Afasia de Wernicke o afasia sensorial

Afasia receptiva que afecta a la comprensin del lenguaje y a su memoria. A diferencia de la afasia
de Broca, en la afasia de Wernicke o sensorial el lenguaje espontneo es de tipo fluido en cuanto a
la expresin. Los pacientes articulan sin dificultad, la longitud de las frases es normal y la
entonacin o prosodia es tambin normal.

Sin embargo, las frases carecen de un significado claro. Estos pacientes llegan a hablar con
oraciones largas pero que no tienen ningn significado, agregan palabras innecesarias y crean
nuevas "palabras" inventadas por la persona afectada (neologismos). Las frases estn llenas de
parafasias (sustitucin de fonemas o palabras). Aunque el nmero de palabras emitidas al hablar
es normal, los pacientes tienden a aadir slabas accesorias a las palabras. Analizando el lenguaje
se observa que es de tipo disgramtico, es decir, los pacientes cometen faltas gramaticales, como
por ejemplo la conjugacin equivocada de los verbos, el uso inadecuado de los artculos, errores al
usar preposiciones y conjunciones, etc. Todo esto hace que la comunicacin est dominada por
una jerga de difcil comprensin.

En definitiva, en estos pacientes la comprensin del lenguaje est gravemente comprometida. Hay
personas que comprenden algunas palabras aisladas y frases simples, pero otras apenas
comprenden nada.

Quien padece una afasia de Wernicke tiene generalmente grandes dificultades para comprender y
entender el habla. Un problema aadido es que no se es conciente de los errores que se comenten
al comunicarse.

La lectura y escritura tambin estn gravemente afectadas y tienen las mismas limitaciones y
alteraciones que el lenguaje oral. Los pacientes son capaces de leer en jerga todo un texto pero no
llegan a comprender su significado.

La puntuacin en el Token test es inferior a 18. Frecuentemente obtienen una puntuacin muy
baja. La denominacin (designacin de objetos) est muy afectada. Los pacientes no denominan
bien los estmulos visuales, a pesar de que se les de ayudas fonmicas o semnticas. Tampoco son
capaces de reconocer el nombre por la vista. Son incapaces de aparear un objeto con su nombre,
ya sea visualmente o por va acstica.

Localizacin de la lesin

La afasia de Wernicke acostumbra a deberse a una lesin en los dos tercios posteriores de la
primera y segunda regin temporal. Cuando la lesin abarca la regin medial del lbulo temporal
se produce una mayor sordera verbal, es decir, hay un dficit de decodificacin acstica ms
marcado. Si la lesin se extiende a gran parte del lbulo parietal la comprensin lectora est ms
afectada.
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reproduccin total o parcial de este artculo en otro medio de comunicacin sin el permiso
expreso de Classe Qsl. Artculo escrito por Antonio Adser Bertran, psiclogo colegiado n 15297,
master en Neurociencias por la Universidad de Barcelona. ltima revisin: 1 de octubre de 2013
Ejercicios de expresin
Utiliza tarjetas con dibujos, ya sea comerciales o hechas a mano, cortando fotos de revistas o
impresas desde la computadora, y pide al paciente que nombre los objetos en las tarjetas. Haz
juegos de palabras, como decir lo contrario, o hacer una serie de preguntas s/no como "Se
romper el cristal?" o "El fuego es caliente?". Utilizando cualquiera de las pistas verbales o
tarjetas con dibujos, pide al paciente que los agrupe en categoras. Por ejemplo, elige fotos de
manzanas, naranjas y pltanos. Pregunta a qu categora pertenecen. Utilizando cualquier
conversacin o fotos, haz preguntas de comparacin. Si tienes fotos de un gato y un len,
pregunta cul es ms grande. Aunque es muy importante ayudar a nombrar objetos, no descuides
los verbos. Para ayudar con esto, usa tarjetas verbales o imgenes, y haz preguntas funcionales.
Por ejemplo, al mostrar una imagen de una escoba, pregunta si esta sirve para barrer o para lavar.

Ejercicios de recepcin
Las tarjetas con dibujos son muy tiles para hacer ejercicios en casa para ayudar con las
dificultades del lenguaje receptivo con afasia. Por ejemplo, pide al paciente que seale la imagen
que muestra una fruta, o una imagen que muestra una persona triste. Haz que el paciente indique
qu objeto se utiliza para reproducir msica. Haz ms preguntas involucradas, como por ejemplo
qu necesita esta persona que tiene que trabajar con este objeto y mustrale un clavo, y luego
imgenes de una sierra, un martillo y un nivel. Trabaja con las preposiciones colocando objetos en
diferentes posiciones. Por ejemplo, si tienes una caja, coloca una cuchara junto a esta, una detrs
y otra en su interior. Pide al paciente que apunte a la cuchara que est detrs de la caja.


Otras herramientas
Las computadoras pueden ser tiles para ayudar a los pacientes afsicos en casa. Existen
programas especficos disponibles para la terapia de la afasia, y muchos programas en lnea para el
desarrollo del habla y el vocabulario de los nios pueden ser beneficiosos. Tambin se producen
comercialmente pizarras con imgenes para ayudar a los pacientes afsicos, lo que les permite
apuntar a diferentes imgenes o acciones para comunicarse con los dems. Los DVDs tambin
estn disponibles para ayudar a los pacientes afsicos en sus actividades teraputicas en el hogar.