Toxicologia Forense

TOXICOLOGIA FORENSE TOXICOLOGIA FORENSE
SRLA
Toxicologa Forense Toxicologa Forense
Se Se cuenta cuenta con con el el
toxiclogo toxiclogo forense forense
para para detectar detectar ee
identificar identificar txicos, txicos,
pero pero el el txico txico esta esta
definido definido como como una una
sustancia sustancia qumica qumica
daina daina para para
organismos organismos vivos, vivos, es es
obvio obvio que que lo lo daino daino no no
es es una una propiedad propiedad que que
pueda pueda ser ser medida medida por por
mtodos mtodos oo analisis analisis
qumicos qumicos..
La La toxicidad toxicidad es es un un
concepto concepto biolgico, biolgico,
usualmente usualmente
determinado determinado por por
algunas algunas formas formas de de
bioensayo, bioensayo, pero pero los los
bioensayos bioensayos son son
difcilmente difcilmente realizados realizados
en en toxicologa toxicologa forense forense..
Los Los analisis analisis qumicos qumicos
son son usados usados para para
detectar detectar la la presencia presencia
del del toxico, toxico, medir medir su su
concentracin concentracin yy
relacionar relacionar este este con con el el
conocimiento conocimiento de de su su
toxicidad toxicidad
Las Las leyes leyes que que rigen rigen la la
posesin posesin yy uso uso de de
sustancias sustancias
psicotrpicas psicotrpicas y/o y/o
estupefacientes, estupefacientes, yy que que
adems adems legislan legislan lo lo
concerniente concerniente con con la la
influencia influencia de de bebidas bebidas
oo drogas drogas sobre sobre la la
habilidad habilidad del del
conductor conductor han han
incrementado incrementado el el
trabajo trabajo de de los los
laboratorios laboratorios forenses forenses..
En En la la practica practica la la
investigacin investigacin del del
laboratorio laboratorio qumico, qumico,
se se dirige dirige por por la la
informacin informacin recibida recibida
de de quien quien enva enva las las
muestras, muestras, yy que que
incluye incluye los los detalles detalles
bsicos bsicos como como son son las las
circunstancias circunstancias de de la la
muerte muerte yy los los hallazgos hallazgos
encontrados encontrados en en la la
necropsia necropsia
Si Si el el txico txico no no es es especificado especificado por por
nombre, nombre, la la solicitud solicitud de de prueba prueba para para
txicos txicos es es el el principal principal problema problema para para
el el qumico, qumico, porque porque no no existe existe un un
mtodo mtodo qumico qumico sencillo sencillo capaz capaz de de
detectar detectar todos todos los los diversos diversos txicos txicos..
En En la la toxicologa toxicologa forense forense se se debe debe
recordar recordar la la mxima mxima de de Orfila Orfila la la
presencia presencia de de cualquier cualquier txico txico se se
identificar identificar en en la la sangre sangre yy en en los los
rganos rganos antes antes que que ste ste pueda pueda ser ser
considerado considerado como como una una causa causa de de
muerte muerte..
Para Para la la deteccin deteccin se se deben deben
usar usar todas todas las las pruebas pruebas de de
orientacin orientacin con con que que cuente cuente
el el laboratorio, laboratorio, las las cuales cuales
pueden pueden ser ser con con desarrollo desarrollo
de de color color (reacciones (reacciones
qumicas) qumicas) oo cartuchos cartuchos
preparados preparados para para tal tal fin fin
(drogas (drogas de de abuso) abuso) para para
estar estar en en condiciones condiciones de de la la
presuncin presuncin de de la la familia familia del del
frmaco frmaco oo veneno veneno. .
La La mayora mayora de de las las tabletas tabletas yy capsulas capsulas
son son mezclas mezclas complejas complejas que que
contienen contienen una una pequea pequea cantidad cantidad de de
uno uno oo mas mas frmacos frmacos junto junto con con una una
gran gran cantidad cantidad de de excipientes, excipientes, por por lo lo
que que se se deben deben emplear emplear una una
combinacin combinacin de de analisis analisis visuales visuales yy
examinacion examinacion microscpica, microscpica, pruebas pruebas
de de color, color, cromatografas, cromatografas, analisis analisis
infrarrojo infrarrojo etc etc..
