DISTRBIOS DO CRESCIMENTO E DA DIFERENCIAO CELULAR

Conceito:
Clula Lbel
Clula estavel
Clula Permanente
Distrbios Congnitos
Agenesia
Agenesia a ausncia completa ou parcial de um rgo e seu primrdio embriolgico.
Exemplo de agenesia: agenesia renal bilateral. Em alguns casos, a agenesia de algum rgo
pode no ser compatvel com a vida (anencefalia).
No formao visceral/glandular
ciclopias/ adactilia / amelias (talidomida)
acrania / anencefalia
Aplasia hipoplasia - desenvolvimento insuficiente de um tecido, de um rgo.
No formao vestgio
visceral/glandular
medula ssea
microcefalia
Atresia - Atresia uma condio na qual um rgo ou orifcio condutor do corpo
anormalmente fechado ou ausente.
No formao, rgos ocos, orifcios naturais
esofgica intestinal anal
pulmonar vias biliares
Estenose, Divertculo, Ectopias
- Estenose um estreitamento anormal de um vaso sanguneo, outro rgo ou estrutura
tubular do corpo.As estenoses do tipo vascular so frequentemente associadas com rudos
resultantes do fluxo sanguneo no vaso sanguneo estreitado. Tal rudo pode ser audvel por
um estetoscpio.
- O divertculo um termo utilizado na medicina para caracterizar uma evaginao,
semelhante a uma bolsa, produzida em rgo tubular. A sua localizao mais comum o
intestino grosso. A presena de divertculos denominada diverticulose, uma condio que
tende a se manifestar aps a meia-idade. Quando os divertculos se inflamam, a condio
denominada diverticulite.
- Sindrome da diferenciao celular que o deslocamento de um rgo do corpo ou sua m
posio. Geralmente sao congenitas e algumas vezes acontece mais tarde durante a vida.
ectopia lentis
ectopia renal
ectopia gravidica
ectopia cardaca
rgos supranumerrios
Mal formaes teratologia
toxoplasmose sfilis - citomegalovrus
rubola alcolismo - isotretinona
fenilalanina fenitona talidomida
valproato varfarina
microencefalia, hidrocefalia, microftalmia, surdez nervosa,
Ducto arterioso, retardo mental e crescimento, fenda palatina,
micrognatia, fissura labial, hipoplasias.
Adaptao Celular
Resposta das clulas a estresse fisiolgico ou estmulos patolgicos.
Adaptao Celular
um processo reversvel
Sinalizao Parcrina
Interao clula-clula
Sinalizao Hormonal
Sinalizao Neural
Alterao de genes da diferenciao celular
Genes de manuteno celular de modo geral no so alterados
Adaptao celular
Ativao de receptores na superfcie celular e suas vias de sinalizao
Mecanismos de adaptao celular
Adaptao Celular
Aumento do nmero de clulas
Aumento do tamanho das clulas (sntese de componentes estruturais )
Diminuio do tamanho e funo da clula
Alterao da diferenciao celular
Adaptao Celular
Fisiolgica programada
Patolgica no programada

- Obesidade
- Obesidade Hipertrfica
A obesidade hipertrfica est relacionada ao aumento no tamanho das clulas de gordura
(adipcitos), e ocorre freqentemente em adultos.
A obesidade hiperplsica representa o aumento no nmero de adipcitos, ocorrendo
principalmente nos primeiros anos de vida, na adolescncia e em perodos de gravidez (ltimo
trimestre da gravidez), tornando-se estes susceptveis ao desenvolvimento de obesidade.
A obesidade hipertrfica/hiperplsica relaciona-se ao aumento tanto no nmero quanto no
tamanho das clulas de adipcitos, e ocorre em perodos similares a hiperplsica (DMASO,
2001).
- Obesidade Hiperplsica
- Atrofia
- Metaplasia - Metaplasia uma alterao reversvel quando uma clula adulta, seja epitelial
ou mesenquimal, substituda por outra de outro tipo celular.
Aumento da demanda, do estmulo trfico (fatores de crescimento, hormnios..):
Hiperplasia
Hipertrofia
Diminuio de nutrientes e/ou da estimulao:
Atrofia
Irritao crnica (qumica ou fsica):
Metaplasia
Adaptao Celular
Condies necessrias:
Suprimento sanguneo suficiente.
Integridade morfofuncional da
clula.
Inervao adequada.
Hiperplasia e Hipertrofia
Hiperplasia
Aumento do nmero de clulas de um rgo ou tecido.
Aumento da proliferao com diferenciao normal.
Em alguns casos decorrente de retardo na apoptose e no pelo aumento da proliferao
(tecido linfide).
um processo reversvel.
Fisiolgica
_Hormonal
_Compensadora
Patolgica
Hiperplasia
Aumenta a capacidade funcional de um tecido quando necessrio.
Hormnio pode atuar como fator de crescimento e levar transcrio de vrios genes.
Hiperplasia Fisiolgica
Hormonal:
Ocorre aps dano ou resseco parcial de rgo.
A fonte dos fatores de crescimento e/ou agente estimulador no est bem definida.
Pode ocorrer a partir de clulas remanescentes ou de clulas-tronco.
Compensadora:
Hiperplasia Fisiolgica
_ Estimulao excessiva de clulas-alvo
por hormnios
por fatores de crescimento
_ Algumas hiperplasias patolgicas so consideradas prneoplsicas.
Hiperplasia Patolgica (O termo hiperplasia usado quando se quer mencionar o aumento do
nmero de clulas num rgo ou num tecido.)
Fatores de crescimento
_Hiperplasia inflamatria (cicatrizao)
_Hiperplasia epitelial (viral)
Exemplos:
Hiperplasia Patolgica
Estmulo hormonal
_Hiperplasia de endomtrio
_Hiperplasia nodular da tireide
Aumento do tamanho das clulas com consequente aumento do tamanho do rgo.
H sntese de componentes estruturais da clula.
um processo reversvel.
Necessitam das mesmas condies da hiperplasia (suprimento sangneo etc...).
Freqentemente esto associadas hiperplasia.
Hipertrofia - Hipertrofia o aumento quantitativo dos constituintes e das funes celulares, o
que provoca aumento das clulas e rgos afetados. Para ocorrer hipertrofia, deve-se atender
algumas exigncias: primeiro o fornecimento de O2 e de nutrientes deve ser maior para suprir
o aumento das exigncias celulares. Alm disso, as clulas devem ter suas organelas e
sistemas enzimticos ntegros, por isso clulas lesadas no podem se hipertrofiar. rgos e
tecidos cuja atividade depende da estimulao nervosa s podem hipertrofiar se a inervao
estiver preservada.
_ Fisiolgica
Musculatura uterina na gravidez
Mamas na puberdade e lactao
_ Patolgica
Hipertrofia do miocrdio
Hipertrofia da musculatura de rgos
ocos amontante a uma obstruo

