Gascn Hernndez Luis Alberto Aplicaciones de la Psicologa Social 25 de octubre de 2011

PSICOLOGA SOCIAL DE LA SALUD

LA PSICOLOGA SOCIAL DE LA SALUD
Esta rea supone la aplicacin de conocimientos y tcnicas de la Psicologa Social a la comprensin
de los problemas de salud, y al diseo y prctica de programas de intervencin. Su importancia
reside en el anlisis de las posibles interacciones implicadas en el proceso de mantenimiento de la
salud y de la enfermedad, as como las tcnicas diagnsticas y de intervencin estresantes,
organizaciones de cuidado de salud, etc. Se dirige hacia la promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad, mejora del sistema de cuidado de
salud y formacin de polticas en salud.
La influencia de los grupos sociales sobre el campo de salud-enfermedad se determina
por: las teoras, definiciones o interpretaciones de la enfermedad, las conductas de expresin de
sntomas, las conductas orientadas a la salud, la interaccin profesional de la salud-enfermo y los
hbitos comportamentales saludables. Adems, la conducta del hombre sano-enfermo no puede
comprenderse si se las separa de su circunstancia socio-cultural.

UN NUEVO CONCEPTO DE SALUD
Tradicionalmente se ha conceptualizado la salud como ausencia de enfermedad, lo que refleja una
visin biologisicista. Sin embargo es necesario referirse al concepto de normalidad, el cual implica
su construccin socio-cultural, por lo que debe incluirse entonces lo psicolgico y social. De esta
manera, la OMS (1948) ha definido salud como un estado absoluto de bienestar fsico, mental y
social, y no la mera ausencia de enfermedad, es decir, es un concepto integral.
Algunos determinantes de la salud-enfermedad son los comportamientos individuales y
sociales frente al proceso de salud-enfermedad, el nivel econmico individual y social frente a
asistencia sanitaria, nivel de instruccin y educacin frente a problemas de salud-enfermedad, as
como las caractersticas del medio ambiente (condiciones de la vivienda, trabajo, alimentacin y
accesibilidad al servicio sanitario). Esto ayuda a hacer nfasis en prevencin y promocin, con una
atencin a factores ms all de lo biolgico.

LA PROMOCIN DE LA SALUD Y LA PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
Las acciones de prevencin son de tipo primaria, secundaria y terciaria; el estudio psicosocial debe
considerar una perspectiva socio-cultural, una del sistema sanitario y otra personal. La promocin
se refiere a la instalacin y mantenimiento de comportamientos saludables y aumentadores de
capacidades funcionales, fsicas, psicolgicas y sociales de la persona; generalmente se utilizan
tcnicas grupales.
Ambos van desde enfoques individuales, grupales o comunitarios, unidimensionales y
multidimensionales. Algunas teoras son: modelo de creencias sobre la salud y teora de la accin
razonada (de la conducta planeada). Es necesario estudiar los factores por los que los individuos se
mantienen saludables o que favorecen conductas sanas, y los factores por los que se adoptan
conductas y hbitos de riesgo o perjudiciales.

Gascn Hernndez Luis Alberto Aplicaciones de la Psicologa Social 25 de octubre de 2011

EL PROCESO DE ENFERMEDAD
Los elementos intervinientes son el apoyo social, afrontamiento de la enfermedad, creencias y
representacin social de la enfermedad, impacto psicosocial de la enfermedad, factores socio-
comportamentales y estrs.
Las conductas de enfermedad son las etapas que las personas pasan cuando creen que
estn experimentando sntomas de enfermedad aunque no implique una patologa subyacente,
por lo que las trayectorias psicolgica y biolgica son, frecuentemente, diferentes. Tambin son
aquellas acciones que afectan al significado social y personal de los sntomas, de la enfermedad,
de las discapacidades y de sus consecuencias.
La investigacin se dirige hacia temas como estrs, factores socio-comportamentales en la
etiologa y gnesis de la enfermedad, impacto psicosocial de la enfermedad, apoyo social,
afrontamiento de la enfermedad y sus factores psicosociales (creencias sobre la enfermedad,
representacin social, cumplimiento de prescripciones teraputicas, adaptacin a la situacin de
enfermedad, calidad de vida).

RELACIN ENTRE EL PROFESIONAL DE LA SALUD Y EL ENFERMO
Se ha abordado desde la sociologa, en donde se incluye al paciente en la historia de la medicina.
Henderson habla de la relacin mdico-paciente en trminos de teora funcionalista, en una teora
de sistemas centrada en el proceso interno de la interaccin; por otro lado, Parsons se enfoca en
aspectos ms estructurales, considera a la medicina como subsistema de la sociedad occidental.
Respecto al tema de influencia interpersonal (conformidad, obediencia a la autoridad,
modelos de las bases del poder social), se ha encontrado que se da un mayor cumplimiento
cuando aumenta la satisfaccin del paciente con un trato amigable y clido, con sesiones
informativas y con retroalimentacin. Esto ha dado la pauta para el estudio de la comunicacin e
informacin en esta relacin.
Tambin se ha estudiado sobre la hospitalizacin: impacto estresante, cambios culturales no
deseados ni comprendidos, ambiente hostil, nuevas normas, valores, creencias y smbolos,
asuncin de rol de enfermo hospitalario. Ha permitido la creacin de programas de humanizacin
de la asistencia hospitalaria.

POLTICA SANITARIA Y MEJORA DEL SISTEMA DE CUIDADO DE LA SALUD
Se refiere al diseo de programas encaminados a generar actitudes favorables hacia el uso
racional de los servicios sanitarios. La mejora de relaciones interpersonales de los usuarios con los
profesionales, el aumento de competencia social de los ltimos y la satisfaccin profesional tienen
influencia sobre la calidad asistencial.
La intervencin es mediante tcnicas de entrenamiento en habilidades sociales y
programas de manejo del estrs para el personal de salud, tcnicas de coordinacin y
funcionamiento del equipo sanitario y tcnicas de organizacin y aprovechamiento de recursos.
Establecer prioridades e integrarlas con las polticas de salud, implementar y difundir programas
propuestos a travs de medios de comunicacin.
Existe una relacin entre la calidad de asistencia y satisfaccin de los usuarios.