El tabaco es un producto de la agricultura originario de Amrica y procesado a
partir de las hojas de Nicotina tabacum. Se consume de varias formas, siendo la principal por combustin produciendo humo. Su particular contenido en nicotina la hace muy adictiva. Se comercializa legalmente en todo el mundo (salvo en Butn), 1
2 aunque en muchos pases tiene numerosas restricciones de consumo, por sus efectos adversos para la salud pblica. Su composicin incluye un alcaloide, la nicotina, que se encuentra en las hojas en proporciones variables (desde menos del 1% hasta el 12%). El gnero Nicotina abarca ms de 50 especies clasificadas en cuatro grupos principales: N. tabacum, N. petunoides, N. rustica y N. polidiclia. La especie N. tabacum, se puede clasificar en cuatro variedades: , brasilensis, virgnica y purprea, que son el origen de las distintas variedades usadas en la comercializacin.
El tabaquismo El tabaquismo es la adiccin al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes ms activos, la nicotina; la accin de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo. Dicha adiccin produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor. Segn la OMS el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte prematura del mundo. 1 En Europa el tabaquismo provoca cada ao 1,2 millones de muertes. Est directamente relacionado con la aparicin de 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de cncer y de ms del 50 % de las enfermedades cardiovasculares. Fumar es directamente responsable de aproximadamente el 90 % de las muertes por cncer de pulmn y aproximadamente el 80-90 % de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) y enfisema. 2 En Espaa cada ao mueren ms de 50 000 personas debido al consumo de tabaco, ms que por los accidentes de trfico y el consumo de todas las drogas ilegales juntas.
Como se elabora el tabaco El tabaco se elabora a partir de las hojas secas de la planta del mismo nombre. El tabaco contiene varias sustancias, destacando la nicotina que es la responsable de generar dependencia.
Las sustancias sustitutivas del tabaco como la lobelina o los chicles de nicotina pueden suprimir el sndrome de abstinencia, aunque por ejemplo en este ltimo caso (chicle) puede existir dependencia respecto a l (3-7%) aparte de molestias ms o menos desagradables. Todas las tcnicas de ayuda al fumador se deben enmarcar prioritariamente en programas antitabaco, que tienden a conseguir que la abstencin sea una norma cultural aceptable, que el empleo sea menor y que la informacin de los efectos txicos se difunda eficazmente sobre todo en los grupos de alto riesgo. Otro mtodo que parece imponerse es la fabricacin de cigarrillos con menor contenido en nicotina y alquitrn, ya que de esa forma al reducir la cantidad de nicotina y los otros componentes inhalados, la dependencia fsica es menor, lo que permite el abandono del hbito con ms facilidad. En Espaa diariamente fuman el 48% de la poblacin entre 15 y 65 aos, con una mayor incidencia entre los 18-34 aos. La proporcin inicial de mayor cantidad de fumadores varones se est invirtiendo a favor de las mujeres, ya que las mujeres jvenes que fuman, superan a los varones fumadores de la misma edad. Aparte de las influencias nocivas sobre su propio organismo, existen evidencias de efectos a largo plazo sobre los nios nacidos de mujeres que fuman durante la gestacin. Se pueden detectar alteraciones en el desarrollo somtico psquico e intelectual y alteraciones del comportamiento y la conducta.
Porque se consume el tabaco Casi todos los fumadores dicen que fuman porque les gusta, quizs t tambin. En general las sustancias que producen adiccin producen placer cuando se administran, la nicotina tambin produce una sensacin placentera. Cuando fumas, la nicotina solo tarda 7 segundos en llegar a tu cerebro y all produce liberacin de una sustancia (dopamina) que hace que te sientas bien. Cuando el fumador lleva un tiempo sin fumar empieza a tener un leve sndrome de abstinencia, que es una sensacin desagradable. El propio fumador no es consciente que parte del bienestar que nota al fumar es por la supresin de esa sensacin desagradable. Generalmente atribuye esa sensacin agradable al propio cigarrillo. Por eso son frecuentes expresiones como lo bueno que est el cigarrillo o qu bueno me sabe. Los efectos de la nicotina explican esa sensacin agradable de bienestar que se obtiene al fumar. Otros motivos habituales que dan los fumadores son: porque me relaja, porque me ayuda a concentrarme, porque me distrae... Cada vez ms fumadores contestan que fuman porque estn enganchados. Y es cierto. La nicotina es muy adictiva y engancha mucho y cada vez ms los fumadores son conscientes de que fuman por adiccin. Muchos fumadores querran fumar menos, controlar el consumo de cigarrillos, y aunque lo han intentado se han dado cuenta que no es posible, porque las adicciones no se pueden controlar. Crees que es posible fumar menos? Realmente es ms difcil fumar menos que dejar de fum ar
Quien consume a quien
Olores que matan Cada cigarrillo contiene nicotina mezclada con ms de cuatro mil txicos, entre ellos diversos cancergenos, alquitranes y compuestos irritantes, que son responsables de los daos a la salud. stos son mltiples y van desde patologas de la va area hasta diversos tipos de cncer (boca, esfago, pulmn, vejiga, mama, entre otros). La principal causa de muerte entre los fumadores es la enfermedad cardiovascular. Ellos tienen una expectativa de vida reducida hasta en 10 aos segn el nivel de consumo. Adems, sufren alteraciones en su calidad de vida, incluyendo envejecimiento prematuro de la piel, disminucin de la capacidad aerbica e impotencia sexual, asegura la doctora, especialista en Medicina Interna y Epidemiologa de Red Salud UC.