La La mayora mayora de de los los casos casos en en
toxicologa toxicologa forense forense se se refieren refieren aa las las
sustancias sustancias que que actan actan sobre sobre el el
sistema sistema nervioso nervioso central central por por
ejemplo, ejemplo, alcohol, alcohol, hipnticos hipnticos
sedantes, sedantes, narcticos narcticos tranquilizantes tranquilizantes
etc etc.. lo lo cual cual en en personas personas vivas vivas se se
evidencia evidencia ante ante al al auscultacin auscultacin
medica medica..
Una Una vez vez que que el el
agente agente toxico toxico ha ha
sido sido detectado detectado se se
aplican aplican los los
procedimientos procedimientos
analticos analticos
especficos especficos para para
identificar identificar
plenamente plenamente al al
toxico toxico..
Principales clases de sustancias Principales clases de sustancias
psicoactivas psicoactivas
Etanol Etanol..- - Todas Todas las las
bebidas bebidas alcohlicas alcohlicas
Benzodiacepinas Benzodiacepinas..
Alprazolam, Alprazolam, oxacepam, oxacepam,
temazepam temazepam triazolam, triazolam,
clordiacepoxido clordiacepoxido..
Antisicoticos Antisicoticos..- -
haloperidol, haloperidol,
clorpromazina clorpromazina..
Principales clases de sustancias Principales clases de sustancias
psicoactivas psicoactivas
Antidepresivos Antidepresivos..- -
fluoxetina, fluoxetina,
amitriptilina amitriptilina
Marihuana Marihuana..- - varias varias
formas formas de de cannabis cannabis
sativa sativa conteniendo conteniendo
THC THC..
Barbitricos Barbitricos..- -
fenobarbital, fenobarbital,
secobarbital secobarbital
Estimulantes del sistema nervioso Estimulantes del sistema nervioso
central central
Anfetaminas. Anfetaminas.- -
MDA, MDMA, MDA, MDMA,
Cocana. Cocana.- - base base
libre crack libre crack
clorhidrato clorhidrato
Otros Otros
estimulantes. estimulantes.- -
efedrina, efedrina,
pseudoefedrina pseudoefedrina
Sustancias diversas Sustancias diversas
Inhalantes. Inhalantes.- - solventes, pinturas solventes, pinturas
pegamentos etc. pegamentos etc.
Alucinogenos. Alucinogenos.- - LSD, psilocibina. LSD, psilocibina.
Mescalina etc. Mescalina etc.
Anabolicos esteroides. Anabolicos esteroides.- - testosterona testosterona
muestras de eleccion muestras de eleccion
La La eleccin eleccin de de las las
muestras muestras depender depender
sobre sobre el el tipo tipo de de
anlisis anlisis que que ser ser
realizado realizado as as como como la la
instrumentacin instrumentacin yy sus sus
metodologas metodologas
disponibles, disponibles,
obviamente obviamente el el tipo tipo de de
muestra muestra que que haya haya sido sido
colectada colectada..
Muestras de Eleccin Muestras de Eleccin
En En situaciones situaciones en en las las
cuales cuales se se encuentran encuentran
relacionadas relacionadas personas personas
vivas, vivas, es es
recomendable recomendable tomar tomar
muestra muestra sangunea sangunea yy
orina, orina, existen existen otras otras
muestra muestra de de eleccin eleccin
tales tales como como.. Saliva, Saliva,
pelo, pelo, sudor sudor etc etc..
Muestras de eleccion Muestras de eleccion
En personas En personas
fallecidas existen fallecidas existen
otras alternativas otras alternativas
como son el como son el
contenido gstrico contenido gstrico
y las vsceras, cada y las vsceras, cada
una de estas una de estas
muestras puede muestras puede
presentar una presentar una
cualidad de ventaja cualidad de ventaja
sobre las otras. sobre las otras.