Atrofia
Diminuio do tamanho da clula por reduo quantitativa dos componentes estruturais e das
funes celulares
Se muitas clulas sofrerem atrofia, h diminuio no tamanho do rgo
reversvel

desuso (atrofia muscular em membro imobilizado)
reduo gradual do suprimento sanguneo
(aterosclerose)
inanio (desnutrio)
desnervao (poliomielite)
hormonal ( estrgenos - atrofia do endomtrio)
inflamao crnica ( gastrite crnica)
compresso prolongada (Leiomioma uterino)
Regresso na embriognese fisiolgica
atrofia na senilidade
Atrofia Causas
Substituio de um tipo celular adulto por outro tipo
celular adulto.
Resulta da reprogramao de clulas tronco
teciduais
reversvel (adaptativa).
A persistncia do estmulo que levou metaplasia
pode induzir a transformao maligna do epitlio
metaplsico.
M Hiperplasia Fisiolgica
a hiperplasia mediada por nveis hormonais. Ex: Mama e tero na gravidez e na puberdade e
aumento do endomtrio aps menstruao.
Hiperplasia hormonal
Ocorre um aumento na capacidade funcional de um tecido quando necessrio. Ex:
Proliferao do epitlio glandular da mama feminina na puberdade e durante a gravidez.
Hiperplasia compensatria
Ocorre um aumento da massa tecidual aps dano ou ressecao parcial. Ex: Regenerao
do fgado.
Hiperplasia patolgica
A maioria das formas de hiperplasia patolgica causada pela estimulao excessiva
das clulas alvo por hormonas ou por fatores de crescimento.
Hiperplasia do endomtrio
Causa sangramentos menstruais anormais tendo como causa desequilbrio entre a relao
normal entre estrgenos e progesterona entre outros hormonios sexuais. Se no for tratada,
pode causar Neoplasia maligna ou Cancer endometrial.Outra patologia a Endometriose que
o aparecimento e crescimento do endomtrio fora do seu stio normal, o tero. A endometriose
podem causar esterilidade.
Hiperplasia gengival
Pode ocorrer devido a anormalidades congnitas, anormalidades hormonais ou pouca higiene
oral por muito tempo. Uma afeco preexistente de inflamao gengival predispe o paciente
hiperplasia
Hiperplasia da Prostata
A Hiperplasia da prstata, tambm chamada de HPB (confundida com neoplasia) o aumento
da prstata de forma diferenciada. Pode ser confundida com cancro mas na maioria das vezes
so benignos.
A atrofia uma forma de resposta adaptativa da clula,que podem ou no ocasionar
leses adaptativas, a novas condies impostas peloorganismo. Ela consiste na reduo do
tamanho celular resultante da perda de protenas e outros materiais celulares (assim como de
organelas), a reduo das clulas se reflete tambm na reduo do tecido ou rgo
afetado.Pode tambm acontecer no caso de estigmatoide multipla. A funo da atrofia reduzir
a descarga energtica da clula, isto particularmente til em casos de isquemia ou privao
de nutrientes por exemplo. As alteraes atrficas podem causar leso e morte celular, assim
como podem tambm ativar o programa de suicdio celular (apoptose), contudo, importante
ressaltar que uma clula atrfica no est morta, apesar de ter funcionalidade reduzida.