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FUNDACIN UNIVERSITARIA DEL REA ANDINA No. 3 Vol. 3 - 126 p.


R
Resumen
SOPORTE UNIVERSAL PARA CHASIS
RADIOGRFICO EN EMULACIN VIRTUAL
Introduccin: se realiz un estudio encaminado a la creacin de un soporte para
chasis radiogrfco de manera virtual. Se identifcaron las caractersticas estruc-
turales que dan estabilidad para la toma de radiografas convencionales, a pa-
cientes que por su estado clnico no deben moverse.
Mtodo: estudio en dos fases: exploratoria, se identifcaron materiales y equipos;
experimental, se colocaron a prueba las variables movilidad, resistencia, el ngulo
de giro y pliegue del brazo del soporte para chasis.
Resultados: por ensayo y error se realizaron cuatro diseos, hasta lograr uno con
las siguientes caractersticas: ngulo de giro de 180 y pliegue de brazo de 270.
Conclusin: el soporte puede resolver las necesidades que se presentan al mo-
mento de realizar proyecciones radiolgicas en pacientes politraumatizados, en
salas de urgencias o personas con discapacidad motora.
Palabras clave: imgenes de rayos X; radiografa; aluminio; traumatismos;
urgencias; lesiones; pacientes; movimiento.
* Estudiantes de tecnologa en Radiologa e Imgenes Diagnsticas, Fundacin Universitaria del rea
Andina, Pereira.
Carlos Mario Ruiz Bentez*
Andrs Fernando Caicedo Albornoz*
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Introduction: we conducted a study to support the creation of a radiographic
chassis tour. Have been identifed structural features that provide stability for the
taking of radiographs to patients by their clinical status should not be moved.
Method: a study in two phases: exploratory to identify materials and equipment,
experimental, where they were tested the variables of mobility, resistance, the
steering angle and fold created support arm.
Results: by trial and error, four designs, one with features to achieve the follow-
ing characteristics: a rotation angle of 180 degrees and a folding arm 270 .
Conclusion: the support can meet the needs that arise at the time of radiographic
projections in patients with multiple injuries in emergency rooms or persons with
disabilities.
Keywords: x-ray imaging, radiography, aluminum, trauma, emergency, injury,
patients, moving
UNIVERSAL BRACKET FOR CASSETTES
IN VIRTUAL EMULATION
A
Abstract
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Introduccin
Las salas de rayos x cuentan con ele-
mentos necesarios para la toma de ra-
diografas: personal especializado,
equipos, salas de lectura. Al tratar con
pacientes politraumatizados se presentan
situaciones en las cuales deben omitirse
algunas radiografas establecidas en los
protocolos para la atencin de estos pa-
cientes, debido a su estado crtico donde
algunos movimientos pueden complicar
la salud del paciente.