Sangre Sangre
Esta se recomienda Esta se recomienda
para establecer la para establecer la
reciente ingesta y si reciente ingesta y si
esta dsis afecta a la esta dsis afecta a la
persona en el persona en el
momento mismo de momento mismo de
los hechos imputados. los hechos imputados.
En el caso de En el caso de
personas fallecidas se personas fallecidas se
recomienda realizar la recomienda realizar la
toma de la femoral. toma de la femoral.
Sangre Sangre
En personas hospitalizadas puede En personas hospitalizadas puede
realizarse la asepsia con benzal para realizarse la asepsia con benzal para
evitar que la defensa sospeche de evitar que la defensa sospeche de
contaminacin por alcohol de la contaminacin por alcohol de la
torunda. torunda.
Los volmenes de muestra son de 10 Los volmenes de muestra son de 10
ml a 20 ml de sangre ml a 20 ml de sangre
Sangre Sangre
En casos prcticos dicha toma es En casos prcticos dicha toma es
correcto realizarla de cavidad correcto realizarla de cavidad
craneana craneana
Nunca deben realizarse tomas de Nunca deben realizarse tomas de
cavidad torcica o abdominal sobre cavidad torcica o abdominal sobre
todo si es sangre libre en estas todo si es sangre libre en estas
cavidades. cavidades.
Orina Orina
La orina es una muestra biolgica La orina es una muestra biolgica
mas conveniente que la sangre, mas conveniente que la sangre,
puesto que las concentraciones de puesto que las concentraciones de
metabolitos y/o drogas madre estn metabolitos y/o drogas madre estn
usualmente en mucho mayor usualmente en mucho mayor
concentracin que en la sangre. concentracin que en la sangre.
Orina Orina
los volmenes colectados exceden los volmenes colectados exceden
fcilmente los 20 ml lo anterior fcilmente los 20 ml lo anterior
dependiendo del tiempo de vida dependiendo del tiempo de vida
media de la droga, as como la media de la droga, as como la
sensibilidad de la prueba analtica, sensibilidad de la prueba analtica,
algunas drogas pueden ser algunas drogas pueden ser
detectadas en la orina desde unas detectadas en la orina desde unas
pocas horas, das o incluso semanas pocas horas, das o incluso semanas
Orina Orina
La desventaja de este especmen es La desventaja de este especmen es
que la presencia de la droga en orina que la presencia de la droga en orina
no quiere decir necesariamente que no quiere decir necesariamente que
la droga se encuentre en la sangre la droga se encuentre en la sangre
por lo que encontrar droga en orina por lo que encontrar droga en orina
queda exento de cualquier queda exento de cualquier
manifestacin clnica. manifestacin clnica.
Lo que es evidente sin lugar a dudas, Lo que es evidente sin lugar a dudas,
es el consumo de la droga es el consumo de la droga
encontrada. encontrada.
Contenido gstrico Contenido gstrico
Este provee un indicador muy Este provee un indicador muy
poderoso de exposicin a droga y/o poderoso de exposicin a droga y/o
frmaco. frmaco.
la presencia en cantidades mucho la presencia en cantidades mucho
mayores que las de uso teraputico mayores que las de uso teraputico
indican una buena evidencia de indican una buena evidencia de
reciente ingestin reciente ingestin
Hgado Hgado
El hgado tradicionalmente ha sido El hgado tradicionalmente ha sido
usado por los toxiclogos forenses usado por los toxiclogos forenses
(en casos de deceso) para medir la (en casos de deceso) para medir la
concentracin de drogas, el hgado concentracin de drogas, el hgado
no solo es el principal rgano no solo es el principal rgano
metablico, metablico,
Hgado Hgado
rgano que tambin es fcilmente rgano que tambin es fcilmente
colectado y rpidamente colectado y rpidamente
homogenizado, consecuentemente el homogenizado, consecuentemente el
hgado es usado como suplente en hgado es usado como suplente en
casos de ausencia de sangre o de casos de ausencia de sangre o de
contaminacin de la misma contaminacin de la misma
Humor vtreo Humor vtreo
Este es el principal Este es el principal
fluido componente del fluido componente del
ojo y puede ser ojo y puede ser
considerada una considerada una
solucin salina solucin salina
isotnica con un isotnica con un
pequeo contenido pequeo contenido
proteico. proteico.