Quien consume ms el tabaco El consumo de cigarros entre las mujeres ya es ms alto que el de los hombres. Ellas fuman en promedio seis cigarrillos al da contra cuatro de los varones, revel una encuesta aplicada a personas de ingreso medio y alto en siete ciudades de la Repblica. Aunque las personas que fuman conocen los riesgos de contraer enfermedades que entraa el tabaquismo, slo cuatro de cada 10 quiere dejar el hbito y la mayora recae en menos de un ao, seala la investigacin patrocinada por el laboratorio farmacutico Pfizer. En conferencia de prensa para dar a conocer los resultados del tabacmetro, la doctora Guadalupe Ponciano, coordinadora de la Clnica contra el Tabaquismo de la Facultad de Medicina de la UNAM, advirti que en las mujeres la adiccin a la nicotina se logra con una menor cantidad de dosis y frecuencia de cigarros, y en la mayora de las ocasiones la enfermedad se produce por factores emocionales. Mientras tanto, el hbito de fumar en los hombres se origina en la curiosidad y una actitud de rebelda. Destac la importancia de detectar entre los fumadores a quienes son adictos a la nicotina. Estos prcticamente nunca logran dejar el cigarro por s solos. Son los individuos que fuman aunque estn enfermos, los que encienden el primer cigarro a los pocos minutos de haber despertado y quienes dejan de ir a los lugares donde est prohibido fumar. Entre los adolescentes se define como adiccin cuando llegan a fumar 10 cigarros al da, indic la especialista, quien tambin subray los graves riesgos para la salud que acompaan al tabaquismo. Alrededor de 70 sustancias cancergenas se introducen al organismo en cada ocasin que se fuma. A diario se registran 165 decesos ocasionados por alguna enfermedad vinculada al consumo de tabaco. De acuerdo con las estadsticas oficiales ms recientes, en el pas existen 16 millones de fumadores activos y 48 millones de personas expuestas de manera involuntaria al humo del cigarro. La encuesta aplicada en las ciudades de Mxico, Guadalajara, Monterrey, Hermosillo, Mrida, Tijuana y Veracruz es representativa de sectores de la poblacin medios y altos con servicio telefnico. Fueron entrevistadas mil 323 personas, de las que 908 se declararon fumadores y 415 no fumadoras. Se encontr que aunque a la mayora de los no fumadores les molesta el humo del tabaco, slo 27 por ciento reclama su derecho a no aspirarlo y ms de la mitad decide retirarse del lugar donde se encuentre. En tanto, 84 por ciento de los fumadores saben que el cigarro afecta a las personas que estn a su alrededor, pero slo la mitad pregunta a los dems si les molesta que enciendan un cigarro, adems de que 20 por ciento consume el producto an en las reas restringidas.
Consecuencias por consumir tabaco El hbito de fumar mata a ms de 440,000 ciudadanos americanos cada ao, ms que el total combinado de muertes por alcohol, uso ilegal de drogas, homicidios, suicidios, accidentes automovilsticos y SIDA. Entre 1964 y el 2004, ms de 12 millones de americanos murieron prematuramente por el tabaquismo y es casi seguro que, de los fumadores actuales en los Estados Unidos, otros 25 millones morirn de enfermedades relacionadas con el hbito de fumar. El hbito de fumar perjudica a casi todos los rganos del cuerpo. Ha sido definitivamente vinculado a las cataratas y la neumona (pulmona) y ocasiona la tercera parte de las muertes relacionadas con cualquier tipo de cncer. En general, el ndice de muerte por cncer se duplica en los fumadores y llega a ser hasta cuatro veces ms en los fumadores empedernidos. El cncer de pulmn encabeza la lista de los tipos de cncer causados por el tabaco. El uso de cigarrillos est asociado con el 90 por ciento de todos los casos de cncer pulmonar, el cncer que ms muertes causa tanto entre hombres como mujeres. El hbito de fumar tambin est asociado con el cncer de la boca, faringe, laringe, esfago, estmago, pncreas, crvix, riones, uretra, vejiga y leucemia mieloide aguda.
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