El paciente politraumatizado se defne
como todo herido con lesiones orgni-
cas mltiples, producidas en un mismo
accidente y con repercusin circulatoria
y/o ventilatoria, que conlleve riesgo vital.
Los hay leves sin riesgo vital; modera-
dos, pacientes que por sus lesiones deben
ser atendidos entre las 24 y 48 horas de
sufrido el accidente, y graves, son los
pacientes que deben atenderse inmediata-
mente por el riesgo vital.
Cuando se completa el examen fsico, se
aseguran y reevalan los parmetros del
A B C y la estabilidad del paciente; se
procede a realizar estudios diagnsticos
como radiografas, ecografa abdominal,
tomografas, entre otros.
En los protocolos establecidos para la
atencin de estos pacientes, se incluyen
tres exmenes radiogrfcos obligatorios:
radiografas de columna cervical, trax y
pelvis.
Radiografa de columna cervical (siete
vrtebras cervicales y la primera torci-
ca). Una radiografa de columna cervical
normal no excluye ninguna lesin, por
lo tanto la inmovilizacin cervical debe
mantenerse hasta tener una valoracin es-
pecializada del paciente (3).
Radiografa de trax: se realiza una vez
que se haya completado la resucitacin y
ante la evidencia de neumotrax a tensin,
neumotrax abierto o trax inestable.
Radiografa de pelvis: es de gran ayuda
para comprobar la existencia de lesin
traumtica de la pelvis, cuando el pa-
ciente ha sido vctima de trauma cerrado,
especialmente en aquellos casos en los
que no es posible establecer el origen de
un estado hipovolmico o cuando el exa-
men de la pelvis es equvoco (4).
La toma de radiografas se realiza en una
sala de urgencias y se llevan a cabo las
que el paciente permite por su estado.
Para ilustrar lo anterior se pondrn a
consideracin los siguientes ejemplos:
en todo examen convencional de urgen-
cias la radiografa antero posterior AP
es obligatoria, pero no en todos los casos
sufciente, porque no queda en evidencia
si el paciente tiene una fractura. En otros
procesos, sucede que se presenta sobre-
posicin del mismo hueso y no se ob-
serva bien la lesin. En estas situaciones
es de vital importancia la realizacin de
radiografas oblicuas y/o laterales que
aportan la informacin complementaria
al diagnstico radiogrfco, debido a la
ubicacin de la lesin.
Observaciones como las ya mencionadas,
llevaron a los investigadores a buscar so-
luciones a dichas difcultades u obstcu-
los presentados en la atencin de los pa-
cientes, especfcamente en el momento
de realizar la toma de placas radiogrf-
cas.
Fue as como se pens en experimentar
la construccin de un soporte con carac-
tersticas que dieran estabilidad al chasis
radiogrfco para los estudios convencio-
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nales, y brindaran mayor posibilidad al
tecnlogo de radiologa en la realizacin
de su trabajo en reas como: urgencias,
Unidades de Cuidado Intensivo y en ge-
neral en aquellas situaciones donde el
trabajo de imaginologa se ve complicado
por las condiciones de los pacientes.
Se propone una investigacin en desa-
rrollo tecnolgico (5), exploratorio y ex-
perimental, encaminada a crear un sopor-
te para chasis radiogrfco, con el fn
de ampliar las posibilidades de realizar
proyecciones en las personas que pre-
senten lesiones, traumas o discapacidad
en el cuerpo, y por su estado no pueden
asumir las posiciones necesarias para el
examen radiogrfco, en donde es de vital
importancia hacer el examen completo,
de tal manera que el mdico radilogo
pueda descartar sospechas en una lesin
traumtica de riesgo vital.
Materiales y mtodos
Materiales utilizados: alumino, tornillos
de rosca fna.
Para el diseo, modelado mecnico del
soporte, y para su funcionamiento se
cont con los software Autocad y Solid-
work.
Tipo de estudio: investigacin en desa-
rrollo tecnolgico en dos fases:
Fase exploratoria
Durante esta fase fueron identifcados
los materiales adecuados para la crea-
cin del soporte para chasis; se eligi el
aluminio por contar con caractersticas
como resistencia mecnica, resistencia a
la corrosin, disponibilidad para la solda-
bilidad y el peso, que corresponde a la
tercera parte del peso del hierro (5). As
mismo, se exploraron diferentes tornillos
de rosca fna.
Para el registro de las pruebas de los
materiales se utiliz la tcnica de obser-
vacin y se sistematiz la informacin en
una fcha registro.
Fase experimental
Una vez identifcados los materiales, se
inici el proceso de construccin del so-
porte de chasis, con el control de variables
en movilidad, resistencia, ngulo de giro
y pliegue del brazo. Durante este proceso
fue necesario realizar varios modelos por
ensayo y error. Cada uno aport elemen-
tos para corregir el modelo, hasta lograr
las caractersticas esperadas.
La recoleccin de los datos se hizo a
travs de la observacin indirecta de im-
genes en 3D de los diferentes ensayos
realizados en el diseo del chasis. As
mismo, el software sistematiz las carac-
tersticas del objeto logrado y evalu las
probabilidades de error que pudieran pre-
sentarse.
Resultados
Se ensayaron varios diseos para el sopo-
rte, encontrndose aspectos a mejorar,
los cuales contribuyeron a determinar
las caractersticas que debera alcanzar el
soporte en su estado fnal.

A continuacin se exponen cada uno de
los modelos creados con sus errores y al-
cances:
Primer diseo
Una vez realizado el diseo (fgura 1)
se observ que careca de precisin, es-
tabilidad, movilidad, resistencia, ngulo
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de giro y pliegue del brazo; esto llev a
pensar en la necesidad de aadir compo-
Figura 1. Primer diseo de soporte para chasis radiogrfco.
nentes en la angulacin del brazo de 360
giratorios (6).
Segundo diseo
En una segunda prueba (fgura 2) se
agreg al soporte una base en trpode; se
evalu la capacidad en las angulaciones;
se observ difcultad al insertarle la re-
jilla de bucky, por la ubicacin en grados
que se le haba determinado (100 grados
en los ejes X y Y) razn por la cual se es-
tableci que no cumpla a cabalidad con
los patrones requeridos.
Figura 2. Segundo diseo de soporte para chasis radiogrfco
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Tercer diseo
En este diseo (Figura 3) se cambi el
sistema de estabilidad; se asignaron 360
giratorios; el error de las angulaciones
mejor, pero decaa porque el ngulo
para el vertical era de180, lo cual oca-
sion un roce con los tornillos de la par-
rilla anti difusora.

Figura 3. Tercer diseo de soporte para chasis radiogrfco
Cuarto diseo
Se propuso un nuevo diseo (fguras 4,
5,6) con el propsito de mejorar la ver-
sin anterior (fgura 3). Para lograrlo se
insert un solo brazo con eje giratorio, un
ngulo de giro de 180 y un pliegue en el
brazo de 270.

Figura 4. Vista anterior del soporte para chasis radiogrfco creado de manera virtual.