Esta es la muestra Esta es la muestra
mas recomendable mas recomendable
para la estimacin de para la estimacin de
alcohol en cuerpos alcohol en cuerpos
putrefactos. putrefactos.
Pelo Pelo
Esta Esta muestra muestra es es una una
poderosa poderosa herramienta herramienta
para para establecer establecer
consumos consumos crnicos crnicos
tanto tanto de de drogas drogas de de
abuso abuso as as como como de de
frmacos frmacos en en algunas algunas
semanas semanas oo meses meses
previos previos aa la la coleccin coleccin
de de la la muestra muestra
El primer estado del proceso analtico El primer estado del proceso analtico
comprende la separacin de la droga comprende la separacin de la droga
o frmaco o compuesto de inters o frmaco o compuesto de inters
desde la matriz biolgica en la cual desde la matriz biolgica en la cual
esta contenida. La orina y otros esta contenida. La orina y otros
especimenes fluidos no viscosos no especimenes fluidos no viscosos no
requieren usualmente un tratamiento requieren usualmente un tratamiento
previo a la extraccin previo a la extraccin
La La deteccin deteccin del del frmaco frmaco oo veneno veneno
es es la la parte parte mas mas difcil difcil por por la la
naturaleza naturaleza propia propia del del toxico, toxico, que que la la
mayora mayora de de las las veces veces es es de de origen origen
desconocido desconocido..
Farmacocintica y duracin de la Farmacocintica y duracin de la
accin accin
La farmacocintica se refiere al curso La farmacocintica se refiere al curso
del tiempo de absorcin, distribucin del tiempo de absorcin, distribucin
dentro de los tejidos, metabolismo y dentro de los tejidos, metabolismo y
excrecin, siendo estos conceptos los excrecin, siendo estos conceptos los
mas importantes en toxicologa. mas importantes en toxicologa.
De De este este modo modo si si el el principio principio de de los los
sntomas sntomas fue fue menor menor aa 11 hora, hora, yy no no existe existe
evidencia evidencia de de material material inyectado, inyectado, la la
muestra muestra ser ser examinada examinada para para
determinacin determinacin de de gases gases yy txicos txicos voltiles voltiles
antes antes que que el el rastreo rastreo de de otros otros grupos grupos de de
txicos txicos..
La La edad edad yy la la ocupacin ocupacin de de la la victima victima oo el el
sitio sitio del del incidente incidente podrn podrn guiar guiar al al qumico qumico
para para rastrear rastrear los los txicos txicos de de primera primera
instancia instancia..
FARMACOCINETICA FARMACOCINETICA
ABSORCION ABSORCION
DISTRIBUCION DISTRIBUCION
METABOLISMO METABOLISMO
EXCRECION EXCRECION
ABSORCION ABSORCION
La absorcin de las drogas es un proceso La absorcin de las drogas es un proceso
importante de la farmacocintica de las importante de la farmacocintica de las
drogas. La ruta de administracin es un drogas. La ruta de administracin es un
factor importante para determinar la factor importante para determinar la
velocidad y grado de la absorcin. velocidad y grado de la absorcin.
Las rutas de administracin incluyen oral, Las rutas de administracin incluyen oral,
rectal, ocular, inhalacin a travs de nariz rectal, ocular, inhalacin a travs de nariz
y boca, la absorcin a travs de la piel y y boca, la absorcin a travs de la piel y
otras superficies corporales,y por otras superficies corporales,y por
inyeccin dentro de msculos o venas, inyeccin dentro de msculos o venas,
etc. Todas estas rutas tienen diferentes etc. Todas estas rutas tienen diferentes
velocidades y grados de absorcin. velocidades y grados de absorcin.
