Edad De Vacunacin
Las dosis recomendadas de inmunobiolgicos se deri-an de
consideraciones tericas7 estudios e4perimentales 2 e4periencias clnicas)
La administracin de dosis menores a las recomendadas7 el fraccionar dosis
o el administrarlas por -a e+ui-ocada7 puede 5acer +ue la proteccin
obtenida no sea adecuada) De forma similar7 no se debe e4ceder en la dosis
m34ima recomendada7 2a +ue esto no garanti,a me9or respuesta 2 en
cambio puede resultar peligroso para el receptor7 debido a la e4cesi-a
concentracin local o sist0mica de antgenos)
Varios factores deben ser tenidos en cuenta al escoger la edad de
-acunacin) Estos inclu2en6 riesgos especficos de enfermar seg>n grupo
de edad7 madure, del sistema inmune 2 capacidad a una edad dada para
responder a una -acuna especfica 2 la interferencia por parte de la
inmunidad pasi-a transferida por la madre)
GLOSARIO
ANTICUERPO: #ol3&ula p(otei&a p(odu&ida po( el siste*a in*une &o*o
de-ensa &ont(a el ant.>eno.
ANTIGENO AA3B: Sustan&ia e<t(aAa (e&ono&ida po( el siste*a in*une de un
o(>anis*o= en &on&(eto= po( los (e&epto(es de los lin-o&itos a los 1ue se unen.
,
CADENA DE FRIO: sistema usado para mantener y distribuir en buenas
condiciones las vacunas desde su fabricacin $asta el momento de su
aplicacin a la poblacin objeto, en ptimas condiciones de conservacin con
el fin de cumplir con la eficacia y la eficiencia del .rograma !mpliado de
,nmunizaciones
ENFEMEDAD INMUNOPREVENIBLE: Son a1uellas en-e(*edades 1ue se
pueden p(e'eni( *ediante el uso de la 'a&una
4
CO:= Jos3 Vn>el. NTW8!NOS 0 $R!S!NTCION D! NTI8!NOS. Instituto de
in*unolo>.a &l.ni&a Uni'e(sidad de los ndes. Colo*bia. Disponible en:
?ttp:FFGebdelp(o-eso(.ula.'eF*edi&inaFja&o'aFdo&en&iaFse>undoX*oduloXdiapositi'as.pd-.
Consultado el 15 de *a6o de 2013.
INMUNIDAD: !stado de (esisten&ia >ene(al*ente aso&iado &on la p(esen&ia
de anti&ue(pos o &3lulas 1ue poseen una a&&i)n espe&.-i&a &ont(a el
*i&(oo(>anis*o &ausante de una en-e(*edad in-e&&iosa.
PAI: !l $(o>(a*a *pliado de In*uni+a&iones K$IL es una a&&i)n &onjunta de
las na&iones del *undo 6 de o(>anis*os inte(na&ionales inte(esados en apo6a(
a&&iones tendientes a lo>(a( &obe(tu(as uni'e(sales de 'a&una&i)n= &on el -in
de dis*inui( las tasas de *o(talidad 6 *o(bilidad &ausadas po( las
en-e(*edades in*unop(e'enibles 6 &on un -ue(te &o*p(o*iso de e((adi&a(=
eli*ina( 6 &ont(ola( las *is*as.
/

VACUNA: $(epa(ado anti>3ni&o 1ue= al se( ad*inist(ado a un o(>anis*o= es
&apa+ de indu&i( una (espuesta in*une espe&.-i&a K?u*o(al 6Fo &elula(L= de tal
-o(*a 1ue en un se>undo &onta&to &on el ant.>eno el o(>anis*o posea
*e*o(ia in*unol)>i&a -(ente a 3l.
CONTROL DE BIOLOGICOS
BIOLOGICO CASA
PRODUCT
ORA
LOTE PRESENTACI
ON
CANTIDA
D
RECIBIDA
FECHA DE
RECEPCIO
N
FECHA DE
VENCIMIENTO
BCG
HB
HA
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO
ROTAVIRUS
TV
FA
POLIO
DPT
5
$RO8R# #$%IDO D!IN#UNI7CION!S. #INIST!RIO D! $ROT!CCION
SOCI%. Disponible en: ?ttp:FFGGG.*insalud.>o'.&oFsaludF$a>inasFpai.asp<. Citado el 15
de *a6o de 2013.
TD
SARAMPIONCRUBE
OLA
INFLUENZA NI>OS
INFLUENZA
ADULTOS
VPH
SERVICIO DE PROMOCION Y PREVENCION
FECHA: 2DC06C2013
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
FORMATO
CONTROL DE BIOLOGICOS
INSTITUCION:EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEMUNICIPIO:EEEEEEEEEEEEEEEEEEEE
INSTRUCTIVO
DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO DE CONTROL DE BIOLOGICOS
!l dili>en&ia*iento de p(esente lo debe (eali+a( el pe(sonal de salud &apa&itado en
el *anejo de biol)>i&os en el se('i&io de 'a&una&i)n= el -o(*ato se debe
dili>en&ia( de la si>uiente *ane(a:
De a&ue(do al tipo de biol)>i&o se debe &olo&a( al -(ente de &ada -ila la &asa
p(odu&to(a dependiendo del biol)>i&o Kpo( eje*plo= 9C8: se(u*= (ota'i(us:
Rota(i<=et&.L= lote= p(esenta&i)n del biol)>i&o si es *ultidosis o unidosis.
de*;s de debe *en&iona( la &antidad (e&ibida= -e&?a de (e&ep&i)n 6 -e&?a de
'en&i*iento del biol)>i&o= esto se (eali+a &on el -in de e'ita( p3(didas de los
biol)>i&os po( -alta de obse('a&i)n 6 &ont(ol est(i&to de las -e&?as de 'en&i*iento.
%os biol)>i&os e<istentes en la institu&i)n son los si>uientes:
9C8
U9
U
$!NT:%!NT!
N!U#OCOCO
ROT:IRUS
T:
F
$O%IO
D$T
TD
SR#$IONFRU9!O%
INF%U!N7 NIYOS
INF%U!N7 DU%TOS
BIBLIOGRAFIA
IN#UNI7CIEN. UNIC!F. $;>. 2/ Disponible en:
?ttp:FFGGG.uni&e-.o(>Fspanis?F--lFpd-F-a&ts-o(li-eDspDpa(t4.pd-. Consultado el
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