Figura 5. Vista posterior del soporte para chasis radiogrfco creado de manera virtual.
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Figura 6. Vista lateral del soporte para chasis radiogrfco creado de manera virtual.
ventajas para cumplir con las normas de
bioseguridad, y por su peso, permite al
tecnlogo rapidez a la hora de moverlo y
ubicarlo frente al paciente.
Se emplearon tambin cuatro tornillos
en acero inoxidable de rosca fna, ya que
brindan un mejor ajuste y seguridad en el
eje giratorio del chasis.
El diseo tiene dos orifcios con torni-
llos de seguridad de llave Allen; una, la
cabeza asistida, de tal manera que admita
su articulacin con la plaqueta del chasis
radiogrfco y permita movimientos de
360 giratorios en proyecciones radio-
lgicas, verticales horizontales y trans-
versales.
Otro componente importante en el dise-
o, hace referencia a un brazo articulado
capaz de soportar chasis o pantallas de
hasta 25 Kg en el caso de grandes pan-
tallas, y se articula al el eje giratorio con
precisin y estabilidad.
Finalmente, el soporte cuenta con un ele-
mento de sujecin en forma de clip en C,
que permita resistir el peso del conjunto
articulado entre el brazo y el chasis.
En conclusin, el desarrollo del soporte
puede ser de gran utilidad en servicios de
urgencias y hospitalizacin en Colombia
Discusin
Las instituciones prestadoras de salud
tienen la obligacin de brindar cuidado de
calidad al usuario; por lo tanto el equipo
debe estar capacitado y con la dotacin
necesaria para proporcionar un alto nivel
de confanza y seguridad en cuanto a la
atencin. En ocasiones se hace necesario
recurrir a mtodos artesanales o al inge-
nio del personal de salud, para lograr di-
cho propsito.
Es el caso de la toma de radiografas con-
vencionales en pacientes politraumatiza-
dos de Unidades de Cuidados Intensivos
y personas con discapacidad fsica, cuan-
do su condicin no admite movimientos
para lograr las placas requeridas.
El diseo de soporte para chass radiogr-
fco creado cuenta con las siguientes ca-
ractersticas:
Su apariencia se asemeja al miembro su-
perior humano (brazo, antebrazo, codo y
mano).
Materiales: aluminio, por su resistencia
mecnica a la corrosin, disponibilidad
para la soldabilidad y poco peso (5),
cualidades que facilitan ms all de la
construccin del equipo, porque aportan
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en el rea de radiologa, ya que facilitara
el posicionamiento de los chasis al mo-
mento de realizar un examen con un pa-
ciente, porque proporciona angulaciones
y movimientos rotatorios, para lograr las
imgenes de radiologa convencional re-
queridas en cada caso y realizar un buen
diagnstico.
Por lo anterior, se considera que la ex-
periencia del Tecnlogo en Radiologa e
Imgenes Diagnsticas puede interactuar
e integrarse con otros campos acadmi-
cos de manera interdisciplinar.

Para los autores, este proyecto muestra
la necesidad que se tiene en Colombia
de buscar la tecnifcacin de prcticas
cotidianas de tipo artesanal, en este caso
en el rea de la salud, y evolucionar a la
industrializacin, hecho que puede verse
refejado en la calidad de la atencin de
los pacientes y en la oportunidad de for-
mar empresa.
Es un hecho que a partir de la obser-
vacin y la investigacin, se pueden su-
perar barreras y solucionar problemas,
como lo sugiere el diseo de este soporte
para chass.
Agradecimientos
Profesora Olga luca Correa ngel, quien
colabor en la realizacin de este estudio
con sus conocimientos, consejos y cor-
recciones.
Al profesor Carlos Eduardo Martnez
Nio, por su apoyo y su asesora temti-
ca.
i. Alianga Mancha, C. Manejo del paciente politraumatizado. [En lnea]. Slide-
share. Citado agosto 2009. Disponibilidad de acceso http://www.slideshare.net/
sayshu666/manejo-del-paciente-politraumatizado
ii. Valoracin y atencin inicial al paciente politraumatizado. [ En Lnea]. Citado
agosto 2009. http://www.cirugest.com/htm/revisiones/cir03-01/03-01-01.pdf
3 Manejo Prehospitalario de la va area en el paciente politraumatizado. Revista
de la Sociedad Espaola de Medicina de Emergencias. Vol. 999, No. 11. P. 47- 53.
Espaa. http://www.fepafem.org.ve/guiaurgencias02.php
4 Ibd., pag http://www.fepafem.org.ve/guiaurgencias02.php
5 J. Rubio S.; Elementos De Grafosttica. Editorial Labor S.A.
6 Snchez C. Metodologa de la investigacin cientfca. [En lnea] Editorial Daz
Santos. Madrid. Fecha de la cita: junio noviembre 2009. Disponibilidad de
acceso: http://books.google.com.co/books?id=8SA8KZyurk4C&printsec=frontco
ver&source=gbs_v2_summary_r&cad=0#v=onepage&q=&f=false2004.
REFERENCIAS

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