Absorcin desde el tracto Absorcin desde el tracto
gastro gastro intestinal intestinal
La absorcin es posible por todo el La absorcin es posible por todo el
tracto gastrointestinal, desde el tracto gastrointestinal, desde el
estomago al recto, aunque el estomago al recto, aunque el
principal sitio es la parte superior del principal sitio es la parte superior del
intestino delgado, intestino delgado,
Absorcin desde el tracto Absorcin desde el tracto
gastro gastro intestinal intestinal
principalmente por principalmente por
la extensa rea de la extensa rea de
superficie y el superficie y el
relativo tiempo de relativo tiempo de
contacto largo contacto largo
Absorcin desde otros sitios Absorcin desde otros sitios
La La absorcin absorcin aa travs travs de de los los pulmones pulmones acontece acontece
para para sustancias sustancias que que son son fumadas fumadas oo inhaladas, inhaladas,
tales tales como como la la cocana cocana fumada, fumada, herona, herona,
tetrahidrocannabinol tetrahidrocannabinol (THC) (THC) del del cannabis, cannabis,
frmacos frmacos tales tales como como salbutamol salbutamol de de inhaladores inhaladores
and and sustancias sustancias voltiles voltiles de de abuso abuso. . Los Los pulmones pulmones
son son un un rgano rgano eficiente eficiente para para el el transporte transporte de de un un
frmaco frmaco
Absorcin desde otros sitios Absorcin desde otros sitios
La La absorcin absorcin de de frmacos frmacos aa travs travs de de las las
mucosas mucosas de de la la membrana membrana yy la la piel piel es es muy muy
comn, comn, esto esto incluye incluye la la insuflacin insuflacin nasal nasal de de
la la cocana cocana (snorting), (snorting), absorcin absorcin sub sub
lingual lingual yy bucal bucal de de nitroglicerina nitroglicerina
vasodilatadores vasodilatadores similares similares yy buprenorfina buprenorfina
La La velocidad velocidad de de absorcin absorcin varia varia
significativamente significativamente de de un un sitio sitio aa otro, otro, la la
absorcin absorcin Sub Sublingual lingual es es muy muy rpida rpida..
METABOLISMO METABOLISMO
ESCENCIALMENTE TODAS LAS ESCENCIALMENTE TODAS LAS
DROGAS y SUSTANCIAS QUIMICAS DROGAS y SUSTANCIAS QUIMICAS
SON DESTRUIDAS O CONVERTIDAS SON DESTRUIDAS O CONVERTIDAS
A OTRA SUSTANCIA O SUSTANCIAS A OTRA SUSTANCIA O SUSTANCIAS
PREVIAS A LA EXCRECION ESTE PREVIAS A LA EXCRECION ESTE
PROCESO SE LE CO0NOCE COMO PROCESO SE LE CO0NOCE COMO
METABOLISMO O BIOCONVERSION METABOLISMO O BIOCONVERSION
EXCRECION EXCRECION
LA LA ELIMINACION ELIMINACION DE DE LOS LOS METABOLITOS METABOLITOS Y Y
CUALQUIER CUALQUIER DROGA DROGA SIN SIN INTERCAMBIO INTERCAMBIO OCURRE OCURRE
PRINCIPALMENTE PRINCIPALMENTE EN EN LA LA ORINA, ORINA, ASI ASI COMO COMO EN EN LA LA
SALIVA SALIVA Y Y SUDOR SUDOR AUNQUE AUNQUE ESTAS ESTAS ULTIMAS ULTIMAS SON SON
RUTAS RUTAS MENORES MENORES DE DE EXCRECION EXCRECION DE DE DROGAS, DROGAS,
LA LA ELIMINACION ELIMINACION DE DE DROGAS DROGAS EN EN AIRE AIRE EXPIRADO EXPIRADO
ES ES UNA UNA RUTA RUTA SIGNIFICANTE SIGNIFICANTE PARA PARA COMPUESTOS COMPUESTOS
VOLATILES VOLATILES TALES TALES COMO COMO EL EL ETANOL ETANOL Y Y LOS LOS
GASES GASES
COCAINA COCAINA
PRINCIPALES METABOLITOS PRINCIPALES METABOLITOS
T PLASMATICA T PLASMATICA
DOSIS TOXICA DOSIS TOXICA
T ELIMINACION T ELIMINACION
IDENTIFICACION FORENSE EN IDENTIFICACION FORENSE EN
FLUIDOS BIOLOGICOS FLUIDOS BIOLOGICOS
Estos Estos son son los los cuatro cuatro estados estados en en cualquier cualquier estudio estudio
toxicolgico toxicolgico: :
Deteccin Deteccin Esta Esta se se llevara llevara al al cabo cabo para para
detectar detectar cualquier cualquier droga droga oo veneno veneno en en las las
muestras muestras enviadas enviadas por por medio medio de de procedimientos procedimientos
rpidos rpidos de de laboratorio laboratorio en en toxicologa toxicologa forense forense
estas estas pruebas pruebas son son las las denominadas denominadas de de
orientacin orientacin
Identificacin Identificacin la la identificacin identificacin
concluyentemente concluyentemente de de cualquier cualquier droga, droga, metabolito metabolito
oo veneno veneno por por medio medio de de pruebas pruebas fisicoqumicas fisicoqumicas
especificas especificas en en toxicologa toxicologa forense forense estas estas pruebas pruebas
son son las las denominadas denominadas de de confirmacin confirmacin
Cuantificacin Cuantificacin esto esto se se lleva lleva al al cabo cabo
para para cuantificar cuantificar correctamente correctamente aquellas aquellas
drogas, drogas, metabolitos metabolitos oo venenos venenos presentes presentes
en en las las diversas diversas muestras muestras biolgicas biolgicas
remitidas remitidas..
Interpretacin Interpretacin para para interpretar interpretar los los
resultados resultados analticos analticos es es necesario necesario conocer conocer
en en primer primer instancia instancia el el metabolismo metabolismo propio propio
de de las las sustancia sustancia identificada identificada yy
cuantificada, cuantificada, para para estar estar en en condiciones condiciones de de
responder responder las las interrogantes interrogantes que que pueda pueda
verter verter la la defensa defensa oo inclusoi inclusoi el el propio propio
juzgador juzgador..
Toxicologia forense Toxicologia forense
Monxido Monxido de de Carbono Carbono. .-- La La deteccin deteccin yy
medida medida de de monxido monxido de de carbono carbono en en
muestras muestras sanguneas sanguneas se se requiere requiere
frecuentemente frecuentemente en en toxicologa toxicologa forense forense
para para investigar investigar muertes muertes en en incendios, incendios,
carros carros etc etc.. Y Y es es esencial esencial en en todos todos los los
esquemas esquemas de de screening screening.. El El mas mas rpido rpido yy
conveniente conveniente mtodo mtodo para para detectar detectar yy
cuantificar cuantificar monxido monxido de de carbono carbono como como
una una causa causa primaria primaria oo secundaria secundaria de de
envenenamiento envenenamiento es es por por un un mtodo mtodo
espectrofotometrico espectrofotometrico Uv Uv- -Vis Vis..
MONOXIDO DE CARBONO MONOXIDO DE CARBONO
O2Hb + CO COHb + O2 O2Hb + CO COHb + O2
La La presencia presencia de de este este grupo grupo de de
txicos, txicos, se se indica indica usualmente usualmente por por las las
circunstancias circunstancias del del incidente incidente (dado (dado
que que han han sido sido reportados reportados de de lleno lleno al al
analista) analista).. Adems Adems la la identidad identidad actual actual
del del gas gas implicado implicado esta esta
frecuentemente frecuentemente indicado indicado por por la la
evidencia evidencia circunstancial circunstancial..
ETIOLOGIA
CRIMINAL SUICIDA ACCIDENTAL
DOSIS TOXICA DOSIS TOXICA
40 40- -70 % 70 %
AFINIDAD 250 AFINIDAD 250- -500 500
CO + O2 CO + O2
Caractersticas de intoxicacin de Caractersticas de intoxicacin de
monxidos de carbono monxidos de carbono
Signos tpicos de Signos tpicos de
asfixia asfixia
Coloracin rojo Coloracin rojo
escarlata en todo escarlata en todo
el cuerpo el cuerpo
incluyendo los incluyendo los
rganos rganos

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